Spermogramme - normes et règles de livraison de l'analyse, des indicateurs et du décodage
L'infertilité masculine est la cause du manque de progéniture dans 40% des cas de mariage stérile. Le spermogramme est la principale méthode qui aide à diagnostiquer une telle maladie. A quoi sert cette procédure? L’étude de l’éjaculat, ou liquide séminal, aide le médecin à suggérer le rôle du facteur masculin dans les couples infertiles.
Cette analyse montre à quel point les spermatozoïdes sont viables, s'ils peuvent féconder un ovule. Le spermogramme est attribué dans les situations suivantes:
- L'absence d'enfants d'un couple, avec une vie sexuelle régulière pendant l'année, sans protection contre la grossesse.
- Maladies de l’homme menant à la stérilité (varicocèle, inflammation des testicules - orchite, prostatite, traumatisme génital, troubles hormonaux).
- Dans le cadre d'un programme de fécondation in vitro ou d'insémination artificielle, lorsque la conception n'a pas lieu dans des conditions naturelles.
- Planification rationnelle de la grossesse.
- Le désir d’un homme de voir s’il peut avoir des enfants.
Vous pouvez lire sur les causes et le traitement de l'infertilité masculine dans le prochain article.
Méthode d'analyse
La préparation pour le sperme comprend l'abstinence sexuelle avant de recevoir l'éjaculation pendant 2-3 jours, mais pas plus d'une semaine. Le sperme est produit par la masturbation. Cette méthode est plus physiologique que les rapports sexuels interrompus, ce qui, dans de rares cas, s'applique également. Vous pouvez utiliser un préservatif médical spécial qui ne contient pas de lubrifiants ni d’autres produits chimiques. Il est délivré au laboratoire. Conditions d'obtention du liquide séminal: il peut être collecté à la fois en laboratoire et à la maison, dans un environnement plus familier.
Conditions de livraison du matériel: au plus tard une heure après la collecte, l’éjaculat doit être livré au laboratoire pour analyse. La température de l'environnement dans lequel il se trouve à ce moment-là devrait être proche de la température du corps. Il est raisonnable d'utiliser un conteneur spécial - thermostat. Cependant, vous pouvez utiliser la chaleur naturelle du corps en plaçant un récipient contenant le matériau obtenu dans les aisselles.
Comment bien prendre son sperme?
Pendant les quatre jours précédant le bar du sperme, il est interdit de consommer de l'alcool, y compris de la bière, ainsi que des traitements thermaux - visites au bain, sauna, bains chauds, travail dans des conditions défavorables. Vous ne pouvez pas prendre de somnifères ni de sédatifs. Le reste de l'homme devrait mener une vie normale. Après les antibiotiques (prendre la dernière pilule ou la dernière injection) devrait prendre au moins deux semaines. On croit que l'effet de la fluorographie sur le sperme est absent.
L'analyse est relativement peu coûteuse, ses résultats sont prêts dans quelques jours.
Valeurs normales du sperme
Spermogramme d'un homme en bonne santé (normes de l'OMS)
Selon la taille de l'étude, on distingue les types de sperme suivants:
- de base, menée conformément aux normes de l’Organisation mondiale de la santé, y compris tous les principaux indicateurs;
- Test MAR, déterminant la présence d'anticorps de sperme de différentes classes, détruisant les spermatozoïdes;
- analyse morphologique ou spermogramme selon Kruger.
L'ensemble de ces trois espèces constitue un spermogramme étendu. Il est généralement attribué au cas où si des modifications étaient détectées à la base.
Dans certains cas, le médecin peut prescrire et étudier biochimiquement l'éjaculat - la définition dans sa composition de fructose, L-carnitine, zinc, alpha-glucosidase.
Pour évaluer la structure et la fonction des spermatozoïdes, on utilise la microscopie à contraste de phase et des colorants spéciaux - l'hématoxyline, moins souvent Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.
Indicateurs macroscopiques de la norme
Les indicateurs de débit de spermogramme ont été déterminés par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) en 1999. Ceux-ci incluent les éléments suivants:
- le volume de sperme obtenu est supérieur à 2 ml;
- immédiatement après avoir reçu la condition visqueuse du sperme;
- la liquéfaction se produit après un maximum de 30 minutes;
- une viscosité d'au plus 2 cm, c'est-à-dire que le sperme peut être étiré vers le haut de cette distance avec une tige de verre;
- couleur blanche et grisâtre;
- odeur particulière;
- pH 7,2 - 8,0, ce qui montre la réaction alcaline du sperme;
- l'éjaculat est trouble, mais le mucus n'y est pas détecté.
Indicateurs microscopiques de la norme
Ce sont des indicateurs macroscopiques déterminés lors de l'examen externe du matériau. En utilisant des méthodes de recherche microscopiques, déterminez les indicateurs suivants du sperme normal:
- dans un millilitre d'éjaculat devrait contenir de 20 millions de spermatozoïdes, le total dans le matériel obtenu ne devrait pas être inférieur à 40 millions de cellules germinales mâles;
- au moins un quart (25%) d'entre eux doivent être actifs en mobilité;
- le sperme fixé doit être inférieur à la moitié (50% ou moins);
- l'agglutination et l'agrégation (collage et formation de grandes grappes) ne doivent pas être déterminées;
- taux de leucocytes - pas plus de 1 million;
- les spermatozoïdes normaux devraient constituer plus de la moitié (50%) de toutes les cellules;
- les spermatozoïdes à structure normale (morphologie) de la tête représentent normalement plus de 30%;
- dans l'éjaculat ne peut représenter plus de 2 à 4% des cellules de spermatogenèse (précurseurs immatures des cellules germinales).
Résultats de sperme
Ceux-ci peuvent inclure des termes indiquant la qualité et le nombre de spermatozoïdes:
- aspermia: l’éjaculation est absente (c’est-à-dire que les assiettes vides sont remises);
- oligozoospermie: diminution du nombre de cellules chez moins de 20 millions de personnes dans 1 ml d’éjaculat;
- azoospermie: aucun sperme n'a été trouvé dans l'éjaculat;
- cryptozoospermie: spermatozoïdes isolés détectés après une recherche approfondie par centrifugation;
- asthénozoospermie: les spermatozoïdes sont inactifs;
- tératozoospermie: formes pathologiques de spermatozoïdes.
