Les premières manifestations de l'adénome de la prostate: symptômes et signes

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La prostate est une unité fonctionnelle non appariée dépendant des androgènes du système reproducteur masculin.

Il produit un secret spécial qui contient de nombreuses vitamines, des ions de zinc, des immunoglobulines uniques, de l'acide citrique et des enzymes.

Dans le même temps, la prostate régule la concentration d'hormones de type stéroïde. Avec une érection, il bloque la sortie de la vessie. Le suc prostatique augmente le volume de liquide séminal et soutient également l'activité vitale des spermatozoïdes après l'éjaculation, ce qui les rend plus mobiles.

À propos de la maladie

L'adénome de la prostate est une tumeur bénigne pathologique qui survient dans un organe au cours de la croissance et du compactage de ses tissus. Symptômes de l'hyperplasie prostatique: de quoi s'agit-il? Ce sont de telles tumeurs qui surviennent souvent chez les hommes de plus de cinquante ans.

Les nœuds qui se forment dans les tissus enfoncent la région du canal en poussant l'urine. Cela le rend difficile à uriner. Les urologues appellent cette maladie insidieuse: "l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP)".

Les modifications du schéma hormonal liées à l'âge, la diminution de la testostérone et l'augmentation de la concentration d'hormones sexuelles féminines (œstrogènes) sont les principaux facteurs responsables du développement de l'HBP.

Les signes de l'HBP: qu'est-ce que c'est? Le symptôme principal de l'HBP est le tractus urinaire inférieur (NMP), qui altère considérablement la qualité de vie des patients. L'absence de traitement peut entraîner la progression de la maladie: augmentation de la prostate, augmentation de la NMP, risque accru de problèmes urgents tels que rétention urinaire aiguë, insuffisance rénale chronique et nécessité d'un traitement chirurgical de l'HBP.

Adénome de la prostate: symptômes, signes

Symptômes de l'adénome de la prostate chez l'homme:

1. Une tête de flot d'urine intermittente plutôt faible.
2. Appel régulier, impatience.
3. La nécessité de forcer beaucoup quand l'urine est libérée.
4. Vidage partiel seulement. La nécessité de répéter l'acte de miction dans les 5 à 10 minutes.
5. Incontinence chronique.

Qu'est-ce que l'adénome de la prostate chez l'homme - symptômes? L'adénome de la prostate provoque des modifications pathologiques des muscles de la vessie. En outre, l'irritabilité des structures nerveuses du col de la vessie et du segment de la prostate de l'urètre augmente de manière significative.

Chez l'homme, les signes d'adénome de la prostate se manifestent activement:

• ischurie paradoxale;
• douleurs aiguës au moment de la miction;
• réveils réguliers à jeter.

Chez les patients atteints d'HBP, les complications suivantes surviennent chez les patients:

• insuffisance rénale chronique;
• le retard de l'acte de vider;
• processus inflammatoires aigus dans les reins;
• formation de structures solides dans la vessie;
• miction défectueuse;
• présence possible de sang dans les urines.

Pathogenèse

Chez les nouveau-nés, le poids de la glande est mesuré à quelques grammes seulement. Lorsque la glande de la puberté est en croissance active. À 21 ans, le fer pèse environ 20 à 21 grammes. Le dysfonctionnement pathologique de l'organe et la croissance des glandes paraurétrales sont généralement diagnostiqués chez les hommes âgés de plus de 50 ans. Le taux de dihydrotestérone dans l'organe altéré est multiplié par cinq.

Les étapes

Première phase
Au premier stade de l'HBP, l'urine est complètement excrétée du corps en raison de transformations adaptatives des muscles de la vessie. Ils augmentent légèrement en volume, mais les capacités fonctionnelles des reins et des voies urinaires restent les mêmes. Les hommes observent de petites violations du processus de sortie de l'urine. Obligés de fréquents actes de libération d'urine - principaux signes initiaux d'adénome de la prostate chez l'homme.

Les pulsions régulières dérangent les représentants de la moitié forte de l’humanité, généralement la nuit. Le stade initial de la pathologie est également caractérisé par l’apparition de pulsions impératives. Un homme ne peut plus maintenir des groupes de muscles statiques pendant une longue période, ce qui empêche la libération involontaire d'urine, et est obligé de vider immédiatement sa vessie.

Deuxième phase
Au cours de la deuxième étape, un changement progressif des principales fonctions des reins, une atrophie des parois de la vessie, ainsi que de l'urètre supérieur, sont clairement visibles. L'acte de la miction ne garantit pas une vidange correcte. Il reste environ 200 ml d’urine dans la vessie.

Au fil du temps, sa quantité résiduelle augmente progressivement. A ce stade, des modifications dystrophiques du détrusor sont observées.

Le muscle de la vessie perd sa capacité à pousser l'urine normalement. Cela conduit à son hypertrophie.

Dans cet état, le patient est obligé de forcer les structures musculaires de l'abdomen et du diaphragme afin d'uriner. Cela menace d'augmenter la pression interne dans la vessie, ce qui provoque des douleurs lors de la miction.

L'écoulement de l'urine se produit par vagues, de manière intermittente et répétée. Comme le mécanisme de compensation ne fonctionne plus, la maladie progresse rapidement et passe à la phase suivante.

Troisième phase
Insuffisance rénale, inconfort permanent, dépression de la vessie et des fonctions du canal sont les principaux signes de ce stade de la maladie. La vessie cesse de remplir ses fonctions. Il n'est pratiquement pas réduit, ce qui rend la vidange très difficile. Les parois du corps perdent de l'élasticité. Il est constamment rempli d'urine et le bord supérieur ressemble à une tumeur qui tend au nombril.

Dans cet état, l'homme veut constamment lancer et ressent une douleur soutenue dans la cavité abdominale inférieure. Les patients sont souvent diagnostiqués avec une incontinence urinaire. Son écoulement involontaire se produit généralement la nuit, mais la vessie n'est toujours pas complètement vidée.

Cette condition s'appelle rétention urinaire non naturelle. Les patients atteints d'un troisième stade d'adénome se plaignent régulièrement de nausées et de vomissements, d'une perte d'appétit, d'une faiblesse chronique, d'une soif terrible, d'une constipation prolongée et d'une sécheresse de la cavité buccale. Au fil du temps, ils souffrent d’apathie, d’anxiété et de dépression déraisonnables.

Quelles manifestations ressemblent à cette maladie?

Il existe plusieurs pathologies, symptômes de l'adénome de la prostate chez l'homme qui ressemblent à cette maladie.

Cancer de la prostate. Une tumeur maligne, contrairement à l'adénome, dans lequel l'organe augmente et ressemble à une boule dense et homogène, se manifeste par un néoplasme hétérogène à la périphérie de la glande.

Les manifestations de diverses infections du système urogénital, ainsi que les processus inflammatoires de l'urètre et des troubles intestinaux (colite) ressemblent parfois aux symptômes de l'hyperplasie bénigne de la prostate. Pour poser un diagnostic réel, le diagnostic le plus précis peut aider les méthodes modernes de diagnostic clinique.

Où aller lorsqu'une maladie est détectée?

En cas d'hyperplasie bénigne de la prostate, vous devez vous adresser à l'urologue. C’est la seule bonne décision pour identifier les premiers symptômes et signes de l’HBP ou d’autres pathologies associées. Seul un spécialiste qualifié sera en mesure de diagnostiquer correctement la maladie et de prescrire un traitement adéquat pour l'adénome de la prostate.

Il est strictement déconseillé de choisir des médicaments pour le traitement de l'adénome de la prostate.

Évaluer avec compétence l'état d'un homme, reconnaître la pathologie associée, diagnostiquer le stade de la maladie et prescrire un traitement complet ne peut être qualifié que par un urologue.

En règle générale, pour le traitement de l’HBP, les médecins utilisent des plantes médicinales, ainsi que les médicaments qui affectent le tonus de l’urètre et de la prostate.

