Échantillon d'urine coloré en 3

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Si le test total dans les sédiments d'urine a montré plus de 2 leucocytes, alors le patient est diagnostiqué avec une inflammation du système urinaire. Un échantillon d'urine de trois tasses est prescrit pour identifier le site d'inflammation. Ce type d'analyse nécessite une formation spéciale et un algorithme spécial de collecte de biofluides. Et le résultat et la fiabilité du diagnostic dépendent du respect de toutes les règles.

Test 3 verres: ce qui montre comment collecter

Quel genre d'analyse?

Une des caractéristiques de cette analyse d'urine est la collecte de matériel: l'urine est collectée dans 3 récipients dans un certain volume, chacun indiquant l'état d'un organe particulier du système urinaire. Les 50 premiers ml d'urine sont retenus dans l'urètre, les 150 ml suivants dans la vessie, les 50 derniers ml dans la prostate ou le cou de l'urètre. Un échantillon d'urine coloré en 3 est examiné visuellement et sous un microscope. Ainsi, les experts déterminent les caractéristiques externes et la composition du sédiment de chaque partie du biomatériau, ce qui permet d’identifier dans quel département de l’organe se trouve l’inflammation. Sur la base des résultats, un traitement ciblé est prescrit.

Pourquoi avez-vous besoin?

Si le résultat OAM indique un excès de leucocytes (cellules sanguines, qui sont un indicateur de la lutte de l'organisme contre les microorganismes pathogènes), alors Nechyporenko l'envoie pour vérifier le diagnostic du patient. Lorsque le second test de laboratoire note plus de 2 leucocytes dans le champ de vision, l'inflammation du système urogénital est confirmée. Pour savoir dans quel organe l’infection est présente, un test d’urine à trois verres est prescrit au patient.

Caractéristiques de l'échantillon d'urine à trois taches

Comment collecter et obtenir un résultat fiable

Pour que le résultat de l'analyse montre des informations fiables, le patient doit être préparé. 48 heures avant la procédure, vous ne devez pas boire d'alcool, avoir des relations sexuelles, boire beaucoup de liquide et manger des aliments pouvant altérer la couleur de l'urine - orange, grenade, etc. Avant de collecter un biomatériau, les personnes doivent être nettoyées à fond sous l'eau courante, sans détergents. Aussi à l'avance vous devez acheter des pots spéciaux stériles dans une pharmacie d'un montant de 3 pièces. La meilleure option pour collecter l'urine est le matin après le sommeil, mais la possibilité de collecter du matériel pendant la journée n'est pas exclue. Ensuite, la personne doit effectuer la procédure 5 heures après la dernière miction. Il est nécessaire de collecter l'urine dans 3 pots: dans le premier - 20% du volume total, dans le deuxième - 60%, dans le troisième - 20%. Si un homme est supposé avoir une prostatite, un massage de la prostate est effectué avant la collecte de la dernière portion. Le produit fini en une heure passe au laboratoire.

L'analyse sera correcte si, pendant la miction, l'homme retire le prépuce du pénis et que la femme pousse les lèvres.

Analyse directe des échantillons

Après avoir soumis l'urine au laboratoire, le matériel passe une série d'études au cours de la journée:

Déchiffrement des données

Le test urinaire à trois verres permet de déterminer en 24 heures quel organe du système urinaire est susceptible d’être infecté. Cependant, l'attention du médecin ne vaut que le résultat de l'analyse, qui se déroulait selon toutes les règles médicales. Ce n'est que dans ce cas que le diagnostic sera correctement établi et le traitement correctement administré. La transcription de l'échantillon d'urine à trois piquets prélevés sur une personne en bonne santé est présentée dans le tableau.

Si une personne a une maladie du système urinaire, un échantillon d'urine en trois étapes indiquera l'une des options suivantes:

Avec la prostatite, un excès de masse leucocytaire ne sera que dans le troisième réservoir.

• Un index exagéré de cellules sanguines dans un pot I, avec des nombres normaux dans les pots II et III, indique une inflammation de l'urètre. Le diagnostic "d'urétrite".
• En présence de leucocytes supérieurs à 2 unités. dans la troisième partie de l'urine, quand ils se conforment à la norme dans les premier et deuxième flacons, indique un processus inflammatoire dans la prostate. Le diagnostic de "prostatite".
• Un grand nombre de leucocytes dans les réservoirs I et III, à condition que la norme dans le récipient II soit conforme, indique une inflammation simultanée de la prostate et du canal urinaire. Le diagnostic "urétrite + prostatite".
• Une augmentation du nombre de globules blancs dans tous les pots indique une inflammation de la vessie ou des reins. Le diagnostic est «cystite» ou «pyélonéphrite», respectivement.

Quelles sont les différences avec le test à 2 verres?

La méthode d’analyse à trois verres n’est pas très différente de l’essai à deux verres. Les deux méthodes sont utilisées pour déterminer l'emplacement de la source du processus inflammatoire et sont interprétées de la même manière. La seule différence est qu'avec une analyse de 2 tasses, le matériel biologique est collecté dans 2 conteneurs. Le plus souvent, il est prescrit en cas de suspicion de lésions infectieuses de l'urètre ou du col de la vessie. L'analyse de 3 réservoirs permet d'analyser le travail du système génito-urinaire un peu plus étendu - afin de déterminer la présence d'une pathologie dans la prostate. Les deux méthodes, avec une préparation adéquate pour l'analyse, fournissent des informations réelles sur l'état de santé du patient.

Qu'est-ce qu'un échantillon d'urine de trois tasses: résultats de la collecte et du décodage

Un échantillon d’urine de trois tasses est une méthode de laboratoire d’analyse microscopique de trois parties d’urine différentes obtenues au cours d’une miction, ce qui vous permet d’identifier avec précision les parties du système génito-urinaire où se produit le processus inflammatoire.

Les départements étudiés du système urinaire:

Quand font-ils des recherches?

Si, dans l'analyse générale de l'urine, un nombre accru de leucocytes et d'érythrocytes est détecté, ils mènent une étude selon Nechyporenko pour détecter une inflammation du système urinaire.

Lorsque, dans ce cas, les résultats ne sont pas satisfaisants, un échantillon d’urine de 3 verres est prescrit, ce qui nous permet de déterminer exactement où se produit le processus inflammatoire: dans les reins, les uretères, la vessie, l’urètre ou la prostate.

Indications pour la nomination d'un échantillon d'urine en trois étapes:

• prostatite bactérienne aiguë et chronique;
• prostatite chronique non bactérienne;
• adénome de la prostate;
• violation de la miction, qui se manifeste par des coupures, des brûlures, des douleurs et des mictions fréquentes;
• mictions fréquentes la nuit;
• douleur persistante dans le bas de l'abdomen et dans le bas du dos;
• sang et du pus dans l'urine.

Préparation aux tests

Pour obtenir des résultats de test plus précis, vous devez suivre un certain nombre de règles.

Avant de collecter l'urine, les organes génitaux externes sont soigneusement lavés à l'eau tiède sans l'utilisation de produits cosmétiques tels que savons, gels, mousses et mousses.

Avant de mentir, les patients allongés sont lavés avec une solution rose pâle de permanganate de potassium, puis on essuie la région de l'aine avec un coton-tige stérile, une gaze ou un pansement des organes génitaux à l'anus.

