Anatomie de la prostate (prostate): forme et structure

La prostate est un organe important du corps masculin, dont le bon fonctionnement dépend de l'état de santé général, de la qualité de la vie sexuelle ainsi que du fonctionnement normal du système urinaire.

Dans l'article, nous parlerons de la structure de la prostate chez l'homme.

Pourquoi est-ce nécessaire?

La prostate dans le corps remplit un certain nombre de fonctions importantes:

Sécrétoire Le secret produit par ce corps comprend la fraction liquide et dense. Il se compose de protéines, d'électrolytes, de graisses et d'hormones qui jouent un rôle de premier plan dans le système reproducteur.
Les transports. En raison de la réduction des fibres musculaires lisses des vésicules séminales et des capsules de la prostate, le processus d'éjaculation se produit - la libération du liquide séminal dans l'urètre.
L'amincissement. La mobilité et la viabilité du sperme sont assurées par la dilution du sperme, due à la prostate.
Barrière Grâce à cela, la pénétration de bactéries pathogènes de l'urètre dans la cavité des voies urinaires supérieures est entravée.

Que fait-il?

La prostate sécrète un liquide avec une odeur spécifique et une réaction alcaline faible.

La composition de ce fluide comprend des enzymes, des acides aminés, des lipides, des protéines et de l'acide citrique.

En outre, il contient du soufre, du potassium, du calcium, du phosphore, du sodium, du zinc et du chlore.

Le secret produit par la prostate augmente le volume du liquide séminal, le rend plus fluide, ce qui permet au sperme de se déplacer activement.

En outre, la prostate produit une faible quantité de testostérone. Ce processus est particulièrement actif lorsque la quantité de cette hormone diminue dans le corps.

Avec l'âge, les hommes subissent une diminution des taux de testostérone et, au fil des années, le rôle de la prostate dans le corps devient plus important. Cela signifie que l'organe doit être traité avec soin et minimiser les actions pouvant conduire à des changements pathologiques.

De plus, sous l'action de substances produites par la prostate, la testostérone est convertie en sa forme plus active, la 5-alpha-dihydrostestostérone.

Prostate: anatomie

La forme de la prostate est semblable à celle d’un trapèze inversé. Il est situé légèrement sous la vessie dans la région pelvienne. En dehors de la glande est entourée d'une capsule dense composée de fibres musculaires et du tissu conjonctif. Le rôle de la capsule est réduit à la protection et à la limitation du corps.

Le tissu glandulaire de la prostate est formé de glandes tubulaires alvéolaires dont les canaux s’ouvrent dans l’urètre.

La prostate est une glande irrégulière. Une partie de la prostate mesure 3 cm et l'autre 4 cm.Pour un homme en bonne santé, la prostate pèse environ 17-28 g et, chez le petit garçon, sa taille est beaucoup plus petite. La formation complète du corps se produit à 17 ans.

Zones de la prostate:

la pointe qui est dirigée vers le diaphragme urogénital;
la base est une partie de l'organe inclinée vers le bas et vers l'avant, reliée au fond de la vessie;
la partie avant faisant face à la fusion pubienne;
extrémité arrière dirigée vers le tube digestif;
surfaces latérales inférieures - la région de forme arrondie, située sur les côtés du corps.

Anatomie de la prostate - Photos:

Approvisionnement en sang

Parlons de l'approvisionnement en sang de la prostate. Le rôle principal dans l'apport sanguin de la prostate est joué par l'artère inférieure de la vessie, qui donne à l'organe plusieurs gros vaisseaux sanguins. En outre, la vésicule prostatique et les vésicules séminales entourent plusieurs veines qui forment le plexus veineux et sont associées aux mêmes vaisseaux dans le rectum et la vessie.

Histologie

Histologie de la prostate:

À l'extérieur, la glande est recouverte d'une fine capsule constituée d'un tissu conjonctif fibreux dense dans lequel se trouvent de nombreuses cellules musculaires lisses.

À l'intérieur de la capsule, des faisceaux de fibres du tissu conjonctif partent du tissu de la glande de la prostate, à partir duquel les cloisons sont construites, divisant le composant de la glande en lobules. L'ensemble des cellules qui composent les lobules forme le parenchyme glandulaire de l'organe.

Parenchyme

Parenchyme de la prostate - qu'est-ce que c'est? Le parenchyme de la prostate est représenté par son propre tissu glandulaire, ainsi que par les glandes paraurétrales.

Le tissu glandulaire est constitué d'alvéoles, regroupées en 30 à 50 lobes individuels entourés de septa musculo-fibreux.

Chacun des segments passe ensuite dans le canal dont l'ouverture se fait dans l'urètre prostatique.

Certains des canaux se confondent en un seul, leur nombre est donc inférieur au nombre de lobules.

Autour de chaque glande et de chaque lobule, se trouvent des cellules musculaires qui se contractent au moment de l'éjaculation, provoquant une libération de sécrétion.

Changements

Certains phénomènes négatifs, tels que l’inflammation, l’abcès, le néoplasme, peuvent entraîner des modifications diffuses de la prostate en cas de troubles structurels dystrophiques du parenchyme.

Les pathologies les plus privées de la prostate:

La prostatite est une inflammation de la glande caractérisée par les symptômes suivants: démangeaisons, inconfort pendant la miction et l'érection, besoin fréquent de vider la vessie, sensation de brûlure. Souvent, en parallèle, il existe un trouble de la fonction sexuelle.
L'adénome est une maladie dans laquelle la glande grossit, ce qui empêche le patient de vider complètement sa vessie. Symptômes de la maladie: envie fréquente d'uriner, faible flux d'urine, retard, augmentation du nombre de nœuds adénomateux.
Le kyste de la prostate est l'apparition dans la prostate d'une cavité remplie de liquide. La taille et l'emplacement du kyste ne peuvent être détectés que par échographie de la prostate.

Sinon, le traitement est administré à l'aide d'agents hormonaux et d'une radiothérapie. Le cancer de la prostate ne se fait pas sentir longtemps, ce qui engendre un diagnostic tardif et un traitement à long terme. Afin d'éviter le développement de cette pathologie, il est recommandé aux personnes de plus de 50 ans de faire une échographie de la prostate tous les 6 mois.

