Test d'urine pour chien ce que c'est
La plupart des organes ont des marqueurs spécifiques qui, dans diverses conditions pathologiques, commencent à pénétrer excessivement dans le sang. Si, au cours d'un infarctus du myocarde ou d'une atteinte hépatique, ils sont représentés par des enzymes spécifiques de ces organes, en particulier AST et ALT, respectivement, alors, lors d'un processus tumoral ou inflammatoire impliquant la prostate, une concentration excessive de l'antigène spécifique de la prostate (PSA) peut être détectée. a également une activité enzymatique.
Qu'est-ce que PSA?
La prostate, étant un organe exocrine, a une fonction de sécrétion. Le PSA est également l'une des substances les plus importantes et les mieux étudiées impliquées dans la formation de l'éjaculat. Selon la classification biochimique, il s'agit d'une enzyme sérine protéase portant le nom systématique de «peptidase de type kallikréine 3». Il est libéré dans la lumière de l'urètre et est responsable de la réduction de la viscosité du sperme, de sa dilution, ainsi que de la création d'un environnement favorable à la pleine activité des cellules germinales (gamètes) d'un homme. Cela est dû à son activité protéolytique - la capacité de décomposer de grandes protéines en fragments plus petits. L'antigène spécifique de la prostate est une glycoprotéine et peut être trouvé dans les tissus suivants:
- le parenchyme de la prostate est normal;
- adénome de la prostate;
- métastases en oncologie de cet organe, ainsi que dans la prostate elle-même.
Le cancer primaire de toute autre localisation ne s'accompagne pas d'une augmentation de cet indicateur. Son importance dans le diagnostic des processus tumoraux dans la prostate est basée sur cela. Cependant, des études récentes montrent que le PSA peut être trouvé dans d'autres tissus:
- glande mammaire;
- la paroi interne de l'utérus;
- néoplasmes surrénaliens;
- tumeur des cellules rénales.
Mais en dehors de la prostate, il se trouve en très petites quantités et n’a aucune valeur diagnostique.
Chez les hommes, normalement, une petite quantité de PSA circule constamment dans le sang. Il est intéressant de noter que chez les femmes, il peut également être présent, mais en quantité telle que, en règle générale, il n'est pas détecté par les méthodes de diagnostic standard - et n'est pas un marqueur du processus oncologique.
L'antigène spécifique de la prostate pénètre dans le système vasculaire avec une petite partie de la sécrétion de la glande qui remplit la fonction endocrinienne. Il est important de noter que l'antigène du sang se présente sous plusieurs formes:
- 1) Le PSA libre circule à l'état non lié et participe au calcul du contenu total en antigène dans le sang, représentant un pourcentage de 10-15%;
- 2) Associé à l'al-1-anti-chymotrypsine - représente 55 à 95% de tous les complexes de l'antigène spécifique de la prostate avec des protéines;
- 3) associé à l'alpha2-macroglobuline - non déterminé par les méthodes immunochimiques classiques;
- 4) associé à l'albumine.
La majeure partie de l’antigène total spécifique de la prostate est constituée des deux premiers indicateurs. La liaison du PSA aux protéines est nécessaire pour l'inactivation de son activité protéolytique. Dans le liquide séminal, la concentration en antigène est des centaines de milliers de fois supérieure à celle du sang. Par conséquent, un test de détection de l'antigène spécifique de la prostate est utilisé dans la pratique de la médecine légale pour détecter les traces de sperme.
Détermination de la concentration de PSA dans le sang: règles de préparation et méthodes de recherche
Pour l’analyse permettant de déterminer la quantité de PSA, on utilise du sérum prélevé dans une veine, généralement au niveau de la courbure du coude. Il est obtenu en séparant la partie liquide du matériau obtenu, le plasma et sa coagulation, ou en précipitant le fibrinogène (l'un des composants principaux du système de coagulation du sang) avec des ions calcium.
La préparation de l'analyse est souhaitable pour commencer dans quelques jours, en suivant les recommandations suivantes:
- Pour exclure l'utilisation de café et d'alcool, tout en étant autorisé à adhérer au régime alimentaire habituel.
- S'abstenir de tout rapport sexuel - sinon, les résultats pourraient ne pas être fiables.
- Évitez les efforts physiques intenses. Une semaine avant l’étude, il est nécessaire d’exclure les activités de plein air telles que l’aviron, la conduite d’un scooter, la moto et le vélo.
- En ce qui concerne la conduite à la veille des procédures instrumentales et physiothérapeutiques, ainsi que des médicaments devraient être consultés avec votre médecin.
- L'examen rectal manuel, l'échographie transrectale, le massage, ainsi que la biopsie de la prostate, l'urètre, la cytoscopie et la coloscopie, ainsi que le cathétérisme de la vessie à l'aide d'un cathéter souple, ne doivent pas être pratiqués plus de sept jours avant l'analyse.
- En ce qui concerne la nécessité d'un don de sang l'estomac vide, les discussions se poursuivent. Au cours de l'analyse biochimique classique du sang, pour laquelle du sang veineux est également prélevé, cette condition est obligatoire. Dans le cas de la détection immuno-chimique du PSA, une telle restriction, pour un certain nombre de sources, est considérée comme optionnelle.
En cas de chirurgie pour l'ablation partielle de la prostate par l'urètre (résection transurétrale), cette analyse n'est pas effectuée avant six mois.
La quantité de matériel nécessaire est déterminée par le type de méthode de détection de la concentration en antigène et les caractéristiques des réactifs utilisés dans un laboratoire particulier. En règle générale, l’étude est réalisée à l’aide de tests ELISA - dosage immunoenzymatique, réactifs pour lesquels, dans le cas du diagnostic de maladies de la prostate, il existe plus de 30 types. Dans les techniques, il existe des technologies utilisant des anticorps monoclonaux.
Normes de laboratoire dans l'analyse pour la détermination du PSA
Les valeurs normales de PSA dans le sang varient en fonction de l'âge. Ceci est dû au fait qu'avec le vieillissement, la croissance physiologique de ces valeurs se produit. Il existe les indicateurs suivants de la norme pour les hommes d'âges différents:
- jusqu'à 40 ans, l'étude n'est généralement pas nommée;
- avant 50 ans, le PSA est de 2,5 ng / ml;
- dans les 50 à 60 ans, la concentration augmente à 3,5 ng / ml;
- dans 60 à 70 ans, le niveau d'antigène spécifique de la prostate - 4,5 ng / ml;
- quand un homme a plus de 70 ans, le PSA peut atteindre 6,5 ng / ml.
