Amikacin, solution pour les injections: mode d'emploi
L'amikacine est un médicament antimicrobien semi-synthétique (antibiotique) appartenant au groupe pharmacologique des aminosides.
Il a un effet bactériostatique et bactéricide, c’est-à-dire qu’il est capable non seulement d’arrêter la synthèse des cellules bactériennes, mais également de provoquer leur mort. Cet antibiotique a un large spectre d'action. Il est le plus actif lorsqu'il est exposé à la microflore gram-négative (membres du genre Enterobacteriaceae).
Sur cette page, vous trouverez toutes les informations sur Amikacin: les instructions complètes d'utilisation de ce médicament, les prix moyens pratiqués en pharmacie, les analogues complets et incomplets du médicament, ainsi que des analyses de personnes ayant déjà utilisé Amikacin sous forme d'injections. Voulez-vous laisser votre avis? S'il vous plaît écrivez dans les commentaires.
Groupe clinico-pharmacologique
Conditions de vente en pharmacie
Il est délivré sur ordonnance.
Combien coûtent les injections d'Amikacin? Le prix moyen dans les pharmacies est de 40 roubles.
Forme de libération et composition
Le médicament Amikacin est produit sous la forme d'une solution claire dans des ampoules de verre pour l'administration intramusculaire et intraveineuse.
- La composition de l'outil: 1 ml de solution contient 250 mg de la substance active - amikacine.
- Excipients: disulfite de sodium (métabisulfite de sodium), citrate de sodium d / et (citrate de sodium pentaseséquihydrate), acide sulfurique dilué, eau pour injection.
Effet pharmacologique
L'amikacine est un antibiotique à large spectre ayant une activité antituberculeuse et bactéricide. L'action de la substance active est la pénétration de micro-organismes à travers la membrane dans les cellules, où elle se lie de manière irréversible à la sous-unité 30S des ribosomes, perturbant ainsi la formation du complexe matrice et l'ARN de transport. En conséquence, des protéines défectueuses se forment et les membranes cytoplasmiques de la cellule microbienne sont détruites.
Le médicament a une activité élevée contre la plupart des microorganismes Gram négatifs et certains Gram positifs. Les instructions relatives à Amikacin indiquent que les protozoaires et anaérobies à Gram négatif qui ne forment pas de spores y sont résistants. La résistance au médicament se développe lentement, la plupart des bactéries y restent sensibles.
L'ingrédient actif du médicament n'est presque pas absorbé par le tractus gastro-intestinal, il est donc nécessaire une administration par voie intraveineuse ou intramusculaire. Selon les instructions, l'amikacine franchit facilement les barrières histohématogènes et pénètre dans tous les tissus du corps, où elle s'accumule à l'intérieur des cellules. Ses concentrations les plus élevées se trouvent dans les organes à bonne circulation sanguine: les poumons, le foie, la rate, le myocarde et surtout les reins, où le médicament s’accumule dans la substance corticale.
Il est également bien distribué dans le liquide intracellulaire, y compris le sérum et la lymphe. Non métabolisé. Excrété principalement sous forme inchangée par les reins, créant de fortes concentrations dans l'urine.
Indications d'utilisation
Selon les instructions, Amikacin est prescrit pour le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires:
- Voies respiratoires: abcès du poumon, empyème pleural, pneumonie, bronchite;
- Le système nerveux central, y compris la méningite;
- Appareil urogénital: urétrite, pyélonéphrite, cystite;
- Cavité abdominale, y compris péritonite;
- Voies biliaires;
- La peau et les tissus mous, y compris les escarres, les ulcères, les brûlures;
- Des os et des articulations.
L'amikacine est efficace dans les cas de septicémie, d'infections de plaies, d'endocardite septique et d'infections postopératoires.
Contre-indications
Les exceptions au traitement "Amikacin" sont:
- névrite du nerf auditif;
- insuffisance rénale chronique sévère avec azotémie et urémie;
- la grossesse
- hypersensibilité à la drogue;
- hypersensibilité à d'autres aminosides dans l'anamnèse.
Le médicament doit être utilisé avec prudence dans les cas de myasthénie, de parkinsonisme, de botulisme (les aminosides peuvent provoquer une transmission neuromusculaire altérée, entraînant un affaiblissement supplémentaire des muscles du squelette), une déshydratation, une insuffisance rénale, pendant la période néonatale, chez les bébés prématurés, chez les patients âgés, chez lactation.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse.
En présence d'indications vitales, le médicament peut être utilisé chez les femmes qui allaitent. Il ne faut pas oublier que les aminosides sont excrétés dans le lait maternel en petites quantités. Ils sont mal absorbés par le tractus gastro-intestinal et il n'y a pas de complications associées chez les nourrissons.
Instructions pour l'utilisation Amikacin
Dans les instructions d'utilisation indiqué qu'avant la nomination du patient le médicament, il est souhaitable de déterminer la sensibilité à la microflore qui a causé la maladie chez le patient. Les doses sont sélectionnées individuellement, en tenant compte de la gravité de l'évolution et de la localisation de l'infection, de la sensibilité de l'agent pathogène. Le médicament est généralement administré par voie intramusculaire. Il est également possible par voie intraveineuse (jet pendant 2 minutes ou goutte à goutte).
- Avec des infections modérées, la dose quotidienne pour les adultes et les enfants est de 5 mg / kg de poids corporel en 2-3 doses.
- Les nouveau-nés et les prématurés se voient prescrire une dose initiale de 10 mg / kg, puis 7,5 mg / kg sont administrés toutes les 12 heures.
- Pour les infections causées par Pseudomonas aeruginosa et les infections représentant un danger de mort, l'amikacine est prescrite à une dose de 15 mg / kg par jour en 3 doses fractionnées.
La dose maximale pour les adultes est de 15 mg / kg / jour, mais ne dépasse pas 1,5 g / jour pendant 10 jours. La durée du traitement par voie intraveineuse est de 3 à 7 jours et intramusculaire de 7 à 10 jours. Les patients atteints d'insuffisance rénale excrétrice ont besoin d'une correction du schéma posologique en fonction de la valeur de la clairance de la créatinine (taux de purification du sang à partir du produit final du métabolisme de l'azote - créatinine).
Effets secondaires
Selon les examens de patients traités par Amikacin, ce médicament pourrait avoir des effets indésirables tels que:
- Perte auditive, surdité irréversible, troubles labyrinthiques et vestibulaires;
- Oligurie, microhématurie, protéinurie;
- Vomissements, nausées, fonction hépatique anormale;
- Leucopénie, thrombocytopénie, anémie, granulocytopénie;
- Somnolence, maux de tête, transmission neuromusculaire altérée (jusqu'à l'arrêt de la respiration), développement d'une action neurotoxique (picotements, engourdissements, convulsions musculaires, crises d'épilepsie);
- Réactions allergiques: rougeur cutanée, éruption cutanée, fièvre, démangeaisons, œdème de Quincke.
