Adénocarcinome de la prostate

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L'adénocarcinome de la prostate se développe chez l'homme en faisant germer une tumeur dans la prostate ou en migrant par les voies lymphatiques. L'adénocarcinome de la prostate est un processus malin. Le cancer commence par les cellules épithéliales. La maladie entraîne souvent la mort chez les hommes déjà âgés de 55 ans.

Raisons

La survenue d'un adénocarcinome de la prostate est principalement due à des modifications de l'organe liées à l'âge. De plus, la prédisposition génétique joue un rôle. La prostate chez l'homme souffre le plus souvent d'un processus malin dans un autre organe. La maladie rajeunit chaque année et touche même les hommes de 20 à 40 ans. Le développement de l'adénocarcinome dépend de l'influence des facteurs négatifs de l'environnement externe ou interne.

Facteurs Négatifs:

• perturbation de l'équilibre hormonal dans le corps d'un homme, modification de l'indicateur quantitatif des éléments nutritifs associée à un apport insuffisant dans l'organisme ou à une altération du traitement;
• intoxication chronique du corps par des éléments chimiques ou des radiations;
• prédisposition génétique - le développement du cancer de la prostate est significativement plus élevé chez les hommes dont les proches parents étaient atteints de maladies oncologiques de divers organes;
• Changements dans le système reproducteur masculin liés à l'âge - il a été prouvé que plus de la moitié des hommes dans la population entière après 75 ans avaient une forme quelconque du processus du cancer de la prostate
• la nutrition et le mode de vie - ces deux facteurs restent toujours déterminants dans le développement de toute maladie et, en ce qui concerne le cancer, le tabagisme et le mauvais régime alimentaire peuvent provoquer une prolifération en cas de prédisposition génétique.

Aujourd'hui, il existe de nombreuses expériences et observations de patients atteints de cancer afin de déterminer les principales causes de cancer. Cela est nécessaire pour le traitement et la prévention des processus tumoraux. Bien qu'il n'y ait pas de théorie unique qui confirmerait le développement du cancer de la prostate chez les hommes.

Symptomatologie

Les symptômes du processus tumoral de la prostate se produisent aux derniers stades. Au début, un homme ne peut pas soupçonner que des changements malins dans les tissus se produisent dans son corps et continue sereinement à faire ses activités quotidiennes. Mais à un moment, l'homme ressent une douleur aiguë, une incapacité à avoir des rapports sexuels, des saignements de l'urètre et une augmentation de l'organe sexuel. Ce sont les premiers signaux sur le cancer. Les symptômes tardifs empêchent de commencer un traitement complet, ce qui affecte sérieusement le pronostic du traitement.

Les symptômes les plus courants du cancer de la prostate.

1. Sensations d'inconfort au périnée.
2. Douleur lors de la miction, présence de sang ou d’autres liquides dans les urines.
3. Saignements déraisonnables des organes génitaux, éruptions cutanées, changement de couleur et de taille.
4. Perturbation d'activité sexuelle, impuissance ou autre dysfonction érectile.
5. La prostate est considérablement agrandie en taille.
6. Douleur intense, en particulier lors de la miction et de l'érection.
7. Perte de poids progressive, malnutrition, malaise général.

Les étapes

Stades du cancer de la prostate

Comme tout processus cancéreux, l'adénocarcinome se déroule par étapes, du premier au quatrième stade.

1. Tumeur hautement différenciée, a un volume de pas plus de 4% de tout le corps.
2. La tumeur occupe plus de 4% de l'organe et se développe profondément dans les tissus.
3. Il est déterminé sur l'analyse biochimique du sang, à l'examen des doigts, les signes de cancer sont encore absents.
4. Le dernier stade, avec un pronostic défavorable, commence la métastase, ce qui conduit à la mort du patient.

Il existe plusieurs classifications de la maladie, en fonction de la structure, de l'emplacement, de la morphologie, et la classification principale est la classification de Gleason.

Classement de Gleason:

• 4 points - une tumeur hautement différenciée, il s'agit toujours d'une croissance bénigne des tissus, mais au seuil de la transition vers un cancer malin;
• 4-7 points est un cancer modérément différencié;
• Plus de 7 points sont un cancer grave, il s’agit d’un adénocarcinome de bas grade de la prostate.

Classification, en fonction de la structure:

• adénocarcinome acineux de la prostate;
• tumeur hautement différenciée;
• petit adénocarcinome acineux;
• cancer kystique glandulaire;
• cancer du mucus;
• cancer papillaire;
• cancer peu différencié;
• tumeur solide.

Traitement et pronostic

Traitement du cancer de la prostate

Le traitement de l'adénocarcinome de la prostate est le plus souvent chirurgical. Améliorer l'efficacité des médicaments prescrits et des procédures de physiothérapie. La chimiothérapie anticancéreuse et la radiothérapie sont les plus importantes. Le carcinome acineux de la prostate est sensible à un stade précoce de développement en radiothérapie, car la procédure est réalisée avant l'opération.

Les adénocarcinomes acineux sont les plus fréquents Le pronostic du traitement dépend de la méthode choisie et du moment du diagnostic de la maladie sous-jacente.

Aux fins de traitement sont utilisés de telles méthodes:

• ablation radicale de l'organe prostatique - les indications chirurgicales sont l'absence de métastases dans le corps, une légère prolifération ainsi qu'un adénocarcinome acineux aux premier et deuxième stades de développement;
• cryothérapie - un adénocarcinome acineux peut être traité par le froid, mais il existe de nombreuses contre-indications, et des quantités importantes de cancer en font partie;
• L'option la plus efficace est une combinaison de traitement médicamenteux avec un traitement chirurgical.

Prévisions

Le pronostic du cancer chez les hommes est défavorable dans la plupart des cas, ce qui est associé aux symptômes médiocres de la maladie à un stade précoce et à l’incapacité de le détecter à temps. Bien sûr, cela ne s'applique pas à tous les cas, il existe de nombreuses exceptions.

Par exemple, le passage d'une inspection de routine est la principale méthode de diagnostic rapide, car il peut être considéré comme une mesure préventive du cancer de la prostate chez les hommes de plus de 40 ans.

Adénocarcinome de la prostate

La définition

L'adénocarcinome de la prostate est la forme la plus courante de cancer de la prostate. Il se situe à la périphérie et ressemble à un nœud jaunâtre dense. Cependant, ce concept cumulatif peut désigner des tumeurs de la prostate ayant différentes caractéristiques morphologiques, dont la prédiction est significativement différente.