Auparavant, une valeur moyenne de 4 ng / ml était apparue, mais au cours des recherches, il a été constaté que la concentration de PSA dans le sang pouvait varier d'une personne à l'autre. Chez un homme, l'oncologie de la prostate se développe avec des scores de PSA plus faibles, chez l'autre, aucun processus malin n'est observé et avec des chiffres supérieurs à la moyenne.
En plus de déterminer la concentration totale en antigène, le rapport entre la fraction libre et la fraction liée peut être calculé. Ce rapport est calculé par la formule suivante: PSA libre / PSA lié) x100%. Normalement, l'indice devrait être d'au moins 15%, car en présence d'un oncologie, l'antigène présent dans le sang circule principalement sous une forme liée. Dans les cas où le coefficient est plus élevé, il est nécessaire de parler de réduire le risque de développement d’un processus oncologique. Il est particulièrement important d'effectuer ce calcul avec une concentration significativement accrue d'antigène supérieure à 68 ng / ml.
Il existe également un indicateur tel que le taux de croissance de l'antigène ou la croissance annuelle du PSA, dans le cas d'une augmentation constante des valeurs indiquant une augmentation du risque de développer un cancer de la prostate. Il est mesuré en ng / ml / an et peut être utilisé pour évaluer l'agressivité d'une tumeur existante.
Causes possibles des modifications de la concentration de PSA
Bien que l'antigène classiquement spécifique de la prostate soit considéré comme un marqueur tumoral, d'autres facteurs que la présence d'un processus malin peuvent entraîner son écart par rapport à la norme. Cela est dû au fait que, selon les experts, il se produit une augmentation de la concentration de PSA dans le sang en raison de lésions du tissu prostatique pouvant être causées par diverses pathologies. La société médicale moderne n’est pas unanime quant à l’importance de cet indicateur dans le cas du cancer de la prostate, mais il est connu que sa définition à des fins diagnostiques devrait être effectuée en conjonction avec les méthodes d’examen instrumental et autre présentées dans ce cas.
Causes physiologiques de l'augmentation du PSA dans le sang
Divers facteurs physiologiques peuvent entraîner un excès non pathologique des valeurs moyennes de la concentration en antigène dans le sang. Leur présence doit être prise en compte lors de l’interprétation des résultats de la recherche et de la détermination de la stratégie future. Ainsi, une teneur accrue en PSA dans le sang peut entraîner:
- caractéristiques individuelles du sujet - par exemple, un certain pourcentage d'hommes a un volume accru de la prostate déterminé génétiquement, ce qui peut dans ce cas produire une plus grande quantité d'antigène;
- faire les sports énumérés dans la section préparatoire à l'analyse (aviron, cyclisme, scooter et moto);
- effectuer divers examens et manipulations instrumentaux dans la région de la prostate;
- Éjaculation - L'augmentation de la concentration de PSA dure jusqu'à deux jours.
L'hérédité et l'ethnicité peuvent également influer sur la quantité d'antigène.
Causes pathologiques de l'augmentation du taux de PSA dans le sang
L'augmentation du contenu de PSA peut causer des pathologies telles que:
- la prostatite;
- adénome de la prostate - hyperplasie bénigne;
- cancer de la prostate.
Dans chaque cas, cette circonstance est facultative. Il convient de rappeler que cet antigène n'est pas spécifique à un processus pathologique, mais indique des problèmes avec un organe spécifique. Il convient de rappeler que la présence d’une inflammation chronique et d’une tumeur bénigne augmente le risque de développement en oncologie. Par conséquent, en général, il existe une relation directement proportionnelle entre une augmentation de la concentration sanguine de PSA et la possibilité d’un processus malin.
Facteurs entraînant une diminution du nombre d'antigènes spécifiques de la prostate
Le niveau d'antigène peut non seulement augmenter, mais être inférieur à la norme dans certaines circonstances. Donc, pour réduire sa concentration peut conduire à prendre certains médicaments, en particulier des médicaments pour le traitement de l'hyperplasie bénigne de la prostate. Un facteur tel que l'obésité peut également être influencé par le fait de ne pas modifier la concentration de PSA vers le bas.
Le rôle du PSA dans la résolution de problèmes cliniques
L'antigène spécifique de la prostate est utilisé à différentes étapes du diagnostic en laboratoire des maladies de la prostate. En ce qui concerne son rôle dans le déroulement des examens et du traitement, les données suivantes sont disponibles:
- L'utilisation de ce test sanguin pour dépister le cancer de la prostate reste un sujet de controverse. Les avis des experts sont divisés en trois positions: le PSA en tant que dépistage n’est pas nécessaire pour éviter le surdiagnostic; il est nécessaire de ne contrôler que les groupes de personnes présentant un risque accru d'oncologie de cet organe; Le test doit être effectué par tous les hommes ayant atteint un certain âge.
- Comme nous l’avons déjà noté, dans le diagnostic du cancer de la prostate, le PSA ne doit être utilisé qu’avec d’autres méthodes d’examen. Si une tumeur maligne est suspectée, une biopsie est prescrite - la méthode la plus fiable pour diagnostiquer l'oncologie.
- Surveiller le développement d'un processus malin dans une maladie à évolution lente implique généralement de surveiller la concentration de l'antigène tous les six mois. Avec une augmentation de son niveau au dessus de 10 ng / ml, une question se pose sur la désignation de mesures thérapeutiques actives. Il peut également être réalisé pour contrôler l’efficacité de la thérapie.
- En règle générale, à faibles valeurs de PSA, en cas de cancer de la prostate, le pronostic de la maladie est plus favorable.
À l'heure actuelle, l'analyse pour la détermination de l'antigène spécifique de la prostate est la principale méthode d'analyse sanguine en laboratoire dans le cas du diagnostic de maladies de la prostate. De plus, d'autres liquides biologiques, l'urine et l'éjaculat, sont analysés, ce qui est nécessaire pour déterminer l'origine exacte et le mécanisme possible du développement de la maladie, ainsi que pour exclure les pathologies associées.
Comment réussir les tests de prostatite, quels tests sont effectués
Lors de la visite d'un urologue au sujet de suspicions de prostatite, l'algorithme de diagnostic d'une maladie par un médecin commence par la collecte de données, à laquelle un patient est interrogé sur ses plaintes et sa palpation rectale.
Mais sans méthodes de diagnostic de laboratoire et instrumentales, il n'est pas possible d'établir le diagnostic exact de la maladie.
Quand ai-je besoin d'une enquête?
La prostate en phase initiale de développement présente des symptômes peu prononcés, ce qui peut indiquer d'autres maladies, souvent plus dangereuses pour les hommes.
