Principal
Prévention

Tests sanguins pour la prostatite et l'adénome de la prostate chez l'homme

Diagnostic en temps opportun - une garantie de traitement efficace de la maladie. Ceci s'applique également aux maladies associées à divers processus pathologiques qui se développent dans la glande prostatique.

Les changements négatifs dans le travail d'un corps masculin important peuvent se manifester de différentes manières.

Par conséquent, lors de la nomination de divers tests, leur décodage compétent joue un rôle décisif dans la réussite du traitement, le retour de l'homme à son mode de vie habituel.

Quoi et comment faire des tests de prostatite chez les hommes?

Pour les maladies de la prostate, les plus importantes sont les analyses d’urine, de sang et de sperme. L’évaluation de l’état des urines est l’un des types de recherche en laboratoire les plus informatifs dans ce cas.

Grâce à cette analyse, le médecin peut identifier l'évolution du stade aigu différencié ou chronique de la maladie.

Assez souvent, les patients doivent passer un test de PSA ainsi que le liquide séminal pour effectuer les recherches nécessaires. En outre, chaque type d'analyse sera décrit plus en détail.

Test de PSA

Le test PSA est une procédure de diagnostic. Il est prescrit aux hommes en cas de suspicion d'une tumeur maligne se développant dans la prostate.

Normalement, un antigène prostatique spécifique est produit en petite quantité.

Même avec une légère augmentation de cet indicateur, le médecin peut conclure que l’homme développe une prostatite. Si la concentration d'antigène est plus élevée, cela indique le développement d'une tumeur maligne.

Le test PSA ne nécessite aucune formation particulière. Si la maladie passe sous une forme aiguë, il est recommandé de différer le test. Quelques jours avant l'examen ne peut pas effectuer d'actes sexuels.

La procédure comprend les étapes suivantes:

  • le bras du patient au-dessus du coude est serré avec un harnais;
  • une aiguille est insérée dans la veine enflée, un tube est aspiré pour extraire le sang;
  • avec un flux sanguin normal, le harnais est retiré complètement ou légèrement affaibli;
  • l'aiguille est doucement retirée de la veine, en appuyant fermement sur le site de ponction avec un coton-tige.

Une telle procédure de prise de sang ne prend pas plus de 5 minutes. Le laboratoire prend le sang à prélever dans une éprouvette.

Le matériel est envoyé au laboratoire pour effectuer les recherches nécessaires. Pour les hommes de race européenne (jusqu’à 50 ans), l’indicateur ne dépasse normalement pas 2,5 ng / ml.

Un test d'urine permet de déterminer la présence d'une prostatite au stade initial.

L'analyse de décodage de l'urine du patient est effectuée en prenant en compte les indicateurs suivants:

  • leucocytes: le taux normal est de 0,3. Si leur niveau est élevé, cela suggère que le processus inflammatoire se développe;
  • protéines: chez un patient en bonne santé, la composition de l'urine ne contient aucune protéine. Sinon, nous pouvons conclure au développement de la prostatite et d’autres maladies;
  • globules rouges: leur taux ne doit pas être inférieur à 5 unités. Une augmentation de cet indicateur indique un abcès.

L'urine doit être collectée pour analyse le matin, de préférence à jeun. Pour cela, des emballages en verre ou en plastique sont utilisés. Pour mener une étude complète, 5 à 6 ml d’urine suffisent.

Liquide séminal

Au cours de la prostatite chronique, la collecte de sperme doit être effectuée régulièrement. Dans ce cas, le médecin traitant sera en mesure de surveiller la dynamique du développement de la maladie, ainsi que de prévenir le développement de complications.

Le spermogramme est effectué si un homme a des douleurs pendant la miction, des problèmes de puissance et ressent également une gêne au niveau du périnée.

Avant le sperme devrait être évité de tout rapport sexuel pendant 4-5 jours. En règle générale, l’éjaculation est administrée dans des conditions de laboratoire (le matériel est obtenu par masturbation). Dans certaines cliniques, cette option est autorisée lorsqu'un homme apporte du sperme de chez lui.

Cependant, dans ce cas, le matériel doit être rapporté au laboratoire au plus tard 1 heure après sa réception. Sinon, les résultats des tests obtenus risquent de ne pas être fiables.

Normalement, le sperme a les qualités suivantes:

  • niveau de pH: 7,2 à 7,8;
  • la présence d'une odeur spécifique;
  • l'éjaculat ne doit pas "coller ensemble";
  • 1 ml de sperme doit contenir au moins 15 millions de spermatozoïdes.

En cas d'inflammation de la prostate, la couleur du sperme peut devenir brune ou rouge. Très souvent, les indices de liquéfaction changent.

Que montre un test sanguin pour la prostatite?

Le corps répond toujours à l'inflammation qui se produit dans n'importe quelle partie du corps. En conséquence, les modifications de la composition du sang dans la prostate se produisent sans faute. Les indicateurs du test sanguin général obtenus dans le cas d'une prostatite présentent des modifications caractéristiques du processus inflammatoire.

Les troubles sanguins les plus courants dans la prostate sont les suivants:

  • nombre de globules blancs: la norme ne dépasse pas 9 × 10 ^ 9. Une augmentation de leur composition indique une inflammation;
  • hémoglobine: diminution des indices indiquant une diminution de la résistance du corps aux maladies infectieuses et à d'autres facteurs négatifs;
  • lymphocytes: le nombre de globules blancs augmente en cas de lésion des tissus de la glande de nature infectieuse. Ces résultats révèlent le développement de la prostatite bactérienne. Des tests supplémentaires peuvent être prescrits pour identifier l'agent infectieux.

ESR dans les maladies de la prostate

L'indicateur ne dépasse normalement pas 5 unités. L'augmentation indique le déroulement du processus inflammatoire.

Si la différence est trop grande, cela peut indiquer le développement d'un cancer. Après avoir décodé les résultats obtenus, le médecin tire une conclusion.

Sur cette base, un spécialiste peut prendre rendez-vous. En même temps, il s'intéresse à savoir si le patient a des réactions allergiques ou une prédisposition à celles-ci.

Quels tests sanguins font la prostatite?

Aux premiers stades, il n’est pas toujours possible de diagnostiquer la prostatite en analysant les plaintes du patient ou l’échographie. Par conséquent, une aide indispensable donne un test sanguin pour la prostatite.

Le sang pour la prostate est examiné selon ces analyses:

  • général
  • biochimique,
  • PSA,
  • analyse des hormones sexuelles
  • détection des infections sexuellement transmissibles.

Considérez-les plus en détail.

L'urologue prescrit une formule sanguine complète pour la prostatite dans la plupart des cas. Il permet d’estimer la quantité d’hémoglobine, la présence de parasites ou de processus inflammatoires. Pour l'analyse générale, le sang est prélevé dans une veine.

En cas de maladie de la prostate:

  • les leucocytes atteints de prostatite seront en quantités supérieures à 9 × 10 ^ 9,
  • ESR plus de 5 mm / h
  • apparition de plus de 4 leucocytes
  • l'hémoglobine est inférieure à 110 g / l.

Tout cela témoigne de l'affaiblissement du corps et des processus inflammatoires.

