Érythromycine - instructions d'utilisation, des critiques, des analogues et des formes de libération (comprimés à 100 mg, 250 mg et 500 mg, pommade ophtalmique et externe) du médicament pour le traitement de l'angine de poitrine et de l'acné chez les adultes, les enfants et pendant la grossesse
Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament érythromycine. A présenté des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis des spécialistes sur l'utilisation de l'érythromycine dans leur pratique Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos réactions au médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, les complications et les effets indésirables observés, que le fabricant n’a peut-être pas mentionnés dans l’annotation. Analogues d'érythromycine en présence d'analogues structuraux disponibles. Utiliser pour le traitement de l'angine de poitrine, de l'acné (acné) chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.
L'érythromycine est un antibiotique macrolide bactériostatique qui se lie de manière réversible à la sous-unité 50S des ribosomes dans sa partie donneur, ce qui perturbe la formation de liaisons peptidiques entre les molécules d'acides aminés et bloque la synthèse des protéines de microorganismes (n'affecte pas la synthèse des acides nucléiques). Utilisé à fortes doses, il peut avoir un effet bactéricide.
Le spectre d’action comprend des microorganismes à Gram positif et négatif, ainsi que d’autres microorganismes: Mycoplasma spp. (y compris Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (y compris Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.
Bacilles à Gram négatif stables: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, ainsi que Shigella spp., Salmonella spp. et d'autres. Le groupe sensible comprend les micro-organismes, dont la croissance est retardée lorsque la concentration en antibiotiques est inférieure à 0,5 mg / l, modérément sensible - 1-6 mg / l, moyennement stable et stable - 6-8 mg / l.
Pharmacocinétique
L'absorption est élevée. Manger n'affecte pas la forme orale de l'érythromycine sous la forme de la base, recouverte d'un enrobage entérique.
Dans le corps est distribué inégalement. En grande quantité, s'accumule dans le foie, la rate et les reins. Dans la bile et l'urine, la concentration est dix fois supérieure à la concentration dans le plasma. Il pénètre dans les tissus des poumons, les ganglions lymphatiques, l'exsudat de l'oreille moyenne, le secret de la prostate, le sperme, la cavité pleurale, le liquide ascitique et synovial. Le lait des femmes allaitantes contient 50% de la concentration plasmatique. Il pénètre mal à travers la barrière hémato-encéphalique, dans le liquide céphalo-rachidien (sa concentration est de 10% du contenu plasmatique du médicament). Dans les processus inflammatoires des membranes du cerveau, leur perméabilité à l'érythromycine augmente légèrement. Pénètre à travers la barrière placentaire et pénètre dans le sang fœtal où son contenu atteint 5 à 20% du contenu du plasma de la mère.
Élimination avec la bile - 20-30% inchangé, les reins (inchangé) après ingestion - 2-5%.
Des indications
Infections bactériennes causées par une microflore sensible:
- diphtérie (y compris bactérioporteur);
- coqueluche (y compris prévention);
- le trachome;
- la brucellose;
- Maladie des légionnaires (légionellose);
- érythrasma;
- la listériose;
- la scarlatine;
- dysenterie amibienne;
- la gonorrhée;
- conjonctivite du nouveau-né;
- pneumonie chez les enfants;
- infections urinaires chez les femmes enceintes causées par Chlamydia trachomatis;
- syphilis primaire (chez les patients allergiques à la pénicilline);
- chlamydia non compliquée chez l'adulte (avec localisation dans le tractus urinaire inférieur et le rectum) avec intolérance ou inefficacité des tétracyclines;
- infections des voies respiratoires supérieures (amygdalite, otite moyenne, sinusite);
- infection des voies biliaires (cholécystite);
- infections des voies respiratoires supérieures et inférieures (trachéite, bronchite, pneumonie);
- infections de la peau et des tissus mous (affections cutanées pustuleuses, y compris acné juvénile, plaies infectées, plaies de pression, brûlures de degré II à III, ulcères trophiques);
- infections de la membrane muqueuse des yeux;
- prévention des exacerbations d'infection à streptocoques (amygdalite, pharyngite) chez les patients atteints de rhumatisme;
- prévention des complications infectieuses lors des procédures thérapeutiques et diagnostiques (y compris la préparation préopératoire de l'intestin, les interventions dentaires, l'endoscopie, chez les patients atteints de malformations cardiaques).
Formes de libération
Les comprimés enrobés, solubles dans les intestins de 100 mg, 250 mg et 500 mg.
Pommade à usage topique et externe (parfois appelé à tort gel).
Lyophilisat pour préparation de solution pour administration par voie intraveineuse (dans des flacons pour injection).
Instructions pour l'utilisation et le dosage
Une dose unique pour les adultes et les adolescents de plus de 14 ans est comprise entre 250 et 500 mg, 1 à 2 g par jour et 6 heures entre les doses. Pour les infections graves, la dose quotidienne peut être augmentée à 4 g.
Enfants de 4 mois à 18 ans, en fonction de l'âge, du poids corporel et de la gravité de l'infection - 30 à 50 mg / kg par jour en 2 à 4 doses; enfants des 3 premiers mois la vie - 20-40 mg / kg par jour. En cas d'infections plus graves, la dose peut être doublée.
Pour le traitement de la diphtérie - 250 mg 2 fois par jour. La dose de traitement pour le traitement de la syphilis primaire est de 30 à 40 g, la durée du traitement est de 10 à 15 jours.
Chez les adultes atteints de dysenterie amibienne, 250 mg 4 fois par jour, enfants de 30 à 50 mg / kg par jour; durée du cours - 10-14 jours.
Lorsque légionellose - 500 mg-1 g 4 fois par jour pendant 14 jours.
Pour la gonorrhée, 500 mg toutes les 6 heures pendant 3 jours, puis 250 mg toutes les 6 heures pendant 7 jours.
Pour la préparation préopératoire de l'intestin afin de prévenir les complications infectieuses - par voie orale, 1 g pendant 19 heures, 18 heures et 9 heures avant le début de l'opération (3 g au total).
Pour la prévention des infections à streptocoques (amygdalite, pharyngite) chez l'adulte - 20-50 mg / kg par jour, pour les enfants - 20-30 mg / kg par jour, durée du traitement - au moins 10 jours.
Pour la prévention de l'endocardite septique chez les patients atteints de malformations cardiaques, 1 g chez l'adulte et 20 mg / kg chez l'enfant, 1 heure avant le traitement ou la procédure de diagnostic, puis 500 mg chez l'adulte et 10 mg / kg chez l'enfant après 6 heures
Avec la coqueluche - 40-50 mg / kg par jour pendant 5-14 jours. Avec pneumonie chez les enfants - 50 mg / kg par jour en 4 doses fractionnées, pendant au moins 3 semaines. Pour les infections urinaires pendant la grossesse - 500 mg 4 fois par jour pendant au moins 7 jours ou (si cette dose est mal tolérée) - 250 mg 4 fois par jour pendant au moins 14 jours.
Chez l'adulte, avec chlamydia sans complications et intolérance aux tétracyclines - 500 mg 4 fois par jour pendant au moins 7 jours.
Définir individuellement en fonction de l'emplacement et de la gravité de l'infection, de la sensibilité de l'agent pathogène. Chez l'adulte, utiliser une dose quotidienne de 1 à 4 g., Enfants de moins de 3 mois: 20 à 40 mg / kg par jour; de 4 mois à 18 ans - 30 à 50 mg / kg par jour. Fréquence d'utilisation - 4 fois par jour. La durée du traitement est de 5 à 14 jours. Après la disparition des symptômes, le traitement est poursuivi pendant 2 jours supplémentaires. Prendre 1 heure avant les repas ou 2-3 heures après les repas.