De plus, l'administration de Amikacin par voie intraveineuse pourrait, selon les critiques, entraîner une phlébite, une dermatite et une périphlébite, ainsi qu'une sensation de douleur au site d'injection.
Surdose
Le dépassement de la dose autorisée avec l'introduction d'Amikacin peut entraîner le développement de telles réactions pathologiques du corps:
- L'ataxie est un manque de coordination qui se manifeste par un changement de démarche (démarche ahurissante).
- Acouphène, diminution de l'acuité auditive jusqu'à la perte complète.
- Vertige sévère.
- Trouble urinaire.
- Soif, nausée et vomissements.
- Insuffisance respiratoire, essoufflement.
Le traitement du surdosage est effectué dans les conditions de l'unité de soins intensifs. Pour éliminer rapidement l’amikacine du corps, on procède à une hémodialyse (purification du sang sur du matériel) et à un traitement symptomatique.
Instructions spéciales
Avant d'utiliser le médicament, il est impératif de déterminer la sensibilité des agents pathogènes isolés à celui-ci.
- Au cours du traitement par Amikacin, au moins une fois par semaine, il est nécessaire de contrôler les fonctions des reins, de l'appareil vestibulaire et du nerf auditif.
- Les patients sous traitement de maladies infectieuses et inflammatoires des voies urinaires, vous devez boire beaucoup de liquides (à condition que la diurèse est suffisante).
- L’amikacine est incompatible avec les vitamines des groupes B et C, les céphalosporines, les pénicillines, la nitrofurantoïne, le chlorure de potassium, l’érythromycine, l’hydrochlorothiazide, la capréomycine, l’héparine, l’amphotéricine B.
Il convient de garder à l’esprit que l’utilisation à long terme d’Amikacin peut développer des micro-organismes résistants. Par conséquent, en l'absence d'une dynamique clinique positive, il est nécessaire d'annuler ce médicament et de mener un traitement approprié.
Interaction médicamenteuse
Les céphalosporines, les diurétiques, les sulfamides et les préparations de pénicilline ont la capacité de bloquer l’élimination des aminoglycosides. La combinaison de médicaments de ces groupes et de sulfate d'amikacine augmente la neuro et la néphrotoxicité et augmente leur concentration dans le sang.
L'interaction de «l'amikacine» et de médicaments anti-myasthéniques aide à réduire l'effet de ces derniers.
Les avis
La plupart des patients répondent positivement à l'efficacité thérapeutique élevée de l'amikacine, décrivant l'amélioration rapide de la santé dans les premiers jours de la prise du médicament. Les parents d’enfants ont une activité élevée de cet antibiotique dans le traitement de nombreuses maladies infectieuses des systèmes respiratoire, digestif et urinaire. Beaucoup d’entre eux constatent un résultat positif, même après la première injection du médicament.
Il existe quelques critiques sur les effets secondaires de cet antibiotique. Le plus souvent, les patients signalent des nausées, une dyspepsie et un sentiment de faiblesse tout en prenant Amikacin. Il existe des examens uniques des réactions allergiques à ce médicament, qui se manifestent par des éruptions cutanées, des rougeurs de la peau et des angioedèmes. Il est extrêmement rare de trouver des références à l'ototoxicité de l'amikacine, qui s'est manifestée par une diminution de l'acuité auditive. Il n'y a pas de commentaires sur la néphrotoxicité du médicament.
Certains patients remarquent la douleur des injections d’Amikacin. Dans certains cas, les médecins ont recommandé d’utiliser non seulement de l’eau pour injection, mais également une solution de Novocain à 1% pour diluer la poudre d’amikacine, afin de la réduire lorsqu’elle était injectée par voie intramusculaire.
Le prix d'Amikacin la plupart des patients répond comme "acceptable" ou "abordable".
Les analogues
- Les analogues d’Amikacin en poudre sont des médicaments: Amikacin-Vial, Amikacin-Ferein et Amikabol.
- Les analogues de fonds sous forme de solution sont: Selemycin et Hemacin.
Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.
Conditions de stockage et durée de vie
Liste B. Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants, au sec, à l'abri de la lumière, à une température de 5 à 25 ° C. Durée de vie - 2 ans.
Mode d'emploi Amikacin: comment multiplier les injections
L'amikacine est un antibiotique du groupe des aminoglycosides.
Il est efficace contre Staphylococcus spp et la plupart des bactéries à Gram négatif.
Le médicament les supprime avec succès, en conjonction avec des protéines, perturbe la synthèse des protéines et détruit la membrane cytoplasmique.
But
L'antibiotique ne convient pas au traitement de l'angine de poitrine et de la pneumonie, dont l'apparition est provoquée par des agents pathogènes à Gram positif. Il est utilisé dans la lutte contre les salmonelles intestinales ou purulentes Pseudomonas, les entérobactéries, Klebsiella, Shigella. Il est efficace dans le traitement de diverses formes de tuberculose résistantes à la PTP (isoniazide, streptomycine ou PAS).
Parmi les indications courantes du médicament:
- la septicémie;
- maladies respiratoires;
- Maladie du SNC (par exemple, méningite);
- la péritonite;
- pyélonéphrite, cystite, urétrite;
- brûlures, plaies de pression;
- otite moyenne;
- l'ostéomyélite;
- infections des tissus mous;
- la gonorrhée;
- prostatite
Comment Amikacin 500 mg et 1000 mg est administré
Comprimés d'amicine no. Il se présente sous forme de solution ou de poudre pour administration intramusculaire ou intraveineuse.
Avant le traitement, la sensibilité du patient au médicament est contrôlée. Ce n’est qu’alors que le médicament est administré par jet ou goutte à goutte, selon l’ordonnance du médecin, en tenant compte des éléments suivants:
- masse corporelle du patient;
- la gravité de la maladie;
- l'âge;
- l'anamnèse.
Comment se reproduire pour une injection intramusculaire
Une injection d'antibiotique est douloureuse. Selon l'annotation, la matière sèche doit être diluée avec de l'eau destinée à l'injection. Mais étant donné l’inconfort du patient qui suit le traitement, il est autorisé à injecter dans la solution l’un des anesthésiques - la novocaïne (0,5%) ou la lidocaïne (2%). On pense que les anesthésiques réduisent légèrement l'efficacité de l'outil. Mais l'injection dans la composition avec eux est facilement transférée.
Pour les injections intramusculaires, utilisez 0,5 g de poudre et 2 à 3 ml de liquide. Ceci est généralement de l'eau. Mais si on y ajoute de l'anesthésique, l'eau et la Novocaïne (lidocaïne) sont diluées à 1: 1.
Photo 1. Amikacine 500 mg, 3 ampoules de 2 ml, fabricant - Oubari Pharma.
