Pourquoi ai-je besoin d'un test sanguin pour le PSA?
Les institutions médicales modernes ont pour tâche non seulement de traiter les patients atteints de diverses maladies, mais également de prévenir l'apparition de conditions pathologiques et de les détecter, même à un stade précoce, lorsque les mesures thérapeutiques sont les plus efficaces.
Ceci est particulièrement important dans le cas de maladies oncologiques, car leur diagnostic à un stade avancé n’aide généralement pas à éviter le décès. Les tumeurs malignes, dont le site de localisation est la prostate, se distinguent chez les patients de sexe masculin.
Afin de détecter la maladie aux stades où le traitement est encore possible, un test sanguin de PSA doit être effectué régulièrement. Il est important de savoir de quoi il s'agit, pourquoi il est nécessaire et quelles pathologies un écart par rapport à la norme peut indiquer.
Que montre cette analyse
L'abréviation «PSA» signifie «antigène spécifique de la prostate». En d'autres termes, c'est une protéine, un type de sérine protéase, qui dilue le liquide séminal. La production d'antigène a lieu dans la prostate.
Selon l'âge et l'état de santé général, le PSA chez l'homme est produit en quantités différentes. Le niveau d'antigènes dans la composition du sang montre l'état de santé de la prostate.
L’étude doit être réalisée sur tous les membres de la moitié masculine de la population ayant reçu un diagnostic d’hyperplasie de la prostate, cette maladie pouvant se transformer en adénome et en cancer.
C'est la détermination du niveau de PSA qui permet de surveiller ce processus et une intervention chirurgicale rapide. Il est seulement nécessaire de faire l'analyse périodiquement. Après avoir décodé les résultats, le médecin signale la présence ou l'absence de la maladie.
Le PSA est également présent chez les hommes sans aucun processus pathologique, ce qui est considéré comme la norme, car la synthèse protéique est réalisée en petites quantités de façon constante.
Le développement du cancer de la prostate peut avoir lieu sans symptômes concomitants. Les signes commencent à apparaître au stade de la métastase, lorsque la tumeur est déjà inopérable.
Il est important de diagnostiquer la valeur de l'antigène spécifique de la prostate afin de prévenir le cancer. Il est à noter que la structure protéique du PSA est convertie en un marqueur tumoral.
Une fois nommé
Un niveau élevé de l'indicateur peut ne pas dans tous les cas indiquer le développement de processus oncologiques. De plus, le diagnostic de cancer est également possible à faibles valeurs.
Parmi les principales indications d'analyse figurent:
- signes de maladie de la prostate;
- des diagnostics pour exclure ou confirmer la formation d'une tumeur maligne;
- le dépistage de la prophylaxie, surtout s’il existe une prédisposition génétique;
- contrôle dans le processus de traitement thérapeutique du cancer;
- détermination des conditions récurrentes chez les patients opérés.
Un test sanguin pour le PSA est également nécessaire dans les cas suivants:
- l'activité professionnelle implique des conditions de travail néfastes;
- la présence d'une tumeur tumorale chez un membre de la famille proche;
- troubles du système urinaire;
- suspicion de prostatite ou d'hyperplasie bénigne;
- la présence de liquides sanguins dans le liquide séminal ou sanguin;
- antécédents de thérapie avec des médicaments hormonaux;
- la présence de douleur chronique dans la région pelvienne ou dorsale inférieure.
Pour exclure le surdiagnostic, contribuant à compliquer de manière significative la vie d'un homme en l'absence de la maladie, l'analyse est nommée uniquement sur les motifs. En outre, il est important de bien préparer l’étude, qui implique l’élimination de tous les facteurs pouvant avoir un impact négatif sur la prostate.
Classement PSA
Une fois que l'antigène spécifique de la prostate de la prostate est absorbé dans le sang, il peut être stocké dans celui-ci sous 3 types:
- libre, alors que la connexion avec les protéines plasmatiques est absente;
- associée à la chymotrypsine, qui est une enzyme plasmatique hautement active;
- avec la macroglobuline - se connecte avec les protéines du sang.
Ces espèces doivent être identifiées, car elles constituent la base du test de diagnostic de base. Ainsi, l'enzyme est classée dans:
- PSA libre;
- psa commun est la partie libre de l'antigène associée à la chymotrypsine;
- le rapport des deux espèces.
Pour déterminer la valeur quantitative de l'indicateur, il est nécessaire de spécifier quel type de PSA sera étudié. Le plus souvent, il s'agit d'un antigène spécifique de la prostate. En cas de dépassement du niveau, une analyse approfondie est attribuée, qui comprend l’étude de trois types de marqueur de la prostatite.
Norme pour les hommes
Les indicateurs normaux du PSA total vont de 0 à 4 ng / ml. Avec le développement du processus pathologique dans la prostate, les valeurs augmenteront.
Le corps de chaque personne est caractérisé par des caractéristiques individuelles.
La prostate masculine peut aussi être différente. La taille, la sensibilité à divers facteurs et la résistance aux stimuli internes et externes peuvent varier.
De plus, il subit éventuellement des modifications, ce qui conduit à une augmentation naturelle de l'indice.
Les taux d’âge sont présentés dans le tableau ci-dessous.
Test sanguin pour le PSA
Un test sanguin pour le PSA (PSA, un antigène spécifique de la prostate) est la détection d’une substance spéciale dans le sang d’un homme produite par les cellules de la prostate. Le PSA est un marqueur tumoral du cancer de la prostate.
Quelles sont les indications pour PSA?
- Observation du cancer de la prostate et de l'efficacité du traitement.
- Tumeur de prostate suspectée après d'autres études (par exemple, après un examen rectal numérique ou une échographie).
- Les patients qui ont reçu un traitement radical (antitumoral) du cancer de la prostate doivent effectuer une analyse tous les 3 à 4 mois.
- Examen prophylactique chez les hommes de plus de 40 ans, identifiant la dynamique du niveau d'antigène spécifique de la prostate.
Comment se préparer à un test sanguin pour le PSA?
- la nourriture n'est pas autorisée dans les 8 heures qui précèdent l'analyse; les jus, le thé, le café et l'alcool sont exclus;
- il est recommandé de s'abstenir de tout rapport sexuel pendant 5 à 7 jours avant l'étude;
- Il est conseillé de procéder à l'analyse avant l'examen de l'urologue ou 10 à 14 jours après celui-ci.
- après un massage de la prostate ou un examen rectal numérique, une cystoscopie ou un cathétérisme de la vessie, une échographie transrectale et tout autre effet mécanique sur la prostate avant de subir un test sanguin de PSA, il est souhaitable d'attendre au moins deux semaines et après une biopsie de la prostate - pas moins d'un mois.
Comment se fait la recherche?
Pour l'analyse, le sang d'une veine est utilisé. La définition du PSA total est le plus souvent effectuée, parfois une définition du PSA libre est prescrite pour clarifier le diagnostic.
Un test sanguin pour le PSA est préparé en 1 jour ouvrable.
Quelles sont les numérations sanguines normales du PSA?
