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Examen de 5 groupes d'antibiotiques pour le traitement du système génito-urinaire chez les hommes et les femmes

Les infections urinaires, qui ne doivent pas être confondues avec des IST, sont l’une des raisons les plus courantes de consulter un urologue de nos jours. Ces derniers sont transmis sexuellement, alors que l'IIP est diagnostiqué à tout âge et se produit pour d'autres raisons.

L'atteinte bactérienne des organes du système excréteur s'accompagne d'une gêne sévère - douleur, sensation de brûlure, besoin fréquent de vider la vessie - et, en l'absence de traitement, devient chronique. L'option optimale de traitement consiste à utiliser des antibiotiques modernes, qui permettent de se débarrasser rapidement et sans complications de la pathologie.

Qu'est-ce que MPI?

Les infections urogénitales comprennent plusieurs types de processus inflammatoires dans le système urinaire, y compris les reins avec des uretères (ils forment les parties supérieures des voies urinaires), ainsi que la vessie et l'urètre (parties inférieures):

  • Pyélonéphrite - inflammation du parenchyme et du système tubulaire des reins, accompagnée de sensations douloureuses dans le bas du dos d'intensité et d'intoxication variables (fièvre, nausée, faiblesse, frissons).
  • La cystite est un processus inflammatoire de la vessie dont les symptômes sont une envie fréquente d'uriner, accompagnée d'un sentiment concomitant de vidange incomplète, de douleurs coupantes et parfois de sang dans les urines.
  • Urétrite - la défaite des agents pathogènes de l'urètre (le soi-disant urètre), dans laquelle l'urine apparaît comme un écoulement purulent et la miction devient douloureuse.

Il peut y avoir plusieurs causes d'infections des voies urinaires. En plus des dommages mécaniques, la pathologie apparaît dans le contexte de l'hypothermie et d'une immunité réduite, lorsque la microflore pathogène conditionnelle est activée. En outre, l'infection est souvent due à un manque d'hygiène personnelle lorsque des bactéries pénètrent dans l'urètre par le périnée. Les femmes tombent beaucoup plus souvent malades que les hommes presque tous les âges (sauf les personnes âgées).

Antibiotiques dans le traitement du MPI

Dans la plupart des cas, l'infection est de nature bactérienne. L'agent pathogène le plus courant est un représentant des entérobactéries - E. coli, détecté chez 95% des patients. S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, les entéro- et les streptocoques sont moins courants. Ainsi, même avant les études de laboratoire, la meilleure option serait un traitement aux antibiotiques pour les infections du système urogénital.

Les médicaments antibactériens modernes sont divisés en plusieurs groupes, chacun ayant un mécanisme d'action bactéricide ou bactériostatique spécial. Certains médicaments se caractérisent par un spectre d'activité antimicrobien étroit, c'est-à-dire qu'ils ont des effets néfastes sur un nombre limité d'espèces bactériennes, tandis que d'autres (à large spectre) sont conçus pour lutter contre divers types d'agents pathogènes. C'est le deuxième groupe d'antibiotiques utilisés pour traiter les infections des voies urinaires.

Pénicillines

Les premiers de la personne découverte par ABP depuis assez longtemps étaient des traitements antibiotiques presque universels. Cependant, au fil du temps, les microorganismes pathogènes ont muté et créé des systèmes de protection spécifiques nécessitant l’amélioration des préparations médicales. À l'heure actuelle, les pénicillines naturelles ont perdu leur signification clinique et utilisent à la place des antibiotiques semi-synthétiques, combinés et de type pénicilline protégés. Les infections urogénitales sont traitées avec les médicaments suivants de cette série:

  • Ampicilline Médicament semi-synthétique à usage oral et parentéral, à action bactéricide en bloquant la biosynthèse de la paroi cellulaire. Il se caractérise par une biodisponibilité assez élevée et une faible toxicité. Particulièrement actif contre Protea, Klebsiella et Escherichia coli. Afin d'augmenter la résistance aux bêta-lactamases, l'agent combiné Ampicillin / Sulbactam est également prescrit.
  • Amoxicilline. Le spectre d'action et d'efficacité antimicrobienne est similaire à celui du précédent SPA, mais il présente une résistance élevée à l'acide (ne s'effondre pas dans un environnement gastrique acide). Ses analogues, Flemoksin Solutab et Hikontsil, sont également utilisés, ainsi que des antibiotiques combinés pour le traitement du système génito-urinaire (avec acide clavulanique) - Amoxicilline / Clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Par exemple, la sensibilité de E. coli est légèrement supérieure à 60%, ce qui indique la faible efficacité de l’antibiothérapie et la nécessité d’utiliser le BPA dans d’autres groupes. Pour la même raison, l’antibiotique sulfonamide cotrimoxazole (Biseptol) n’est pratiquement pas utilisé en pratique urologique.