La cause de nombreux cas de prostatite bactérienne est une infection vénérienne. Par conséquent, en cas de doute, le médecin peut prescrire une analyse pour détecter les infections génitales telles que la chlamydia, le VPH, l'herpès génital, l'urée, le cytomégalovirus, la mycoplasmose, la candidose, etc.

Les changements hormonaux chez les hommes d'âge moyen et plus âgés peuvent également être à l'origine d'une prostatite ou d'un adénome. La quantité d'hormones peut indiquer la raison de la diminution de la puissance, de l'infertilité et du mauvais état des spermatozoïdes.

Dans cette analyse, le médecin peut être intéressé par la quantité de: testostérone, dihydrotestostérone, hormone folliculo-stimulante.

Le sang est prélevé le matin avant de prendre un repas. Ne consommez pas d'aliments gras ni d'alcool avant de donner du sang. Ne fumez pas pendant une heure avant le test.

Le médecin s'intéressera aux numérations sanguines suivantes pour la prostatite:

  • niveau d'activité des transaminases hépatiques. Il pointe des processus négatifs dans le foie et les reins,
  • la quantité de protéines totales et de fractions de protéines. Cet indicateur permet de diagnostiquer une diminution de l'immunité, une prostatite aiguë,
  • augmentation de l'urée, de l'azote, de la créatinine. C'est ainsi que sont diagnostiqués les tumeurs malignes et les problèmes rénaux.
  • le cholestérol. Cela peut être à l'origine d'une réduction de la circulation sanguine dans les petits vaisseaux de la prostate.

Un test sanguin pour l'antigène spécifique de la prostate (PSA) permet de diagnostiquer à un stade précoce la formation de tumeurs malignes dans le corps. Peut être commun et gratuit.

L'urologue prescrit une telle analyse dans le cas de:

  • suspicion de cancer de la prostate
  • mictions fréquentes, la nuit aussi,
  • vidange incomplète de la vessie,
  • douleur et sensation de brûlure en urinant,
  • hommes prophylactiques âgés de 45 à 50 ans
  • pour des douleurs au périnée et au bas du dos,
  • pour le contrôle, après le traitement anticancéreux différé.

Conditions requises pour ceux qui donnent du sang pour PSA:

  • huit heures avant l'accouchement, ne pas manger, café, alcool, cigarettes. Eau propre seulement
  • deux dernières semaines pour ne pas effectuer de massage de la prostate,
  • 7 jours avant que les tests n'aient pas de relations sexuelles.

Données de PSA normales pour les hommes:

  • jusqu'à 40 ans - moins de 2,5 ng / mg,
  • 40-50 - plus de 2,5 ng / mg,
  • de 51 à 60 ans - plus de 3,5 ng / mg,
  • 61 à 70 ans - plus de 4,5 ng / mg,
  • plus de 71 ans - plus de 6,5 ng / mg.

Un taux d'antigène spécifique à la prostate compris entre 4 et 10 ng / mg peut indiquer une prostatite, un adénome de la prostate ou un cancer de la prostate (pas toujours).

Si les taux de PSA sont élevés, les tumeurs malignes ne se développent pas nécessairement dans le corps. La cause en est peut-être l'âge avancé du patient ou la prise de certains médicaments.

Une augmentation temporaire du PSA peut être due au massage de la prostate, à la rétention urinaire, à la chirurgie de la vessie ou de la prostate.

Il est important de savoir qu'il n'est pas possible d'établir un diagnostic uniquement par un test sanguin. Le médecin de son arsenal dispose de nombreux outils et méthodes pour découvrir la véritable cause de la maladie du patient.

Test sanguin pour la prostatite - quels indicateurs sont nécessaires pour le diagnostic

Pour un diagnostic complet des maladies de la prostate, il ne suffit pas d'une analyse ou d'une recherche unique. Pour poser le bon diagnostic, le médecin prescrit un examen complet. Il comprend généralement un test sanguin général et biochimique, une étude en laboratoire des sécrétions prostatiques et un frottis de l'urètre, ainsi que la détermination du taux de PSA.

L'indice de santé de la prostate PHI est très important. Si le taux d'antigène spécifique de la prostate peut augmenter dans de nombreuses maladies de la prostate, le PHI est utilisé pour diagnostiquer le cancer. Il s’agit d’une méthode de dépistage utilisée dans la recherche. L’indice de santé PHI vous permet d’identifier une tumeur maligne à un stade précoce, ainsi que d’évaluer la probabilité de sa formation.

Analyses cliniques et biochimiques générales

Clinique générale appelée numération globulaire complète. Il est montré à tous, sans exception, les patients examinés dans un hôpital. Pour l'étude, le sang capillaire est prélevé au doigt. Une telle analyse sanguine est effectuée dans les services chirurgicaux, thérapeutiques, gynécologiques, pédiatriques et urologiques, car les résultats de cette méthode de recherche donnent une idée de l'état général du corps.

Le plus souvent, le médecin prescrit une numération globulaire totale réduite à un homme, ce qui vous permet de déterminer le niveau d'hémoglobine, de globules rouges, de globules blancs et de RSE (taux de sédimentation des érythrocytes). S'il était possible d'identifier l'écart entre ces indicateurs et la norme, le médecin peut vous prescrire une formule sanguine complète et détaillée, qui est plus informative.

Résultats de décodage:

  • Le taux d'hémoglobine chez l'homme se situe normalement entre 130 et 160 grammes par litre. En règle générale, ce chiffre ne change pas avec la prostatite. Cependant, la quantité d'hémoglobine peut diminuer avec diverses anémies chez l'homme.
  • Chez les hommes adultes en bonne santé, le taux normal de globules rouges (cellules transportant l'oxygène) est de 4,0-5,5 × 10 12 par litre. Une diminution du nombre de globules rouges parle également d'anémie.
  • Chez les hommes comme chez les femmes, le taux de globules rouges est compris entre 4,0 et 9,0 × 10 9 par litre. Leur niveau est généralement fortement augmenté dans les cas d'inflammation aiguë (les médecins appellent ce phénomène leucocytose). Les changements dans la composition qualitative et quantitative des leucocytes permettent de comprendre la nature de l'inflammation.
  • L'augmentation des taux de neutrophiles indique une infection bactérienne. Si nous parlons de prostatite aiguë, les agents pathogènes peuvent être la chlamydia, les trichomonas, les mycoplasmes, E. coli ou d’autres microbes.
  • La lymphocytose (ou augmentation des taux de lymphocytes) parle d'une infection virale. L'inflammation de la prostate est le plus souvent causée par le virus de l'herpès simplex chez l'homme.
  • Ces indicateurs peuvent différer de la norme dans la prostatite chronique, mais la leucocytose sera moins prononcée.
  • L'augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) plaide également en faveur de l'inflammation, mais pas nécessairement de la prostate. Pour clarifier le diagnostic et d'autres études sont nécessaires.

La biochimie sanguine est généralement prescrite à des fins de diagnostic différentiel, c'est-à-dire pour identifier d'autres maladies qu'un homme peut avoir. Les indicateurs peuvent varier avec la pyélonéphrite ou d'autres complications de l'inflammation chronique de la prostate. Pour effectuer une analyse biochimique, il est nécessaire de prélever du sang dans une veine, le décodage des résultats étant effectué par un médecin.