Si un mauvais spermogramme est détecté, il est nécessaire de répéter l'analyse deux semaines après une préparation appropriée et le respect de toutes les conditions d'accouchement. En cas de doute, l’étude est répétée trois fois et le meilleur résultat est considéré comme fiable. Il est généralement recommandé de faire des analyses répétées dans différents laboratoires afin d’exclure toute évaluation subjective effectuée par le même médecin de laboratoire.
Les normes et déviations du sperme
En général, tous les indicateurs de sperme après un certain temps peuvent changer. Par conséquent, les violations révélées ne sont pas une raison pour la panique et les accusations sans fondement d’un partenaire.
Ci-dessous, nous donnons les principaux résultats et les causes des écarts par rapport à la norme.
Transcription du sperme
Les résultats de l'examen doivent être évalués par un spécialiste en combinaison avec d'autres données cliniques concernant un homme. Cependant, chaque patient a le droit d’examiner de manière indépendante ses performances et de les comparer au taux recommandé. Les indicateurs spermologiques de l’OMS sont généralement acceptés. Considérez-les plus en détail.
- La période d'abstinence optimale est de 2 à 7 jours, idéalement de 4 jours. S'il est nécessaire de répéter l'analyse, la période d'abstinence sexuelle devrait être la même qu'avant la première procédure.
- Le volume de sperme obtenu dans une éjaculation est de 2 à 5 ml. Si le volume de l'éjaculat est inférieur à 2 ml, on parle de «microspermie» et indique une activité insuffisante des glandes sexuelles accessoires, en particulier de la prostate. En outre, la microspermie peut provoquer une éjaculation rétrograde (écoulement de sperme dans la vessie), une diminution de la perméabilité du tractus génital, un sous-développement des caractéristiques sexuelles, une courte période d’abstinence. Selon les normes de l’OMS, la limite supérieure de la norme de volume n’est pas établie. Cependant, certains experts pensent que l’augmenter à plus de 5 ml peut être un signe d’inflammation de la prostate ou des vésicules séminales.
- La couleur est normalement grisâtre, mais le jaune est également acceptable. Cependant, la couleur jaunâtre du sperme peut être un signe de jaunisse ou indiquer la consommation de certaines vitamines (notamment la vitamine A) ou de produits alimentaires (jus de carotte). Dans la plupart des cas, lors de la détermination de la couleur d'un spermogramme - un hommage à la tradition.
- L'indice d'acidité devrait être supérieur à 7,2. La limite supérieure n'est pas limitée, mais de nombreux experts estiment que baisser le pH au-dessous de 7,2 et l'augmenter de plus de 7,8 est un symptôme de l'inflammation de la prostate ou des vésicules séminales.
- Le temps pendant lequel le sperme devient liquide ne devrait pas dépasser 60 minutes. Si l'éjaculat reste visqueux pendant une longue période, il empêche le mouvement des spermatozoïdes, les retient dans le vagin et réduit considérablement leurs propriétés fertilisantes. La dilution lente de l'éjaculat est due à une inflammation des gonades accessoires (prostatite, vésicules) ou à un déficit enzymatique.
- La viscosité de l'éjaculat doit être telle que, lors de la séparation de la pipette, la longueur du filament ne dépasse pas 2 cm. Après dilution, cette distance ne doit pas dépasser 0,5 cm.L'augmentation de la viscosité indique une diminution significative du pouvoir fertilisant du sperme.
- Dans 1 ml d'éjaculat devrait contenir plus de 20 millions de spermatozoïdes. Une augmentation du nombre de spermatozoïdes de plus de 120 millions est appelée "polyzoospermie". Cette condition s'accompagne d'un faible pouvoir fertilisant et est souvent remplacée par une diminution de leur nombre. La polyzoospermie nécessite une observation et des analyses répétées. Les causes de cette affection sont les troubles endocriniens, les troubles circulatoires des organes génitaux, l’influence des toxines ou des radiations, l’inflammation et, plus rarement, la pathologie immunitaire.
- Le nombre total de spermatozoïdes est de 40 millions ou plus et représente le nombre de cellules dans 1 ml multiplié par le volume de l'éjaculat. Les nombres normaux extrêmes sont respectivement 40-600 millions. Les raisons du changement de cet indicateur sont les mêmes que dans le paragraphe précédent.
- La motilité des spermatozoïdes est estimée par la vitesse et la direction de leur mouvement. Il y a 4 groupes: A - actif, se déplaçant droit, B - à faible mobilité, se déplaçant droit, C - à faible mobilité et mouvements irréguliers, D - ne réalisant pas de mouvements. Une heure après l'éjaculation, le groupe A représente plus du quart des cellules, ou les groupes A et B, plus de la moitié. Le contenu autorisé des groupes C et D ne dépasse pas 20% chacun. Les causes de l'asthénozoospermie ne sont pas complètement claires. On pense qu'il peut être causé par l'action de toxines ou de radiations, d'inflammations, de troubles immunitaires, de mauvaises conditions environnementales. Ce trouble se retrouve également dans les magasins chauds, les préposés au bain, les cuisiniers et les autres personnes travaillant à des températures ambiantes élevées. En 2010, la division en quatre groupes a été supprimée, au lieu de laquelle sont utilisées des caractéristiques telles que «avec mouvement progressif», «avec mouvement non progressif», «immobile».
- La teneur en spermatozoïdes structurellement normaux capables de fécondation doit être d’au moins 15%. L'évaluation de la structure (morphologie) est subjective, les normes uniformes pour cet indicateur de sperme ne sont pas développées. Normalement, les spermatozoïdes sont des cellules ovales à queue en mouvement. Lors de l'évaluation de la morphologie selon Kruger, on détermine un défaut de la tête ou une autre pathologie de la tête (trop grande ou petite, fourchue, en forme de poire) ou des modifications du cou. Normalement, les spermatozoïdes normaux représentent 40 à 60% de toutes les cellules, mais ce chiffre dépend fortement de la méthode du frottis. Tératospermie - une condition où les cellules normales sont moins de 20%. Il s’agit souvent d’une affection temporaire provoquée par le stress, les toxines. Une mauvaise morphologie est souvent observée chez les habitants de villes industrielles dont la situation environnementale est médiocre.
- La teneur en spermatozoïdes vivants dans l'éjaculat doit être d'au moins 50%. La diminution de cet indicateur s'appelle «nécrospermie». Parfois, il est temporaire, il se produit sous l'action de toxines, de maladies infectieuses ou de stress. La nécrospermie permanente est la preuve de troubles graves de la formation de sperme.
- Des cellules germinales immatures (cellules de spermatogenèse) sont présentes dans chaque test. Une augmentation de plus de 2% peut parler d'une forme d'infécondité sécrétoire. À ce jour, la valeur de ce paramètre a diminué.
