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Prévention

Tests de base et complémentaires pour le diagnostic de la prostatite chez l'homme

La prostatite n'a pas de symptômes clairement exprimés, ce qui complique considérablement le diagnostic de la pathologie dans les premiers stades.

Sans l'utilisation de tests supplémentaires pour le rendre impossible. Mais quels tests de prostatite doivent réussir?

Après tout, seules des études en laboratoire permettent d’établir le stade actuel de l’inflammation de la glande et la gravité du processus pathologique.

Dans l'article, nous parlerons du diagnostic de la prostatite, des analyses, de la manière de déterminer la maladie insidieuse.

Analyses de la prostate chez l'homme

Analyses dans l'établissement de l'inflammation de la prostate - un complexe d'études cliniques, permettant de découvrir les points suivants:

  • état général de l'organe sexuel;
  • la présence d'inflammation;
  • stade de lésion tissulaire.

De plus, des examens cliniques peuvent être recommandés. C'est une combinaison de données analytiques qui permet au médecin de compiler une image complète de l'état de santé du patient.

Principale

Quels tests pour passer avec la prostatite? Pour obtenir une image complète de la maladie, l’urologue prescrit les tests de laboratoire suivants:

  • analyse d'urine;
  • numération globulaire complète;
  • analyse de la sécrétion de la prostate;
  • analyse des sécrétions urétrales.

Déterminez quels tests de la prostate doivent réussir - un plan d’enquête:

Analyse d'urine

Si vous suspectez un test d'urine de prostatite - la première analyse à réussir.

Un examen de l'urine du patient permet au médecin d'identifier une inflammation affectant la prostate.

Si le test d'urine montre un nombre élevé de globules blancs, cela confirme la présence d'une inflammation.

Analyse d'urine pour la prostatite - indicateurs:

  1. Les leucocytes. Normalement, cet indicateur ne doit pas dépasser 7 unités. Si le chiffre est augmenté, alors le processus inflammatoire a lieu dans le corps humain.
  2. Protéine L'urine ne devrait pas la contenir. Sa présence peut parler de l'évolution chronique de la prostatite.
  3. Globules rouges. Dans les tests de prostatite, le taux est de 5 unités. Des taux élevés de globules rouges peuvent être le signe d'un abcès de la prostate ou d'une forme calculeuse de la maladie.
  4. Sédiment. L'apparition de sédiments indique une teneur élevée en sels, ce qui peut provoquer la formation de calculs dans les conduits de la prostate.


La densité de l'urine et l'indicateur du COE sont moins efficaces dans le diagnostic de la prostatite. Le dépassement des normes autorisées peut indiquer des pathologies du système génito-urinaire dans son ensemble.

Test sanguin général pour la prostate

Quels autres tests les hommes ont-ils pour la prostate? L'un d'eux - l'analyse de la prostatite dans le sang. Le prélèvement sanguin pour l’étude est effectué strictement sur un estomac vide. Ci-dessous, vous pouvez voir les indicateurs d’un test sanguin général pour la prostatite.

Un test sanguin pour la prostatite est la norme:

  • nombre élevé de leucocytes (plus de 9 × 10 ^ 9);
  • augmentation de l'ESR (supérieure à 5 mm / h);
  • fixation des leucocytes à l'épée (plus de 4);
  • faibles valeurs d'hémoglobine (moins de 110 g / l).

Si de tels écarts se retrouvent dans le test sanguin de prostatite, ils indiquent une inflammation persistante.

Test de sécrétion de la prostate

Les indicateurs significatifs de l’étude sont:

    1. Les leucocytes. Normalement, l'indicateur ne devrait pas dépasser 10. En présence d'un processus inflammatoire, le nombre de leucocytes est augmenté.

Ils doivent être présents dans la composition du secret en quantité significative.

En cas d'inflammation chronique de la prostate, les grains de lécithine peuvent être soit totalement absents, soit déterminés par un petit nombre.

Ne devrait pas être corrigé.

Lors de la détection de micro-organismes pathogènes, il est recommandé de procéder à l'ensemencement bactérien des sécrétions de la prostate en déterminant la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques.

Parfois, sur la base d’une bonne analyse, une personne présente des symptômes de prostatite. Dans ce cas, un test de provocation peut être attribué. Le patient reçoit de la prednisone ou du pyrogène par voie intraveineuse. Ensuite, la sécrétion de la prostate est à nouveau collectée et l'urine est collectée.

Le médicament introduit active l'élimination des leucocytes (en présence de prostatite cachée qui coule). La teneur accrue en leucocytes dans les fluides biologiques d'un homme confirme la pathologie.

De bons résultats sont obtenus par microscopie à fluorescence. La méthode permet d'identifier même les cellules individuelles de l'épithélium cylindrique, ce qui devient une confirmation de la prostatite chronique.

Analyse du grattage urétral

Très souvent, une inflammation de l'urètre devient une pathologie concomitante de la prostatite - urétrite. Pour diagnostiquer une maladie, le grattage est effectué à l'aide d'une sonde stérile insérée dans la lumière de l'urètre sur une profondeur de trois à quatre centimètres.

Dans l’urétrite, l’analyse montre la présence de bactéries dans le matériel étudié, ainsi que l’augmentation du nombre de leucocytes (plus de trois en vue). En outre, une teneur élevée en mucus et en cellules épithéliales est enregistrée.

Tests de laboratoire supplémentaires

Quels sont les tests pour la prostate? Très souvent, pour obtenir une image plus claire de la maladie, l’urologue prescrit des recherches supplémentaires.

Une telle mesure est pratiquée si le traitement médicamenteux précédemment prescrit n’apporte pas le résultat attendu.

En outre, la cause peut être les symptômes émergents des complications de la prostatite.

On peut y affecter: test sanguin pour le PSA, ensemencement bactériologique de la sécrétion de la prostate, PCR, spermogramme.

Test sanguin pour le PSA

La protéine PSA (antigène spécifique de la prostate) est produite par le tissu glandulaire. Sa fonction principale est la dilution du sperme. Une tolérance excessive au PSA peut indiquer la présence de cellules malignes, ainsi que d'autres modifications pathologiques dans les tissus de la prostate.