Pour cette raison, un tableau clinique complet ne peut être obtenu qu'avec un ensemble de méthodes de diagnostic.
Les motifs de la nomination d’une méthodologie de diagnostic globale sont les suivants:
- violation de la vidange de la vessie;
- diminution de l'activité sexuelle;
- sensations répétées de brûlure dans la zone de l’entrejambe;
- dépression mentale associée à une insatisfaction face à la vie sexuelle;
- fatigue excessive sans augmentation de la charge normale;
- dysfonction érectile;
- douleur répétée pendant les selles;
- mictions fréquentes;
- «Cadence de tir» - éjaculation rapide;
- érections prolongées la nuit.
Que peut montrer des analyses?
Un diagnostic complet de la prostatite permet d'évaluer l'état de la prostate, la présence d'agents infectieux dans celle-ci, la présence (l'absence) d'une réaction inflammatoire, le degré du processus pathogène.
Les méthodes d’examen auxiliaires offrent au médecin l’occasion d’identifier:
- état de santé général d'un homme;
- le degré d'implication de la prostate dans le développement des tumeurs;
- la capacité d'activation des agents infectieux existants;
- le degré de résistance de l'organisme aux effets d'organismes pathogènes.
Quels tests font la prostatite?
Les analyses pour suspicion de prostatite sont classiquement classées en 2 groupes:
- Les principales sont l’examen bactériologique de l’urine, le diagnostic génétique moléculaire (analyse de la réaction en chaîne de la polymérase), l’imagerie par résonance magnétique et calculée, l’analyse générale du liquide prostatique et de l’urine.
- Auxiliaires - analyse des spermatozoïdes, après quoi ils effectuent un décodage par spermogramme, une échographie de la vessie, la détection de marqueurs tumoraux de la prostate dans le sang, une échographie sous la forme d’une échographie transrectale de la prostate.
Examen manuel - concept et procédure
Le test fonctionnel est la principale méthode d’examen parmi les méthodes manuelles.
Il convient d'effectuer en l'absence de signes symptomatiques d'un cours aigu de prostatite.
L'une des méthodes d'essai permettant d'évaluer le fonctionnement de la prostate est un massage de la glande de manière transrectale.
L'urologue a l'opportunité d'évaluer le degré de lésion organique, la taille et la forme de la glande, la densité et la consistance du tissu folliculaire.
Dans les lésions aiguës de la prostate, les zones purulentes-nécrotiques risquent d'être endommagées et leur migration dans le sang menacée par une réaction inflammatoire systémique, appelée «septicémie».
Lors du massage de la prostate au cours d'une phase aiguë, le seuil de douleur de la procédure diminue de manière significative, ce qui augmente les souffrances du patient pendant la procédure.
Analyse du PSA pour la prostatite - le concept et la norme
L'indicateur de l'antigène spécifique de la prostate (PSA) est un outil de diagnostic important utilisé dans le diagnostic des pathologies urologiques lors du test sanguin.
Détectant le nombre de marqueurs tumoraux dans le sang, l'analyse montre la présence ou l'absence de cancer dans la prostate et vous permet également de surveiller le niveau de marqueurs tumoraux dans une méthode thérapeutique de traitement du cancer.
Une légère augmentation de l'antigène spécifique de la prostate dans le sang signifie tout dommage à la glande ou la présence de processus inflammatoires dans celle-ci, accompagnée d'une hyperplasie d'un organe.
Pour cette raison, un homme avant de prendre du sang pour un test PSA doit faire très attention à ne pas léser la prostate, même de façon minime, afin de ne pas fausser le test PSA.
Le microtraumatisme peut être obtenu par le sexe, la masturbation, un massage transrectal, un TRUS et une cystoscopie.
La période optimale pour s'abstenir de l'analyse après ces procédures est de 7 à 11 jours.
Avec une biopsie de la prostate, l'intervalle entre les procédures est d'environ un mois.
Une semaine avant le test de PSA, il faut réussir sans entraînement physique actif, manger des aliments riches en matières grasses, des assaisonnements épicés et du sel. À ce stade, ne buvez pas d'alcool et ne fumez pas.
Le jour de la recherche d'un antigène spécifique, le régime de consommation est constitué uniquement d'eau non gazeuse.
Au cours du développement d'une tumeur maligne, le nombre de marqueurs tumoraux dans le sang dépasse de nombreuses fois la norme.
La concentration normale d'antigène prostatique est considérée comme la concentration dans 1 ml de 1,5 ng à 6,5. La limite supérieure de la norme est considérée pour les hommes âgés de 70 ans.
Chaque décennie plus jeune que cet âge réduit le taux:
- chez les patients de 60 ans, il est de 3,5 ng / ml;
- Les hommes de 50 ans ont une concentration normale de PSA de 2,5 ng / ml;
- 40 ans - 2,0 ng / ml;
- 35 ans - pas plus de 1,5 ng / ml.
À partir de 70 ans, toute augmentation du taux de PSA est possible, à condition que les cellules saines de la prostate ne soient pas malignes.
Une augmentation de la concentration en antigène de la prostate de plus de 10 ng / ml indique une possible modification bénigne de la prostate (adénome) ou une hyperplasie de la glande, avec un taux lié au PSA de 15% par rapport à l'antigène libre.
Normalement, la concentration de PSA libre dans le sang correspond à 90% de la concentration totale en antiprotéases.
Sous forme liée, à raison de 10% de l'antigène spécifique total, le PSA est associé aux protéines sériques.
À des concentrations de PSA allant jusqu'à 30 ng / ml, une transformation possible d'une tumeur bénigne en une forme maligne est envisagée. Des niveaux excessifs de marque antigénique prostatique de 1 000 ng / ml indiquent clairement que le cancer de la prostate a été considérablement endommagé.
Sur papier après analyse, le niveau de PSA doit être consulté dans la colonne où l'antiprotéase est indiquée par le caractère PSA en caractères latins.
Le traitement de la prostatite, dans lequel la valeur de l'indicateur ne dépasse pas 7 ng / ml, est décrit dans le schéma simplifié.
Les hommes de plus de 55 ans doivent subir un test de dépistage du PSA dans le sang afin de prévenir le développement de la prostatite.
Test sanguin général pour la prostate et son taux
Pour un test sanguin général, la procédure d'admission est une veine. Les indicateurs de l’étude sont la concentration en hémoglobine totale, la présence (absence) de vers, la présence d’un processus inflammatoire.
Ce dernier indicateur est à la base de l’hypothèse de la possibilité de développement d’une prostatite.
Selon une analyse sanguine générale, on ne peut pas supposer que la prostatite est diagnostiquée si le taux d'hémoglobine dans le sang ne descend pas au-dessous de 110 g / l. La concentration de leucocytes ne doit pas dépasser 9x109.