Maintenant, vous savez tout sur la structure de la prostate chez les hommes. La prostate n’appelle pas en vain le deuxième cœur, car c’est grâce à lui que le représentant du sexe fort se sent comme un véritable homme, capable de mener une vie bien remplie.

Vidéo utile

Regardez une vidéo sur l'anatomie de la prostate chez l'homme:

Où se trouve la prostate chez l'homme photo, vidéo

Comment déterminer où se trouve la prostate sur la photo? Comment localiser correctement la glande et comment évolue-t-elle avec le temps?

L'anatomie du bassin ne concerne l'organe glandulaire-musculaire que dans la structure du corps de l'homme. Selon la terminologie médicale, ce corps s'appelle la prostate. Dans sa forme sur la photo, il ressemble à une châtaigne.

Chez les bébés, cela ressemble à une petite balle et, avec le temps, à l'adolescence, cela change de forme sur le côté d'un châtaignier.

Le corps est de petite taille et atteint environ 3 cm de long et 4 cm de large. L'épaisseur est de 2 cm.Les photos peuvent être trouvées sur le net.

Sa masse initiale est de 0,8 gramme et atteint déjà près de neuf grammes à l'adolescence.

Sa masse normale chez l'homme adulte est d'environ 20 g, ce qui diminue progressivement avec l'âge en raison de l'atrophie musculaire.

L'emplacement de la prostate: où est la glande masculine

Cet organe humain se trouve facilement en sondant à travers la paroi arrière du rectum. Voici comment son massage est effectué.

La prostate est située près de la vessie, entre le rectum et l'urètre. À travers elle passent les canaux qui fournissent le processus d’éjaculation et la division initiale de l’urètre, on peut le voir sur la photo.

Glande représentative - structure de l'organe

Représente une glande dense avec les lobes droit et gauche.
Au milieu se trouve l'isthme, appelé le lobe moyen.
Le sommet, faisant face au pubis et en contact avec le rectum.
La base en contact avec le fond de l'urètre, qui est situé près du canal déférent et des vésicules séminales.

Il est à noter que lorsqu'il y a un problème avec la glande, c'est l'isthme qui cause l'essentiel des problèmes, car il commence à se développer et à pincer l'urètre.

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Le diagnostic d'hyperplasie de la prostate fait peur à beaucoup d'hommes chez qui on a diagnostiqué cette affection. Les patients l'assimilent souvent à une tumeur maligne. La maladie cause beaucoup d'inconvénients, il y a violation du processus de miction - jusqu'à l'absence complète d'urine. La maladie nécessite un traitement rapide. Par conséquent, la détection de l'hyperplasie aux premiers stades aidera à éviter le développement de complications graves.

Le diagnostic initial d'hyperplasie bénigne de la prostate peut être effectué à domicile. Un homme suffit pour se faire tester.

Certains représentants de la forte moitié de l'humanité chez qui on a diagnostiqué l'HBP ne font pas attention à la maladie, considérant qu'il s'agit de changements liés à l'âge. Mais cette pathologie est lourde de complications. Pour les hommes qui ont des doutes sur leur état de santé, l'autodiagnostic de l'HBP sera une bonne option pour dissiper tous les doutes.

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Vous présentez des symptômes bénins d’HBP (hyperplasie bénigne de la prostate) et il vous est vivement conseillé de consulter un urologue ou un andrologue dans les mois à venir.

Tout va bien!
Tout va bien! Vous avez des symptômes légers d'IPSS. Au niveau de la prostate, tout est relativement bon, mais vous devriez être examiné au moins une fois par an.

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Au cours du dernier mois, combien de fois avez-vous eu le sentiment de vider votre vessie de manière incomplète après la miction?

Jamais
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Dans environ 50% des cas
Plus souvent que la moitié du temps
Presque toujours

Au cours du dernier mois, à quelle fréquence avez-vous eu besoin d'uriner plus de 2 heures après la dernière miction?

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Combien de fois au cours du dernier mois a-t-il été difficile pour vous de vous abstenir temporairement d'uriner?

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Plus souvent que la moitié du temps
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Au cours du dernier mois, combien de fois avez-vous dû vous forcer à commencer à uriner?

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Au cours du dernier mois, combien de fois avez-vous dû vous lever la nuit pour uriner?

Jamais
Une fois par jour
Moins de 50% des cas
Dans environ 50% des cas
Plus souvent que la moitié du temps
Presque toujours

Accès facile à la prostate

Comme il a été mentionné précédemment, la prostate est facile à sonder dans le rectum grâce à son emplacement idéal.

Cela permet un certain nombre de manipulations:

examen transrectal par ultrasons;
biopsie par ultrasons;
IRM
massage (méthode rectale au doigt);
utilisation de suppositoires et d'autres médicaments;
réalisation efficace des méthodes physiothérapeutiques.

Habituellement, cette méthode est utilisée lors de la réalisation d'opérations mini-invasives pour l'adénome, à la suite desquelles certains des tissus qui compriment l'urètre sont enlevés. Seuls de tels événements peuvent supprimer les symptômes de l'adénome et éviter de nombreux problèmes.

Les caractéristiques fonctionnelles de la prostate

Participe à la production de sperme.
Fournit la production d'hormones.

Le composant du sperme produit par la prostate est un liquide alcalin avec une certaine odeur. Sa production est régulière, cependant, l'entrée dans l'urètre ne se produit que pendant l'éjaculation.

Grâce à ce fluide, les spermatozoïdes sont actifs.

En savoir plus sur le but de l'organe de la prostate.

Le secret est le matériau principal pour le sperme, ils sont activés, entraînant la fécondation complète de l'ovule. De plus, les fibres musculaires de l'organe glandulaire jouent un rôle. Ils aident à jeter le sperme dans le canal urinaire, et pour

Si ce n'était pas le cas, les spermatozoïdes ne pourraient jamais quitter leur ancienne place, ni simplement mourir sur le chemin de l'ovule, car l'environnement urinaire acide leur est néfaste.