Le groupe des adénocarcinomes comprend:

• comme des tumeurs à croissance lente avec un bon pronostic et un traitement rapide,
• ainsi que des formes agressives et à propagation rapide.

Types d'adénocarcinome

L’un des facteurs déterminants dans le choix du traitement de l’adénocarcinome de la prostate est sa différenciation, ou le degré de maturité utilisé pour classer l’adénocarcinome de la prostate. La différenciation des cellules malignes est comprise comme le degré de différence de structure des cellules saines lorsqu’elles sont examinées au microscope.

Dans le même temps, on distingue des cellules d'adénocarcinome différenciées de faible, moyenne et forte différenciation. Adénocarcinome de la prostate, selon l'incidence des cas:

• petit acide;
• très différencié;
• adénocarcinome peu différencié;
• squameux.

Le plus souvent, près de 95% des cas d'adénocarcinome de la prostate sont imputables à un petit acineur. Car cette espèce est caractérisée par la formation de plusieurs foyers tumoraux. Pour le traitement de ce type de cancer, on utilise l'ablation chirurgicale de la tumeur (selon le stade de la distribution, il peut s'agir à la fois d'une opération de préservation d'organe et d'une intervention radicale), de la radiothérapie et du blocage hormonal de la testostérone.

Le meilleur pronostic pour une guérison complète est caractérisé par un adénocarcinome hautement différencié (le deuxième cas le plus fréquent de la maladie). Les cellules d'adénocarcinome de la prostate hautement différenciées ont presque la même structure que les cellules normales. Ces adénocarcinomes se développent lentement et ne métastasent pratiquement pas.

La forme d'adénocarcinome de la prostate la plus rare, mais la plus agressive, est squameuse. Il se caractérise par une métastase rapide aux os. Pratiquement non traitable par radiothérapie, hormonale et chimiothérapie. Une prostatectomie radicale est nécessaire, ainsi que l'ablation d'une partie du canal urinaire.

Adénocarcinome mal différencié

Le degré de différenciation des cellules d'adénocarcinome est évalué sur une échelle de Gleason à cinq points (G1 - G5). Ainsi, si les cellules faiblement différenciées prévalent, les valeurs les plus élevées (environ 7 et plus) sont alors attribuées à l’échelle de Gleason.

Les adénocarcinomes à faible différenciation (ND) présentent des différences anormales par rapport aux cellules saines. Ils se caractérisent par une croissance rapide et une propension à métastaser.

Les adénocarcinomes à croissance rapide se prêtent moins au traitement que les adénocarcinomes bien différenciés. Comparé à l'adénocarcinome épidermoïde, on peut dire que les différenciés peu différenciés ont une sévérité modérée.

La guérison complète de cet adénocarcinome est encore possible - au stade initial. Si la maladie est diagnostiquée aux stades 2 et 3, il reste un traitement sérieux à enlever radicalement la prostate et un autre ensemble de mesures visant à prolonger la rémission. Au stade 4 de l'adénocarcinome de la prostate peu différencié, un traitement palliatif est réalisé.

Diagnostic de l'adénocarcinome de la prostate

Pour établir un diagnostic d'adénocarcinome de la prostate, une biopsie de la prostate est nécessaire - un échantillon de tissu qui est ensuite examiné au microscope. Cette étude vous permet d’établir avec précision le diagnostic et de déterminer le type de tumeur.

Si vous vous présentez à notre clinique pour un traitement, le coût du diagnostic préliminaire de l'adénocarcinome de la prostate est déjà inclus dans le coût du traitement. Si vous avez déjà pratiqué une biopsie dans votre pays, vous pouvez emporter avec vous un "verre" afin que nous puissions revérifier l'analyse (la faire examiner).

En outre, le diagnostic préopératoire comprend une liste complète de tous les examens nécessaires, y compris l'échographie, l'ECG, l'analyse cardiaque, l'analyse PSA. Sans avoir un diagnostic précis "en main", aucun médecin ne commencera à effectuer un traitement.

Stades de l'adénocarcinome de la prostate

Avant de traiter un adénocarcinome, il est nécessaire de diagnostiquer non seulement son type (petite cellule, peu différenciée, etc.), mais également son stade de dissémination. Le développement passe par les mêmes étapes, correspondant aux stades de cancer de la prostate d'autres types.

Cependant, il existe encore des différences dans les prédictions d'une guérison complète ou d'une rémission. La rapidité du traitement est un facteur clé de succès. Ainsi, par exemple, l'adénocarcinome épidermoïde du cancer de la prostate à tous les stades de la croissance passe rapidement. Les adénocarcinomes très différenciés se caractérisent également par un taux de croissance assez élevé. Le temps nécessaire pour que le traitement de ces types de maladies soit efficace passe "en jours".

La détection très précoce d'adénocarcinome malpighien ou mal différencié de la prostate peut être considérée comme un véritable miracle. Commencez le traitement immédiatement! Chaque homme doit se souvenir de l’importance inestimable du diagnostic prophylactique du cancer de la prostate.

Traitement de l'adénocarcinome de la prostate

Traitement chirurgical

Si un adénocarcinome est détecté au début de l'examen de la prostate, le patient a de bonnes chances de guérir complètement après l'ablation chirurgicale de la tumeur, de la prostate et des vésicules séminales.

Pour le retrait de l'adénocarcinome de la prostate en Allemagne, on utilise généralement des techniques mini-invasives, y compris les opérations utilisant un robot da Vinci.

Traitement conservateur

La radiothérapie pour le traitement de l'adénocarcinome est utilisée à la place de la chirurgie en cas d'impossibilité de sa mise en œuvre, et en complément d'autres méthodes dans les étapes ultérieures du processus oncologique. La radiothérapie pour le traitement de l'adénocarcinome de bas grade a également plusieurs options: la source de rayonnement est à l'extérieur (radiothérapie conventionnelle) ou à l'intérieur (curiethérapie).

En cas de curiethérapie de la prostate, l'adénocarcinome utilise des capsules radioactives qui irradient les cellules environnantes et réduisent la taille de la tumeur. En Allemagne, des méthodes développées et d’autres méthodes alternatives de traitement de l’adénocarcinome, présentes dans la prostate:

• cryothérapie (traitement par le froid),
• HIFU (traitement par ultrasons focalisés de haute intensité).

Avec les types agressifs et dans les dernières étapes, les médecins peuvent recourir à la chimiothérapie et à la thérapie hormonale.

