Principal
Les symptômes

Antibiotiques pour les infections urinaires chez les femmes et les hommes

Laisser un commentaire

Les maladies du système urinaire sont des satellites fréquents de l’humanité. Pour leur traitement avec des médicaments spéciaux. Les antibiotiques pour les maladies du système urogénital, prescrits par le médecin traitant, peuvent être pris à la fois à la maison et à l'hôpital. Le cours thérapeutique est accompagné de tests sanguins et d’urine périodiques.

Quelles maladies utilisent des agents antibactériens?

Les antibiotiques sont prescrits pour la détection d'un processus inflammatoire dans les reins. Cela est dû à plusieurs facteurs. Tout d'abord, parce que les antibiotiques pour les maladies du système urogénital aident à soulager l'inflammation et la douleur causées par le processus. Ces médicaments peuvent empêcher la propagation de l'infection par la circulation sanguine vers les organes adjacents du système urinaire et d'autres systèmes.

Les urologues modernes utilisent le terme générique néphrite pour désigner les processus inflammatoires des reins. Cela inclut des maladies telles que la pyélonéphrite, la cystite, la pyonephrose rénale, la tuberculose rénale. L'efficacité de l'impact sur la cause de l'inflammation est déterminée par le degré de développement de la maladie. Plus tôt une personne va consulter un médecin, plus vite elle se rétablira.

C'est important! Les antibiotiques sont considérés comme un traitement efficace pour tous les types de maladies du rein, de la vessie et des voies urinaires.

Thérapie antibactérienne: types de médicaments

Le segment du marché pharmaceutique moderne compte un grand nombre de médicaments différents. Une consultation avec un médecin est nécessaire afin de déterminer la cause et de choisir la préparation médicale appropriée pour traiter un problème d'ordre génito-urinaire. Les experts utilisent les bêta-lactamines et certains autres antibiotiques dans le traitement du système génito-urinaire.

Bêta-lactamines

Ce sont des médicaments pour l'inflammation, qui ont un effet puissant contre un large éventail de bactéries. Les médicaments de ce groupe sont prescrits en association avec d’autres médicaments qui améliorent l’action du médicament principal. Les antibiotiques destinés au traitement d'infections dans les organes urinaires ont un effet néfaste sur les organismes gram-négatifs et gram-positifs et détruisent les staphylocoques résistants aux effets de nombreux médicaments. Ceux-ci incluent les aminopénicillines, les pinicillines anti-pseudogènes.

Cela inclut également les céphalosporines - un groupe de pilules créées pour le traitement des infections des voies urinaires et causées par divers agents pathogènes. Le médicament est proposé en 4 types ou générations, chacun ayant une gamme d’effets spécifique et pouvant aider à éliminer de nombreuses maladies rénales graves. Le groupe en question a fait ses preuves, en particulier la 4ème génération.

Autres antibiotiques dans le traitement des infections du système génito-urinaire

Ce sont des pilules également efficaces contre l'inflammation des reins et de la vessie, en particulier les antibiotiques fluoroquinols. Ces comprimés sont indiqués dans les cas où la vie du patient est en danger. Ils sont utilisés pour le traitement de maladies chroniques aux stades d'exacerbation. Ce groupe comprend les aminoglycosides utilisés dans le dysfonctionnement urogénital. Mais les urétrites sont traitées avec des microlides. Tetraceclines sont utilisés pour traiter la néphrite causée par une flore atypique.

En outre, les urologues recommandent des antibiotiques à large spectre. Ces médicaments sont un moyen de sortir de situations différentes et peuvent éliminer les causes de maladies des reins et des voies urinaires. Pour sélectionner l'antibiotique le plus efficace utilisé pour l'infection des voies urinaires, vous devez consulter votre médecin et identifier le véritable agent responsable de l'infection.

Les médicaments les plus efficaces pour les voies urinaires

Il est important de savoir qu’aujourd’hui, il n’existe aucun remède universel pour tous les types de jade. Tout type de traitement doit être sélectionné individuellement en fonction des résultats des recherches et des analyses.

Le spécialiste doit établir un diagnostic précis, puis prescrire un médicament. Les traitements populaires pour les maladies du système urinaire sont:

  • Les antibiotiques classiques sont la furadonine, la furagine, la furazolidone, la paline, l’azithromycine.
  • Médicaments de deuxième intention - antibiotiques prescrits à l'hôpital. Ceux-ci incluent les aminosides. Ces médicaments ont un puissant effet antimicrobien et certains d'entre eux ont une longue liste de contre-indications. Plus souvent, les médecins recommandent Amikacin.
  • Les herbes et leurs produits, utilisés avec des antibiotiques et autres pilules. Ils s'appellent uro-antiseptiques d'origine végétale. Il est préférable de les prendre pour prévenir le développement d’exacerbations et pendant les périodes de détérioration possible de la santé.
  • Vitamines et immunomodulateurs inclus dans la liste des médicaments pour le traitement du système génito-urinaire chez les femmes et les hommes. Ils améliorent et accélèrent l'action des médicaments de base pour les infections urinaires.
Retour à la table des matières

Principes de choix des antibiotiques dans le traitement des femmes et des hommes

Chez les hommes et les femmes, les infections du système urogénital sont traitées presque également. Les exceptions sont les maladies sur le fond de la grossesse et de l'allaitement. Dans ce cas, les médecins prescrivent «Amoxicilline» et des médicaments à base de plantes pour renforcer l'effet de l'antibiotique. Dans le traitement de la cystite, les uroseptiques, Fitolysin ou Kanefron, sont recommandés. Dans les cas difficiles, le médecin peut vous prescrire "lévofloxacine", "ofloxacine". «Péfloxacine», «Ciprofloxacine», «5-NOK» sont utilisés pour la pyélonéphrite.

Les symptômes désagréables sont éliminés à l'aide de plantes médicinales et d'une forte consommation d'alcool. Le traitement antibactérien de la maladie rénale est effectué à la maison à l'aide des moyens et des comprimés décrits. Les médecins traitants recommandent plus souvent des médicaments populaires non toxiques et, dans de rares cas d’exacerbations, une antibiothérapie est pratiquée dans un hôpital. Ainsi, il existe aujourd'hui plusieurs moyens de restaurer le travail du système urogénital en traitant diverses maladies des reins et de la vessie. Le médecin essaie de prescrire un schéma adéquat de traitement antibactérien et soutiendra la phytothérapie, ce qui accélérera la guérison.

Quels antibiotiques sont plus efficaces pour les infections du système génito-urinaire?

Les maladies urogénitales se retrouvent souvent dans les milieux hospitaliers et ambulatoires. Les caractéristiques anatomiques chez les femmes et les hommes affectent directement la susceptibilité aux infections. Chez les femmes, les infections des voies urinaires sont plus courantes que chez les hommes. Ceci est causé par un court urètre, sa proximité avec le vagin et l'anus. Chez l’homme, l’urètre long affecte donc principalement les voies urinaires inférieures (prostatite, urétrite, cystite).