La solution à usage externe lubrifie la peau affectée.
La pommade est appliquée sur la zone touchée et, en cas de maladie des yeux, elle est déposée derrière la paupière inférieure. La dose, la fréquence et la durée d'utilisation sont déterminées individuellement.
Effets secondaires
- réactions allergiques cutanées (urticaire, autres formes d'éruptions cutanées);
- éosinophilie;
- choc anaphylactique;
- nausée, vomissement;
- gastralgie;
- ténesme;
- douleurs abdominales;
- la diarrhée;
- dysbactériose;
- candidose orale;
- entérocolite pseudo-membraneuse (pendant et après le traitement);
- perte auditive et / ou acouphènes (en cas d'utilisation de doses élevées - plus de 4 g /, la perte auditive après le sevrage du médicament est généralement réversible);
- la tachycardie;
- allongement de l'intervalle QT sur l'ECG;
- arythmies ventriculaires, y compris la tachycardie ventriculaire (telle que la "pirouette") chez les patients avec un intervalle QT prolongé.
Contre-indications
- hypersensibilité;
- perte auditive;
- utilisation simultanée de terfénadine ou d'astémizole;
- période de lactation.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
En ce qui concerne la possibilité de pénétration dans le lait maternel, vous devez vous abstenir d'allaiter tout en prenant de l'érythromycine.
Instructions spéciales
Avec un traitement à long terme, il est nécessaire de surveiller les paramètres de laboratoire de la fonction hépatique.
Les symptômes de la jaunisse cholestatique peuvent apparaître plusieurs jours après le début du traitement, mais le risque de développement augmente après 7 à 14 jours de traitement continu. La probabilité d'effet ototoxique est plus élevée chez les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique, ainsi que chez les patients âgés.
Certaines souches résistantes d'Haemophilus influenzae sont sensibles à l'administration simultanée d'érythromycine et de sulfamides.
Peut interférer avec la détermination des catécholamines dans l'urine et l'activité des transaminases hépatiques dans le sang (détermination colorimétrique à l'aide de definilhydrazine).
Interaction médicamenteuse
Incompatible avec la lincomycine, la clindamycine et le chloramphénicol (antagonisme).
Réduit l'effet bactéricide des antibiotiques bêta-lactamines (pénicillines, céphalosporines, carbopénèmes).
Lorsqu'il est pris en même temps que des médicaments métabolisés dans le foie (théophylline, carbamazépine, acide valproïque, hexobarbital, phénytoïne, alfentanil, disopyramide, lovastatine, bromocriptine), la concentration plasmatique de ces médicaments dans le plasma (un inhibiteur de l'enzyme microsomique du foie) peut augmenter.
Améliore la néphrotoxicité de la cyclosporine (en particulier chez les patients présentant une insuffisance rénale concomitante). Réduit la clairance du triazolam et du midazolam et peut donc renforcer les effets pharmacologiques des benzodiazépines.
En cas de prise simultanée de terfénadine ou d'astémizole - possibilité d'arythmie, de dihydroergotamine ou d'alcaloïdes de l'ergot non hydrogéné - vasoconstriction au spasme, dysesthésie.
Ralentit l'élimination (améliore l'effet) des anticoagulants à base de méthylprednisolone, de félodipine et de coumarine.
Associée à la lovastatine, la rhabdomyolyse augmente.
Augmente la biodisponibilité de la digoxine.
Réduit l'efficacité de la contraception hormonale.
Analogues du médicament érythromycine
Analogues structurels de la substance active:
- Sirop de Groinamycine;
- Ilozon;
- Érythromycine-AKOS;
- Érythromycine-LekT;
- Érythromycine-Ferein;
- Phosphate d'érythromycine;
- Erifluid;
- Hermicid.
Analogues du médicament érythromycine et leurs caractéristiques
Le nom latin du médicament est Erytromycinum. Appartient à un groupe de macrolides. Il a une activité prononcée contre microflore Gram positif (staphylocoques, streptocoques, corynébactéries) et Gram (Nesser, Legionella, Bordetella, Rickettsia, Brucella) et le bacille du charbon, Clostridium, Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, tréponèmes, Listeria.
Aperçu de l'érythromycine
Agents pathogènes responsables de la colibacillose et de la salmonellose résistants à l'érythromycine, particules de virus pathogènes et champignons parasites. L'efficacité de l'antibiotique a été prouvée vis-à-vis des formes de bactéries résistantes aux pénicillines, aux tétracyclines et aux streptomycines. C'est donc un outil de secours dans la lutte contre les maladies dont les agents pathogènes résistent aux antibiotiques.
L’érythromycine agit comme un agent bactériostatique, c’est-à-dire qu’elle inhibe la croissance et le développement des bactéries et qu’elle a une propriété bactéricide à mesure que la posologie augmente. Dans une cellule bactérienne, il inhibe la synthèse des protéines avec la formation d'un complexe avec 50S - sous-unités de ribosomes.
Le médicament se présente sous la forme d'une poudre blanche de structure cristalline, inodore. Amer au goût. C'est légèrement soluble dans l'eau. Un large éventail de micro-organismes, la dose d'antibiotique de 5 µg / ml, a un effet accablant. Lorsqu'il est pris par voie orale, il est absorbé rapidement. Il pénètre dans le sang, les tissus et les organes. La concentration thérapeutique dans le corps est maintenue pendant 6-8 heures. Excrété du corps avec la bile et l'urine.
L'effet thérapeutique est la meilleure., infections des voies biliaires, infections des voies respiratoires inférieures et supérieures, infections de la peau et des tissus mous, infections des membranes muqueuses des yeux, empêchent également l’exacerbation de l’infection de la flore streptococcique et les complications inf Caractère ektsionnogo avec des manipulations de diagnostic médical.
Contre-indiqué chez les personnes atteintes d'une maladie du foie ayant des antécédents et présentant une hypersensibilité accrue à l'antibiotique.
Comme le médicament pénètre à travers le placenta, ne prenez que sur ordonnance du médecin pendant la grossesse.
Avec l'intolérance à l'érythromycine, des phénomènes dyspeptiques, des vertiges, une perte de conscience, une tachycardie sont possibles. L'antibiotique renforce l'effet toxique des antihistaminiques, des immunosuppresseurs, des anticonvulsivants, des antiarythmiques, des hypolipidémiants et des anticoagulants.
Disponible sous forme de comprimés de 100 mg, 200 mg, 250 mg, 500 mg; granules pour la préparation de suspensions, bougies, pommades.
La plupart des médicaments en pharmacie ont des synonymes. Sous les synonymes (génériques), on entend un certain nombre de médicaments qui se différencient par des noms commerciaux, mais qui ont dans leur composition un, puis le principe actif. Médicaments génériques érythromycine:
- Erythromycine avec l'abréviation AKOS, Teva, LekT,
- Phosphate d'érythromycine
- Ilozon,
- Ermicid,
- Erifluid,
- Erycycline,
- Zenerit
- Pommade à l'érythromycine.
Les préparations énumérées ci-dessus sont fabriquées par des sociétés russes: AI SI EN, Akrikhin, Biosintez, biochimiste, Nizhpharm, Lekform et autres, par la société allemande Bayer, par les usines Belmedpreparaty et Borisov Republic of Belarus.
Erythromycine: analogues de médicaments
Les analogues sont appelés médicaments avec des noms commerciaux différents, qui incluent des ingrédients actifs différents, mais ils traitent les mêmes affections. Ces médicaments affectent également le foyer de la maladie.
Ce n'est tout simplement pas aussi toléré par les patients. Les contre-indications et les effets secondaires peuvent varier. Il est nécessaire d'étudier attentivement les instructions d'utilisation des médicaments.