Fait! En règle générale, une augmentation du niveau d'urée, de créatine, une violation de la composition en électrolytes (sodium, calcium) indique des problèmes rénaux. Habituellement, ces résultats de l'analyse indiquent le développement d'une insuffisance rénale.

Étude immunologique

L'une des méthodes immunologiques les plus informatives pour le diagnostic étiologique de la prostatite est le dosage immuno-enzymatique (ELISA). Il vous permet d'identifier non seulement une infection bactérienne, mais également virale, fongique. En outre, la méthode ELISA est utilisée pour diagnostiquer une inflammation de la prostate causée par des MST. Avantages de la méthode ELISA:

  • résultats rapides;
  • haute sensibilité et spécificité;
  • la capacité de distinguer les infections aiguës des infections chroniques;
  • accessibilité.

Comme on le sait, la prostatite infectieuse chez l'homme se développe en raison de la pénétration de divers micro-organismes dans la prostate. En réponse à cela, le corps commence la synthèse de protéines protectrices spéciales - les anticorps. Ils sont produits à partir d'antigènes (particules étrangères) de virus, bactéries, champignons. La méthode ELISA permet de détecter ces anticorps (ou immunoglobulines des classes G et M).

La détection des anticorps de classe M par ELISA indique une infection aiguë, G indique une infection chronique. Parfois, les immunoglobulines G subsistent après une maladie infectieuse qui avait été différée dans le passé. L'inconvénient de la méthode ELISA est qu'elle ne permet pas d'isoler l'agent pathogène - avec son aide, vous ne pouvez évaluer que la réponse immunitaire. Cette étude est utilisée pour diagnostiquer de telles infections:

  • herpétique;
  • des champignons;
  • mycoplasme;
  • la chlamydia;
  • ureaplasma;
  • gonococcique.

C'est important! La méthode ELISA permet d’établir l’étiologie (cause) de l’inflammation même dans le cas d’un examen bactériologique négatif de la sécrétion prostatique. Par conséquent, il est souvent utilisé dans le diagnostic de la prostatite aiguë et chronique.

Détermination du taux de PSA dans le sang veineux

Pour la recherche prendre le sang d'une veine. Dans le même temps, déterminez le niveau de PSA libre et total ainsi que de -2pro PSA. Ensuite, l'indice de santé PHI est calculé et son décodage est effectué par un spécialiste. En règle générale, le niveau d'antigène total spécifique de la prostate augmente dans de tels cas:

  • aiguë ou exacerbation de la prostatite chronique;
  • hyperplasie bénigne ou adénome;
  • massage récent de la prostate, activité physique;
  • tumeurs malignes de l'organe.

L'indice de santé PHI vous permet de déterminer le risque de développer un cancer chez les hommes. Il est calculé par le médecin sur la base du PSA total, libre et -2pro. Résultats de décodage:

  • Un indice de santé PHI compris entre 0 et 21% indique un faible risque de cancer;
  • 21-40% - la probabilité moyenne d'occurrence d'une tumeur maligne;
  • très mauvais, si l'indice de santé supérieur à l'indice de santé est supérieur à 40 - cela indique un risque accru de développer un cancer.

Astuce! Cette étude devrait être réalisée chez tous les hommes de plus de 40 ans, car ils présentent un risque particulièrement élevé de néoplasmes malins de la prostate.

Analyses de sang pour la prostate - faites les bien!

C'est important!

Fini la fièvre et les mictions fréquentes et douloureuses, les brûlures et les écoulements de l'urètre, ainsi que les autres symptômes de la PROSTATITE! Nos lecteurs utilisent les conseils du chef urologue de Russie. En savoir plus >>>

La prostatite est une maladie courante chez les hommes âgés de 25 ans et plus. Plus près de 40 ans, la maladie se développe sous une forme chronique. La cause d'un processus inflammatoire aigu peut servir d'infections bactériennes, de complications après une maladie (quinsy, grippe), d'abstinence sexuelle prolongée, d'embonpoint, d'hypothermie.

Les examens surviennent avec les symptômes suivants:

  • sensation de brûlure dans le périnée;
  • difficulté à uriner;
  • détection d'impuretés flottantes dans l'urine;
  • fréquence de poussée aux toilettes;
  • éjaculation rapide;
  • érections fréquentes la nuit;
  • dépression, fatigue;
  • diminution de la puissance.

Pour déterminer le diagnostic, il est important de faire les tests appropriés, puis de mener une thérapie complète.

Quels tests doivent être passés avec la prostatite?

Tout d'abord, le sang, l'urine, le PSA général et les sécrétions de la prostate sont analysés, un spermogramme, une IRM, une échographie de la vessie, un diagnostic transrectal de la région pelvienne sont effectués.

Analyse générale de l'urine et du sang, peut-être l'option la moins chère et la plus simple. Les principaux indicateurs sont la couleur, la densité du matériau et les réactions urinaires.

Il est nécessaire de collecter correctement les urines, car elles affectent les résultats des tests. La procédure est très importante et est prescrite à tous ceux qui souffrent de prostatite. Pour collecter l'analyse, trois portions d'urine sont prélevées dans des récipients séparés. Avant de collecter, il est important que les organes génitaux soient propres.

C'est important! Une fois les procédures terminées, il est nécessaire d’apporter le conteneur au laboratoire dans les deux heures, car lors du stockage prolongé, tous les indicateurs sont déformés par l’exposition à l’air et à la lumière.

Les experts examinent chaque contenant pour connaître le nombre de globules blancs, de globules rouges et de protéines. Si, lors de l'analyse de l'urine, les indices se révèlent supérieurs à la norme, cela signifie que l'homme souffre d'inflammation. L'apparition de sang dans les urines est particulièrement dangereuse.

La méthode principale de détection de la prostatite est un test sanguin. Il existe différents types de tests sanguins, comme il existe de nombreuses formes de cette maladie. Une analyse de sang indique une augmentation du taux de sédimentation des leucocytes et des érythrocytes.

Test sanguin général PSA pour la prostate et ses normes

Dans le test sanguin, le PSA contient une substance spécifique qui dilue les spermatozoïdes et affecte la vitesse des spermatozoïdes. Il est possible de déterminer dans quel état se trouve la prostate.

Avec la maladie à long terme, les propriétés des cellules sont violées, le secret est partiellement entré dans les vaisseaux sanguins d'une personne.

S'il y a des cellules cancéreuses bénignes ou malignes dans le corps, des processus inflammatoires ou d'autres anomalies, le niveau de l'enzyme dans le sang change.

Avant de soumettre le matériel doit suivre ces règles:

  1. Ne pas avoir quelques heures avant l'analyse.
  2. Le sang peut être donné deux semaines après la fin du frottement de la prostate.
  3. Deux semaines après la cystographie.
  4. S'abstenir de relations sexuelles pendant quelques semaines.
  5. Après une biopsie pendant 1 mois.