Les antibiotiques pour les infections du système urogénital détruisent les agents infectieux - les bactéries. Ils soulagent les démangeaisons, l'inflammation, réduisent le nombre de sécrétions épaisses et purulentes, éliminent la douleur.

En pratique, les antibiotiques sont utilisés pour toutes les infections urinaires, tous les autres fonds ne sont que des fonds auxiliaires.

Les principaux groupes de drogues et leurs différences

Les antibiotiques sont divisés en catégories en fonction de leur sensibilité à divers agents pathogènes. La susceptibilité joue un rôle important dans le choix d'un médicament pour le traitement de l'inflammation.

Classification des antibiotiques en fonction de leur impact sur les pathogènes des maladies urogénitales:

  • Pénicillines d'origine naturelle. La plupart des maladies du système génito-urinaire sont causées par des bactéries gram-négatives. L'utilisation de pénicillines naturelles n'a aucun effet.
  • Les aminopénicillines (ampicilline, amoxicilline) sont devenues résistantes à 30% aux antibiotiques aminopénicilline. Mais 70% de la sensibilité des bactéries dans l'urine, l'écoulement de l'urètre vous permet d'utiliser ce groupe d'antibiotiques. Il est préférable de choisir "Amoxicilline", cela commence à agir plus vite, la demi-vie commence dans quelques heures;
  • Céphalosporines de première génération (céfazoline, céphalexine, céfadroxil). Ils ne diffèrent pas par un effet positif en cas d'infections de type mixte - chlamydia. Non prescrit pour la syphilis, la gonorrhée, l'herpès, le VPH. Il aide à traiter la cystite, mais en raison de la présence d'antibiotiques plus puissants, il est rarement prescrit.
  • Céphalosporines de 2e génération (céfuroxime, céfaclor, céfuroxime axétil). En raison de la faible activité contre les souches de l’infection du système urinaire, les fluoroquinolones et les céphalosporines de troisième génération sont remplacés;
  • Céphalosporines de 3ème génération (Céfixime, Ceftibuten) Détruit la majorité des agents pathogènes des voies urinaires - bactéries à Gram négatif. Il est prescrit pour l'orchite, l'épidimite, la cystite, la gonorrhée, la syphilis, la pyélonéphrite. Il est utilisé comme traitement substitutif de la fluoroquinolone chez les enfants. Les céphalosporines ne sont presque pas synthétisées avec les tissus de la prostate. Elles ne sont donc pas utilisées pour traiter la prostatite de type bactérien;
  • Les céphalosporines de 4ème génération sont Cefepim. Il est utilisé pour traiter des maladies à la fois compliquées et simples des voies urinaires. Traite la prostatite bactérienne, l'urétrite, l'inflammation des reins de nature infectieuse, la gonorrhée, la trichomonase. La principale contre-indication est le développement possible d'une réaction allergique, un âge précoce (jusqu'à 12 ans);
  • Aminoglycosides (gentamicine, torbramycine, nétilmicine, amikacine). Ils sont instables contre les maladies causées par le staphylocoque. En raison du fait que certains composants de l'antibiotique peuvent avoir un effet toxique sur le corps, le traitement aux aminosides est effectué strictement dans un hôpital;
  • Macrolides (érythromycine, roxithromycine, clarithromycine, azithromycine) Les bactéries à Gram négatif ont une faible sensibilité aux macrolides; par conséquent, les antibiotiques de cette catégorie ne sont prescrits que pour une infection atypique - urétrite non gonococcique;
  • Tétracyclines (tétracycline, chlortétracycline, oxytétracycline, doxycycline). Efficace contre E. coli, mais ne supprime pas les staphylocoques. Dans cette optique, il est prescrit pour lutter contre les infections atypiques, par exemple dans les cas d'urétrite non gonococcique;
  • Fluoroquinolones (Ofloxacine, Ciprofloxacine, Lévofloxacine, Moxifloxacine). Ils pénètrent bien dans les tissus de la prostate, ce qui aide à faire face à la prostatite bactérienne et à d'autres maladies de la prostate. La chlamydia urogénitale, la pyélonéphrite, la cystite aiguë, l’urétrite, la bactériurie asymptomatique et les infections urinaires à l’hôpital sont traitées. Il est contre-indiqué chez les femmes enceintes et les enfants car il affecte négativement la croissance et le développement de l'appareil osseux.

En choisissant des antibiotiques, les médecins s’appuient sur leur groupe et sur leur pathogène dans l’histoire. Cela permet un rétablissement rapide sans conséquences graves pour la santé.

Traitement de l'infection à chlamydia

Les chlamydia pénètrent dans la cellule, y vivent et se propagent. Vous devez choisir un médicament bien absorbé par le corps et pénétrant à l'intérieur de la cellule.

Si l’infection à chlamydia provoque une forme non compliquée de maladie urogénitale chez la femme - col utérin, chez la femme - urétrite, la doxycycline est administrée par voie orale.

Il est nécessaire de boire 500 mg d'un antibiotique chaque jour pendant 2 semaines 4 fois par jour.

Un seul antibiotique peut être sélectionné pour le traitement. Prise de Macrolide pour la chlamydia modérée à grave:

  • "Érythromycine" - 500 mg 2 fois par jour pendant 10 jours ou 250 mg 4 fois pendant 6 à 8 jours;
  • "Rovamycine" - 1-3 comprimés 2-3 fois par jour pendant 10 jours;
  • "Sumamed" - 500 mg une fois ou deux jours avant les repas, 250 mg supplémentaires par jour pendant 7 à 10 jours;
  • "Rulid" - 150 mg deux fois par jour pendant deux semaines. Buvez une demi-heure avant les repas;
  • "Klacid" - 250 mg 2-3 fois par jour pendant deux semaines;
  • "Vilprafen" - 500 mg deux fois par jour avec un traitement allant jusqu'à 14 jours;
  • "Macropen" - 400 mg trois fois par jour pendant pas plus de 2 semaines.

Quels sont les fluoroquinolones nécessaires pour la chlamydia?

Les fluoroquinones doivent boire de 200 à 400 mg 2 à 3 fois par jour pendant 10 jours au maximum.

Thérapie antibactérienne pour les maladies de la CIP supérieure

La pyélonéphrite, qui peut être de deux formes - compliquée, non compliquée, est désignée comme une infection de la DMO supérieure. Lorsque la pyélonéphrite affecte les reins, la vessie, les canaux urinaires.

Schéma d'antibiothérapie pour pyélonéphrite:

  • "Ampicilline", "amoxicilline" 600 mg trois fois par jour au cours de 10 jours maximum;
  • "Solyutab" 1-2 comprimés deux fois par jour pendant 6-8 jours;
  • "Ciprofloxacine" 1 comprimé 2 à 3 fois par jour. La convalescence complète intervient après 7 à 10 jours de prise d'un antibiotique;
  • "Ofloxacine" 1-2 comprimés deux fois par jour. Cours jusqu'à 10 jours;
  • "Pefloxacin" 400 mg 2 fois par jour avec une forme grave de pyélonéphrite;
  • "Lévofloxacine" 250 mg une fois par jour - une cure de 7 à 10 jours. Dans la forme sévère, 500 mg 2 fois par jour par semaine;
  • "Lomefloxacin" 400 mg une fois par cours jusqu'à 9 jours.