Pour les analogues d'utilisation de l'érythromycine, les conditions de libération et de stockage sont les mêmes que pour l'érythromycine. Les médicaments suivants, nationaux et étrangers. Les antibiotiques ont des contre-indications, ils doivent donc être appliqués correctement. Pour ce faire, il est nécessaire dans le centre de diagnostic médical de déterminer la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques. La préférence doit être donnée au médicament qui a fait preuve de la plus grande sensibilité. Le succès du traitement en dépend.
Azivok
Formulaire de libération - capsules de gélatine, du blanc au jaune. Le marquage noir "AZIWOK" est appliqué. La capsule contient 250 mg d'azithromycine. Le médicament agit sur les agents pathogènes qui parasitent à la fois à l'intérieur de la cellule et à sa surface.
L'antibiotique pénètre rapidement dans les voies respiratoires, les tissus et les organes du tractus urogénital.
Synonymes: Azimycine, Azitral, Azitrox, AzitRus, Zetamax retard (suspension), Zitrotsin, Zi-factor.
Appelé
Le médicament est à base d'azithramycine. Antibiotique sous forme de granulés et de poudre pour suspension, capsules, comprimés dans la coque. Prendre une fois par jour. Contre-indiqué pendant la grossesse et les arythmies. Produit en République de Croatie. Génériques, voir Azivok.
Arvicine
Le médicament est en comprimés. Posologie 250 mg et 500 mg. Fabriqué à base de clarithromycine.
Poudre cristalline blanche. Les aliments ralentissent l'absorption, mais n'affectent pas la biodisponibilité. Les patients atteints de maladie rénale réduisent la dose de moitié.
Synonymes: Clabax, Clarbakt, Klareksid, Klacid, Lecoklar.
Vilprafen
Comprimés dans la coquille. Le médicament est basé sur - josamycine. Dans le tractus gastro-intestinal est complètement absorbé. La biodisponibilité ne dépend pas de l'apport alimentaire. La concentration maximale d'antibiotique dans le sérum est observée dans les 2 heures.
S'accumule dans le tissu osseux.
Synonymes: Vilprafen suspension, Vilprofen Soljutab.
Ketek
400 mg de comprimés enrobés. L'ingrédient actif est la télithromycine. Il est rapidement distribué dans les tissus et les organes, tout en maintenant une concentration élevée. Il est indiqué en cas de sinusite, pharyngite, amygdalite, pneumonie. Produit Aventis Pharma Ltd (Italie).
Macropene
L'ingrédient actif est la midécamycine. Les granules orange avec une odeur de banane, les comprimés de couleur blanche, sont recouverts d'une pellicule protectrice.
Pendant 6 heures, le médicament maintient une concentration élevée dans les organes internes (glandes parotides et sous-maxillaires, tissu pulmonaire) et la peau.
Synonymes: comprimés de Midekamitsin, suspension de Midekamitsin.
Spiramycine-prob
Comprimés à la dose de 3 000 000 UI. Spiramycine à base d'antibiotiques.
Dans la cellule bactérienne s'accumule à haute concentration. Pas capable de pénétrer dans le liquide céphalo-rachidien. Métabolisé dans le foie.
Préparations - synonymes: Spiramisar, Spiramycine adipinat, Rovamitsin, Doromycine, Novomitsine,
Doramycine
Comprimés posologie de 3 000 0000 ED.
La substance active est la spiramycine. Parmi les effets indésirables observés urticaire, prurit, prescrits selon les indications pendant la grossesse. Les patients présentant une maladie du foie doivent être surveillés au cours de la prise de ce médicament. Génériques, voir Spiramycin Vera.
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Analogues modernes d'érythromycine
L'antibiothérapie est la base du traitement de toute infection bactérienne. Souvent, le choix des médecins s’arrête sur le médicament Érythromycine, un antibiotique macrolide.
Dans le cas d'une maladie infectieuse aiguë, de la résistance d'une bactérie ou dans d'autres cas, un spécialiste peut remplacer le médicament par un analogue, de composition ou d'action pharmacologique identique.
L’industrie pharmaceutique a mis au point de nombreux analogues peu coûteux du médicament érythromycine. Instructions pour l'utilisation, les prix et les avis sur les analogues lisent ci-dessous.
Description du médicament
L'antibiotique érythromycine est un médicament des groupes de réserve. Il est prescrit en cas d'allergie à la pénicilline. La substance principale du médicament est l'érythromycine.
L'érythromycine est active contre la plupart des bactéries gram-positives et gram-négatives, à l'exception des entérocoques, des pseudomonades et de la salmonelle. En règle générale, les bactéries résistantes à la pénicilline sont résistantes à l'érythromycine.
L'érythromycine est un antibiotique systémique, vous devez donc le prendre uniquement après avoir consulté votre médecin.
Le médicament est produit sous forme de comprimés, poudre, pommade à usage externe.
La composition
- dans 1 comprimé - 100, 250, 500 mg d'érythromycine, de polysorbate, de stéarate de magnésium, de carboxyméthylamidon sodique, de gélatine, de talc, d'amidon de riz et de pomme de terre;
- 1 g onguent - 10 mille unités. matériau de base, paraffine, lanoline, métabisulfate de sodium;
- 1 g onguent pour les yeux - 10 mille unités. antibiotique;
- 1 réservoir de poudre - 100 mg de phosphate d'érythromycine.
L'antibiotique étant vulnérable dans l'environnement acide de l'estomac, les comprimés sont recouverts d'un film entérique. La composition de l'enveloppe comprend: un copolymère d'acide méthacrylique, du citrate de triéthyle, du talc.
Le coût du produit commence à partir de 50 roubles pour 1 paquet de 10 comprimés (250 mg), à partir de 120 p. par emballage (500 mg). Prix de la pommade - à partir de 26 r. pour un tube, à partir de 15 p. pour 1 bouteille (100 ml) avec poudre pour solution.
Spectre de preuves
Le médicament est prescrit pour les infections bactériennes suivantes:
- coqueluche
- la diphtérie;
- bronchite, trachome, pneumonie;
- la syphilis (premier stade);
Le médicament n'a pas de limite d'âge, pour les enfants sont autorisés à utiliser dès la naissance.
Caractéristiques d'utilisation pour adultes et enfants
Le traitement est déterminé individuellement. La dose est calculée en fonction du poids, de l'âge du patient et de la gravité de la maladie.
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La substance active absorbée par le tractus gastro-intestinal étant instable, les comprimés doivent être pris 1,5 heure avant le repas ou 2 heures après. Le comprimé doit être lavé avec au moins un verre d’eau.
La dose quotidienne pour les enfants de moins de 8 ans est de 1 à 2 ans, pour les adultes et les enfants de plus de 8 ans de 4 ans par jour. Après l’élimination des signes de la maladie, le médicament doit être pris pendant 2-3 jours supplémentaires. Le cours thérapeutique minimum est de 5 jours, le maximum est de 1-2 semaines.
Il est recommandé d'appliquer la pommade sur la zone touchée de la peau ou de la peau des yeux deux fois par jour. Nouveau-né - 1 fois par jour. La durée du traitement est de 2-3 semaines.
Pendant la grossesse, le médicament est autorisé à utiliser avec prudence, lorsque l'allaitement est nécessaire pour arrêter de nourrir.
Le traitement par diffusion ou injection doit être effectué dans un hôpital, toutes les doses étant déterminées par le médecin traitant.
Substituts à l'érythromycine
Le spécialiste peut recommander un analogue dans les situations suivantes:
- intolérance à cet antibiotique;
- perte auditive persistante;
- utilisation de contraceptifs hormonaux;
- résistance bactérienne;
- Pathologie gastro-intestinale;
- effets secondaires après la prise d'érythromycine;
- insuffisance hépatique.