Dans ce cas, ils appliquent activement des moyens qui normalisent le fond hormonal du corps. En conséquence, le volume de "nœuds" en expansion de la prostate est réduit et le processus de miction est facilité.

Ainsi, bien que l'adénome soit une tumeur bénigne, il est inacceptable d'ignorer les symptômes, la douleur dans l'adénome de la prostate. Cibler un médecin est le moyen idéal pour se débarrasser d'une maladie insidieuse.

Adénome de la prostate

Adénome de la prostate - la prolifération du tissu glandulaire de la prostate, entraînant une perturbation de l'écoulement de l'urine de la vessie. Caractérisé par des mictions fréquentes et difficiles, y compris nocturnes, un affaiblissement du flux d'urine, un écoulement involontaire d'urine, une pression dans la vessie. Par la suite, une rétention urinaire complète, une inflammation et la formation de calculs dans la vessie et les reins peuvent se développer. La rétention urinaire chronique conduit à une intoxication et à une insuffisance rénale.Le diagnostic de l'adénome de la prostate comprend l'échographie de la prostate, l'étude de son secret et, si nécessaire, une biopsie. Le traitement est généralement chirurgical. Le traitement conservateur est efficace à ses débuts.

Adénome de la prostate

L'adénome de la prostate est une tumeur bénigne des glandes paraurétrales, située autour de l'urètre dans sa section prostatique. Le principal symptôme de l'adénome de la prostate est une violation de la miction due à la compression progressive de l'urètre avec un ou plusieurs nodules en croissance. Pour l'hyperplasie bénigne de la prostate se caractérise par une évolution bénigne.

Prévalence de l'adénome de la prostate

Seule une petite partie des patients atteints d'adénome de la prostate demande l'aide médicale, un examen approfondi permet toutefois de détecter les symptômes de la maladie chez un homme sur quatre âgé de 40 à 50 ans et chez la moitié des hommes entre 50 et 60 ans. L'adénome de la prostate est détecté chez 65% des hommes âgés de 60 à 70 ans, 80% des hommes âgés de 70 à 80 ans et plus de 90% des hommes âgés de plus de 80 ans. La gravité des symptômes peut varier considérablement. Des études dans le domaine de l'urologie suggèrent que des problèmes de miction surviennent chez environ 40% des hommes atteints d'adénome de la prostate, mais seulement un patient sur cinq de ce groupe demande l'aide d'un médecin.

Causes de l'adénome de la prostate

Le mécanisme de développement de l'adénome de la prostate n'est pas encore complètement défini. En dépit de l'opinion répandue associant adénome de la prostate à prostatite chronique, aucune donnée ne permet de confirmer le lien entre ces deux maladies. Les chercheurs n'ont révélé aucun lien entre le développement d'un adénome de la prostate et la consommation d'alcool et de tabac, l'orientation sexuelle, l'activité sexuelle et les maladies vénériennes et inflammatoires.

L'incidence de l'adénome de la prostate dépend fortement de l'âge du patient. Les scientifiques pensent que l'adénome de la prostate se développe en raison de troubles hormonaux chez l'homme lorsque l'andropause (ménopause masculine) se produit. Cette théorie est corroborée par le fait que les hommes qui ont été castrés avant la puberté et, très rarement, après avoir été castrés, ne souffrent jamais d'adénome de la prostate.

Symptômes de l'adénome de la prostate

Il existe deux groupes de symptômes de l'adénome de la prostate: irritatifs et obstructifs. Le premier groupe de symptômes de l'adénome de la prostate comprend une miction accrue, une envie persistante (impérative) d'uriner, une nycturie, une incontinence. Le groupe de symptômes obstructifs caractéristiques de l'adénome de la prostate comprend une difficulté à uriner, une apparition retardée et une augmentation du temps de miction, un sentiment de vidange incomplète, une miction avec un jet lent et intermittent et la nécessité de faire un effort.

On distingue trois étapes de l'adénome de la prostate:

• Adénome de la prostate au stade compensé (stade I)

Modifie la dynamique de l'acte de miction. Il devient plus fréquent, moins intense et moins libre. Il est nécessaire d'uriner 1 à 2 fois par nuit. En règle générale, la nycturie au stade I de l'adénome de la prostate ne préoccupe pas le patient, qui associe des réveils nocturnes persistants au développement d'une insomnie liée à l'âge.

Pendant la journée, la fréquence normale des mictions peut être maintenue. Cependant, les patients atteints d'un adénome de la prostate au stade I ont une période d'attente, particulièrement prononcée après une nuit de sommeil. Ensuite, la fréquence des mictions diurnes augmente et le volume d'urine libéré au cours d'une miction unique diminue. Il y a des pulsions impératives. Un courant d'urine, qui formait auparavant une courbe parabolique, se détache lentement et tombe presque à la verticale.

Au stade I de l'adénome de la prostate, une hypertrophie des muscles de la vessie se développe, ce qui permet de préserver l'efficacité de sa vidange. Il n’ya pas ou peu d’urine résiduelle dans la vessie à ce stade. L'état fonctionnel des reins et des voies urinaires supérieures est préservé.

• Stade sous-compensé de l'adénome de la prostate (stade II)

Au stade II de l'adénome de la prostate, le volume de la vessie augmente et des modifications dystrophiques se développent au niveau des parois. La quantité d'urine résiduelle atteint 100-200 ml et continue d'augmenter. Tout au long de l'acte de miction, le patient est contraint de forcer intensément les muscles abdominaux et le diaphragme, ce qui entraîne une augmentation encore plus importante de la pression intravésicale. L'acte de la miction devient multiphase, intermittent, ondulant.

Le passage de l'urine le long des voies urinaires supérieures est progressivement perturbé. Les structures musculaires perdent leur élasticité, les voies urinaires se dilatent. La fonction rénale est altérée. Les patients s'inquiètent de la soif, de la polyurie et d'autres symptômes d'insuffisance rénale chronique progressive. Lorsque les mécanismes de compensation sont perturbés, la troisième étape commence.

• Adénome de la prostate au stade décompensé (stade III)

La vessie dans l'adénome de prostate de stade III est distendue, débordant d'urine, facilement déterminée par la palpation et visuellement. Le bord supérieur de la vessie peut atteindre le niveau du nombril et les niveaux supérieurs. La vidange est impossible même avec une tension intense des muscles abdominaux. Le désir de vider la vessie devient continu. Une douleur abdominale grave peut survenir. L'urine est excrétée fréquemment, en gouttes ou en très petites portions. À l'avenir, la douleur et le besoin urgent d'uriner s'atténuent progressivement. Une rétention urinaire paradoxale caractéristique de l'adénome de la prostate se développe (la vessie est pleine, l'urine est constamment expulsée en gouttes).

À ce stade de l'adénome de la prostate, le tractus urinaire supérieur est dilaté, les fonctions du parenchyme rénal sont altérées en raison de l'obstruction constante du tractus urinaire, ce qui entraîne une augmentation de la pression dans le système pelvis. La clinique d'insuffisance rénale chronique se développe. Si les soins médicaux ne sont pas fournis, les patients décèdent de CRF progressive.

Complications de l'adénome de la prostate

Si aucune mesure thérapeutique n'est prise, une insuffisance rénale chronique peut se développer chez un patient atteint d'adénome de la prostate. Dans les adénomes de la prostate, une rétention urinaire aiguë se développe parfois. Le patient ne peut pas uriner lorsque la vessie est pleine malgré un désir intense. Pour éliminer la rétention urinaire, une vessie est cathétérisée chez l'homme, parfois une intervention chirurgicale d'urgence ou une ponction de la vessie.

Une hématurie est une autre complication de l'adénome de la prostate. Une microhématurie est notée chez un certain nombre de patients, mais des saignements abondants et fréquents sont également causés par le tissu adénome (en cas de lésion résultant d'une manipulation) ou par des varices dans la région du col de la vessie. Avec la formation de caillots, il est possible de développer une tamponnade de la vessie, dans laquelle une intervention chirurgicale d'urgence est nécessaire. La cause du saignement dans l'adénome de la prostate devient un cathétérisme diagnostique ou thérapeutique.