La liste des plaintes concernant des problèmes liés à la prostate

Les plaintes, en règle générale, viennent à des endroits proches de la prostate:

Douleur et crampes dans l'uretère et inconvénients lors de la miction. Discontinuité et léthargie du jet, vidange partielle, gêne occasionnée.
Troubles de la capacité érectile dus à une diminution de la puissance, au manque de sensibilité et de sensation, à une éjaculation précoce.
Le problème de l'absence d'enfant associé à une violation de la sécrétion, entraînant un mouvement passif de sperme.
Éjaculation problématique, réduisant le nombre d'orgasmes.
Douleur inguinale dans l'intestin, le dos et le périnée. Au stade aigu de la maladie, ils se distinguent par un degré de douleur élevé.

Causes profondes d'une augmentation de l'organe glandulaire:

perturbations hormonales;
troubles de l'âge dans le corps;
violation de la coagulation du sang et des processus métaboliques dans le corps des hommes;
régime alimentaire et mode de vie malsains;
la présence de maladies inflammatoires et oncologiques.

Une hypertrophie de la prostate peut provoquer une stagnation urinaire de la vessie, pouvant résulter de la formation de calculs, de maladies inflammatoires et de kystes.

Comment déterminer que la prostate a changé de taille?

Au moindre soupçon d'hypertrophie, contactez un spécialiste pour obtenir des conseils.

Les symptômes de ce trouble chez les hommes qui ont la prostate:

augmentation de la fréquence urinaire, de jour comme de nuit;
toilette défectueuse (sensation de plénitude de la vessie);
excrétion spontanée de l'urine;
faible débit urinaire par rapport à la période précédente;
sensation de douleur dans la vessie et le bas-ventre;
apparition dans les gouttelettes de sang d'urine.

Mesures préventives pour prévenir le développement de la maladie

Vous savez maintenant où se trouve la prostate, en quoi consiste-t-elle, quels sont les principaux symptômes de l'apparition de maladies inflammatoires et autres. Il ne reste plus qu'à empêcher le développement de maladies indésirables.

Pour ce faire, lisez les recommandations suivantes:

adhérer à un mode de vie sain et à une nutrition adéquate;
la vie sexuelle devrait être régulière et pas trop saturée;
éviter la promiscuité;
respect des règles d'hygiène intime;
prévention en temps voulu du développement de maladies inflammatoires;
mener une vie active;
consulter en temps opportun le médecin pour déterminer le développement de la maladie à un stade précoce;
respect des exigences du médecin traitant;
exercice quotidien et marche au grand air.

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez contacter immédiatement votre urologue, qui vous dirigera vers le diagnostic afin d'établir le diagnostic correct. L'auto-traitement dans ce cas n'est pas recommandé à l'un des hommes.

Localisation, structure anatomique et fonction de la prostate

La prostate est une glande de sécrétion externe non appariée située dans la cavité pelvienne chez l'homme. L'anatomie de la prostate est étroitement liée à sa fonction principale - la synthèse d'un secret spécifique assurant la motilité des spermatozoïdes. Les maladies de cet organe peuvent causer des problèmes de miction, d'érection ou même de stérilité chez l'homme.

Les maladies de la prostate sont un problème pressant pour les hommes plus âgés. Et le cancer de la prostate est à la première place parmi tous les cancers de la population masculine. Par conséquent, il est important de connaître la structure, les fonctions des glandes ainsi que les causes des maladies.

Anatomie topographique

Chez l'homme, la prostate est située au centre même du pelvis. La symphyse pubienne au-dessus - de la vessie et des vésicules séminales, derrière - le rectum et au-dessous - des muscles du plancher pelvien est antérieure à elle. La prostate recouvre de manière circulaire la partie inférieure de la vessie et l'urètre proximal (urètre).

En raison de la proximité de la vessie et de l'urètre, ainsi que de l'inflammation de la prostate, la miction devient difficile, les douleurs, les crampes et les malaises apparaissent lorsque vous allez aux toilettes. L'augmentation de la taille de la prostate entraîne la compression du canal déférent, à cause de laquelle les hommes ont des problèmes de puissance.

Le plexus veineux et le tissu adipeux sont situés entre la symphyse pubienne et la prostate, à l’aide du muscle pubien-prostate, ainsi que des ligaments médian et latéral latéraux fixés à l’os pubien.

Le sang artériel pénètre dans la prostate par les artères partant des artères buccales inférieure et moyenne. L'écoulement veineux se produit à travers le plexus dit de Santorin. L'innervation est fournie par les fibres nerveuses parasympathiques et sympathiques du système nerveux autonome.

C'est important! Cet arrangement permet la palpation de la prostate à travers le rectum, ce qui est très pratique pour le diagnostic de prostatite, hyperplasie, adénome. L'examen rectal numérique est la méthode de diagnostic standard en urologie.

Structure anatomique

En règle générale, la prostate d'une personne adulte en bonne santé ne pèse pas plus de 20 grammes et ressemble à une châtaigne. Sa longueur est de 2,5 à 3,5 centimètres, son épaisseur de 1,7 à 2 centimètres, sa largeur de 2,3 à 4 centimètres. En règle générale, la taille de la glande diminue progressivement avec l'âge - ce phénomène est appelé involution de l'âge. La prostate a:

les surfaces inféro-latérale, antérieure et postérieure (un sillon divisant la prostate en deux parties longe la surface postérieure);
les lobes droit et gauche et l'isthme, parfois appelé lobe moyen;
l'apex (faisant face au diaphragme du bassin) et la base, se confondant devant la vessie et postérieurement adjacents aux vésicules séminales.

La prostate chez l'homme est la glande tubulaire alvéolaire de la sécrétion externe. Cela signifie que le secret de la prostate n'est pas libéré dans le sang, mais à l'extérieur. Son unité structurelle est acini. Au total, la prostate peut avoir de trente à cinquante acinis. Le parenchyme de la prostate peut être divisé en trois zones:

central - est situé à proximité de la vessie;
transition - la partie médiane de la glande;
périphérique - est le plus éloigné de la vessie.

À l'extérieur, la prostate humaine est entourée d'une capsule composée du stroma et du parenchyme. Un tissu fonctionnel (appelé parenchyme) contient des acinis, tubules alvéolés dans lesquels se produit la sécrétion prostatique. Le stroma est constitué de tissu conjonctif et musculaire. Sa fonction principale est la maintenance du parenchyme.