Parmi tous les analogues, il est possible d'allouer des fonds avec le même principe actif - des génériques et des médicaments ayant une action pharmacologique similaire, mais de composition différente. Demandez-vous comment remplacer les comprimés d’érythromycine, sous forme de pommade et de gouttes.
Drogues synonymes
Les produits génériques suivants sont fabriqués sur le marché intérieur des produits pharmaceutiques:
- Erythromycine - Teva (comprimés): prix - à partir de 80 roubles par paquet à 10 étiquettes.
- Erythromycine AKOS (pommade 1%): prix - à partir de 20 p. pour un tube de 15 g
- Phosphate d'érythromycine (poudre): prix - à partir de 40 p. pour 1 bouteille de 100 mg.
Les indications d'utilisation de ces outils sont les mêmes que celles de l'érythromycine, la substance active de ces analogues en étant une. Les contre-indications sont la grossesse, l'allaitement, l'hypersensibilité aux composants, la diarrhée, l'insuffisance hépatique.
Les synonymes d'importation d'érythromycine sont produits sous différentes formes:
- Ilozon (USA): suspension, prix à partir de 30 roubles par bouteille de 60 ml.
- Zenerte (Pays-Bas): poudre à base de solvant pour usage topique, à partir de 450 roubles.
- Altrotsin - S (Inde): - comprimés, enrobés d'une enveloppe soluble, le prix du médicament peut être trouvé dans les pharmacies de la ville.
Les analogues étrangers modernes de l'érythromycine ne présentent pas de différence de composition, à l'exception des granulés pour la préparation de suspensions - ils comprennent les arômes et les additifs aux fruits pour faciliter le traitement des enfants. La gamme d'indications et de restrictions pour les médicaments est la même que celle des médicaments nationaux contenant de l'érythromycine.
Analogues de médicaments
Le groupe comprend des antibiotiques avec une substance active différente, mais avec un effet pharmacologique similaire. Substituts d'érythromycine courants:
Sumamed (Croatie)
Le médicament, fabriqué sur la base de l'azithromycine, un antibiotique - azalide. L'azithromycine a une portée plus large que l'érythromycine et est complètement absorbée par le tractus gastro-intestinal. L'outil est produit sous les formes suivantes:
- comprimés (125, 500 mg) prix - à partir de 320 roubles pour un blister (6 pièces de 125 mg chacune), à partir de 460 roubles pour un blister (3 pièces de 500 mg);
- capsules (250, 500 mg) prix - de 550 roubles par 1 plaque (6 pièces de 250 mg chacune), à partir de 690 par blister (3 pièces de 500 mg);
- mélanger pour solution (bouteille 50 ml) prix - à partir de 270 roubles.
Le médicament est indiqué pour les infections aiguës, sous forme de comprimés, cet analogue d'érythromycine est contre-indiqué chez les enfants de moins de 12 ans. La suspension peut être administrée aux nourrissons à partir de 6 mois.
Azithromycine (Russie, Ukraine)
Le médicament est appelé l'élément principal - dihydrate d'azithromycine.
L'analogue d'érythromycine est produit sous forme de comprimés et de capsules de 250 et 500 mg, mélanges pour une solution aqueuse de 200, 500 mg.
Les comprimés et les gélules ne peuvent pas être bus par les enfants de moins de 12 ans, la solution n'est pas recommandée pour les nourrissons de moins de 1 an. L'outil est prescrit dans de rares cas où l'infection a une nature négligée, en cas de dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal, du foie.
L'azithromycine s'accumule dans les organes en quantités maximales. Par conséquent, il existe un risque d'effets indésirables chez les moins de 14 ans. Pour désigner l'azithromycine en tant qu'analogue de l'érythromycine, il ne peut s'agir que d'un médecin, le médicament est délivré aux pharmacies sur ordonnance.
En cas d'utilisation prolongée, l'azithromycine peut provoquer une candidose, une dysbactériose, des vomissements. Coût - à partir de 40 roubles par paquet 10 pcs. sur 250 mg, à partir de 90 roubles pour l'emballage de 10 pièces. 500 mg, à partir de 160 r. pour un récipient de sirop en poudre.
Wilprafen (Allemagne)
Moyens à base de jazomycine (macrolide). La jazomycine est un antibiotique puissant qui agit sur les formes bactériennes résistantes aux pénicillines et aux érythromycines.
Vilprafen est actif contre les agents pathogènes des maladies gynécologiques, notamment le tréponème pallidum.
Il se présente sous forme de comprimés, avec une coquille de 500 mg, poudre pour la préparation de sirop, 100 ml dans 1 bouteille. Les contre-indications sont l'intolérance à la composition, le dysfonctionnement du foie.
Sous forme de comprimés, l'agent est autorisé à être pris à partir de 14 ans. Les doses sont calculées en fonction du poids corporel - 30 mg / kg de poids corporel. Pendant la grossesse et l'allaitement, Vilprafen a été nommé au besoin.
Coût: à partir de 530 p. par emballage (500 mg chacun), à partir de 600 r. pour 1 contenant de poudre pour solution. Dans les différentes chaînes de pharmacies, les prix peuvent varier.
Dalacin (France)
Le médicament est à base de chlorhydrate de clindamycine, un antibiotique du groupe des lincosamides.
L'antibiotique est efficace contre les agents pathogènes des infections génitales, à l'exception de Trichomonas, Candida. Un effet bactériostatique élevé est observé après l'application d'un agent antiacnéique externe.
Le médicament est disponible sous forme de gélules de 400 mg, gel 1%, crème vaginale 2%, suppositoires rectaux, solution.
L'outil est contre-indiqué au premier trimestre de la grossesse, avec l'allaitement, le nouveau-né. Le gel thérapeutique est approuvé pour une utilisation à partir de 12 ans.
Actuellement, seuls la crème et le gel Dalatsin sont disponibles dans les pharmacies du pays. Le coût d'un gel est de 1% - à partir de 670 roubles pour un tube de 20 g. Le prix d'une crème est de 2% - à partir de 700 roubles, 3 applicateurs sont inclus dans l'emballage. À l'heure actuelle, il s'agit du seul analogue efficace de l'érythromycine sous forme de pommade.
Existe-t-il des analogues sûrs?
La plupart des antibiotiques, les analogues de l'érythromycine de la nouvelle génération, sont des macrolides, médicaments à faible toxicité. Les antibiotiques d’autres sous-classes (azalides, lincosamides) ont un large éventail d’effets sur les formes bactériennes, mais présentent en même temps un certain nombre de contre-indications et d’effets secondaires.
Seul un spécialiste compétent peut déterminer les bénéfices maximaux pour le corps lors de l'utilisation d'une substance antibactérienne. Il est donc impossible de s'auto-traiter.
Les avis
Tenir compte des réactions des patients pour remplacer certains types d'antibiotiques
Vika. T
«Un dermatologue a prescrit la zénérite pour l'acné. Utilisé un mois, l'effet de zéro. Un autre médecin a recommandé un remède moins cher - l'onguent à l'érythromycine. L'effet est devenu meilleur, il est dommage qu'il soit impossible de le salir de manière permanente. "
Evgenia
«La crème Dalatsin a été prescrite pour remplacer l’érythromycine. Applicateurs - un nom. À l'intérieur, tout brûlait et il était douloureux de s'asseoir même. Le pharmacien a recommandé une pommade à la clindamycine; l'effet a été ressenti au bout de 4 jours. "
Svetlana A
«J'ai demandé au médecin si vilprafen pouvait être remplacé par de l'érythromycine. Approuvé par le médecin. Mais après lui, il y avait constamment une terrible amertume dans la bouche. Erythromycine remplacé par Ilozon en poudre, il est devenu plus tolérant. "
Ksenia
«En 2,5 mois, nous avons contracté une pneumonie. Mettez à l'hôpital, pénicilline piquée. L’érythromycine a été prescrite. Après que le ventre du fils ait commencé à lui faire mal, la chaise est devenue verte. Ils ont annulé, ils ont recommencé à piquer la pénicilline à une dose accrue, mais des problèmes d'estomac sont apparus après le traitement. "
Instructions pour l'utilisation de comprimés et de pommades à l'érythromycine + analogues
L'érythromycine appartient à la classe des macrolides. C'est un médicament de réserve pour le traitement de l'intolérance à la pénicilline, car son spectre d'activité est similaire.