Les calculs vésiculaires de l'adénome de la prostate peuvent résulter d'urines stagnantes ou migrer des reins et des voies urinaires. Dans la cystolithiose, le tableau clinique de l'adénome de la prostate est complété par une augmentation de la miction et une douleur irradiant vers la tête du pénis. En position debout, en marchant et en faisant des mouvements, les symptômes deviennent plus prononcés, en position couchée - diminue. Le symptôme de la "pose d'un jet d'urine" est caractéristique (malgré le vidage incomplet de la vessie, le jet d'urine est soudainement interrompu et ne reprend que lorsque la position du corps change). Souvent, dans l'adénome de la prostate, des maladies infectieuses se développent (épididymo-orchite, épididymite, vésiculite, adénite, prostatite, urétrite, pyélonéphrite aiguë et chronique).

Diagnostic de l'adénome de la prostate

Le médecin effectue un examen digital de la prostate. Afin d'évaluer la gravité des symptômes de l'adénome de la prostate, le patient est invité à remplir un journal de miction. Effectuer une étude des sécrétions de la prostate et des frottis de l'urètre pour exclure les complications infectieuses. Une échographie de la prostate est réalisée, au cours de laquelle le volume de la prostate est déterminé, les calculs et les zones stagnantes sont détectés, la quantité d'urine résiduelle, l'état des reins et des voies urinaires sont évalués.

Juger de manière fiable du degré de rétention urinaire dans l'adénome de la prostate permet l'analyse de la débitmétrie (le temps de miction et le débit urinaire sont déterminés par un appareil spécial). Pour exclure le cancer de la prostate, il est nécessaire d'évaluer le niveau de PSA (antigène spécifique de la prostate), dont la valeur ne devrait normalement pas dépasser 4 ng / ml. Dans les cas controversés, une biopsie de la prostate est réalisée.

La cystographie et l'urographie excrétrice en cas d'adénome de la prostate au cours des dernières années sont moins fréquentes en raison de l'apparition de nouvelles méthodes de recherche moins invasives et plus sûres (échographie). Parfois, une cystoscopie est réalisée pour exclure des maladies présentant des symptômes similaires ou en préparation d'un traitement chirurgical de l'adénome de la prostate.

Traitement de l'adénome de la prostate

Le critère de choix du traitement de l'adénome de la prostate par un urologue est l'ampleur des symptômes I-PSS, reflétant la gravité des troubles de la miction. Selon cette échelle, si le score est inférieur à 8, aucun traitement n'est requis. Avec 9-18 points, un traitement conservateur est effectué. Si la somme des points est supérieure à 18 - l'opération est nécessaire

• Traitement conservateur de l'adénome de la prostate

Le traitement conservateur est pratiqué à un stade précoce et en présence de contre-indications absolues à la chirurgie. Pour réduire la gravité des symptômes de la maladie, on utilise des inhibiteurs de la 5-alpha réductase (dutastéride, finastéride), des alpha-bloquants (alfuzosine, terazosine, doxazosine, tamsulosine), des préparations d’origine végétale (extrait de prunier africain ou de fruit de sabal).

Des antibiotiques (gentamicine, céphalosporines) sont prescrits pour lutter contre l’infection, souvent associée à un adénome de la prostate. À la fin du traitement antibiotique, les probiotiques sont utilisés pour rétablir la microflore intestinale normale. L'immunité est corrigée (interféron alpha-2b, pyrogène). Les modifications athéroscléreuses dans les vaisseaux sanguins qui se développent chez la majorité des patients âgés atteints d’adénome de la prostate empêchent l’approvisionnement en médicaments de la prostate; par conséquent, trental est prescrit pour normaliser la circulation sanguine.

• Traitement chirurgical de l'adénome de la prostate

Il existe les techniques chirurgicales suivantes pour le traitement de l'adénome de la prostate:

1. adénomectomie. Elle est réalisée en présence de complications, d'urine résiduelle en quantité supérieure à 150 ml, d'adénome masse supérieure à 40g;
2. TOUR (résection transurétrale). Technique mini-invasive. L'opération est effectuée à travers l'urètre. Conduite lorsque la quantité d'urine résiduelle ne dépasse pas 150 ml, la masse d'adénome ne dépasse pas 60 g. Non applicable en cas d'insuffisance rénale.
3. ablation au laser, destruction au laser, vaporisation de la prostate par la TUR. Méthodes d'économie. Une perte de sang minime permet les opérations avec une masse tumorale de plus de 60g. Ces interventions sont des opérations de choix pour les jeunes patients atteints d'adénome de la prostate, car elles permettent de préserver la fonction sexuelle.

Il existe un certain nombre de contre-indications absolues au traitement chirurgical de l'adénome de la prostate (maladies décompensées des systèmes respiratoire et cardiovasculaire, etc.). Si le traitement chirurgical de l'adénome de la prostate n'est pas possible, on effectue un cathétérisme de la vessie ou une chirurgie palliative - cystostomie. Il faut garder à l’esprit que le traitement palliatif réduit la qualité de vie du patient.

Adénome de la prostate (hyperplasie de la prostate)

En médecine moderne, la croissance de la prostate due à la croissance active des tissus est appelée adénome de la prostate. Bien que certains experts "expérimentés" et les patients de cet âge utilisent encore des termes tels que adénome de la prostate ou rétention urinaire. En toute justice, nous notons que ce nom a un autre synonyme: hyperplasie bénigne de la prostate (ci-après appelée HBP).

Dans tous les cas, l’essence de la maladie consiste à augmenter la taille de la prostate, ce qui entraîne l’apparition de ganglions gênant la miction normale. Caractère bénin implique l'absence de métastases, ce qui distingue la maladie du cancer de la prostate.

L'adénome de la prostate est considéré comme une maladie masculine chez les personnes âgées. À 50 ans, un homme sur deux a des problèmes de miction qui, après avoir consulté un spécialiste, sont tenus pour responsables de cette maladie. Avec l’âge, l’incidence augmente et à l’âge de 70 ans, trois hommes sur quatre éprouvent les mêmes problèmes. Selon les résultats de la recherche médicale, sur 15% des hommes ne sont pas sensibles à l’HBP. Au même moment chaque année, la probabilité de la maladie augmente.

Causes de l'adénome de la prostate

Toutes les causes d'adénome de la prostate peuvent être divisées en deux groupes.

Le premier groupe comprend les causes liées au mode de vie d'une personne, qui augmentent le risque de croissance de la prostate. Par exemple, il peut s'agir d'un travail sédentaire ou d'un stress mental actif en l'absence de travail physique. C'est pourquoi le rôle de l'exercice régulier est difficile à surestimer.

Le deuxième groupe comprend des raisons objectives qui ne dépendent pas du mode de vie d’une personne. Il a été prouvé que l'adénome de la prostate est causé par des modifications du fond hormonal d'un homme. Si nous considérons que ces changements se produisent inévitablement au cours de la vieillesse, on peut en conclure que seuls certains hommes ont la chance d'éviter les problèmes liés à la prostate.

En toute justice, il convient de noter que les causes de l'adénome de la prostate ne sont pas encore entièrement comprises. Les scientifiques mènent régulièrement des recherches visant à identifier des corrélations avec d'autres maladies ou avec les particularités de la vie personnelle d'une personne, mais toutes ces études n'ont jusqu'à présent pas donné de résultats significatifs. Bien que, par exemple, il ait été possible de réfuter l'idée selon laquelle la prostatite et l'adénome de la prostate sont interconnectés. Comme le montrent les statistiques, les deux maladies peuvent se manifester de manière totalement indépendante ou inversement, simultanément. Par conséquent, malgré les diverses causes hypothétiques de l'adénome de la prostate, le seul facteur prouvé qui augmente le risque de morbidité est l'âge.