Le taux de PSA total (tous âges confondus) est compris entre 0 et 4,0 ng / ml. Toutefois, il est préférable que le PSA ne dépasse pas 2,5 ng / ml chez les hommes âgés de 40 ans et plus encore, de 3,5 ng / ml chez les hommes âgés de 50 ans et plus.
Que peut-on associer à une augmentation du PSA total?
Une augmentation légère, voire significative, du PSA peut être associée à une inflammation (prostatite) et à une hyperplasie bénigne de la prostate (adénome). Les effets mécaniques sur la prostate (massage de la prostate, biopsie de la prostate, cystoscopie, rétention urinaire aiguë, cathétérisme de la vessie) provoquent une augmentation temporaire du PSA. Cependant, l'augmentation la plus prononcée et la plus stable du PSA est généralement associée au cancer de la prostate.
Prise de sang de PSA: interprétation des résultats, norme
PSA - qu'est-ce que c'est, le rôle physiologique de l'indicateur
Un antigène spécifique de la prostate (abréviation PSA ou PSA) est une protéine spécifique (peptide) produite par les cellules du canal de la prostate. C'est un composant intégral de l'éjaculat ou du suc prostatique. La protéine remplit la fonction principale - la dilution du sperme après l'éjaculation, qui est nécessaire au mouvement actif ultérieur des spermatozoïdes pour féconder l'ovule.
Le rôle du PSA dans le diagnostic des pathologies
L'antigène spécifique de la prostate est davantage sécrété dans le jus de la prostate et l'éjaculation. Dans l'état physiologique normal de la prostate, une petite quantité de celle-ci pénètre dans le sang. La concentration en protéines est faible. La substance est mesurée en nanogrammes (un milliard de fois plus léger qu'un gramme) par ml de sang - ng / ml. Les pathologies de la prostate entraînent une augmentation de la masse, du volume de la glande et une augmentation de la synthèse du PSA, augmentant ainsi sa concentration dans le sérum.
Types moléculaires d'antigène prostatique
L'antigène spécifique de la prostate se présente sous plusieurs formes moléculaires:
- gratuit;
- associé à l'antichymotrypsine;
- associé à la macroglobuline.
En laboratoire, on détermine un PSA générique, représenté par un anti-chymotrypsine et une forme libre.
PSA général et gratuit
La protéine existe dans le sang sous forme liée et libre. Si nécessaire, il agit en tant que marqueur tumoral dans le diagnostic du cancer de la prostate. Au cours de l'étude, 2 formes de PSA (libre et lié) sont déterminées, et l'indicateur global est leur somme.
Plus la teneur en protéines de forme libre est élevée, plus le diagnostic révélera probablement le cancer de la prostate.
Que signifie une augmentation de l'antigène prostatique?
Un PSA en excès indique plusieurs pathologies:
- Une augmentation (hypertrophie) de la prostate (adénome), lorsque la concentration de PSA augmente en raison de la synthèse générale accélérée de l'antigène de la prostate.
- Maladies inflammatoires - en cas de prostatite, le gonflement des conduits de la glande empêche l’antigène d’entrer dans le suc de la prostate, raison pour laquelle il est davantage sécrété dans le sang.
- Néoplasme de la prostate - les cellules tumorales malignes produisent un antigène de la prostate associé à des protéines sériques appelé marqueur tumoral PSA. Cet indicateur est essentiel pour détecter une tumeur maligne aux stades précoces, quand il n’ya toujours pas de changement structurel dans l’organe ou des métastases.
Un indicateur de PSA accru n'indique pas toujours le développement de l'oncologie. Des scientifiques allemands ont établi un lien qui indique le pourcentage de chances de diagnostiquer une tumeur, en fonction du niveau de concentration en protéines:
- en dessous de 2 ng / ml - 7%;
- jusqu'à 4 ng / ml - 18,5%;
- jusqu'à 6 ng / ml - 21%;
- jusqu'à 8 ng / ml - 29%;
- jusqu'à 10 ng / ml - 32%;
- plus de 10 ng / ml - 57%.
Selon les statistiques, chez environ 10% des hommes après 55 ans, le taux de protéines dans le sang dépasse 4 ng / ml.
Norm PSA dans le sang des hommes
Le niveau d'antigène prostatique est un indicateur labile et sensible, qui dépend en grande partie de l'âge. Plus l'homme est âgé, plus la limite supérieure de la normale est élevée.
Une étude d’une durée maximale de 40 ans n’est pas réalisée car les jeunes ne courent aucun risque de développer une tumeur maligne de la prostate. L'absence totale d'antigène prostatique dans le sang est également la norme.
Interprétation des résultats de recherche
Une augmentation de l'indice indique plus souvent le développement d'une tumeur dans la glande prostatique. Plus la concentration est élevée, plus la forme de la maladie est difficile. Si le taux de PSA dans le cancer de la prostate est supérieur de 10 à 12 ng / ml à la normale, cela indique des stades avancés de développement de la pathologie - souvent des stades 3 à 4 avec métastases. Avec une légère augmentation de la concentration en antigène de la prostate, des tests supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ou exclure le cancer.
- Un test sanguin pour détecter une inflammation (augmentation de la RSE, augmentation du nombre de leucocytes, de granulocytes neutrophiliques à bandes et matures) indiquant une augmentation de l'antigène spécifique de la prostate dans la prostatite.
- Détermination du rapport du PSA total à sa forme associée avec l'antichymotrypsine - dans le cancer, la forme liée prédomine, la protéine totale est également élevée.
- L'étude de la densité de l'antigène (le rapport de la concentration d'antigène de la prostate à la taille de la glande de la prostate) à l'aide d'un examen échographique de la prostate. La diminution des indicateurs indique une augmentation du volume (hyperplasie) de la prostate et une augmentation indique une tumeur maligne.
- Estimation du taux d'augmentation du PSA sur une certaine période - plus la concentration augmente rapidement pendant l'année, plus la probabilité d'oncologie est élevée.
Une méthode de diagnostic supplémentaire est la biopsie - en prenant une petite quantité de tissu de la prostate pour analyse. Le biomatériau est collecté à l'aide d'une aiguille fine, suivi d'un examen histologique et d'une vérification du type de tumeur maligne.
Une biopsie est effectuée lorsqu'un test sanguin pour le PSA montre que sa concentration est supérieure à la normale.
Test sanguin pour le PSA pour surveiller l'efficacité du traitement du cancer
Le traitement de l'oncologie comporte plusieurs approches. Pour chaque critère défini par lequel l'efficacité du traitement est évaluée. Déterminé l'efficacité du taux d'antigène de la prostate dans le sérum.
- Après élimination chirurgicale du cancer de la prostate, le PSA est réduit rapidement et définitivement.
- La radiothérapie et la chimiothérapie se caractérisent par un lent déclin. Si le taux de PSA diminue de plus de 1 ng / ml, il est possible de prédire une rémission (amélioration) à long terme sur une période allant jusqu'à cinq ans.
- L'augmentation inverse de la concentration d'antigène après le traitement indique une récidive (exacerbation ou aggravation du cours) du processus malin.