L'antibiothérapie d'une infection du système génito-urinaire peut être effectuée à domicile, à condition que la maladie soit bénigne et que le médecin ait été impliqué dans le choix des médicaments.

Après traitement, rééducation, le système urogénital commence à fonctionner normalement et le bien-être s’améliore. Les antibiotiques sont le principal maillon de la lutte contre les maladies du système urogénital causées par une souche bactérienne. Ils suppriment les symptômes désagréables, détruisent les agents pathogènes.

Antibiothérapie dans le traitement des infections des voies urinaires

Même dans l’embryogenèse, les organes génitaux et urinaires sont établis et se développent simultanément à partir des mêmes structures; par conséquent, leur fonctionnement est étroitement lié à la période postembryonnaire. Pour cette raison, les infections affectant les voies génitales affecteront dans la plupart des cas le système urinaire, et inversement.

Les agents responsables des maladies urogénitales sont:

Il est important de différencier les infections urogénitales des maladies sexuellement transmissibles. Ces derniers affectent souvent non seulement les organes génitaux et urinaires, mais également tout l'organisme.

Caractéristiques du traitement des maladies les plus courantes

Les systèmes urinaire masculin et féminin, bien que disposés anatomiquement de différentes manières, comprennent les mêmes organes:

  1. Les bourgeons.
  2. Cupules rénales.
  3. Le bassin.
  4. Ureters
  5. La vessie
  6. L'urètre.

La composition de la microflore comprend les microbes dits pathogènes conditionnellement pathogènes qui ne sont pas nocifs pour le corps. Avec une diminution de l'immunité, des blessures et des infections virales, certaines conditions sont créées qui provoquent la capacité des microorganismes pathogènes de façon conditionnelle à provoquer des maladies.

Des agents pathogènes qui ne sont normalement pas contenus peuvent également pénétrer dans la microflore. La majorité des infections sont associées à des microbes pathogènes.

Traitement de jade

La néphrite est un groupe de maladies dans lesquelles une inflammation des reins de différentes étiologies se développe. Les principales maladies de ce groupe sont la pyélonéphrite et la glomérulonéphrite.

Les antibiotiques jouent un rôle décisif dans le traitement des maladies inflammatoires des reins. Le choix du médicament dépend entièrement de l'agent pathogène à l'origine de la maladie et de sa sensibilité aux médicaments.

Exigences relatives à un antibiotique prescrit pour la pyélonéphrite: large spectre d’action et faible toxicité. Les groupes de médicaments suivants répondent à ces critères:

  • Les pénicillines, qui contiennent des inhibiteurs de la bêta-lactamase (enzymes des cellules bactériennes qui détruisent les antibiotiques) - Ampicilline + Sulbactam, Libaccil, Sultasin, Panklav, Timentine, Pipéracilline + Tazobactam. La moyenne pour ce groupe d'antibiotiques est considérée comme un traitement de 5 à 14 jours;
  • Céphalosporines - Céfuroxime, Cefaclor Stada, Pancef, Zemideksor, Supraks, Céfotaxime, Ceftriaxone Kabi, Rotsefin, Hazaran, Céfépime, Cefomax. La durée du traitement par antibiotiques du groupe des céphalosporines pendant au moins dix jours;
  • Fluoroquinolones - Combiflox, Lévofloxacine, Levofloksabol, Ofloxacine, Ofloksine, Loméfloxacine, Lomfloks, Lomatsine, Tsiprolet. La durée moyenne du traitement est de 7 à 10 jours, mais peut être augmentée à 14 jours si nécessaire;
  • Aminoglycosides - Amikacine, Brulamycine, Vero-Netilmitsin, Netromitine, Selemycin. Le cours dépend de la méthode d'administration du médicament: avec le / dans l'introduction - une semaine, avec le / m et sous forme de comprimés - 7-10 jours;
  • Carbapénèmes - Grimipenem, Imipenem, Tsilaspen, Tien, Meronem, Doriprex 10, Méropénem, ​​Cyronem, Invans, Méropenabol, Merexid, Meronoxol. La durée du traitement est d'environ 7 à 10 jours. Certains des médicaments selon les indications peuvent être utilisés dans les deux semaines.

La glomérulonéphrite à streptocoques nécessite un traitement antibiotique pour ces groupes:

  • préparations de pénicilline - Pénicilline, Amoxicilline + Clavulanate, Ampioks;
  • macrolides - érythromycine, oleandomycine, azithromycine;
  • céphalosporines - Cefaclor Stada, Céfuroxime, Céfotaxime, Céfopérazone.

La durée du traitement antibiotique de la glomérulonéphrite est de 7 à 10 jours; dans certains cas, jusqu'à deux semaines.

Traitement de l'uretère

Cette maladie inflammatoire des uretères, cette maladie ne doit pas être confondue avec l'urétrite. Si l'inflammation de l'uretère est d'origine bactérienne, un large éventail de médicaments est utilisé:

  • Pénicillines - Ciprofloxacine, Ampicilline + Sulbactam, Amoxicilline + Clavulanate;
  • Fluoroquinolones - Palin, Pimidel, Tsiprolet, Ciprofloxacine.

Le traitement de l'urétérite est de deux semaines. Si indiqué, un traitement plus long est possible.

Traitement de la cystite

La cystite est une inflammation de la vessie. La maladie est beaucoup plus répandue chez les femmes que chez les hommes. Selon la forme de cystite, certains médicaments sont prescrits.

Pour la cystite aiguë, des antibiotiques à large spectre sont suffisants, et pour la forme chronique de la maladie, des médicaments à spectre d'action étroit sont prescrits.

Les groupes d'agents antimicrobiens suivants sont utilisés:

  • pénicillines - Cefalexin, Panklav, Amosin, Ecoclav;
  • tétracyclines - Unidox Solutab, Xedocin;
  • fluoroquinolones - lévofloxacine, lévostar, tsiprolet, ofloxacine, Elefloks, nolitsine, norfloxacine;
  • nitrofuranes - McMiror, Kombifloks, Furamag, Furagin-Aktifur, Furadonin;
  • sulfamides - Doxycycline, Doksal, Streptocide;
  • les céphalosporines - Zinnat, Cefotaxime, Talcef, Hazaran;
  • Dérivés d'acide phosphonique: Monural, Fosfomycine;

Pour l'inflammation aiguë de la vessie, 5 jours de traitement sont prescrits, dans de rares cas, jusqu'à une semaine. Dans la cystite chronique, l’antibiothérapie dure 7 à 10 jours.