Symptômes de l'adénome de la prostate

Pour mieux comprendre les signes de l'adénome de la prostate, vous devez d'abord comprendre ce qui se passe dans la prostate d'un homme présentant l'apparition de cette maladie. Comme vous le savez, la taille normale de la prostate, située sous la vessie, est approximativement égale à la taille d’une noix. Lorsque le tissu prostatique commence à se développer, un ou plusieurs nodules apparaissent inévitablement dessus. Ils pressent l'urètre, de sorte que la miction est perturbée. Il est clair que ce processus ne se produit pas immédiatement, mais progressivement. Pour cette raison, en fonction des symptômes, il existe trois stades de la maladie.

Initialement, lorsque le canal commence seulement à se rétrécir sous l'influence externe, les premiers symptômes de l'adénome de la prostate apparaissent. Ils consistent à changer les sensations en urinant. Les hommes en bonne santé ont une sensation agréable en vidant la vessie, ce qui est tout à fait normal. La disparition de ces sensations peut servir de premier appel au réveil.

Malheureusement, les hommes ont tendance à déduire des modifications détectées de toute autre maladie que la maladie. Par conséquent, les médecins sont extrêmement rarement traités. Pendant ce temps, HBP se présente sous la forme suivante. Les symptômes de l'adénome de la prostate sont plus évidents.

En particulier, une réduction notable de l'urètre entraîne une diminution de la puissance des jets. Lorsqu'il y a peu d'urine (aux derniers stades de la vidange), elle devient verticale ou même se sépare en gouttes séparées. Naturellement, dans ce cas, la vessie n'est pas complètement vidée. Le patient doit mettre à rude épreuve les muscles abdominaux, pressant ainsi la vessie et l'urine qui y reste après une courte période de temps provoquera un autre besoin urgent d'uriner. Ce sont également les principaux signes de l'adénome de la prostate.

S'il n'est pas traité, de nouveaux symptômes apparaissent, similaires à ceux de l'énurésie. Ainsi, un homme ne peut plus faire la nuit sans uriner et le temps qu'il peut «tolérer» est considérablement réduit, jusqu'à l'incontinence totale.

L'importance de la référence rapide à un spécialiste lors de la détection des premiers signes est également due au fait que, sans traitement approprié, l'adénome de la prostate peut entraîner des complications graves, qui feront l'objet d'une discussion ultérieure.

Complications de l'adénome de la prostate

Comme vous le comprenez, l'adénome de la prostate entraîne des problèmes de miction. Et cela, à son tour, provoque un sérieux coup aux reins. Leur défaite graduelle peut se traduire par de fréquents maux de tête, irritabilité, soif constante et sensation de bouche sèche. Le fait que l'urine dure trop longtemps dans la vessie augmente considérablement le risque de contracter une infection des voies urinaires, telle que la pyélonéphrite, l'urétrite et d'autres, ainsi que l'apparition de la lithiase urinaire.

Il faut bien admettre que ce ne sont pas les pires complications de l'adénome de la prostate. Le développement sans entrave des nœuds de la prostate peut conduire à un chevauchement complet de l'urètre. Dans ce cas, l'urine s'accumule dans la vessie, sans issue, ce qui se traduit par une douleur intense et une menace pour la vie de l'homme. Avec de tels signes, un cathéter est installé pour drainer l'urine ou, en cas de besoin urgent, une opération chirurgicale immédiate est effectuée.

Le danger est que le chevauchement complet de l'urètre puisse se produire même aux premiers stades de la maladie. Tout dépend d'une certaine combinaison de facteurs provoquants, tels que l'hypothermie, l'abus d'alcool, le fait de s'abstenir d'uriner, etc.

Malheureusement, ce ne sont pas toutes les complications de l'adénome de la prostate. Parfois, la croissance de la prostate entraîne l'apparition de sang dans les urines. La difficulté de diagnostiquer cette complication réside dans la faible concentration de sang qui ne peut être vue à l'œil nu. L'analyse de l'urine permet donc d'identifier la maladie par la présence de caillots sanguins lors d'un examen microscopique du sédiment.

Une telle variété de complications, chacune en soi très difficile pour le corps, nécessite le diagnostic précoce de la maladie à ses débuts.

Diagnostic de l'adénome de la prostate

Il n’est pas exagéré de dire que le succès de l’adénome de la prostate dépend directement du patient. C'est l'enquête qui peut, au tout début, fournir les indicateurs permettant à un spécialiste de suspecter la présence de la maladie. Un scan du doigt de la prostate est ajouté à l'enquête.

Pour les études de laboratoire, le matériel (c'est-à-dire le secret de la prostate et les frottis de l'urètre) est pris après un massage de la prostate. Le médecin traitant peut obtenir certaines informations grâce à une échographie, qui détermine la présence de calculs, la quantité d'urine résiduelle après une selle, la taille de la prostate.

Une autre méthode de recherche est la débitmétrie urinaire. Littéralement, le nom du terme est traduit par la mesure de la vitesse du jet d'urine. En plus de la vitesse, un certain nombre d'autres paramètres sont mesurés, grâce auxquels le diagnostic de l'adénome de la prostate devient plus précis.

Bien que l'adénome de la prostate n'entraîne pas toujours de conséquences oncologiques, un test sanguin obligatoire est demandé aux hommes à risque, c'est-à-dire âgés de plus de 50 ans. Selon les résultats des tests de laboratoire, il est possible d'identifier les traces de la présence d'une tumeur maligne ou d'obtenir des données sur son absence. C'est à partir de cet âge qu'il est recommandé de faire une prise de sang comme procédure annuelle. En cas de suspicion de problèmes oncologiques, des études complémentaires caractéristiques sont réalisées.

Traitement de l'adénome de la prostate

Après le diagnostic, le médecin prescrit l’une des trois options possibles pour traiter la maladie. Il s'agit d'un traitement médicamenteux de l'adénome de la prostate, de la chirurgie et de méthodes non médicamenteuses non opératoires.

Le traitement médicamenteux implique la prise de certains médicaments. Sur le marché aujourd'hui, ils sont présentés en grande quantité, le rendez-vous est donc laissé à la discrétion du médecin.

Tous les médicaments visent à détendre les fibres musculaires de la prostate ou à en réduire le volume. Dans les deux cas, la compression de l'urètre est réduite et le cours normal de l'urine est rétabli.

Malheureusement, les médicaments ne peuvent aider que dans les phases initiales et leurs effets ne sont donc pas toujours suffisants. Dans ce cas, le patient se verra probablement proposer une intervention chirurgicale. Le traitement chirurgical de l'adénome de la prostate peut être effectué ouvertement ou sans incision, lorsque le chirurgien effectue toutes les manipulations à travers l'urètre.

Parfois, les méthodes non chirurgicales peuvent constituer une alternative à la chirurgie. Tous visent à ré-élargir l'urètre. Cela se fait soit en agissant sur le canal lui-même (dilatation du ballon ou stents de la prostate), soit en agissant sur la glande de la prostate (thermothérapie ou coagulation par micro-ondes).

En ce qui concerne les méthodes préventives, il n’existe malheureusement pas de recommandations efficaces susceptibles de garantir une protection contre les adénomes de la prostate. En fait, toutes les mesures préventives sont réduites à des facteurs de nivellement qui augmentent le risque de maladie, à savoir la malnutrition, l’abus d’alcool et d’autres mauvaises habitudes.

Signes d'adénome de la prostate chez les hommes

L'adénome de la prostate n'est pas une maladie aussi rare que cela puisse paraître. Fondamentalement, sa racine est près de l'urètre. Aujourd'hui, l'adénome de la prostate est une maladie très courante. Les hommes de plus de 50 ans ont obtenu un résultat positif du traitement dans 45% des cas et après 60 ans, ce chiffre augmente.