Préparation à l'analyse
Une augmentation fausse positive de la concentration d'un test sanguin spécifique de la prostate est influencée par un certain nombre de facteurs. Ils doivent être pris en compte pour donner correctement du sang pour le PSA:
- Pendant 2 jours avant l'analyse, il est impossible d'éjaculer (à la suite d'un rapport sexuel ou par masturbation).
- Avant l'étude, le massage de la prostate est contre-indiqué.
- En cas d'échographie transrectale de la prostate (le capteur est inséré dans la cavité rectale), il est nécessaire de différer l'examen pendant au moins une semaine.
- La résection transurétrale (extraction partielle par l'urètre) de la prostate est une contre-indication au test de dépistage du PSA pendant six mois.
Le test est effectué le matin, bien que les fluctuations de la concentration de PSA dans le sang au cours de la journée soient insignifiantes et n’affectent pas la fiabilité des résultats.
Le coût de l’étude comprend le nombre d’indicateurs définis (fractions libres et liées, avec le calcul du ratio de leur ratio).
Les hommes pour le dépistage des problèmes de prostate (prostatite, adénome ou cancer) doivent effectuer un test sanguin de PSA une fois par an. Avec le développement du cancer de la prostate, cela permettra de soigner la pathologie de manière radicale, rapide et efficace.
Test sanguin pour le PSA
Les tâches de la médecine consistent notamment à sortir le patient des maladies existantes, à prévenir leur développement et à les identifier au tout début, lorsque la lutte contre ces maladies est extrêmement efficace. Cela est particulièrement vrai en oncologie, dont le diagnostic tardif est presque toujours fatal.
L'une des maladies oncologiques les plus graves chez l'homme est le développement de la formation d'un caractère malin dans la prostate. Le cancer de la prostate, souvent observé dans les cas de prostatite non traitée, ne montre pas de signes depuis longtemps et ne se manifeste pas. Pour détecter une maladie à ces stades où le traitement est possible, il est nécessaire de passer régulièrement une analyse spéciale visant à détecter un antigène spécifique dans le sang - le PSA.
Caractéristiques spéciales
Explication du terme - agent spécifique de la prostate. Dans sa structure, il s’agit d’un peptide, d’une protéine produite dans le corps d’un homme. Synthétiser ses cellules prostatiques. L'enzyme est nécessaire au corps masculin - c'est un composant de la graine (sperme) qui dilue l'éjaculat après l'éjaculation. Sinon, le sperme ne pourra pas se déplacer librement et l'ovule ne sera pas fécondé. Cet agent est une condition importante pour la procréation.
Le deuxième rendez-vous est le diagnostic de tumeurs malignes. Si le patient est en bonne santé, la plus grande partie de la protéine pénètre dans le sperme et le secret de la prostate. Dans le sang, sa concentration est faible, la mesure est faite en nanogrammes par 1 millilitre. Si le corps infecte une maladie grave (oncologie de la prostate), le taux d'agent prostatique commence à augmenter. Après avoir examiné son niveau dans le sérum, le médecin diagnostique la maladie et son stade.
Le laboratoire mène une étude de ses fractions moléculaires. Il est divisé en libre et associé à l'antichymotrypsine ou à la macroglobuline. La formule est la suivante: lié + libre = PSA (commun). Pour déterminer l'état du patient, le général est d'une plus grande importance, il inclut le premier type de communication et libre. Si cet indicateur dépasse la valeur autorisée, un nouveau décryptage est effectué, dans lequel l'antigène lié et l'antigène libre sont indiqués séparément. Lors d'une étude de laboratoire, il est important que l'analyse totale et gratuite soit effectuée à partir d'une seule partie du biomatériau.
Performance normale
Il y a quelques années, le taux était de 4 ng / ml. Si cette valeur n'était pas dépassée, les médecins ont déclaré en toute confiance que le patient était en bonne santé et qu'il n'y avait pas lieu de s'inquiéter. Aujourd'hui, la valeur de cette enzyme chez un homme d'âge moyen ne doit pas dépasser 3 ng / ml. Si l'indice augmente au niveau de 4 ng / ml, il y a une hypothèse sur l'évolution du processus malin.
Il est particulièrement important de surveiller le niveau de PSA (lié + libre) avec la prostatite existante.
La vitesse à laquelle l'antigène prostatique total et libre est calculé est différenciée en fonction de l'âge. Pour les hommes âgés de 20 à 25 ans, le taux de l'agent (général) ne doit pas dépasser 2,5 ng / ml. Les hommes de 25 à 45 ans sont fixés à 3 ng / md. Chez les personnes d'âge moyen de plus de 50 ans, le niveau ne doit pas dépasser 3,5 ng / ml de sang. Pour les hommes de plus de 65 ans est autorisé dans les 4 ng / ml. Cette distinction est due à la taille de la prostate. Avec l'âge, il augmente, la synthèse de l'agent aussi, et augmente d'abord librement, puis en général. Si l'élément n'est pas détecté dans le sang, il s'agit également d'une variante de la valeur normale.
Qu'est-ce qui mène à des niveaux plus élevés?
Augmentation des maladies suivantes:
- hypertrophie ou adénome de la prostate. Le PSA global augmente;
- maladies causées par des processus inflammatoires. L'œdème se produit dans le corps, ce qui bloque les conduits et perturbe le bon écoulement des sécrétions dans le liquide séminal. En conséquence, l’antigène commence en grande quantité à pénétrer dans la circulation sanguine, où il se trouve au cours de l’examen;
- cancer Lorsque des processus malins commencent dans le système reproducteur masculin, les cellules commencent à synthétiser un agent prostatique en grande quantité. Il s'avère être associé à des peptides (composés protéiques du sang). Un tel PSA associé s'appelle un marqueur tumoral de la prostate. C'est précisément quand on dépasse ce seuil que le cancer est diagnostiqué aux stades initiaux, quand la maladie ne se manifeste pas encore par des symptômes.
Décryptage
Si le décodage montre un excès des limites autorisées de l'agent dans le sang du patient, cela signifie qu'un néoplasme malin se développe dans le corps. Plus l'écart par rapport aux normes de laboratoire est important, plus la maladie est diagnostiquée à un stade ultérieur.
Si, au moment du don de sang, des taux bas étaient trouvés, sans dépasser les limites admissibles, le diagnostic de cancer était prématuré. Il est recommandé au patient de subir à nouveau une étude et de le faire correctement, soigneusement préparé.
En plus du sérum sanguin, vous devrez réussir plusieurs autres types d’études et subir des examens supplémentaires.
Il est nécessaire de passer un test sanguin clinique, à la suite duquel la composition du sérum sera étudiée. Ici, deux paramètres sont importants: le niveau de leucocytes et le taux de sédimentation des érythrocytes. Toute tumeur provoque une inflammation, le système immunitaire y répond en augmentant le nombre de globules blancs. Ils sont conçus pour neutraliser les virus nocifs et les infections qui ont provoqué cette inflammation. La vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente également, car les globules blancs leur sont «collés» et, en obéissant à la loi de l'agression, les abattent.