Que diluer pour une injection intraveineuse
Pour la perfusion intraveineuse, du glucose (5%, 200 ml) ou isotonique (200 ml) est utilisé. Une solution antibiotique préparée à l’avance, composée de 0,5 g de poudre et de 2 à 3 ml d’eau, y est introduite. Le taux de chute de l'amikacine est une goutte par seconde. Le jet moyen est introduit pendant 3-7 minutes.
Attention! La novocaïne (lidocaïne) avec un pourcentage de concentration différent ne peut pas être utilisée pour une injection intramusculaire!
La poudre dissoute dans l'eau doit avoir une teinte paille ou être transparente. La substance avec des sédiments et d'autres nuances ne peut pas être appliquée. Stocker le produit fini n'est pas autorisé. Il doit être appliqué immédiatement.
Instructions d'utilisation
La perfusion antibiotique intraveineuse est administrée par un médecin. Mais il est facile de maîtriser l’injection intramusculaire du médicament, après avoir préparé du coton, de l’alcool, une seringue avec la bonne aiguille, adaptée aux injections et une solution d’amikacine.
Le coton et l’alcool seront nécessaires pour traiter le site d’injection. Il est facile à déterminer - vous devez diviser la moitié des fesses en quatre parties égales.
Si cela est difficile à faire mentalement, il suffit de faire une croix sur la peau et de choisir la partie externe supérieure pour l'injection. Piquez en tenant la seringue avec le médicament perpendiculairement au corps. Entrer lentement, tout en se souvenant - plus on injecte lentement le médicament, plus vite il sera absorbé.
Quelle aiguille à piquer
La longueur de l'aiguille pour injection intramusculaire est comprise entre 30 et 40 mm. Ceci est pour les adultes. Pour les enfants d'âge préscolaire - pas plus de 25. Une aiguille de 16 mm de long conviendra au nouveau-né. Épaisseur de l'aiguille - de 0,6 à 0,8 mm.
La dose standard du médicament par jour pour les enfants et les adultes est de 5 mg / kg. Les injections sont administrées à l'heure, trois fois par jour. Si l'état du patient s'aggrave, le médecin augmente la dose du médicament à 7,5 mg / kg. L'antibiotique à cette dose est piquant deux fois par jour.
Le cours de thérapie avec l'introduction du médicament dans la veine dure 3-7 jours, avec injection intramusculaire - 7-10.
C'est important! Le produit est nocif pour la santé du fœtus. Il bloque la formation normale des organes et inhibe le système nerveux central. Par conséquent, la grossesse est toujours une interdiction de suivre un traitement avec cette substance.
Les mères qui allaitent peuvent l'utiliser, mais avec prudence, car les composants de l'outil pénètrent dans le lait. Et cela signifie - dans le corps de l'enfant.
Attention! Une augmentation de la dose de la substance entraîne une suffocation, provoquée par un blocage neuromusculaire. Cela signifie que le médicament doit être pris uniquement selon les instructions qui y sont annexées, en ne permettant pas de dépasser les doses.
A quoi devrait ressembler le site d'injection
La zone de la peau après une perfusion intramusculaire ou intraveineuse ne doit pas être enflammée, gonflée ou changer d’ombre.
- l'aiguille est ramassée;
- calculé le déroulement des procédures médicales;
- il n'y a pas de réponse du patient aux médicaments;
- on observe la stérilité, la technique d'introduction de la solution,
il n'y a alors ni rougeur, ni irritation, ni infiltrations ni hématomes sur la peau du patient au site de ponction.
Une thrombophlébite ou une nécrose au cours d'une procédure intraveineuse ne menace pas les patients de se conformer à la technique d'administration du médicament et de stérilité.
Mais si des complications surviennent, seul un médecin peut comprendre le motif de l'apparition d'une réaction sur le corps et prescrire un traitement adéquat.
Conclusion
L'amikacine, contrairement aux autres antibiotiques avec perfusion, n'inhibe pas seulement la reproduction des agents pathogènes. Il provoque la mort de microorganismes. Y compris les cellules tuberculeuses. L'efficacité du médicament ne dépend pas de la réponse immunitaire de l'organisme. Par conséquent, l’amikacine est considérée comme un médicament prioritaire pour le traitement des pathologies graves qui se manifestent au moment de l’affaiblissement du corps.
Vidéo utile
Lisez la vidéo, qui explique le mode d'emploi d'Amikacin et comment diluer les antibiotiques pour l'injection.
Amikacin
Description au 12 décembre 2014
- Nom latin: Amikacin
- Code ATX: J01GB06
- Ingrédient actif: Amikacin (Amikacin)
- Fabricant: SYNTHESIS, JSC (Russie), KRASFARMA, JSC (Russie)
La composition
Un flacon d'amikacine contient 1 000, 500 ou 250 mg de sulfate d'amikacine sous forme de poudre.
Autres substances: édétate disodique, hydrogénophosphate de sodium, eau.
Une ampoule d’amikacine contient 250 ml de sulfate d’amikacine dans 1 ml de solution.
Forme de libération d'Amikacin
La poudre pour la fabrication d'une solution destinée à l'injection intraveineuse ou intramusculaire est toujours blanche ou presque blanche, hygroscopique.
1000, 500 ou 250 mg de cette poudre dans un flacon de 10 ml; 1, 5, 10 ou 50 bouteilles de ce type dans un paquet de papier.
La solution (injection intraveineuse, intramusculaire) est généralement limpide, de couleur paille ou incolore.
La forme de libération dans les comprimés n'existe pas.
Action pharmacologique
Bactéricide, bactériostatique (en fonction de la dose administrée).
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
Pharmacodynamique
Amikacin (le nom figurant dans la recette en latin Amikacin) est un aminoside semi-synthétique (antibiotique) agissant sur un large éventail d'agents pathogènes. Il a une action bactéricide. Pénètre rapidement dans la paroi cellulaire de l'agent pathogène, se lie fermement à la sous-unité du ribosome 30S de la cellule bactérienne et inhibe la biosynthèse des protéines.
Il est prononcé contre les agents pathogènes aérobies à Gram négatif: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.
Modérément actif contre les bactéries à Gram positif: Staphylococcus spp. (y compris les souches résistantes au méthycylène résistantes), un certain nombre de Streptococcus spp.
Les bactéries aérobies sont insensibles à l'amikacine.
Pharmacocinétique
Après injection intramusculaire est activement absorbé dans la quantité totale introduite. Pénètre tous les tissus et à travers les barrières histohématogènes. La liaison aux protéines sanguines va jusqu'à 10%. Non sujet à transformation. Excrété par les reins sous forme inchangée. La demi-vie approche 3 heures.