Vous pouvez empêcher le développement de l'adénome de la prostate. Il suffit de consulter un médecin à temps pour suivre un traitement. En aucun cas la maladie ne doit entrer dans la phase chronique: le diagnostic et le traitement doivent être effectués au stade initial.

Symptômes et signes de l'adénome de la prostate

Il existe plusieurs groupes de symptômes de la maladie. Certains sont basés sur une irritation du col de la vessie avec une hypertrophie de la prostate. Cette irritation se manifeste par une envie accrue d'uriner, entraînant de fréquentes visites aux toilettes.

D'autres symptômes provoquent des irrégularités dans l'écoulement de l'urine dans l'urètre. En même temps, son jet n’est pas trop fort, lorsqu’il urine, il faut pousser et la vessie n’est pas complètement vidée.

Le premier stade de l'adénome de la prostate est caractérisé par les caractéristiques suivantes:

• émission fréquente d'urine;
• l'incapacité à contrôler l'envie d'uriner;
• la nécessité de pousser au début ou à la fin de la miction;
• émettre de l'urine dans un filet faible.

Dans la seconde étape, les symptômes sont plus prononcés en raison de mécanismes compensatoires:

• excrétion de l'urine en petites gouttes, pas de jet du tout;
• pour l'administration du besoin naturel besoin de pousser;
• les urines résiduelles deviennent de plus en plus nombreuses, mais en même temps, la miction devient de plus en plus difficile;
• la présence d'une envie d'uriner douloureuse, ainsi que de fortes douleurs dans les zones lombaire et pubienne, provoquées par une consommation excessive d'alcool, l'hypothermie et le surmenage.

Au troisième stade, les muscles de la vessie perdent leur capacité à se contracter et le résultat pour le patient peut ne pas être réconfortant.

Méthodes d'enquête

• rectal;
• Échographie;
• dynamique urinaire;
• détermination de l'antigène spécifique de la prostate par le sang.

Types d'adénome

1. Les racines de l'adénome se développent dans la vessie, alors qu'elles détruisent les sphincters internes. Dysfonctionnement diagnostiqué.
2. Le tissu est distribué uniformément dans tout le canal urinaire, il n'y a pas de symptômes pathologiques. Cette espèce est rare.
3. La vessie n'est pas complètement vidée: elle empêche le scellement, ce qui affecte la région rectale.

La gravité des troubles de la miction ne dépend pas directement de la taille de la tumeur de la prostate. Mais le facteur décisif reste sa prolifération. Une petite tumeur au-dessus de l'urètre affecte de manière significative la santé et l'état du corps dans son ensemble. Elle doit donc être localisée et traitée rapidement. Si une tumeur se forme dans la région des glandes périphériques périurales, elle peut être asymptomatique.

Quand voir un docteur

Un homme qui a découvert les symptômes suivants doit nécessairement demander l'aide d'un médecin:

• retirer la douleur;
• douleur pendant les rapports sexuels ou la miction;
• l'incapacité à contrôler l'envie d'uriner;
• écoulement anormal des voies urinaires;
• désir sexuel réduit;
• gonflement des organes génitaux;
• l'incapacité de concevoir un enfant.

Il est recommandé de consulter un urologue une fois par an à titre préventif pour tous les hommes de plus de 40 ans. Ne sous-estimez pas le sérieux de la situation!

Traitement

Pour soigner l'adénome de la prostate à un stade précoce, vous pouvez utiliser des médicaments. Tout d'abord, il est recommandé d'utiliser des préparations à base de plantes, des médicaments du groupe des alpha-bloquants, ainsi qu'un traitement hormonal.

Vous pouvez vous débarrasser de cette maladie par chirurgie. Cette mesure est utilisée dans de rares cas où le traitement médicamenteux est inefficace ou que des complications surviennent au cours de l'évolution de la maladie.

Il n'est pas recommandé de se soigner soi-même. Tout d’abord, il est nécessaire de consulter un médecin: c’est lui qui choisira individuellement une méthode de traitement du patient.

Des complications

• écoulement involontaire d'urine, sa rétention chronique;
• développement d'une insuffisance rénale, accompagné d'une réduction de l'appétit, d'une pénurie d'eau, d'une faiblesse, d'un haut-le-cœur, d'une sécheresse de la bouche;
• formation de calculs rénaux ou de la vessie;
• sensibilité de la vessie et des reins aux maladies infectieuses;
• apparition de sang dans les urines en raison d'un saignement dans les veines prostatiques.

Adénome de la prostate chez les hommes: symptômes et traitement

Aujourd'hui, l'adénome de la prostate s'appelle l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP abrégée).

Ce terme est nouveau, les patients n'y sont pas encore habitués, mais les causes de l'adénome de la prostate, la manifestation de la maladie à différents stades et les procédures de traitement restent les mêmes.

La maladie ressemble à un ou plusieurs petits nodules, augmentant progressivement. Contrairement au cancer, cette croissance est bénigne.

Cette maladie est une maladie urologique courante chez les hommes de plus de 50 ans.

Provoquer le développement d'une maladie telle que l'adénome de la prostate peut être dû à différentes raisons, des facteurs provoquants spécifiques n'ont pas été identifiés. La maladie est détectée chez les hommes à l'âge adulte, ce qui est associé à des modifications du système endocrinien liées à l'âge.

Il n'y a pas de preuves scientifiques confirmant que l'adénome de la prostate survient avec l'abus d'alcool et le tabagisme, dans le contexte de la prostatite chronique et des maladies vénériennes.

Le médecin traitant peut dire à un représentant du sexe fort qui se soucie de sa santé ce qu'est un adénome de la prostate chez l'homme, quelles mesures préventives doivent être prises pour minimiser le risque de développement d'une tumeur.

Signes d'adénome de la prostate

Les symptômes cliniques de l'adénome de la prostate chez chaque homme se manifestent individuellement. Ils dépendent également du stade où se situe l'adénome de la prostate, de la vitesse à laquelle il évolue, de l'âge du patient, de son statut social, de son activité, etc.

Récemment, les médecins ont estimé que les signes d’adénome de la prostate sont typiques, ce qui leur permet d’être divisés en trois stades de l’évolution de la maladie (subclinique, compensée et décompensée).

Les premiers signes d’un adénome de la prostate sont un flux d’urine lent, une envie accrue d’uriner, qui ne se terminent pas toujours par une vidange de la vessie.

Au fur et à mesure que la tumeur grossit, le patient ne souhaite plus savoir quelles sont les causes de l'adénome de la prostate, il s'inquiète davantage de la façon de se débarrasser des symptômes inquiétants. La miction devient difficile, vous devez forcer, uriner, connecter les muscles abdominaux.

Si aucun traitement efficace n'est pris à ce stade, le symptôme prédominant est un problème de miction. Le volume de liquide libéré sera réduit à 50 ml, le jet est intermittent ou se transforme en gouttes. Certains hommes ne soupçonnent pas qu'il s'agit de la prostate. Ils réduisent les problèmes en fonction de leur âge et ne consultent pas leur médecin.

Au fil du temps, les signes d'adénome de la prostate chez les hommes sont si graves que le patient est contraint de demander de l'aide d'urgence à un médecin.

Symptômes irritants de l'adénome de la prostate

Ce groupe de symptômes comprend des symptômes irritants (miction vide, incontinence). La présence de symptômes désagréables est déterminée par le degré de désordre de l'appareil neuromusculaire de la vessie.

Si auparavant le corps masculin n'avait pas besoin d'être soulevé la nuit, il faut maintenant se lever plusieurs fois. De tels symptômes d'adénome de la prostate peuvent être tolérés, ils réduisent considérablement la qualité de vie. Si vous choisissez les bons moyens et les bonnes procédures dans le traitement de l'adénome de la prostate, le malaise peut être réduit.

Symptômes d'adénome obstructif

Inconfort dû à un adénome de la prostate: difficulté à uriner, le jet semble lent et interrompu. Pour pouvoir uriner, le patient doit se redresser, mais l'inflammation se fait sentir ensuite comme si elle avait la vessie pleine.