Trois types de PSA présentent un intérêt diagnostique:

  • libre (représente 20% de la quantité totale de protéines circulant dans le sang);
  • lié;
  • commune

Au cours du fonctionnement normal de l'épithélium de sécrétion de la prostate, le PSA dans le sang d'un homme n'est pas supérieur à 4 ng / ml.

La teneur en sang de l'antigène total dans la plage de 4... 10 ng / ml est un signe des pathologies suivantes:

Pour une interprétation plus précise de l'analyse, la teneur en fractions protéiques spécifiques est prise en compte:

  • la diminution du PSA libre devient l’un des signes du cancer de la prostate;
  • Une augmentation du taux tolérable de PSA libre indique une prostatite chronique.

Ensemencement bactériologique de la sécrétion de la prostate

L'analyse fait référence à des études bactériologiques. L'analyse permet d'identifier l'agent pathogène et d'établir sa sensibilité à divers types d'antibiotiques.

PCR (réaction en chaîne de la polymérase)

Le diagnostic PCR est l’une des méthodes les plus efficaces largement utilisées en pratique urologique.

L'analyse est effectuée rapidement et montre une grande précision du résultat (jusqu'à 99,9%).

C'est la PCR qui est la méthode la plus informative pour diagnostiquer l'inflammation de la prostate.

La technique PCR détecte l’ADN de tous les agents pathogènes présents dans le matériel biologique collecté.

Cela permet de choisir un traitement médicamenteux adéquat. En outre, l'étude révèle même des virus et des bactéries isolés, ce qui est totalement impossible avec d'autres méthodes.

Spermogramme

Qu'est-ce qu'un spermogramme pour la prostatite? Pour quoi font-ils? L'étude permet d'identifier le processus inflammatoire. Le plus souvent, l'analyse du sperme est associée à la sécrétion de la prostate arrière.

L'évaluation du matériel obtenu est réalisée en fonction des indicateurs suivants:

  1. Le volume de l'éjaculation. Débit moyen - 3... 5 ml. Recevoir moins de spermatozoïdes indique une défaillance de la prostate. Excès - inflammation existante.
  2. Couleur La norme est blanche, légèrement jaunâtre ou grisâtre. Le noircissement de l'éjaculat (parfois le contenu en sang) indique une lésion de la glande et peut également indiquer une prostatite calcique.
  3. Acidité Normalement, le pH est compris entre 7,2 et 7,8. Les écarts peuvent indiquer la présence de prostatite.
  4. Période de liquéfaction. Normalement, ce chiffre ne devrait pas dépasser une heure. Dans l'inflammation chronique de la glande, une augmentation du paramètre est enregistrée.
  5. Viscosité de l'éjaculat. Chez un homme en bonne santé, la longueur du fil ne dépasse pas 0,5 cm.L'excès autorisé peut également être dû à une prostatite.


La préparation à l'accouchement nécessite une abstinence sexuelle d'au moins deux jours. Pendant cette période, il est nécessaire de refuser de prendre du café, de l'alcool, des médicaments et des visites de saunas, de bains, de lits de bronzage. Tous les spermatozoïdes sont utilisés pour l'analyse.

Conclusion

La prostatite est l'une des maladies les plus graves de l'appareil reproducteur masculin, affectant de manière significative la qualité de vie du patient. Passer des tests pour la prostate est un must! Après tout, une analyse complète permet non seulement d’identifier la pathologie au début de son développement, mais également de définir le schéma thérapeutique optimal.

Vidéo utile

Avec prostate quels tests pour passer? Voir la vidéo ci-dessous:

Quels tests sont assignés aux hommes suspects de prostatite

Si un patient est suspecté d'avoir une maladie, des tests de prostatite lui sont attribués. Ils ont pour but de détecter la présence de la maladie, d'établir son stade et de déterminer s'il existe des complications. Sans un examen approfondi, il est difficile de comprendre si la prostate est enflammée. Pour cette raison, la prostatite n'est pas toujours diagnostiquée aux stades initiaux, bien qu'il s'agisse de l'une des maladies urologiques les plus courantes.

Que montre l'examen de la prostate?

L'analyse générale du sang et de l'urine, ainsi que les examens cliniques de l'organisme, permettent de déterminer l'état actuel de la prostate et de détecter la présence de microorganismes pathogènes.

En outre, le diagnostic donne une idée de la gravité de l'inflammation et du degré de lésion tissulaire. Lorsqu'un homme passe tous les tests nécessaires à la prostatite, le médecin obtient un tableau complet de son état, de la présence de virus et du degré de résistance du corps aux infections virales.

La liste des tests pour la prostate

Si vous suspectez une inflammation de l'organe génital d'un homme, vous devez passer un certain nombre de tests de base et supplémentaires. Le médecin examine d'abord le patient et lui demande quels sont ses symptômes. Les plaintes de douleurs aiguës peuvent indiquer une forme aiguë. Si sa probabilité est exclue, le médecin effectue une palpation rectale. Cette procédure permet au médecin d'évaluer l'état général de l'homme et de comprendre quels tests il doit subir, à l'exception du sang et de l'urine.

Après la palpation rectale, le médecin établit une référence pour tous les types d'examens. Le nombre de tests requis peut varier d'un patient à l'autre. Dans certains cas, il suffit d'analyser le sang et l'urine pour établir un diagnostic, et dans d'autres cas, un examen approfondi est nécessaire.

Mais le plus souvent, la liste des procédures de diagnostic est la suivante:

  1. Analyse générale du sang et de l'urine.
  2. Recherche du secret de la prostate (à la suspicion sur la forme aiguë de la maladie).
  3. IRM des organes pelviens.
  4. Culture bactériologique d'urine ayant pour but de déterminer le type de bactérie à l'origine du processus inflammatoire.
  5. Diagnostic de laboratoire par PCR. Il s'agit d'un test d'hypersensibilité permettant de détecter des menaces subtiles telles que des infections génitales cachées.
  6. L'échantillon d'urine en trois étapes est une méthode de diagnostic spécifique (non attribuée dans tous les cas).