Habituellement, lorsqu'un patient atteint d'une maladie est testé, les deux indicateurs sont supérieurs à la norme. Une augmentation des paramètres n'est pas une raison pour établir le diagnostic final, les indicateurs dans les limites normales ne sont pas non plus une raison pour supprimer un diagnostic préliminaire.
La prochaine étude prescrite à un patient présentant un diagnostic préliminaire de «cancer de l'organe de la prostate» est une analyse détaillée d'un agent spécifique de la prostate. Ce qui est important ici n’est pas le niveau général d’antigène, mais sa relation avec la forme «associée à l’anti-chymotrypsine». Si le décodage indique que les deux indicateurs sont dépassés, le résultat n'est pas optimal.
Il sera nécessaire d'étudier la densité de l'enzyme. La base de cet indicateur est le rapport entre le PSA total et la taille des glandes, qui est établi par ultrasons. Si la densité de l'antigène de la prostate est inférieure à la normale, il s'agit d'un signe direct du développement d'une hyperplasie de l'organe mâle et son excès indique une nature maligne.
Le don de sang pour PSA implique une nouvelle vérification pour suivre l'indicateur au fil du temps. Le taux d'augmentation du taux d'antigène dans le sérum indique à quel point le développement d'une tumeur cancéreuse est important.
Les examens permettent d'établir le diagnostic uniquement dans le complexe. La détermination du contenu de chaque substance individuelle ne peut pas être effectuée, le médecin doit s’appuyer sur un ensemble des données obtenues. La biopsie est la recherche la plus fiable en médecine moderne. Pour elle, sous anesthésie, le tissu de la prostate est prélevé et envoyé pour histologie. Les résultats mettront fin à l'installation du diagnostic.
Comment passer le droit?
Pour que les résultats de l'analyse de l'antigène spécifique de la prostate soient précis, une préparation minutieuse est nécessaire. Le don de sang est strictement requis à jeun. Vous ne pouvez rien manger ni boire que de l'eau potable.
La préparation comprend également l'abandon du sexe, y compris la masturbation, pendant trois jours avant la clôture. Si un massage de la prostate est prescrit, une analyse est requise un jour après la dernière séance.
Si le médecin a prescrit à une patiente une échographie par voie rectale, il est préférable de faire un don de sang avant la procédure. Sinon, il sera possible de passer les tests au plus tôt une semaine après l'échographie. Pour les hommes qui ont subi une chirurgie de la prostate avec son retrait partiel, l'étude n'est pas prescrite avant six mois. La préparation à l'analyse comprend également un régime amaigrissant. La veille au soir, cela vaut la peine de donner un copieux dîner et des boissons alcoolisées, ainsi que le matin - à partir de cigarettes et de café.
En plus du test sanguin obligatoire pour le PSA, l'analyse peut être effectuée à des fins de prévention (dépistage). Une enquête annuelle sur un organe masculin important est recommandée à tous les représentants d'hommes âgés de plus de quarante ans. Le dépistage permettra de détecter la maladie aux stades les plus précoces, ce qui permettra de faire face à la maladie rapidement et radicalement.
Test sanguin décodé psa, norme par âge
Malheureusement, la croissance des tumeurs malignes dans la prostate est observée dans tous les pays du monde, mais grâce à l’introduction des médecins PSA (antigène spécifique de la prostate), il est devenu possible de diagnostiquer la maladie aux premiers stades de développement. Cette méthode est la plus précise pour identifier le cancer de la prostate.
Les types de psa suivants sont isolés dans le sang humain:
- total (est la somme des deuxième et troisième indicateurs). Il est essentiel dans le diagnostic et augmente proportionnellement à la croissance de la prostate.
- libre - le taux d'antigène spécifique de la prostate est égal à 20% du psa total.
- psa lié.
La fonction principale du PSA est la dilution du liquide séminal afin de faciliter la mobilité des spermatozoïdes. Antigen simplifie également le diagnostic des tumeurs malignes: si un homme souffre d'une maladie grave (par exemple, d'un cancer de la prostate), le taux de PSA augmente. Après avoir examiné son sérum sanguin, les médecins posent un diagnostic.
L'évolution de la maladie chez des patients individuels s'accompagne d'une répétition du processus pathologique, ce qui entraîne une augmentation progressive des caractéristiques de l'antigène spécifique de la prostate (récurrence biochimique).
Sur la photo, vous pouvez voir la structure des organes masculins.
Le rapport entre les termes de développement de BR et le taux de croissance de psa permet d'établir la nature de la pathologie. Lorsque le diagnostic de BR est posé moins de deux ans après le prélèvement de l'organe, il y a lieu de suspecter une récidive locale de la maladie. Son développement rapide (moins de 24 mois après la chirurgie initiale) peut signaler un processus pathologique systématique. Et c'est déjà une raison de se préparer au traitement aux hormones. L’Association européenne des médecins urologues a mis en place: L’augmentation de BD-PSA de 0,2 ng / ml et plus.
Normes par table d'âge
Il y a cinq ans, un psa de 4 ng / ml était considéré comme normal. Aujourd'hui, le psa chez les hommes adultes ne devrait pas atteindre 3 ng / ml. La valeur de référence pouvant atteindre 4 ng / ml indique la progression d'une tumeur maligne dans le corps. Il est particulièrement important de contrôler le taux de PSA si le patient a déjà une prostatite. Un test sanguin pour les paramètres psa dépend également de l'âge du patient.
Ces fluctuations des indicateurs affectent la taille de la prostate et augmentent avec le temps. La synthèse de l'agent augmente également avec l'âge, le psa libre grandissant d'abord, puis le coefficient global augmentant. Si le patient ne possède pas cet élément, un tel fait est considéré comme un bon signe.
Séquence de décryptage
Déterminant le niveau de PSA, les médecins contrôlent le test sanguin aux premiers stades du cancer de la prostate, lorsque les symptômes de la maladie ne sont pas encore prononcés. Pour les valeurs les plus précises, les urologues tiennent compte des facteurs suivants:
- À partir de 50 ans, la prostate est hypertrophiée chez tous les hommes, mais un indice de glycoprotéine supérieur à 4 ng / ml chez la sixième douzaine devrait déjà appeler à l'anxiété. Si chez les hommes de 65 ans et plus, le rapport protéique allant jusqu'à 5 ng / ml est optimal, alors, chez les personnes âgées de 70 à 80 ans, l'indicateur va jusqu'à 6,5 ng / ml est considéré comme normal.
- Interprétation de l’analyse: si le psa total est égal à 4 - 10 ng / ml, la densité ne doit pas dépasser 15 ng. par ml / cm3. L'échographie est utilisée pour déterminer cet indicateur. Le paramètre de densité psa vous permet de spécifier la présence d'une éducation au cancer.
- Le taux de changement est un indicateur qui reflète l'agressivité de la croissance tumorale. Si le résultat ne dépasse pas 4 ng / ml, une augmentation de 0,75 ng / ml par an est considérée comme critique.
- L'interdépendance de l'antigène lié avec le psa libre.