Si un adénome de la prostate survient à l’origine de processus inflammatoires, les symptômes dépendront de maladies chroniques (prostatite chronique, gonflement du tissu prostatique).

Tous les processus pathologiques de la vessie et de la prostate forment le tableau clinique de l'adénome. Lorsqu'une inflammation chronique est observée sous une forme bénigne, il n'est pas toujours nécessaire de retirer la glande hyperplasique, elle n'apportera pas les résultats souhaités.

Comment l'adénome de la prostate est détecté

Pour déterminer l’apparence de problèmes de santé chez les hommes, vous devez surveiller votre santé et subir un examen préventif. Des médecins de différents pays tentent de formuler les principes selon lesquels le diagnostic de l'adénome de la prostate est effectué, déterminent la taille et la nature de la tumeur.

Le processus d'examen physique est un examen numérique de l'entrée de l'intestin. Le médecin peut sentir la tumeur, déterminer sa taille, la symétrie des lobes, la nature de la surface, la douleur.

Après ces manipulations, le médecin peut suggérer un diagnostic. Si une étude est complètement nouvelle pour quelqu'un, vous ne devriez pas avoir peur de consulter un médecin - les procédures sont effectuées avec précaution, de manière sûre et sans danger. Un examen rectal permet au médecin de supposer qu’il a devant lui un adénome de la prostate ou une tumeur maligne.

L'examen externe et la palpation de l'abdomen ne sont pas moins importants: pendant l'intervention, le médecin peut taper ou palper pour révéler une rétention urinaire chronique.

Les patients suspectés d'avoir une tumeur bénigne doivent subir un examen rénal. Pour ce faire, vous devez passer une analyse d'urine, du sang pour la créatinine et de l'urée, si possible une échographie du rein serait souhaitable. Ensuite, vous pouvez identifier l'inflammation, l'insuffisance des reins.

Pour établir pourquoi les symptômes spécifiques de l'adénome de la prostate surviennent chez l'homme, il est nécessaire de subir une échographie de la prostate, une débitmétrie urinaire, une cytoscopie et une urographie intraveineuse. Ces procédures vous permettent d'évaluer de manière exhaustive l'état de la prostate, d'identifier la tumeur et d'établir sa taille exacte.

Complications pour adénome de la prostate

Les complications susceptibles de provoquer une tumeur sont les suivantes: identification du sang dans les urines (hématurie), rétention urinaire, inflammation au fond de l'échec de l'urodynamique des voies urinaires. Si la maladie n'est traitée d'aucune façon, les symptômes s'intensifieront.

La rétention urinaire se produit quel que soit le stade de la maladie et la taille de la tumeur. Le plus souvent, le symptôme est associé à un abus d'alcool, à un dysfonctionnement de l'intestin, à une surchauffe ou à une hypothermie.

Identifiant les signes de l'adénome de la prostate, les symptômes de complications inflammatoires peuvent être retrouvés le plus souvent. Ils peuvent se manifester de la manière la plus aiguë ou compliquer le cours de l'adénome.

Dans le contexte des adénomes, la cystite et la pyélonéphrite peuvent se transformer en phase chronique conduisant à une insuffisance rénale. Après avoir déterminé l’adénome de la prostate chez un patient, il est nécessaire de commencer le traitement afin que la maladie ne provoque pas d’urétrite, de vésiculite, de prostatite.

Si un patient a un adénome de la prostate, les symptômes et le traitement relèvent de la compétence du médecin, l'auto-traitement est inacceptable. Étant donné que les symptômes ressemblent aux signes d'autres maladies, un spécialiste expérimenté devrait différencier la maladie.

Traitement de l'adénome de la prostate

Le traitement standard de l'adénome de la prostate chez l'homme peut être effectué de manière médicale, opératoire et mini-invasive. La technique principale est la chirurgie, qui est attribuée à tous les patients présentant une obstruction de la vessie.

Le succès du traitement chirurgical ou conservateur de l'adénome de la prostate dépend de la présence de complications, du stade de la maladie. Même les méthodes modernes de traitement de l'adénome de la prostate peuvent être impuissantes si le patient néglige ses visites chez le médecin.

Les patients n'ignorent pas toujours le médecin. Si les symptômes d'un adénome de la prostate chez l'homme sont cachés dans une telle maladie, il est tout simplement impossible de commencer le traitement à temps.

Pendant le traitement, le médecin normalise le flux d'urine à l'aide d'une cystostomie, ce qui permet d'améliorer le fonctionnement des reins et de normaliser l'état du patient.

Les indications absolues pour la chirurgie seront:

• incapacité à vider la vessie;
• hématurie massive;
• insuffisance rénale;
• pierres vésicales;
• infections des voies urinaires.

Une fois l'adénome de la prostate déterminé chez l'homme, un traitement par chirurgie radicale est prescrit après un examen approfondi. Certains patients ne réalisent pas tout à fait que l'adénome de la prostate est ce qu'il est et ils essaient de retarder l'opération, préférant éliminer les manifestations de l'adénome de la prostate par un aimant et une autre kinésithérapie.

Seul un médecin peut déterminer la faisabilité d’une tactique d’attente et d’un traitement par d’autres méthodes. En négligeant les recommandations d'un spécialiste, les patients se retrouvent avec une rétention urinaire aiguë ou chronique.

Avec ce développement, les hommes cherchent comment se débarrasser de l'adénome de la prostate de quelque manière que ce soit, y compris la chirurgie.

Si un homme de l’hôpital d’urgence traite la rétention urinaire aiguë due à un adénome de la prostate, le médecin de garde n’a aucune question sur la façon de guérir un adénome de la prostate puisqu’une opération est indiquée dans cette situation.

Si le patient ne présente aucune contre-indication à l’adénomectomie ou au TUR, il sera bientôt référé pour une intervention chirurgicale. Si le traitement ultérieur de l'adénome de la prostate implique l'insertion d'un cathéter dans la vessie, il est déconseillé de le tenir pendant plus de 2 jours pour éviter l'infection des organes urinaires.

Si le patient a des contre-indications à la chirurgie, d'autres méthodes de traitement de l'adénome de la prostate sont choisies. Si le patient a des problèmes cardiovasculaires, une insuffisance rénale, une infection des voies urinaires, le traitement de l'adénome de la prostate en une séance est effectué avec une cystosomie, après avoir effectué une préparation préopératoire.

Avant de traiter un adénome de la prostate, le médecin prévoit la préparation de toute intervention, ainsi que la rééducation postopératoire. En particulier, le traitement de l'hyperplasie bénigne de la prostate est effectué au bureau des procédures physiques sur un aimant, de l'électrophorèse et d'autres équipements.

Malgré le fait qu'il existe différentes méthodes de traitement de l'adénome de la prostate, la chirurgie reste la meilleure option en cas de complications. Selon les statistiques, les médecins font confiance à des interventions plus radicales pour choisir comment traiter l'adénome de la prostate chez l'homme.

Cependant, selon l'évaluation des résultats à long terme, il s'avère que 25% des patients n'étaient pas satisfaits du traitement, certains des symptômes n'ayant pas disparu. En général, on observe une réduction marquée des symptômes chez les patients atteints d’une maladie grave.

Mais est-il possible de guérir un adénome de la prostate afin de l'oublier? Il est possible qu'un traitement conservateur soit effectué lorsqu'il n'existe aucune indication absolue pour une intervention chirurgicale. C'est, dans les premiers stades. Des médicaments bien choisis peuvent résoudre les problèmes.

Médicament d'adénome de prostate

Le traitement médicamenteux est symptomatique, le plus souvent prescrit les médicaments suivants:

• Inhibiteurs de la 5-alpha réductase;
• extrait de plante (prostamol uno, etc.);
• les alpha-bloquants adrénergiques (omnik okas, omnic);
• immunostimulants (reoferon, pyrogenal);
• antibiotiques (gentamicine, céphalosporines);
• probiotiques (Linex, Bifidumbacterin);
• médicaments améliorant la circulation sanguine (trental).