- L'agglutination dans le spermogramme, ou la liaison des spermatozoïdes entre eux, devrait être absente. Ceci est rare dans les troubles immunitaires. L'agrégation est la formation de complexes non seulement à partir de spermatozoïdes, mais également à partir d'autres éléments (leucocytes, érythrocytes). Il se produit en raison d'éléments collants avec du mucus et n'a aucune valeur diagnostique. L'agglutination est souvent un signe de la présence d'anticorps anti-spermatozoïdes. Ces substances sont produites à la fois dans le corps d'un homme et d'une femme et peuvent causer une stérilité immunitaire (la soi-disant incompatibilité des partenaires). Les anticorps anti-sperme peuvent être déterminés par une méthode immunochimique (test MAR).
- Les leucocytes dans l'éjaculat sont toujours disponibles, mais il ne devrait pas y en avoir plus d'un million (3-4 en vue). L'élévation du nombre de globules blancs dans le spermogramme est un signe d'inflammation des organes génitaux (prostatite, orchite, vésiculite, urétrite et autres).
- Les globules rouges dans l'éjaculat ne doivent pas être détectés. Le sang dans le sperme peut apparaître dans les tumeurs du système génito-urinaire, l'urolithiase. Cette fonctionnalité nécessite une attention sérieuse.
- L'absence de corps amyloïdes indique une légère diminution de la fonction de la prostate. Les grains de lécithine caractérisent également la fonction de la prostate, leur absence indique toute violation.
- La boue peut être contenue en petites quantités. Une augmentation du mucus est un signe d'inflammation dans le tractus génital.
- Cellules rondes - tous les éléments cellulaires qui ne sont pas des spermatozoïdes, c'est-à-dire sans flagelles. Ce sont des globules blancs et des cellules de spermatogenèse immatures. L'évaluation de ce paramètre n'a pas de valeur de diagnostic indépendante. Si seules les leucocytes représentent toutes les cellules rondes et qu'il n'y a pas de cellules immatures, cela peut indiquer une azoospermie obstructive (absence de spermatozoïdes résultant d'une obstruction du tractus génital).
L'étude de l'éjaculat est parfois réalisée à l'aide d'analyseurs spéciaux. Cependant, cela est semé d’erreurs. Il est toujours préférable que l’analyse microscopique soit effectuée par un technicien qualifié et non par une machine.
Il convient également de noter qu’il n’existe pas un seul indicateur du sperme susceptible de convaincre avec une certitude absolue de l’infertilité absolue ou, au contraire, de la santé parfaite d’un homme (découvrez ici les autres types de diagnostics d’infertilité). L'analyse de tous les indicateurs énumérés ne peut être effectuée que par un médecin expérimenté, en tenant compte de nombreux autres facteurs.
Pourquoi le nombre de spermatozoïdes est-il réduit?
Les principales raisons de la diminution du nombre de spermatozoïdes dans l'éjaculat:
- troubles endocriniens (diabète sucré, dysfonctionnement surrénal et thyroïdien, hypoplasie des gonades, insuffisance de la régulation hypothalamo-hypophysaire);
- maladies des organes urinaires (varicocèle, orchite, prostatite, traumatisme génital, cryptorchidie);
- des troubles génétiques (par exemple, le syndrome de Klinefelter);
- l'action des toxines (alcool, stéroïdes, hypnotiques);
- état fébrile;
- température externe élevée.
Pourquoi la motilité des spermatozoïdes diminue
Les principales raisons de la faible motilité du sperme:
- porter du linge serré;
- tabagisme et alcoolisme;
- l'avitaminose;
- le stress;
- l'utilisation de lubrifiants;
- travail sédentaire;
- ondes électromagnétiques et rayonnements ionisants;
- traitement antibiotique.
Comment améliorer le spermogramme
Améliorer la qualité du sperme est possible avec les recommandations suivantes:
- ne surchauffez pas;
- éliminer les effets des toxines (nicotine, alcool, drogues, etc.);
- se conformer au régime du jour, dormir suffisamment;
- bien manger;
- donner à chaque homme un rythme de vie sexuelle normal;
- entreprendre une thérapie physique, y compris des exercices pour les muscles abdominaux et le plancher pelvien;
- traiter efficacement les maladies urologiques et endocriniennes;
- sur ordonnance pour prendre des médicaments pour améliorer les spermogrammes (biostimulants, vitamines et autres).
Dans l'alimentation, il sera utile d'inclure les noix, les bananes, les avocats, les tomates, les pommes, les grenades, les graines de citrouille, les asperges.
Très souvent, pour améliorer la qualité du sperme, les médecins recommandent aux hommes de prendre des compléments alimentaires, par exemple Spermaktin ou Speman. Ils contiennent des acides aminés et des vitamines, y compris la carnitine. Ces suppléments sont utilisés en préparation d'une fécondation in vitro, pour le traitement de l'oligoasthénozoospermie grave. Ils améliorent les performances du sperme utilisé pour le don ou la cryoconservation (congélation).
Ne sous-estimez pas un facteur tel que la fréquence des actes sexuels. Cela devrait être suffisant pour chaque paire, il n'est pas nécessaire de «sauvegarder» le sperme. Dans ce cas, la probabilité de conception augmente même avec des données de sperme médiocres.
Analyse de sperme, interprétation des indicateurs, taux et écarts
Le sperme masculin est le principal matériel génétique destiné à la progéniture. La nature est très sage, grâce à laquelle une grande marge de sécurité est laissée dans le sperme masculin, en particulier par le nombre de spermatozoïdes. Cependant, la qualité du liquide séminal est souvent insuffisante pour concevoir un enfant. L'analyse et l'interprétation du sperme vous permettent d'identifier ses "défauts".
Pourquoi avez-vous besoin de sperme?
La médecine moderne a appris à analyser en profondeur le sperme en fonction de nombreux critères. Nous en discuterons ci-dessous. Cette approche contribue à la détection rapide des anomalies et favorise un traitement rapide et précis pour restaurer la fonction fertile.
Les principaux indicateurs de l'analyse et de l'interprétation des spermogrammes sont la motilité des spermatozoïdes, leur nombre total et le nombre de vies, mais il reste environ 10 à 15 paramètres pouvant affecter la capacité de concevoir un enfant.
Préparation à l'analyse du sperme
Pour obtenir des analyses précises, indiquant les possibilités réelles de la fonction fertile mâle, des critères ont été développés pour la préparation du spermogramme.