Lors de la collecte de l'urine de ces patients, la capacité de test doit être placée au-dessus de l'anus afin que le liquide qui en sort ne tombe pas dans une vaisselle propre, sans quoi les résultats ne seront pas fiables.

Lorsqu'ils urinent, les hommes doivent déplacer complètement le prépuce et libérer l'ouverture externe de l'urètre.

Avant le prélèvement de l'échantillon, les femmes doivent séparer les lèvres et essuyer l'urètre avec un coton-tige humide sans utiliser de produit cosmétique.

De plus, avant d'uriner, il est préférable d'insérer un tampon dans le vagin pour éviter que des éléments uniformes (leucocytes, érythrocytes) et des micro-organismes ne pénètrent dans la vaisselle. Ne faites pas de test pendant les règles.

L'intimité devrait être de 2 jours avant l'étude de biomatériau. Pendant la journée, il est également souhaitable de s'abstenir de tout sport ou de tout autre effort physique intense.

Refus de "colorer" les produits et drogues

24 heures avant l'analyse, il est nécessaire d'exclure du menu les produits anti-taches d'urine:

• comme les betteraves;
• les carottes;
• agrumes;
• ainsi que l'augmentation de la diurèse quotidienne (pastèque, bière).

Des résultats peu fiables peuvent être obtenus si vous buvez du vin rouge la veille.

Pour le traitement des maladies rénales, nos lecteurs utilisent avec succès la méthode Galina Savina.

Pendant la journée, vous devez arrêter de prendre des médicaments qui changent la couleur de l'urine:

• Métronidazole;
• La rifampicine;
• L'amidopyrine;
• les multivitamines;
• ainsi que les diurétiques (Veroshpiron, Lasix, Hypothiazide, etc.).

De nombreux produits pharmaceutiques augmentent le niveau de protéines dans le biomatériau:

• les aminoglycosides;
• les céphalosporines;
• la colistine;
• antibiotiques de pénicilline;
• les sulfonamides;
• la griséofulvine;
• préparations de lithium;
• les salicylates;
• le tolbutamide;
• l'amphotéricine;
• quelques autres.

2 heures avant l'analyse, il est conseillé de s'abstenir de cigarettes et de café. Il n'est pas nécessaire de consommer plus de liquide que d'habitude la veille, cela changera la couleur de l'échantillon étudié.

Collecte et stockage

Pour les analyses, vous devez préparer trois conteneurs de nettoyage à sec numérotés. Il est préférable d'acheter un récipient stérile pour les tests en pharmacie, afin d'obtenir un résultat de test plus fiable.

Dans le premier bol, collectez 1/5 de l'urine totale, dans le second - 3/5, dans le troisième - 1/5. Plus les données collectées sont précises, plus les résultats d'analyse seront fiables et informatifs. Le volume de chaque portion doit être d’au moins 10 ml.

Si la maladie à diagnostiquer par cette méthode est la prostatite, avant de remplir la troisième capacité, l’urologue doit faire un massage de la prostate.

Pour ce faire, il glisse d'abord la prostate dans l'anus avec son index, puis appuie sur le sillon interlobaire de sorte que le secret de la prostate entre dans l'urètre et seulement après que le patient urine dans le troisième récipient.

C'est l'une des méthodes de diagnostic les plus précises pour la prostatite chronique, dont le tableau clinique est flou.

Après la collecte, l’urine doit être livrée au laboratoire dans les meilleurs délais. Le délai maximal entre la miction et le test ne doit pas dépasser 24 heures. Gardez tout ce temps, le matériel doit être à la température ambiante.

Si le biomatériau est collecté en hiver, il n'est pas souhaitable de le congeler. Depuis, cela complique le processus de recherche.

À la veille de ne pas être nerveux. Puisque cela peut conduire à une augmentation des protéines dans l'urine.

Il est interdit de prélever un échantillon d'urine en trois étapes immédiatement après un diagnostic de cystoscopie, endoéthral et endovasculaire.

Résultats de décodage

Normalement, l'urine est transparente, de couleur jaune paille, il ne contient ni protéines, ni bactéries, ni globules rouges, il peut y avoir 1 à 2 leucocytes dans le champ de vision, 2 à 4 cellules de l'épithélium, sa densité va de 1008 g / l à 1024 g / l.

Lorsque l’urine de la prostate est trouble, jaune clair, brune ou grisâtre, l’épithélium et les leucocytes occupent entre 1/3 et 1/2 du champ visuel, le nombre de globules rouges varie entre 20 et 30, la protéine est supérieure à 0,033 g / l, la densité minimale est de 1025 g / l, bactéries de un à quatre croisements.

Dans le cas où il y a un nombre élevé de leucocytes dans le premier réservoir uniquement et dans les deux autres que tous les indicateurs sont normaux, on peut affirmer avec certitude que le processus inflammatoire a lieu dans l'urètre. Cela peut causer n'importe quel agent infectieux.

Si les leucocytes ne sont élevés que dans la dernière partie du matériau, avec la norme dans les premiers récipients, cela indique une prostatite.

Lorsqu'un nombre élevé de leucocytes dans trois portions à la fois, la réaction inflammatoire peut se produire dans les reins (pyélonéphrite) ou dans la vessie (cystite).

S'il y a un grand nombre de leucocytes dans les première et dernière portions, avec des valeurs normales dans le deuxième récipient, il est alors possible de parler d'une probabilité élevée que l'inflammation se produise à la fois dans le canal urinaire et dans la prostate (urétroprostatite).

L'échantillon d'urine en trois étapes est la méthode d'investigation la plus précise. Elle vous permet de déterminer dans quelle partie du système génito-urinaire se produit la réaction inflammatoire.

La fiabilité des résultats dépend de la réactivité du patient pour la collecte des tests, de la manière dont le biomatériau sera stocké et de la rapidité avec laquelle il sera livré au laboratoire.

Cependant, cette méthode ne permet pas de répondre à la question: "Quel type d'agent infectieux a provoqué le processus inflammatoire?". Pour ce faire, vous devrez effectuer des recherches supplémentaires.

3 échantillons d'urine en verre

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La déviation du niveau de leucocytes dans l'urine par rapport à la norme indique un processus inflammatoire. Afin de déterminer l'organe affecté, un échantillon d'urine en trois étapes est administré. Il existe d'autres méthodes de recherche (à deux et à quatre verres) qui permettent de déterminer dans quel organe du système urinaire (uretères, vessie, reins, urètre, prostate) le processus inflammatoire a commencé.

Quand est nommé?

Tout d’abord, lorsqu’on se rend à l’hôpital, une analyse générale est attribuée pour identifier les anomalies des composants de l’urine. Si les normes pour le contenu de leucocytes ou d'érythrocytes sont violées, un échantillon d'urine à trois verres est attribué pour clarifier. Les maladies et symptômes possibles pour lesquels cette analyse est effectuée sont: prostatite bactérienne (aiguë et chronique), cystite chronique, douleur aux toilettes et envie fréquente, excrétion de sang lors de la miction ou après, inflammation de la prostate chez l'homme, tiraillements douloureux au bas de l'abdomen.

Comment prélever un échantillon d'urine en trois étapes?