Lors du déchiffrement de la forme sanguine leucocytaire, faites attention au nombre de leucocytes à piqûre, dont la norme n'est pas supérieure à 4.
Avec le développement de l'inflammation dans la prostate, la RSE dans le sang augmente de plus de 5 mm / h.
L'excès de la norme dans les indicateurs de l'analyse générale du sang change proportionnellement au degré de développement du processus inflammatoire dans la prostate: plus ils dépassent la norme, plus l'inflammation se produit.
Après un examen par d’autres méthodes de diagnostic, l’urologue établit une formule sanguine complète.
Une numération globulaire complète n'est pas la seule et indépendante base du diagnostic.
Analyse d'urine pour la prostatite
Les indicateurs d'analyse d'urine dans la prostate sont des paramètres quantitatifs de protéines, de sels, de corps cétoniques et d'acétone, de cellules sanguines et de bactéries pathogènes.
La séparation de l'analyse a lieu sur les composants bactériologiques et cytologiques, une analyse générale.
En passant l'urine à des fins d'analyse, le patient est préparé de manière particulièrement attentive, en surveillant la propreté du corps, le régime alimentaire et la procédure de collecte d'urine.
Analyse de la sécrétion de la prostate et de la culture d'urine
Le secret de la prostate est sujet à la collecte avec la détermination ultérieure de la pathologie en utilisant la méthode microscopique.
Au microscope, on examine la présence de contenus pathologiques et la cohérence du secret.
Les résultats de l’analyse permettent de juger du degré d’atteinte de la prostate et de la nature de la réponse inflammatoire.
L'analyse de la sécrétion de la prostate n'est pas réalisée avec l'évolution de la prostate sous forme aiguë.
Le secret de la prostate est obtenu en extrayant une goutte de liquide muqueux clair de la prostate par stimulation d'un organe transrectal.
Le secret libéré par l'ouverture de l'urètre est placé sur un verre en forme de frottis et examiné par la suite à travers l'oculaire du microscope.
Après quelques minutes, le secret de la prostate commence à acquérir des similitudes avec l'image supprimée d'une fougère. En présence de pathologie, des fragments de formes différentes apparaissent sur la figure.
En cas de non-sécrétion, même après une stimulation transrectale, il est demandé au patient de prélever la première partie du jet pendant la miction, dans laquelle se trouve le secret de la prostate.
L’analyse chimique et bactériologique de l’urine montre des écarts importants entre les indices au cours du développement agressif de la prostatite et de processus inflammatoires prononcés.
Le processus de collecte de l'urine au cours de l'analyse bactériologique est caractérisé par un degré élevé de stérilité de la procédure d'ingestion, ce qui devrait exclure la pénétration d'agents infectieux dans la verrerie de laboratoire lorsqu'elle sort de l'urètre.
Il existe 2 méthodes de collecte d'urine stérile:
- À l'aide d'un cathéter urinaire stérile, une clôture est réalisée en insérant un outil dans l'urètre en direction de la vessie. Cette méthode est la plus stérile, tant que le tube en métal est stérile, elle exclut d’autres conditions pour l’ensemencement d’urine.
- En utilisant un tampon stérile, superposé à l'ouverture de l'urètre, après quoi la miction commence. La première partie du jet mouille abondamment le tampon, qui est sujet à la libération ultérieure d'humidité et à son placement sur une lame de verre. L'inconvénient de la méthode est une forte probabilité de pénétration de microorganismes pathogènes de la peau du pénis au coton-tige et d'autres manières. En l'absence de cathéter urinaire, la peau du pénis, adjacente à la tête, doit être traitée avec un produit désinfectant.
Les résultats de la culture bactériologique d'urine sont détectés plusieurs jours après la croissance du nombre de micro-organismes pathogènes ou la croissance de la colonie.
Analyse de la sécrétion urétrale
Pour déterminer le niveau de leucocytes et le contenu en micro-organismes pathogènes de l'urètre, une technique de frottis est utilisée avec une sonde spéciale avec une pointe en forme de coton-tige.
Après avoir détecté, un coton-tige est essuyé sur une lame de verre par mouvements circulaires.
Analyse de sperme
Le liquide séminal est un complexe de sécrétions de bulbourethral, de glandes de la prostate, de testicules et de vésicules séminales.
La nature et la composition du secret, présenté dans la prostate obligatoire, sont jugées sur la présence et le degré de développement du processus inflammatoire, sur la base des leucocytes et de la présence possible d'érythrocytes.
Des fragments de cellules germinales mâles faibles et mortes surviennent au cours de processus métaboliques pathogènes et de réponses immunitaires.
À propos du processus inflammatoire dans la prostate peut également être jugé par la balance acide-base du liquide. Le pH normal de l'éjaculat présente un léger décalage du côté acide.
Lorsque le pH passe de neutre à alcalin, la suspicion de processus inflammatoire dans la glande augmente.
Huit des dix spermatozoïdes sont morts ou inactivés, ce qui indique une prostatite.
Un pourcentage plus élevé de gamètes qui sont incapables de féconder un œuf révèle des affections ou des pathologies du cancer de la prostate qui englobent non seulement la prostate, mais également les testicules mâles.
Les spermatozoïdes transformés présentent des anomalies de la fonction endocrinienne, l'apparition de troubles de la prostate malignes ou des anomalies génétiques.
Lorsque des difficultés surviennent lors de l’analyse bactériologique du contenu de la prostate, il faut ensemencer l’éjaculat.
L'analyse du sperme est considérée comme l'une des méthodes de laboratoire les plus fiables pour détecter l'inflammation de la prostate.
Pour cette raison et en raison de la grande fiabilité des résultats, l'analyse du liquide séminal par les urologues est souvent utilisée dans le diagnostic de la prostatite.
IMPORTANT À SAVOIR: En cas de prostatite aiguë, la cystographie est contre-indiquée.
Méthodes de recherche supplémentaires
Les méthodes de base ci-dessus pour la détection de la prostatite ne donnent pas une garantie totale d'un résultat positif fiable.
Afin d'accroître la fiabilité des résultats, plusieurs techniques supplémentaires sont utilisées, indiquées ci-dessus dans la classification, si la prostate est infectée, les signes cliniques d'inflammation ne s'arrêtent pas même après le début des méthodes thérapeutiques.
Un examen supplémentaire est nécessaire lorsque des symptômes de prostatite apparaissent à la suite du développement d'une tumeur maligne dans la prostate ou les organes pelviens.
La méthode auxiliaire est inévitable en cas de complications après une prostatite.