Thérapie Urethrite

Implication dans le processus inflammatoire de l'urètre (urètre). Peut être causé par des bactéries ou des virus. En cas d’origine bactérienne de la maladie, des antibiotiques sont prescrits:

  • fluoroquinolones - Pefloxacine, Yunikpef, Pefloksabol. La durée du traitement peut aller jusqu'à dix jours.
  • pénicillines: Amoxiclav, Sultasin, Timentin et autres. Le cours des pénicillines de une à deux semaines;
  • Macrolides - Hémomycine, Azithromycine, Sumamed, Solution de sumatrolide. Pour les urétrites simples, un traitement antibiotique est prescrit pendant 1 à 3 jours;
  • tétracyclines - Doxycycline, Doksal. La durée du traitement peut aller jusqu'à une semaine.
  • fluoroquinolones - Ofloxacine. Le traitement doit être poursuivi pendant 3 à 5 jours.

Traitement des infections caractéristique de la moitié masculine

Le système reproducteur de l'homme comprend les organes suivants:

  • les testicules;
  • épididyme;
  • les canaux différés et différés;
  • prostate et glandes bulbo-urétrales;
  • vésicules séminales;
  • le scrotum;
  • pénis.

Le système génito-urinaire masculin diffère anatomiquement de la femme, non seulement visuellement, mais aussi par la nature de la propagation de l'infection.

En raison de la longueur de l'urètre chez les hommes, les infections de l'extérieur pénètrent avec une complexité plus grande que chez les femmes; elles se caractérisent donc par une voie d'infection descendante.

Vésiculite

Il s'agit d'une inflammation des vésicules séminales, sécrétant le secret nécessaire à l'activation des spermatozoïdes. L’une des causes de cette maladie est l’infection, pour laquelle des antibiotiques sont utilisés:

  • tétracyclines - doxycycline. Le traitement aux antibiotiques dure 7 à 10 jours;
  • nitrofuranes - Furagin. La thérapie est effectuée pendant dix jours;
  • fluoroquinolones - Urotractin, Palin, Pimidel. Le traitement prend 10 jours;
  • macrolides - érythromycine, Sumamed, Macropen. Thérapie recommandée pendant deux semaines;
  • sulfamides - co-trimoxazole, Bactrim, Cotrifarm 480. Appliquer 10-14 jours;
  • médicaments combinés - Olethetrin. La durée du traitement est de 5-10 jours.

Prostatite

Maladie fréquente des hommes après quarante ans. Peut être de nature infectieuse, nécessitant une antibiothérapie:

  • fluoroquinolones - lévofloxacine, lévostar, ofloxacine, glevo, nolitsine, norfloxacine. Le traitement dure jusqu'à 10 jours.
  • macrolides - Vilprafen Solutab, Roksitromitsin. La durée du traitement est de 5 à 21 jours.
  • tétracyclines - Unidox Solutab, Ksedotsin, Minoleksin et autres. Pour mener une antibiothérapie jusqu'à une semaine.

Balanoposthite

Inflammation de l'épiderme et du derme du gland et du prépuce. Pour les infections causées par des bactéries, les groupes d’antibiotiques suivants sont utilisés:

  • quinolones - Furagin, Nevigremon, Nitroxolin. Le traitement dure jusqu'à 10 jours.
  • sulfonamides - Biseptol. La durée du traitement est d'environ 5 à 14 jours.
  • macrolides - érythromycine, roxithromycine, rulid. La durée du traitement est de 5-10 jours.

Traitement des infections caractéristique de la moitié féminine

Chez la femme, les organes de l’éducation et de l’urine sont semblables à ceux du mâle et les organes génitaux sont représentés par:

  1. Ovaires et appendices.
  2. L'utérus
  3. trompes de Fallope.
  4. Vagin.
  5. Clitoris.

Comme mentionné ci-dessus, les femmes sont plus sujettes aux maladies du système génito-urinaire.

Salpingoophorite

Inflammation des ovaires et des trompes de Fallope. Il survient assez souvent chez les femmes à un jeune âge. Traitement aux antibiotiques:

  • pénicillines - Amoxicilline, Amossin, Ekobol, Ranoksil, Amoxiclav, Ekoklav. La durée du traitement est de deux semaines.
  • tétracyclines - Unidox Solutab, Doxycycline. La durée du traitement antibiotique est de 5 à 10 jours;
  • fluoroquinolones - Tsiprolet, Tsiprobay, Levostar, Ofloksin, Zanotsin, Tarivid. La durée du traitement est de 5 à 10 jours.
  • nitrofuranes - Furamag, métronidazole. Durée du traitement jusqu'à dix jours;
  • céphalosporines - Hazaran. La durée du traitement n’est pas supérieure à 10 jours;
  • Macrolides - Macropen, Rulid, Erythromycin. Appliquer dans un à deux semaines.

Endométrite

Inflammation de la muqueuse utérine. Un tel diagnostic est le plus souvent posé aux femmes en âge de procréer. Les infections pénètrent dans l'utérus par les voies génitales et provoquent une inflammation. Les antibiotiques constituent la base du traitement de l'endométrite:

  • pénicillines - Ekobol, Amosin, Ampicillin + Sulbactam. Durée du traitement jusqu'à deux semaines;
  • nitrofuranes - Métronidazole, Trichopol. Traitement de la maladie - une semaine;
  • tétracyclines - Doxycycline, Unidox Solutab, Tétracycline. Prendre dans les 5-10 jours;
  • fluoroquinolones - Levostar, Ofloksin, Tarivid, Zanotsin. La thérapie ne dure pas plus de dix jours;
  • carbapénèmes - Invans. Durée du traitement de trois jours à deux semaines;
  • Céphalosporines - Céfoxitine, Céfotaxime, Céfazoline. La durée du traitement est de 5 à 10 jours.

Cervicite

Inflammation du col utérin. Se développe souvent chez les femmes qui ont subi un avortement. La cervicite bactérienne peut être traitée avec succès avec des antibiotiques:

  • pénicillines - Amosin, Ecoclav, Ekobol, Amoxiclav. Ne pas traiter plus de deux semaines;
  • nitrofuranes - Métronidazole. Le cours de thérapie et une semaine et demie;
  • macrolides - Rulid, Vilprafen Solutab, Érythromycine, Sumamed, Azithromycine, Vilprafen Unidox. Prendre des médicaments de 7 à 14 jours;
  • tétracyclines - doxycycline. La durée du traitement est de 10 jours;
  • fluoroquinolones - Tarivid, Zanotsin, Ofloksin, Levostar, Tsiprobay. Thérapie 5-10 jours.

Colpit

Un groupe de maladies qui causent une inflammation infectieuse de la muqueuse vaginale. L'une des maladies les plus courantes chez les femmes. Traitement:

  • fluoroquinolones - Ofloxine, Ofloxacine, Ciprofloxacine, Lévofloxacine, Hémifloxacine. La durée du traitement est en moyenne de 10 jours maximum;
  • Céphalosporines - Céfixime, Ceftriaxone. La durée du traitement est de 5 à 10 jours.
  • nitrofuranes - Furamag, métronidazole. Durée du traitement jusqu'à dix jours;
  • Pénicillines - Ecoclav. Durée du cours 1-2 semaines;
  • Macrolides - Rulid. Continuez à prendre le médicament pendant pas plus de 14 jours;
  • lincosamides - clindamycine. Le traitement ne dépasse pas dix jours.