Les points de formation obligatoires comprennent:
- Abstinence sexuelle pendant 3-5 jours, et il n'est même pas recommandé de s'énerver
- Exclure la surchauffe générale du corps et en particulier de la région inguinale pendant 1-2 semaines avant de mettre le spermogramme. Les bains chauds interdits, les bains, les saunas et les douches doivent être pris au chaud, pas au chaud.
- Jeter les boissons alcoolisées pendant 1-2 semaines avant l'analyse.
- Dormez suffisamment, éliminez les exercices lourds
En général, pendant cette période, il est recommandé de passer à un mode de vie plus sain, d’éliminer ou de réduire le tabagisme, de manger des aliments plus sains, en excluant les aliments avec des conservateurs, de faire de l’exercice régulièrement, tout en éliminant les charges lourdes (la gymnastique et la musculation seront les meilleures).
Parfois, après avoir reçu des écarts, il suffit d’adopter une approche plus responsable pour préparer l’analyse et le spermogramme donnera un bon résultat. N'oubliez pas que lorsque vous essayez de concevoir un bébé, vous devez passer par la même période de préparation pour obtenir la meilleure qualité de sperme.
Comment faire passer le sperme pour analyse?
La méthode la plus précise et la plus abordable pour délivrer un spermogramme consiste à la recevoir par la méthode de la masturbation. L'éjaculation a généralement lieu dans une salle spéciale du laboratoire. Dans le même temps, pour minimiser toutes sortes d’impuretés, il faut le faire avec des mains propres et lavées. S'il existe une barrière psychologique, il est possible d'obtenir du sperme pour analyse par un rapport sexuel incomplet dans un préservatif spécial, mais cela ne peut être fait qu'à la maison.
En règle générale, les spermatozoïdes doivent être donnés directement à la clinique, car le délai après l'éjaculation est très important pour une analyse précise. Si le matériel est préparé à la maison, il est nécessaire de livrer le liquide au laboratoire en moins d'une heure à une température qui ne soit pas inférieure à +20 degrés Celsius.
Pour obtenir une conclusion plus précise sur le statut de la fonction de reproduction en décodant le spermogramme, il est recommandé de réaliser plusieurs tests sur plusieurs mois afin de constater des changements dans la dynamique, éliminant ainsi une erreur ou un accident.
Combien coûte le spermogramme?
La question importante est de savoir combien coûte un spermogramme, surtout si vous devez passer plusieurs tests. Le coût d'une telle étude varie généralement entre 700 et 1500 roubles, selon les cliniques. Il est recommandé de réaliser simultanément un autre test MAP. Pour cela, une partie du sperme obtenu suffit. Normalement, le sperme est prêt le lendemain.
Analyse et interprétation du sperme, terminologie
Une fois l'analyse terminée et le spermogramme obtenu, vous devez le déchiffrer. La première chose à laquelle vous devriez prêter attention est la conclusion écrite à la fin. Ce sera le mot avec la fin de "sperme", qui indique la présence ou l'absence d'anomalies. Sur cette base, vous pouvez dire un spermogramme de bon ou de mauvais patient. Voici les conclusions les plus fréquemment rapportées sur la qualité de l'éjaculat.
- azoospermie - signifie que pas un seul sperme n'a été trouvé dans l'éjaculat, ce qui indique l'impossibilité de concevoir.
- akinoseospermia - parle de sperme absolument immobile, ce qui élimine la possibilité de tomber enceinte
- anticorps antispermes (ACAT / ACA) - présence d'anticorps développés par le système immunitaire contre les spermatozoïdes, les considérant comme étrangers. Selon le nombre de ces anticorps, il agit comme un facteur insignifiant et exclut complètement la possibilité d'une grossesse.
- asthénozoospermie - les spermatozoïdes sont généralement mobiles, mais cette mobilité est insuffisante (la catégorie des mobiles A est inférieure à 25% ou A + B inférieure à 50%)
- hémospermie - la présence de globules rouges dans l'éjaculat
- leucocytospermie - augmentation de la concentration de leucocytes dans le liquide séminal
- nécrozoospermie - l'absence de sperme vivant dans l'éjaculat, parle de l'impossibilité de tomber enceinte
- normozoospermie - le sperme est capable de concevoir un bébé, mais il existe quelques écarts mineurs
- La normospermie est le meilleur diagnostic attendu, c'est-à-dire le taux de tous les indicateurs. Bon sperme
- oligozoospermie - signifie que la concentration de spermatozoïde est inférieure à la limite inférieure de la norme de 20 millions pour 1 ml.
- oligospermie - le volume total de sperme est trop faible, inférieur à 1,5-2 ml
- tératozoospermie - trop grand pourcentage de spermatozoïdes présentant des anomalies anormales, plus de 50%
Normes de sperme et causes de déviations
Après avoir lu la conclusion, s'il y a des écarts, il sera nécessaire de déchiffrer le spermogramme. Cela peut être fait en utilisant le tableau ci-dessous qui montre les performances normales du sperme, les critères d'évaluation et les causes pathologiques possibles des déviations.
Que montre le spermogramme
Le concept de spermogramme est une analyse qualitative, quantitative et morphologique complexe du liquide séminal qui révèle son potentiel fertilisant. Une analyse similaire de l'éjaculat est attribuée aux hommes qui ont des relations sexuelles longues (plus d'un an) et actives qui ne mènent pas à une grossesse. Cela dépend en grande partie des résultats de l’étude - ils détermineront non seulement l’infertilité possible et les chances de guérison, mais aussi certains problèmes de santé qui y sont associés. Il est donc très important de savoir ce que montre le spermogramme.
Le spermogramme montrera, mais dans les bonnes conditions
L'analyse des spermogrammes fournit aux spécialistes une réponse plus que exhaustive et complète sur l'état de la santé sexuelle et reproductive d'un patient particulier. Cependant, les hommes qui envisagent de subir une telle étude doivent se rappeler que les résultats obtenus ne seront 100% corrects que si certaines conditions sont remplies.
En particulier, pour obtenir une image claire de l'état (qualitatif, quantitatif, morphologique) du liquide séminal, il est nécessaire que le patient:
- fourni du matériel obtenu par masturbation (l'éjaculat d'un préservatif ne convient pas, car sa surface est généralement traitée avec des substances nocives pour les cellules germinales mâles; le sperme obtenu lors de rapports sexuels interrompus n'est pas accepté en raison du risque de contamination de l'échantillon par le vagin féminin) cellules);
- livré le sperme au laboratoire dans l'heure qui suit sa réception, dans un récipient étanche à l'air et stérile à une température égale à la température corporelle;
- liquide séminal recueilli, s'abstenant de tout rapport sexuel pendant une période d'au moins 4 à 7 jours;
- s'abstenir de boire de l'alcool et de se rendre dans un bain ou un sauna (ou de prendre un bain chaud) avant de passer le test
- remis l'analyse au plus tôt 14 jours après le début du traitement par antibiotiques.