Quoi qu’il en soit, quel que soit le stade où l’adénocarcinome n’est pas détecté, on choisit en Allemagne le traitement le plus optimal dans cette situation.

Facteurs de risque d'adénocarcinome de la prostate

Les raisons du développement de cet oncologie chez les hommes ne sont pas claires jusqu'à la fin. Des dépendances entre le cancer de la prostate et certains facteurs à l'origine du risque d'adénocarcinome de la prostate ont été mises en évidence. Ces facteurs incluent:

• l'âge avancé est un facteur majeur. Selon les statistiques, plus de la moitié des hommes en âge de prendre leur retraite (plus de 75 ans) ont un cancer de la prostate à des degrés divers.
• l'hérédité. Si les proches de l'homme ont souffert d'adénocarcinome de la prostate, il est probable que vous ayez une prédisposition génétique à la maladie.
• nutrition déséquilibrée. Une grande quantité d'aliments gras d'origine animale dans le régime alimentaire d'un homme le rend susceptible de développer un adénocarcinome.
• appartenant à la race négroïde;
• traitement prolongé à la testostérone, modifications hormonales;
• maladies infectieuses du système génito-urinaire;
• travail dans des industries dangereuses - contact avec des produits chimiques tels que le cadmium;
• dépendance au tabagisme.

Tous les facteurs ne peuvent pas être exclus de votre vie pour réduire au minimum le risque d'adénocarcinome. Cependant, pour changer le régime alimentaire, abandonner la malbouffe, arrêter de fumer et même changer le travail néfaste, nous le pouvons. À titre préventif, une fois par an, il est nécessaire de procéder à une analyse diagnostique du PSA.

Pour des questions sur le traitement de l'adénocarcinome de la prostate en Allemagne, veuillez contacter
Centre de la prostate Dortmund

Beurhausstraße 40
44137 Dortmund

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Diagnostic et traitement du cancer de la prostate en Allemagne

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Tout sur l'adénocarcinome de la prostate

L'adénocarcinome de la prostate est un type de cancer diagnostiqué dans 95% des cas de cancer de la prostate. Le nom se compose de deux concepts d '"adénome" - une inflammation de la composante glandulaire et un "carcinome" - une tumeur maligne. Combine les tumeurs affectant le tissu glandulaire de la prostate.

Les cellules atypiques sont confinées dans la capsule de l'organe ou métastasées dans les ganglions lymphatiques et les os. Détecté auparavant chez des patients de plus de 60 ans, aujourd'hui - beaucoup plus jeune.

Causes et symptômes

La médecine moderne n'est pas complètement convaincue des causes de l'apparition de cellules malignes. Au cours de nombreuses années de recherche, l'influence de certains facteurs sur le développement de l'oncologie a été remarquée:

• hérédité (la moitié des patients signalent la présence de la maladie chez des membres de leur famille);
• des erreurs de régime et d'obésité;
• tabagisme et alcoolisme;
• vieillissement physiologique de la prostate, antécédents d'adénome;
• vivre dans des zones écologiquement défavorables;
• contact avec des substances cancérogènes sur le lieu de travail.

Il a été prouvé que la survenue d'un adénocarcinome de la prostate est étroitement liée au déséquilibre des hormones sexuelles, naturellement présent chez les personnes âgées. Cependant, toute anomalie du système endocrinien peut provoquer des modifications hormonales et interférer avec leurs interactions, même chez les hommes jeunes.

L'apparition de la tumeur est asymptomatique, les premiers signes de cancer apparaissent avec la croissance de la tumeur et une augmentation de la taille des glandes.

Elle commence à faire pression sur l'urètre, le patient ressent un trouble dans le travail du système urogénital. On ressent fréquemment des envies d’uriner, des sentiments de vidange incomplète de la vessie, une diminution de la libido et des problèmes d’érection - symptômes similaires à d’autres maladies (prostatite, adénome, infections transmises sexuellement).

Avec le développement du processus pathologique, le sang est détecté dans l'urine et l'éjaculation, la douleur dans le périnée, le rectum, lors d'un acte de défécation. L'intoxication du corps se traduit par des modifications du test sanguin général: diminution de la quantité d'hémoglobine, augmentation de la RSE, modification de la formule des leucocytes.

Stades de développement de la maladie

L'adénocarcinome de la prostate se développe progressivement. Les stades suivants des lésions de la prostate sont:

1. La tumeur apparaît seulement, a une petite taille. La symptomatologie n'est pas exprimée, la maladie ne peut être déterminée qu'à l'aide d'une biopsie. Il est extrêmement rarement diagnostiqué en raison de raisons insuffisantes d'examen.
2. La nouvelle croissance affecte une partie de la prostate, parfois la coquille, mais ne la dépasse pas. À la palpation, l'hypertrophie est retrouvée, les premiers symptômes apparaissent.
3. La croissance active des cellules malignes conduit à la défaite de l'organe entier, il est possible que le processus oncologique se propage aux ganglions lymphatiques les plus proches. Le tableau clinique s'agrandit, le patient se sent plus mal.
4. Stade de métastase active. La croissance d'éléments cancérigènes dans tout le corps. L'état de santé se dégrade: douleurs osseuses, perte de poids, intoxication générale.

La durée de chacune des étapes dépend du type d'adénocarcinome en développement de la prostate, de l'état du système immunitaire et des caractéristiques individuelles du patient.

Classification

Sur la base des caractéristiques histologiques des cellules tumorales malignes, plusieurs types de maladies sont distingués.

Le plus commun - l'adénocarcinome acineux de la prostate - de quoi il s'agit, explique son nom. Dans cette forme de cancer, les cellules atypiques sont localisées dans les lobes de la prostate ou des acini. En fonction de la taille de l'épithélium affecté, l'adénocarcinome de la prostate et du gros acineux, qui se forment après la fusion progressive de plusieurs foyers, sont déterminés.

L'adénocarcinome à cellules claires se caractérise par une légère coloration des éléments malins par rapport aux éléments normaux. Forme de cellules squameuses - leur aplatissement. Les espèces sont déterminées après examen au microscope d'échantillons de tissu tumoral obtenus à l'aide d'une biopsie.

Variétés Gleason

Outre les modifications morphologiques des cellules, le degré de différenciation (rapport entre le nombre de cellules normales et les cellules atypiques) constitue la base de la classification de l'adénocarcinome de la prostate. Cette gradation a été développée par le pathologiste américain Glison et est utilisée depuis plus de 40 ans.