Si, après l'examen, les indicateurs indiquent 4 -10 ng. ml - indique un adénome ou une prostatite. À partir de 10 ng. ml - caractéristique du cancer de l'ordre malin. La norme est de 0 - 3,5 ng. ml.

La maladie passera instantanément, si elle est appliquée.

Vladimir Levashov: "Le secret de ma délivrance de la prostatite"

Comment réussir les tests de prostatite, quels tests sont effectués

Lors de la visite d'un urologue au sujet de suspicions de prostatite, l'algorithme de diagnostic d'une maladie par un médecin commence par la collecte de données, à laquelle un patient est interrogé sur ses plaintes et sa palpation rectale.

Mais sans méthodes de diagnostic de laboratoire et instrumentales, il n'est pas possible d'établir le diagnostic exact de la maladie.

Quand ai-je besoin d'une enquête?

La prostate en phase initiale de développement présente des symptômes peu prononcés, ce qui peut indiquer d'autres maladies, souvent plus dangereuses pour les hommes.

Pour cette raison, un tableau clinique complet ne peut être obtenu qu'avec un ensemble de méthodes de diagnostic.

Les motifs de la nomination d’une méthodologie de diagnostic globale sont les suivants:

  • violation de la vidange de la vessie;
  • diminution de l'activité sexuelle;
  • sensations répétées de brûlure dans la zone de l’entrejambe;
  • dépression mentale associée à une insatisfaction face à la vie sexuelle;
  • fatigue excessive sans augmentation de la charge normale;
  • dysfonction érectile;
  • douleur répétée pendant les selles;
  • mictions fréquentes;
  • «Cadence de tir» - éjaculation rapide;
  • érections prolongées la nuit.

Que peut montrer des analyses?

Un diagnostic complet de la prostatite permet d'évaluer l'état de la prostate, la présence d'agents infectieux dans celle-ci, la présence (l'absence) d'une réaction inflammatoire, le degré du processus pathogène.

Les méthodes d’examen auxiliaires offrent au médecin l’occasion d’identifier:

  • état de santé général d'un homme;
  • le degré d'implication de la prostate dans le développement des tumeurs;
  • la capacité d'activation des agents infectieux existants;
  • le degré de résistance de l'organisme aux effets d'organismes pathogènes.

Quels tests font la prostatite?

Les analyses pour suspicion de prostatite sont classiquement classées en 2 groupes:

  1. Les principales sont l’examen bactériologique de l’urine, le diagnostic génétique moléculaire (analyse de la réaction en chaîne de la polymérase), l’imagerie par résonance magnétique et calculée, l’analyse générale du liquide prostatique et de l’urine.
  2. Auxiliaires - analyse des spermatozoïdes, après quoi ils effectuent un décodage par spermogramme, une échographie de la vessie, la détection de marqueurs tumoraux de la prostate dans le sang, une échographie sous la forme d’une échographie transrectale de la prostate.

Examen manuel - concept et procédure

Le test fonctionnel est la principale méthode d’examen parmi les méthodes manuelles.

Il convient d'effectuer en l'absence de signes symptomatiques d'un cours aigu de prostatite.

L'une des méthodes d'essai permettant d'évaluer le fonctionnement de la prostate est un massage de la glande de manière transrectale.

L'urologue a l'opportunité d'évaluer le degré de lésion organique, la taille et la forme de la glande, la densité et la consistance du tissu folliculaire.

Dans les lésions aiguës de la prostate, les zones purulentes-nécrotiques risquent d'être endommagées et leur migration dans le sang menacée par une réaction inflammatoire systémique, appelée «septicémie».

Lors du massage de la prostate au cours d'une phase aiguë, le seuil de douleur de la procédure diminue de manière significative, ce qui augmente les souffrances du patient pendant la procédure.

Analyse du PSA pour la prostatite - le concept et la norme

L'indicateur de l'antigène spécifique de la prostate (PSA) est un outil de diagnostic important utilisé dans le diagnostic des pathologies urologiques lors du test sanguin.

Détectant le nombre de marqueurs tumoraux dans le sang, l'analyse montre la présence ou l'absence de cancer dans la prostate et vous permet également de surveiller le niveau de marqueurs tumoraux dans une méthode thérapeutique de traitement du cancer.

Une légère augmentation de l'antigène spécifique de la prostate dans le sang signifie tout dommage à la glande ou la présence de processus inflammatoires dans celle-ci, accompagnée d'une hyperplasie d'un organe.

Pour cette raison, un homme avant de prendre du sang pour un test PSA doit faire très attention à ne pas léser la prostate, même de façon minime, afin de ne pas fausser le test PSA.

Le microtraumatisme peut être obtenu par le sexe, la masturbation, un massage transrectal, un TRUS et une cystoscopie.

La période optimale pour s'abstenir de l'analyse après ces procédures est de 7 à 11 jours.

Avec une biopsie de la prostate, l'intervalle entre les procédures est d'environ un mois.

Une semaine avant le test de PSA, il faut réussir sans entraînement physique actif, manger des aliments riches en matières grasses, des assaisonnements épicés et du sel. À ce stade, ne buvez pas d'alcool et ne fumez pas.

Le jour de la recherche d'un antigène spécifique, le régime de consommation est constitué uniquement d'eau non gazeuse.

Au cours du développement d'une tumeur maligne, le nombre de marqueurs tumoraux dans le sang dépasse de nombreuses fois la norme.

La concentration normale d'antigène prostatique est considérée comme la concentration dans 1 ml de 1,5 ng à 6,5. La limite supérieure de la norme est considérée pour les hommes âgés de 70 ans.

Chaque décennie plus jeune que cet âge réduit le taux:

  • chez les patients de 60 ans, il est de 3,5 ng / ml;
  • Les hommes de 50 ans ont une concentration normale de PSA de 2,5 ng / ml;
  • 40 ans - 2,0 ng / ml;
  • 35 ans - pas plus de 1,5 ng / ml.

À partir de 70 ans, toute augmentation du taux de PSA est possible, à condition que les cellules saines de la prostate ne soient pas malignes.

Une augmentation de la concentration en antigène de la prostate de plus de 10 ng / ml indique une possible modification bénigne de la prostate (adénome) ou une hyperplasie de la glande, avec un taux lié au PSA de 15% par rapport à l'antigène libre.

Normalement, la concentration de PSA libre dans le sang correspond à 90% de la concentration totale en antiprotéases.

Sous forme liée, à raison de 10% de l'antigène spécifique total, le PSA est associé aux protéines sériques.

À des concentrations de PSA allant jusqu'à 30 ng / ml, une transformation possible d'une tumeur bénigne en une forme maligne est envisagée. Des niveaux excessifs de marque antigénique prostatique de 1 000 ng / ml indiquent clairement que le cancer de la prostate a été considérablement endommagé.

Sur papier après analyse, le niveau de PSA doit être consulté dans la colonne où l'antiprotéase est indiquée par le caractère PSA en caractères latins.

Le traitement de la prostatite, dans lequel la valeur de l'indicateur ne dépasse pas 7 ng / ml, est décrit dans le schéma simplifié.

Les hommes de plus de 55 ans doivent subir un test de dépistage du PSA dans le sang afin de prévenir le développement de la prostatite.