L'urine correctement collectée permet une analyse très précise. Pour un triple test, il existe un certain nombre de règles générales pour les hommes et les femmes. Tout d'abord, vous devez vous abstenir d'aller aux toilettes pendant au moins 4 à 5 heures. Pour l'urgence de l'analyse, l'urine du matin est la mieux adaptée, mais les options de collecte le jour et le soir ne sont pas exclues. Le deuxième élément est un régime. Un jour avant la récolte, il est nécessaire d'abandonner l'utilisation d'agrumes, de teinture de légumes (betteraves, carottes), de vin rouge. Un certain nombre de médicaments peuvent également changer de couleur et leur consommation doit donc être suspendue. Il est important de respecter le régime de consommation d’alcool: le fait de manger de la pastèque ou de la bière bu affectera de manière significative l’exactitude des résultats. Quelques heures avant le rassemblement, il est interdit de boire du café et de fumer des cigarettes. Pendant deux jours, éviter les rapports sexuels et les efforts physiques intenses. Le processus de collecte lui-même est légèrement différent chez les hommes et les femmes.

Les règles de la collecte des femmes

Tout d'abord, vous devez prendre soin de l'hygiène. Les organes génitaux externes doivent être lavés à l'eau tiède, sans détergents. Puis humidifié avec un coton pour essuyer l'urètre. Afin d'éviter des pertes vaginales spécifiques dans l'urine, il est recommandé d'utiliser un tampon (pour la menstruation, les échantillons d'urine à 3 cupules ne sont pas recommandés).

Les règles de collecte chez l'homme

Pour garantir la pureté des organes génitaux externes sans savon ni gels, avant d'uriner directement, déplacez le prépuce vers l'arrière pour libérer l'urètre. En cas de suspicion d'inflammation de la prostate, deux options sont possibles pour la collecte:

• Rassemblement sans massage de la prostate. Une toilette est retenue pour le nettoyage, l’urine est recueillie dans trois verres en un seul acte.
• Collection avec massage de la prostate. En cas de suspicion de prostate, une procédure spéciale doit être effectuée pour que la prostate soit secrète lors des tests. Premièrement, les première et deuxième banques sont remplies. Ensuite, l'urologue masse légèrement la prostate par des mouvements légers. Après le massage, le troisième réservoir est rempli. Cette option est considérée comme la plus appropriée pour la détermination des processus inflammatoires dans la prostate.

Il est possible de collecter correctement l'urine pour un échantillon de trois tasses à la fois à l'hôpital et à la maison. L'essentiel est de respecter les règles et dans les plus brefs délais pour livrer l'urine au laboratoire aux fins de recherche. Le dernier mais non le moindre est de veiller à la stérilité de la procédure. Il est préférable d'acheter trois pots spéciaux dans une pharmacie et de les numéroter. Quant aux proportions, elles devraient être les suivantes: dans le premier - 1/5, dans le second - 3/5, dans le troisième - 1/5. Pendant la période hivernale, il est impossible de porter à la congélation, les meilleures conditions de stockage sont atteintes à la température ambiante.

Résultats de décodage

L'analyse d'urine prend environ une journée. Chez une personne en bonne santé, il a une couleur jaune clair, ne contient pas de protéines, de bactéries ni de globules rouges. Peut-être l'hypothèse d'un certain nombre de leucocytes (1−2), une petite quantité d'épithélium. La déviation par rapport à la norme et dans laquelle des trois boîtes de conserve se trouvent vous permet de localiser la zone touchée par l’infection. Les résultats des échantillons d'urine peuvent être interprétés comme suit:

• Si des anomalies sont observées dans le premier verre, l'urètre est le foyer de la lésion. L'infection affecte les parois du canal, provoquant des hémorragies mineures. Ce sang est lavé en premier et entre dans le premier réservoir.
• Si les globules rouges se concentrent dans le troisième verre, le problème vient de la vessie ou de la prostate. Pour drainer complètement le liquide, la vessie a la capacité de se contracter, ce qui entraîne la pénétration de sang et de mucus dans le troisième récipient de l'échantillon à trois empilements. Chez les hommes, la présence de sécrétion de la prostate indique une inflammation de la prostate.
• La troisième option est une distribution uniforme des cellules sanguines dans tous les vaisseaux. Dans ce cas, la maladie est concentrée dans les reins ou l'uretère.

Le test à trois verres et l'analyse d'urine supplémentaire constituent une méthode simple et pratique pour déterminer l'organe affecté du système urinaire. Une procédure correctement effectuée aide les médecins à prescrire un traitement supplémentaire et à mettre rapidement le patient sur ses pieds. Mais si les règles de collecte sont violées, il ne faut pas parler des résultats sans équivoque.

Existe-t-il des différences avec le test à deux verres?

Le test à deux verres implique l'utilisation de deux boîtes uniquement, qui sont remplies en proportion. Cette méthode vous permet également de déterminer l'organe infecté et les résultats sont interprétés de la même manière. Souvent désigné pour déterminer l'inflammation dans la région des organes génitaux externes (au début de l'urètre) et dans la vessie. La méthode des trois verres permet d'élargir un peu l'analyse de l'urine, mais ne diffère pas de manière significative de la méthode précédente. En se conformant aux règles de collecte et de livraison, ces deux méthodes sont également fiables.

Qu'est-ce qu'un échantillon de trois tasses d'urine: caractéristiques de la méthode, préparation et conduite de l'étude, interprétation des résultats

L'échantillon d'urine en trois étapes vous permet d'évaluer des indicateurs importants qui indiquent le développement de processus négatifs dans les organes du système urogénital. Le résultat de l'étude montre quels organes sont affectés lors de la détection d'un nombre accru de globules blancs et de globules rouges dans l'urine.

Le respect des règles de collecte, de stockage et de transport du matériel dépend largement de la fiabilité des données, de la préparation correcte à l’analyse. Les informations sur l'étude de la "méthode des trois verres" dans l'urine sont utiles à tous ceux qui s'intéressent à la santé. On trouvera beaucoup de données sur l'interprétation des résultats, les actions après la livraison de l'urine chez les patients atteints de maladies de la prostate, de la vessie, de l'urètre, de lésions des filtres naturels.

Informations générales

Des niveaux élevés de globules blancs et de globules rouges dans le liquide excrété sont un signe d'inflammation, une lithiase urinaire, un processus tumoral, la présence de micro-organismes dangereux dans les organes génitaux et les voies urinaires. Une approche standard de la collecte de l'urine présente un inconvénient: une analyse d'urine générale ne permet pas de déterminer quel service a plus souffert que d'autres, où il y a une infection.

Le test des trois verres remplit une lacune: une technique très informative révèle non seulement la leucocyturie et l'hématurie, mais identifie également l'organe touché. L’évaluation de certains indicateurs dans chaque réservoir permet à un degré élevé de probabilité de comprendre quel service requiert le maximum d’attention pour diagnostiquer et initier le traitement.

Au cours de l’étude, le technicien de laboratoire compte le nombre de globules rouges et de globules blancs dans les récipients n os 1, 2 et 3, qu’il envoie à l’urologue pour consultation. Conformité avec la technique de collecte de l'urine, la préparation correcte pour l'analyse assure l'exactitude des valeurs.

Indications pour l'étude

Un test d'urine est effectué en cas de suspicion de développement de processus négatifs dans le système urogénital. L'analyse est prescrite pendant le traitement pour surveiller l'efficacité des méthodes de traitement des maladies urologiques.