L'antibiotique peut se lier de manière irréversible à des sous-unités microbiennes du ribosome 5OS, interférant avec le processus de translocation et perturbant les liaisons peptidiques entre les acides aminés bactériens, et présentant une action bactériostatique. Il a une bonne tolérance et une faible incidence d'événements indésirables.
La concentration antimicrobienne thérapeutique est atteinte dans les deux à trois heures qui suivent la prise de pilules et dans les vingt minutes lorsqu’elle est administrée par voie intraveineuse.
Erythromycine - instructions pour l'utilisation des comprimés
L'antibiotique doit être pris une heure ou une demi-heure avant de manger, ou deux ou trois heures après avoir mangé.
Il est interdit d'écraser, de mâcher, de piler et de se dissoudre dans l'eau. Il est nécessaire de les boire uniquement avec de l'eau bouillie et propre.
Chez les patients âgés, le traitement doit être effectué en surveillant les paramètres biochimiques du foie. Si nécessaire, les dosages prescrits sont corrigés.
Le changement de dose chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale n'est pas effectué.
Groupe antibiotique
L'érythromycine est un antibiotique macrolide.
Formes de libération d'érythromycine, leur composition et leur coût
L'ingrédient actif est l'érythromycine.
L'agent antimicrobien est disponible sous la forme de:
- Tab. à 0,25 et 0,5 gramme;
- Pommade ophtalmique (1 g sr-w contient 10 000 unités d’érythromycine;
- Pommades à usage externe (1 wp-va contient 10 000. ED érythromycine);
- Flak. contenant 100 mg de poudre pour la fabrication d'inf. solution;
- Suspensions;
- Suppositoires rectaux.
Les gouttes oculaires à l'érythromycine ne sont pas produites. En ophtalmologie, cet antibiotique est utilisé comme une pommade pour les yeux, produite par la campagne russe Tatkhimpharmpreparaty. Prix - 100 roubles.
Stock Foto comprimés d'érythromycine 250 mg
Le prix d'un emballage contenant 10 comprimés de 500 milligrammes d'antibiotique, produit par la société pharmaceutique russe Synthesis, est de 90 roubles.
Une pommade antibiotique coûte environ soixante-dix roubles.
Comprimés de 0,25 g (20 tab.) Production Irbittsko HFZ - 80 roubles.
Bouteilles d'érythromycine, produites par la synthèse russe AKOMP - 13 roubles chacune.
Recette pour érythromycine en latin
Rp: Erythromycini 0.5
D. t. d. N 10 dans l'onglet.
S. 1 comprimé 4 fois par jour.
Liste des indications et des contre-indications à l'utilisation de l'érythromycine
Un antibiotique est utilisé pour traiter:
- La coqueluche;
- Le trachome;
- Transport de bâtons de diphtérie;
- La syphilis;
- La gonorrhée;
- La chlamydia;
- Dysenterie amibienne;
- Légionellose;
- Scarlatine;
- Une amygdalite;
- Pharyngite;
- Acné et autres lésions pustuleuses de la peau;
- Infections des voies biliaires;
- Bronchite et pneumonie;
- Maladies du système urogénital chez la femme enceinte;
Il peut également être prescrit pour la gastroparésie, en raison de sa capacité à accélérer l'évacuation des aliments de l'estomac, à augmenter l'amplitude des contractions pyloriques et à améliorer la coordination antral-duodénale.
Sous forme de pommade peut être utilisé pour l'acné, furoncles, ulcères trophiques, escarres, brûlures de la peau, plaies infectées.
Les patients sont souvent intéressés par: L'érythromycine est-elle un antibiotique à large spectre ou non?
Le médicament est efficace contre les mycoplasmes, les chlamydia, les ureaplasma, les tréponèmes, les listeria et les légionelles, les streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A, les gonocoques, le bacille de la diphtérie, les pneumocoques, les brucelles et le rachitisme. Non efficace contre la plupart des germes pathogènes, les mycobactéries, les virus et les champignons. Autrement dit, le spectre d'activité du médicament est plutôt limité et il ne s'applique pas aux antibiotiques à large spectre.
De plus, il est important de garder à l'esprit que les bactéries sont capables de développer rapidement une résistance au médicament.
Qu'est-ce qui aide l'érythromycine?
Il est prescrit pour le traitement des lésions oculaires inflammatoires associées à la flore sensible aux macrolides.
Cette pommade est très efficace dans les cas de conjonctivite bactérienne, de blépharite et de trachome.
Peut être utilisé pour traiter les enfants, les femmes enceintes et allaitantes.
Contre-indications générales à l'utilisation de l'érythromycine
- pour le traitement des patients présentant une intolérance aux macrolides;
- en présence d'une perte auditive prononcée;
- simultanément avec les médicaments terfénadine et astémizole.
Non recommandé pour une utilisation:
- au dernier trimestre de la grossesse
- pendant l'allaitement
- chez les personnes atteintes de troubles graves du rythme cardiaque et de maladies du foie,
- avec jaunisse.
Doses d'érythromycine pour adultes et enfants
Pour les patients adultes, la dose unique standard est de 0,25 g.Lors de l'évolution sévère de la maladie ou au risque de survenue de complications, une dose de 0,5 g est prescrite. La dose quotidienne recommandée est de 1 à 2 grammes. Maximum - 4 grammes (à la fois pas plus de 0,5 g). Les comprimés sont pris quatre fois par jour (toutes les six heures). Pour le traitement des maladies graves, prescrit des pilules de 250-500 mg toutes les quatre heures.
Le traitement standard dure de cinq à 14 jours. Il est important de se rappeler qu'il est impossible d'annuler le médicament plus tôt que deux jours après la disparition des symptômes cliniques et la stabilisation de l'état.
Posologie des comprimés d'érythromycine pour enfants
Les bébés âgés de moins de trois mois sont prescrits à raison de 20 à 40 milligrammes de drogue par kilogramme par jour.
À partir de quatre mois, prescrit de 30 à 50 mg / kg par jour. De trois à six ans - de 0,5 à 0,7 gramme. De six à huit ans - 0,7 grammes. De 8 à 14 ans, vous pouvez attribuer un gramme par jour. À partir de 14 ans, les posologies pour adultes sont recommandées.
La dose quotidienne est divisée en quatre fois et prise toutes les six heures. Pour les enfants, l'outil est utilisé sous la forme d'une suspension.
En dermatologie, l'érythromycine est prescrite pour le traitement de l'acné juvénile à raison de 0,25 gramme toutes les 12 heures pendant un mois. Vient ensuite la réduction à 250 milligrammes par jour.
La norme pour la coqueluche est de 100 à 200 mg toutes les six heures, et dure de cinq à 14 jours.
Schémas de base pour adultes
Pour le traitement des porteurs de bâtons de diphtérie, il est nécessaire de prescrire 0,25 gramme d'antibiotique deux fois par jour.
Le traitement de la syphilis se fait par cours. Leur nombre dépend de la forme de la maladie, la posologie est choisie en fonction du poids du patient.
Avec un poids inférieur à 60 kg, il est nécessaire de prescrire trente grammes d'érythromycine par traitement.