Céphalosporines

Un autre groupe de bêta-lactamines ayant un effet similaire, différent des pénicillines, résiste mieux aux effets néfastes des enzymes produits par la flore pathogène. Il existe plusieurs générations de ces médicaments, dont la plupart sont destinés à une administration parentérale. De cette série, les antibiotiques suivants sont utilisés pour traiter le système génito-urinaire chez les hommes et les femmes:

  • Céphalexine. Un traitement efficace contre l’inflammation de tous les organes de la sphère génito-urinaire pour administration orale avec une liste minimale de contre-indications.
  • Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Il appartient à la deuxième génération de céphalosporines et est également administré par voie orale.
  • Céfuroxime et ses analogues Zinatsef et Zinnat. Disponible en plusieurs formes posologiques. Ils peuvent même être donnés aux enfants dans les premiers mois de la vie en raison de leur faible toxicité.
  • Ceftriaxone. Vendu sous forme de poudre pour préparer une solution injectée par voie parentérale. Les substituts sont Lendacin et Rocephin.
  • Céfopérazone (Cefobid). Le représentant de la troisième génération de céphalosporines, qui est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire avec des infections urinaires.
  • Cefepim (Maxipim). La quatrième génération d'antibiotiques de ce groupe à usage parentéral.

Ces médicaments sont largement utilisés en urologie, mais certains d'entre eux sont contre-indiqués pour les femmes enceintes et allaitantes.

Fluoroquinolones

Les antibiotiques les plus efficaces à ce jour dans les infections urinaires chez les hommes et les femmes. Ce sont des drogues synthétiques puissantes ayant une action bactéricide (la mort de microorganismes est due à la violation de la synthèse de l'ADN et à la destruction de la paroi cellulaire). En raison de la toxicité et de la perméabilité de la barrière placentaire chez les enfants, les femmes enceintes et allaitantes ne sont pas désignées.

  • Ciprofloxacine. Est pris par voie orale ou parentérale, est bien absorbé et élimine rapidement les symptômes douloureux. Il a plusieurs analogues, y compris Tsiprobay et Ziprinol.
  • Ofloxacine (Ofloksin, Tarivid). Antibiotique-fluoroquinolone, largement utilisé non seulement en pratique urologique, en raison de son efficacité et de son large éventail d’actions antimicrobiennes.
  • Norfloxacine (Nolitsin). Un autre médicament pour administration orale, ainsi que dans / dans et dans / m / usage. A les mêmes indications et contre-indications.
  • Pefloxacine (Abactal). Il est également efficace contre la plupart des agents pathogènes aérobies, pris par voie parentérale ou orale.

Ces antibiotiques sont également présents dans les mycoplasmes, car ils agissent mieux sur les microorganismes intracellulaires que les tétracyclines précédemment largement utilisées. Une caractéristique des fluoroquinolones est un effet négatif sur le tissu conjonctif. Pour cette raison, il est interdit de prendre de la drogue avant 18 ans, pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que chez les personnes atteintes d'une tendinite.

Les aminosides

Classe des agents antibactériens destinés à une administration parentérale. L'effet bactéricide est obtenu en inhibant la synthèse de protéines, principalement des anaérobies à Gram négatif. Dans le même temps, les médicaments de ce groupe se caractérisent par des taux assez élevés de néphro- et d’ototoxicité, ce qui limite la portée de leur utilisation.

  • La gentamicine. Le médicament de la deuxième génération d'antibiotiques aminosides, qui est mal absorbé dans le tractus gastro-intestinal et est donc administré par voie intraveineuse et intramusculaire.
  • Netilmecin (Netromitsin). Fait référence à la même génération, a un effet similaire et une liste de contre-indications.
  • Amikacin. Un autre aminoglycoside, efficace dans les infections des voies urinaires, en particulier celles compliquées.

En raison de la longue demi-vie des médicaments énumérés, ils ne sont utilisés qu'une fois par jour. Nommé dès le plus jeune âge pour les enfants, mais les femmes allaitantes et les femmes enceintes sont contre-indiquées. Antibiotiques-aminoglycosides de la première génération dans le traitement des infections IMP ne sont plus utilisés.