Les tubules alvéolés forment des canaux de la prostate qui, en une quantité de 15 à 20 pièces, s’ouvrent sur les côtés du tubercule germe. À travers la prostate, passent les canaux éjaculatoires qui, ainsi que les canaux de la glande, s’écoulent dans l’urètre.

Apport sanguin et drainage lymphatique

Le sang artériel pénètre dans la prostate par les artères inférieures de la vessie (aa. Vesicalesinferiores) et par les artères rectales moyennes (aa. Haemorrhoidaleslesmediae), qui s'étendent des artères iliaques internes. Il est également alimenté en sang par l'artère prostatique (a. Prostatica), qui s'étend de l'artère surrénale interne.

L'écoulement du sang veineux se produit dans le plexus veineux factice, puis dans les veines de la vessie inférieure. De là, le sang entre dans l'iliaque interne et de là - dans la veine cave inférieure. La lymphe de la glande pénètre dans les ganglions lymphatiques situés près des veines et des artères iliaques internes.

Fonctions de la glande

Pas étonnant que la prostate soit appelée le "deuxième cœur des hommes". Il est situé au centre même du bassin et relie presque tous les organes génitaux. La prostate a plusieurs fonctions importantes:

Sécrétoire - substances contenues dans une sécrétion spécifique de la glande, diluent l'éjaculat et rendent les spermatozoïdes à part entière, capables de féconder un ovule. En cas de défaillance de l'organe, les spermatozoïdes deviennent immobiles, ce qui provoque l'infertilité.
Moteur - la prostate aide à maintenir l'urine entre les mictions. Elle est également responsable de la libération du sperme et, lors de l'orgasme, empêche l'infiltration d'urine dans l'urètre.
La barrière - sécrétion prostatique contient du lysozyme, des immunoglobulines de classe A et un complexe zinc-peptide, qui empêchent l'infection de pénétrer de l'urètre aux organes en amont.

Fait! Dans les maladies de la prostate, ses fonctions principales sont perturbées. De ce fait, la fonction sexuelle d'une personne est perturbée, des problèmes de miction et des maladies inflammatoires des organes de l'appareil urinaire apparaissent assez souvent.

Secret prostatique

Grâce à une bonne innervation, la prostate provoque des sensations agréables chez une personne lors de rapports sexuels. La sécrétion prostatique contient un certain nombre de substances biologiquement actives:

antigène spécifique de la prostate (PSA), dont le niveau augmente dans diverses maladies de la prostate;
citrate de sodium (acide citrique), qui empêche la formation de calculs;
le lysozyme, les prostaglandines et les immunoglobulines, qui sont des facteurs d'immunité locale;
la testostérone - l'hormone sexuelle masculine;
diverses enzymes et vitamines;
suc prostatique, responsable de la motilité des spermatozoïdes.

Des rapports sexuels irréguliers et un mode de vie sédentaire entraînent une stagnation de la sécrétion prostatique. Pour cette raison, une personne développe une prostatite, une maladie inflammatoire de la prostate causant parfois de graves complications.

Fait! La prostatite chronique est le plus souvent touchée par les hommes âgés de 40 à 45 ans. Cela contribue aux erreurs nutritionnelles, aux mauvaises habitudes et à l’affaiblissement de l’immunité.

Maladies de la prostate

La pathologie la plus courante chez l'homme est la prostatite. Le plus souvent, les hommes souffrent de prostatite congestive, beaucoup moins souvent - infectieuse aiguë. Une inflammation chronique conduit souvent au développement d'une hyperplasie, d'un adénome ou même d'un cancer. La formation de kystes et d'abcès est également possible. Les principaux signes d'atteinte des glandes sont les suivants:

douleur dans le périnée et le bas-ventre;
mictions fréquentes;
inconfort et tendresse pendant les rapports sexuels;
violation de l'érection, l'impuissance.

Une inflammation de la prostate peut se développer en raison de la pénétration de virus, de champignons et de bactéries dans celle-ci. Parfois, les agents pathogènes sont la chlamydia, les trichomonas, les mycoplasmes et d’autres micro-organismes responsables du développement de maladies vénériennes.

Causes de la maladie

Outre l'infection, de nombreux facteurs provoquants contribuent au développement de la prostatite. En eux-mêmes, ils ne peuvent pas nuire grandement à l'homme, mais ils sont susceptibles, conjointement à plusieurs facteurs néfastes, de provoquer le développement de la maladie. Les facteurs de risque incluent:

vie intime irrégulière;
changement fréquent de partenaires sexuels;
retarder l'éjaculation;
trop long rapport sexuel;
hypothermie fréquente;
manque d'activité physique;
mode de vie sédentaire;
boire et fumer;
mauvaise nutrition.

Il est prouvé que les rapports sexuels irréguliers, la sédentarité, les mauvaises habitudes et la malbouffe augmentent le risque de développer une prostatite prostatique à de nombreuses reprises. Tous les hommes âgés de plus de quarante ans sont à risque. Par conséquent, ils doivent prendre un soin particulier de la prévention et consulter un urologue au moins une fois par an.

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ANATOMIE RADAR DE LA GLAND DE LA PROSTATE

ANATOMIE NORMALE ET TOPOGRAPHIQUE DE LA PROSTATE

La prostate est située dans le tiers inférieur antérieur du pelvis, sous la vessie, entre l’articulation pubienne et le rectum. Il a la forme d'un cône tronqué. La surface antérieure quelque peu concave de la glande fait face à la symphyse et la partie postérieure légèrement convexe du rectum. Au milieu de la surface postérieure de la glande, il existe un sillon vertical qui la divise en lobes droit et gauche, bien qu'en termes anatomiques et fonctionnels, ce soit un seul organe. La base de la glande est dirigée vers le bas de la vessie, la pointe est adjacente au diaphragme urogénital. La surface postérieure de la prostate est bordée par le rectum.

L'urètre traverse la prostate de la base à l'apex, situé dans le plan médian, plus près de la surface antérieure de la prostate. Les canaux séminifères pénètrent dans la glande par la base et sont dirigés vers le bas dans l’épaisseur de la prostate vers le bas et vers l’avant, s’ouvrant dans la lumière de l’urètre (Fig. 16.1).