Indications d'utilisation Amikacin
Indications d'utilisation Amikacin - une maladie de nature infectieuse-inflammatoire, provoquée par des micro-organismes Gram-négatifs (résistants à la gentamicine, la kanamycine ou la sizomycine) ou simultanément des micro-organismes Gram-positifs et Gram-négatifs:
- infections des voies respiratoires (pneumonie, empyème pleural, bronchite, abcès du poumon);
- la septicémie;
- endocardite infectieuse;
- infections cérébrales (y compris méningite);
- infections des voies urinaires (cystite, pyélonéphrite, urétrite);
- infections abdominales (y compris la péritonite);
- infections des tissus mous, des tissus sous-cutanés et de la peau purulente (y compris ulcères infectés, brûlures, escarres);
- infections du système hépato-biliaire;
- infections des articulations et des os (y compris ostéomyélite);
- plaies infectées;
- complications infectieuses postopératoires.
Contre-indications
Lésions rénales sévères, grossesse, inflammation du nerf auditif, sensibilisation aux médicaments du groupe des aminosides.
Effets secondaires
- Réactions allergiques: fièvre, éruption cutanée, démangeaisons, angioedème.
- Réactions du système digestif: hyperbilirubinémie, activation des transaminases hépatiques, nausées, vomissements.
- Réactions du système hématopoïétique: leucopénie, granulocytopénie, anémie, thrombocytopénie.
- Réactions du système nerveux: modifications de la transmission neuromusculaire, somnolence, maux de tête, surdité (possibilité de surdité), troubles de l'appareil vestibulaire.
- Sur le système urogénital: protéinurie, oligurie, microhématurie, insuffisance rénale.
Instructions pour l'utilisation Amikacin (méthode et dosage)
Le mode d’emploi des injections d’Amikacin vous permet d’entrer le médicament par voie intramusculaire ou intraveineuse.
Il n’existe aucune forme posologique semblable à celle des comprimés oraux.
Avant l'injection, il est nécessaire d'effectuer un test intracutané de sensibilité au médicament, s'il n'y a pas de contre-indications pour sa mise en œuvre.
Comment et comment reproduire Amikacin? Une solution du médicament est préparée avant l’introduction en introduisant dans le contenu du flacon 2-3 ml d’eau distillée destinée à l’injection. La solution est injectée immédiatement après la préparation.
Les doses standard pour les adultes et les enfants à partir d'un mois - 5 mg / kg trois fois par jour ou 7,5 mg / kg deux fois par jour pendant 10 jours.
La dose quotidienne maximale pour les adultes est de 15 mg / kg, divisée en deux injections. Dans les cas extrêmement graves et dans les maladies causées par Pseudomonas, la dose quotidienne est divisée en trois doses. La dose la plus élevée administrée pendant toute la durée du traitement ne doit pas dépasser 15 grammes.
Les nouveau-nés sont d'abord prescrits à 10 mg / kg, puis à 7,5 mg / kg pendant 10 jours.
L'effet thérapeutique survient généralement après 1-2 jours, si après 3 à 5 jours après le début du traitement, l'effet du médicament n'est pas observé, il doit être annulé et la stratégie de traitement doit être modifiée.
Surdose
Symptômes: ataxie, perte auditive, vertiges, soif, troubles de la miction, vomissements, nausées, acouphènes, insuffisance respiratoire.
Traitement: on utilise l'hémodialyse pour le soulagement des troubles de la transmission neuro-musculaire. les sels de calcium, les anticholinestérases, la ventilation mécanique et le traitement symptomatique.
Interaction
Une action néphrotoxique est possible avec l'utilisation simultanée de vancomycine, amphotéricine B, méthoxyflurane, produits de contraste pour rayons X, médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, enflurane, cyclosporine, céphalothine, cisplatine, polymyxine.
Une action ototoxique est possible avec l’utilisation simultanée d’acide éthacrynique, de furosémide et de cisplatine.
Lorsqu'il est associé à des pénicillines (avec des dommages aux reins), l'effet antimicrobien diminue.
Lorsqu'il est associé à des bloqueurs de la transmission neuro-musculaire et à de l'éther éthylique, le risque de dépression respiratoire est accru.
Amikacin ne doit pas être mélangé avec les céphalosporines, les pénicillines, l'amphotéricine B, l'érythromycine, le chlorothiazide, l'héparine, le thiopentone, la nitrofurantoïne, les tétracyclines, les vitamines du groupe B, l'acide ascorbique et le chlorure de potassium.
Conditions de vente
Autorisé à acheter le médicament uniquement avec une ordonnance.
Conditions de stockage
- Stocker dans la plage de température de 5-25 degrés.
- Conserver dans un endroit sombre et sec.
- Tenir hors de la portée des enfants.
Durée de vie
Instructions spéciales
La possibilité de développer des effets néphrotoxiques et ototoxiques augmente avec l'utilisation de l'amikacine à fortes doses ou chez les patients prédisposés.
Analogues d'Amikacin
Analogues: sulfate d'amikacine (préparation pour solution), Ambiotic (solution pour injection), Amikacine-Kredofarm (préparation pour solution), Lorikatsin (solution pour injection), Flexelite (solution pour injection).
En raison de la faible capacité d'absorption de tous les aminosides de l'intestin en comprimés, les analogues de l'amikacine ne sont pas produits.
Pour les enfants
Les enfants de moins de 6 ans se voient prescrire une dose initiale de 10 mg / kg, puis deux fois par jour à 7,5 mg / kg.
Nouveau-né
Les nouveau-nés prématurés reçoivent d'abord 10 mg / kg, puis passent à 7,5 mg / kg une fois par jour; Les nouveau-nés à terme reçoivent également 10 mg / kg au début, puis passent à 7,5 mg / kg deux fois par jour.
Avec de l'alcool
Alcool et Amikacin - combinaison non recommandée.
Pendant la grossesse et l'allaitement
Grossesse - une contre-indication stricte à l’introduction d’Amikacin. Comme Amikacin est excrété dans le lait maternel en petites quantités et n’est pratiquement pas absorbé par l’intestin, son utilisation chez la femme allaitante est autorisée selon des indications strictes.
Opinions Amikatsin
Les revues d’Amikacin indiquent dans la plupart des cas une efficacité assez élevée du médicament. De nombreux patients s'inquiètent de la possibilité de survenue d'effets secondaires graves et se méfient de l'utilisation de ce médicament, bien que de tels rapports soient assez rares.
Prix Amikacin, où acheter
Le prix des ampoules d'amikacine (in / in, in / m solution de 250 mg n ° 20) en Russie varie de 126 à 215 roubles; le prix de cette forme de libération de médicament en Ukraine est de 31 hryvnia. Rappelez-vous que les comprimés sous forme de libération d'Amikacin ne sont pas fabriqués.
Injections d'amikacine - mode d'emploi + analogues et critiques + recette
L'amikacine est un antibiotique semi-synthétique d'un groupe des aminosides. Le principal composant actif du médicament, l’amikacine, est un dérivé de la kanamycine A. Le médicament appartient à la troisième génération d’aminosides et est inclus dans la liste des médicaments antituberculeux de la deuxième rangée.