Nitrofuranes

Antibiotiques à large spectre pour les infections du système urogénital à effet bactériostatique, qui se manifestent à la fois par la microflore à Gram positif et à négatif. Dans le même temps, la résistance aux agents pathogènes n’est pratiquement pas formée. Ces médicaments sont destinés à un usage oral et les aliments ne font qu'augmenter leur biodisponibilité. Pour le traitement des infections, IMP utilise Nitrofurantoin (nom commercial Furadonin), qui peut être administré aux enfants à partir du deuxième mois de la vie, mais pas aux femmes enceintes ou allaitantes.

L'antibiotique Fosfomycine trométamol, qui n'appartient à aucun des groupes ci-dessus, mérite une description distincte. Il est vendu dans les pharmacies sous le nom commercial Monural et est considéré comme un antibiotique universel pour l'inflammation du système génito-urinaire chez la femme. Cet agent bactéricide pour les formes non compliquées d'inflammation. L'IMP est prescrit par un cours d'une journée - 3 grammes de fosfomycine une fois. Approuvé pour une utilisation dans n'importe quelle période de la grossesse, presque pas d'effets secondaires, peut être utilisé en pédiatrie (5 ans).

Quand et comment utilise-t-on des antibiotiques pour les PII?

Normalement, l'urine d'une personne en bonne santé est pratiquement stérile, mais l'urètre possède également sa propre microflore sur la membrane muqueuse. Par conséquent, une bactériurie asymptomatique (la présence de micro-organismes pathogènes dans l'urine) est souvent diagnostiquée. Cette condition n'apparaît pas extérieurement et dans la plupart des cas, ne nécessite pas de traitement. Les exceptions sont les femmes enceintes, les enfants et les personnes immunodéficientes.

Si de grandes colonies de E. coli sont détectées dans les urines, un traitement antibiotique est nécessaire. Dans ce cas, la maladie se présente sous une forme aiguë ou chronique avec des symptômes graves. En outre, l’antibiothérapie est prescrite selon une posologie prolongée à faible dose afin de prévenir les rechutes (lorsque l’exacerbation survient plus de deux fois tous les six mois). Les schémas ci-dessous illustrent l’utilisation des antibiotiques pour le traitement des infections urinaires chez les femmes, les hommes et les enfants.

Pyélonéphrite

Les formes bénignes et modérées de la maladie sont traitées avec des fluoroquinolones orales (par exemple, l’ofloxacine, 200 à 400 mg deux fois par jour) ou de l’amoxicilline protégée par un inhibiteur. Les céphalosporines et le cotrimoxazole sont des médicaments de réserve. L'hospitalisation avec traitement initial par des céphalosporines parentérales (céfuroxime), suivie d'un transfert aux comprimés d'ampicilline ou d'amoxicilline, y compris d'acide clavulanique, est indiquée chez la femme enceinte. Les enfants de moins de 2 ans sont également placés dans un hôpital et reçoivent les mêmes antibiotiques que les femmes enceintes.

Cystite et urétrite

En règle générale, la cystite et le processus inflammatoire non spécifique de l'urètre se manifestent simultanément; il n'y a donc aucune différence entre leur traitement antibiotique. Une infection non compliquée chez l'adulte est généralement traitée pendant 3 à 5 jours par des fluoroquinolones (ofloxacine, norfloxacine et autres). Les réserves sont l’amoxicilline / clavulanate, le furadonine ou le monural. Les formes compliquées sont traitées de la même manière, mais une antibiothérapie dure au moins 1 à 2 semaines. Pour les femmes enceintes, l’amoxicilline ou le Monural sont les médicaments de choix, la nitrofurantoïne étant une alternative. Les enfants suivent un traitement par céphalosporines orales ou amoxicilline avec du clavulanate de potassium pendant sept jours. Monural ou Furadonin sont utilisés comme fonds de réserve.

Informations complémentaires

Il faut garder à l’esprit que, chez l’homme, toute forme de MPI est considérée comme compliquée et est traitée selon le schéma approprié. En outre, les complications et la progression sévère de la maladie nécessitent une hospitalisation obligatoire et un traitement médicamenteux par voie parentérale. Les médicaments sont généralement administrés en ambulatoire pour l'ingestion. Quant aux remèdes populaires, ils n’ont pas et ne peuvent se substituer à l’antibiothérapie. L'utilisation de perfusions et de décoctions d'herbes n'est autorisée qu'en consultation avec le médecin en tant que traitement supplémentaire.