La prostate est un organe musculaire glandulaire. Sa fonction en tant que glande est d’excréter la sécrétion dans la composition du sperme, la contraction du sphincter empêche l’urine de pénétrer dans l’urètre lors de l’éjaculation. Un composant musculaire puissant englobe l'urètre prostatique. Les zones fibromusculaires suivantes sont distinguées:

1) la zone fibromusculaire antérieure recouvrant la partie antérieure de la prostate et prolonge le détrusor;

2) les fibres musculaires lisses longitudinales de l'urètre;

3) sphincters préprostatiques et postprostatiques.

Le tissu glandulaire d'un organe est hétérogène et se compose de trois types de cellules épithéliales, se différenciant par leur histogenèse et leur aptitude à la métaplasie. Chaque type de cellules épithéliales est concentré dans des zones séparées situées dans certaines zones de la prostate. Selon leur emplacement par rapport au canal déférent et à la lumière de l'urètre, il existe trois zones glandulaires (Fig. 16.2).

Fig. 16.1. Anatomie du bassin masculin. Section sagittale.

1 - la vessie; 2 - vésicules séminales; 3 - sphincter préprostatique; 4 - le canal déférent; 5 - capsule de la prostate; 6 - le rectum; 7 - urètre prostatique; 8 - diaphragme urogénital; 9 - glandes bulbo-urétrales; 10 - urètre membraneux; 11 - la prostate; Zone fibromasculaire antérieure 12; 13 - fibre périprostatique; 14 - la base de la prostate; 15 - le col de la vessie; 16 - l'articulation pubienne; 17 - le mur de la vessie; 18 - le bas de la vessie; 19 - la bouche de l'uretère.

Zones épithéliales (glandulaires) de la prostate

1. Les zones centrales sont situées le long de l'urètre. Dans les sections longitudinales, elles ressemblent à un cône, allant de la base de la prostate à son sommet. Sur les coupes transversales, chacune de ces zones ressemble à un ovale tronqué avec une dépression dans la partie médiale. Dans la zone de ces évidements contient les lacunes du canal déférent. Le plus grand nombre de cellules de la zone centrale se situe à la surface postérieure de la glande. Au niveau de la bouche du canal déférent, s'ouvrant dans la lumière de l'urètre, se terminent les zones centrales.

2. Les zones périphériques sont situées latéralement au centre. Occupez la partie principale de la prostate, en allant jusqu'au sommet du corps. Affiché en hélice

dans les parties latérales de la glande. Dans la plupart des cas, le cancer de la prostate se développe en raison de la métaplasie de cellules situées dans les zones périphériques.

Fig. 16.2. Diagramme de la structure zonale de la prostate (coupe transversale).

1 - la zone centrale; 2 - zone périphérique; 3 - zone intermédiaire; 4 - l'urètre de la prostate; 5 - vas deferens.

3. La zone intermédiaire est localisée près de la lumière de l'urètre. Les cellules épithéliales des zones intermédiaires ne représentent que 5% environ du tissu glandulaire total de l'organe et constituent la source la plus probable de développement d'adénomes de la prostate.

La partie de la prostate située entre le canal déférent et la surface postérieure de l'urètre constitue le lobe moyen.

L'anatomie vasculaire de la prostate est parfaitement compatible avec sa structure zonale. L'approvisionnement en sang est effectué par les artères prostatiques, qui sont la continuation des artères kystiques inférieures. Des artères de la prostate à la partie interne de la glande partent les artères de l'urètre, et à la partie externe - les artères capsulaires. Les vaisseaux veineux de la prostate accompagnent les artères du même nom et, sortant du parenchyme, forment des plexus dans la fibre paraprostatique environnante.

ANATOMIE PAR ULTRASONS DE LA PROSTATE

L'échographie et le cancer de la prostate comprennent deux méthodes complémentaires: l'échographie transabdominale et transrectale.

La prostate échographiquement inchangée avec un balayage transabdominal longitudinal a une formation en forme de cône avec des contours clairs, située derrière la vessie. La capsule glandulaire est détectée comme une structure hyperéchogène d’une épaisseur de 1 à 2 mm. Le tissu de la prostate a une structure en petits pointillés assez homogène. Lorsque l'échographie est réalisée dans un plan strictement sagittal, le col de la vessie est clairement visualisé. Chez un certain nombre de patients, la zone fibromusculaire antérieure et l'urètre de la prostate sont définis comme des zones hypoéchogènes. Lorsque le capteur dévie sur le côté de la ligne médiane, les lobes de la prostate et des vésicules séminales sont affichés. Les vésicules de graine sont définies comme des formations hypoéchogènes appariées situées le long des surfaces postéro-latérales de la base de la glande (Fig. 16.3). Sur les échogrammes transverses, la prostate est une formation arrondie ou ovoïde (Fig. 16.4). La vessie est visualisée antérieurement, postérieur - rectum. Normalement, selon NS Ignashina, la taille basse la plus haute (longueur) de la prostate est comprise entre 24 et 41 mm, la taille antéropostérieure est comprise entre 16 et 23 mm et la taille transversale entre 27 et 43 mm. Un indicateur plus précis est le volume de la prostate, qui ne devrait normalement pas dépasser 20 cm 3. Avec l'âge, la taille de la prostate augmente progressivement.

Fig. 16.3. Échographie de la prostate

1 - la vessie; 2 - la prostate; 3 - vésicule séminale.

Fig. 16.4. Échographie de la prostate, balayage transversal.

1 - la vessie; 2 - la prostate.

L'échographie transrectale est une méthode très informative pour évaluer la structure, la taille et la forme de la glande. Dans les sections médian-sagittales, la prostate non modifiée a

la forme d'un cône allongé, s'amincissant de la base au sommet, légèrement déviant antérieurement. Le parenchyme de la glande a une structure finement granulaire. Sur les échogrammes peuvent distinguer les zones centrales et périphériques. La zone périphérique est caractérisée par une échogénicité moyenne, a une structure homogène. La zone centrale est moins échogène, située le long de l'urètre prostatique. Il a une structure cellulaire. La zone de transition pendant l'échographie n'est pas visualisée. Chez les patients âgés, il peut ne pas y avoir de différenciation des zones centrale et périphérique. Dans ces cas, il est nécessaire de se concentrer sur les critères anatomiques pour la localisation des zones épithéliales. La taille et la forme des lobes droit et gauche sont normalement à peu près identiques.