L'échelle est mesurée en points, la quantité d'agressivité de la tumeur dépend de leur nombre. Plus le nombre de points différenciés est élevé, plus le nombre de points selon Gleason est bas, plus le pronostic est favorable pour le traitement du cancer.

Pour étudier les tissus, prélevez au moins deux échantillons de tumeurs différentes (généralement la plus grande taille). Les changements sont estimés dans chacun sur une échelle de cinq points. L'indice de Gleason est la somme de deux préparations histologiques. Les types suivants sont possibles:

• Adénocarcinome hautement différencié. L'indice de Gleason de 2 à 6 unités est enregistré 2 (1 + 1), 3 (1 + 2), 4 (2 + 2), 5 (3 + 2), 6 (3 + 3). Dans les petites tumeurs, les cellules normales sont plus atypiques. Le cancer se développe lentement, le pronostic est favorable.
• Moyenne différenciée - 7 (3 + 4), les indicateurs d'agressivité sont moyens, plus de la moitié des structures cellulaires sont modifiées. La tumeur est traitable.
• L'adénocarcinome de bas grade est caractérisé par un indice de 8 à 10 - 8 (4 + 4), 9 (4 + 5), 10 (5 + 5). Le tissu glandulaire est complètement remplacé par un atypique. Peut-être la présence de métastases à distance.

Le pronostic et les tactiques de traitement dépendent du stade auquel le cancer est détecté, de la taille de la tumeur et de sa propagation au-delà de la capsule de la prostate.

Diagnostic et traitement

Lorsque les premiers symptômes apparaissent, le diagnostic différentiel des autres maladies de la prostate (adénome, hyperplasie liée à l'âge) est obligatoire.

Un marqueur spécifique pour détecter le cancer de la prostate est le niveau de PSA (antigène spécifique de la prostate) dans le sang. Lorsqu'il augmente, le médecin peut suspecter l'apparition d'un cancer et prescrire des procédures de diagnostic pour confirmer ou infirmer le diagnostic:

1. Échographie de la prostate, lors de la détection de zones suspectes, de leur biopsie et de l'examen histologique du matériel obtenu.
2. IRM pour une détermination plus précise de la structure des tumeurs, si leur présence est confirmée;
3. Scintigraphie - Examen radiographique des os avec contraste pour exclure les métastases.

Après avoir établi un diagnostic précis, déterminé le stade et l'indice pronostique de Gleason de l'adénocarcinome de la prostate, le traitement est démarré immédiatement.

La médecine moderne dispose de tout un arsenal de méthodes de lutte contre le cancer. Le traitement de l'adénocarcinome de la prostate comprend des méthodes médicamenteuses, chirurgicales et de radiothérapie.

Opération

L'exérèse complète de la prostate - prostatectomie - est réalisée par laparoscopie ou par voie abdominale ouverte, selon les preuves.

De nombreux oncologues estiment que la méthode radicale est la meilleure solution pour le patient: après lui, le pourcentage de rechutes est très faible.

Mais les complications possibles (perte totale d'activité, incontinence urinaire) arrêtent la chirurgie chez les jeunes hommes.

Radiothérapie

S'il est impossible d'effectuer un traitement chirurgical ou si le patient refuse, la radiothérapie est utilisée. Le développement de la technologie a permis l’introduction de la méthode de ciblage des radio-isotopes - la curiethérapie. Pour le traitement du cancer, une capsule contenant des substances radioactives est injectée directement dans les tissus de la prostate, où elles détruisent les cellules atypiques. La technique est montrée dans les tumeurs peu agressives (indice de Gleason jusqu'à 6) à 1 ou 2 stades. Dans la plupart des cas, la curiethérapie peut soigner un adénocarcinome et éliminer les récidives.

L'irradiation à distance est réalisée avec des contre-indications à d'autres méthodes ou dans un ensemble de mesures thérapeutiques aux derniers stades de la maladie.

Thérapie conservatrice

Inclut la chimiothérapie et le traitement hormonal. Utilisation sur 3 à 4 stades de cancer, lorsque d’autres méthodes n’a pas aidé ou pour un effet complexe sur les métastases à distance.

Un traitement hormonal est prescrit pour confirmer la dépendance de la croissance tumorale à la testostérone. Des moyens bloquant la synthèse des hormones sexuelles sont utilisés. En conséquence, le développement de la tumeur cesse, mais ne récupère pas complètement.

L'évolution asymptomatique du cancer dans les stades précoces conduit à une détection fréquente de la maladie dans les formes avancées.

Par conséquent, les examens prophylactiques de l'urologue sont si importants chez les hommes après 45 ans, lorsque le risque de développer un adénocarcinome de la prostate augmente considérablement.

Symptômes, traitement, causes et prévention de l'adénocarcinome de la prostate

L'adénocarcinome est une tumeur maligne de l'épithélium glandulaire. Cette maladie peut toucher de nombreux organes: l'estomac, le foie, l'œsophage, les glandes salivaires, les intestins, les ovaires et l'utérus chez la femme, ainsi que la prostate chez l'homme. L'adénocarcinome de la prostate est l'un des cancers les plus courants.

Définitions et variétés

L'adénocarcinome de la prostate est une croissance maligne qui se développe à partir de l'épithélium des éléments alvéolaires-cellulaires de l'organe. Chaque année dans le monde, un tel diagnostic est posé à plus de 400 000 hommes.

Selon le stade, les caractéristiques des cellules touchées par la maladie et leur localisation, l'adénocarcinome de la prostate est du type suivant:

• très différencié;
• modérément différencié;
• mal différencié;
• petit acide;
• acineux élevé;
• papillaire;
• trabéculaire solide;
• kystique glandulaire;
• cellule claire.

Les adénocarcinomes hautement différenciés de la prostate sont les plus susceptibles d’être traités. Il se manifeste par des néoplasmes de petite taille, dont les cellules diffèrent des cellules normales par des noyaux élargis. Le plus souvent, une telle tumeur est détectée lors du traitement de l'élargissement non malin de la prostate.

L'adénocarcinome modérément différencié est également assez curable. Ce type de maladie se caractérise par un grand nombre de cellules cancéreuses, de forme et de structure variables. Dans l'adénocarcinome modérément différencié, les cellules malades diffèrent moins des cellules normales que des espèces suivantes.