Il est nécessaire de livrer le sperme au laboratoire dans l'heure qui suit.
Le non-respect de ces exigences a de graves conséquences sur le spermogramme et ses résultats. Dans les cas où les données obtenues diffèrent des indicateurs-normes (et cela peut être dû à une collecte ou à une délivrance inappropriée du liquide séminal, ou à la présence d'une maladie particulière), une deuxième analyse est fournie. Il se tient une à deux semaines après la première étude et prévoit la mise en œuvre des mêmes exigences.
Lors de la ré-identification des anomalies, le patient est envoyé à l'andrologue, qui sera chargé d'identifier la cause de la pathologie. Le plus souvent, il s'agit de la prostatite, dans laquelle une étude peut montrer une faible motilité des spermatozoïdes, en particulier si le corps est affecté par la forme infectieuse de la maladie. Dans ce cas, la maladie endommage gravement la prostate, entraînant une augmentation de la probabilité d'agglutination des cellules germinales mâles (c'est-à-dire leur collage, facilité par l'attachement des bactéries et de leurs produits métaboliques aux cellules). En outre, la prostatite infectieuse est souvent un facteur conduisant à une violation de la morphologie du sperme et à l'acquisition de formes de tête défectueuses.
Indicateurs sains et pathologiques
Si le sperme de l'étude est collecté correctement, le résultat contiendra des données précises sur la fertilité de l'homme et sa capacité à devenir père. Les données de sperme en bonne santé comprendront les informations suivantes:
- la période d'abstinence avant l'analyse est de 4 à 7 jours;
- volume de liquide séminal donné - à partir de 2 ml;
- acidité (niveau de pH) - 7,2 à 7,8;
- le nombre total de spermatozoïdes détectés dans l'éjaculat est de 40 millions d'unités;
- le temps de transition du sperme à une consistance liquéfiée - pas plus de 60 minutes;
- la couleur du liquide séminal est blanche à grisâtre;
- le contenu des cellules dans 1 ml de sperme - à partir de 20 millions d'unités;
- motilité des cellules germinales mâles - plus de 25% des actifs, en ligne droite, plus de 25% des cellules en mouvement lent, se déplaçant également en ligne droite, moins de 50% des cellules en mouvement lent, avec activité vibrante ou rotative, moins de 10% des cellules fixes;
- le volume de spermatozoïdes vivants - plus de 50% du volume cellulaire total;
- pas d'agglutination.
Le sperme contient des données sur la fertilité d'un homme et sa capacité à devenir père.
Dans les cas où les résultats obtenus montrent des anomalies sur au moins deux points, il faut y porter une attention particulière. Il arrive souvent que des indicateurs négatifs apparaissent pour des raisons étrangères (par exemple, peu de sperme a été fourni pour l'analyse). Dans d'autres cas, l'andrologue effectuera des recherches supplémentaires en identifiant les pathologies potentielles.
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Que montre le spermogramme en cas de violation des valeurs normales d'éjaculation? Pour tous les états possibles, il existe des termes distincts:
- L'azoospermie est une affection dans laquelle aucun spermatozoïde n'est détecté dans l'éjaculat, bien que des cellules de spermatogenèse antérieures soient présentes. La maladie se caractérise par une production réduite de cellules germinales mâles. Cela peut être dû à des maladies inflammatoires des organes génitaux avec formation d'obstruction du canal déférent, à certains désordres génétiques, aux effets néfastes de l'alcool, du tabagisme et de la toxicomanie, aux radiations.
- L'aspermie est l'absence totale de spermatozoïdes et de cellules primaires de spermatogenèse dans le liquide séminal. Dans cet état, un homme peut avoir un orgasme, mais il se sent faible ou effacé, avec la libération d'une très petite quantité de sperme. Les causes de l'aspermie sont le blocage du canal déférent, ainsi que des anomalies génétiques dans lesquelles les cellules germinales mâles ne sont pas produites par les testicules.
- Akinospermia - l'incapacité absolue du sperme à féconder, dont la raison est l'immobilité. Les facteurs qui déclenchent cette condition incluent les perturbations hormonales et l'inflammation qui affecte les glandes sexuelles. Souvent, cet indicateur s'écarte de la norme en raison d'une violation des règles de stockage d'un échantillon de liquide séminal - son hypothermie, son exposition directe au soleil ou le contact avec des agents chimiques, ainsi que lors de la collecte de sperme d'un préservatif. En cas de suspicion d'akinospermie, l'analyse devra être répétée au moins 2 à 3 fois.
- L'asthénozoospermie est une affection dans laquelle l'infertilité masculine est garantie par une diminution du nombre de cellules germinales mobiles ou par une diminution de leur vitesse de déplacement, ainsi que par un risque accru d'altération de la spermatogenèse avec formation de formes pathologiques de spermatozoïdes. L'asthénozoospermie est causée par des facteurs externes (abstinence sexuelle excessive, tabagisme et alcoolisme, températures élevées, radiations - rayonnement ou électromagnétique) et par des MST (maladies vénériennes infectieuses), une prostatite, un traumatisme testiculaire et une varicocèle (varices des testicules).
- Hémospermie - mélange de sang dans le sperme (détection de globules rouges dans le liquide séminal). Ce problème n'est pas lié à la fertilité, car il n'affecte pas la quantité et la qualité du sperme. Néanmoins, l’hémospermie indique la présence de maladies des organes génitaux, le plus souvent causées par la survenue de processus inflammatoires dans les testicules ou la prostate.
- Normospermia (également appelée normozoospermie) est un spermogramme parfaitement sain en termes de mobilité, de morphologie et de nombre de spermatozoïdes. L'obtention de tels résultats ne peut pas être qualifiée d'identification de pathologie. Toutefois, si la fécondation n'a pas eu lieu dans l'année suivant les relations sexuelles actives, peut indiquer les causes psychologiques de l'infertilité. Vous pouvez également suspecter une réponse immunitaire - la production par le corps féminin d'anticorps détruisant les spermatozoïdes d'un homme en particulier.