Les tests généraux de prostatite peuvent donner beaucoup d'informations, mais ils ne donnent pas toujours une image complète. Ainsi, au cours de l'inflammation, la RSE augmente et le contenu en leucocytes dans le sang augmente. Aux stades avancés, les indicateurs s'écartent de la norme plus fortement qu'aux niveaux initiaux. Mais avec la forme catarrhale de la prostatite, la composition du sang peut être normale. Cette circonstance conduit souvent à un diagnostic tardif. Le fait qu’un homme soit malade n’est connu qu’après l’analyse d’urine: il contient des particules de pus.

Recherche sur la prostate masculine

Le matériel biologique nécessaire à l'étude est collecté au laboratoire. Le médecin stimule la prostate et collecte la sécrétion sécrétée sur le verre, puis l’étudie au microscope. Normalement, le liquide de sécrétion devrait prendre la forme d’une feuille de fougère. Les déviations ou la présence de particules de sang indiquent un processus inflammatoire.

Examens complémentaires

Des tests complémentaires pour la prostatite ne sont prescrits que si les résultats des tests principaux permettent de suspecter la présence d'autres maladies chez l'homme, par exemple une inflammation de la vessie. Ils sont également prescrits si le traitement n'apporte pas l'amélioration attendue ou si le patient présente des complications.

  1. Sang pour PSA. Ces tests de prostatite sont prescrits s’il ya présomption de tumeur maligne.
  2. Échographie transrectale (TRUS) de la prostate et des vésicules séminales. C'est maintenant le type de diagnostic le plus efficace.
  3. Spermogramme - éjaculez pour évaluer la capacité de reproduction des hommes.
  4. Échographie de la vessie.

Comment se fait la bactérie dans l'urine?

Si la maladie a atteint un stade avancé, l’urine acquiert des modifications caractéristiques, qui sont détectées par des recherches en laboratoire. Afin de procéder à une analyse de la prostatite, le prélèvement s'effectue de différentes manières. Il est donc important qu'aucun microorganisme étranger ne pénètre dans le liquide. Pour diagnostiquer l'inflammation de la prostate, l'urine est collectée comme suit: après l'acte de miction, un coton propre est pressé dans l'urètre, dans lequel une quantité suffisante de liquide est absorbée.

Important: avant la procédure, la zone autour de l'urètre doit être désinfectée. Cela est nécessaire pour éviter que des particules étrangères et des bactéries ne pénètrent dans le liquide, sinon vous devrez procéder à un nouvel examen.

De plus, les patients urinent à l’aide d’un cathéter stérile dans un laboratoire équipé. Tout d'abord, le liquide est recueilli dans un récipient stérile, puis les bactéries y sont ensemencées, après quoi la culture est cultivée et ensuite seulement, le diagnostic est effectué. Pour les résultats, le patient doit être contacté après un certain temps, à quelle heure exactement - le médecin dira.

Analyse de l'éjaculat

Ceci est le test le plus précis et informatif. Dans le liquide séminal, les médecins peuvent détecter les spermatozoïdes morts et non viables, les globules rouges et les globules blancs. La présence d'agglutinines (spermatozoïdes sédentaires) indique des violations du système immunitaire. Il est possible de déterminer la présence d'une inflammation en fonction du type de réaction: elle est normalement acide et alcaline avec la prostatite. Pour cette raison, les spermatozoïdes deviennent lents et meurent.

Dans le diagnostic, il est souvent constaté que la plupart des spermatozoïdes (jusqu'à 75-80%) ne sont pas mobiles. Cette pathologie indique des troubles génétiques ou des perturbations hormonales, ainsi qu'un dysfonctionnement des testicules.

L'étude du liquide séminal n'est pas attribuée à tous les hommes. Parfois, il est remplacé par l'analyse du secret de la prostate. Si cela ne donne pas de résultats, ou pour quelque raison que ce soit, si la collecte de matériel biologique est difficile, des recherches sur le sperme sont menées. Ce ne sont que les principaux types d'examens indiqués pour la prostatite. En cas de suspicion de comorbidités, de complications ou de troubles secondaires, le patient doit subir des tests supplémentaires, lesquels - sont déterminés individuellement.

Tests sanguins pour la prostatite et l'adénome de la prostate chez l'homme

Diagnostic en temps opportun - une garantie de traitement efficace de la maladie. Ceci s'applique également aux maladies associées à divers processus pathologiques qui se développent dans la glande prostatique.

Les changements négatifs dans le travail d'un corps masculin important peuvent se manifester de différentes manières.

Par conséquent, lors de la nomination de divers tests, leur décodage compétent joue un rôle décisif dans la réussite du traitement, le retour de l'homme à son mode de vie habituel.

Quoi et comment faire des tests de prostatite chez les hommes?

Pour les maladies de la prostate, les plus importantes sont les analyses d’urine, de sang et de sperme. L’évaluation de l’état des urines est l’un des types de recherche en laboratoire les plus informatifs dans ce cas.

Grâce à cette analyse, le médecin peut identifier l'évolution du stade aigu différencié ou chronique de la maladie.

Assez souvent, les patients doivent passer un test de PSA ainsi que le liquide séminal pour effectuer les recherches nécessaires. En outre, chaque type d'analyse sera décrit plus en détail.

Test de PSA

Le test PSA est une procédure de diagnostic. Il est prescrit aux hommes en cas de suspicion d'une tumeur maligne se développant dans la prostate.

Normalement, un antigène prostatique spécifique est produit en petite quantité.

Même avec une légère augmentation de cet indicateur, le médecin peut conclure que l’homme développe une prostatite. Si la concentration d'antigène est plus élevée, cela indique le développement d'une tumeur maligne.

Le test PSA ne nécessite aucune formation particulière. Si la maladie passe sous une forme aiguë, il est recommandé de différer le test. Quelques jours avant l'examen ne peut pas effectuer d'actes sexuels.

La procédure comprend les étapes suivantes:

  • le bras du patient au-dessus du coude est serré avec un harnais;
  • une aiguille est insérée dans la veine enflée, un tube est aspiré pour extraire le sang;
  • avec un flux sanguin normal, le harnais est retiré complètement ou légèrement affaibli;
  • l'aiguille est doucement retirée de la veine, en appuyant fermement sur le site de ponction avec un coton-tige.

Une telle procédure de prise de sang ne prend pas plus de 5 minutes. Le laboratoire prend le sang à prélever dans une éprouvette.

Le matériel est envoyé au laboratoire pour effectuer les recherches nécessaires. Pour les hommes de race européenne (jusqu’à 50 ans), l’indicateur ne dépasse normalement pas 2,5 ng / ml.