L'adénocarcinome de bas grade est le plus dangereux. Les cellules cancéreuses dans ce cas sont très différentes de la normale. Ils peuvent varier en forme et en taille. Les cellules se divisent très rapidement et la tumeur qu'elles forment n'a pas de frontières claires.

L'adénocarcinome à petits acineux diffère de la taille à gros acineux. En règle générale, ces tumeurs sont ponctuelles, il y en a plusieurs. Il se caractérise également par une teneur élevée en mucine dans le cytoplasme des cellules.

Les causes

L'adénocarcinome de la prostate peut être déclenché par de tels facteurs:

• prédisposition génétique;
• la présence du virus XMRV dans le corps du patient;
• troubles hormonaux.

De plus, le risque de développer la maladie augmente pour les raisons suivantes:

• fumer;
• l'alcoolisme;
• intoxication chronique au cadmium;
• l'obésité;
• pathologies surrénales;
• perturbation du foie;
• vivre dans un endroit avec des conditions environnementales défavorables.

Symptômes de la maladie

À bien des égards, cette maladie s'apparente à une hypertrophie bénigne de la prostate. Il est donc très important de consulter un médecin à temps pour un diagnostic précis.

Les symptômes sont généralement plus prononcés si le patient présente un adénocarcinome modérément ou faiblement différencié.

La maladie est accompagnée de tels signes:

• la nécessité d'aller souvent aux toilettes;
• jet intermittent et faible;
• se sentir comme si la vessie n'est pas complètement vidée;
• la présence de sang dans l'urine;
• douleur dans le périnée.

Les symptômes suivants peuvent également survenir:

• l'impuissance;
• incontinence urinaire;
• perte de poids spectaculaire;
• manque d'appétit;
• fatigue accrue;
• l'anémie.

Méthodes de diagnostic

Avant de commencer le traitement de l'adénocarcinome de la prostate, il est nécessaire de poser un diagnostic précis.

Les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées pour cela:

• analyse d'urine;
• palpation de la prostate;
• l'urographie;
• numération globulaire complète;
• un test sanguin visant à identifier un antigène spécifique de la prostate;
• échographie transrectale de la glande;
• débitmétrie;
• biopsie.

En outre, vous pouvez utiliser les méthodes suivantes:

• échographie de la cavité abdominale;
• recherche sur les radio-isotopes;
• lymphographie;
• tomographie.

Traitement

Cela dépend du type de maladie, de son stade, de l'âge et de l'état de santé général du patient.

L'adénocarcinome modérément et peu différencié est souvent traité chirurgicalement. Cela implique l'ablation complète de la prostate avec les vésicules séminales.

La radiothérapie est également souvent utilisée. Dans le même temps, non seulement la glande elle-même, mais aussi les ganglions lymphatiques adjacents peuvent être irradiés.

Des types de traitement tels que la destruction par ultrasons du néoplasme et la cryoablation de la tumeur sont également utilisés.

En outre, si un patient présente un adénocarcinome fortement, moyennement ou faiblement différencié, un traitement hormonal est effectué. Ceci est fait avec l'aide de médicaments qui bloquent l'hormone pituitaire, qui contrôle la production d'androgènes. Ce sont les médicaments suivants:

• le décapeptil;
• trilstar;
• firmgon;
• le zoladex;
• leuporelin et autres

Lors de l'utilisation de ce type de remède, plusieurs effets secondaires peuvent survenir, tels qu'une augmentation de la glycémie, des démangeaisons sur la peau, des douleurs articulaires, un dysfonctionnement érectile, la transpiration, des sauts de pression, des sautes d'humeur, des maux de tête et la perte de cheveux.

Des médicaments prescrits qui bloquent l'action de la dihydrotestostérone sur les cellules de la glande sont également prescrits. Ceux-ci peuvent inclure les médicaments suivants:

• cebatrol;
• la flucine;
• bikaprost;
• balutar;
• le flutacan;
• Cyproterone et autres.

Pendant la réception de ces fonds, des effets secondaires peuvent également se produire, tels qu'une augmentation de la taille des glandes mammaires, la cessation de la production de sperme, une détérioration de l'humeur.

Le traitement médicamenteux du cancer de la prostate peut également impliquer l’utilisation d’inhibiteurs de l’aromatase (exémestane, aminoglutétimide, anastrozole) et de bloqueurs d’enzymes transformant la testostérone en dihydrotestostérone (finastéride, doutastéride).

Dans les cas graves, lorsque les méthodes de traitement ci-dessus sont inefficaces, on prescrit une chimiothérapie au patient. En outre, le médecin peut décider de retirer les testicules pour bloquer complètement la production d'hormones mâles.

Pronostic et complications possibles

L'issue de la maladie dépend de son stade. Par conséquent, il est très important de diagnostiquer l'adénocarcinome à temps. En tout état de cause, si vous avez des problèmes de prostate, vous ne devez pas essayer de vous soigner vous-même, vous devez immédiatement consulter un spécialiste.

Aux premiers stades de la maladie, le pronostic est favorable. Il est très probable que la capacité de travailler soit complètement rétablie après le traitement.

Le cancer de la prostate aux derniers stades est plus dangereux car il peut entraîner la mort.

Parmi les complications possibles sont des métastases. Ils se propagent par le sang et les vaisseaux lymphatiques. Les métastases peuvent affecter les organes suivants:

Prévention

Si une personne a une prédisposition génétique, afin d'éviter un adénocarcinome élevé, modérément ou faiblement différencié, les règles suivantes doivent être suivies:

• non fumeur
• cesser complètement de consommer des boissons alcoolisées;
• utilisez uniquement de l'eau propre pour cuisiner et boire;
• limiter la quantité d'aliments riches en protéines consommés;
• éviter les situations stressantes;
• consomme plus de produits qui réduisent le risque de cancer (tomates, chou, ail, raisins, brocoli);
• ne pas permettre un manque de vitamines A, C et E dans le corps;
• ne mangez pas d'aliments frits;
• manger plus d'aliments riches en iode;
• prévenir le gain de poids excessif;
• traiter en temps opportun les maladies du système génito-urinaire;
• Au moins une fois par an pour subir un examen médical préventif.

En outre, le risque de cancer de la prostate est réduit lors de la prise de Finasteride ou de médicaments similaires.

Adénocarcinome de la prostate

L'adénocarcinome de la prostate - en tant que type de cancer, est plus répandu chez les hommes et représente près de 90% de tous les cancers de la prostate.