- L'oligozoospermie est une diminution pathologique du volume de sperme dans l'éjaculat (60 millions d'unités par 1 ml en dessous de la norme minimale). La maladie peut se développer sur fond de famine chronique ou de malnutrition, accompagnée d’avitaminose, avec empoisonnement par le mercure et le plomb, exposition aux radiations et ondes électromagnétiques, déficit hormonal, due à une consommation prolongée de tabac et d’alcool. Une cause fréquente d’oligozoospermie est l’infection chronique sexuellement transmissible, le stress constant et la surcharge physique, psychique, l’onanisme excessif.
- L'oligospermie (également appelée hypospermie) est une petite quantité de liquide séminal libérée pendant l'éjaculation (pas plus de 1,5 ml à un débit d'au moins 2 ml), pouvant être causée par une prostatite chronique ou des dysfonctionnements génétiques, de mauvaises habitudes, une prédisposition génétique, de la malnutrition, etc. masturbation fréquente et promiscuité.
- Pyospermie - détection de pus dans le sperme, preuve d’un processus inflammatoire dans le corps d’un homme. Dans cet état, le liquide séminal contient des microorganismes pathogènes et leurs produits métaboliques, les leucocytes, les produits de décomposition cellulaire, ce qui lui assure une odeur désagréable et une couleur jaune verdâtre. Au cours de la pyospermie, la morphologie des spermatozoïdes est altérée, leur mobilité diminue et leur capacité de fécondation diminue.
- La tératozoospermie est une affection dans laquelle le liquide séminal testé contient plus de 50% de spermatozoïdes présentant une pathologie morbologique. Comme pour l'asthéno et l'oligozoospermie, des facteurs environnementaux défavorables et diverses conditions pathologiques entraînent une altération de la spermatogenèse. Avec un diagnostic similaire, les tentatives d'insémination naturelle et artificielle doivent être abandonnées afin d'éviter d'avoir un enfant présentant des anomalies génétiques graves.
Il existe des termes distincts pour toutes les conditions pathologiques possibles.
Comment affecter le mauvais sperme
Si l’étude sur le sperme montre des résultats proches de la normale, le médecin traitant suggérera probablement de prendre un traitement vitaminique, d’adapter son régime alimentaire, de prendre du repos pour éliminer le facteur de stress, puis de reprendre ses tentatives de conception naturelle. Si l'analyse vous permet de poser l'un des diagnostics ci-dessus, un homme qui souhaite devenir père devra essayer. Améliorer le sperme aidera programme de traitement, qui comprend:
- Un mode de vie sain - abandonnez les mauvaises habitudes (vous devrez arrêter de fumer, éliminer l'usage fréquent et abondant d'alcool et de caféine), exclure le stress et les émotions de la vie habituelle et acquérir l'habitude de faire de l'exercice régulièrement.
- Alimentation saine - établir un régime alimentaire équilibré avec des quantités optimales de micro-éléments et de vitamines (vous devez manger activement des aliments tels que l'ail, les noix, les bananes, les avocats, les tomates, les pommes, les grenades).
- Système reproducteur et reproducteur sain - utilisez sur ordonnance d'un médecin, par exemple Omnadren (agent hormonal pour injection intramusculaire), Speman (comprimés pour améliorer la qualité et augmenter la production de sperme) et de multivitamines.
Dans la plupart des cas, même si le spermogramme donne des résultats médiocres, ils peuvent être corrigés si un effort est fait.
Dans les résultats de l'analyse du liquide séminal, les spécialistes qui déchiffrent les données peuvent obtenir des informations presque complètes sur la santé sexuelle et la capacité de reproduction des hommes. Ils peuvent révéler diverses maladies et pathologies, y compris celles pour lesquelles la fécondation n'est généralement pas recommandée, afin de ne pas transmettre d'informations génétiques endommagées à un enfant à naître. Le spermogramme montre, sinon tout, du moins beaucoup. Mais que faire avec cette information est l'affaire du représentant du sexe fort et de sa seconde moitié.
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Que montre l'analyse du sperme?
L'analyse des spermogrammes, au cours de laquelle le nombre et les propriétés les plus importantes des spermatozoïdes sont établis, est l'une des principales méthodes de diagnostic de l'infertilité chez l'homme. Les résultats médiocres des spermatozoïdes peuvent, entre autres, indiquer la présence d'infections et d'inflammations dans le corps d'un homme. Par conséquent, il est recommandé à chaque homme d'âge mûr d'effectuer périodiquement cette analyse. Le spermogramme montrera ce qui ne va pas avec le sperme masculin et, sur la base des résultats de l'analyse, le médecin sera en mesure de vous prescrire le traitement approprié.
Comment se fait l'analyse du sperme?
Avant d'examiner l'analyse de l'éjaculat masculin, il est nécessaire de se familiariser avec les principales caractéristiques et conditions de son administration. Si l'analyse est fournie en violation des règles de base, les données seront déformées, ce qui empêchera le médecin d'évaluer objectivement les résultats du spermogramme et de prescrire un traitement approprié.
Pour que les résultats du spermogramme soient aussi fiables que possible, un homme doit remplir les conditions suivantes:
- Abstenez-vous de la masturbation et des rapports sexuels pendant plusieurs jours avant de procéder à l'analyse du sperme (une période spécifique est indiquée sur le lieu de délivrance du sperme; elle est en général de 3 à 5 jours).
- Ne consommez pas de boissons alcoolisées ni de médicaments puissants (sédatifs, anabolisants, hypnotiques, etc.) pendant les 3 à 5 prochains jours.
- Ne visitez pas les bains et les saunas, ne prenez pas de bain chaud.
Le sperme peut être pris pour analyse de plusieurs manières différentes. Le plus simple et largement utilisé est la masturbation. Plus tôt dans certaines cliniques, un médecin pouvait demander une collecte de sperme dans un préservatif. Toutefois, cette méthode n’est pratiquement pas utilisée actuellement, en raison du lubrifiant que contient le préservatif. Les rapports sexuels interrompus ne conviennent pas non plus pour la collecte de sperme - des cellules vaginales et d'autres représentants de la microflore féminine peuvent pénétrer dans le matériau, ce qui fausse les résultats des spermogrammes.
Il est recommandé de donner l’éjaculat pour analyse en laboratoire, car à la maison, il est souvent impossible de respecter les exigences de stérilité et d’autres conditions importantes. En raison de telles violations, les résultats du sperme peuvent être faussés, ce qui compliquera le travail du médecin au stade de l'analyse des résultats et de la préparation du traitement.