Un test d'urine permet de déterminer la présence d'une prostatite au stade initial.

L'analyse de décodage de l'urine du patient est effectuée en prenant en compte les indicateurs suivants:

  • leucocytes: le taux normal est de 0,3. Si leur niveau est élevé, cela suggère que le processus inflammatoire se développe;
  • protéines: chez un patient en bonne santé, la composition de l'urine ne contient aucune protéine. Sinon, nous pouvons conclure au développement de la prostatite et d’autres maladies;
  • globules rouges: leur taux ne doit pas être inférieur à 5 unités. Une augmentation de cet indicateur indique un abcès.

L'urine doit être collectée pour analyse le matin, de préférence à jeun. Pour cela, des emballages en verre ou en plastique sont utilisés. Pour mener une étude complète, 5 à 6 ml d’urine suffisent.

Liquide séminal

Au cours de la prostatite chronique, la collecte de sperme doit être effectuée régulièrement. Dans ce cas, le médecin traitant sera en mesure de surveiller la dynamique du développement de la maladie, ainsi que de prévenir le développement de complications.

Le spermogramme est effectué si un homme a des douleurs pendant la miction, des problèmes de puissance et ressent également une gêne au niveau du périnée.

Avant le sperme devrait être évité de tout rapport sexuel pendant 4-5 jours. En règle générale, l’éjaculation est administrée dans des conditions de laboratoire (le matériel est obtenu par masturbation). Dans certaines cliniques, cette option est autorisée lorsqu'un homme apporte du sperme de chez lui.

Cependant, dans ce cas, le matériel doit être rapporté au laboratoire au plus tard 1 heure après sa réception. Sinon, les résultats des tests obtenus risquent de ne pas être fiables.

Normalement, le sperme a les qualités suivantes:

  • niveau de pH: 7,2 à 7,8;
  • la présence d'une odeur spécifique;
  • l'éjaculat ne doit pas "coller ensemble";
  • 1 ml de sperme doit contenir au moins 15 millions de spermatozoïdes.

En cas d'inflammation de la prostate, la couleur du sperme peut devenir brune ou rouge. Très souvent, les indices de liquéfaction changent.

Que montre un test sanguin pour la prostatite?

Le corps répond toujours à l'inflammation qui se produit dans n'importe quelle partie du corps. En conséquence, les modifications de la composition du sang dans la prostate se produisent sans faute. Les indicateurs du test sanguin général obtenus dans le cas d'une prostatite présentent des modifications caractéristiques du processus inflammatoire.

Les troubles sanguins les plus courants dans la prostate sont les suivants:

  • nombre de globules blancs: la norme ne dépasse pas 9 × 10 ^ 9. Une augmentation de leur composition indique une inflammation;
  • hémoglobine: diminution des indices indiquant une diminution de la résistance du corps aux maladies infectieuses et à d'autres facteurs négatifs;
  • lymphocytes: le nombre de globules blancs augmente en cas de lésion des tissus de la glande de nature infectieuse. Ces résultats révèlent le développement de la prostatite bactérienne. Des tests supplémentaires peuvent être prescrits pour identifier l'agent infectieux.

ESR dans les maladies de la prostate

L'indicateur ne dépasse normalement pas 5 unités. L'augmentation indique le déroulement du processus inflammatoire.

Si la différence est trop grande, cela peut indiquer le développement d'un cancer. Après avoir décodé les résultats obtenus, le médecin tire une conclusion.

Sur cette base, un spécialiste peut prendre rendez-vous. En même temps, il s'intéresse à savoir si le patient a des réactions allergiques ou une prédisposition à celles-ci.

Tests de la prostate

Ce que vous devez savoir sur la prostate

L'adénome de la prostate est la maladie urologique la plus répandue chez les hommes âgés d'environ quarante ans. Les analyses de la prostate prennent beaucoup de temps et il est recommandé de les prendre beaucoup plus tôt que la maladie prend une forme chronique. Parlant des tests requis pour le traitement de la prostatite aux fins du traitement, cela implique non seulement un apport de sang et d'urine, mais également d'autres méthodes de laboratoire et de matériel informatique.

Il existe un certain groupe de risque, qui comprend les hommes de moins de quarante ans. Ceux-ci comprennent:

  • Hommes non mariés ou négligence sexuelle pour des raisons personnelles;
  • Les personnes pratiquant le changement intensif de partenaires sexuels et, par conséquent, augmentant le risque d'infection de l'urètre;
  • Les membres du Cabinet et les spécialistes de divers domaines professionnels menant une vie sédentaire;
  • Les hommes atteints de varices.

Il est nécessaire d’écouter plus attentivement les signaux que le corps nous envoie pour ne pas manquer les symptômes inquiétants qui se manifestent dans les manifestations suivantes:

  • Miction difficile (avec douleur ou visites fréquentes aux toilettes);
  • Dysfonction érectile;
  • Sensation de brûlure dans le périnée;
  • Condition douloureuse sur les selles;
  • Éjaculation précoce
  • Perte de performance, pannes psychologiques.

C'est important! Après avoir trouvé quelques symptômes de cette liste, vous devez contacter immédiatement un urologue pour un traitement et poser un diagnostic précis.

Types de prostatite

La prostatite est subdivisée en plusieurs formes, chacune causée par des symptômes particuliers et nécessitant une approche individuelle du traitement.

Prostatite aiguë

Il caractérise un processus inflammatoire aigu déclenché par, principalement, des bactéries pathogènes ou une infection fongique. La plupart des bactéries qui causent la prostatite sous forme aiguë existent partout dans le corps humain et ne commencent à se manifester activement que dans le contexte d'une diminution de la défense immunitaire.