Le mécanisme de l'action bactéricide de l'amikacine est réalisé par la liaison active aux sous-unités ribosomales 30-S et en empêchant la création de complexes de transport et d'ARN messager dans les cellules bactériennes. En outre, l'amikacine bloque les processus de synthèse des protéines par les microorganismes pathogènes et contribue à la destruction de leurs membranes, entraînant la mort de l'agent pathogène.
Injections d'amikacine - mode d'emploi
Le médicament a une large gamme d'effets antibactériens et un effet antituberculeux prononcé. Le spectre d'activité de l'amikacine comprend les pseudomonades, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serrati, Shigella, Citrobacter, certaines souches de Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis.
L'amikacine agit sur les souches de bactéries résistantes à la gentamicine, à la pénicilline, à la méthicilline et à la plupart des céphalosporines.
Le médicament agit également sur Mycobacterium tuberculosis et certaines souches atypiques de mycobactéries. Le milieu peut avoir un effet bactériostatique sur les mycobactéries qui ont développé une résistance à la streptomycine, à l'isoniazide, au PAS et à d'autres médicaments antituberculeux.
L'antibiotique n'est pas détruit par les enzymes bactériennes pouvant inactiver d'autres médicaments à base d'aminoglycosides et agit sur les souches de pseudomonades résistantes aux médicaments tobramycine, gentamicine et nétilmicine.
L'amikacine n'est pas efficace contre les anaérobies à Gram non les plus simples et non sporifères.
La résistance à l'action antimicrobienne de l'amikacine se développe extrêmement lentement. Parmi les bactéries, on note la présence d'une résistance croisée complète à la première génération de préparations d'aminosides et partielle aux représentants de la deuxième génération de cette classe.
Forme de libération d'Amikacin
L'amikacine est un antibiotique parentéral. Il n'a aucune forme de libération destinée à l'usage oral (comprimés, gélules, suspensions, sirops, etc.)
Photo de l'emballage Amikacin 1000 mg 10 bouteilles
L'outil est disponible uniquement sous la forme de:
- poudre pour la fabrication d'infusion p-ra;
- ampoules avec solution pour applications in / in ou in / m.
L'amikacine sous forme de poudre est disponible dans des flacons contenant 0,5 et 1 gramme d'antibiotique sous forme de sulfate d'amikacine.
L'antibiotique en ampoules contenant la solution à administrer par voie parentérale est disponible à des doses de 0,25 et 0,5 gramme. En plus de l'ingrédient actif principal - le sulfate d'amikacine, les ampoules contiennent du Na sous forme de disulfite et de citrate, ainsi que de l'acide sulfurique dilué et de l'eau pour injection.
Le médicament est vendu en pharmacie sur ordonnance.
Recette d'amikacin latine
La posologie de l'amikacine est toujours calculée individuellement, en fonction du poids du patient, de son âge et du taux de filtration glomérulaire.
Rp.: Sol. Amikacini sulfatis 0,5 g
S. V / m 0,4 g 2 fois par jour
Propriétés pharmacocinétiques de l'amikacine
Le médicament est administré uniquement par voie intramusculaire ou intraveineuse. Formes pour l'administration orale d'amikacine - n'existe pas, puisque l'antibiotique n'est pratiquement pas absorbé dans le tractus gastro-intestinal.
Lorsqu'il est administré par voie parentérale rapidement absorbé et distribué dans les organes et les tissus.
Le médicament ne forme pas de métabolites actifs et est excrété par les reins sous forme inchangée.
Le risque de lésion des organes de l'audition lors de l'utilisation de l'amikacine augmente lorsque le patient présente une insuffisance rénale et une déshydratation.
L'antibiotique surmonte les barrières tissulaires et s'accumule dans les structures des organes et des tissus. En outre, l'amikacine accumule des exsudats pathologiques (fluide dans les abcès, etc.).
Amikacin - indications d'utilisation
L'amikacine est l'antibiotique le plus efficace de la classe des aminosides. Il peut être utilisé efficacement pour les infections bactériennes:
- affectant les téguments de la peau et le PZHK, y compris les abcès, le phlegmon, les plaies infectées, les escarres, les ulcères et les lésions de brûlures;
- caractère généralisé, accompagné du développement de la bactériémie et de la septicémie. Il peut également être utilisé en cas de septicémie d'étiologie entérococcique et pseudomonas, même en cas de résistance de souches à d'autres aminosides. Amikacin peut également être utilisé pour la septicémie néonatale (la septicémie chez les nouveau-nés);
- affectant la membrane cardiaque interne (endocardite);
- voies respiratoires (empyèmes pleuraux et abcès pulmonaires);
- Tractus gastro-intestinal (y compris la péritonite);
- système génito-urinaire (y compris pyélonéphrite, cystite, urétrite, prostatite);
- SNC (méningite);
- système lymphatique (lymphadénite);
- le tissu osseux et les articulations (ostéomyélite, bursite purulente et arthrite de genèse septique).
L'amikacine, en tant que médicament de deuxième intention, est utilisée dans le traitement de la tuberculose.
En cas d'infections des voies urinaires, il est recommandé d'utiliser l'amikacine uniquement dans les cas d'inflammation provoquée par des souches résistantes à d'autres médicaments.
Si nécessaire, le médicament peut être utilisé dans la pratique ophtalmique. L'administration sous-conjonctivale ou intravitréenne du médicament peut être utilisée pour le traitement topique des maladies des yeux.
Contre-indications à la nomination de l'amikacine
Le médicament n'est pas prescrit en présence d'une intolérance individuelle aux médicaments à base d'aminosides, d'un dysfonctionnement rénal grave, d'une insuffisance rénale, d'une grossesse et d'une névrite du nerf auditif. De plus, compte tenu de l'effet toxique de l'agent sur le nerf cochléaire antérieur à la porte, l'amikacine n'est pas prescrite aux patients ayant récemment reçu un traitement avec des médicaments ayant des effets ototoxiques ou néphrotoxiques.
Avec prudence, en cas d'absolue nécessité, l'amikacin peut être utilisé pour traiter:
- patients atteints de myasthénie, maladie de Parkinson, botulisme, déshydratation;
- nouveau-nés et prématurés;
- patients âgés;
- les femmes qui allaitent.
Le traitement par les aminosides des nouveau-nés prématurés et nouveau-nés ne doit être utilisé qu'en cas d'absolue nécessité, en l'absence d'une autre solution plus sûre. Cela est dû au fait qu’en raison de la fonction rénale réduite, la demi-vie de l’antibiotique augmente et il peut s’accumuler dans le corps. L'accumulation de Wed-wah peut avoir des effets toxiques sur le système nerveux central.