Test sanguin général pour la prostate et son taux

Pour un test sanguin général, la procédure d'admission est une veine. Les indicateurs de l’étude sont la concentration en hémoglobine totale, la présence (absence) de vers, la présence d’un processus inflammatoire.

Ce dernier indicateur est à la base de l’hypothèse de la possibilité de développement d’une prostatite.

Selon une analyse sanguine générale, on ne peut pas supposer que la prostatite est diagnostiquée si le taux d'hémoglobine dans le sang ne descend pas au-dessous de 110 g / l. La concentration de leucocytes ne doit pas dépasser 9x109.

Lors du déchiffrement de la forme sanguine leucocytaire, faites attention au nombre de leucocytes à piqûre, dont la norme n'est pas supérieure à 4.

Avec le développement de l'inflammation dans la prostate, la RSE dans le sang augmente de plus de 5 mm / h.

L'excès de la norme dans les indicateurs de l'analyse générale du sang change proportionnellement au degré de développement du processus inflammatoire dans la prostate: plus ils dépassent la norme, plus l'inflammation se produit.

Après un examen par d’autres méthodes de diagnostic, l’urologue établit une formule sanguine complète.

Une numération globulaire complète n'est pas la seule et indépendante base du diagnostic.

Analyse d'urine pour la prostatite

Les indicateurs d'analyse d'urine dans la prostate sont des paramètres quantitatifs de protéines, de sels, de corps cétoniques et d'acétone, de cellules sanguines et de bactéries pathogènes.

La séparation de l'analyse a lieu sur les composants bactériologiques et cytologiques, une analyse générale.

En passant l'urine à des fins d'analyse, le patient est préparé de manière particulièrement attentive, en surveillant la propreté du corps, le régime alimentaire et la procédure de collecte d'urine.

Analyse de la sécrétion de la prostate et de la culture d'urine

Le secret de la prostate est sujet à la collecte avec la détermination ultérieure de la pathologie en utilisant la méthode microscopique.

Au microscope, on examine la présence de contenus pathologiques et la cohérence du secret.

Les résultats de l’analyse permettent de juger du degré d’atteinte de la prostate et de la nature de la réponse inflammatoire.

L'analyse de la sécrétion de la prostate n'est pas réalisée avec l'évolution de la prostate sous forme aiguë.

Le secret de la prostate est obtenu en extrayant une goutte de liquide muqueux clair de la prostate par stimulation d'un organe transrectal.

Le secret libéré par l'ouverture de l'urètre est placé sur un verre en forme de frottis et examiné par la suite à travers l'oculaire du microscope.

Après quelques minutes, le secret de la prostate commence à acquérir des similitudes avec l'image supprimée d'une fougère. En présence de pathologie, des fragments de formes différentes apparaissent sur la figure.

En cas de non-sécrétion, même après une stimulation transrectale, il est demandé au patient de prélever la première partie du jet pendant la miction, dans laquelle se trouve le secret de la prostate.

L’analyse chimique et bactériologique de l’urine montre des écarts importants entre les indices au cours du développement agressif de la prostatite et de processus inflammatoires prononcés.

Le processus de collecte de l'urine au cours de l'analyse bactériologique est caractérisé par un degré élevé de stérilité de la procédure d'ingestion, ce qui devrait exclure la pénétration d'agents infectieux dans la verrerie de laboratoire lorsqu'elle sort de l'urètre.

Il existe 2 méthodes de collecte d'urine stérile:

  1. À l'aide d'un cathéter urinaire stérile, une clôture est réalisée en insérant un outil dans l'urètre en direction de la vessie. Cette méthode est la plus stérile, tant que le tube en métal est stérile, elle exclut d’autres conditions pour l’ensemencement d’urine.
  2. En utilisant un tampon stérile, superposé à l'ouverture de l'urètre, après quoi la miction commence. La première partie du jet mouille abondamment le tampon, qui est sujet à la libération ultérieure d'humidité et à son placement sur une lame de verre. L'inconvénient de la méthode est une forte probabilité de pénétration de microorganismes pathogènes de la peau du pénis au coton-tige et d'autres manières. En l'absence de cathéter urinaire, la peau du pénis, adjacente à la tête, doit être traitée avec un produit désinfectant.

Les résultats de la culture bactériologique d'urine sont détectés plusieurs jours après la croissance du nombre de micro-organismes pathogènes ou la croissance de la colonie.

Analyse de la sécrétion urétrale

Pour déterminer le niveau de leucocytes et le contenu en micro-organismes pathogènes de l'urètre, une technique de frottis est utilisée avec une sonde spéciale avec une pointe en forme de coton-tige.

Après avoir détecté, un coton-tige est essuyé sur une lame de verre par mouvements circulaires.

Analyse de sperme

Le liquide séminal est un complexe de sécrétions de bulbourethral, ​​de glandes de la prostate, de testicules et de vésicules séminales.

La nature et la composition du secret, présenté dans la prostate obligatoire, sont jugées sur la présence et le degré de développement du processus inflammatoire, sur la base des leucocytes et de la présence possible d'érythrocytes.

Des fragments de cellules germinales mâles faibles et mortes surviennent au cours de processus métaboliques pathogènes et de réponses immunitaires.

À propos du processus inflammatoire dans la prostate peut également être jugé par la balance acide-base du liquide. Le pH normal de l'éjaculat présente un léger décalage du côté acide.

Lorsque le pH passe de neutre à alcalin, la suspicion de processus inflammatoire dans la glande augmente.

Huit des dix spermatozoïdes sont morts ou inactivés, ce qui indique une prostatite.

Un pourcentage plus élevé de gamètes qui sont incapables de féconder un œuf révèle des affections ou des pathologies du cancer de la prostate qui englobent non seulement la prostate, mais également les testicules mâles.

Les spermatozoïdes transformés présentent des anomalies de la fonction endocrinienne, l'apparition de troubles de la prostate malignes ou des anomalies génétiques.

Lorsque des difficultés surviennent lors de l’analyse bactériologique du contenu de la prostate, il faut ensemencer l’éjaculat.

L'analyse du sperme est considérée comme l'une des méthodes de laboratoire les plus fiables pour détecter l'inflammation de la prostate.

Pour cette raison et en raison de la grande fiabilité des résultats, l'analyse du liquide séminal par les urologues est souvent utilisée dans le diagnostic de la prostatite.

IMPORTANT À SAVOIR: En cas de prostatite aiguë, la cystographie est contre-indiquée.

Méthodes de recherche supplémentaires

Les méthodes de base ci-dessus pour la détection de la prostatite ne donnent pas une garantie totale d'un résultat positif fiable.

Afin d'accroître la fiabilité des résultats, plusieurs techniques supplémentaires sont utilisées, indiquées ci-dessus dans la classification, si la prostate est infectée, les signes cliniques d'inflammation ne s'arrêtent pas même après le début des méthodes thérapeutiques.

Un examen supplémentaire est nécessaire lorsque des symptômes de prostatite apparaissent à la suite du développement d'une tumeur maligne dans la prostate ou les organes pelviens.

La méthode auxiliaire est inévitable en cas de complications après une prostatite.