Effets secondaires et contre-indications

Les effets secondaires du traitement antibiotique sont principalement:

  • réactions allergiques, choc anaphylactique, éruption cutanée, angioedème;
  • maux de tête, vertiges, faiblesse, fatigue;
  • fièvre
  • troubles gastro-intestinaux (y compris dysbiose), nausée, vomissement;
  • effet hépatotoxique;
  • certains médicaments peuvent entraîner une réduction de la fonction rénale;
  • leucopénie, thrombocytopénie;
  • thrombophlébite;
  • candida vagin ou cavité buccale.
  1. La principale contre-indication à tous les antibiotiques est l’intolérance individuelle à la substance active.
  2. De nombreux médicaments ayant un effet néphrotoxique, leur utilisation en cas d'insuffisance rénale est soit limitée, soit interdite.
  3. Avec le plus grand soin devrait être pris pour le choix d'un médicament pour le traitement des infections urinaires pendant la grossesse. Pour beaucoup d’antibiotiques, la grossesse est la principale contre-indication, car la substance principale peut avoir un effet toxique sur le fœtus.
  4. La période de lactation est également l'une des contre-indications à l'utilisation de certains antibiotiques. Lorsqu'elles sont nourries avec du lait, des substances indésirables pénètrent dans le corps de l'enfant et peuvent nuire à son développement.
  5. Dans les pathologies du foie, le choix d'un médicament pour le traitement des infections génito-urinaires est considérablement réduit, car de nombreux antibiotiques ont un effet toxique sur le foie.
  6. Tous les médicaments ne conviennent pas aux enfants d'âge préscolaire.

Le traitement des infections urinaires d’origine bactérienne implique toujours des antibiotiques. L'humanité n'a pas encore réussi à mettre au point une arme plus efficace contre les bactéries.

Ne vous prescrivez jamais de médicaments. Avant d'utiliser l'un des médicaments ci-dessus, consultez votre médecin!

Antibiotiques pour infections non compliquées du système urinaire

Les infections urogénitales sont une maladie désagréable, causée principalement par des bactéries et des champignons. Un antibiotique pour l’infection des voies urinaires est le médicament de premier choix.

Bactériurie asymptomatique

La bactériurie asymptomatique se caractérise par l'absence de symptômes cliniques, de leucocyturie, parfois de pyurie, et par la présence simultanée d'une bactériurie importante de la même souche bactérienne dans au moins deux échantillons d'urine prélevés spontanément à 24 heures d'intervalle.

La bactériurie asymptomatique est principalement prévalente chez les filles d'âge scolaire, chez les patients porteurs de cathéters urinaires ou d'anomalies urologiques. L'apparition de la maladie est plus fréquente chez les personnes âgées.

La maladie est considérée comme un phénomène bénin qui disparaît spontanément avec le temps.

La bactériurie asymptomatique n'est pas une indication pour un traitement antibiotique! La seule exception est la période de grossesse, où environ 5% des femmes sont infectées, en particulier au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Si elles ne sont pas traitées, les femmes enceintes peuvent développer une pyélonéphrite aiguë, une maladie pouvant entraîner une naissance prématurée ou un bébé de faible poids à la naissance. Par conséquent, il est recommandé de re-cultiver régulièrement l'urine pendant la grossesse, de préférence lors de la première visite, puis dans les 28 semaines.

La nécessité d'un traitement avec des médicaments tels que des antibiotiques pour d'autres groupes de patients doit être évaluée strictement individuellement, car la toxicité des antibiotiques réutilisables peut l'emporter sur leurs résultats thérapeutiques. Les antibiotiques chez les personnes munies de cathéters urinaires pour ce type d'infections n'éliminent pas les bactéries, mais augmentent la résistance et le développement de bactéries multirésistantes.

Cystite aiguë

La cystite aiguë affecte principalement les femmes et constitue la cause la plus courante d'antibiothérapie pour les infections des voies urinaires.

La cause de la cystite aiguë est presque exclusivement une bactérie endogène qui habite les intestins et la microflore vaginale. Selon les connaissances modernes, ce type d’infection est particulièrement recommandé aux femmes qui suivent un traitement de trois jours, afin de réduire considérablement la fréquence des effets indésirables et de réduire la pression de sélection, entraînant ainsi l’émergence et la propagation de la résistance aux antimicrobiens. Un tel régime réduit, en particulier, s’applique au cotrimoxazole, au triméthoprime et aux fluoroquinolones.

Pour les antibiotiques bêta-lactamiques (amoxicilline, ampicilline, clavulanate, céfuroxime, etc.) concernant le traitement de trois jours, il n’existe pas d’études suffisantes confirmant les arguments concernant les effets cliniques tout aussi fiables présents avec les agents chimiothérapeutiques susmentionnés. Par conséquent, les antibiotiques sont pris dans les 5 jours. La recommandation d'une consommation de sept jours fait référence à la nitrofurantoïne. Une seule injection est associée à un nombre significativement supérieur d'échecs thérapeutiques ou de récidives de la maladie.

De plus, certaines personnes devraient prendre en compte l'aspect psychologique, qui est basé sur le fait que les symptômes de l'infection disparaissent généralement le deuxième ou le troisième jour. Durant cette période, une personne peut avoir des doutes sur l'efficacité du traitement.

Un traitement de trois jours réduit avec des antibiotiques appropriés est également suffisant pour tuer les bactéries des voies urinaires chez les femmes et les filles de plus de 15 ans.

Le traitement abrégé n'est pas recommandé pendant la grossesse, chez les enfants, chez les patients atteints de diabète sucré et chez les personnes à risque de développer des infections complexes des voies urinaires. La cystite, qui est causée par la bactérie Staphylococcus saprophyticus, constitue une exception à la durée du traitement. Dans ce cas, un traitement de sept jours est recommandé, quel que soit le type d'antibiotique choisi.

L'approche thérapeutique de la récurrence de la maladie est complexe et peut inclure des antibiotiques à long terme (plusieurs semaines). Le traitement optimal doit être basé sur les résultats bactériologiques et l'antibiogramme.

En cas d’administration empirique de médicaments, la nitrofurantoïne est le médicament de premier choix en raison de la très faible résistance de E. coli et de la sécurité épidémiologique associée.

Les médicaments de deuxième intention sont le triméthoprime, le cotrimoxazole, les aminopénicillines, éventuellement en association avec des inhibiteurs de la bêta-lactamase, ou le céfuroxime.

Les fluoroquinolones ont leur place dans le traitement empirique uniquement s’il n’est pas possible (en raison de niveaux élevés de résistance aux antibiotiques, d’allergies, d’effets secondaires) d’utiliser l’un des médicaments énumérés ci-dessus.

Le cotrimoxazole et le triméthoprime, pris dans les 3 jours, sont parmi les médicaments les plus efficaces, à la fois en thérapie ciblée et empirique. L'éradication de la bactériurie est indiquée à> 90%.

La seule limite du traitement empirique est le niveau de résistance des uropathogènes (E. coli) au cotrimoxazole, qui ne doit pas dépasser 15% dans cette zone, maximum 20%. La raison en est la relation étroite entre la sensibilité in vitro et la possibilité d’éradiquer efficacement l’infection.