Chez les personnes âgées, il existe également une dégradation de la fonction rénale liée à l’âge. À cet égard, lorsque des aminoglycosides sont utilisés chez cette catégorie de patients, le risque d'effets toxiques du médicament sur le système nerveux central, ainsi que de perte d'audition, augmente.
Les patients présentant un dysfonctionnement rénal, l'adaptation posologique, ainsi que les intervalles de temps entre les doses, sont effectués conformément au taux de filtration glomérulaire.
Chez les patients atteints de troubles neurologiques (maladie de Parkinson, myasthénie grave, botulisme, etc.), le risque de développer un blocage neuromusculaire sévère augmente.
Dosage d'Amikacin
La posologie d’Amikacin est toujours calculée individuellement. L’âge du patient, le poids du corps, l’état de la fonction rénale et du DFG, la gravité de l’infection et la présence de maladies concomitantes affectent la posologie prescrite.
Amikacin est prescrit aux patients ayant une fonction rénale non perturbée:
- avec infections modérées: à la dose de 10 mg / kg / jour. Dans les cas d'infections graves mettant la vie en danger, la dose quotidienne est prescrite à la dose de 15 mg / kg. La dose quotidienne maximale autorisée est de 1500 milligrammes. La dose quotidienne est divisée en deux injections. Dans les infections potentiellement mortelles - trois injections.
- Les nouveau-nés reçoivent une dose de 10 mg / kg / jour le premier jour, puis de 7,5 mg / kg / jour pendant le reste de la période de traitement. La posologie quotidienne est divisée en deux injections.
La durée du traitement varie de trois à sept jours avec un / dans l'introduction; sept à dix jours avec administration i / m.
Chez les patients présentant un DFG réduit, les doses et les intervalles entre les injections sont ajustés en fonction du taux de créatinine.
Comment diluer l'amikacine?
Pour diluer 250 et 500 milligrammes d'antibiotique en poudre, utilisez 2 à 3 millilitres d'eau injectable stérile.
Si nécessaire, entrez le milieu par voie intraveineuse, la solution résultante est ensuite diluée dans 200 ml de solution saline isotonique.
Le médicament est administré très lentement.
Effets secondaires de l'amikacine
L'utilisation d'amikacine peut causer des lésions toxiques aux reins et aux organes de l'audition. En cas d'albuminurie, d'hématurie, de cylindrurie, d'hyperazotémie, d'oligurie, de perte auditive ou de troubles vestibulaires, le traitement par l'amikacine est immédiatement arrêté.
Pendant le traitement, des allergies peuvent également se développer, une anémie, une réduction du niveau des plaquettes, une fonction hépatique anormale et des lésions toxiques du système nerveux central peuvent également se produire.
Des réactions locales peuvent se manifester par une phlébite au site d'administration.
Compatibilité avec l'alcool
Amikacin est strictement interdit de combiner avec de l'alcool. L'acceptation des boissons alcoolisées pendant le traitement par les aminosides peut entraîner une grave intoxication, des lésions toxiques du système nerveux central et une insuffisance rénale.
L'utilisation d'amikacine pendant la grossesse et l'HB
Les aminosides sont inclus dans la liste des antibiotiques interdits aux femmes enceintes. Cela est dû au fait que les médicaments de ce groupe pénètrent dans la barrière placentaire et peuvent avoir un effet toxique sur le fœtus. Les effets indésirables les plus significatifs des aminosides sont les effets néphrotoxiques et ototoxiques sur le fœtus.
L'utilisation d'aminoglycosides pendant la grossesse peut entraîner une surdité congénitale irréversible et des lésions rénales.
Pendant une alimentation naturelle, l'antibiotique peut être utilisé si cela est absolument nécessaire. Bien que l'amikacine puisse pénétrer à petites doses dans le lait maternel, l'antibiotique n'est pratiquement pas absorbé dans les intestins du bébé. Parmi les complications peuvent développer une dysbiose intestinale enfant. Les autres complications liées à l'utilisation de HB ne sont pas enregistrées.
Caractéristiques du traitement aux aminosides
Avant de commencer le traitement à l'amikacine, il convient de corriger le déséquilibre électrolytique.
Pendant toute la durée du traitement devrait utiliser une quantité accrue de liquide. Tous les traitements doivent être soigneusement contrôlés par le niveau de créatinine.
Les indications absolues d'abandon immédiat du médicament sont l'hyperazotémie et l'oligurie.
Chez les patients insuffisants rénaux, le risque d'effet ototoxique (perte auditive) est beaucoup plus élevé. En cas de déficience auditive, l'administration du médicament est arrêtée.
Il est formellement interdit d'utiliser simultanément la streptomycine, la polymyxine B, la néomycine, la gentamicine, la streptomycine, la kanamycine et la monomitsine. La combinaison avec ces médicaments entraîne une forte augmentation de la toxicité et des lésions aux reins et aux organes de l'audition.
La combinaison d'un antibiotique avec des diurétiques (furosémide, mannitol, etc.) peut entraîner une perte auditive irréversible, allant jusqu'à la surdité totale.
Analogues d'injections d'amikacine, comprimés
Il n’existe pas d’analogues de comprimés d’amikacine. L'outil est utilisé uniquement par voie intraveineuse ou intramusculaire.
- Campagne pharmaceutique russe Amikatsin Synthesis AKOMP (500 mg de poudre) -28 roubles par flacon;
- Campagne russe Amikatsin Kraspharma (500 mg de poudre) - 24 roubles par bouteille;
- Amikacine en ampoules (solution) produite par la campagne russe Kurgan Synthesis (10 ampoules de 0,25 mg chacune) - 270 roubles.
Amikacin - Commentaires
L'amikacine est un antibiotique très efficace mais très toxique. Le médicament ne doit être utilisé que sur ordonnance et sous le contrôle de paramètres de laboratoire (UAC, taux de créatinine, etc.). L'auto-traitement est lourd de complications dangereuses pour la santé et la vie.
Le médicament s'est révélé une réserve d'antibiotiques pour les infections causées par des souches de bactéries résistantes à de nombreuses pénicillines, céphalosporines et autres aminosides.
Les médecins et les patients notent l’effet rapide de l’administration du médicament. Le faible coût de l’antibiotique le rend abordable pour les patients.
Cependant, étant donné la toxicité du médicament, son utilisation est limitée.
Amikacin pour les enfants - Commentaires:
Le médicament peut être utilisé pour traiter les enfants de tout âge (y compris les nouveau-nés et les prématurés) et a fait ses preuves dans le traitement de la sepsie néonatale causée par des souches de bactéries résistantes à d'autres médicaments. Il est également utilisé efficacement en tant que médicament de deuxième intention dans le traitement de la tuberculose.
Article préparé
docteur en maladies infectieuses Chernenko A.L.