Le sang contient 10 à 20% de glycoprotéine et 80 à 90% est le psa. Ce rapport est tout à fait indicatif, car une diminution de l'antigène prostatique non apparenté est considérée par les urologues comme le développement du processus tumoral de la prostate. Une augmentation du psa libre est une raison pour diagnostiquer une hyperplasie de la prostate. Cette analyse vous permet de spécifier le diagnostic.
Chez les hommes plus âgés, l'augmentation du volume de la prostate n'est pas un événement extraordinaire et un taux de psa élevé indique uniquement des changements liés à l'âge. Mais même s'ils ont une augmentation significative de psa (10 ng / ml +) est considéré par les urologues comme une raison pour se référer à des analyses de clarification.
Dans cette vidéo, le médecin vous expliquera tout sur le test sanguin:
Les causes probables de déviations des indicateurs
Un taux élevé de psa ne signifie pas toujours le développement de la maladie. Il existe un risque de fausses données lorsque, même à des taux élevés, un homme peut être en bonne santé. En connaissant le diagnostic préliminaire, vous pouvez éviter une excitation déraisonnable due à un excès de PSA. Le pourcentage de résultats erronés varie de 6 à 30%. Causes de fausses valeurs:
- récemment tenu TRUS;
- éjaculation;
- balades à vélo;
- massages de la prostate;
- examen rectal;
- l'utilisation de certains médicaments (Proscar, Avodarta) - ces médicaments réduisent le taux d'antigène prostatique de 2 fois.
Recommandations et commentaires
Puisque la santé des hommes dépend d’eux-mêmes, il est nécessaire de se soumettre à des examens médicaux annuels afin de pouvoir diagnostiquer l’évolution du processus pathologique au début. Les hommes adultes, et en particulier s’ils ont déjà reçu un diagnostic de pathologie de la prostate, devraient subir un test de dépistage annuel du psa.
Si les chiffres sont en dehors de la plage normale, contactez le médecin spécialiste approprié, puis préparez-vous, passez par une étude sérieuse et effectuez une numération formule sanguine complète sur un estomac vide. Le diagnostic de la maladie au stade primaire est la clé d'un traitement efficace.
Diagnostiquer la maladie à un stade précoce peut en réalité guérir une tumeur maligne dans 100% des cas.
Antigène spécifique de la prostate (PSA) - de quoi s'agit-il? Comment se préparer à l'analyse, son débit et son décodage
Un diagnostic opportun est presque 100% de succès dans l'élimination de toute maladie. Si nous parlons de cancer, alors dans le cas d’une reconnaissance plus précoce de la pathologie de la glande, il est possible de guérir complètement du cancer. Tester les tumeurs de l'adénome de la prostate chez les hommes à un stade précoce du développement de la maladie offre une réelle opportunité de la guérir complètement.
Pour l'étude de diagnostic utilisée dans les cliniques, index de l'antigène et de sa concentration dans le plasma sanguin. Pour tester l'antigène, vous devez réussir l'analyse sur le PSA.
Antigène spécifique de la prostate ou PSA. Qu'est ce que c'est
Le PSA est une protéine produite par le corps d'un homme adulte par le biais de la prostate et constitue un lien nécessaire dans la composition de l'éjaculat. L'activité principale de cette protéine est la dilution du liquide biologique d'un homme (sperme) après le processus d'éjaculation. Un état plus fluide du sperme, qui donne à la ressource le mouvement le plus actif du sperme, ce qui conduit à la fécondation de l'ovule.
Avec une glande stable, la majeure partie du PSA entre dans l'éjaculat, mais une petite partie de celui-ci pénètre dans le sang. En termes quantitatifs et en pourcentage, il s'agit de la plus petite partie, qui est mesurée en nanogrammes par millilitre de sérum (ng / ml). Ng est 1 000 000 000 fois plus léger qu'un gramme. La pathologie et les anomalies de la prostate entraînent une augmentation de la quantité de fer sérique et une augmentation de la fonction de la synthèse de la protéine PSA. L'accumulation de cette protéine augmente dans le sérum.
Comment la protéine PSA entre-t-elle dans le sang jusqu'au contenu ↑
Types d'antigène protéique
L’antigène présent dans le corps de l’homme après son entrée dans le plasma à partir de la prostate peut être de 3 types:
- À l'état libre, il n'y a pas de lien avec les protéines plasmatiques;
- Relié à l'homotrypsine - lié à l'enzyme plasmatique, qui a une activité élevée;
- Connecté à la macroglobuline - protéine plasmatique de transport.
- Cette classification est très importante pour pouvoir effectuer des tests de diagnostic de la prostate. Il existe également 3 méthodes de test de la prostate:
- Le test de PSA total est la quantité d'anticorps libres et de protéines associée à la chymotrypsine;
- Testez le niveau de PSA libre;
- Calcul du rapport de l'antigène libre au total.
Pour que le diagnostic soit précis, il est nécessaire de préciser quel type d’étude et quel indicateur est nécessaire. Très souvent, les résultats du PSA total sont suffisants. Si le PSA total est supérieur au coefficient normatif, un examen plus complet et plus approfondi de l'antigène de la glande est prescrit en fonction de trois paramètres.
Comment prendre l'analyse sur PSA?
Pour des résultats extrêmement précis dans l’étude diagnostique de la prostate, il est nécessaire de donner le sang correctement et de suivre les règles de prise de liquide biologique pour l’analyse antigénique.
La préparation de l'analyse est effectuée quelques jours calendaires avant la clôture et dans le strict respect des règles:
- Selon cette méthode, seul le sang veineux est examiné;
- La clôture est réalisée le matin;
- Le test a lieu sur un estomac non rempli;
- Bien que les fluctuations du niveau de PSA au cours de la journée soient faibles, il n’est pas interdit de collecter des données à des fins d’analyse à tout moment de la journée;
- 2 jours calendaires avant l'analyse, il est conseillé de ne pas manger d'aliments gras, acides et fumés, de cornichons et d'aliments salés, de friandises, de boissons alcoolisées et de ne pas prendre de médicaments;
- Avant la clôture, ne faites pas d’effort physique et n’éliminez pas le stress psychologique;
- 2 heures avant la procédure de la clôture - ne pas fumer;
- L'analyse ne peut être effectuée que 14 jours calendaires après diverses manipulations dans les organes urologiques - la prostate ainsi que l'urètre. Ce sont des manipulations pour vérifier l'urètre (à l'aide d'un cystoscope) et la prostate (examen transrectal), ainsi qu'après le massage de la glande;
- Au moins 48 heures avant le diagnostic, excluez les rapports sexuels et évitez l'éjaculation.
Seules les actions correctes des patients lors de la prise de sang pour analyse peuvent fournir les résultats les plus précis d’une étude de diagnostic.
Des diagnostics de haute qualité sont une opportunité de commencer le traitement à temps et d’empêcher le passage de la maladie au stade chronique.