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La liste et les noms des médicaments contre la douleur dans les reins peuvent être consultés dans cet article.

Indications pour la collecte de l'urine "méthode de trois verres":

• prostatite chronique (variétés bactériennes et non bactériennes);
• augmentation de la miction la nuit;
• adénome de la prostate;
• prostatite bactérienne (forme aiguë);
• problèmes d'élimination de l'urine, douleur pendant la vidange de la vessie ou à la fin du processus
• douleur douloureuse dans le bas du dos, l'aine, le bas de l'abdomen;
• l'apparition de pertes sanguines ou purulentes de l'urètre.

Préparation à la procédure

Des résultats fiables de l'analyse de l'urine ne sont possibles que si plusieurs recommandations sont suivies. Le médecin doit informer le patient des exigences à suivre.

La veille de l'étude, il est important de respecter les règles:

• N'utilisez pas de médicaments qui changent la teinte de l'urine: rifampicine, métronidazole, amidopyrine;
• vous ne devriez pas manger de carottes ni de betteraves: l'urine devient rose-violet ou jaune foncé;
• les diurétiques ne doivent pas être pris: Torsid, Furosemide, Veroshpiron, Torasemide et autres.

Comment collecter l'urine

Avant l'étude, vous devez acheter des conteneurs spéciaux en plastique non toxique avec un couvercle. Les récipients stériles bien fermés, ouvrez-les immédiatement avant de les remplir. S'il n'est pas possible d'acheter un conteneur spécial, les bocaux en verre, qui doivent être stérilisés et séchés, pourront être recouverts d'un couvercle propre. Ne pas utiliser de vaisselle non stérilisée: indicateurs cassés, bactéries en développement.

Règles de collecte d'urine pour l'échantillon en trois étapes:

• Pour la recherche, tout le liquide est nécessaire et, nécessairement, la première partie. La miction précédente devrait durer 4 à 5 heures;
• la meilleure option consiste à collecter l'urine dans un intervalle de 7 à 10 heures;
• numéroter les récipients pour recueillir le liquide, les placer dans un endroit approprié;
• tenir les parties génitales des toilettes sans savon antibactérien. Les hommes doivent laver la zone près de l'ouverture de l'urètre;
• Les médecins recommandent aux femmes de fermer l’entrée du vagin avec un tampon de coton. Pendant la menstruation, l’urine n’est pas collectée pour examen;
• si la prostate est atteinte, un organe à problème peut être massé: le médecin vous conseillera sur cette nuance en fonction du type de maladie. Le secret de la glande à problèmes est important pour l'analyse dans le traitement de la prostatite. Un massage spécifique de la prostate est effectué après le remplissage du deuxième récipient. Si nécessaire, la manipulation médicale du patient donne l'urine dans le bureau de l'urologue.

Comment agir:

• se laver les mains à l'eau et au savon;
• ouvrir le conteneur numéro 1, remplir, fermer le conteneur;
• ouvrez le récipient numéro 2, remplissez avec de l'urine, fermez immédiatement le récipient, l'urologue donne au patient un massage de la prostate (si nécessaire);
• ouvrez le récipient numéro 3, ramassez les restes d’urine, fermez le couvercle;
• environ 1/5 du volume total du liquide devrait pénétrer dans les récipients № 1 et 3, environ 3/5 de l'urine dans le récipient № 2;
• il est impossible de collecter toute l'urine, puis de la verser dans trois récipients: seul le remplissage successif du récipient donne le résultat correct.

Les résultats

Qu'est-ce que le test d'urine "méthode de trois verres"? L'analyse permet de comprendre quel organe est affecté: la vessie, la prostate ou une inflammation se développent dans l'urètre.

La zone de localisation de la source d'infection résultant de l'analyse peut être déterminée avec une assez grande précision. Le test à trois verres est nécessaire pour des diagnostics supplémentaires dans la détection de la leucocyturie et de l'hématurie.

Les normes de l'analyse d'urine: en l'absence de processus pathologique, il n'y a pas de globules rouges dans le champ de vision, il ne peut y avoir plus de deux leucocytes. Même une légère déviation nécessite l'étude des raisons qui ont provoqué une augmentation des performances.

Décryptage des données d'analyse:

• Les leucocytes et / ou les globules rouges sont plus élevés que la normale dans le réservoir n ° 1, dans les autres pots, les indicateurs sont acceptables ou légèrement différents des valeurs optimales. Avec la première portion d'urine, le contenu de l'urètre est emporté, ce qui signifie que l'uréthrite se développe ou qu'il y a lésion de la muqueuse urétrale.
• Dans trois conteneurs, les résultats sont améliorés uniformément. Causes: pathologie des reins et de l'uretère. Il est très probable que le médecin présume que se développent une pyélonéphrite, une urolithiase, un processus tumoral dans le pelvis ou l'uretère, une glomérulonéphrite, un blocage des canaux avec une pierre. Parfois, le résultat de l'analyse indique une tumeur dans la vessie.
• Le plus grand nombre de globules blancs et rouges a été trouvé dans le conteneur numéro 3. Le mucus, le sang, la sécrétion de la prostate pénètrent dans les urines avec une prostatite ou une cystite.

Recherche complémentaire

Lorsque des anomalies sont détectées, l'urologue prescrit d'autres types de diagnostics pour obtenir une image plus complète du processus pathologique. Si nous comparons le contenu en informations d'un échantillon d'urine en trois étapes et l'échographie des reins, la cystographie ou la scintigraphie des reins, la fiabilité des études instrumentales est toujours supérieure.

Pour clarifier l'état des tissus de l'urètre, la prostate, la vessie, les organes en forme de haricot prescrivent:

• urographie excrétrice;
• échographie du système urogénital;
• Renoangiographie pour surveiller l'état vasculaire rénal;
• cystoscopie avec possibilité de biopsie du tissu vésical;
• scintigraphie rénale;
• cystographie de la vessie avec substance radio-opaque.

Causes des données non valides

De faux résultats apparaissent dans les cas suivants:

• préparation inadéquate pour la collecte de matériel;
• le patient a recueilli l'urine dans un récipient, puis réparti dans trois récipients;
• pas de marquage;
• les conteneurs sont confondus pendant le stockage ou la livraison au laboratoire;
• des portions d'urine ont été connectées pour diverses raisons.

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Que faire quand de mauvais résultats

Avec une transcription du laboratoire, le patient doit rendre visite à l'urologue. Le spécialiste étudie l'analyse des données, si nécessaire, nomme un examen à l'aide d'ultrasons, d'autres techniques. Il est important de faire un don de sang pour contrôler le niveau de leucocytes et la RSE: les taux ont augmenté au cours du processus inflammatoire.

Le traitement ultérieur dépend de la maladie identifiée, de la forme et du stade de la pathologie:

• Pour le soulagement du processus inflammatoire, l'élimination des symptômes négatifs, des antibiotiques sont prescrits sur la base des résultats d'un frottis de l'urètre, l'urine bakposeva. Les fluoroquinolones sont actives, Monural aide à lutter contre la cystite. Les nitrofuranes donnent un bon effet antimicrobien, lorsque la douleur est prescrite comme antispasmodique et analgésique. Les compositions diurétiques améliorent la diurèse, préviennent la stagnation de l'urine et le gonflement des tissus. Pour renforcer la paroi vasculaire prescrit médicament Ascorutin. Un léger effet anti-inflammatoire et diurétique est démontré par la décoction de plantes médicinales: myrtille, feuilles de bouleau, renouée, persil. Le thé de rein est bon;
• lorsqu’on identifie des médicaments prescrits par calcul, dissoudre des calculs dans les voies urinaires Les compositions végétales facilitent l'élimination du sable et des petites pierres. Lorsque la taille des formations est de 5 mm, les pierres sont concassées, puis reproduites de manière naturelle. Les médecins pratiquent la lithotripsie percutanée ou utilisent des méthodes endoscopiques peu invasives. Dans les cas graves, les grosses pierres dans les reins nécessitent une chirurgie abdominale ouverte.