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Amikacin: l'antibiotique n'est pas pour tout le monde
Médicaments antibactériens ou simplement antibiotiques - médicaments qui ont peur et qui tremblent. Cependant, la grande majorité des consommateurs n'ont aucune idée de la façon dont ils travaillent et du moment où ils devraient être pris. Et tout n’aurait été rien si, dans les pharmacies nationales, quiconque souhaitant acheter un antibiotique sans ordonnance, n’avait pas une grande opportunité, et Amikacin également. Compte tenu de ces nuances, les informations sur les antibiotiques - simples et compréhensibles pour les personnes sans formation médicale - devraient être distribuées aux masses et être accessibles. Et dans cet article, nous allons parler d'un médicament antibactérien très spécifique, l'amikacine.
Avant de continuer la lecture: Si vous recherchez une méthode efficace pour vous débarrasser d'un rhume, d'une pharyngite, d'une amygdalite, d'une bronchite ou d'un rhume, assurez-vous de consulter cette section du site après avoir lu cet article. Cette information a aidé beaucoup de gens, nous espérons aussi vous aider! Revenons maintenant à l'article.
Quelle est sa spécificité? Tout d’abord, appartenir au groupe des aminosides. Tous les antibiotiques sont divisés en plusieurs groupes en fonction du spectre d'action et de la structure chimique. Les plus populaires d'entre eux sont connus de beaucoup: antibiotiques pénicillines, tétracyclines, macrolides. Cependant, il existe des groupes qui ont un spectre d'activité antibactérien assez étroit et qui sont utilisés moins fréquemment. Les aminosides appartiennent à cette catégorie.
Les aminosides appartiennent à l’un des premiers groupes de médicaments antibactériens. Son premier représentant était encore utilisé pour le traitement des maladies infectieuses de la peau et de la tuberculose à la streptomycine. Il a été obtenu à partir du champignon du genre Streptomycetes. Ensuite, les rangées d'aminosides ont joint la néomycine et la kanamycine. Vint bientôt le tour des aminoglycosides de deuxième génération, dont le spectre d'action était plus large. Leur unique représentant était la sensationnelle Gentamicin. La troisième génération d'antibiotiques aminoglycosides est représentée par la Tobramycine, qui entre par exemple dans la composition des collyres très populaires Tobrex et Torbradex et d'Amikacin, auxquels cet article est consacré.
Formulaire de décharge
Le sulfate d'amikacine est une poudre blanche qui se dissout bien dans l'eau. Il est à noter que la couleur du médicament peut varier légèrement et prendre des teintes jaunâtres.
Le médicament peut être produit sous deux formes posologiques de base:
- la poudre à partir de laquelle la solution est préparée pour injection (intramusculaire ou intraveineuse) immédiatement avant utilisation;
- solution prête à l’injection, également administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire.
Les doses d'amikacine peuvent également varier: dans la poudre sèche à 250, 500 et 1000 mg, et dans la solution, la dose est de 250 mg dans 1 ml de préparation.
Les visiteurs des pharmacies qui souhaitent acheter Amikacin doivent prendre en compte un grand nombre de formes de mise en circulation et ne pas oublier la prescription du médecin, en indiquant la posologie.
Par ailleurs, il est parfois demandé aux patients, empêtrés dans des formulaires de prescription en latin ou ayant simplement oublié de vendre, de vendre des comprimés d'Amikacin. Cette forme de libération n’existe pas - le médicament n’est utilisé que par voie parentérale (injection).
Amikacin Biens
Les propriétés pharmacologiques de l’antibiotique reposent sur sa capacité à pénétrer dans la membrane de la cellule bactérienne et à se lier à des protéines spécifiques, ce qui perturbe la synthèse des protéines et provoque la mort de la cellule microbienne.
Le spectre d'activité du médicament est assez large. Comme la plupart des aminosides, l’amikacine agit principalement sur les microorganismes à Gram négatif et beaucoup moins prononcée sur les microorganismes à Gram positif. C'est pourquoi le médicament n'est pas utilisé pour traiter les maux de gorge "classiques", les pneumonies, qui sont généralement associées à une infection à Gram positif.
Amikacin est prescrit en cas d'infection à Pseudomonas aeruginosa (ou pseudomonades, y compris celles résistant à d'autres aminosides, par exemple la tobramycine et la gentamicine), E. coli, Klebsiella, entérobactéries, Salmonella, Shigella (agents pathogènes de la dysenterie).
En outre, le médicament infecte efficacement Mycobacterium tuberculosis, y compris les souches résistantes à de nombreux médicaments antituberculeux, tels que la streptomycine, le PAS, l’isoniazide et d’autres.
Indications de rendez-vous: nous assortissons l'instruction à Amikacin
Selon les instructions d'utilisation du médicament Amikacin prescrit pour les maladies infectieuses et inflammatoires chez les adultes et les enfants, qui sont causées par des micro-organismes qui en sont sensibles. Parmi les indications les plus courantes sont:
- infections des voies respiratoires associées à une flore mixte;
- une septicémie, c'est-à-dire une infection du sang, provoquée notamment par un bâtonnet pyocyanique;
- maladies infectieuses du système nerveux central (par exemple, méningite);
- infections dans la cavité abdominale, par exemple, péritonite;
- maladies infectieuses des voies urinaires, y compris cystite (inflammation de la vessie), pyélonéphrite, urétrite (inflammation de l'urètre);
- prostatite aiguë et chronique;
- la gonorrhée;
- infections de la peau et / ou des tissus mous (par exemple, à la suite de brûlures, plaies de lit);
- maladies infectieuses et inflammatoires des voies biliaires;
- infection osseuse (ostéomyélite);
- otite moyenne, y compris externe ("oreille du nageur", associée dans la plupart des cas à une infection par des bâtons pyocyaniques).
Il convient de noter qu'Amikacin désigne des médicaments de réserve pour le traitement de la tuberculose. En règle générale, il est prescrit en association avec d'autres médicaments de réserve.
Attention: effets secondaires!
Les effets secondaires des antibiotiques en disent long. Dysbactérioses, souffrances du foie et des reins sont décrites à la fois sur les pages Internet et dans les files d'attente des médecins locaux. En fait, la situation hystérique qui s'est développée chez beaucoup de nos compatriotes en ce qui concerne les médicaments antibactériens est largement exagérée. Au respect des dosages recommandés par le médecin et - l'essentiel! - lorsqu’on utilise des antibiotiques exclusivement pour la prescription du médecin, les effets secondaires sont minimes dans la plupart des cas. Cependant, avec les aminosides, malheureusement, tout est un peu plus compliqué.