Indicateurs fixant le taux de PSA
La norme généralisée pour un antigène plasmatique du corps masculin en bonne santé dans le sang est de 4 ng / ml. Si l'analyse diagnostique de l'analyse a révélé des indicateurs entrant dans le champ d'application de la norme, dans ce cas, vous ne devriez pas vous inquiéter de la transformation oncologique de la prostate. Pour déterminer la norme d'une prostate en bonne santé dans le corps de l'homme, il est nécessaire de prendre en compte l'âge et les modifications de la prostate liées à l'âge du patient. Indicateurs réglementaires moyens en fonction de l'âge:
Test sanguin pour RSA
La plupart des organes ont des marqueurs spécifiques qui, dans diverses conditions pathologiques, commencent à pénétrer excessivement dans le sang. Si, au cours d'un infarctus du myocarde ou d'une atteinte hépatique, ils sont représentés par des enzymes spécifiques de ces organes, en particulier AST et ALT, respectivement, alors, lors d'un processus tumoral ou inflammatoire impliquant la prostate, une concentration excessive de l'antigène spécifique de la prostate (PSA) peut être détectée. a également une activité enzymatique.
Qu'est-ce que PSA?
La prostate, étant un organe exocrine, a une fonction de sécrétion. Le PSA est également l'une des substances les plus importantes et les mieux étudiées impliquées dans la formation de l'éjaculat. Selon la classification biochimique, il s'agit d'une enzyme sérine protéase portant le nom systématique de «peptidase de type kallikréine 3». Il est libéré dans la lumière de l'urètre et est responsable de la réduction de la viscosité du sperme, de sa dilution, ainsi que de la création d'un environnement favorable à la pleine activité des cellules germinales (gamètes) d'un homme. Cela est dû à son activité protéolytique - la capacité de décomposer de grandes protéines en fragments plus petits. L'antigène spécifique de la prostate est une glycoprotéine et peut être trouvé dans les tissus suivants:
- le parenchyme de la prostate est normal;
- adénome de la prostate;
- métastases en oncologie de cet organe, ainsi que dans la prostate elle-même.
Le cancer primaire de toute autre localisation ne s'accompagne pas d'une augmentation de cet indicateur. Son importance dans le diagnostic des processus tumoraux dans la prostate est basée sur cela. Cependant, des études récentes montrent que le PSA peut être trouvé dans d'autres tissus:
- glande mammaire;
- la paroi interne de l'utérus;
- néoplasmes surrénaliens;
- tumeur des cellules rénales.
Mais en dehors de la prostate, il se trouve en très petites quantités et n’a aucune valeur diagnostique.
Chez les hommes, normalement, une petite quantité de PSA circule constamment dans le sang. Il est intéressant de noter que chez les femmes, il peut également être présent, mais en quantité telle que, en règle générale, il n'est pas détecté par les méthodes de diagnostic standard - et n'est pas un marqueur du processus oncologique.
L'antigène spécifique de la prostate pénètre dans le système vasculaire avec une petite partie de la sécrétion de la glande qui remplit la fonction endocrinienne. Il est important de noter que l'antigène du sang se présente sous plusieurs formes:
- 1) Le PSA libre circule à l'état non lié et participe au calcul du contenu total en antigène dans le sang, représentant un pourcentage de 10-15%;
- 2) Associé à l'al-1-anti-chymotrypsine - représente 55 à 95% de tous les complexes de l'antigène spécifique de la prostate avec des protéines;
- 3) associé à l'alpha2-macroglobuline - non déterminé par les méthodes immunochimiques classiques;
- 4) associé à l'albumine.
La majeure partie de l’antigène total spécifique de la prostate est constituée des deux premiers indicateurs. La liaison du PSA aux protéines est nécessaire pour l'inactivation de son activité protéolytique. Dans le liquide séminal, la concentration en antigène est des centaines de milliers de fois supérieure à celle du sang. Par conséquent, un test de détection de l'antigène spécifique de la prostate est utilisé dans la pratique de la médecine légale pour détecter les traces de sperme.
Détermination de la concentration de PSA dans le sang: règles de préparation et méthodes de recherche
Pour l’analyse permettant de déterminer la quantité de PSA, on utilise du sérum prélevé dans une veine, généralement au niveau de la courbure du coude. Il est obtenu en séparant la partie liquide du matériau obtenu, le plasma et sa coagulation, ou en précipitant le fibrinogène (l'un des composants principaux du système de coagulation du sang) avec des ions calcium.
La préparation de l'analyse est souhaitable pour commencer dans quelques jours, en suivant les recommandations suivantes:
- Pour exclure l'utilisation de café et d'alcool, tout en étant autorisé à adhérer au régime alimentaire habituel.
- S'abstenir de tout rapport sexuel - sinon, les résultats pourraient ne pas être fiables.
- Évitez les efforts physiques intenses. Une semaine avant l’étude, il est nécessaire d’exclure les activités de plein air telles que l’aviron, la conduite d’un scooter, la moto et le vélo.
- En ce qui concerne la conduite à la veille des procédures instrumentales et physiothérapeutiques, ainsi que des médicaments devraient être consultés avec votre médecin.
- L'examen rectal manuel, l'échographie transrectale, le massage, ainsi que la biopsie de la prostate, l'urètre, la cytoscopie et la coloscopie, ainsi que le cathétérisme de la vessie à l'aide d'un cathéter souple, ne doivent pas être pratiqués plus de sept jours avant l'analyse.
- En ce qui concerne la nécessité d'un don de sang l'estomac vide, les discussions se poursuivent. Au cours de l'analyse biochimique classique du sang, pour laquelle du sang veineux est également prélevé, cette condition est obligatoire. Dans le cas de la détection immuno-chimique du PSA, une telle restriction, pour un certain nombre de sources, est considérée comme optionnelle.
En cas de chirurgie pour l'ablation partielle de la prostate par l'urètre (résection transurétrale), cette analyse n'est pas effectuée avant six mois.
La quantité de matériel nécessaire est déterminée par le type de méthode de détection de la concentration en antigène et les caractéristiques des réactifs utilisés dans un laboratoire particulier. En règle générale, l’étude est réalisée à l’aide de tests ELISA - dosage immunoenzymatique, réactifs pour lesquels, dans le cas du diagnostic de maladies de la prostate, il existe plus de 30 types. Dans les techniques, il existe des technologies utilisant des anticorps monoclonaux.
Normes de laboratoire dans l'analyse pour la détermination du PSA
Les valeurs normales de PSA dans le sang varient en fonction de l'âge. Ceci est dû au fait qu'avec le vieillissement, la croissance physiologique de ces valeurs se produit. Il existe les indicateurs suivants de la norme pour les hommes d'âges différents:
- jusqu'à 40 ans, l'étude n'est généralement pas nommée;
- avant 50 ans, le PSA est de 2,5 ng / ml;
- dans les 50 à 60 ans, la concentration augmente à 3,5 ng / ml;
- dans 60 à 70 ans, le niveau d'antigène spécifique de la prostate - 4,5 ng / ml;
- quand un homme a plus de 70 ans, le PSA peut atteindre 6,5 ng / ml.