Résumé de la notation des méthodes de diagnostic
Malgré le grand nombre de méthodes complexes principales et supplémentaires pour la détection de la prostatite, l’une d’elles dépasse le reste de la classification en termes de fréquence d’utilisation et de degré de fiabilité des résultats.
Cette technique - TRUS, lorsque le capteur, enfoncé dans l'ampoule de l'intestin direct, indique la consistance, la taille de la prostate, la présence de calculs et de calcifications.
Tout sur le test sanguin de PSA chez l'homme: qu'est-ce que c'est, la préparation et l'interprétation des résultats de la recherche
Un pourcentage accru de PSA dans le plasma est considéré comme l'indicateur le plus fiable de la présence d'un oncologie dans les structures de la prostate.
Le cancer peut être détecté même aux stades les plus initiaux (ceci est très important, car il évolue dans les premiers mois sans aucun signe prononcé).
Le PSA (antigène spécifique de la prostate) est un composé protéique qui se forme dans les tissus de la prostate et est présent dans le sang de tout homme en bonne santé en petites quantités. Une augmentation de la concentration de cette substance dans le corps peut indiquer la présence d'un organe oncologique. Que peut dire une analyse PSA?
Analyse PSA: c'est quoi?
Antigène spécifique de la prostate - C’est ce que signifie le PSA. C’est ce que l’on appelle le marqueur du cancer, qui est capable, même au début de la maladie, d’indiquer la présence d’une maladie cancéreuse.
Beaucoup d'hommes posent aux médecins la même question d'actualité: quand doit-on passer ce test? Il est prescrit en présence d'oncologie ou en cas de suspicion.
Cette étude offre l’occasion d’obtenir la réponse correcte à la question sur l’état actuel de la santé des hommes. Les médecins recommandent de faire une analyse de tous les représentants du sexe fort des 40 à 80 ans. Cela aide à évaluer la performance de la prostate.
L'enzyme PSA est produite par la prostate et est classée dans le groupe des protéases. De la prostate, la substance pénètre immédiatement dans le sang. L'augmentation de la concentration de ce composé protéique indique le stade de l'oncologie, si le patient en a un.
La substance est nécessaire à la dilution et au ramollissement du sperme. Il contribue également à augmenter de manière significative la motilité des spermatozoïdes.
Globalement
Le PSA total est un indicateur qui combine deux formes d’un antigène spécifique: libre et associé à l’a-1-antichymotrypsine.
Gratuit
C'est l'une des formes moléculaires de l'antigène spécifique de la prostate.
Le ratio du total et libre
Dans le sérum, l'antigène spécifique de la prostate se présente sous deux formes principales: libre et associée à toutes sortes d'antiprotéases.
La concentration de la forme libre est d'environ 9% du PSA total.
Une proportion impressionnante d'antigène spécifique de la prostate (environ 92%) est associée à l'alpha1-antichymotrypsine et est disponible pour le dosage en laboratoire. Une petite quantité d'antigène de glande est directement liée à l'alpha 2-macroglobuline et n'est pas disponible pour la recherche utilisant des méthodes conventionnelles.
C'est parce que la molécule de PSA est située à l'intérieur du complexe. Les fractions liées et libres totalisent le PSA total. La concentration de l'antigène total dans la normale augmente lentement au fil des ans. Mais il ne devrait pas dépasser 4 ng / ml.
Si le nombre reçu est inférieur à 10 - 15%, le médecin prescrira en principe au patient une biopsie et un examen échographique de la prostate pour confirmer ou infirmer le diagnostic voulu.
Après avoir reçu les résultats finaux à la limite de la norme, la procédure doit être répétée environ tous les six mois.
Quelles sont les maladies de la prostate qu'un test sanguin révèle-t-il pour le PSA?
Le principal objectif physiologique de la prostate est de préparer le canal urétral masculin à l'éjaculation immédiate.
Grâce au secret du fer, qui comprend une proportion impressionnante du contenu en PSA, l'irrigation interne du canal urétral est réalisée. Le liquide sécrétoire rend l'éjaculation plus liquide en dissolvant le mucus cervical.
En d'autres termes, le meilleur environnement possible est garanti pour le mouvement des cellules germinales mâles dans la cavité utérine. Un agent spécifique de la prostate est synthétisé par les structures cellulaires de la prostate.
Ce composé protéique est considéré comme faisant partie intégrante du sperme. Un dysfonctionnement de la glande, tôt ou tard, peut avoir une conséquence désagréable: l'infertilité masculine.
C'est pourquoi, si le PSA d'un représentant du sexe fort n'est pas dans la zone des valeurs autorisées, les cellules germinales ne pourront pas se déplacer normalement. Ceci suggère que le sperme ne pourra pas féconder un ovule.
Non seulement la carence est nocive, mais un excès de ce composé protéique. Une augmentation significative du PSA dans l'analyse au cours du décodage peut indiquer la présence d'un cancer, qui est à un stade avancé.
Il est possible de détecter ce marqueur tumoral en passant l’analyse du sérum plasmatique à un décryptage ultérieur par un professionnel de la santé.
Un antigène spécifique de la prostate est considéré comme spécifique à un organe, c'est-à-dire non associé à une pathologie spécifique de la glande. Cela suggère qu'il peut être perçu comme un marqueur de processus inflammatoires puissants se produisant dans d'autres organes internes.
C'est ce marqueur du cancer qui permet de détecter en temps opportun l'hyperplasie bénigne (adénome) et le cancer de la prostate. Et puis, quand les maux sont encore dans les premiers stades.
Pour cette raison, l'analyse et son décodage ultérieur doivent être effectués de temps en temps.
Comme mentionné précédemment, cela devrait être fait pour tous les hommes dont l'âge est supérieur à quarante ans.
Si une personne a moins d'un an mais qu'elle présente des symptômes caractéristiques indiquant la présence d'une maladie de la glande, vous pouvez consulter un médecin plus tôt.
Qui et pourquoi a besoin du contrôle de PSA?
Le groupe à risque comprend les hommes âgés de quarante à quatre-vingts ans susceptibles de développer un cancer de la prostate. Dans la vieillesse, le plus souvent des diagnostics décevants. L'âge moyen auquel le risque de cancer est suffisamment élevé est de soixante-cinq ans.
Pour se protéger, chaque homme doit régulièrement passer un test de PSA. Cela vous permettra de toujours connaître l'état de votre corps afin de prendre les mesures appropriées en temps utile.
L'étude est assignée:
- en tant qu'examen obligatoire de la moitié masculine de la population âgée afin de diagnostiquer rapidement les maladies mortelles;
- en présence de suspicions sur la pathologie de la prostate;
- après chirurgie avec excision de tumeurs malignes de la prostate;
- pour suivre l'efficacité du traitement prescrit.