Indications, préparation du patient, règles de collecte du matériel et de déchiffrement des résultats d'un échantillon d'urine de trois tasses

Parfois, lorsqu'un écart est détecté dans l'analyse clinique générale de l'urine ou dans un test de Nechiporenko, un test à trois verres est prescrit au patient. Le but de ce test est de préciser la localisation et la nature des lésions des organes urinaires, ainsi que de faciliter le diagnostic différentiel des pathologies rénales et extrarénales.

Le test des trois verres fait référence à des méthodes de diagnostic auxiliaires; son essence réside dans la collecte séquentielle de l'urine dans trois récipients différents au cours d'un acte de miction.

1. À quoi sert le test à trois verres?

Comme mentionné ci-dessus, l’essai aux trois verres n’est pas une méthode de diagnostic indépendante, mais est utilisé en complément d’un test d’urine général ou d’un test de Nechyporenko.

Avec un prélèvement adéquat et strictement régulier du matériel, l’échantillon aide le médecin à suggérer le niveau de localisation du processus pathologique dans les organes urinaires (urètre, rein ou vessie).

Aujourd'hui, l'échantillon d'urine à trois points d'ancrage n'est pratiquement pas utilisé, ce qui est associé à l'apparition de méthodes de diagnostic plus informatives telles que l'échographie, la cystoscopie, la cystographie, l'urographie, le diagnostic informatisé, etc.

L'un des inconvénients majeurs de l'échantillon est son faible contenu en informations, en particulier lorsque la collection de matériel de recherche est incorrecte.

Le test des trois verres dans la version classique est généralement effectué chez l'homme, lorsque la totalité de l'urine du matin est collectée alternativement dans trois récipients dans un rapport fixe. Le volume de la deuxième portion devrait primer (la moitié du total des matériaux collectés), alors que les première et troisième portions font ¼ de volume chacune.

Chez les femmes, en raison des caractéristiques de l'anatomie et de la topographie du système urinaire, le test des trois verres est généralement modifié en deux verres (l'urine n'est collectée que dans deux récipients).

2. A qui est assignée l'analyse?

L'échantillon est prescrit par un médecin si vous suspectez une pathologie du système urinaire. Ainsi, un échantillon peut être assigné quand:

1. 1 Détection de leucocyturie urinaire, d'hématurie, de bactériurie ou d'anomalies du nombre de cellules épithéliales dans le champ de vision.
2. 2 Pathologie suspectée de la prostate, en tant que méthode de diagnostic complémentaire.
3. 3 Le patient présente des symptômes d'urétrite, de cystite et de néphrite.
4. 4 La présence de décharge pathologique (purulente, séreuse, sanglante) de l'urètre.
5. 5 mictions nocturnes fréquentes.
6. 6 Augmentation de la miction quotidienne.
7. 7 Douleur récurrente dans la région lombaire.
8. 8 La présence d'impuretés pathologiques dans l'urine.

3. Préparation à l'étude

Une longue préparation préliminaire du patient pour la livraison du test à trois piles n’est pas nécessaire. Toutes les procédures préliminaires nécessaires sont effectuées le matin, le jour de la collecte du matériel et de la réussite de l'analyse.

Au préalable, il est nécessaire de préparer trois récipients stériles propres, numérotés en fonction de leurs numéros d'ordre (1, 2 et 3). La numérotation sur les conteneurs doit être claire et compréhensible, ce qui ne permettra pas de les confondre pendant le transport.

Il n'est pas recommandé d'utiliser des récipients déjà utilisés, cela pourrait réduire la valeur diagnostique de l'étude. Il est préférable d'acheter un conteneur spécialement conçu dans la chaîne de pharmacie la plus proche.

Figure 1 - Conteneur d'urine stérile

S'il n'est pas possible d'acheter des récipients stériles prêts à l'emploi, vous pouvez utiliser des récipients avec un col allongé. La collecte des urines est effectuée immédiatement dans le pot, qui sera ensuite acheminé au laboratoire, sans transfusion ultérieure.

Avant d'uriner, vous devez:

1. 1 S'abstenir d'uriner pendant 5 à 6 heures, il est préférable d'utiliser l'urine du premier matin.
2. 2 Pour assurer l'hygiène des organes génitaux externes à l'eau tiède, sans savon ni désinfectant.
3. 3 Ouvrez et placez sur une surface stable des récipients pour la collecte des matériaux, en fonction de leurs numéros d'ordre.
4. 4 Pour les hommes, avant d'uriner, il est nécessaire de retirer complètement le pli cutané et d'exposer l'ouverture de l'urètre. Femmes - pour repousser les lèvres, il est souhaitable de fermer l’entrée du vagin avec un coton-tige. Recueillir l'urine pendant la menstruation ne devrait pas être. Même l'urine collectée un à deux jours avant la menstruation peut ne pas fournir d'informations diagnostiques.
5. 5 Les patients sévères qui ne marchent pas ou sont paralysés sont lavés à l’eau tiède de l’avant vers l’arrière, puis essuyés avec un tampon de gaze stérile, un chiffon stérile ou une serviette jetable. Essuyez également de l'avant vers l'arrière.
6. 6 Si vous prenez des médicaments régulièrement, vous devez informer votre médecin avant d'interpréter le résultat ou avant de prescrire une analyse. L'abolition des drogues, même si elles ont la propriété de changer la couleur de l'urine, ne devrait pas être effectuée. Les appareils de diagnostic modernes différencient facilement les modifications de l'urine résultant de la pathologie du système urinaire par des modifications lors de la prise de médicaments.
7. 7 Si l'objectif du test en trois étapes est de diagnostiquer les maladies de la prostate, vous pouvez alors masser la prostate avant d'uriner pour augmenter le contenu de l'analyse.

4. Comment collecter l'urine pour la recherche?

Une fois que toutes les procédures préparatoires ont été effectuées, il est nécessaire d'uriner alternativement dans chacun des trois réservoirs en un seul acte de miction. Il faut se rappeler que la deuxième partie devrait représenter un peu plus de la moitié de l’analyse totale du montant.

En d'autres termes, il est nécessaire d'uriner un peu dans le premier pot, puis la partie principale de l'urine doit être collectée dans le second et le troisième doit être rempli de résidus d'urine. Les femmes peuvent diviser l'urine en deux parties. À la fin de la collecte du matériel, une partie de l'urine du matin doit être répartie dans trois conteneurs dans une proportion approximative de ¼, ½, ¼.

En aucun cas, ne prenez les portions du milieu et versez la première partie de l'urine dans les toilettes! De même, ne mélangez pas les récipients les uns avec les autres et ne versez pas d'urine dans trois récipients en un!