Il y a des situations où les médecins adoptent une tactique d'attentisme, prescrivant un examen annuel au patient, sans toutefois interférer avec l'évolution de la maladie. Cela fait référence à une petite hyperplasie bénigne asymptomatique.

Adénome de la prostate - symptômes chez l'homme, les premiers signes, les causes, le traitement et les complications de l'adénome

L'adénome de la prostate est une tumeur bénigne qui se développe à partir du stroma ou de l'épithélium glandulaire de la prostate. En soi, l'adénome ne métastase pas, mais peut éventuellement dégénérer en adénocarcinome (cancer de la prostate).

Chez 30 à 40% des hommes de plus de 50 ans et entre 75 et 90% des plus de 65 ans, la forme de prolifération du tissu glandulaire dans le col de la vessie se modifie.

Quelle est cette maladie, pourquoi survient-elle chez les hommes de plus de 40 ans, quels sont les premiers symptômes et quel est le traitement prescrit, allons au-delà.

Qu'est-ce que l'adénome de la prostate?

L'adénome de la prostate est une tumeur bénigne des glandes paraurétrales, située autour de l'urètre dans sa section prostatique. Le principal symptôme de l'adénome de la prostate est une violation de la miction due à la compression progressive de l'urètre avec un ou plusieurs nodules en croissance.

En cas d'adénome, un organe est agrandi, ce qui provoque une compression de la vessie et de l'urètre. Cela perturbe le courant d'urine et conduit à une accumulation d'urine résiduelle. En outre, un homme peut développer une infection de l’appareil génital, une lithiase urinaire et un cancer. L'augmentation est indolore, ce qui est dangereux pour le diagnostic rapide de la maladie.

La prostate: qu'est-ce que c'est?

La prostate, également appelée prostate, est un organe situé légèrement en dessous de la vessie. L'objectif principal de la prostate - le développement d'un secret spécifique, qui fait partie du sperme. Le secret de la prostate, déterminant la consistance de l'éjaculat (contribuant notamment à sa dilution), contient des vitamines, des enzymes, de l'immunoglobuline, des ions zinc, etc.

La prostate pour hommes est le «deuxième cœur» responsable de la fonction sexuelle, de l'état psycho-émotionnel et de la santé en général.

Les principales fonctions de la prostate comprennent:

• liquéfaction des spermatozoïdes - grâce à cela, les spermatozoïdes acquièrent une motilité active et deviennent généralement viables;
• sécrétion - dans sa composition, il contient des enzymes, des protéines, des graisses et des hormones, sans lesquels le système reproducteur ne fonctionnerait pas normalement;
• Éjection de la graine - les muscles lisses de la prostate sont capables de contraction, ce qui assure l'écoulement de la graine dans l'urètre, et c'est ainsi que se produit l'éjaculation.

Les causes

L'adénome de la prostate se développe et se développe progressivement. Bien que cette maladie touche principalement les hommes âgés, les symptômes initiaux peuvent être identifiés dès l'âge de 30 à 40 ans. Fait intéressant, au début, les nodules des cellules se forment massivement et ne commencent à grossir qu’après une longue période.

1. Le premier groupe comprend les causes liées au mode de vie d'une personne, qui augmentent le risque de croissance de la prostate. Par exemple, il peut s'agir d'un travail sédentaire ou d'un stress mental actif en l'absence de travail physique. C'est pourquoi le rôle de l'exercice régulier est difficile à surestimer.
2. Le deuxième groupe comprend des raisons objectives qui ne dépendent pas du mode de vie d’une personne. Il a été prouvé que l'adénome de la prostate est causé par des modifications du fond hormonal d'un homme. Si nous considérons que ces changements se produisent inévitablement au cours de la vieillesse, on peut en conclure que seuls certains hommes ont la chance d'éviter les problèmes liés à la prostate.

Un certain nombre de facteurs concomitants peuvent contribuer au développement de l'adénome. Ceux-ci comprennent:

• Surpoids (l'accumulation de tissu adipeux contribue au développement des hormones féminines);
• Facteur héréditaire;
• Athérosclérose;
• Abus de tabac et d'alcool;
• Processus inflammatoires dans les reins et l'urètre;
• Hypodynamie et régime malsain;
• Hypertension artérielle.

Types d'adénome de la prostate

Selon la structure et l'emplacement, il existe trois types d'adénome:

1. La tumeur pénètre dans l'urètre par l'urètre, déformant le sphincter interne et perturbant sa fonction.
2. La tumeur augmente dans la direction du rectum, la miction est légèrement altérée, mais la perte de contractilité de la partie prostatique de l'urètre ne permet pas à la vessie de se vider complètement.
3. Avec un compactage uniforme de la prostate sous la pression d'un adénome sans l'augmenter, on n'observe ni rétention urinaire dans la vessie ni trouble urinaire. C'est le type d'adénome le plus favorable.

Symptômes de l'adénome de la prostate chez les hommes

Il existe deux groupes de symptômes de l'adénome de la prostate: irritatifs et obstructifs.

Le premier groupe de symptômes de l'adénome de la prostate comprend:

• augmentation de la miction,
• envie persistante (impérative) d'uriner,
• nycturie
• incontinence urinaire.

Le groupe de symptômes obstructifs caractéristiques de l'adénome de la prostate comprend:

• difficulté à uriner,
• apparition retardée et augmentation du temps de miction,
• sensation de vidange incomplète
• uriner par intermittence flux lent,
• la nécessité de forcer

Les premiers signes à surveiller:

• Les premiers signes d’un adénome de la prostate sont un flux d’urine lent, une envie accrue d’uriner, qui ne se terminent pas toujours par une vidange de la vessie.
• Au fur et à mesure que la tumeur grossit, le patient ne souhaite plus savoir quelles sont les causes de l'adénome de la prostate, il s'inquiète davantage de la façon de se débarrasser des symptômes inquiétants. La miction devient difficile, vous devez forcer, uriner, connecter les muscles abdominaux.

Avec la complication de l'adénome de la prostate et son passage à un stade sévère, tous les symptômes s'intensifieront, ce qui affectera la vie du patient. Dans les cas surchargés, seule la chirurgie peut aider, c'est pourquoi il est si important de faire attention aux symptômes. Même s'ils ont été répétés 1 à 2 fois, un examen complet est requis.

L'adénome de la prostate chez l'homme passe par plusieurs étapes, chacune s'accompagnant de signes et de complications croissants.

Formulaire compensé

Les changements les plus caractéristiques dans la miction de cette étape sont:

• plus fréquent
• moins libre
• moins intense qu'auparavant (le flux d'urine n'a plus l'apparence d'une parabole caractéristique, mais tombe presque à la verticale).

Avec la poursuite de la croissance de la prostate et la compression accrue de l'urètre, les symptômes suivants apparaissent:

• augmentation du besoin d'uriner pendant la journée
• diminution du débit urinaire,
• augmentation de l'incidence d'un désir irrépressible d'uriner (les pulsions dites impératives),
• participation des muscles auxiliaires: le patient met de temps en temps à rude épreuve l'estomac au début ou à la fin de la miction pour une meilleure vidange.

Stage sous-compensé

Sous-compensé - une augmentation de la prostate a atteint des niveaux lorsqu'elle a commencé à affecter fortement la fonction de la vessie pour éliminer l'urine du corps. Les violations se produisent:

• la vessie est libérée par portions
• l'épaisseur des parois de la bulle augmente
• une partie de l'urine est conservée,
• si la vessie déborde, une miction involontaire peut se produire,
• l'urine peut être trouble et contenir des impuretés sanguines.