Pour analyser le spermogramme qui donne les résultats les plus précis, il est recommandé de le prendre plusieurs fois et, si possible, dans différents laboratoires. Les meilleurs endroits pour passer ce test seront recommandés par votre médecin.
Norme et déviations
Les résultats des spermogrammes permettent de détecter un certain nombre de déviations pouvant indiquer la présence de diverses maladies. Le médecin doit évaluer les résultats de l'analyse. Vous pouvez vous familiariser avec les normes des indicateurs spermiologiques approuvées par l’Organisation mondiale de la santé dans le tableau suivant: fig. 1
À l'aide de ce tableau, vous pourrez analyser indépendamment les analyses avant la visite chez le médecin. Toutefois, il est interdit de prendre des mesures visant à améliorer les spermogrammes sans consulter au préalable un médecin. L'analyse est évaluée de manière exhaustive et seul un médecin qualifié peut l'interpréter correctement.
Quelles violations peuvent détecter le spermogramme?
Les maladies et anomalies suivantes sont diagnostiquées à l'aide de spermogrammes:
- oligospermie - trop petit volume d'éjaculat;
- asthénozoospermie - diminution de la motilité des spermatozoïdes;
- oligozoospermie - faible concentration de sperme;
- akinoseospermia - immobilité absolue des spermatozoïdes;
- nécrozoospermie - absence complète de spermatozoïdes vivants;
- tératozoospermie - concentration excessive de spermatozoïdes anormaux;
- hémospermie - globules rouges dans le sperme;
- leucocytospermie - augmentation de la concentration de leucocytes dans l'éjaculat;
- azoospermie - éjaculation sans sperme.
Cette analyse est-elle exacte?
Chaque patient qui envisage de prélever du sperme à des fins d'analyse doit savoir que tous les indicateurs peuvent changer avec le temps. Si, au cours de l'analyse, le volume de sperme était de 4 ml, il pourrait alors différer avec les éjaculations suivantes. Cette déclaration est vraie pour les autres paramètres.
Une étude très intéressante a été menée au cours de laquelle un homme deux fois par semaine pendant 2 ans a fait don de sperme à des fins d'analyse. La concentration de spermatozoïdes au cours de différentes périodes variait de 120 millions par ml d'éjaculat (excellente performance) à 15 millions / ml (signe d'oligozoospermie). C'est pourquoi, pour obtenir les résultats les plus fiables de l'analyse, l'éjaculat doit être pris 2 à 3 fois avec un intervalle de 2 semaines.
En outre, le patient doit savoir que même les études les plus précises et les plus sophistiquées comportent leurs propres erreurs. Par exemple, la caméra Goryaeva, qui est le plus précis des dispositifs existants pour déterminer le nombre de cellules, l'erreur est de 5%. Ainsi, si les résultats de l'analyse indiquent une concentration égale, par exemple, à 20,3 millions / ml, la valeur réelle est comprise dans l'intervalle de 19 à 21 millions / ml. Si le spermogramme indique une concentration de 136,5 millions / ml, il est encore plus large - de 129,7 à 143,3 millions de spermatozoïdes dans 1 ml d’éjaculat.
Il faut comprendre que toutes les normes sont relatives et relatives. On ne peut pas affirmer qu'un volume d'éjaculation de 2,1 ml est toujours considéré comme «normal» et que 1,9 ml est considéré comme «mauvais». En ce qui concerne la capacité de fertilisation, ces valeurs sont presque égales. Certains échantillons présentant différentes «anomalies» peuvent avoir une probabilité plus élevée de fécondation fructueuse que les spermatozoïdes formellement «normaux». Par exemple, si le volume de l’éjaculation est de 1,7 ml, la concentration des spermatozoïdes est de 170 ml / ml, les spermatozoïdes à bonne mobilité sont de 70% et les spermatozoïdes anormaux sont de 23%, alors l’éjaculation peut être formellement attribuée à une pathologie. Dans le même temps, le résultat sera considéré comme «normal», dans lequel le volume de l'éjaculat sera de 2 ml et la concentration sera inférieure à 30 ml / ml. Par conséquent, seul un spécialiste qualifié sera en mesure d'évaluer correctement les résultats du spermogramme, en abordant globalement la solution de ce problème.
Temps de liquéfaction
C'est le premier paramètre à étudier. En règle générale, l'éjaculat n'est pas complètement liquide. Après un certain temps, sous l'influence des enzymes de la prostate contenues dans le sperme, il se dilue. Ce paramètre est déterminé par le changement de viscosité de l'éjaculat. Sain est considéré comme un spermatozoïde, qui s'amincit en 10 à 40 minutes. Une liquéfaction trop longue ou complètement absente peut indiquer un problème de prostate.
Il n'y a pas de lien entre l'infertilité et le temps de liquéfaction des spermatozoïdes. La viscosité de l'éjaculat n'a donc pas de relation directe avec la capacité de fertilisation des hommes. Cependant, une viscosité trop élevée indique généralement un dysfonctionnement de la prostate, qui peut dans certains cas conduire à la stérilité.
En règle générale, dans l'analyse des spermatozoïdes non liquéfiés, des erreurs apparaissent lors de la détermination de la concentration et de la motilité des spermatozoïdes. Par conséquent, avant de passer à l'étude d'autres paramètres du sperme, vous devez attendre qu'il se liquéfie. Si nécessaire, des substances spéciales sont ajoutées à l’éjaculat pour faciliter une dilution plus rapide.
Volume de sperme en tant que caractéristique du sperme
Cette valeur est l'une des plus importantes. En conjonction avec la concentration de sperme, le volume de l'éjaculat indique le nombre total de spermatozoïdes actifs et en bonne santé sécrétés par un homme à la fin du rapport sexuel. Si le volume de l'éjaculat est inférieur à 2 ml, cela peut indiquer la présence d'une oligospermie.
En pénétrant dans le vagin de la femme, les spermatozoïdes sont exposés à un effet plutôt agressif d'un environnement acide. La plupart d'entre eux meurent dans les 2-4 heures. Les spermatozoïdes les plus actifs au cours de cette période ont le temps de pénétrer dans l'utérus dans des conditions favorables pour la vie. Le sperme alcalinise l'environnement vaginal pendant un certain temps, en réduisant son acidité, ce qui permet au sperme actif d'atteindre l'utérus. Il est considéré qu'un trop petit volume de sperme avec cette tâche ne peut pas faire face. On suppose que moins le liquide séminal mâle pénètre dans le vagin, moins l'acidité de son environnement sera restreinte.