De 60 à 80 livres - 35 grammes. Les patients pesant plus de quatre-vingts kilos se voient prescrire 40 grammes par traitement. La durée du traitement est de 10 à 15 jours.
Nombre de cours d'antibiothérapie:
- syphilis séronégative primaire - deux;
- séropositif - quatre;
- frais secondaire - cinq;
- formes tardives ou récurrentes secondaires - six.
Pour le traitement des formes simples de chlamydia, chez les patients intolérants aux médicaments à base de tétracycline, prescrit 0,5 gramme toutes les six heures, pendant au moins sept jours (si nécessaire).
Le traitement de la gonorrhée est administré à raison de 500 milligrammes quatre fois par jour pendant 3 jours, puis réduit à 0,25 gramme quatre fois par jour pendant sept autres jours.
Le traitement de la dysenterie d’étiologie amibienne dure de 10 à 14 jours, en d / s 0,25 gramme toutes les six heures.
La légionellose est traitée pendant deux semaines - de 0,5 gramme à 1 000 milligrammes toutes les six heures.
Les infections du système urogénital chez les femmes qui portent un enfant sont traitées pendant au moins sept jours (si nécessaire), à raison de 500 milligrammes toutes les six heures. Peut-être le rendez-vous de 0,25 grammes quatre fois par jour ou 0,5 grammes 2 fois par jour pendant deux semaines.
Le traitement de la pharyngite streptococcique d’étiologie s’effectue de vingt à cinquante milligrammes par kilogramme par jour, pendant au moins 10 jours.
Pour le traitement de la gastroparésie peuvent être prescrits de 150 à 250 milligrammes une demi-heure avant les repas, trois fois par jour.
Posologie du médicament pour administration parentérale
Dans le cas d'une administration parentérale, un antibiotique est administré par voie intraveineuse dans un jet (lentement) ou par voie intraveineuse en intraveineuse. Pour les adultes, la dose quotidienne est de 600 mg (simple - 200). Avec les infections graves, il augmente à un gramme par jour. Pour les bébés âgés de moins de trois mois, ils attribuent de 20 à 40 milligrammes par kilogramme par jour. De quatre mois à 18 ans, de 30 à 50 mg / kg / jour est prescrit. La posologie quotidienne doit être divisée en deux à quatre injections, en fonction de la gravité de la maladie et de la dose prescrite.
Pour le traitement d'infections graves avec un risque élevé de complications, le nombre journalier d / per peut être doublé.
Le cycle d'administration parentérale est de cinq à six jours, suivi du passage recommandé à la forme comprimé.
Autres formes de libération
La pommade doit être appliquée sur la peau enflammée deux à trois fois par jour. Pour les brûlures de la peau, il est utilisé deux à trois fois par semaine.
La pommade oculaire doit être placée dans la paupière inférieure toutes les huit heures. Pour le traitement du trachome, il est utilisé cinq fois par jour. La durée du traitement peut aller jusqu'à deux semaines. L'évolution au trachome peut durer jusqu'à trois mois. L'onguent est utilisé trois fois par jour tout en réduisant la gravité des symptômes cliniques.
Effet secondaire de l'utilisation de l'érythromycine
En règle générale, il est bien toléré par les patients, les effets indésirables liés à l'administration sont assez rares et se manifestent généralement par des troubles dyspeptiques, des douleurs abdominales, une diarrhée et des troubles de la flore intestinale de gravité variable. Parfois, après un long traitement antibiotique, des infections fongiques des muqueuses (candidose du vagin et de la cavité buccale) sont possibles.
Rarement, la colite pseudo-membraneuse, la stagnation de la bile et de la jaunisse, des troubles du foie et une pancréatite médicamenteuse sont rares.
L'effet ototoxique de l'érythromycine apparaît lorsque la posologie quotidienne dépasse quatre grammes. En règle générale, la déficience auditive est temporaire et est rétablie après l’arrêt du médicament.
L'allergie aux macrolides est extrêmement rare.
Des troubles du rythme cardiaque et une phlébite au site d'administration (pour l'administration intraveineuse) sont également possibles.
En cas de surdosage, un lavage gastrique et l'utilisation de charbon actif sont recommandés.
Compatibilité érythromycine avec l'alcool
L'antibiotique n'est pas compatible avec les boissons alcoolisées. L'érythromycine étant métabolisée dans le foie, la prise d'alcool peut également entraîner une intoxication et une hépatite d'origine médicamenteuse. En outre, la consommation d'alcool réduit l'efficacité du traitement antimicrobien.
Érythromycine pendant la grossesse
Les macrolides sont inclus dans la liste de sr-in pour la nomination de femmes ayant un enfant. Ce groupe d'antibiotiques a une faible toxicité, présente un petit nombre de contre-indications et de restrictions d'utilisation, n'est pas tératogène et est bien toléré par les patients.
Cependant, l'érythromycine pendant la grossesse, prescrite au cours du dernier trimestre pour une utilisation systémique (pilules et administration parentérale), peut entraîner une sténose pylorique hypertrophique chez le bébé. La nomination topique d'agents antimicrobiens, sous forme de pommades, ne conduit pas à cet effet.
De plus, étant donné que le macrolide peut pénétrer à petites doses dans le lait maternel pendant l'allaitement, son rendez-vous doit être coordonné avec votre médecin.
Erythromycine - analogues de médicaments
Noms commerciaux:
- Grunamitsin;
- Eriderm;
- Izolon;
- Eryhexal;
- Sinarite;
- Érythromycine-ratiopharm;
- Éomycine;
- Érythromycine-Teva;
- Eracin;
- Eric;
- Adymicine
Combiné Wed-va contre l'acné:
Commentaires de comprimés d'érythromycine
Examens de patients prenant de l'érythromycine, principalement positifs. Cela est dû au fait que, doté d'une efficacité élevée et d'un large éventail d'indications pour l'administration, le médicament est peu toxique et bien toléré par les patients. Les réactions allergiques et les autres effets indésirables de l’utilisation sont assez rares. Fondamentalement, l’effet secondaire de l’antibiotique peut se manifester par des troubles dyspeptiques et une altération de la microflore intestinale normale.
Lorsqu'il est utilisé localement, comme une pommade, des démangeaisons et des rougeurs de la peau sont possibles.
Parmi les avantages de l'érythromycine, il y a la possibilité de la nommer à une femme qui porte un enfant, car le macrolide ne présente aucun effet mutagène ni tératogène sur le fœtus.
En outre, l'antibiotique a fait ses preuves dans le traitement des maladies de la peau. Il est efficacement utilisé pour traiter les patients souffrant d’acné. Faible toxicité et bonne tolérance, vous permettent d’attribuer un long parcours.
Instructions préparées
docteur en maladies infectieuses Chernenko A. L.
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Erythromycine: mode d'emploi
Avant d'acheter un antibiotique Erythromycin, vous devez lire attentivement le mode d'emploi, les méthodes d'utilisation et la posologie, ainsi que d'autres informations utiles sur le médicament Erythromycin. Sur le site "Encyclopedia of Diseases", vous trouverez toutes les informations nécessaires: instructions pour un bon usage, posologie recommandée, contre-indications, ainsi que des critiques de patients ayant déjà utilisé ce médicament.
Erythromycine - composition et forme de libération
Comprimés, pelliculés, pelliculés, blancs ou presque blancs, ronds, biconvexes; sur la coupe transversale, une couche blanche est visible.
Érythromycine: 1 comprimé - 100 mg
Excipients: povidone - 3,4 mg, crospovidone - 6 mg, stéarate de calcium - 1,85 mg, talc - 4,64 mg, amidon de pomme de terre - d’une masse maximale de 200 mg.
La composition de la coque: cellulose 8,1 mg, dioxyde de titane 0,4 mg, huile de ricin 1,5 mg.