Presque tous les membres du groupe des aminosides sont assez toxiques. Ils peuvent affecter négativement les reins (néphrotoxicité) et l'aide auditive (ototoxicité). L'amikacine est plus caractéristique de l'action ototoxique: l'administration du médicament à des doses élevées par voie intramusculaire ou intraveineuse est lourde de lésions à la partie auditive des nerfs crâniens. Dans les instructions d'utilisation, Amikacin souligne que, avec l'introduction de la totalité de la dose quotidienne du médicament, une fois que la probabilité de développement d'un effet ototoksicheskogo est réduite, tandis que l'efficacité clinique reste la même.
En plus de l'ototoxicité, l'amikacine a d'autres effets néfastes, notamment:
- maux de tête, convulsions, déficience auditive (par exemple, perte d'audition, sensation de "pose sur", bruit dans les oreilles), perturbation de l'appareil vestibulaire (vertiges);
- tachycardie (accélération du rythme cardiaque), diminution de la pression, modification de la représentation sanguine;
- nausée, douleur abdominale, diarrhée, vomissement;
- altération de la fonction rénale, y compris l'apparition d'une insuffisance rénale;
- réactions allergiques, par exemple, éruption cutanée, œdème de Quincke, très rarement - choc anaphylactique.
En outre, l'instruction avertit que l'introduction d'injections d'amikacine peut entraîner des douleurs et des réactions locales, telles que des rougeurs.
Dosage en chiffres et faits
L'amikacin est dans la plupart des cas prescrit dans les hôpitaux et le patient n'a pas besoin de gérer ses dosages standard. Cependant, dans certains cas, le médicament est toujours prescrit pour un traitement ambulatoire.
En règle générale, à cette fin, les injections intramusculaires sont prescrites à une dose de 5 mg par kilogramme de poids toutes les 8 heures. Le médicament doit être administré très lentement - une telle technique s'appelle un jet. La durée d'administration d'une dose unique est d'environ 2 minutes.
Comment élever Amikatsin
Et maintenant pour la partie pratique de l'article. Le fait que le sulfate d'amikacine soit le plus souvent vendu sous forme de poudre sèche et nécessite une dilution avant utilisation peut être source de difficultés pour le consommateur. Regardons ce processus en détail.
L’amikacine, comme d’autres antibiotiques en poudre, peut être diluée avec trois solvants: eau pour préparations injectables et anesthésiques à la novocaïne à 0,5% ou lidocaïne à 2%.
Il est important de faire attention à la concentration d'anesthésiques - les pharmacies vendent également des formes plus concentrées de ces médicaments, qui ne peuvent pas être utilisés pour la dilution d'antibiotiques!
L'utilisation d'anesthésiques en tant que solvant peut réduire considérablement la douleur liée aux injections. Cependant, il a été prouvé que les anesthésiques - Novocain et Lidocaïne - contribuent à une diminution de l'efficacité du médicament antibactérien. Par conséquent, de nombreux médecins préfèrent diluer les antibiotiques avec un mélange d’eau pour injection et d’anesthésique dans un volume 1: 1.
Ainsi, pour dissoudre 1 g d’Amikacin, vous aurez besoin de 2 ml d’eau pour injection et de 2 ml de chlorhydrate de lidocaïne à 2% ou de novocaïne à 0,5%.
Si le dosage d’Amikacin est inférieur, le volume de solvant peut être réduit en conséquence.
Le processus de reproduction lui-même se déroule comme suit:
- Ouvrir la bouteille avec Amikacin. Veuillez noter qu'il n'est pas nécessaire d'ouvrir le flacon jusqu'au bout: il suffit de retirer la bague en aluminium située au centre du bouchon. Un bouchon en caoutchouc apparaîtra en dessous.
- Antiseptique tube de traitement. Le bouchon en caoutchouc doit être essuyé avec une solution d’alcool éthylique (concentration optimale de 70%).
- Ouvrir des ampoules avec de l'eau et un anesthésique.
- Consommation de solvant. À l'aide d'une seringue de 5 ml, il est nécessaire d'injecter à tour de rôle de l'eau pour injection et un anesthésique (l'ordre de composition du numéro importe peu, les médicaments sont mélangés dans la même seringue).
- L'introduction du solvant dans le flacon avec un antibiotique. Environ la moitié du contenu de la seringue doit être introduite dans le flacon et, sans sortir la seringue, essayez de bien mélanger la poudre d'antibiotique au solvant.
- L'introduction de la deuxième partie du solvant.
Après avoir injecté tout le solvant dans le flacon, agitez-le à nouveau et, sans retirer l'aiguille du flacon, prenez l'antibiotique dissous dans une seringue.
Il convient de noter que l'antibiotique prêt à l'emploi, dissous, ne peut pas être stocké - sous cette forme, il s'effondre rapidement. Immédiatement après la préparation, le médicament doit être utilisé.
Contre Amikacin
Bien sûr, un antibiotique aussi grave que Amikacin possède une liste de contre-indications, qui doivent être examinées attentivement.
Le médicament est strictement interdit pour:
- réactions d'hypersensibilité (c'est-à-dire avec allergies) à d'autres antibiotiques, en particulier aux aminosides. Donc, si un patient est allergique à la gentamicine, l'amikacine ne doit pas non plus être utilisée - il est nécessaire de choisir un antibiotique dans un autre groupe;
- dommages à l'aide auditive, ainsi que des troubles de la fonction vestibulaire (non associés à la tuberculose);
- lésions rénales, par exemple, insuffisance rénale;
- maladie cardiaque.
En outre, Amikacin a été soigneusement prescrit aux nouveau-nés, aux personnes âgées et aux patients atteints de parkinsonisme.
Pendant la grossesse, Amikacin est utilisé uniquement pour des raisons de santé. Selon l’effet sur le fœtus, le médicament est classé dans la catégorie D, ce qui signifie qu’il existe des preuves confirmant l’effet négatif (y compris tératogène) sur le fœtus. Il est également fortement recommandé aux mères qui allaitent de ne pas utiliser Amikacin.
Analogues d'Amikacin
Et enfin, voyons quels analogues d’Amikacin existent sur le marché pharmaceutique moderne. Pour commencer, le médicament portant le nom «Amikacin» est généralement fabriqué par des entreprises russes et il est donc difficile de trouver un analogue moins cher. Dans le même temps, dans les pharmacies, vous pouvez acheter des génériques importés, qui ont un coût plus élevé et, selon certains experts, une qualité supérieure. Il s'agit notamment de Selemycin (produite sous la forme d'une solution pour l'administration intramusculaire, intraveineuse et par perfusion) fabriquée par Medokemi, Chypre, et la solution pour injection Amikatsin de la société yougoslave Galenika.
L'article ci-dessus et les commentaires écrits par les lecteurs sont à titre informatif seulement et n'appellent pas à l'auto-traitement. Parlez à un spécialiste de vos propres symptômes et maladies. Lorsque vous traitez avec un médicament, vous devez toujours utiliser les instructions fournies dans l'emballage, ainsi que les conseils de votre médecin, comme principale recommandation.
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