Les récipients remplis doivent être fermés hermétiquement avec un couvercle et livrés au laboratoire dans les plus brefs délais, accompagnés des instructions pour l'analyse.

Déjà en laboratoire, l'urine est examinée, le nombre d'éléments formés du sédiment urinaire est compté au microscope, le pH, la densité d'une portion spécifique et le niveau de bactériurie sont mesurés. Tous les paramètres urinaires listés sont estimés séparément pour chaque portion et sont entrés dans le formulaire de recommandation.

5. Stockage et transport

Urine envoyée à l'étude, stockée pas plus de 2 heures; l'utilisation d'agents de conservation ou de congélation n'est pas souhaitable.

La stagnation prolongée de l'urine entraîne une modification de ses propriétés physiques, une reproduction abondante de bactéries et la destruction d'éléments du sédiment urinaire (globules rouges, leucocytes). En outre, plus l'urine est stockée longtemps, plus son pH est élevé.

Ceci est dû à l'augmentation de sa concentration en ammoniac sécrété par les bactéries en cours de métabolisme. Les bactéries présentes dans l'urine ont également tendance à consommer du glucose. Par conséquent, le niveau de glucose dans l'urine non conforme aux paramètres de stockage peut également être sous-estimé.

L'impact de la lumière du soleil est également important car, par exemple, les pigments de bile sont détruits par la lumière.

Si l'urine est censée être stockée pendant plus de 2 heures, le matériau doit être placé dans un endroit sombre et frais. Il convient de rappeler que le résultat de l'analyse dans ce cas peut ne pas être exact.

6. Interprétation du test des trois tasses

Lors du déchiffrement des résultats d'un échantillon à trois empilements, deux indicateurs principaux de l'urine sont généralement évalués: l'hématurie et la leucocyturie.

Il existe trois types d'hématurie et / ou de leucocyturie:

1. 1 Initialement - la présence de globules blancs et / ou de globules rouges principalement dans la première partie de l'urine.
2. 2 terminal - la présence de leucocytes et / ou de globules rouges principalement dans la dernière partie.
3. 3 Total - les troubles pathologiques sont également prononcés dans les trois portions.

Une augmentation du nombre de globules blancs et / ou de globules rouges peut indiquer les affections suivantes:

1. 1 Les déviations sont observées exclusivement dans la première partie: la pathologie est située devant l'urètre. Le plus souvent, il se produit avec une inflammation de l'urètre (y compris spécifique), ses polypes, des blessures, des plaies.
2. 2 Déviations seulement dans la dernière partie de l'urine - localisation du processus pathologique dans la vessie, l'urètre terminal, le col de la vessie, la prostate ou les vésicules séminales. La prostatite chronique, la cystite (y compris le col utérin) et les tumeurs de la vessie sont les maladies les plus courantes.
3. 3 La présence d'anomalies dans toutes les portions indique l'implication des reins, des uretères et de la vessie. Cette situation peut être observée dans la néphrite et la néphropathie, la pyélonéphrite, les lésions aux reins et aux uretères, la lithiase urinaire, les tumeurs des reins et de la vessie et la cystite chronique.

7. Causes de faux résultats

La fiabilité d'un échantillon à trois piles dépend directement de la préparation adéquate pour l'étude et de la conformité à toutes les étapes de la collecte du matériau.

Comparé à l'analyse d'urine conventionnelle, cet échantillon est difficile à comprendre pour le patient. Même une explication détaillée de la recherche ne conduit pas toujours au respect de toutes les recommandations pour la collecte de l'urine, ce qui rend la fiabilité de l'analyse et sa valeur diagnostique extrêmement faibles.

Les principales causes de faux résultats:

1. 1 Préparation insuffisante.
2. 2 Manque d'étiquettes.
3. 3 Enchevêtrement des échantillons pendant le stockage et le transport.
4. 4 Mélanger différentes portions entre eux.
5. 5 Renverser l'urine en trois portions à partir d'un conteneur commun.
6. 6 Violation des règles de stockage et de transport.

Pour identifier les écarts types entre les résultats de l’échantillon à trois empilements, il est recommandé de mener des études supplémentaires plus précises.

8. Méthodes de diagnostics supplémentaires

Comme mentionné ci-dessus, la précision d'un échantillon d'urine en trois étapes n'est pas assez élevée et le résultat dépend souvent de nombreuses raisons différentes.

Par conséquent, pour un diagnostic supplémentaire des pathologies du système urinaire, vous pouvez utiliser les méthodes suivantes:

• La cystoscopie est un examen endoscopique de la vessie et de l'urètre, réalisé à l'aide d'un cathéter doté d'un système optique intégré.

Un cathéter est inséré directement dans l'urètre et la vessie, et l'image apparaît sur un moniteur spécial. La méthode permet de diagnostiquer avec précision les processus tumoraux, divers types de cystites, les polypes et les calculs vésicaux, les maladies inflammatoires de l'urètre. L'avantage indéniable de cette technique est la possibilité d'effectuer une biopsie à partir de n'importe quel site présentant un intérêt pour le médecin.

• Cystographie - Radiographie de la vessie. La vessie contraste avec une substance radio-opaque injectée dans l'urètre ou dans le sang. La méthode est non invasive, elle permet de diagnostiquer clairement la présence de formations volumétriques du système urinaire.
• L'urographie excrétrice est une méthode de radiographie permettant d'étudier tous les niveaux du système urinaire. Souvent utilisé en cas de suspicion de lithiase urinaire et d'obstruction de l'uretère. Pour contraster, on utilise des solutions de sergozine ou d'urostrash contenant de l'iode, qui sont injectées par voie intraveineuse en fonction du poids du patient.
• L'échographie permet de visualiser le tissu rénal et les organes pelviens. La méthode n'est pas invasive, complètement sûr, vous permet de voir les formations pathologiques plus grandes que 2 mm.
• Renoangiographie - Examen aux rayons X des vaisseaux rénaux. Un agent de contraste est injecté par voie intraveineuse, après quoi le flux sanguin dans les vaisseaux rénaux est évalué.
• Scintigraphie rénale. Après l'administration intraveineuse d'un marqueur radioactif, la substance est distribuée dans les tissus et les organes. Le tissu rénal l'absorbe de manière inégale, en fonction de la présence d'un processus pathologique dans le parenchyme. La méthode vous permet d'identifier avec précision les kystes et les tumeurs. L'inconvénient est une exposition au rayonnement suffisamment élevée.

Les techniques listées sont très précises et ne nécessitent le plus souvent pas de recherche supplémentaire pour le diagnostic différentiel.

Échantillon d'urine à trois positions: comment collecter, évaluer et décoder

Bien que la médecine moderne dispose de méthodes très efficaces pour diagnostiquer les maladies urologiques, un échantillon d'urine en trois étapes est une méthode peu coûteuse pour le diagnostic différentiel de certaines maladies chez l'homme.

Il convient de noter que pour les femmes dépensent échantillon dvuhstakannuyu, qui est associé aux caractéristiques de la structure anatomique.

À l'aide de cette étude, différenciez l'inflammation dans les voies urinaires inférieures et supérieures.

Dans quels cas aidera le test de trois verres

Si, pour une raison quelconque, il est impossible de subir une échographie et une microscopie d'un frottis provenant de l'urètre, utilisez ce test urinaire. Cette méthode permet de déterminer dans quelle partie du tractus urinaire se développe le processus inflammatoire.