Auparavant, une valeur moyenne de 4 ng / ml était apparue, mais au cours des recherches, il a été constaté que la concentration de PSA dans le sang pouvait varier d'une personne à l'autre. Chez un homme, l'oncologie de la prostate se développe avec des scores de PSA plus faibles, chez l'autre, aucun processus malin n'est observé et avec des chiffres supérieurs à la moyenne.
En plus de déterminer la concentration totale en antigène, le rapport entre la fraction libre et la fraction liée peut être calculé. Ce rapport est calculé par la formule suivante: PSA libre / PSA lié) x100%. Normalement, l'indice devrait être d'au moins 15%, car en présence d'un oncologie, l'antigène présent dans le sang circule principalement sous une forme liée. Dans les cas où le coefficient est plus élevé, il est nécessaire de parler de réduire le risque de développement d’un processus oncologique. Il est particulièrement important d'effectuer ce calcul avec une concentration significativement accrue d'antigène supérieure à 68 ng / ml.
Il existe également un indicateur tel que le taux de croissance de l'antigène ou la croissance annuelle du PSA, dans le cas d'une augmentation constante des valeurs indiquant une augmentation du risque de développer un cancer de la prostate. Il est mesuré en ng / ml / an et peut être utilisé pour évaluer l'agressivité d'une tumeur existante.
Causes possibles des modifications de la concentration de PSA
Bien que l'antigène classiquement spécifique de la prostate soit considéré comme un marqueur tumoral, d'autres facteurs que la présence d'un processus malin peuvent entraîner son écart par rapport à la norme. Cela est dû au fait que, selon les experts, il se produit une augmentation de la concentration de PSA dans le sang en raison de lésions du tissu prostatique pouvant être causées par diverses pathologies. La société médicale moderne n’est pas unanime quant à l’importance de cet indicateur dans le cas du cancer de la prostate, mais il est connu que sa définition à des fins diagnostiques devrait être effectuée en conjonction avec les méthodes d’examen instrumental et autre présentées dans ce cas.
Causes physiologiques de l'augmentation du PSA dans le sang
Divers facteurs physiologiques peuvent entraîner un excès non pathologique des valeurs moyennes de la concentration en antigène dans le sang. Leur présence doit être prise en compte lors de l’interprétation des résultats de la recherche et de la détermination de la stratégie future. Ainsi, une teneur accrue en PSA dans le sang peut entraîner:
- caractéristiques individuelles du sujet - par exemple, un certain pourcentage d'hommes a un volume accru de la prostate déterminé génétiquement, ce qui peut dans ce cas produire une plus grande quantité d'antigène;
- faire les sports énumérés dans la section préparatoire à l'analyse (aviron, cyclisme, scooter et moto);
- effectuer divers examens et manipulations instrumentaux dans la région de la prostate;
- Éjaculation - L'augmentation de la concentration de PSA dure jusqu'à deux jours.
L'hérédité et l'ethnicité peuvent également influer sur la quantité d'antigène.
Causes pathologiques de l'augmentation du taux de PSA dans le sang
L'augmentation du contenu de PSA peut causer des pathologies telles que:
- la prostatite;
- adénome de la prostate - hyperplasie bénigne;
- cancer de la prostate.
Dans chaque cas, cette circonstance est facultative. Il convient de rappeler que cet antigène n'est pas spécifique à un processus pathologique, mais indique des problèmes avec un organe spécifique. Il convient de rappeler que la présence d’une inflammation chronique et d’une tumeur bénigne augmente le risque de développement en oncologie. Par conséquent, en général, il existe une relation directement proportionnelle entre une augmentation de la concentration sanguine de PSA et la possibilité d’un processus malin.
Facteurs entraînant une diminution du nombre d'antigènes spécifiques de la prostate
Le niveau d'antigène peut non seulement augmenter, mais être inférieur à la norme dans certaines circonstances. Donc, pour réduire sa concentration peut conduire à prendre certains médicaments, en particulier des médicaments pour le traitement de l'hyperplasie bénigne de la prostate. Un facteur tel que l'obésité peut également être influencé par le fait de ne pas modifier la concentration de PSA vers le bas.
Le rôle du PSA dans la résolution de problèmes cliniques
L'antigène spécifique de la prostate est utilisé à différentes étapes du diagnostic en laboratoire des maladies de la prostate. En ce qui concerne son rôle dans le déroulement des examens et du traitement, les données suivantes sont disponibles:
- L'utilisation de ce test sanguin pour dépister le cancer de la prostate reste un sujet de controverse. Les avis des experts sont divisés en trois positions: le PSA en tant que dépistage n’est pas nécessaire pour éviter le surdiagnostic; il est nécessaire de ne contrôler que les groupes de personnes présentant un risque accru d'oncologie de cet organe; Le test doit être effectué par tous les hommes ayant atteint un certain âge.
- Comme nous l’avons déjà noté, dans le diagnostic du cancer de la prostate, le PSA ne doit être utilisé qu’avec d’autres méthodes d’examen. Si une tumeur maligne est suspectée, une biopsie est prescrite - la méthode la plus fiable pour diagnostiquer l'oncologie.
- Surveiller le développement d'un processus malin dans une maladie à évolution lente implique généralement de surveiller la concentration de l'antigène tous les six mois. Avec une augmentation de son niveau au dessus de 10 ng / ml, une question se pose sur la désignation de mesures thérapeutiques actives. Il peut également être réalisé pour contrôler l’efficacité de la thérapie.
- En règle générale, à faibles valeurs de PSA, en cas de cancer de la prostate, le pronostic de la maladie est plus favorable.
À l'heure actuelle, l'analyse pour la détermination de l'antigène spécifique de la prostate est la principale méthode d'analyse sanguine en laboratoire dans le cas du diagnostic de maladies de la prostate. De plus, d'autres liquides biologiques, l'urine et l'éjaculat, sont analysés, ce qui est nécessaire pour déterminer l'origine exacte et le mécanisme possible du développement de la maladie, ainsi que pour exclure les pathologies associées.
Test sanguin de PSA
Selon les statistiques, le nombre d'hommes confrontés à des problèmes de prostate augmente chaque jour de façon constante. Ce sujet est donc pertinent pour les scientifiques et les patients. Des recherches constantes sont menées dans ce domaine. Le diagnostic des patients permet d'identifier le problème à un stade précoce. Pour ce faire, différentes analyses sont effectuées.
Par exemple, si l’on soupçonne un cancer de la prostate, le don de sang pour le PSA est obligatoire. En fonction de la conformité du résultat avec la norme, le médecin pourra formuler un diagnostic, établir un plan pour un examen plus approfondi.
Caractéristiques de la prostate
La prostate ou la prostate est un organe masculin situé dans le pelvis. Capture partiellement les écoulements éjaculatoires et l'urètre. Normalement, il remplit les fonctions les plus importantes du corps:
Grâce à la prostate, il est possible de retenir l’urine et d’assurer une miction naturelle. Cet organe reproduit les cellules et les hormones nécessaires au fonctionnement harmonieux du corps masculin.
La fonction de sécrétion implique l'activation de secrets complexes qui aident à résoudre le problème de la fécondation de l'œuf. Il est régulé par le système endocrinien et est contrôlé par la testostérone. En réduisant cette hormone, c'est cette glande qui commence sa production active.