Adénome de la prostate de stade 3 - décompensé

Il y a une baisse de la contractilité de la vessie aux limites minimales, une augmentation de l'urine résiduelle peut être d'environ deux litres. Un étirement important de la vessie, dans lequel ses contours apparaissent sous la forme d’un ovale ou d’une forme sphérique, atteignant le nombril et, dans certains cas, s'élevant considérablement plus haut, est également pertinent.

Pendant ce temps, la nuit, et après et pendant le jour, l'urine est excrétée de manière systématique ou permanente, ce qui se produit de manière involontaire en raison des gouttes de la vessie débordante.

Symptômes associés de l'adénome:

• faiblesse
• nausée et manque d'appétit
• constipation
• soif et bouche sèche.

Implications pour les hommes

Complications de l'adénome de la prostate:

• Rétention urinaire aiguë. Une complication apparaît à 2 ou 3 stades de la maladie en raison de la compression de l'urètre par la prostate hypertrophiée.
• Inflammation des voies urinaires. Les processus stagnants dans la vessie entraînent la prolifération de bactéries. Ils provoquent l'apparition d'une cystite, d'une urétrite, d'une pyélonéphrite.
• Urolithiase. La vidange incomplète de la vessie entraîne l'apparition de microlithes, de cailloux ou de dépôts minéraux. Ils peuvent provoquer un blocage de la vessie et une rétention urinaire.
• Hématurie L'apparition d'érythrocytes dans l'urine, à l'origine des varices du col de la vessie.

Diagnostics

Il n’est pas exagéré de dire que le succès de l’adénome de la prostate dépend directement du patient. C'est l'enquête qui peut, au tout début, fournir les indicateurs permettant à un spécialiste de suspecter la présence de la maladie.

Le diagnostic comprend:

1. Le médecin effectue un examen digital de la prostate.
2. Afin d'évaluer la gravité des symptômes de l'adénome de la prostate, le patient est invité à remplir un journal de miction.
3. Effectuer une étude des sécrétions de la prostate et des frottis de l'urètre pour exclure les complications infectieuses.
4. Une échographie de la prostate est réalisée, au cours de laquelle le volume de la prostate est déterminé, les calculs et les zones stagnantes sont détectés, la quantité d'urine résiduelle, l'état des reins et des voies urinaires sont évalués.

L'analyse du PSA dans l'adénome de la prostate est un indicateur important pour déterminer l'étendue de la maladie et la désignation du traitement. Une telle étude est recommandée pour chaque homme de plus de 40 ans chaque année, car il diagnostique toutes les anomalies de la prostate et peut même détecter le cancer de l'adénome de la prostate.

Malgré le fait que de nombreux patients aident les médicaments et améliorent considérablement la qualité de vie, dans presque 100% des cas, les symptômes désagréables réapparaissent quelque temps après l’arrêt du traitement.

1. Les alpha-bloquants détendent les muscles de la vessie et de la prostate, normalisent le processus de miction: silodosine, Dalfaz, Omnik, Setégis, Kornam, Adenorm, Flosin, Doxazosine, Lokren.
2. Les inhibiteurs de la 5-alpha réductase sont nécessaires pour réduire la quantité de tissu glandulaire de la tumeur de la prostate, ainsi que pour contrôler et corriger les hormones: Dutasterid, Finasteride.
3. Les antibiotiques sont nécessaires pour réduire l'activité de la flore pathogène, si la cause de l'adénome est une infection pathogène et une reproduction rapide: Céphalosporines, Gentamicine.
4. Les médicaments anti-inflammatoires sont nécessaires à un homme pour éliminer rapidement l'inflammation de la prostate et réduire la douleur aiguë liée à l'adénome de la prostate: Voltaren, Dikloberl, Diclofenac.
5. Les antispasmodiques pour un homme sont nécessaires si le syndrome douloureux, même si un régime strict est observé, ne recule pas, ne faiblit pas. Préparations: Papaverine, Ibuprofen, Buscopan.

Avant de prendre des médicaments, assurez-vous de consulter votre médecin, car Il existe des contre-indications d'utilisation.

Opération

Les mesures chirurgicales sont appliquées lorsque l'inefficacité d'un traitement conservateur ou lorsque la maladie est négligée. Dans l'adénome de la prostate, une opération est prescrite pour les indications absolues:

• Incapacité à uriner;
• Hématurie massive;
• Des pierres dans la vessie;
• Processus pathologiques dans la prostate;
• Une augmentation de la proportion moyenne de la prostate;
• Insuffisance rénale;
• Grande accumulation d'urine résiduelle.

Une opération non programmée (urgence) est effectuée dans la journée qui suit le début des complications: hémorragie grave menaçant la vie du patient et rétention urinaire sous forme aiguë.

Préparation à la chirurgie:

1. Un test sanguin général est effectué pour déterminer l'anémie (quantité réduite d'hémoglobine et de globules rouges), la leucocytose (en parlant de tout processus inflammatoire).
2. Avant la chirurgie, il est nécessaire de vérifier le fonctionnement des reins à l'aide d'un test sanguin biochimique. En cas d'insuffisance rénale, la créatinine et l'urée sanguine seront élevées.
3. Des études de coagulation sanguine sont nécessaires pour exclure le risque de thromboembolie ou de saignement, pendant et après la chirurgie.
4. ECG (électrocardiogramme) - afin d’exclure les complications possibles du cœur pendant la chirurgie.

Il existe différentes méthodes de traitement chirurgical de l'adénome de la prostate:

• La résection transurétrale ou TUR est une méthode répandue, car une telle opération est réalisée à travers l'urètre sans incisions. Cependant, il ne peut être utilisé qu'avec une masse d'adénome allant jusqu'à 60 g et contenant jusqu'à 150 mg d'urine résiduelle dans la vessie. De plus, cette méthode n'est pas autorisée en cas d'insuffisance rénale du patient.
• L'adénomectomie (prostatectomie ouverte) est une méthode populaire de traitement chirurgical de l'adénome de la prostate en raison du nombre réduit de contre-indications. Il est important d'utiliser lorsque la masse de la prostate dépasse 40 grammes et que la quantité d'urine résiduelle est de 150 ml. Ne pas interférer avec l'opération et les diverses complications de la pathologie.

Probabilité de rechute

Après une intervention chirurgicale pour adénome de la prostate, des rechutes inflammatoires sont possibles. À cet égard, pendant la période postopératoire, il est nécessaire de respecter les précautions que le médecin désigne:

• ne pas trop travailler
• ne pas surcharger
• suivre un régime
• être supervisé par un spécialiste.

Traitement mini-invasif de l'adénome de la prostate.

1. Méthode thermique - la taille de la prostate diminue sous l’influence des températures élevées. La radiofréquence et le rayonnement micro-ondes sont utilisés pour chauffer les tissus d'un organe, moins souvent - les ultrasons.
2. Cryodestruction - les cellules des tissus anormaux sont détruites par l'exposition à des températures extrêmement froides.
3. Technique laser - le rayonnement laser affecte l’eau des tissus de la prostate et la réchauffe. Il y a un pliage (coagulation) du tissu de l'organe.
4. Dilatation par ballonnet de l'urètre - un cathéter est inséré dans l'urètre avec un ballon à l'extrémité duquel la lumière de l'urètre est dilatée.
5. Stenting de l'urètre de la prostate - un stent (squelette en forme de cylindre) est inséré dans l'urètre, ce qui facilite l'urination du patient.

Régime alimentaire pour adénome

Le régime alimentaire est sélectionné individuellement pour chaque patient en tenant compte du degré de négligence de la pathologie, de l'état général du patient et de ses antécédents, ainsi que des préférences gustatives du patient. Mais, comme le montre la pratique, changer de mode et d'équilibrer les rapports de force ne suffit pas.

Une attention particulière est portée aux produits riches en sélénium (Se) et en zinc (Zn), qui ont un effet positif sur la tumeur en réduisant sa taille. Au cours de la maladie, l’homme devrait recevoir pendant la journée 25 mg de zinc et au moins 5 µg de sélénium.