Prostatite chronique

Les causes de la prostatite chronique ne sont pas toujours identifiables, car la maladie peut se développer de manière asymptomatique pendant longtemps et se retrouver lorsqu'elle se présente sous la forme d'un adénome de la prostate. Son apparition est également attribuée à la pénétration de microbes pathogènes dans la prostate, mais elle peut être basée sur d'autres raisons, par exemple:

  • Affaiblissement de l'immunité, conséquence de maladies antérieures;
  • Exposition fréquente au stress;
  • Constipation persistante causée par des troubles de l'alimentation;
  • Gel significatif;
  • Grande expérience de fumer;
  • Effets traumatiques sur la prostate;
  • Faible activité physique

Prostatite bactérienne

Il peut s'agir d'une forme particulièrement sévère d'augmentation aiguë ou passive. Son étiologie est due à une infection par Klebsiella, Pseudomonas et des bacilles intestinaux, des entérocoques. La prostatite bactérienne touche les hommes jusqu'à l'âge de quarante ans et est moins prévalente que les autres types de cette maladie.

Prostatite calcique

Ce type est une continuation de la prostatite chronique en l'absence de traitement, compliquée par la formation de calculs endogènes ou exogènes dans la prostate.

Les pierres endogènes sont petites, jusqu'à 0,5 cm et ne causent pas une grande anxiété. Ils apparaissent en raison de processus stagnants dans la prostate.

Les calculs exogènes sont assez volumineux et ressemblent aux calculs rénaux. Formé comme une complication de la forme chronique de la maladie.

Prostatite congestive

Ce n'est pas d'origine infectieuse et provient de la perturbation du système circulatoire veineux, ou de l'abstinence sexuelle prolongée.

Prostatite infectieuse

Quelle que soit sa forme, il a une évolution douloureuse et est causé par une microflore pathogène. Cela survient le plus souvent chez les jeunes qui mènent un style de vie asocial et sans contrainte. Appelé principalement par les bactéries fongiques.

Prostatite purulente

La prochaine forme de prostatite infectieuse, caractérisée par une augmentation de la température corporelle d'un homme malade et l'apparition de pus sur la tête du pénis. Ce type est subdivisé en:

  • Prostatite catarrhale - primaire, formée sur le fond d'un rhume;
  • Folliculaire - secondaire, compliqué par la suppuration, des douleurs atroces et une température élevée;
  • Parenchymateux - état particulièrement grave, présentant les mêmes symptômes que la forme précédente, mais déjà plus difficile à traiter;
  • Abcès - la température corporelle du patient est proche de 40 0 ​​С et sur la base de tous les phénomènes décrits ci-dessus, un abcès de la membrane de la prostate commence.

Diagnostics

Le diagnostic de la prostatite a trois directions, justifiées par la gravité de l’état du patient ou par son consentement à l’examen:

La prostatite, qui présente des signes de chroniques, fait l'objet de recherches obligatoires en milieu clinique, avec collecte de données sur l'historique et diagnostics complets du matériel.

Les examens recommandés impliquent une étude multilatérale de l'urine isolée, les diagnostics possibles étant responsables d'un frottis urétral sur l'environnement bactérien, de la recherche TRUS, de la pression d'écoulement et de l'analyse du PSA.

La première étape de tout diagnostic consiste à collecter les données nécessaires sur l'historique. Dans le même temps, les informations reçues par un médecin doivent inclure à la fois des données générales et des réponses à des questions spécifiques:

  • Combien de temps dure la maladie et quand les principaux symptômes ont-ils été identifiés?
  • Avec quelle intensité les symptômes ont-ils augmenté, est-ce passé systématiquement ou irrégulièrement?
  • En relation avec les circonstances, il y a eu des cas d'exacerbation, s'ils se sont produits;
  • Existe-t-il des infections sexuellement transmissibles dans l'historique de la maladie, ainsi que des maladies virales graves?
  • À quelle fréquence la vie sexuelle se passe-t-elle?
  • Existe-t-il d’autres données précises sur lesquelles les soupçons du patient pourraient être basés sur la maladie actuelle?

C'est important! Il est extrêmement nécessaire d'enregistrer les plaintes concernant les premiers signes d'inconfort dans le système urogénital chez le médecin et de commencer les mesures de traitement avant le diagnostic de sons de «prostatite» ou «adénome de la prostate».

Diagnostic de laboratoire et matériel

Après avoir collecté les données d'analyse, un diagnostic plus détaillé est établi, qui devrait confirmer ou infirmer totalement les hypothèses du médecin sur la nature de la maladie. Il comprend le transfert et l'analyse en laboratoire de matériel biologique, ainsi que plusieurs types de recherche sur le matériel.

Analyse générale des urines pour la prostatite

  • La reddition de l’OAM est le tout premier test de laboratoire qui devient le point de départ de tout le diagnostic. Cette analyse est prise de la manière habituelle en recueillant l'urine du matin;
  • La détection de protéines dans l'urine montre déjà la présence de changements pathologiques, ce qui n'est normalement pas le cas. On peut en dire autant du nombre de leucocytes, s'il y en a plus de cinq, et de la présence de microbes par unité de volume du matériel étudié.

Test sanguin général pour la prostate

  • Cet examen constitue la base des tests de laboratoire et constitue le principal outil de diagnostic pour identifier les problèmes à n'importe quel stade;
  • La clôture est réalisée par la méthode capillaire et veineuse. Cette dernière procédure est effectuée lorsqu’un test sanguin biochimique est prescrit;
  • Les indicateurs de signe permettant d’obtenir des résultats sont: le niveau d’hémoglobine (normalement à partir de 130 g / l), ainsi que les écarts par rapport aux normes tabulaires des indicateurs d’urée, créatine.

Analyse de la sécrétion de la prostate

  • L'analyse en laboratoire du matériel de sperme est estimée selon les caractéristiques suivantes: par couleur, viscosité, nombre de globules rouges et blancs, activité des spermatozoïdes et nombre de grains de lécithine.
  • La remise du matériel biologique se produit par un massage de la prostate stimulant la prostate. Le technicien en liquide de laboratoire recueilli sélectionne dans un conteneur séparé et l'envoie à l'étude;
  • L'évaluation de la sécrétion de la prostate ainsi réalisée permet de déterminer la présence de bactéries et de vérifier le niveau de leucocytose du matériel de semence. Norm ne caractérise pas plus de dix leucocytes par volume de fluide.

Culture d'urine bactérienne

  • Le semis détermine la présence de bactéries dans l'urine;
  • Il est nécessaire de remettre cette analyse pour l'ensemencement de l'environnement bactérien après un lavage en profondeur des organes génitaux d'une solution désinfectante au manganèse;
  • La présence même d'une cellule étrangère sur la lame indique déjà la présence de 105 microbes par 1 ml de liquide. La présence de seulement 2-3 cellules de bactéries n’est pas considérée comme un écart par rapport à la norme.