L'adénocarcinome de la prostate provient des cellules de l'épithélium glandulaire. Dans certaines conditions, les cellules commencent à perdre leur différenciation. A partir de ce moment, leur prolifération est active. Le type de carcinome le plus courant est l'acinar (95%).

Adénocarcinome acineux de la prostate, de quoi s'agit-il? Le type acineux est typique, il est donc diagnostiqué comme un cancer de la prostate. Le cancer de la prostate est indiqué in situ (à la toute première étape) par le code CIM-10 - D07,5 et le néoplasme de la prostate - C61.

Le cancer de la prostate se développe à partir de l'épithélium des canaux de la prostate. Il manifeste des symptômes en fonction du stade du cancer de la prostate.

Un carcinome, comme tout autre oncologie de la prostate, ne présente pas de symptômes agités aux premiers stades du développement, il ne peut être observé que lorsque le taux de PSA dans le sang augmente.

Contrairement à l'adénocarcinome, les autres types de cancer de la prostate sont moins courants et ne commencent pas à se développer à partir de la prostate. Cela peut être un lymphome, un carcinome à urothélie, un oncose épidermoïde neuroendocrinien.

Types d'adénocarcinome de la prostate

Important à savoir! Les carcinomes sont glandulaires et kystiques, traberculeux, kystiques, papillaires, à grandes cellules ou mucineux.

L'adénocarcinome de la prostate est un gros acineux et un petit acineux. Les deux formes sont un type de cancer du pancréas.

1. Adénocarcinome de la prostate à petite échelle - fait référence au type d'adénocarcinome le plus courant. C'est 92-95% de tous les cancers du pancréas. Dans la zone de transition de la prostate - se produit dans 20% des cas. Les lésions à points multiples commencent à se développer avec une quantité accrue de mucine. Se produit à partir de l'épithélium de petits lobules - acini RV. Plusieurs petits oncogenes germent simultanément dans la zone périphérique, ce qui a tendance à se transformer en une tumeur solide qui produit de la mucine. Se développe souvent sans obstruction (chevauchement) du canal de sortie de l'urine.

2. Les gros adénocarcinomes acineux sont constitués de grandes formations oncologiques glandulaires. À la suite d'un examen microscopique, des cellules cylindriques avec cytoplasme tapissant les glandes sont observées. Le cytoplasme est capable de colorer intensément les cellules. Les noyaux allongés sont situés dans la partie basale. Ils sont dotés d'un caractère hyperchromique, d'un polymorphisme modéré, d'une grande taille et d'une couleur intense. L'adénocarcinome à gros acineux de la prostate laisse présager un pronostic décevant en raison de la structure atypique et de la forte malignité de la tumeur.

3. Un adénocarcinome de la prostate modérément différencié constitue la deuxième étape parmi les tumeurs pancréatiques du pancréas. Il est détecté avec une augmentation du PSA et du diagnostic des doigts dans la partie postérieure de la glande et se voit attribuer 5 à 7 scores de Gleason. Après le traitement, le pronostic est positif.

4. L'adénocarcinome hautement différencié de la prostate occupe la deuxième place après la maladie des petits acineux des hommes. Il est subdivisé en adénocarcinome papillaire et mucineux, cribreux et endométrial, formant du mucus, glanduleux-kystique et trabéculaire solide. Les cellules de ces types d'adénocarcinomes changent (se différencient) faiblement, se développent lentement, sur l'échelle de Gleason, portent le numéro 1-5. Lorsque le traitement est commencé à temps, la maladie laisse présager un pronostic favorable.

5. Si les cellules d'oncogenèse ne se prêtent pas à la différenciation et sont polymorphes, il s'agit d'un adénocarcinome de la prostate de bas grade, le taux de survie après traitement est faible pour les raisons suivantes:

• la structure en couches de la tumeur;
• germination rapide dans les organes voisins;
• métastases actives du cancer de la prostate.

Sur l'échelle de Gleason, 8-10 points lui sont attribués. Elle nécessite un traitement actif complexe, ainsi que le traitement du cancer de la prostate.

6. L'adénocarcinome à cellules claires peut être distingué par une faible coloration des cellules avec un colorant au cours de l'analyse histologique.

7. Dans l'adénocarcinome à cellules noires de la prostate, au contraire, devient plus sombre en raison d'une plus grande absorption du colorant par les cellules.

Parmi les rares types d'adénocarcinomes de la prostate, on peut citer les suivants: cribrosal, endométrial, glanduleux-kystique et muqueux.

Causes et symptômes

À partir de 35 ans, les hommes devraient particulièrement surveiller leur régime alimentaire, leur santé et leur mode de vie. En plus de la prédisposition génétique, la cause de l'adénocarcinome peut être:

• équilibre altéré des oligo-éléments;
• maladies inflammatoires dans la phase chronique du cours;
• virus spécifique;
• violation du fond hormonal du corps.

Les symptômes de l'adénocarcinome peuvent se dissimuler derrière les manifestations de l'adénome de la prostate. Vous ne devez donc pas ignorer le moindre symptôme et consulter un médecin si vous avez:

• mictions fréquentes;
• sensation de brûlure et résidus d'urine dans la vessie;
• difficulté et miction intermittente;
• un faible courant d'urine, qui nécessite une tension des muscles abdominaux;
• difficulté à retenir l'urine;
• problème d'érection et d'éjaculation douloureuse;
• sperme dans l'urine ou sang dans le sperme;
• douleur dans le périnée et l'anus;
• pression sur le périnée;
• douleur dans la région lombo-sacrée et les membres inférieurs.

Traitement de l'adénocarcinome de la prostate

Le traitement de l'adénocarcinome de la prostate, ainsi que le traitement du cancer de la prostate, comprend dans son complexe:

• élimination du cancer par prostatectomie (classique, laparoscopique ou à l'aide d'un robot Da Vinci);
• prostatectomie endoscopique, qui réduit le temps de la chirurgie et la récupération après celle-ci;
• exposition à l'UHF à haute intensité focalisée sur les ultrasons;
• curiethérapie (radiation interne, tenant compte du taux de PSA et du volume de la glande);
• radiothérapie - avec rayonnement dirigé des onco-tumeurs;
• cryothérapie - dans le but de détruire la tumeur par congélation;
• chimiothérapie et hormonothérapie;
• nutrition pour le cancer de la prostate;
• traitement populaire du cancer de la prostate.