10 pièces - Ensembles de cellules de contour (1) - Ensembles de carton.
10 pièces - Ensembles de cellules de contour (2) - Ensembles de carton.
comprimés, pelliculés, pelliculés, blancs ou presque blancs, ronds, biconvexes; sur la coupe transversale, une couche blanche est visible.
Érythromycine: 1 comprimé - 250 mg
Excipients: povidone - 9,45 mg, crospovidone - 13,5 mg, stéarate de calcium - 4,14 mg, talc - 10,35 mg, fécule de pomme de terre - d’une masse maximale de 450 mg.
La composition de la coque: cellulose 16,2 mg, dioxyde de titane 0,8 mg, huile de ricin 3 mg.
10 pièces - Ensembles de cellules de contour (1) - Ensembles de carton.
10 pièces - Ensembles de cellules de contour (2) - Ensembles de carton.
Comprimés, pelliculés, pelliculés, blanc ou presque blanc, ovales, biconvexes; sur la coupe transversale une couche de couleur blanche est visible.
Érythromycine: 1 comprimé - 500 mg
Excipients: amidon de pomme de terre, polyvinylpyrrolidone (povidone), collidon CL-M (crospovidone), polysorbate 80 (twin 80), stéarate de calcium, talc.
La composition de la coque: acétylcellulose, huile de ricin, dioxyde de titane.
Erythromycine - Action pharmacologique
L'érythromycine est un antibiotique macrolide doté d'un spectre d'action antimicrobien similaire à celui des pénicillines. L'érythromycine est active contre les microorganismes à Gram positif et négatif (staphylocoques, pneumocoques, streptocoques, gonocoques, méningocoques). Affecte également un certain nombre de bactéries à Gram positif, brucella, rickettsia, agents pathogènes du trachome (une maladie oculaire infectieuse pouvant conduire à la cécité) et à la syphilis. Faiblement ou pas du tout affecte la majorité des bactéries littéraires, mycobactéries, virus de petite et moyenne taille, champignons.
L'érythromycine est mieux tolérée par les patients que les pénieillines et peut être utilisée dans les allergies aux pénicillines.
Aux doses thérapeutiques, l'érythromycine agit comme bactériostatique (empêche la croissance des bactéries). La résistance aux antibiotiques se développe rapidement et une résistance croisée est observée avec d'autres antibiotiques macrolides du groupe des macrolides (oleandomycine). En association avec la streptomycine, les tétracyclines et les sulfamides, on observe une augmentation de l'action de l'érythromycine.
Erythromycine - indications d'utilisation
L'érythromycine est utilisée dans la pneumonie (pneumonie), la pneumopleurite (inflammation combinée du tissu pulmonaire et de ses membranes), dans la bronchectasie (une maladie des bronches associée à l'expansion de leur lumière) au stade aigu et dans d'autres maladies infectieuses du poumon causées par des microorganismes sensibles aux antibiotiques; dans les états septiques (maladies associées à la présence de microbes dans le sang), érysipèle, mastite (inflammation des conduits de lait de la glande mammaire), ostéomyélite (inflammation de la moelle osseuse et du tissu osseux adjacent), péritonite (inflammation du péritoine), otite purulente (inflammation de la cavité auriculaire) et d'autres processus purulents-inflammatoires. Il est également prescrit aux patients atteints de syphilis en cas d'intolérance aux antibiotiques du groupe de la pénicilline. L'érythromycine ne pénètre pas à travers la barrière hémato-encéphalique (la barrière entre le sang et le tissu cérébral), elle n'est donc pas prescrite pour la méningite (inflammation de la muqueuse du cerveau).
Localement (comme une pommade), l'érythromycine est utilisée pour les lésions cutanées pustuleuses, les plaies infectées, les plaies de pression (nécrose des tissus provoquée par une pression prolongée due au mensonge), etc., ainsi que pour la conjonctivite (inflammation de l'enveloppe externe de l'œil), la blépharite (inflammation des bords) siècle), le trachome.
L'érythromycine est utilisée pour les infections bactériennes suivantes causées par une microflore sensible:
- diphtérie (y compris bactérioporteur);
- coqueluche (y compris prévention);
- infections urinaires dues à Chlamydia trachomatis chez la femme enceinte;
- syphilis primaire (chez les patients allergiques à la pénicilline);
- chlamydia non compliquée chez l'adulte (avec localisation dans le tractus urinaire inférieur et le rectum) avec intolérance ou inefficacité des tétracyclines;
- infections des voies respiratoires supérieures (amygdalite, otite moyenne, sinusite);
- infections des voies biliaires (cholécystite);
- infections des voies respiratoires supérieures et inférieures (trachéite, bronchite, pneumonie);
- infections de la peau et des tissus mous (affections cutanées pustuleuses, y compris acné juvénile, plaies infectées, escarres, escarres, brûlures de degré II à III, ulcères trophiques);
- infections de la membrane muqueuse des yeux;
- prévention des exacerbations d'infection à streptocoques (amygdalite, pharyngite) chez les patients atteints de rhumatisme;
- prévention des complications infectieuses lors des procédures thérapeutiques et diagnostiques (y compris la préparation préopératoire de l'intestin, les interventions dentaires, l'endoscopie, chez les patients atteints de malformation cardiaque).
Dans les formes graves de maladies infectieuses, lorsque le médicament à l'intérieur est inefficace ou impossible, il est préférable d'administrer par voie intraveineuse une forme soluble d'érythromycine - phosphate d'érythromycine.
Erythromycin - Contre-indications
Le médicament est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité individuelle à celui-ci et en cas d'anomalie grave de la fonction hépatique. Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une indication de réactions allergiques dans les antécédents (antécédents médicaux). En outre, l'érythromycine est contre-indiquée dans les conditions suivantes:
- réception simultanée de terfénadine ou d'astémizole;
Avec soin: arythmies (dans l'anamnèse); allongement de l'intervalle QT; jaunisse (dans l'histoire); insuffisance hépatique; insuffisance rénale.
Erythromycine - méthode d'administration et posologie
Avant de prescrire un médicament à un patient, il est conseillé de déterminer la sensibilité de la microflore qui a provoqué la maladie chez le patient.
Pour l'administration orale, l'érythromycine est prescrite sous forme de comprimés ou de gélules. Une dose unique pour un adulte 0,25 g, pour les maladies graves - 0,5 g, à accepter toutes les 4 à 6 heures pendant 1 à 1,5 heure avant les repas.
La dose unique la plus élevée pour les adultes: 0,5 g par jour, 2 g par jour.
Les enfants âgés de moins de 14 ans se voient prescrire une dose quotidienne de 20 à 40 mg / kg (en 4 doses), à partir de 14 ans - à une dose pour adultes.
L'érythromyine augmente la concentration plasmatique de carbamazépine, de théophylline et renforce leur effet toxique (nausées, vomissements, etc.).
Une dose unique pour les adultes et les adolescents de plus de 14 ans est comprise entre 250 et 500 mg, 1 à 2 g par jour et 6 heures entre les doses. Pour les infections graves, la dose quotidienne peut être augmentée à 4 g.
Enfants de 4 mois à 18 ans, en fonction de l'âge, du poids corporel et de la gravité de l'infection - 30 à 50 mg / kg / jour en 2 à 4 doses; enfants des trois premiers mois de la vie - 20-40 mg / kg / jour. En cas d'infections plus graves, la dose peut être doublée.
Pour le traitement de la diphtérie - 250 mg 2 fois / jour. La dose de traitement pour le traitement de la syphilis primaire est de 30 à 40 g, la durée du traitement est de 10 à 15 jours.
Chez les adultes atteints de dysenterie amibienne, 250 mg 4 fois / jour, les enfants entre 30 et 50 mg / kg / jour; durée du cours - 10-14 jours.