Analyse de la sécrétion de l'urètre

  • La méthode de débitmétrie urinaire enregistre les modifications de la perméabilité de l'urètre et de la complétude du col du canal urinaire. Le diagnostic est la méthode invasive.
  • L'écart par rapport aux valeurs normales est une diminution du débit urinaire à 15 ml / s, ce qui permet déjà de parler du dysfonctionnement du détroiseur.

PCR pour la prostate

Analyse PCR du frottis de l'urètre pour détecter les infections génitales.

  • Un frottis est réalisé à partir de matériel biologique provenant d'organes génitaux propres et est conçu pour détecter les infections sexuellement transmissibles;
  • Un écart par rapport à la norme est le contenu dans le matériel de nombreux gonocoques, agents pathogènes fongiques, Trichomonas, Chlamydia, mycoplasmes.

IRM de la prostate

  • La thérapie par résonance magnétique apporte la réponse principale à la question des pathologies graves de la structure du petit bassin du patient, ainsi que de la présence d'un cancer sur les organes de la prostate;
  • L'examen n'est prescrit que si le médecin a certaines inquiétudes quant à la présence de la tumeur et le confirme indirectement par un test de biopsie.

CT scan de la prostate

  • L'ambiguïté des indicateurs dans l'obtention d'études de laboratoire est une indication directe pour la réalisation de la tomodensitométrie;
  • En utilisant une méthode matérielle pour le diagnostic de la tomodensitométrie, il est possible d'évaluer l'étendue de la tumeur qui a envahi la prostate, de détecter la localisation de la pathologie et de déterminer en détail la procédure ultérieure de radiothérapie.

Biopsie de la prostate

  • Biopsie de la prostate, ce test, un échantillon de tissu, réalisé par la méthode de ponction rectale;
  • La procédure est nécessaire pour déterminer la nature de l'inflammation de la prostate et l'exclusion d'un diagnostic tel que le cancer des hypothèses possibles.

Diagnostic échographique - transrectal et vésical

  • Il est produit en introduisant une cavité miniature dans le rectum - avec la méthode transrectale et sans pénétration, à travers la paroi péritonéale - avec la paroi abdominale. Les résultats de la procédure indiquent la présence de calculs dans la glande;
  • Les préparatifs en vue de cette procédure doivent être approfondis et consister en une vidange complète des intestins - dans la première version de l’examen et en un remplissage de la vessie - dans la seconde;
  • Le diagnostic de prostatite est considéré comme confirmé si la prostate est affichée à l'écran avec un motif de configuration modifié et une densité peu claire.

Test sanguin pour le PSA

  • Le PSA, un antigène spécifique de la prostate, détermine la présence d'un cancer dans la prostate;
  • Avant de transmettre cette analyse, il est important de vous protéger des blessures, car les niveaux de PSA réagissent instantanément à la violation ou à la détérioration des cellules de la prostate;
  • Le taux d'antigène PSA varie avec l'âge. Le taux est donc déterminé par les valeurs tabulaires suivantes: un homme de moins de 50 ans - jusqu'à 2,5 ng de peptide pour 1 ml de sang et jusqu'à 70 ans, ce chiffre s'élève à 4,5 ng. Tout écart par rapport aux indicateurs normaux est interprété comme une pathologie.

Diagnostic de prostatite à domicile

Les symptômes de la prostatite, qui a pris la forme de chronique, est facile à déterminer, elle est causée par une douleur dans la région pelvienne, des troubles de la vie sexuelle (de gravité différente), des douleurs coupantes des organes génitaux, des testicules. L'évaluation des signes à ce stade est déjà assez tardive.

Cependant, de nombreux hommes préfèrent ignorer la situation jusqu'à ce que la maladie entre dans la phase aiguë et ne nécessite pas de traitement grave et très long.

Quels tests font la prostatite

Lorsque vous consultez un médecin traitant de prostatite, il pose un diagnostic sur la base de vos plaintes, de l’anamnèse (interrogation détaillée sur les causes possibles, l’évolution de la maladie, etc.) et, si nécessaire, recourt à des méthodes de laboratoire et d’examen instrumental. Si vous pensez que vous avez une prostatite, le médecin doit passer des tests pour clarifier ou confirmer le diagnostic - prostatite. Alors, quel genre de tests avez-vous pour la prostatite?

Examen manuel

À partir de méthodes d'examen manuel, des tests fonctionnels sont effectués. Ils sont effectués dans les cas où il n'y a pas de signes de prostatite aiguë, cependant, il existe des conditions préalables au développement d'un processus inflammatoire chronique dans la prostate.

Le premier test est le massage de la prostate. Par la nature des sensations qui se produisent lors d’un massage, ils jugent de l’état de la prostate; douleur, degré d'augmentation, consistance. La condition principale pour le massage est l'absence d'inflammation aiguë de la prostate! Premièrement, la procédure est très douloureuse et deuxièmement, il existe un risque de propagation de la microflore pathogène dans le sang, ce qui peut provoquer un syndrome de réponse inflammatoire systémique (SSVR), ou plus simplement une septicémie.

Avec la recherche manuelle, tout semble être clair, mais quels tests de laboratoire avez-vous pour la prostatite?

Analyses de sang et d'urine

À partir des méthodes de laboratoire, les examens commencent par un test sanguin et urinaire général.

La numération globulaire complète (UAC) montrera une leucocytose (augmentation du nombre de leucocytes), un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche, une vitesse de sédimentation érythrocytaire accélérée (ESR). Tous ces signes indiquent la présence d'inflammation dans le corps et la hauteur de ces indicateurs dépendra de l'évolution et du stade de l'inflammation, c'est-à-dire que si l'inflammation se développe rapidement et intensément, cela signifie que le processus d'inflammation est très actif et inversement.

L'analyse d'urine peut ne pas montrer beaucoup de changement dans la forme catarrhale de la prostatite. À des stades ultérieurs, après l'examen manuel de la prostate, des filaments purulents peuvent apparaître dans l'urine, lesquels précipitent rapidement.