Avec le diagnostic d'adénocarcinome de la prostate, un traitement hormonal est associé aux dernières étapes du développement de l'oncinome et sur le fond de l'irradiation et du traitement avec les méthodes traditionnelles. La chimie est plus souvent utilisée pour les tumeurs indifférenciées.

Adénocarcinome de la prostate - un cancer fréquent chez les hommes

La maladie est très fréquente chez la moitié masculine. Comme tous les autres cancers, l'adénocarcinome peut avoir une chance de succès du traitement uniquement avec un dépistage précoce.

En outre, les hommes, en particulier les personnes âgées, doivent se rappeler que le respect de normes de comportement saines et le choix judicieux du régime alimentaire contribuent au maintien de la santé des hommes.

Concept et statistiques

Le cancer de la prostate est un groupe de différents types de cancer. La part du lion, à savoir 90% de tous les cas de tumeurs de la nature maligne de la prostate, représente une variété appelée adénocarcinome.

Les maladies après cancer du poumon et oncologie de la peau se situent au troisième rang pour la répartition entre hommes et femmes. Selon la rapidité avec laquelle la tumeur est détectée, la maladie raccourcit en moyenne l'espérance de vie des patients de dix ans.

La méthode de biopsie constitue le matériel de prélèvement pour la recherche sur la malignité de la tumeur.

Cette analyse détermine également le type de cancer que présente le patient. Pour l'examen histologique, en plus des échantillons de biopsie, des tumeurs prélevées par chirurgie sont utilisées.

Le degré de différenciation cellulaire donne des informations sur le degré d'agressivité de la formation dans laquelle elles entrent.

Les cellules normales sont modifiées, mutées et renaissent ainsi dans des structures cancéreuses.

Plus une cellule subit une dépersonnalisation, plus elle perd de sa reconnaissance, plus la tumeur oncologique est agressive. Ce chiffre en termes numériques est déterminé par l'échelle de Gleason.

Selon ce principe, l'adénocarcinome est classé:

• Tumeur hautement différenciée - cellules mutées dans une faible mesure. Cette pathologie a un pronostic favorable si le problème est diagnostiqué à temps et le traitement commencé. L'éducation se développe à basse vitesse. L'échelle de Gleason détermine ce type de tumeurs par différenciation de 1 à 5 balles. Les formations pathologiques avec une différenciation élevée des cellules sont divisées en types:
  • Adénocarcinome à cellules noires - lors de l'examen histologique, un colorant spécial est ajouté pour vérification. Les cellules de ce type absorbent bien la matière et deviennent de couleur foncée.
  • L'adénocarcinome à cellules claires de la prostate est identique, mais les cellules tumorales perçoivent le colorant dans une faible mesure, elles diffèrent donc des cellules normales dans une teinte plus claire.
• Adénocarcinome modérément différencié - est à la deuxième place en termes de fréquence d’occurrence. Ce type de pathologie peut également avoir un bon pronostic si des mesures sont prises en temps voulu pour fournir des soins médicaux. L'échelle de Gleason détermine le degré de différenciation cellulaire dans les 5 à 7 balles. Une tumeur modérément différenciée se produit généralement dans la région postérieure de la glande. La présence d'une pathologie augmente le niveau de PSA dans le sang. Avec le diagnostic du doigt, ce type de tumeur peut être détecté.
• L'adénocarcinome de la prostate à petite échelle est le plus répandu parmi tous les types d'adénocarcinome. La pathologie peut apparaître simultanément à plusieurs endroits. Ensuite, ces îles sont combinées dans une grande tumeur. L'éducation ne peut pas causer de problèmes de miction. Les cellules anormales sont capables de produire de la mucine. Lorsqu'un patient présente une tumeur de ce type au dernier stade de son développement, une douleur peut survenir dans la colonne vertébrale et le rectum.
• Les cellules avec un faible degré de différenciation caractérisent la pathologie comme étant la tumeur la plus agressive. À l’échelle de Gleason, un tel niveau de différenciation cellulaire se traduit par des points inférieurs à 8 × 10. Cela signifie que les cellules ont complètement perdu les signes des tissus dont elles sont originaires. L'éducation a des propriétés:
  • se propage rapidement aux tissus voisins
  • le corps de la tumeur a une structure en couches,
  • capable de donner rapidement des métastases.

Causes de développement

Les facteurs qui affectent directement le fait que l'adénocarcinome commence à se former dans la prostate sont inconnus.

Mais il y a des régularités, des phénomènes qui se produisent le plus souvent lorsque cette pathologie est détectée.

C'est:

• • Les changements hormonaux qui se produisent dans le corps masculin avec l'âge.
  • Si un virus XMRV est détecté.
  • Travailler avec du cadmium.
  • La prédisposition génétique, il est possible de conclure, si les proches avaient des maladies similaires.
  • Perturbation de l'équilibre des substances nécessaires à la nutrition cellulaire.

Les symptômes

À un stade précoce, la maladie peut ne pas se manifester. De nombreux symptômes ne sont pas caractéristiques de l'adénocarcinome seul. Il faut faire attention aux cloches pour ne pas rater l'apparition de la maladie.

Adénocarcinome de la prostate: de quoi s'agit-il

L'adénocarcinome de la prostate est la variante la plus courante d'une tumeur maligne de la prostate, qui survient dans 90% des diagnostics de cette maladie. Le code CIM-10 - D07,5 - signifie cancer de la prostate in situ (la toute première étape), et C61 est un néoplasme de la prostate.

L'adénocarcinome de la prostate a pour source les cellules de l'épithélium glandulaire, qui perdent leur différenciation et commencent à proliférer activement.

Les raisons menant à un adénocarcinome incluent:

• âge avancé;
• troubles hormonaux;
• prédisposition génétique;
• la présence d'un virus spécifique;
• maladies inflammatoires chroniques;
• déséquilibre des oligo-éléments.

Types d'adénocarcinome de la prostate

L'adénocarcinome de la prostate est représenté histologiquement et morphologiquement par plusieurs variants ayant des propriétés et un déroulement différents du processus tumoral. Sur la structure histologique en combinaison avec l'échelle de Gleason déterminer le pronostic de la maladie.