Norme PSA: principales caractéristiques de l'analyse et indications pour sa livraison
L'antigène spécifique de la prostate (PSA) est produit par les cellules de la prostate.
Si son indicateur dépasse les normes établies, il s'agit alors d'une conséquence des processus pathologiques de la glande. Le test PSA aide donc à diagnostiquer les maladies de l'organe.
Le test PSA est le plus informatif parmi d’autres tests permettant de détecter une maladie de la prostate. Il peut être utilisé pour déterminer les processus inflammatoires de la prostate et la croissance bénigne des tissus, mais l'objectif principal de l'étude PSA est de détecter les cellules cancéreuses.
Lorsqu'un test sanguin de PSA est prescrit:
- avec des symptômes caractéristiques d'une tumeur maligne dans la prostate;
- après l'âge de cinquante ans, une analyse annuelle est effectuée pour déterminer le standard de PSA;
- examen annuel après quarante ans en présence de parents atteints d'un cancer;
- avec une hypertrophie de la prostate;
- identifier le stade du cancer;
- afin de surveiller le déroulement du traitement.
Jusqu'à récemment, on pensait que le taux de PSA se situait dans la gamme allant jusqu'à 4,0 ng / ml, mais la pratique médicale a montré que le cancer peut se développer à un taux plus faible. Par conséquent, un PSA supérieur à 2,5 ng / ml peut servir de signe d’une tumeur maligne, mais uniquement s’il existe d’autres facteurs indirects.
PSA total
L'antigène total spécifique de la prostate est égal à la somme du PSA libre et lié.
Identifier l’indice PSA total vous permet de:
- diagnostiquer le début du développement de la pathologie;
- examiner la prostate pour la prophylaxie;
- détecter la norme PSA, évaluer les résultats du traitement de la prostate;
- si un homme a été opéré, une analyse PSA générale aide à identifier les récidives.
Messages d'intérêt public gratuits et connexes:
- forme libre - le PSA n'est pas associé aux protéines;
- forme liée - le PSA est associé à l’alpha 1-antichymotrypsine.
Le PSA libre dans le corps d’un homme n’est que de 10%. L'analyse de l'antigène libre nous permet de distinguer les tumeurs bénignes des tumeurs malignes.
Le test PSA est un marqueur tumoral qui détecte les modifications oncologiques dans la prostate, mais un taux élevé d'antigène peut indiquer la présence d'autres maladies de la prostate. Si le PSA élevé est causé par une prostatite ou un adénome, ils parlent alors d'un faux test positif.
Afin d'éviter toute erreur lors du diagnostic, le médecin utilise le coefficient PSA, qui permet d'évaluer le rapport entre l'antigène spécifique de la prostate libre et lié. Si le PSA associé est élevé, on suppose alors un cancer et, s'il est libre, une hyperplasie bénigne.
Norm chien dans le sang des hommes et déviations de cet indicateur
Le PSA est la norme chez les hommes et ne dépasse pas 4,0 ng / ml. Si cet indicateur est dépassé, le patient peut être référé pour une biopsie, mais un taux de PSA élevé ne signifie pas toujours un cancer. Si une tumeur maligne est suspectée, des tests supplémentaires sont attribués au patient.
Les niveaux élevés de PSA dans le sang, le taux de plus de 4,0 ng / ml:
Les taux excessifs suggèrent que la prostate est sous l’influence de tout processus, interne ou externe. Elle augmente uniquement lorsque la barrière entre les cellules de la prostate et le système circulatoire est brisée.
Effets externes sur la prostate:
- examen de la glande par palpation;
- masser la prostate;
- longues balades à vélo;
- équitation;
- sexe brut à la veille de l'analyse;
- la cystoscopie;
- placer un cathéter dans la vessie;
- vieillissement du corps (variation d'âge);
- prendre des médicaments pour le traitement de la prolifération bénigne des tissus et de certains médicaments.
Si de telles influences externes n'existent pas sur la prostate, ils parlent alors des pathologies de la glande elle-même ou d'autres problèmes internes.
La norme PSA dans le sang d’un homme est rejetée dans les maladies suivantes:
- prostatite aiguë;
- exacerbation de la prostatite chronique;
- maladies inflammatoires des voies urinaires;
- ischémie de la prostate;
- hypertrophie de la prostate;
- hyperplasie bénigne;
- infarctus de la prostate;
- tumeur maligne.
Faible taux de PSA dans le sang, le taux est inférieur à 2,0 ng / ml:
Un indice de PSA bas est la norme, ce qui suggère que le risque de développement de processus pathologiques dans la glande est minime. Une diminution de l'antigène spécifique de la prostate indique l'efficacité du traitement des maladies de la prostate.
Interprétation du résultat
Le PSA est la norme chez les hommes caractérisés par une prostate en bonne santé. Si le PSA est élevé, le médecin déchiffre les indicateurs, alors qu'il est très important de réussir deux tests à la fois: gratuit et total. C'est le ratio d'indicateurs qui permet de diagnostiquer le cancer et de le différencier d'autres pathologies qui, par leurs symptômes, s'apparentent à des tumeurs malignes.
La concentration de PSA total dans le sang ne varie que très peu, l’augmentation de l’indice pouvant indiquer à la fois un cancer, une prostatite et un adénome. Le PSA libre est faible dans les tumeurs malignes et élevé dans l'hyperplasie bénigne ou l'inflammation de la prostate. Un spécialiste interprétant ces indicateurs peut diagnostiquer le cancer en toute confiance ou exclure une telle tumeur.
La valeur du PSA libre par rapport au total est déterminée de 12 à 100%. Plus le score est élevé, moins le risque de cancer est probable.
Si le médecin détermine le cancer, effectuez des recherches supplémentaires pour attribuer un traitement adéquat.
Le traitement traditionnel du cancer de la prostate est le suivant:
- La radiothérapie à distance est la méthode la plus courante de lutte contre le cancer. Elle consiste en l'irradiation de l'organe malade, la projection de l'organe est déterminée par IRM.
- La curiethérapie est un type de radiothérapie pratiquée en l'absence de métastases. Considérée comme la technique la plus efficace à ce jour, l’avantage de cette opération est que la source de rayonnement est injectée directement dans l’organe affecté, éliminant ainsi les effets nocifs sur les autres tissus.
- La prostectomie est une procédure chirurgicale pour le traitement du cancer de la prostate. On recourt à cette mesure radicale si, à la suite de l'opération, d'autres méthodes ne sont pas efficaces, la prostate, les ganglions lymphatiques iliaques et les vésicules séminales sont complètement retirés.