En raison de l'importance de cet indicateur, le patient doit essayer de collecter tous les spermatozoïdes dans un récipient. En cas de perte de plus de 25% du liquide séminal destiné à l'analyse, l'homme doit en informer le médecin. Il est important de garder à l'esprit que la première portion de sperme contient le plus grand nombre de spermatozoïdes.
Certains hommes peuvent avoir un orgasme, mais l’éjaculation sera absente; En règle générale, chez ces patients, l’urine est prélevée pour analyse après l’orgasme.
Qu'est-ce que la couleur de l'éjaculat indique?
Lors de l'analyse des spermogrammes, la couleur du liquide séminal était toujours prise en compte. Une telle tradition s'étend du 19ème siècle. À cette époque, cela revêtait une grande importance. A ce jour, la couleur de l'éjaculat, ainsi que son odeur, n'a presque aucune valeur diagnostique. L’Organisation mondiale de la santé recommande de ne pas enregistrer ce paramètre dans un spermogramme standard.
La prudence n’est nécessaire que si le liquide séminal a des couleurs rosâtre, rougeâtres et autres couleurs inhabituelles.
Indicateur d'hydrogène dans le sperme
Cette valeur indique l'acidité de l'éjaculat. Dans de nombreuses situations, la valeur du pH permet aux professionnels de juger des violations existantes de la fonction de reproduction. Le sperme sain a un pH compris entre 7,2 et 8,0. Si cet indicateur diffère de la norme, mais en l'absence d'autres écarts, il est conclu qu'il n'y a pas de violation. Cependant, en association avec d’autres signes de modification de l’indicateur de pH, le diagnostic peut être fondé.
Le nombre de spermatozoïdes dans l'éjaculat
Prenant le sperme dans les mains, les médecins s’intéressent d’abord au nombre de spermatozoïdes. Cette fonctionnalité est l'une des plus importantes. Le comptage du nombre de spermatozoïdes est effectué à l'aide de divers dispositifs microscopiques. Le plus précis est la caméra Noebauer (caméra Goryaeva). En règle générale, le nombre de spermatozoïdes est indiqué en concentration, c'est-à-dire combien de millions de spermatozoïdes sont dans 1 ml de sperme.
Des suspicions quant à la présence de maladies et d'anomalies apparaissent dans les cas où la concentration est inférieure à 20 millions / ml.
Qu'est-ce que la motilité des spermatozoïdes indique?
Cet indicateur est étroitement lié au nombre de spermatozoïdes dans l'éjaculat. En fonction de la mobilité, les spermatozoïdes sont généralement divisés en 4 catégories:
- Et - spermatozoïdes à mouvement rapide rectiligne;
- B - spermatozoïdes à ralenti rectiligne;
- C - spermatozoïdes à mouvement non rectiligne;
- D - sperme immobile.
Dans le sperme de chaque homme, il y a des spermatozoïdes des quatre catégories. En règle générale, on trouve dans l'éjaculat la plus grande partie de la catégorie de sperme D - il s'agit généralement de cellules "à cellules anciennes" mourantes ou mortes. Ainsi, plus un homme s'abstiendra de l'éjaculation, plus il y aura de spermatozoïdes fixes dans son éjaculat. En règle générale, le sperme contient de nombreux spermatozoïdes «jeunes» et en bonne santé de catégorie A. Les représentants de la catégorie B sont traditionnellement «vieillissants» ou présentent des défauts de structure du spermatozoïde flagellé ou cervical.
Dans le sperme sain, le total doit représenter au moins 50% des spermatozoïdes des catégories A et B, ou la proportion des spermatozoïdes de la catégorie A doit être supérieure à 25%. La motilité des spermatozoïdes peut changer sous l’influence de nombreux facteurs, dont le plus important est la température. La mobilité maximale est notée à une température d'environ 37 ° C. Si la température baisse jusqu'à 10 ° C et moins, les spermatozoïdes cessent pratiquement de bouger.
Un certain nombre de méthodes peuvent être utilisées pour déterminer si des spermatozoïdes vivants sont présents. Pour cette éjaculation éosine teintée. Cette substance ne peut pas pénétrer dans la coquille du sperme. Et les coquilles des spermatozoïdes morts sont rapidement détruites et prennent une couleur rouge. Cette méthode est traditionnellement utilisée en cas d'akinose-sperme - l'absence totale de motilité des spermatozoïdes. Il vous permet de déterminer si l'immobilité est associée à la mort cellulaire ou à des violations de leur appareil flagellé.
Selon les recherches, les hommes peuvent compter sur une conception naturelle et une progéniture saine, dans laquelle ne sont présents que 85% des spermatozoïdes pathologiques.
À condition, bien sûr, que tous les autres indicateurs ne dépassent pas la plage normale.
Collage de sperme (Spermagglutination)
La présence d'une telle déviation indique des troubles immunitaires graves. La spermagglutination ne reçoit souvent pas l'attention requise et est en vain. Dans de nombreux cas, des conclusions erronées sont tirées, selon lesquelles le collage de spermatozoïdes ne leur permet pas de se déplacer normalement et d'atteindre l'ovule. Ce n'est pas. La liaison en tant que telle affecte, en règle générale, une petite partie du sperme et n'interfère pas avec le mouvement de la plupart d'entre eux. Cependant, la présence d'une telle déviation dans certaines situations indique la présence d'anticorps antispermes dans le liquide séminal, ce qui peut entraîner une infertilité.
La vraie spermagglutination nécessite une étude détaillée en utilisant des méthodes spéciales qui permettraient de la distinguer de la spermagrégation. Ce dernier est le collage de spermatozoïdes, non causé par des troubles immunitaires, mais par le mucus présent dans la composition de l'éjaculat. La spermagrégation n'a aucun lien avec l'infertilité.
La présence d'anticorps anti-sperme
C'est une déviation assez lourde. Combinés aux spermatozoïdes flagellés, les anticorps inhibent leur mouvement. Un tel écart peut conduire à la stérilité. Le diagnostic des anticorps antispermes est réalisé à l'aide de différentes méthodes, parmi lesquelles la méthode dite de Test MAR.
Lorsqu'il reçoit un "mauvais" sperme, un homme a besoin avant tout de ne pas être contrarié et de ne pas paniquer. Il devrait essayer d'attendre sereinement une visite chez le médecin. Le spécialiste analysera les résultats et dira à l'homme quoi faire. Il est très important de respecter toutes ces recommandations et de suivre un traitement s'il est nommé. Vous bénisse!
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