Maladies considérées comme des indications pour un test à 3 verres:

Les changements dans l'analyse générale de l'urine, dans lesquels cette analyse peut aider, comprennent la pyurie (mélange de pus dans l'urine), la protéinurie (protéine), l'hématurie (sang dans l'urine).

Une analyse urinaire de 3 réservoirs chez un homme permet d'évaluer l'inflammation de l'urètre, de la vessie et des reins.

Effectuer un échantillon à trois piles n’est pas informatif s’il n’ya aucun changement dans l’analyse générale de l’urine.

Préparation pour la délivrance d'un échantillon d'urine en trois taches

Un jour avant la livraison de l'urine pour analyse, il est nécessaire d'abandonner l'alcool, le café et les cigarettes, les produits diurétiques et les médicaments.

La nourriture, riche en protéines, il est recommandé de limiter.

Ne consommez pas d'aliments contenant un grand nombre de pigments colorants, par exemple des betteraves.

Le mode de consommation est normal.

Comment prélever un échantillon de trois tasses d'urine

À l’avance, il est nécessaire de préparer 3 conteneurs pour la collecte de l’urine et de les signer.

Pour faire une toilette des organes génitaux externes, éponger avec une serviette, sans frotter pour éviter les traumatismes.

Se laver les mains à fond avec du savon.

L'analyse est recueillie le matin, la vaisselle pour recueillir l'urine doit être sèche.

Les récipients contenant de l'urine ne peuvent pas être stockés pendant une longue période, ils doivent être livrés au laboratoire en 1,5 à 2 heures.

La miction précédente ne devrait pas être antérieure à 6 heures.

Environ 1/5 de l'urine doit être libéré dans le premier réservoir, 3/5 dans le second, dans la troisième partie restante.

Caractéristiques de l'échantillon à trois piles chez les hommes dans le diagnostic différentiel de l'urétrite et de la prostatite

La première partie et la seconde partie de l'urine sont libérées dans des récipients pour collecter l'urine. Ensuite, la procédure de massage de la prostate est effectuée, après quoi le troisième récipient est rempli avec l'urine restante.

Lorsque l'inflammation de la prostate dans la troisième partie de l'urine devient une pyurie (augmentation du nombre de globules blancs).

Échantillon d'urine à trois piliers: résultats de décodage

Changements dans la première portion d'urine

La première partie indique les processus pathologiques dans l'urètre.

Apparence globules rouges dans le premier échantillon peut indiquer une inflammation de l'urètre, un traumatisme, diathèse saline, calcul, néoplasme malin, etc.

Champignons dans l'urine - un signe de candidose de l'urètre (muguet), qui se produit souvent après la prise d'antibiotiques sur fond de travail réduit du système immunitaire.

Globules blancs dans l'urine - toujours les marqueurs du processus inflammatoire.

Changements dans la deuxième portion d'urine

L'apparition de leucocyturie et de bactériurie indique une inflammation de la vessie; si le processus est marqué et a affecté les vaisseaux sanguins, des globules rouges apparaissent dans les urines. La cystite isolée n’est pas typique chez les hommes; vous devez donc diagnostiquer la pathologie qui a conduit à cette pathologie.

Une hématurie grossière (apparition d'urine avec un mélange important de sang) dans la deuxième partie de l'urine plaide en faveur d'une tumeur de la vessie.

S'il y a un processus de cystolithiase, des cristaux de sel peuvent être vus.

• Une hématurie macroscopique peut être une conséquence de processus pathologiques tels que: la cystite hémorragique;
• urolithiase;
• glomérulonéphrite avec syndrome hémorragique;
• hématurie sur le fond de prendre des fonds qui affectent la fluidification du sang;
• fièvre hémorragique avec syndrome rénal;
• tuberculose urogénitale;
• corps étranger dans la vessie.

L’hématurie dans les néoplasmes malins de la vessie et des reins est totale, c’est-à-dire les trois échantillons d'urine sont uniformément rougeâtres en raison du sang présent.

Changements dans la troisième portion d'urine

La miction est complétée par la réduction du détrusor. L'apparition de leucocytes et d'érythrocytes dans la troisième partie de l'urine suggère un processus inflammatoire possible dans le col de la vessie ou dans la prostate.

L'apparition de globules rouges dans la troisième partie de l'urine peut résulter de toutes les pathologies décrites, caractérisées par une hématurie dans la deuxième partie.

Changements dans les première et troisième parties - la raison de l'examen de la prostate.

Examens pour clarifier le diagnostic

Il convient de noter que, selon une analyse, il est faux de poser un diagnostic et de subir un examen approfondi.

Si une tumeur de la vessie est suspectée, le diagnostic est confirmé par cystoscopie avec biopsie et la prévalence de la tumeur est déterminée par imagerie par résonance magnétique.

L'urètre est examiné à l'aide d'une urétroscopie, en cas de suspicion de processus pathologique dans l'urètre.

Une nouvelle croissance suspectée dans la vessie peut se produire après une échographie et des symptômes caractéristiques.

Pour le diagnostic d'inflammation dans la prostate, le résultat d'un test d'urine n'est clairement pas suffisant, même en présence de leucocyturie. En outre, de nombreux patients dans l'urine ne présentent pas de modifications pathologiques. Par conséquent, une analyse microscopique de la sécrétion de la prostate est effectuée et un frottis de l'urètre est évalué. En outre, ils utilisent une méthode de recherche moderne, la PCR, le diagnostic des IST. La précision de la méthode atteint 100%.

Sur le sonogramme (image sur l'échographie), vous pouvez voir la taille, la structure de la prostate, les contours, la présence de tumeurs, de calcinats, la quantité d'urine résiduelle.

Lorsque la cystite à l'échographie est souvent visualisée épaississement des parois, en suspension dans la lumière.

Le processus inflammatoire dans les reins à l'échographie ressemble à une expansion des cavités internes, avec hydronéphrose, leur déformation est plus significative.

Les tumeurs, les calculs et les anomalies du développement nécessitent un examen plus approfondi. Vous devez effectuer une urographie excrétrice qui permet de juger du tractus urinaire dans son ensemble et de la capacité fonctionnelle de chaque rein.

Il existe également des méthodes de diagnostic plus approfondies en urologie. Ainsi, même si un échantillon d’urine à trois taches occupe sa place dans la recherche de diagnostic, il serait plus raisonnable de s’appuyer sur un examen clinique et urologique moderne, tout à fait accessible.

Mishina Victoria, urologue, examinatrice médicale

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Échantillon d'urine à trois piliers - une analyse montrant la présence d'un processus inflammatoire et reflétant sa localisation

Les analyses d'urine occupent une place importante dans le diagnostic de l'inflammation du système urinaire. L'un des tests consiste en un échantillon d'urine à trois taches - une méthode de recherche efficace qui facilite la détection précise et rapide de la source de l'inflammation.

Échantillon d'urine à trois piquets

Dans l'urine humaine, il y a normalement des globules blancs simples - des globules blancs. Si des bactéries pénètrent à l'intérieur de la vessie ou des reins, cela provoque «l'activation» du système immunitaire et la pénétration active de leucocytes dans la lésion. Les leucocytes sont nécessaires à la destruction des cellules bactériennes. Avec un grand nombre de ces dernières, ils meurent en abondance et sont excrétés dans l'urine de façon naturelle.