La fonction de barrière, comme son nom l'indique, agit comme un limiteur. C'est une sorte d'obstacle pour les infections venant de l'urètre jusqu'aux voies urinaires supérieures.
La fonction motrice est le sphincter, qui est formé à partir des tissus de la glande qui contient l'urine. La prostate produit un secret - une partie intégrante du sperme. En outre, il s’agit d’une sorte de valve qui permet de fermer la sortie du canal urinaire lors d’une érection.
Maladie de la prostate
Les maladies de la prostate les plus courantes sont: la prostatite, le cancer de la prostate et l'adénome. La prostatite est une maladie inflammatoire. La classification de la prostatite est large:
- Bactérien aigu;
- Bactérien chronique;
- Chronique non bactérienne (inflammatoire et non inflammatoire);
- Asymptomatique.
Classiquement, les causes de l'apparition de la prostatite sont divisées en infectieuses et non infectieuses. Sous le premier comprendre les infections sexuellement transmissibles, la chirurgie des organes pelviens, les maladies chroniques. Les maladies non infectieuses sont une diminution de l'immunité, un manque d'activité physique, une hypothermie, un style de vie sédentaire. Les deux extrêmes sont destructeurs pour la prostate: abstinence prolongée ou, au contraire, activité sexuelle excessive.
L'adénome de la prostate est une tumeur bénigne résultant de la prolifération de petites cellules glandulaires dans la couche sous-muqueuse de la vessie. La maladie elle-même n'est pas dangereuse. Cependant, les nodules formés dans le processus, les petites glandes violent la miction. Il y a un rétrécissement de l'uretère et le sphincter interne est déformé. Aucune raison spécifique de ce qui se passe n'a encore été trouvée.
Traditionnellement, l'apparition d'adénomes est associée à une déficience en hormones sexuelles mâles qui se produit au fil des ans. Fumer provoque une stase sanguine, due à un mode de vie plus passif. Des problèmes cardiovasculaires entraînent un dysfonctionnement de l'appareil valvulaire des veines.
Le cancer de la prostate, contrairement à l'adénome, est une tumeur maligne ayant tendance à propager des métastases dans tout le corps. Les statistiques affirment que le cancer de la prostate est sujet à un sur sept du sexe fort sur 50 ans. On pense que la cause est une testostérone élevée. Plus sa valeur dans le sang est élevée, plus le risque de contracter cette maladie est grand.
Facteurs du cancer de la prostate:
- La génétique;
- Plus de 60 ans;
- Écologie défavorable;
- Présence d'adénome progressif;
- Régime alimentaire illettré: excès de graisse animale et de fibres;
- Activité professionnelle avec le cadmium (soudure, production de caoutchouc, typographie), etc.
Diagnostic et traitement
Cette maladie se distingue par un long parcours désastreux. Il faut environ 15 ans au cancer pour atteindre son stade final. Retirer la tumeur est possible seulement avant que les métastases passent à d'autres organes.
Les symptômes du cancer deviennent visibles lorsque tout est loin de la norme. Parmi les signes: mictions fréquentes, douleurs à l'aine, sang dans le sperme et l'urine. Il se trouve que de telles manifestations n'existent pas du tout. Un homme découvre la maladie après les symptômes caractéristiques de métastases déjà présentes: douleur à la poitrine, fractures, coupures aux os.
Si le processus de miction provoque une gêne, il est nécessaire de consulter immédiatement un urologue. Tout d'abord, le médecin procédera à un examen rectal. De plus, des recherches supplémentaires sont nécessaires sous la forme d'un dosage du PSA. Le diagnostic survient après une biopsie. Peut-être le médecin vous prescrira-t-il d'autres manipulations en fonction de la situation: rayons X, examen par radio-isotopes, échographie de la prostate, tomodensitométrie.
Si le diagnostic est confirmé, le traitement peut être prescrit par chirurgie, radiothérapie ou médication. La décision est prise par l'oncologue, en fonction de l'âge, du stade, de la présence ou de l'absence de métastases du patient.
Les méthodes chirurgicales de lutte surviennent lorsque le patient ne présente pas de métastases. Ensuite, enlever la tumeur apportera l'effet désiré. Les techniques de traitement par radiation impliquent une exposition à la zone touchée. En conséquence, la tumeur ralentit sa croissance.
Il est même possible d'empêcher l'apparition de métastases. Pour les métastases, les méthodes médicales sont utilisées comme hormonothérapie, qui vise à réduire et à bloquer la production de testostérone. Cet effet ralentit la croissance d'une tumeur maligne et de métastases.
Etude PSA
Sous l'abréviation PSA, un test sanguin pour l'antigène spécifique de la prostate (PSA) est crypté. Il vous permet de déterminer la présence dans le sang d'une substance produite par les cellules de la prostate. Ceci est un marqueur tumoral du cancer de la prostate. Le sang est prélevé dans une veine.
La nécessité de réussir l'analyse se pose pour plusieurs raisons. Les plus courantes sont les indications suivantes:
- Vérification de l'efficacité du traitement actuel;
- Contrôle de la maladie;
- Maladie présumée après un examen des doigts ou un diagnostic par ultrasons;
- Un suivi régulier après des mesures radicales dans la lutte contre le cancer de la prostate, recommandé trois à quatre fois par an;
- Mesure préventive pour les hommes âgés de 40 ans et plus.
La préparation obligatoire avant de visiter le laboratoire comprend plusieurs aspects. Un test sanguin est nécessaire avant huit heures d'abstinence. Même le thé et les jus, et en particulier les boissons alcoolisées, ne sont pas autorisés. Une semaine avant l’étude, vous devez abandonner l’activité sexuelle. Le contact sexuel peut fausser le résultat de l'analyse.
Si un homme rend visite à un urologue et qu'il est examiné, l'analyse doit être différée de deux semaines ou différée avec l'examen. Une attente exacte de 14 jours après des procédures telles que la cystoscopie, le cathétérisme de la vessie, le diagnostic par échographie transrectale, etc. Vous ne pouvez effectuer de test sanguin qu’après cette période.
La valeur déterminée comme norme par les scientifiques pour cette étude est comprise entre 0 et 4,0 ng / ml. Cet intervalle est universel pour les hommes de tous âges. Cependant, pour les représentants du sexe fort à l'âge de 40 ans, de préférence jusqu'à 2,5 ans. Pour ceux qui ont dépassé le seuil des 50 ans, le taux peut aller jusqu'à 3,5.
Les taux d'excès sont caractéristiques de la prostatite et de l'adénome. Après le massage, la biopsie, l'examen manuel et les autres manipulations mentionnées ci-dessus, il y a une légère augmentation. C'est pourquoi il est si important d'attendre une pause de deux semaines.
Si des tests répétés maintiennent toujours une valeur surestimée, le plus souvent, cela indique un cancer de la prostate. PSA distingue entre commun et libre. Un test sanguin de PSA commun est généralement pris. Free est généralement prescrit pour clarifier l'exactitude du diagnostic.