L'urètre de la prostate présente l'apparence d'une structure linéaire hypoéchogène s'étendant de la base au sommet de la prostate. Plus clairement qu'avec l'échographie transabdominale, on détermine une zone fibromusculaire hypoéchogène localisée dans la partie antérieure de la prostate.

La capsule de la glande est clairement visualisée sous la forme d'une structure écho-positive avec des contours nets d'environ 1 mm d'épaisseur, ainsi que le col de la vessie, bien délimité à la base de la glande prostatique. Entre la surface postérieure de la prostate et la paroi antérieure du rectum, un espace hypoéchogène de 4 à 5 mm de large - fibre périprostatique - est détecté. Les vésicules séminales ont la forme de structures ovales symétriques hypoéchogènes avec des contours clairs. La taille des vésicules séminales est caractérisée par une grande variabilité. Leur diamètre transversal varie de 6 à 10 mm chez les patients de 40 à 50 ans et de 8 à 12 mm chez les patients de plus de 50 ans. Le diamètre des vésicules séminales après l'éjaculation est presque divisé par deux.

L'utilisation de la cartographie Doppler couleur (DDC) et énergétique (EDC) permet de se faire une idée de l'anatomie vasculaire de la prostate.

Une étude en mode DDC permet à tous les patients de visualiser et d’évaluer normalement l’évolution et la direction des artères prostatique et urétrale. Les artères capsulaires dues aux caractéristiques physiques de cette méthode ne reçoivent pas leur affichage au DDC. En mode EDC, il est possible de suivre le trajet de tous les vaisseaux intraprostatiques.

Avec le balayage longitudinal dans l'épaisseur de la prostate, les artères (parfois associées) sont identifiées, accompagnant l'urètre et le canal déférent. De nombreuses veines sont clairement affichées, qui accompagnent généralement les grands troncs artériels. Directement dans le parenchyme des zones périphériques et centrales, seuls les signaux individuels provenant du flux sanguin artériel sont déterminés. La visualisation des vaisseaux dans la zone fibromusculaire antérieure échoue généralement en raison de leur diamètre plus petit et de leur distance plus grande par rapport au capteur.

Dans la cartographie Doppler, les vaisseaux du plexus artériel capsulaire sont détectés plus clairement le long des surfaces de la glande postérolatérale. Lors du balayage dans le plan transversal, les artères capsulaires, pénétrant de manière symétrique dans la partie périphérique de la prostate et se dirigeant les unes vers les autres, y sont distribuées radialement, créant un motif vasculaire en éventail rectiligne.

L'image la plus complète du schéma vasculaire et de la vascularisation de la prostate peut être obtenue à l'aide d'une reconstruction volumétrique tridimensionnelle, ce qui vous permet de donner une représentation volumétrique de l'évolution et de l'interposition des vaisseaux et du parenchyme de la glande.

Pour évaluer le débit sanguin artériel en mode de balayage Doppler pulsé, la vitesse systolique maximale, les indices de résistance (R ^) et la pulsation (P,) sont calculés. La densité du réseau vasculaire est également évaluée. L'artère prostatique présente un pic systolique aigu élevé, étroit et une diastolique plate de faible amplitude. Les valeurs de la vitesse maximale du flux sanguin dans l'artère prostatique étaient en moyenne de 20,4 cm / s (de 16,6 cm / 24,5 cm / s), l'indice de résistance étant de 0,92 (de 0,85 à 1,00). Les dopplerogrammes des artères uretrale et capsulaire sont comparables, ont un pic systolique aigu d'amplitude moyenne et un diastolique doux. Les valeurs maximales de la vitesse du flux sanguin et de l'indice de résistance dans les artères urétrale et capsulaire sont en moyenne égales à 8,19 + 1,2 cm / s et à 0,58 ± 0,09 cm / s, respectivement. Les motifs Doppler des veines de la prostate correspondent à la ligne droite d'amplitude moyenne. La vitesse moyenne dans les veines de la prostate varie de 4 cm / s à 27 cm / s, soit en moyenne de 7,9 cm / s.

ANATOMIE CT DE LA GLANDE DE PROTELTAL

En tomodensitométrie, une prostate non modifiée apparaît comme la formation d'une structure homogène ayant une densité densitométrique de 30–65 UH (Fig. 16.5). Situé sur les sections situées sous la sortie de l'urètre de la vessie. Les vésicules séminales sont déterminées derrière la paroi postérieure de la vessie, entourée de tissu adipeux. Situé à un angle les uns des autres. Ils ont l’apparence de formations oblongues appariées symétriques d’une longueur maximale de 50–60 mm et d’une largeur de 10–20 mm qui passent dans le canal déférent. Séparé du rectum par le fascia péritonéo-interstitiel. À côté des vésicules séminales, se trouvent les uretères, qui se croisent dans la direction médiale des canaux porteurs de déférences. CT petit

Fig. 16.5. CT de la prostate.

1 - la vessie; 2 - la tête du fémur; 3 - ampoule rectale; 4 - muscle de blocage interne; 5 - os pubien; 6 - la prostate; 7 - muscle grand fessier.

Le bassin est très informatif pour déterminer les relations anatomo-topographiques, mais pas pour identifier les changements structurels de la prostate.

Au scanner, les zones épithéliales et fibromusculaires ne sont pas différenciées en raison de leur densité de rayons X identique. Il est également impossible de visualiser la capsule de la glande et de l'urètre de la prostate.