Prise de sang pour le PSA: la norme pour l'âge chez l'homme
Pour connaître le niveau de PSA, vous devez faire un don de sang pour analyse. Les prélèvements sanguins étant effectués dans une veine le matin, il est important de réussir une analyse jusqu'à 11 heures lorsque le risque de destruction des cellules sanguines dans le sérum sanguin est minime.
Avant de passer l'analyse, il est nécessaire de suivre un certain nombre de règles:
- pendant la journée avant l'analyse ne peut pas manger des aliments gras;
- le jour du don de sang, les surtensions nerveuses et physiques doivent être évitées;
- Il est déconseillé de fumer au moins 30 minutes avant le prélèvement sanguin;
- vous ne pouvez pas effectuer l'analyse si moins de 10 jours se sont écoulés depuis le massage de la prostate;
- Pour éviter les faux positifs, il ne faut pas effectuer d'analyse en cas d'inflammation des voies urinaires ou après le cathétérisme.
Plus l'homme est âgé, plus l'antigène sanguin est spécifique de la prostate. Il est donc recommandé aux personnes âgées de faire un don de sang chaque année pour déterminer l'indice de PSA. Les données sont entrées dans le tableau et le médecin peut clairement voir comment les indicateurs changent et s’il existe des motifs de préoccupation.
Analyse de sang pour chien normal pour l'âge (ng / ml):
- jusqu'à quarante - 1,4-2,5;
- jusqu'à cinquante - 2,0-2,5;
- jusqu'à soixante - 3.1-3.5;
- jusqu'à soixante-dix - 4.1-4.5;
- après soixante-dix - 4.4-6.5.
Le taux de PSA d'une femme est de 0,2 ng / ml et n'est pas utilisé pour détecter un cancer.
Analyse du PSA, la norme chez les hommes par âge - tableau
Le cancer de la prostate (cancer de la prostate) est l’un des principaux acteurs de la structure de la mortalité par cancer chez les hommes. Le cancer de la prostate a des signes non spécifiques aux premiers stades de la maladie, tels que douleur, troubles de la miction et présence de sang dans les urines. La maladie peut être asymptomatique pendant longtemps. Souvent, les patients ne demandent de l'aide qu'en cas d'apparition de douleurs osseuses, ce qui indique un stade avancé de la maladie, une métastase du tissu osseux.
Identifiez la maladie à un stade précoce, lorsque le traitement est le plus efficace, aidez les études de dépistage, y compris l'examen par un urologue et le dosage de PSA chez l'homme
Décrypter par âge les résultats de l’étude nous permet de différencier la variante de la norme d’âge de la pathologie et d’identifier les groupes à risque accru de mener une enquête plus détaillée.
La définition d'un antigène spécifique de la prostate aide à identifier les formes précoces de cancer chez les patients ne présentant pas de troubles spécifiques, ainsi qu'à évaluer les résultats du traitement des maladies bénignes et malignes de la prostate.
Qu'est-ce que l'analyse PSA?
Dans le sang des hommes, l'antigène spécifique de la prostate est normalement présent (PSA, PSA). La structure est une glycoprotéine, qui sécrète les cellules des canaux de la prostate. Cela est nécessaire pour diluer l'éjaculat - c'est l'un des facteurs importants contribuant à la réalisation de la fonction de reproduction de l'homme.
L'antigène spécifique de la prostate est principalement défini comme marqueur tumoral du cancer de la prostate. Cet indicateur est une indication pour le choix du volume d’opération. Après le traitement, son évaluation indique l'efficacité du traitement. En outre, ses valeurs sont importantes dans le diagnostic et le traitement de l'adénome de la prostate.
- La quantité principale de PSA est contenue dans l'éjaculat. La quantité d'antigène spécifique de la prostate dans le sang est normale, très peu, en raison de la barrière histohématologique.
- Dans diverses situations, le PSA sérique augmente, ce qui signifie que la barrière est brisée, le plus souvent en raison de la croissance des tissus, de l’inflammation ou du stress mécanique.
Qu'est-ce qui est commun et gratuit?
L'antigène est présent dans le sang comme suit:
- PSA gratuit;
- Les fractions associées à l'antiprotéase:
- 1) alpha 1-antichymotrypsine,
- 2) alpha 2-macroglobuline. La dernière fraction n'est pas déterminée.
Les deux valeurs suivantes ont une signification clinique:
- PSA total (PSA total), y compris PSA-libre et PSA-associé à l'alpha1-antichymotrypsine);
- PSA gratuit (f-PSA)
Le ratio PSA libre / PSA total
Il est utilisé pour identifier des indications pour la recherche morphologique (biopsie) dans un certain groupe de patients. Une biopsie sera programmée si le ratio PSA libre / total chez un patient est inférieur à 15%.
Il est nécessaire de préciser qu’avec un volume de prostate supérieur à 40-60 cm3, ce rapport n’est pas très informatif.
Interprétation des résultats de PSA dans les tests sanguins en fonction de l'âge
On pense qu'en moyenne, le PSA ne devrait pas dépasser 4 ng par millilitre. Cependant, ce n'est pas une déclaration complètement correcte. L'analyse de décodage prend en compte l'âge d'un homme, car Le PSA dans le sang sera d'autant plus élevé que le volume de la prostate augmentera avec l'âge.
Une augmentation du PSA entre 50 et 70 ans est retrouvée dans 15% des cas et n'indique pas toujours une atteinte maligne des organes.
Analyse du PSA, la norme par âge
Jusqu'à 40 ans, la limite supérieure de l'indicateur est de 2,5 ng / ml.
La valeur de PSA-free est normalement comprise entre 0,04 et 0,5 ng / ml. La valeur ci-dessus est généralement utilisée pour calculer le ratio des fractions de PSA.
Dépistage primaire
Les valeurs ci-dessus sont approximatives et moyennées, ne concernent que le dépistage primaire, dépendent de l'âge du patient et de nombreux autres facteurs. L'interprétation des résultats obtenus au cours de l'étude ne peut concerner que le médecin traitant.
L'augmentation du total de PSA dans la gamme de 4 à 10 ng / ml de médecins - les urologues appellent la "zone grise". Avec ce sens, il est impossible de parler de manière fiable d'un processus malin ou bénin.
En moyenne, avec cette valeur de PSA, le cancer de la prostate touche 30% des hommes. Pour vérification, une étude morphologique, une biopsie tissulaire de la prostate à l'aiguille fine, est attribuée.
Il est nécessaire de prendre en compte, même si le PSA est inférieur à 4 ng / ml, il existe un risque de détection de lésions malignes.