Un échantillon d'urine en trois parties est une méthode de diagnostic spéciale qui aide à clarifier les résultats de l'analyse générale de l'urine et de l'analyse de Nechiporenko. Souvent, un tel test est attribué précisément après l'examen initial, car le centre exact de l'inflammation - l'urètre, la vessie et les reins - sera clarifié. L’essence de l’analyse consiste à collecter trois échantillons d’urine dans différents récipients.

L'échantillon présente également un inconvénient: s'il est collecté de manière incorrecte, le contenu de l'information sera faible. En règle générale, le test des trois verres est attribué aux hommes. Chez les femmes, en raison de la nature du système urinaire, un test sur deux verres est effectué - il donnera des résultats plus fiables.

Des indications

L’analyse n’est presque jamais réalisée indépendamment, elle est facultative. Par conséquent, la réalisation d'un échantillon d'urine en trois étapes repose sur la suspicion d'une certaine pathologie ou sur des déviations déjà révélées par d'autres moyens de l'état de santé du système urinaire:

1. Prostatite bactérienne aiguë.
2. Urétrite aiguë.
3. Tumeurs de nature bénigne et maligne dans différentes parties du système.
4. Adénome de la prostate.
5. Prostatite chronique.
6. Pyélonéphrite chronique aiguë.
7. Cystite aiguë, chronique.
8. Cystite hémorragique.
9. Glomérulonéphrite.

En conjonction avec un test sanguin général, un échantillon peut être prescrit pour détecter les anomalies urinaires à partir des mots du patient - caillots de sang, urine foncée, urine à odeur modifiée. Après une analyse générale ou une analyse selon Nechiporenko, un test à trois empilements est effectué en cas de détection de leucocyturie, de bactériurie et d'hématurie. Après la détection d'un nid d'inflammation ou d'une tumeur, des ultrasons, un scanner, une IRM sont réalisés, si nécessaire.

Les symptômes pour lesquels un échantillon peut être effectué sont les suivants:

• Purulent, séreux, saignant de l'urètre chez les femmes et les hommes;
• Mictions fréquentes jour et nuit;
• Douleur dans la région lombaire, bas de l'abdomen;
• Rezi, brûlure, douleur en urinant.

Comment collecter

Pour que les résultats soient fiables, un jour avant de collecter l'urine, il est nécessaire d'exclure un certain nombre de médicaments. Ils contiennent des colorants et d’autres substances susceptibles d’affecter les résultats de l’analyse. Ceux-ci comprennent:

• La rifampicine;
• Les multivitamines;
• Métronidazole;
• L'amidopyrine;
• Tout médicament diurétique.

Les médicaments tels que les salicylates, les produits à base de lithium, les pénicillines, les aminosides, les céphalosporines peuvent augmenter la quantité de protéines dans l'urine et sont donc hautement indésirables, avant analyse. En outre, dans les 24 heures, vous devriez arrêter de boire du vin rouge, ne pas manger de carottes, betteraves ou autres produits colorants. Les pastèques, les melons et une grande quantité d'eau avant l'analyse peuvent modifier la densité de l'urine, ils ne doivent pas être utilisés. 2 heures avant le prélèvement de l'échantillon, il est nécessaire d'arrêter de fumer et de recevoir du thé et du café forts.

Si un échantillon d’urine à trois taches doit être prélevé en cas de suspicion de maladie de la prostate, l’urine est collectée sous la surveillance d’un médecin. Le fait est qu'avant de collecter la troisième portion, l'homme reçoit un massage manuel de la prostate et qu'il est impossible à la maison. Dans d'autres situations, vous pouvez collecter l'urine à la maison. Il est nécessaire d'abandonner l'analyse si le patient subissait une cystoscopie la veille.

Avant de collecter l'urine, il est impossible d'uriner pendant 3-4 heures, il est même préférable de collecter le matin après le réveil. Trois conteneurs pharmaceutiques spéciaux doivent être achetés à l'avance et vous ne devez acheter que des conteneurs stériles. Ils doivent être numérotés (1,2,3) et renseignés selon la séquence correcte. Les conteneurs utilisés pour collecter des analyses ne sont pas autorisés!

Avant de collecter l'urine, vous devez suivre les règles:

1. Conduisez l'hygiène des organes génitaux, mais n'utilisez pas de savon, désinfectants.
2. Les femmes ferment l’entrée du vagin avec un coton-tige et poussent les lèvres (pendant la menstruation, la collecte n’est pas effectuée).
3. Les hommes retirent le pli cutané, exposant ainsi l'ouverture de l'urètre.
4. Ouvrir les conteneurs, mettre sur une surface stable.

Ensuite, vous devez uriner dans trois récipients, mais seulement pour un acte de miction. La deuxième partie devrait représenter un peu plus de la moitié de l’analyse complète. Tous les résidus d’urine doivent être placés dans le troisième pot - environ 25%, la même quantité étant versée dans le premier pot (les femmes divisent l’analyse en deux récipients).

Interprétation des indicateurs

Le taux de performance de cette analyse est le suivant:

• Le nombre de globules rouges - jusqu'à 3;
• Globules blancs en vue - jusqu'à 5 chez les femmes et jusqu'à 3 chez les hommes;
• Couleur de l'urine - jaune, jaune paille;
• Les bactéries sont absentes;
• Cellules épithéliales - jusqu'à 2-4;
• La densité de l'urine est 1008-1024 g / l.

Déviations de la norme

L'excès des indicateurs ci-dessus signifie le développement du processus pathologique dans le système urinaire:

1. Si un grand nombre de leucocytes est présent dans la première portion, le patient présente une urétrite (inflammation de l'urètre).
2. Si vous identifiez le plus grand nombre de leucocytes dans le deuxième échantillon, nous pouvons en conclure que la vessie est enflammée. Le même résultat se produira chez les hommes infectés par la prostate, puisque la vessie, tout en réduisant, supprime le secret de la prostate.
3. Lorsque la leucocyturie est à peu près égale dans les trois échantillons, le patient présente des lésions rénales - un processus inflammatoire, une glomérulonéphrite. Un résultat similaire est inhérent aux tumeurs de la vessie.

La présence de contenu purulent dans deux échantillons quelconques suggère qu'il existe une inflammation suppurative au niveau du rein ou de la vessie. Si du sang était détecté dans l'urine, cela pourrait indiquer la présence d'une tumeur, d'une tuberculose de la vessie, de calculs rénaux, d'uretère, de vessie, de cystite aiguë, notamment hémorragique. Selon le test des trois verres, en fonction du type d'hématurie, on peut également conclure à la nature de la lésion du corps:

1. Hématurie initiale - le sang est présent dans le premier échantillon, dans le reste, l'urine est normale. Ceci est un symptôme de l'urétrite aiguë.
2. Hématurie totale - du sang est présent dans trois échantillons, reflétant une hémorragie rénale.
3. Hématurie terminale - le sang n'est que dans la deuxième partie. C'est le signe d'une lésion au col de la vessie.

Lors de la réalisation d'un échantillon à trois empilements, il est possible d'obtenir de faux résultats, dont la cause est une préparation médiocre, une collecte incorrecte, le mélange des échantillons par des numéros, le mélange de parties différentes entre eux, la violation des règles de stockage.

Interprétation des indicateurs d'un échantillon d'urine à trois piles