Anatomie de la prostate en IRM

M RT combine les avantages de l'échographie et de la tomodensitométrie: la méthode est très sensible pour identifier les changements structurels de la prostate et fournit des informations complètes sur l'état des tissus et des organes environnants. Lors de l'utilisation d'appareils à forte intensité de champ magnétique, il est possible de visualiser diverses structures anatomiques: zone fibromusculaire, zones centrale, transition et périphérique. Les vésicules séminales, la division prostatique de l'urètre, le tubercule séminal et la capsule glandulaire sont bien différenciés. Le plus clairement la structure zonale de la prostate est affiché sur T2-VI. La zone périphérique a une intensité de signal élevée, la transition et la fibromusculaire sont faibles, la zone centrale est représentée par des signaux d'intensité moyenne (Fig. 16.6-16.8).

Fig. 16.6. IRM de la prostate, T2-VI.

et - le plan coronal, b - le plan sagittal. Ici et dans la fig. 16,7, 16,8:

1 - capsule de la glande; 2 - l'urètre; 3 - zones fibromusculaires antérieures; 4 - vésicules séminales; 5 - zone périphérique.

Fig. 16.7. IRM d'une prostate inchangée. T2-VI. Plan axial.

Fig. 16.8. IRM d'une prostate inchangée. T2-VI.

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Où se trouve la prostate dans le corps masculin: photos et vidéos anatomiques

La prostate (prostate) est un organe important présent dans le corps de l'homme, qui joue peut-être un rôle important dans la vie de chaque membre du sexe fort. Il est même accepté d'appeler la prostate le deuxième cœur de l'homme, car la vie psychologique et physiologique d'une personne dépend de son fonctionnement.

La prostate est responsable des caractéristiques sexuelles secondaires, régule le processus de miction, un éjaculant est produit dans la prostate - le milieu nutritif pour le sperme, la prostate est responsable de la libido et de la capacité d'un homme à la vie sexuelle. Par conséquent, il joue un rôle important non seulement dans les processus physiologiques, mais également dans la capacité de fertilisation de l’homme.

La perturbation de la prostate entraîne des problèmes de miction, d’échec sexuel, l’impossibilité de procréer, ce qui en soi peut causer des problèmes psychologiques.

Où est la prostate

Peut-être, tant que les fonctions exercées par la prostate sont correctes, l'homme ne pense même pas à l'emplacement de cet organe ni à son fonctionnement.

La prostate est un organe qui entoure l'urètre et se situe entre la vessie et le rectum dans la région pelvienne, en face de celle-ci. La forme de la prostate rappelle celle d'un châtaignier, composée de deux lobes et d'un isthme qui les relie.

Comment trouver la prostate

La position de la prostate doit être connue pour stimuler son travail avec un massage des doigts ou un appareil spécial - un appareil de massage, dont un nombre suffisant peut être acheté pour permettre la réalisation automatique de cette procédure.

La prostate est située à une profondeur de 4 à 5 cm du début de l’entrée du rectum. Le doigt tâtonne facilement l'éducation arrondie avec la structure dense élastique. Si vous appuyez légèrement dessus, avec le fonctionnement normal du corps, cette action ne causera pas de gêne. Dans les processus inflammatoires, la pression peut causer de la douleur.

Faites attention! Le massage de la prostate est un moyen efficace de prévenir les maladies de la prostate. Photo 2: On pense que la prostate est un organe exclusivement masculin, mais ce n'est pas le cas. Dans le corps de la femme, il existe également un organe rudimentaire, de structure similaire et capable de sécréter un secret avec la prostate masculine. - La glande de Skene. Source: flickr (Advin Urology).

Vous pouvez en savoir plus sur la prostate féminine ici.

Structure de la prostate

La prostate comprend:

parties de l'urètre;
sphincter urétral interne;
les acini (poches de tissu glandulaire servant à isoler la sécrétion de la prostate);
la crête de l'urètre (pli longitudinal de la membrane muqueuse au niveau de la paroi postérieure de l'urètre);
stroma musculaire fibreux (surface antérieure de la glande);
sphincter externe urètre.

Le drainage lymphatique de la prostate se produit dans trois directions:

aux ganglions lombaires;
iléal (dans la région pelvienne);
hypogastrique (dans le nombril).

C'est intéressant! Les veines de la prostate sont assez nombreuses et forment un plexus puissant situé au-dessus de la glande. À travers le plexus veineux, le sang de la vessie, du canal déférent et des vésicules séminales passe dans le corps.

La taille du fer augmentant avec l'âge, les hommes plus âgés, chez qui la prostate atteint sa taille maximale, ont souvent du mal à vider la vessie.

Photo 2: La taille du corps, en moyenne, chez un jeune homme adulte a une longueur de 35 mm, une largeur de 30 mm et une épaisseur de 19 mm, bien que ces chiffres soient très individuels. Source: Flickr (Eugene Evehealth).

Fonction de la prostate

On peut dire que les fonctions de la prostate sont dues à sa localisation:

Fonction de barrière

Les substances biologiquement actives des sécrétions prostatiques ne permettent pas aux bactéries, virus et autres microbes étrangers de pénétrer s’ils se sont installés dans l’urètre.

Fonction de sécrétion

Permet au corps d'influencer la graine mâle, rendant le sperme actif et capable de féconder l'ovule. La prostate régule les hormones: l'hypophyse; stéroïde; les androgènes; les œstrogènes.

Fonction moteur

Responsable de l'ajustement du processus de miction et de la sécrétion de la prostate. Ses muscles fonctionnent comme une sorte de sphincter, fermant ou ouvrant l'entrée de la vessie.

A quoi ressemble la prostate chez l'homme: photo

La liste des signes d'impuissance chez les hommes, mentionnent souvent la prostate. Quelle est la prostate chez les hommes? Tellement abrégé que la prostate, qui remplit de nombreuses fonctions importantes dans le corps humain.

Prostate chez les hommes photo

La prostate chez l’homme (photo 2) est constituée de tissu musculaire et glandulaire: la première est responsable de la synthèse des hormones et des substances nécessaires, la seconde de la séparation de la miction de l’éjaculation. En dehors de la prostate, la prostate est recouverte de tissu conjonctif. La taille de la prostate chez les hommes (photo in gal.) Dépend du physique et de l'âge. En moyenne, les paramètres sont 3,5 cm * 3 cm * 2 cm, le poids ne dépasse généralement pas 20 grammes.