Analyse de la sécrétion de la prostate et de la culture d'urine

Les principaux tests, qui dans près de 100% des cas confirment une prostatite, sont des analyses bactériologiques de l'urine et une analyse de la sécrétion de la prostate.

L'analyse de la sécrétion de la prostate est un examen microscopique d'une glande prostatique détachée, ce qui vous permet de déterminer la nature du secret, la présence d'impuretés pathologiques et de juger ainsi de l'état de la prostate et de la nature du processus inflammatoire. L'analyse est réalisée uniquement à l'exclusion de la prostatite aiguë. Le matériel est pris comme suit: une stimulation intrarectale de la prostate est effectuée. Après un certain temps, un secret visqueux et transparent (normal) commencera à se détacher de l'urètre. Celui-ci est recueilli sur une lame de verre transparente puis examiné au microscope. Normalement, le mucus prend l’apparence d’une fougère en 15 à 20 minutes. Avec l'inflammation au microscope, on ne peut en voir que quelques fragments. Si, après le massage, le secret n'a pas été obtenu, le patient est invité à recueillir la première portion d'urine après stimulation. Cette urine lave et fait ressortir tout le liquide qui s'est accumulé et déjà dans l'urine elle-même détermine les indicateurs caractéristiques du secret de la prostate.

Déjà dans les derniers stades de la maladie et avec un processus de développement rapide, des changements dans la composition de l'urine sont caractéristiques. Pour les analyses bactériologiques, l’urine est collectée de plusieurs manières: ces méthodes devraient éliminer complètement l’infection dans l’urine de l’environnement extérieur après son évacuation des parties inférieures du système urinaire.

La première méthode consiste à appliquer un écouvillon stérile spécial sur l'ouverture externe de l'urètre, qui absorbe une petite quantité d'urine. Vous devez également désinfecter la peau afin d’empêcher toute infection par l’extérieur, ce qui compliquera considérablement le diagnostic, voire changera complètement l’image, et il faudra refaire l’analyse.

Mais la méthode la plus éprouvée pour obtenir l’urine à des fins d’analyse sans risque d’infection externe est d’obtenir l’urine à l’aide d’un cathéter urinaire. Le cathéter doit être stérile et la procédure doit être effectuée dans des conditions stériles afin de ne pas introduire l’infection avec le cathéter et d’aggraver l’état du patient. L'urine est recueillie dans un récipient stérile et ensemencée sur un milieu nutritif. La réponse arrive quelques jours plus tard, lorsque la culture se développe et que le type d'agent pathogène est confirmé.

Analyse de sperme

La recherche en laboratoire la plus informative est peut-être l'analyse de l'éjaculat (liquide séminal), car il traverse la prostate et contient une grande quantité de sécrétions de la prostate. Lorsque la prostatite dans l'éjaculat peut être reconnue par un nombre accru de globules blancs, ainsi que par la présence de globules rouges isolés. Il existe des caillots de spermatozoïdes morts ou affaiblis, appelés agglutinines, qui sont causés par des processus immunitaires altérés dans le corps et qui déclenchent le processus de sensibilisation par l'agent pathogène.

Normalement, la réaction du liquide séminal est acide, mais du fait du processus inflammatoire, il devient alcalin, ce qui affecte la mobilité et l'activité vitale des spermatozoïdes. De cette manière, les spermatozoïdes représentent environ 80% des spermatozoïdes morts ou incapables de fécondation. S'il y a des changements quantitatifs dans l'éjaculat, c'est-à-dire une diminution du nombre total de spermatozoïdes, il est alors possible de juger de l'implication dans le processus inflammatoire des testicules et de l'apparition de spermatozoïdes modifiés par la maladie, parle de troubles des sphères génétiques ou hormonales. Une telle image est possible en présence d'une tumeur maligne, mais 100% garantissent que personne ne peut donner le cancer.

Dans certains cas, éjaculez l'ensemencement, au lieu d'ensemencer le secret de la prostate. Ceci est fait dans les cas où, pour une raison quelconque, l'ensemencement du secret n'était pas informatif ou si sa réception dans sa forme pure est difficile.

Ceci est la liste principale des tests qui passent avec la prostatite. Si la prostatite est compliquée par une autre maladie, des études plus avancées sont menées, principalement sur la pathologie secondaire.

Quels tests font la prostatite?

La prostate est le principal organe masculin sujet à des modifications pathologiques avec l’âge. Le diagnostic de prostatite est établi sur la base de plusieurs tests de laboratoire. Tests requis pour la prostate chez les hommes - il s'agit d'une enquête sur le sang, l'urine et le jus de la prostate.

Diagnostic de la prostatite

La prostatite est diagnostiquée sur la base d'une série de tests. La raison de l'appel à l'urologue et d'un examen approfondi est une violation de la miction, une érection faible, des douleurs au périnée et à l'anus.

Alors, quels tests avez-vous pour la prostatite? Un examen primaire doit inclure un scan au doigt de la prostate. En fonction de l’état de l’organe, le médecin peut consulter les tests suivants:

  • examen microscopique du suc de la prostate;
  • Test sanguin de PSA;
  • analyse générale du sang et de l'urine;
  • culture bactérienne des sécrétions urétrales.

L'examen initial commence par un examen rectal numérique.

Pour évaluer les modifications structurelles dans les tissus de la prostate, un examen rectal numérique et une échographie de l'organe sont indiqués. En cas de violation de la miction, un certain nombre d'examens de la fonctionnalité de la vessie sont nécessaires: frottis urétral, échographie, cystoscopie.

Examens de base

Le diagnostic repose sur une analyse sanguine de la prostate, de l'urine, de la sécrétion de la prostate et de l'échographie de l'organe. En fonction des résultats de ces tests, le médecin décide quels tests de la prostate sont nécessaires pour obtenir une caractérisation précise de la pathologie de la prostate. Des tests supplémentaires sont l’évaluation de la qualité du sperme (spermogramme), la détermination du taux d’antigène prostatique spécifique (PSA) et l’examen de la vessie.

Analyse de la sécrétion de la prostate

L'examen initial pour suspicion de prostatite est la palpation rectale de la prostate. L'ensemble de la procédure ne dure pas plus de quelques minutes et est indolore.