L’Organisation mondiale de la santé recommande de réduire les seuils de PSA afin d’étendre les indications pour un examen supplémentaire à 2,5 ng / ml
Le PSA dans le sang d'un homme augmente avec diverses maladies:
- dans le processus inflammatoire dans les organes du système génito-urinaire;
- prostatite aiguë;
- inflammation chronique de la prostate, en aggravation;
- adénome de la prostate;
- altération de l'apport sanguin au tissu prostatique;
- infarctus de la prostate;
- avec l'apparition d'une lésion maligne dans le tissu de la prostate
La croissance du PSA dans le sang ne parle pas toujours d'oncologie.
Causes de la croissance du PSA dans les maladies
- Dans les processus inflammatoires des tissus des glandes, la cause de l'augmentation du PSA est une violation de la perméabilité des tissus.
- Dans le cancer de la prostate, l'antigène spécifique de la prostate pénètre dans le sang pour deux raisons: il est produit par les cellules cancéreuses et les barrières membranaires de la glande sont détruites.
- Dans l'adénome, en raison d'une augmentation du volume glandulaire et de la compression des cellules de la prostate par le tissu adénomateux.
- La violation du passage de l'urine sous la forme d'un retard aigu dans l'adénome peut entraîner une augmentation du PSA.
Facteurs pouvant potentiellement causer de la croissance
- palpation de la prostate;
- massage de la prostate;
- faire du vélo, faire de la moto, monter à cheval;
- éjaculation à la veille de la collecte de sang;
- la cystoscopie;
- le cathétérisme de la vessie, en particulier le cathétérisme avec un cathéter dur (utilisé assez rarement actuellement);
- prendre des médicaments pour le traitement de l'HBP.
"Triade diagnostique" de dépistage du cancer de la prostate
- Analyse du sérum pour le PSA.
- Examen rectal.
Une méthode simple et efficace qui complète la définition de PSA. Le plus souvent, la formation de la prostate a une croissance périphérique qui vous permet de palper les nœuds de moins d'un demi-centimètre de diamètre. Avec la croissance tumorale centrale, le contenu informationnel de la palpation diminue.
La sensibilité de la combinaison de diagnostic, y compris l'analyse de PSA + examen rectal, est de 93%
III. L'échographie transrectale de la prostate (TRUS) est beaucoup plus informative par rapport à l'échographie abdominale, ce qui permet de différencier l'hyperplasie bénigne des tumeurs malignes. L'étude mesure le volume de la prostate et calcule l'indice de densité PSA: la valeur de PSA divisée par le volume de la glande. Le risque de diagnostic du cancer de la prostate augmente avec des densités de PSA supérieures à 0,15.
Ces méthodes se complètent et, ensemble, donnent une image diagnostique plus précise.
Méthodes de diagnostic supplémentaires
S'il existe des indications cliniques et de laboratoire, la vérification morphologique de la maladie alléguée est effectuée. La plus grande efficacité a été obtenue par la technique de la biopsie transrectale à ponction multifocale de la prostate sous contrôle échographique. Cette manipulation mini-invasive, possible sans hospitalisation à l'hôpital, est une procédure ambulatoire.
Quand un médecin prescrira-t-il une biopsie de la prostate?
- PSA> 10 ng / ml;
- PSA 4-10 ng / ml, PSA libre / total 20%, soit 0,75 ng / ml par an.
- Si le médecin soupçonne un patient atteint d'un cancer, même en l'absence de cellules tumorales dans la prostate ponctuée, une observation dynamique est affichée.
Dépistage du cancer de la prostate
Dépistage - examen des personnes ne présentant aucun symptôme de la maladie afin de diagnostiquer des maladies latentes ou des facteurs de risque.
Dans ce cas, il est rationnel d'effectuer une recherche de dépistage:
- Les patients âgés de cinquante à soixante-dix ans ne présentent pas de pathologie somatique sévère et peuvent, lors du diagnostic d'un cancer, suivre un traitement radical;
- Les patients se plaignant de problèmes de miction;
- Patients atteints de maladies du système urogénital, âgés de plus de 50 ans, avec un marqueur tumoral non spécifié auparavant, si un traitement chirurgical est prévu, ou un traitement médicamenteux pour l’HBP ou la prostatite chronique;
- Patients après 40 ka, ayant des antécédents héréditaires défavorables, c’est-à-dire des parents proches atteints d’un cancer de la prostate avéré.
On discute de l'abaissement de l'âge limite d'inclusion dans le dépistage primaire chez les hommes à partir de quarante ans.
Indications de réévaluation du contingent avec un PSA initialement faible:
- avec PSA supérieur à 1 ng / ml, faire le test une fois tous les trois ans;
- avec PSA 1-1,99 ng / ml - une fois tous les deux ans;
- si la valeur de PSA est supérieure à 2 ng / ml, il est recommandé de procéder à une analyse une fois par an.
Taux d'augmentation
Un nombre considérable de tumeurs malignes de la prostate (selon diverses données allant de 20% à 40%) se retrouvent dans le PSA normal; sa valeur doit donc être déterminée en dynamique.
Le taux de croissance de 0,75 ng / ml par an est en corrélation positive avec la fréquence de détection du cancer.
Règles de don de sang PSA
- annuler l'effort physique intensif 48 heures avant l'analyse;
- s'abstenir d'éjaculer pendant 48 heures avant le prélèvement de sang;
- après examen rectal devrait passer 7 jours;
- après le massage de la prostate - 7 jours;
- promenades à vélo ou à moto - après 7 jours;
- L'échographie transrectale peut augmenter le taux de PSA. Il a donc été démontré qu'elle retardait la détermination du PSA de 7 jours.
- plus de 6 semaines devraient s'écouler après une biopsie prostatique multifocale à l'aiguille fine;
- si le patient a des maladies inflammatoires des voies urinaires, le test doit être différé jusqu'à la guérison;
- après la chirurgie - résection transurétrale de la prostate (TUR), l’étude ne devrait être achevée qu’après 6 mois.
Ce n'est pas toujours que l'augmentation de l'antigène spécifique de la prostate indique un cancer. Un appel opportun à l’urologue vous permettra d’établir de manière fiable le motif de l’augmentation et à temps de prescrire le traitement approprié.
Une décennie peut s'écouler de l'apparition d'une lésion tumorale microscopique dans la prostate à un stade terminal de la maladie. Ne manquez pas les formes précoces de la maladie, lorsque le traitement sera le plus efficace, facilitera les examens prophylactiques de la prostate, notamment le don de sang pour le marqueur tumoral et l’examen rectal de la prostate.