Les données sur l'évaluation de la résistance aux antibiotiques de bactéries isolées d'infections aiguës des voies urinaires dans notre pays indiquent la fréquence moyenne de résistance d'Escherichia coli au Cotrimoxazole en 2011 à 24,1% (sur un total de 2 683 souches testées).

Les aminopénicillines (ampicilline, amoxicilline) ne conviennent pas à une utilisation empirique dans nos conditions actuelles en raison de leur résistance relativement élevée, qui, selon les données de recherche (2011), est en moyenne atteinte dans le cas de E. coli 43%. Du point de vue de la biodisponibilité, le médicament préféré est l'amoxicilline, dont l'absorption après administration orale est supérieure à celle de l'ampicilline, et la résorption est moins sensible aux effets de la prise alimentaire.

Alors que le principal mécanisme de résistance aux pénicillines est la production de bêta-lactamase de type TEM-1-2, un choix empirique d’aminopénicillines protégées par des inhibiteurs (ampicilline / sulbactame, amoxicilline / clavulanate) augmente considérablement les chances de réussite traitement. L'avantage des aminopénicillines réside dans sa grande efficacité pour les souches d'entérocoques, dont le rôle dans l'apparition d'infections des voies urinaires ne peut être négligé. Par ailleurs, selon certains experts, les antibiotiques bêta-lactamines dans le traitement des infections des voies urinaires sont en général moins efficaces que le cotrimoxazole et les fluoroquinolones. Ceci s’applique tant aux aminopénicillines qu’aux antibiotiques céphalosporines. Les générations de céphalosporines orales I (Cefalexin, par exemple) et II (Cefuroxime, par exemple) constituent, dans une certaine mesure, une alternative aux aminopénicillines inhibitrices, notamment en cas de réaction allergique à la pénicilline, en l'absence d'allergie croisée aux céphalosporines. L'inefficacité des céphalosporines sur les entérocoques est la seule différence entre leurs activités antibactériennes: les céphalosporines de la génération II ont une gamme d'efficacité plus étendue dans le domaine de la flore gram-négative et une excellente stabilité à l'action des types courants de bêta-lactamase.

La nitrofurantoïne en présence d'E.coli est la plus efficace, selon des études pertinentes, la résistance moyenne dans notre pays est de 2,3%. D'autre part, un autre uropathogène assez important, Proteus Mirabilis, est naturellement résistant à la nitrofurantoïne. Dans les groupes plus âgés, ce médicament n'est généralement pas administré en raison du risque accru d'effets indésirables pulmonaires.

Les quinolones sont des agents chimiothérapeutiques dont l'activité antibactérienne dans le cas d'infections urinaires est parmi les plus élevées et comparable à l'effet du cotrimoxazole. Les souches bactériennes résistantes aux anciennes quinolones, aux acides nalidixique et oxolinique peuvent également présenter une résistance croisée aux quinolones fluorées modernes (cyprofloxacine, ofloxacine, lévofloxacine), ou une résistance à ces bactéries au cours du traitement. L'utilisation irrégulière de fluoroquinolones dans la région urogénitale peut entraîner une propagation importante de la résistance, tant urinaire qu'autres, en particulier des agents pathogènes bactériens respiratoires.

Prostatite

Le diagnostic et le traitement de la prostatite appartiennent exclusivement aux mains de l'urologue. La pénétration de la plupart des médicaments antibactériens dans la prostate est généralement limitée. La forme aiguë nécessite un traitement parentéral, de préférence pendant au moins deux semaines. Les aminopénicillines en association avec les inhibiteurs de la bêta-lactamase, les céphalosporines des générations supérieures, le cotrimoxazole, les aminosides en association avec les antibiotiques des bêta-lactamines et les fluoroquinolones conviennent à la thérapie.

On pense que dans l'inflammation aiguë, la disponibilité tissulaire de toutes les compositions revendiquées est suffisante.

Dans le cas d'infections chroniques, les médicaments à pénétration fiable doivent être préférés, même en l'absence d'inflammation aiguë. Seuls le trimoxazole, le triméthoprime et les fluoroquinolones sont fiables à cet égard. Le traitement général de la prostatite chronique s'étend à 4 à 6 semaines ou plus.

Épidimite et orchite

Le diagnostic et le traitement de l'épididymite aiguë appartiennent exclusivement à l'urologue. L'étiologie bactérienne de l'épidémitite chez l'adulte correspond aux uropathogènes les plus courants et à Chlamydia trachomatis.

En thérapie empirique, en termes de spectre d’activité et de propriétés pharmacocinétiques, les fluoroquinolones occupent une place importante. Dans nos conditions, en particulier, on utilise la lévofloxacine ou l'ofloxacine.

En ce qui concerne l’infection à chlamydia confirmée en laboratoire, le médicament de premier choix est la doxycycline à une dose de 200 à 300 mg par jour pendant au moins deux semaines. Une autre alternative est représentée par les macrolides (spiramycine, azithromycine, clarithromycine) ayant la même évolution thérapeutique que la doxycycline et les fluoroquinolones.

Urétrite chez l'homme

La bactérie Chlamydia trachomatis est responsable d'environ la moitié de l'urétrite aiguë non gonococcique. Dans d'autres cas, les mycoplasmes urogénogénitaux et Ureaplasma urealyticum sont responsables de la maladie, et plus rarement de Mycoplasma genitalium.

Le diagnostic d'un agent infectieux est compliqué par le fait que U. urealyticum est le microbe ubiquitaire présent dans les sécrétions urétrales d'hommes en bonne santé.

Conformément aux agents pathogènes, la maladie est davantage liée aux maladies sexuellement transmissibles qu'aux infections urinaires.

La doxycycline ou les macrolides constituent le traitement de choix du médicament de premier choix.

Chez certaines personnes, la cause de l'infection reste incertaine. Pour ces cas est caractérisé par une rechute répétée de la maladie.

Lorsque les infections à gonocoques sont les médicaments de choix, la Ceftriaxone ou l’Azithromycine, l’alternative - l’ofloxacine. Cependant, le traitement doit toujours être basé sur la détermination de la sensibilité d'un médicament particulier en laboratoire en raison d'une augmentation significative de la résistance de Neisseria gonorrhoeae, en particulier, aux médicaments chimiothérapeutiques à base de fluoroquinolone.

En cas d'échec du traitement de l'urétrite avec les antibiotiques susmentionnés, la présence de Trichomonas vaginalis doit être envisagée et, si l'on soupçonne cette étiologie, le métronidazole (2 g) doit être administré une fois.

Pyélonéphrite aiguë non compliquée

Le spectre des agents pathogènes est le même que dans la cystite aiguë. Ceci est cohérent avec le choix des médicaments destinés au traitement empirique. La durée du traitement est de 10 à 14 jours.

Les formes plus lourdes nécessitant une hospitalisation ainsi que les infections récurrentes doivent être traitées avec des antibiotiques parentéraux et, conformément aux progrès accomplis, continuer à recevoir des médicaments par voie orale.