Le patient prend la position genou-coude ou est allongé sur le côté, les jambes pliées au niveau des genoux et sur la poitrine. Le médecin insère un doigt dans le rectum et sonde la prostate. Toute modification de la densité du tissu de l'organe est la raison d'un examen plus approfondi.

La collecte de matériel par voie rectale est réalisée pour l'analyse de la composition du suc de la prostate. Avant le massage de la prostate, le patient doit uriner. Cela évitera la présence d'impuretés dans l'urètre, ce qui pourrait affecter les résultats de l'analyse. Le doigt du docteur stimule la prostate. En réponse à l'irritation, une petite quantité de suc de prostate est sécrétée par l'urètre. Le liquide résultant est recueilli dans un récipient stérile et immédiatement envoyé au laboratoire.

En cas de stagnation du suc de la prostate, en cas d'épaississement de la sécrétion, le liquide n'est pas libéré par l'urètre. Dans ce cas, il est nécessaire de recueillir la première portion d'urine immédiatement après le massage. De petites taches de jus dans le volume total d'urine collectée vous permettent d'analyser et d'évaluer les modifications possibles de la prostate.

Test de sang et d'urine

Chaque homme passe un test complet de sang et d’urine. Ces tests suffisent généralement à révéler un processus inflammatoire caché. Un test sanguin fournit des informations sur la santé générale du patient. Dans la plupart des cas, pratiquer une étude du sang d'une veine. L'analyse ne dure pas longtemps, les résultats sont prêts plusieurs heures après le don de sang.

Le sang veineux est couramment utilisé pour l'analyse.

L'analyse d'urine vous permet d'identifier les inclusions étrangères, qui sont souvent trouvées en violation du fonctionnement de la prostate.

Echographie et IRM du corps

Les examens obligatoires comprennent une échographie du tissu prostatique et une imagerie par résonance magnétique. Ces méthodes permettent d’évaluer les changements structurels dans les tissus de l’organe et sont obligatoires pour tous les hommes de plus de 50 ans.

L'échographie et l'IRM de la prostate aident à détecter rapidement l'hyperplasie (adénome) et le stade précoce de l'oncologie. Si une prostatite est suspectée, la taille et la structure de la prostate sont évaluées. En règle générale, lors de l'inflammation, le volume de la glande augmente.

L'échographie peut détecter une pathologie, même si les symptômes ne sont pas encore présents.

Examens complémentaires

Des examens complémentaires sont nécessaires pour clarifier le diagnostic et déterminer la nature de l'inflammation de la prostate. Le diagnostic est possible sur la base des résultats d'une étude du jus de la prostate. Cependant, des tests supplémentaires sont nécessaires pour choisir correctement le schéma thérapeutique et évaluer les risques éventuels.

Analyse PSA

Un antigène spécifique de la prostate ou PSA peut détecter la prostatite et l'adénome, ainsi que suspecter le développement de l'oncologie à un stade précoce.

Analyse de la sécrétion urétrale

Un frottis urétral est un test supplémentaire prescrit pour exclure les maladies infectieuses de la vessie. La culture bactérienne des sécrétions urétrales permet d'identifier l'agent responsable de l'inflammation dans la prostatite bactérienne.

Dans de rares cas, la cystoscopie est utilisée dans les cas de troubles graves de la miction. La méthode est assez douloureuse, elle implique l’introduction d’un outil spécial dans l’urètre pour évaluer l’état des muscles de l’urètre et de la vessie. La cystoscopie est indiquée pour l'examen des patients atteints d'adénome et de prostatite congestive à évolution chronique.

Le schéma de la cystoscopie

Spermogramme

La prostatite chronique affecte négativement la fertilité masculine. Face à l’incapacité de concevoir un enfant, un homme doit réussir une analyse de l’éjaculation - spermogramme. L'étude révèle le nombre et la viabilité des spermatozoïdes, ainsi que leur mobilité.

La méthode n'est pas obligatoire pour le diagnostic de la prostatite, mais elle est indiquée pour la détection de l'imprégnation du sang au cours de l'éjaculation, ce qui est souvent noté pour l'inflammation et le calcul dans la prostate.

Déterminer l'agent responsable de la prostatite bactérienne chez l'homme permet la culture bactérienne de l'urine, l'étude du secret de l'urètre et l'étude bactérienne du suc de la prostate.

Conditions de test

En règle générale, pour un diagnostic précis de la prostatite, vous devez suivre un certain nombre de règles avant de réussir les tests.

La préparation à l'analyse du suc de la prostate comprend:

  • refus de prendre tout médicament une semaine avant l'analyse;
  • abstinence de trois jours des rapports sexuels;
  • manque d'exercice la veille de l'enquête.

2-3 jours avant tout examen devrait refuser complètement d'accepter tout alcool. Avant l'examen des doigts de l'organe, il est nécessaire de faire un lavement nettoyant et d'abandonner les aliments 8 à 10 heures avant le massage.

Le médecin vous mettra en garde sur les règles de l'analyse d'urine sur une base individuelle. Dans certains cas, la collecte du matériel est présentée immédiatement après le sommeil (la première partie), une analyse quotidienne de l’urine peut également être prescrite. Une prise de sang est toujours faite à jeun.

Le médecin vous expliquera les caractéristiques de la réalisation d’une analyse spécifique.

Quand consulter un médecin?

Il est nécessaire de consulter un spécialiste si les symptômes suivants apparaissent:

  • tout trouble de la miction;
  • tout dysfonctionnement érectile;
  • douleur dans l'anus;
  • impuretés du sang dans l'urine;
  • douleur et sensation de brûlure après l'éjaculation et la miction;
  • écoulement de l'urètre;
  • douleurs spastiques dans le bas-ventre.

À des fins préventives, il est démontré à chaque homme de plus de 40 ans de consulter un urologue chaque année, de faire une échographie de la prostate et de se soumettre à des tests. Le moment opportun pour détecter le début du processus pathologique aide à examiner régulièrement le doigt de la prostate. Il est recommandé d'effectuer cette procédure deux fois par an. Le massage est totalement indolore, toute la procédure ne prend que quelques minutes.

Après confirmation du diagnostic, il est montré au patient des analyses régulières de l’analyse de la sécrétion de la prostate. Cela est nécessaire pour évaluer l'efficacité de la méthode de traitement choisie et l'ajustement opportun du schéma thérapeutique.

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