La prostate accomplit plusieurs tâches liées à la sphère sexuelle et aux voies urinaires:

La prostate chez l’homme est responsable de la séparation de la miction et de l’éjaculation, c’est-à-dire qu’elle ne permet pas aux spermatozoïdes de pénétrer dans la vessie ou l’urine - de se distinguer lors des rapports sexuels;
La prostate chez l'homme est également responsable de la miction: elle maintient le liquide à l'intérieur, permet un écoulement normal, bloque le chemin de l'infection;
La prostate chez l'homme joue un rôle important dans la vie sexuelle: elle assure la production de suc prostatique, ce qui affecte la qualité du sperme, de certaines substances actives responsables du flux sanguin et de l'érection, produit de la testostérone, des vitamines et d'autres hormones.

Où est la prostate chez les hommes photo

La position inaccessible de la prostate chez les hommes est souvent difficile pour les médecins lors de l'examen et des procédures ultérieures. La prostate est située chez les hommes (photo 3) au centre du bassin, sous la vessie, entre le rectum et l’anus et à la base du pénis. La prostate chez l'homme ressemble à une petite boule allongée de la taille d'une noix, dont la partie allongée se plie autour de la partie initiale de l'urètre et s'y connecte à l'aide de plusieurs douzaines de canaux excréteurs. Le gros côté vient au bas de la vessie.

Vous pouvez même savoir où se trouve la prostate chez l'homme (photo ci-dessous), même à la maison. Pour ce faire, insérez votre doigt dans l'anus. La pointe de la prostate est à environ 5 cm de l'entrée. Il devrait être ferme mais serré, la pression ne devrait pas causer de gêne. Les sensations de douleur indiquent la présence de problèmes, notamment la cystite chez l'homme et de nombreuses autres maladies graves.

Comment est la photo échographie de la prostate

L’échographie ou échographie de la prostate chez l’homme (photo 4) est l’un des moyens les plus précis de rechercher la cause du problème et de choisir le traitement le plus optimal. Une échographie de la prostate est effectuée pour détecter tout changement dans le corps et détecter les maladies. Une échographie obligatoire de la prostate est effectuée pour les problèmes:

Avec des mictions de toute nature, sensation de vessie pleine, même après l'avoir vidée;
Dans la sphère sexuelle et la puissance;
Avec la conception d'un enfant, s'il n'y a pas de raison plus évidente.

Des tests réguliers sont recommandés pour les hommes âgés de 45 à 50 ans afin de prévenir en temps voulu le développement de maladies liées à l’âge.

L’échographie de la prostate est réalisée (photo ci-dessous) de deux manières:

Externe ou transabdominal: il s'agit d'une option moins précise dans laquelle l'appareil est pressé de l'extérieur sur la paroi abdominale. Cependant, il est plus confortable pour les patients et permet aux médecins d'identifier les signes de maladie, après quoi ils sont envoyés pour des tests supplémentaires;
Interne ou transrectal: dans ce cas, un capteur est inséré dans le rectum. La procédure peut difficilement être qualifiée d’agréable, mais elle aide à obtenir les informations les plus précises.

Adénome de la prostate chez les hommes

L'adénome de la prostate est également appelé hyperplasie bénigne et se rencontre souvent chez les patients de plus de 45 ans. L'adénome de la prostate (photo 5) est la formation dans le corps de plusieurs nodules enflammés - une tumeur bénigne qui rend la miction difficile. Souvent, avec la maladie survient une prostatite chez les hommes - une inflammation de la prostate.

Symptômes de l'adénome de la prostate chez l'homme:

Problèmes de miction: flux lent, augmentation des envies sans raison, surtout la nuit;
Des difficultés à uriner, la nécessité de faire des efforts pour cela, ou au contraire, une incontinence;
Réduire le volume d'urine à quelques gouttes.

L'adénome de la prostate est traité:

Les médicaments, à l'aide de médicaments: le médecin les sélectionne en fonction de leurs caractéristiques individuelles;
Sur le plan opérationnel: cette option est généralement utilisée dans les cas avancés;
Autres méthodes: recettes populaires, changements de mode de vie, massage. Ce dernier peut être fait indépendamment, mais avant de faire un massage de la prostate, il vaut la peine de suivre une formation, sinon cela peut être nocif.

L'adénome de la prostate chez les hommes, dont les symptômes sont énumérés ci-dessus, n'a pas de cause clairement identifiée. Les médecins ont souvent tendance à blâmer tous les âges, car aucune mauvaise habitude ne peut conduire à la maladie.

Kyste de la prostate chez les hommes

Le kyste chez l'homme est une maladie dans laquelle les cavités avec la forme fluide dans le corps. Le plus souvent, il est associé à diverses inflammations et tumeurs. Le kyste de la prostate chez les hommes (photo 6) peut être détecté par les symptômes suivants:

Dysfonctionnements dans la sphère sexuelle: impuissance, éjaculation prématurée;
Difficulté à uriner, sensations douloureuses;
Douleur dans la prostate et le rectum;
Augmentation de la température corporelle.

Il est important de se rappeler que l'uréthrite chez l'homme a souvent les mêmes signes et que, par conséquent, le médecin doit poser un diagnostic précis.

Symptômes du cancer de la prostate chez l'homme

Le cancer de la prostate chez l'homme (photo 7) est une tumeur qui occupe l'une des premières places parmi tous les oncologies et conduit souvent à la mort. Contrairement à l'adénome, le cancer de la prostate (photo ci-dessous) est une tumeur maligne. Les raisons de son apparition sont les suivantes:

l'hérédité;
changements hormonaux de l'âge;
mauvaises habitudes et mode de vie malsain.

Les symptômes du cancer de la prostate chez les hommes sont les suivants:

Difficulté à uriner, pulsion accrue, surtout la nuit, diminution de la pression du courant et diminution du volume;
En cas d'écoulement de sang dans l'urine;
Dans des sensations douloureuses dans la prostate et en urinant;
Faiblesse, perte de poids, perte d'appétit.

Le cancer de la prostate peut ne présenter aucun symptôme. Souvent, le cancer de la prostate chez l'homme, dont les symptômes ressemblent à celui d'une tumeur bénigne, est confondu avec un adénome ou une autre maladie. Cela entraîne une perte de temps due à un diagnostic incorrect.

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