Examen de 5 groupes d'antibiotiques pour le traitement du système génito-urinaire chez les hommes et les femmes

Les infections urinaires, qui ne doivent pas être confondues avec des IST, sont l’une des raisons les plus courantes de consulter un urologue de nos jours. Ces derniers sont transmis sexuellement, alors que l'IIP est diagnostiqué à tout âge et se produit pour d'autres raisons.

L'atteinte bactérienne des organes du système excréteur s'accompagne d'une gêne sévère - douleur, sensation de brûlure, besoin fréquent de vider la vessie - et, en l'absence de traitement, devient chronique. L'option optimale de traitement consiste à utiliser des antibiotiques modernes, qui permettent de se débarrasser rapidement et sans complications de la pathologie.

Qu'est-ce que MPI?

Les infections urogénitales comprennent plusieurs types de processus inflammatoires dans le système urinaire, y compris les reins avec des uretères (ils forment les parties supérieures des voies urinaires), ainsi que la vessie et l'urètre (parties inférieures):

  • Pyélonéphrite - inflammation du parenchyme et du système tubulaire des reins, accompagnée de sensations douloureuses dans le bas du dos d'intensité et d'intoxication variables (fièvre, nausée, faiblesse, frissons).
  • La cystite est un processus inflammatoire de la vessie dont les symptômes sont une envie fréquente d'uriner, accompagnée d'un sentiment concomitant de vidange incomplète, de douleurs coupantes et parfois de sang dans les urines.
  • Urétrite - la défaite des agents pathogènes de l'urètre (le soi-disant urètre), dans laquelle l'urine apparaît comme un écoulement purulent et la miction devient douloureuse.

Il peut y avoir plusieurs causes d'infections des voies urinaires. En plus des dommages mécaniques, la pathologie apparaît dans le contexte de l'hypothermie et d'une immunité réduite, lorsque la microflore pathogène conditionnelle est activée. En outre, l'infection est souvent due à un manque d'hygiène personnelle lorsque des bactéries pénètrent dans l'urètre par le périnée. Les femmes tombent beaucoup plus souvent malades que les hommes presque tous les âges (sauf les personnes âgées).

Antibiotiques dans le traitement du MPI

Dans la plupart des cas, l'infection est de nature bactérienne. L'agent pathogène le plus courant est un représentant des entérobactéries - E. coli, détecté chez 95% des patients. S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, les entéro- et les streptocoques sont moins courants. Ainsi, même avant les études de laboratoire, la meilleure option serait un traitement aux antibiotiques pour les infections du système urogénital.

Les médicaments antibactériens modernes sont divisés en plusieurs groupes, chacun ayant un mécanisme d'action bactéricide ou bactériostatique spécial. Certains médicaments se caractérisent par un spectre d'activité antimicrobien étroit, c'est-à-dire qu'ils ont des effets néfastes sur un nombre limité d'espèces bactériennes, tandis que d'autres (à large spectre) sont conçus pour lutter contre divers types d'agents pathogènes. C'est le deuxième groupe d'antibiotiques utilisés pour traiter les infections des voies urinaires.

Pénicillines

Les premiers de la personne découverte par ABP depuis assez longtemps étaient des traitements antibiotiques presque universels. Cependant, au fil du temps, les microorganismes pathogènes ont muté et créé des systèmes de protection spécifiques nécessitant l’amélioration des préparations médicales. À l'heure actuelle, les pénicillines naturelles ont perdu leur signification clinique et utilisent à la place des antibiotiques semi-synthétiques, combinés et de type pénicilline protégés. Les infections urogénitales sont traitées avec les médicaments suivants de cette série:

  • Ampicilline Médicament semi-synthétique à usage oral et parentéral, à action bactéricide en bloquant la biosynthèse de la paroi cellulaire. Il se caractérise par une biodisponibilité assez élevée et une faible toxicité. Particulièrement actif contre Protea, Klebsiella et Escherichia coli. Afin d'augmenter la résistance aux bêta-lactamases, l'agent combiné Ampicillin / Sulbactam est également prescrit.
  • Amoxicilline. Le spectre d'action et d'efficacité antimicrobienne est similaire à celui du précédent SPA, mais il présente une résistance élevée à l'acide (ne s'effondre pas dans un environnement gastrique acide). Ses analogues, Flemoksin Solutab et Hikontsil, sont également utilisés, ainsi que des antibiotiques combinés pour le traitement du système génito-urinaire (avec acide clavulanique) - Amoxicilline / Clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Par exemple, la sensibilité de E. coli est légèrement supérieure à 60%, ce qui indique la faible efficacité de l’antibiothérapie et la nécessité d’utiliser le BPA dans d’autres groupes. Pour la même raison, l’antibiotique sulfonamide cotrimoxazole (Biseptol) n’est pratiquement pas utilisé en pratique urologique.

Céphalosporines

Un autre groupe de bêta-lactamines ayant un effet similaire, différent des pénicillines, résiste mieux aux effets néfastes des enzymes produits par la flore pathogène. Il existe plusieurs générations de ces médicaments, dont la plupart sont destinés à une administration parentérale. De cette série, les antibiotiques suivants sont utilisés pour traiter le système génito-urinaire chez les hommes et les femmes:

  • Céphalexine. Un traitement efficace contre l’inflammation de tous les organes de la sphère génito-urinaire pour administration orale avec une liste minimale de contre-indications.
  • Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Il appartient à la deuxième génération de céphalosporines et est également administré par voie orale.
  • Céfuroxime et ses analogues Zinatsef et Zinnat. Disponible en plusieurs formes posologiques. Ils peuvent même être donnés aux enfants dans les premiers mois de la vie en raison de leur faible toxicité.
  • Ceftriaxone. Vendu sous forme de poudre pour préparer une solution injectée par voie parentérale. Les substituts sont Lendacin et Rocephin.
  • Céfopérazone (Cefobid). Le représentant de la troisième génération de céphalosporines, qui est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire avec des infections urinaires.
  • Cefepim (Maxipim). La quatrième génération d'antibiotiques de ce groupe à usage parentéral.

Ces médicaments sont largement utilisés en urologie, mais certains d'entre eux sont contre-indiqués pour les femmes enceintes et allaitantes.

Fluoroquinolones

Les antibiotiques les plus efficaces à ce jour dans les infections urinaires chez les hommes et les femmes. Ce sont des drogues synthétiques puissantes ayant une action bactéricide (la mort de microorganismes est due à la violation de la synthèse de l'ADN et à la destruction de la paroi cellulaire). En raison de la toxicité et de la perméabilité de la barrière placentaire chez les enfants, les femmes enceintes et allaitantes ne sont pas désignées.

  • Ciprofloxacine. Est pris par voie orale ou parentérale, est bien absorbé et élimine rapidement les symptômes douloureux. Il a plusieurs analogues, y compris Tsiprobay et Ziprinol.
  • Ofloxacine (Ofloksin, Tarivid). Antibiotique-fluoroquinolone, largement utilisé non seulement en pratique urologique, en raison de son efficacité et de son large éventail d’actions antimicrobiennes.
  • Norfloxacine (Nolitsin). Un autre médicament pour administration orale, ainsi que dans / dans et dans / m / usage. A les mêmes indications et contre-indications.
  • Pefloxacine (Abactal). Il est également efficace contre la plupart des agents pathogènes aérobies, pris par voie parentérale ou orale.