Résumé de la notation des méthodes de diagnostic

Malgré le grand nombre de méthodes complexes principales et supplémentaires pour la détection de la prostatite, l’une d’elles dépasse le reste de la classification en termes de fréquence d’utilisation et de degré de fiabilité des résultats.

Cette technique - TRUS, lorsque le capteur, enfoncé dans l'ampoule de l'intestin direct, indique la consistance, la taille de la prostate, la présence de calculs et de calcifications.

Tests de base et complémentaires pour le diagnostic de la prostatite chez l'homme

La prostatite n'a pas de symptômes clairement exprimés, ce qui complique considérablement le diagnostic de la pathologie dans les premiers stades.

Sans l'utilisation de tests supplémentaires pour le rendre impossible. Mais quels tests de prostatite doivent réussir?

Après tout, seules des études en laboratoire permettent d’établir le stade actuel de l’inflammation de la glande et la gravité du processus pathologique.

Dans l'article, nous parlerons du diagnostic de la prostatite, des analyses, de la manière de déterminer la maladie insidieuse.

Analyses de la prostate chez l'homme

Analyses dans l'établissement de l'inflammation de la prostate - un complexe d'études cliniques, permettant de découvrir les points suivants:

  • état général de l'organe sexuel;
  • la présence d'inflammation;
  • stade de lésion tissulaire.

De plus, des examens cliniques peuvent être recommandés. C'est une combinaison de données analytiques qui permet au médecin de compiler une image complète de l'état de santé du patient.

Principale

Quels tests pour passer avec la prostatite? Pour obtenir une image complète de la maladie, l’urologue prescrit les tests de laboratoire suivants:

  • analyse d'urine;
  • numération globulaire complète;
  • analyse de la sécrétion de la prostate;
  • analyse des sécrétions urétrales.

Déterminez quels tests de la prostate doivent réussir - un plan d’enquête:

Analyse d'urine

Si vous suspectez un test d'urine de prostatite - la première analyse à réussir.

Un examen de l'urine du patient permet au médecin d'identifier une inflammation affectant la prostate.

Si le test d'urine montre un nombre élevé de globules blancs, cela confirme la présence d'une inflammation.

Analyse d'urine pour la prostatite - indicateurs:

  1. Les leucocytes. Normalement, cet indicateur ne doit pas dépasser 7 unités. Si le chiffre est augmenté, alors le processus inflammatoire a lieu dans le corps humain.
  2. Protéine L'urine ne devrait pas la contenir. Sa présence peut parler de l'évolution chronique de la prostatite.
  3. Globules rouges. Dans les tests de prostatite, le taux est de 5 unités. Des taux élevés de globules rouges peuvent être le signe d'un abcès de la prostate ou d'une forme calculeuse de la maladie.
  4. Sédiment. L'apparition de sédiments indique une teneur élevée en sels, ce qui peut provoquer la formation de calculs dans les conduits de la prostate.


La densité de l'urine et l'indicateur du COE sont moins efficaces dans le diagnostic de la prostatite. Le dépassement des normes autorisées peut indiquer des pathologies du système génito-urinaire dans son ensemble.

Test sanguin général pour la prostate

Quels autres tests les hommes ont-ils pour la prostate? L'un d'eux - l'analyse de la prostatite dans le sang. Le prélèvement sanguin pour l’étude est effectué strictement sur un estomac vide. Ci-dessous, vous pouvez voir les indicateurs d’un test sanguin général pour la prostatite.

Un test sanguin pour la prostatite est la norme:

  • nombre élevé de leucocytes (plus de 9 × 10 ^ 9);
  • augmentation de l'ESR (supérieure à 5 mm / h);
  • fixation des leucocytes à l'épée (plus de 4);
  • faibles valeurs d'hémoglobine (moins de 110 g / l).

Si de tels écarts se retrouvent dans le test sanguin de prostatite, ils indiquent une inflammation persistante.

Test de sécrétion de la prostate

Les indicateurs significatifs de l’étude sont:

    1. Les leucocytes. Normalement, l'indicateur ne devrait pas dépasser 10. En présence d'un processus inflammatoire, le nombre de leucocytes est augmenté.

Ils doivent être présents dans la composition du secret en quantité significative.

En cas d'inflammation chronique de la prostate, les grains de lécithine peuvent être soit totalement absents, soit déterminés par un petit nombre.

Ne devrait pas être corrigé.

Lors de la détection de micro-organismes pathogènes, il est recommandé de procéder à l'ensemencement bactérien des sécrétions de la prostate en déterminant la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques.

Parfois, sur la base d’une bonne analyse, une personne présente des symptômes de prostatite. Dans ce cas, un test de provocation peut être attribué. Le patient reçoit de la prednisone ou du pyrogène par voie intraveineuse. Ensuite, la sécrétion de la prostate est à nouveau collectée et l'urine est collectée.

Le médicament introduit active l'élimination des leucocytes (en présence de prostatite cachée qui coule). La teneur accrue en leucocytes dans les fluides biologiques d'un homme confirme la pathologie.

De bons résultats sont obtenus par microscopie à fluorescence. La méthode permet d'identifier même les cellules individuelles de l'épithélium cylindrique, ce qui devient une confirmation de la prostatite chronique.

Analyse du grattage urétral

Très souvent, une inflammation de l'urètre devient une pathologie concomitante de la prostatite - urétrite. Pour diagnostiquer une maladie, le grattage est effectué à l'aide d'une sonde stérile insérée dans la lumière de l'urètre sur une profondeur de trois à quatre centimètres.

Dans l’urétrite, l’analyse montre la présence de bactéries dans le matériel étudié, ainsi que l’augmentation du nombre de leucocytes (plus de trois en vue). En outre, une teneur élevée en mucus et en cellules épithéliales est enregistrée.

Tests de laboratoire supplémentaires

Quels sont les tests pour la prostate? Très souvent, pour obtenir une image plus claire de la maladie, l’urologue prescrit des recherches supplémentaires.

Une telle mesure est pratiquée si le traitement médicamenteux précédemment prescrit n’apporte pas le résultat attendu.

En outre, la cause peut être les symptômes émergents des complications de la prostatite.

On peut y affecter: test sanguin pour le PSA, ensemencement bactériologique de la sécrétion de la prostate, PCR, spermogramme.

Test sanguin pour le PSA

La protéine PSA (antigène spécifique de la prostate) est produite par le tissu glandulaire. Sa fonction principale est la dilution du sperme. Une tolérance excessive au PSA peut indiquer la présence de cellules malignes, ainsi que d'autres modifications pathologiques dans les tissus de la prostate.

Trois types de PSA présentent un intérêt diagnostique:

  • libre (représente 20% de la quantité totale de protéines circulant dans le sang);
  • lié;
  • commune

Au cours du fonctionnement normal de l'épithélium de sécrétion de la prostate, le PSA dans le sang d'un homme n'est pas supérieur à 4 ng / ml.

La teneur en sang de l'antigène total dans la plage de 4... 10 ng / ml est un signe des pathologies suivantes:

Pour une interprétation plus précise de l'analyse, la teneur en fractions protéiques spécifiques est prise en compte:

  • la diminution du PSA libre devient l’un des signes du cancer de la prostate;
  • Une augmentation du taux tolérable de PSA libre indique une prostatite chronique.