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Antibiotiques pour les infections urinaires chez les femmes et les hommes

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Les maladies du système urinaire sont des satellites fréquents de l’humanité. Pour leur traitement avec des médicaments spéciaux. Les antibiotiques pour les maladies du système urogénital, prescrits par le médecin traitant, peuvent être pris à la fois à la maison et à l'hôpital. Le cours thérapeutique est accompagné de tests sanguins et d’urine périodiques.

Quelles maladies utilisent des agents antibactériens?

Les antibiotiques sont prescrits pour la détection d'un processus inflammatoire dans les reins. Cela est dû à plusieurs facteurs. Tout d'abord, parce que les antibiotiques pour les maladies du système urogénital aident à soulager l'inflammation et la douleur causées par le processus. Ces médicaments peuvent empêcher la propagation de l'infection par la circulation sanguine vers les organes adjacents du système urinaire et d'autres systèmes.

Les urologues modernes utilisent le terme générique néphrite pour désigner les processus inflammatoires des reins. Cela inclut des maladies telles que la pyélonéphrite, la cystite, la pyonephrose rénale, la tuberculose rénale. L'efficacité de l'impact sur la cause de l'inflammation est déterminée par le degré de développement de la maladie. Plus tôt une personne va consulter un médecin, plus vite elle se rétablira.

C'est important! Les antibiotiques sont considérés comme un traitement efficace pour tous les types de maladies du rein, de la vessie et des voies urinaires.

Thérapie antibactérienne: types de médicaments

Le segment du marché pharmaceutique moderne compte un grand nombre de médicaments différents. Une consultation avec un médecin est nécessaire afin de déterminer la cause et de choisir la préparation médicale appropriée pour traiter un problème d'ordre génito-urinaire. Les experts utilisent les bêta-lactamines et certains autres antibiotiques dans le traitement du système génito-urinaire.

Bêta-lactamines

Ce sont des médicaments pour l'inflammation, qui ont un effet puissant contre un large éventail de bactéries. Les médicaments de ce groupe sont prescrits en association avec d’autres médicaments qui améliorent l’action du médicament principal. Les antibiotiques destinés au traitement d'infections dans les organes urinaires ont un effet néfaste sur les organismes gram-négatifs et gram-positifs et détruisent les staphylocoques résistants aux effets de nombreux médicaments. Ceux-ci incluent les aminopénicillines, les pinicillines anti-pseudogènes.

Cela inclut également les céphalosporines - un groupe de pilules créées pour le traitement des infections des voies urinaires et causées par divers agents pathogènes. Le médicament est proposé en 4 types ou générations, chacun ayant une gamme d’effets spécifique et pouvant aider à éliminer de nombreuses maladies rénales graves. Le groupe en question a fait ses preuves, en particulier la 4ème génération.

Autres antibiotiques dans le traitement des infections du système génito-urinaire

Ce sont des pilules également efficaces contre l'inflammation des reins et de la vessie, en particulier les antibiotiques fluoroquinols. Ces comprimés sont indiqués dans les cas où la vie du patient est en danger. Ils sont utilisés pour le traitement de maladies chroniques aux stades d'exacerbation. Ce groupe comprend les aminoglycosides utilisés dans le dysfonctionnement urogénital. Mais les urétrites sont traitées avec des microlides. Tetraceclines sont utilisés pour traiter la néphrite causée par une flore atypique.

En outre, les urologues recommandent des antibiotiques à large spectre. Ces médicaments sont un moyen de sortir de situations différentes et peuvent éliminer les causes de maladies des reins et des voies urinaires. Pour sélectionner l'antibiotique le plus efficace utilisé pour l'infection des voies urinaires, vous devez consulter votre médecin et identifier le véritable agent responsable de l'infection.

Les médicaments les plus efficaces pour les voies urinaires

Il est important de savoir qu’aujourd’hui, il n’existe aucun remède universel pour tous les types de jade. Tout type de traitement doit être sélectionné individuellement en fonction des résultats des recherches et des analyses.