Ces antibiotiques sont également présents dans les mycoplasmes, car ils agissent mieux sur les microorganismes intracellulaires que les tétracyclines précédemment largement utilisées. Une caractéristique des fluoroquinolones est un effet négatif sur le tissu conjonctif. Pour cette raison, il est interdit de prendre de la drogue avant 18 ans, pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que chez les personnes atteintes d'une tendinite.

Les aminosides

Classe des agents antibactériens destinés à une administration parentérale. L'effet bactéricide est obtenu en inhibant la synthèse de protéines, principalement des anaérobies à Gram négatif. Dans le même temps, les médicaments de ce groupe se caractérisent par des taux assez élevés de néphro- et d’ototoxicité, ce qui limite la portée de leur utilisation.

  • La gentamicine. Le médicament de la deuxième génération d'antibiotiques aminosides, qui est mal absorbé dans le tractus gastro-intestinal et est donc administré par voie intraveineuse et intramusculaire.
  • Netilmecin (Netromitsin). Fait référence à la même génération, a un effet similaire et une liste de contre-indications.
  • Amikacin. Un autre aminoglycoside, efficace dans les infections des voies urinaires, en particulier celles compliquées.

En raison de la longue demi-vie des médicaments énumérés, ils ne sont utilisés qu'une fois par jour. Nommé dès le plus jeune âge pour les enfants, mais les femmes allaitantes et les femmes enceintes sont contre-indiquées. Antibiotiques-aminoglycosides de la première génération dans le traitement des infections IMP ne sont plus utilisés.

Nitrofuranes

Antibiotiques à large spectre pour les infections du système urogénital à effet bactériostatique, qui se manifestent à la fois par la microflore à Gram positif et à négatif. Dans le même temps, la résistance aux agents pathogènes n’est pratiquement pas formée. Ces médicaments sont destinés à un usage oral et les aliments ne font qu'augmenter leur biodisponibilité. Pour le traitement des infections, IMP utilise Nitrofurantoin (nom commercial Furadonin), qui peut être administré aux enfants à partir du deuxième mois de la vie, mais pas aux femmes enceintes ou allaitantes.

L'antibiotique Fosfomycine trométamol, qui n'appartient à aucun des groupes ci-dessus, mérite une description distincte. Il est vendu dans les pharmacies sous le nom commercial Monural et est considéré comme un antibiotique universel pour l'inflammation du système génito-urinaire chez la femme. Cet agent bactéricide pour les formes non compliquées d'inflammation. L'IMP est prescrit par un cours d'une journée - 3 grammes de fosfomycine une fois. Approuvé pour une utilisation dans n'importe quelle période de la grossesse, presque pas d'effets secondaires, peut être utilisé en pédiatrie (5 ans).

Quand et comment utilise-t-on des antibiotiques pour les PII?

Normalement, l'urine d'une personne en bonne santé est pratiquement stérile, mais l'urètre possède également sa propre microflore sur la membrane muqueuse. Par conséquent, une bactériurie asymptomatique (la présence de micro-organismes pathogènes dans l'urine) est souvent diagnostiquée. Cette condition n'apparaît pas extérieurement et dans la plupart des cas, ne nécessite pas de traitement. Les exceptions sont les femmes enceintes, les enfants et les personnes immunodéficientes.

Si de grandes colonies de E. coli sont détectées dans les urines, un traitement antibiotique est nécessaire. Dans ce cas, la maladie se présente sous une forme aiguë ou chronique avec des symptômes graves. En outre, l’antibiothérapie est prescrite selon une posologie prolongée à faible dose afin de prévenir les rechutes (lorsque l’exacerbation survient plus de deux fois tous les six mois). Les schémas ci-dessous illustrent l’utilisation des antibiotiques pour le traitement des infections urinaires chez les femmes, les hommes et les enfants.

Pyélonéphrite

Les formes bénignes et modérées de la maladie sont traitées avec des fluoroquinolones orales (par exemple, l’ofloxacine, 200 à 400 mg deux fois par jour) ou de l’amoxicilline protégée par un inhibiteur. Les céphalosporines et le cotrimoxazole sont des médicaments de réserve. L'hospitalisation avec traitement initial par des céphalosporines parentérales (céfuroxime), suivie d'un transfert aux comprimés d'ampicilline ou d'amoxicilline, y compris d'acide clavulanique, est indiquée chez la femme enceinte. Les enfants de moins de 2 ans sont également placés dans un hôpital et reçoivent les mêmes antibiotiques que les femmes enceintes.

Cystite et urétrite

En règle générale, la cystite et le processus inflammatoire non spécifique de l'urètre se manifestent simultanément; il n'y a donc aucune différence entre leur traitement antibiotique. Une infection non compliquée chez l'adulte est généralement traitée pendant 3 à 5 jours par des fluoroquinolones (ofloxacine, norfloxacine et autres). Les réserves sont l’amoxicilline / clavulanate, le furadonine ou le monural. Les formes compliquées sont traitées de la même manière, mais une antibiothérapie dure au moins 1 à 2 semaines. Pour les femmes enceintes, l’amoxicilline ou le Monural sont les médicaments de choix, la nitrofurantoïne étant une alternative. Les enfants suivent un traitement par céphalosporines orales ou amoxicilline avec du clavulanate de potassium pendant sept jours. Monural ou Furadonin sont utilisés comme fonds de réserve.

Informations complémentaires

Il faut garder à l’esprit que, chez l’homme, toute forme de MPI est considérée comme compliquée et est traitée selon le schéma approprié. En outre, les complications et la progression sévère de la maladie nécessitent une hospitalisation obligatoire et un traitement médicamenteux par voie parentérale. Les médicaments sont généralement administrés en ambulatoire pour l'ingestion. Quant aux remèdes populaires, ils n’ont pas et ne peuvent se substituer à l’antibiothérapie. L'utilisation de perfusions et de décoctions d'herbes n'est autorisée qu'en consultation avec le médecin en tant que traitement supplémentaire.

Confiez vos professionnels de santé! Prenez rendez-vous pour voir le meilleur médecin de votre ville maintenant!

Un bon médecin est un spécialiste en médecine générale qui, en fonction de vos symptômes, établira un diagnostic correct et vous prescrira un traitement efficace. Sur notre portail, vous pouvez choisir un médecin dans les meilleures cliniques de Moscou, Saint-Pétersbourg, Kazan et d'autres villes de Russie et bénéficier d'une réduction allant jusqu'à 65% à la réception.

* Appuyez sur le bouton pour accéder à une page spéciale du site avec un formulaire de recherche et des enregistrements pour le profil de spécialiste qui vous intéresse.

* Villes disponibles: Moscou et la région, Saint-Pétersbourg, Ekaterinbourg, Novossibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nijni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-sur-le-Don, Tchéliabinsk, Voronezh, Izhevsk