Ensemencement bactériologique de la sécrétion de la prostate

L'analyse fait référence à des études bactériologiques. L'analyse permet d'identifier l'agent pathogène et d'établir sa sensibilité à divers types d'antibiotiques.

PCR (réaction en chaîne de la polymérase)

Le diagnostic PCR est l’une des méthodes les plus efficaces largement utilisées en pratique urologique.

L'analyse est effectuée rapidement et montre une grande précision du résultat (jusqu'à 99,9%).

C'est la PCR qui est la méthode la plus informative pour diagnostiquer l'inflammation de la prostate.

La technique PCR détecte l’ADN de tous les agents pathogènes présents dans le matériel biologique collecté.

Cela permet de choisir un traitement médicamenteux adéquat. En outre, l'étude révèle même des virus et des bactéries isolés, ce qui est totalement impossible avec d'autres méthodes.

Spermogramme

Qu'est-ce qu'un spermogramme pour la prostatite? Pour quoi font-ils? L'étude permet d'identifier le processus inflammatoire. Le plus souvent, l'analyse du sperme est associée à la sécrétion de la prostate arrière.

L'évaluation du matériel obtenu est réalisée en fonction des indicateurs suivants:

  1. Le volume de l'éjaculation. Débit moyen - 3... 5 ml. Recevoir moins de spermatozoïdes indique une défaillance de la prostate. Excès - inflammation existante.
  2. Couleur La norme est blanche, légèrement jaunâtre ou grisâtre. Le noircissement de l'éjaculat (parfois le contenu en sang) indique une lésion de la glande et peut également indiquer une prostatite calcique.
  3. Acidité Normalement, le pH est compris entre 7,2 et 7,8. Les écarts peuvent indiquer la présence de prostatite.
  4. Période de liquéfaction. Normalement, ce chiffre ne devrait pas dépasser une heure. Dans l'inflammation chronique de la glande, une augmentation du paramètre est enregistrée.
  5. Viscosité de l'éjaculat. Chez un homme en bonne santé, la longueur du fil ne dépasse pas 0,5 cm.L'excès autorisé peut également être dû à une prostatite.


La préparation à l'accouchement nécessite une abstinence sexuelle d'au moins deux jours. Pendant cette période, il est nécessaire de refuser de prendre du café, de l'alcool, des médicaments et des visites de saunas, de bains, de lits de bronzage. Tous les spermatozoïdes sont utilisés pour l'analyse.

Conclusion

La prostatite est l'une des maladies les plus graves de l'appareil reproducteur masculin, affectant de manière significative la qualité de vie du patient. Passer des tests pour la prostate est un must! Après tout, une analyse complète permet non seulement d’identifier la pathologie au début de son développement, mais également de définir le schéma thérapeutique optimal.

Vidéo utile

Avec prostate quels tests pour passer? Voir la vidéo ci-dessous:

Rubriques de magazines

Le PSA (antigène spécifique de la prostate) est une substance biologique d’une série de protéines dans le sérum sanguin de l’homme. En raison de son contenu quantitatif, il est possible d’affirmer avec un degré de confiance raisonnable les signes d’une violation de la fonctionnalité organique de la prostate, le plus souvent de nature oncologique.

Antigène spécifique de la prostate (PSA) - de quoi s'agit-il?

L'antigène spécifique de la prostate (synonymes: antigène spécifique de la prostate, gamma-séminoprotéine, kallikréine-3) est une substance protéineuse appartenant au groupe des glycoprotéines sécrétées par les cellules épithéliales de la prostate.

Une grande concentration de PSA fait partie de la sécrétion de la prostate, dont le rôle physiologique principal consiste à préparer l'urètre du pénis juste avant l'éjaculation (il y a irrigation), à diluer l'éjaculation et à dissoudre le mucus cervical, ce qui assure un mouvement favorable du sperme dans l'utérus.

Une certaine quantité de PSA est toujours présente dans le sérum. Dans certaines maladies ou troubles fonctionnels de la prostate, le taux de PSA augmente habituellement, ce qui permet de juger de la présence de pathologies et de leur qualité dans le parenchyme de la prostate.

Le rapport entre le nombre d'antigènes spécifiques de la prostate dans le sérum pour le dépistage de la prostate a été étudié pour la première fois en 1980. Depuis lors, cet indicateur avec plus ou moins de succès a été utilisé dans la pratique médicale de nombreux pays pour diagnostiquer les pathologies malignes de la prostate, ainsi que la prostatite et l'hyperplasie bénigne de cette glande.

Il convient de noter que, à partir de 2012, les États-Unis commencent à abandonner progressivement le caractère sans ambiguïté des indicateurs quantitatifs de l'antigène de la prostate en ce qui concerne le typage des maladies du cancer de la prostate. Ils ont expliqué cela par le fait qu'un excès de PSA dans le sérum n'indique pas toujours la présence d'un oncologie et que des conclusions erronées peuvent conduire à un phénomène de surdiagnostic et à un traitement incorrect, non pertinent. En outre, une thérapie spécifique du cancer de la prostate est souvent caractérisée par des risques de complications telles que la dysfonction érectile et l'incontinence urinaire. Selon des collègues étrangers, le bénéfice potentiel d'un traitement ne l'emporte pas sur les dommages escomptés.

Indications pour la nomination d'un test sanguin pour PSA

Comme nous l’avons déjà mentionné, des taux élevés de PSA dans le sérum sanguin des hommes suggèrent un cancer suspect de la prostate, ainsi que de nombreuses autres maladies nécessitant une intervention thérapeutique.

L'état physiologiquement sain de la prostate entraîne certaines caractéristiques quantitatives de l'antigène de la prostate, qui dépendent directement de l'âge de la personne. En effet, au fil des années, le nombre de PSA augmente, ce qui s’explique par le vieillissement de la couche épithéliale productive de la glande.

  • Jusqu'à l'âge de 49 ans, la quantité normologique de PSA dans le sérum ne devrait pas dépasser 2,5 ng dans 1 ml de sérum.
  • De 50 à 59 ans - pas plus de 3,5 ng / ml.
  • De 60 à 69 ans - pas plus de 4,5 ng / ml.
  • Plus de 70 ans - pas plus de 6,5 ng / ml.

Contrairement aux données de référence théoriques, la médecine pratique établit un cadre légèrement différent pour le contenu optimal de PSA. Ainsi, le seuil maximum à 50 ans est considéré comme une quantité pouvant atteindre 4 ng / ml.

Il convient de noter que la valeur seuil de 10 ng / ml provoque la présence de la «zone grise» lorsque la probabilité de pathologie oncologique ou autre est plutôt élevée. Cependant, la biopsie visant à exclure de la manière la plus fiable l’oncologie reste en question. Après tout, une intervention excessive dans la structure de la prostate est strictement déconseillée en raison de sa faible résistance aux influences extérieures.