1. La variante la plus commune de l'adénocarcinome de la prostate est le petit acinar. Il a pour source l'épithélium des acini (petits lobules) de la prostate, se présente le plus souvent simultanément à plusieurs endroits de la zone périphérique, puis se confond en une tumeur solide.
   Pour les cellules de cette tumeur, la production de mucine est caractéristique. Il peut se produire sans obstruction de l'urètre. Les 4 étapes sont caractérisées par une douleur dans le rectum et la colonne vertébrale.
2. Le deuxième type d'adénocarcinome de la prostate le plus courant est modérément différencié. Souvent, il se trouve à l'arrière de la glande, est déterminé par l'examen des doigts, a 5-7 points sur l'échelle de Gleason. Cette tumeur provoque une augmentation du PSA, a un bon pronostic pour le traitement.

Adénocarcinome acineux de la prostate - de quoi s'agit-il?

Il s'agit d'un diagnostic de cancer de la prostate, l'une de ses variétés histologiques.

L'adénocarcinome de la prostate, dans lequel les cellules du néoplasme ne se différencient pas, est polymorphe, est appelé peu différencié.

• La tumeur a une structure en couches.
• Sur une échelle de Gleason correspond à 8-10 points.
• Il se développe rapidement dans les organes voisins.
• Caractérisé par une métastase active.

L'adénocarcinome hautement différencié de la prostate est caractérisé par un léger changement dans la différenciation des cellules, de 1 à 5 sur l'échelle de Glisson, croît lentement, le pronostic dans le cas d'un traitement en temps opportun est favorable.

• L'adénocarcinome à cellules claires de la prostate est caractérisé par le fait que ses cellules utilisent une certaine méthode de coloration histologique avec un colorant mal perçu et sont moins colorées que les tissus normaux.
• L'adénocarcinome à cellules noires de la prostate, au contraire, est coloré en une couleur plus sombre en raison de la plus grande absorption du colorant par les cellules.

On trouve également les formes suivantes: glandulaire-kystique, solide-trabéculaire, acinaire, papillaire, à grandes cellules et mucineuse.

L'adénocarcinome de la prostate avec métastases osseuses est plus souvent observé dans le dernier stade du cancer de la prostate, et les cellules indifférenciées sont plus courantes dans ce type d'évolution.

Il convient de noter que les tumeurs moins différenciées se développent de manière plus agressive et provoquent souvent des métastases.

Symptômes et traitement du cancer de la prostate

Le cancer de la prostate est une tumeur qui s'est développée à partir du tissu épithélial du canal de la prostate.

Cancer de la prostate - de quoi s'agit-il? C'est un type de cancer de la prostate.

En cas de cancer de la prostate, les symptômes dépendent du stade et de la propagation de la maladie. Aux stades précoces, le carcinome, à l'instar d'un autre type d'oncologie, peut ne pas être gênant et ne peut être diagnostiqué que par la présence d'un taux élevé de PSA dans le sang ou au cours de l'examen.

• Par la suite, les symptômes sont ajoutés en fonction du degré d’influence de la tumeur sur la capsule et les organes voisins.
• Il peut y avoir une douleur, des problèmes de miction, du sang dans les urines, des problèmes de défécation et du sang dans les selles lors de la germination dans le rectum.
• Avec l'ajout de métastases, il se produit une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux, des douleurs osseuses et des symptômes d'intoxication par le cancer.

Le cancer peut être de petite taille, des infiltrats de carcinome de la prostate, acineux et de la prostate peuvent également être observés.

Avec le cancer de la prostate, le traitement n’est pas fondamentalement différent de celui des autres formes de cancer. Pour une tumeur opérable, l'ablation chirurgicale de la tumeur sera le meilleur choix, suivie du traitement hormonal, de la chimiothérapie et des mesures palliatives.

Traitement et pronostic de l'adénocarcinome de la prostate

Le traitement de l'adénocarcinome de la prostate doit commencer immédiatement après le diagnostic, si la tumeur est disponible pour son enlèvement.

La chirurgie destinée à retirer un adénocarcinome de la prostate est appelée prostatectomie radicale, souvent réalisée dans un volume dilaté avec le retrait de ganglions lymphatiques régionaux. Actuellement, il est réalisé de manière ouverte, en utilisant la laparoscopie ou en utilisant une opération assistée par robot.

• Aux stades ultérieurs, l’hormonothérapie est activée, des cytostatiques, des rayonnements et d’autres méthodes sont utilisés. Il est à noter que les tumeurs indifférenciées répondent mieux à la chimiothérapie.
• Après la chirurgie, les patients ayant subi une prostatectomie ont besoin d’une longue période de rééducation, de la restauration de la fonction des organes pelviens, en particulier de la rétention d’urine, ainsi que de mesures permettant de rétablir, le cas échéant, la puissance masculine.

En cas d'adénocarcinome de la prostate, le pronostic dépend fortement de nombreux facteurs. Le degré de différenciation des cellules tumorales, la propagation d'une tumeur à l'extérieur de la capsule glandulaire, la présence de métastases ont une incidence sur la durée de vie du patient. En outre, le pronostic dépend de la tactique de traitement et de l'état général du patient.

Dans certains cas, lorsque le patient présente des symptômes de cancer de la prostate de grade 4, autrement dit:

• stade inutilisable;
• dans la vieillesse;
• en présence de maladies graves du système cardiovasculaire, le cerveau;
• avec une espérance de vie de moins de cinq ans.

Le patient est recommandé l'observation dynamique et des mesures palliatives.

Les principales différences d'adénome de l'adénocarcinome de la prostate

Pour le patient, il est nécessaire de clarifier les différences entre l'adénome et l'adénocarcinome de la prostate et l'importance des mesures correctives. L'adénome est un changement bénin des cellules de la prostate, évolue lentement et son symptôme principal est la difficulté à uriner.

Les adénocarcinomes se développent également plus rapidement et les troubles de la miction indiquent un cas de maladie plutôt négligé avec compression de l'urètre.

En outre, les différences entre adénome et adénocarcinome de la prostate déterminent la tactique de traitement. En cas de cancer, le traitement chirurgical doit être effectué dès que possible et, en cas d'adénome de la prostate, le traitement médicamenteux est effectué sous la surveillance d'un médecin. L'intervention chirurgicale est utilisée en dernier recours, lorsqu'il n'existe aucun autre moyen de restaurer l'urètre.

En cas d'adénome, des opérations de préservation des organes sont possibles. Avec l'adénocarcinome, la prostate doit être complètement retirée, avec les ganglions lymphatiques adjacents, car laisser au moins une cellule indifférenciée peut entraîner une rechute de la maladie.

Si l'adénome altère simplement la qualité de vie d'un homme et ne met pas sa vie en danger, l'adénocarcinome du quatrième stade conduit souvent à la mort.