Lorsque légionellose - 500 mg-1 g 4 fois / jour pendant 14 jours.
Pour la gonorrhée, 500 mg toutes les 6 heures pendant 3 jours, puis 250 mg toutes les 6 heures pendant 7 jours.
Pour la préparation préopératoire de l'intestin afin de prévenir les complications infectieuses - par voie orale, 1 g pendant 19 heures, 18 heures et 9 heures avant le début de l'opération (3 g au total).
Pour la prévention des infections à streptocoques (avec amygdalite, pharyngite) chez l'adulte - 20 à 50 mg / kg / jour, chez les enfants - 20 à 30 mg / kg / jour, la durée du traitement est d'au moins 10 jours.
Pour la prévention de l'endocardite septique chez les patients atteints de malformations cardiaques, 1 g chez l'adulte et 20 mg / kg chez l'enfant, 1 heure avant le traitement ou la procédure de diagnostic, puis 500 mg chez l'adulte et 10 mg / kg chez l'enfant après 6 heures
Avec la coqueluche - 40-50 mg / kg / jour pendant 5-14 jours. Avec pneumonie chez les enfants - 50 mg / kg / jour en 4 doses fractionnées, pendant au moins 3 semaines. Pour les infections urinaires pendant la grossesse - 500 mg 4 fois / jour pendant au moins 7 jours ou (si cette dose est mal tolérée) - 250 mg 4 fois / jour pendant au moins 14 jours.
Chez les adultes atteints de chlamydia sans complications et d'intolérance aux tétracyclines - 500 mg 4 fois / jour pendant au moins 7 jours.
Erythromycine - Effets secondaires
Les effets secondaires du traitement à l'érythromycine sont relativement rares (nausées, vomissements, diarrhée). Avec une utilisation prolongée, il peut y avoir une fonction hépatique anormale (jaunisse). Dans certains cas, une hypersensibilité au médicament peut survenir avec l’apparition de réactions allergiques.
Avec l'utilisation prolongée d'érythromycine, il est possible de développer une résistance des microorganismes à cette bactérie.
Des réactions d'hypersensibilité sont souvent observées: réactions allergiques cutanées (urticaire, autres éruptions cutanées), éosinophilie; rarement - choc anaphylactique.
Nausée, vomissements, gastralgie, ténesme, douleur abdominale, diarrhée, dysbiose; rarement - candidose orale, entérocolite pseudo-membraneuse (pendant et après le traitement), fonction hépatique anormale, jaunisse cholestatique, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, pancréatite, perte auditive et / ou acouphènes (avec des doses élevées supérieures à 4) g / jour, la perte auditive après le retrait du médicament est généralement réversible).
Rarement - tachycardie, allongement de l'intervalle QT sur un ECG, arythmies ventriculaires, y compris tachycardie ventriculaire (telle que la «pirouette») chez les patients à intervalle QT prolongé.
Erythromycine - analogues
Si un médecin, lorsqu'il prescrit un traitement à un patient, indique qu'un médicament contenant le principe actif, l'érythromycine, est nécessaire, la personne peut choisir à la pharmacie le moyen le plus approprié pour lui. Ceux-ci peuvent être des comprimés d’érythromycine à enrobage entérique. En outre, le pharmacien peut recommander l'outil "Erythromycin-LECT", "Phosphate d'érythromycine". Aussi en vente vous pouvez trouver des médicaments "Erifluid", "Erythromycin-Ferein", "Sinerit", sirops "Gruninamyn", "Ilozon". Si nécessaire, le médecin peut prescrire des agents antibactériens systémiques avec un autre principe actif. Ceci est fait dans les cas où le patient a des contre-indications à la prise de médicaments à base d'érythromycine. Ces antibiotiques peuvent être prescrits: «Klacid», «Macropen», «Sumamed», «Fromilid», «Azithromycine», «Azaks», «Zitrolid».
Analogues domestiques d'érythromycine
Si vous ne voulez pas dépenser trop d'argent en achetant des analogues d'Erythromycine, vous pouvez prendre des pilules fabriquées en Russie. Dans la pharmacie, vous pouvez trouver "Erythromycin-AKOS", produit par JSC "Synthesis" (Kurgan). Si vous devez entrer le médicament sous forme d'injection, vous pouvez acheter du phosphate d'érythromycine. Il est fabriqué par la même société russe "Synthesis". Également dans la Fédération de Russie, produire "Erythromycin-LECT" à l’usine chimique et pharmaceutique de Tioumen. En outre, le médicament original "Erythromycin", produit par JSC "Synthesis", JSC "Biosintez", "Tatkhimpharmpreparaty", "NIZHPHARM", "Bryntsalov-A.
Importer des analogues de l'érythromycine
Beaucoup refusent de produire des médicaments produits au pays, même si on leur prescrit de l'érythromycine. Il est facile de trouver un analogue d'importation, car de nombreux médicaments sont fabriqués à partir de cet ingrédient actif. Si vous avez besoin d'acheter une solution pour l'administration par voie intraveineuse, vous pouvez porter une attention particulière au lactobionate d'érythromycine, produit par une société des États-Unis. Dans le même pays, la suspension Ilozon pour enfants est faite. La poudre pour la suspension "Erythromycine-Ratiopharm" est fabriquée en Allemagne, et les granules pour la préparation du sirop "Grunamitsin" y sont également produits. Le terme "Erythromycin-Teva", disponible sous forme de comprimés ou de poudre pour la préparation de suspensions, est fabriqué en Israël. Les produits importés fabriqués en Inde sont considérés comme plus abordables. Dans les pharmacies russes, on trouve du «stéarate d'érythromycine» fabriqué en Inde - il s'agit de comprimés à 125 mg.
Erythromycine: examens de l'efficacité du médicament
Il est difficile de comparer l'efficacité de la prise d'agents antibactériens différents. Après tout, un certain ingrédient actif est actif contre un certain nombre de microorganismes sensibles. Mais s'il est nécessaire de traiter les infections causées par des micro-organismes pouvant être affectés par l'érythromycine, ce médicament est considéré comme l'un des meilleurs.
Malgré son prix abordable, son efficacité reste au top, comme en témoignent de nombreuses critiques. Bien entendu, à la demande des patients, il peut être remplacé par d'autres moyens plus coûteux. Mais cela, selon les experts, n’accélérera pas le processus de guérison. Tous les médecins qui recommandent des antibiotiques recommandent de boire encore 2-3 jours après avoir amélioré leur état. Aucune exception, et érythromycine. Les analogues se boivent de la même manière que le médicament d'origine. Selon les indications et la complexité de l'affection, le traitement peut durer de 7 à 14 jours. Pour les adultes, la dose quotidienne est de 1 à 2 g, mais dans les cas graves, il est possible de prescrire 4 g chacun.Il est impossible d'augmenter la posologie d'un agent sans un besoin urgent d'augmentation de l'efficacité. Après tout, cela peut avoir des conséquences négatives. Parmi eux, les médecins appellent une perte auditive et le développement d'une insuffisance hépatique aiguë.
Durée de vie et conditions de stockage
Selon les instructions, l'érythromycine doit être conservée dans un endroit sec et sombre, à une température ne dépassant pas 25 ° C.
La durée de vie est de deux ans.
Conditions de vente en pharmacie: Le médicament est délivré sur ordonnance.
Nous voulons accorder une attention particulière au fait que la description de l'antibiotique Erythromycin est présentée uniquement à titre d'information! Pour des informations plus précises et détaillées sur le médicament Erythromycin, veuillez vous reporter exclusivement à l'annotation du fabricant! Ne pas se soigner de quelque façon que ce soit! Vous devez consulter un médecin avant d'utiliser le médicament!