Les conditions pathologiques de la prostate peuvent dépasser à tout âge. Cependant, en règle générale, les taux initialement élevés d'antigène de la prostate sont déterminés après 40 ans, lorsque des examens annuels des glandes sont recommandés. Plus jeune, l'accès à un médecin est dû à la manifestation de symptômes spécifiques caractéristiques des maladies de la prostate.

  • Mictions fréquentes, surtout pendant la nuit.
  • Sensation constante de vessie insuffisamment vide et de fortes douleurs.
  • L'excrétion de l'urine se produit par portions avec de longs délais entre elles.

La présence de ce type de symptômes, ainsi que le contenu accru de PSA au cours de l'examen initial, déterminent le besoin de tests et de manipulations supplémentaires.

  • Examen rectal numérique de la prostate pour étudier la consistance de l'organe.
  • Lorsque des phoques sont détectés, plusieurs études sont attribuées, y compris une analyse supplémentaire pour le PSA.
  • À son tour, une quantité d'antigène de la prostate supérieure à 10 ng / ml peut faciliter la décision d'une biopsie de la prostate.
  • surveillance de l'état de la prostate et de la qualité du traitement effectué pendant la période du cancer ou d'un autre type de thérapie;
  • si lors de l'examen rectal numérique initial ou d'une échographie, des modifications des structures anatomiques de la prostate ont été constatées;
  • Après un traitement anticancéreux radical, le PSA est analysé au moins une fois par trimestre;
  • possédant un réseau assez étendu de vaisseaux sanguins, dans le contexte d'une charge productive élevée, la structure de la prostate subit souvent une insuffisance trophique due à des troubles vasculaires organiques, t. E. Ischémie ou crises cardiaques. Cette situation conduit également à des tests supplémentaires sur le nombre de PSA.

Causes de l'augmentation du PSA sérique

La base de l'augmentation du nombre d'antigènes de la prostate, quel que soit le type de pathologie de la prostate, est toujours un dommage organique à l'épithélium de la glande productive, qui se produit dans certaines conditions pathologiques.

Hyperplasie bénigne de la prostate (HBP)
Une maladie de genèse bénigne caractérisée par:

  • la formation de nodules multiples à partir de cellules épithéliales et de la glande stromale;
  • l'absence de métastases au-delà.

L'HBP est une pathologie assez commune. Il touche plus de la moitié de la population masculine âgée de plus de 40 ans. L'étiologie de la maladie a été peu étudiée, mais il existe un certain nombre d'opinions scientifiques sur la dépendance de l'HBP en ce qui concerne la réduction de la quantité d'hormones mâles et de l'âge d'une personne à l'approche des règles, la ménopause masculine.

Jusqu'à un certain temps, la maladie était appelée «adénome de la prostate». Cependant, en raison de la qualité des processus pathologiques et de leur fréquence élevée, ils ont décidé de classer la pathologie parmi les autres séries nosologiques.

Cancer de la prostate ou cancer de la prostate

Maladie oncologique maligne caractérisée par une évolution aiguë au cours des derniers stades et un taux de mortalité élevé chez les hommes (environ 10% de la population masculine totale). Contrairement à l'évolution bénigne, les substances atypiques se forment uniquement à partir des cellules épithéliales de la glande, ce qui entraîne une formation excessive d'antigène de la prostate.

Une autre caractéristique du cancer de la prostate est la croissance d'une seule tumeur, contrairement à l'adénome, qui contribue à une augmentation uniforme de toute la glande et, par conséquent, à une compression du canal urinaire. Cette image contribue à une évolution maligne latente à long terme, car le patient ne ressent pas de symptômes lorsqu'il urine.

Processus inflammatoires infectieux dans la prostate

Contribue à l'augmentation de la perméabilité des parois des petits vaisseaux sanguins qui alimentent le parenchyme de l'organe, ce qui contribue également à l'hyperproduction de PSA en raison de modifications destructrices des cellules épithéliales.

L'évolution d'une prostatite aiguë peut être causée par un large éventail de micro-organismes différents.

  • E. coli.
  • Klebsiella.
  • Proteus.
  • Pseudomonas aeruginosa.
  • D'autres sont pathogènes conditionnellement, mais pénètrent dans le tissu prostatique, se transforment en état pathogène et stimulent le développement de la prostatite.

Préparation à l'analyse et prise de matériel pour la recherche

Les taux sériques de PSA augmentent régulièrement à la suite d'une exposition quelconque à la prostate en raison de l'apparition de conditions pathologiques ou d'effets thérapeutiques.

  • L'abstinence totale de l'éjaculation est recommandée pendant au moins deux jours avant l'étude;
  • L'examen rectal numérique doit être effectué au plus tôt trois jours avant l'analyse.
  • la technique d'échographie transrectale (TRUS) ne garantit pas l'exactitude des résultats du test de PSA pendant une semaine;
  • après une biopsie du tissu prostatique, une analyse du contenu quantitatif de l'antigène de la prostate n'est autorisée que 1,5 à 2 mois après la collecte du matériel histologique;
  • si l'examen cystoscopique de la vessie ou son cathétérisme a été effectué, l'analyse est effectuée au moins deux semaines plus tard;
  • la plus longue période d'attente pour la résection transurétrale de la prostate - après ces manipulations, des résultats fiables de l'analyse du contenu quantitatif du PSA ne sont possibles qu'au bout de six mois.

L'analyse pour le patient n'est pas particulièrement difficile et ne nécessite pas de préparation particulière.

  • Nécessite un régime alimentaire affamé le jour de la livraison.
  • Pour prélever un échantillon, on prélève dans une veine un échantillon de sang classique d’une quantité ne dépassant pas 10 ml.
  • L'analyse directe en laboratoire ne prend pas plus d'une journée.

PSA libre, connecté et commun

Biologiquement, l’antigène de la prostate peut se trouver dans le sang dans deux états déterminés directement lors de tests de laboratoire, libre et associé à des protéines sanguines.

L'effet pathologique des produits oncologiques malins sur l'épithélium de la prostate contribue à augmenter le nombre de frontières du PSA, modifiant ainsi le rapport normologique indiqué ci-dessus. Ce phénomène n'est pas caractéristique des pathologies de la genèse non cancéreuse de la prostate.

Pour simplifier les calculs du ratio ci-dessus, lors du diagnostic des carcinomes, le PSA total est obtenu en faisant la somme de l'antigène prostatique libre et lié, puis en y divisant la valeur quantitative du PSA libre et en le multipliant par 100 pour obtenir un ratio exponentiel. Le pourcentage de résultat obtenu s'appelle l'indice PSA.

L'indice de PSA démontre clairement la probabilité d'une maladie maligne dans la prostate.

  • La valeur de 15 à 70% permet de prédire l’absence de carcinome.
  • Un indicateur inférieur à 15% détermine le pronostic de mauvaise qualité.

Il convient de noter que la définition de «la quantité de PSA dans le sérum» signifie couramment uniquement le PSA total, sans diviser le laboratoire antigène de la prostate en un antigène libre et un antigène lié. Si le test du PSA total indique que sa teneur dépasse les valeurs spécifiées, un rééchantillonnage du sang est effectué en vue d'une analyse séparée du PSA libre et du PSA lié. Ce besoin est dû à l'utilisation de différents outils de laboratoire.