Le spécialiste doit établir un diagnostic précis, puis prescrire un médicament. Les traitements populaires pour les maladies du système urinaire sont:

  • Les antibiotiques classiques sont la furadonine, la furagine, la furazolidone, la paline, l’azithromycine.
  • Médicaments de deuxième intention - antibiotiques prescrits à l'hôpital. Ceux-ci incluent les aminosides. Ces médicaments ont un puissant effet antimicrobien et certains d'entre eux ont une longue liste de contre-indications. Plus souvent, les médecins recommandent Amikacin.
  • Les herbes et leurs produits, utilisés avec des antibiotiques et autres pilules. Ils s'appellent uro-antiseptiques d'origine végétale. Il est préférable de les prendre pour prévenir le développement d’exacerbations et pendant les périodes de détérioration possible de la santé.
  • Vitamines et immunomodulateurs inclus dans la liste des médicaments pour le traitement du système génito-urinaire chez les femmes et les hommes. Ils améliorent et accélèrent l'action des médicaments de base pour les infections urinaires.
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Principes de choix des antibiotiques dans le traitement des femmes et des hommes

Chez les hommes et les femmes, les infections du système urogénital sont traitées presque également. Les exceptions sont les maladies sur le fond de la grossesse et de l'allaitement. Dans ce cas, les médecins prescrivent «Amoxicilline» et des médicaments à base de plantes pour renforcer l'effet de l'antibiotique. Dans le traitement de la cystite, les uroseptiques, Fitolysin ou Kanefron, sont recommandés. Dans les cas difficiles, le médecin peut vous prescrire "lévofloxacine", "ofloxacine". «Péfloxacine», «Ciprofloxacine», «5-NOK» sont utilisés pour la pyélonéphrite.

Les symptômes désagréables sont éliminés à l'aide de plantes médicinales et d'une forte consommation d'alcool. Le traitement antibactérien de la maladie rénale est effectué à la maison à l'aide des moyens et des comprimés décrits. Les médecins traitants recommandent plus souvent des médicaments populaires non toxiques et, dans de rares cas d’exacerbations, une antibiothérapie est pratiquée dans un hôpital. Ainsi, il existe aujourd'hui plusieurs moyens de restaurer le travail du système urogénital en traitant diverses maladies des reins et de la vessie. Le médecin essaie de prescrire un schéma adéquat de traitement antibactérien et soutiendra la phytothérapie, ce qui accélérera la guérison.

Le plus efficace: une revue des antibiotiques pour l'inflammation du système urogénital chez les hommes et les femmes

Les inflammations du système génito-urinaire au cours des dernières années sont de plus en plus courantes, en particulier chez les jeunes. Et l'écrasante majorité ne se rend pas compte de sa présence dans le corps.

Ces infections peuvent survenir pour un certain nombre de raisons, parmi lesquelles l’infection par des parasites et des virus, qui sont souvent transmis sexuellement.

Ils peuvent être divisés en deux groupes: le premier affecte le système urogénital et le second ne concerne que les organes génitaux. Le traitement aux antibiotiques pour l'inflammation du système génito-urinaire est assez souvent utilisé chez ces patients.

Quelles sont les maladies du système génito-urinaire?

Les maladies les plus courantes du système génito-urinaire chez les hommes sont:

  • urétrite C'est une inflammation de l'urètre. Quand il coule chez un patient, il y a des rougeurs, des collements et un écoulement de l'urètre, il y a des envies fréquentes et une miction douloureuse;
  • prostatite Couvre principalement les hommes de plus de 30 ans. La maladie est une inflammation de la prostate. Avec elle, la patiente ressent des spasmes à l'aine et au périnée, la température augmente et des frissons apparaissent.

Dans la moitié féminine, les maladies les plus courantes sont:

  • pyélonéphrite. Le diagnostic est une inflammation de la cavité rénale. Quand on observe de tels symptômes: spasmes sur les côtés et dans la région lombaire, sensations douloureuses sur le pubis, aggravées par la miction, poussées fréquentes accompagnées de petites sécrétions, fièvre;
  • la cystite La maladie est très fréquente, avec une vessie enflammée. Au cours de son parcours, il y a une urine trouble, envie fréquente d'uriner avec de petites pertes, accompagnée de douleur;
  • urétrite Cela se passe de la même manière que chez les hommes.

Raisons

Les causes d'inflammation du système génito-urinaire peuvent être:

  • infections virales;
  • dommages mécaniques;
  • l'hypothermie;
  • activation de la microflore pathogène conditionnelle;
  • activité sexuelle insuffisante ou excessive;
  • baisse de l'immunité;
  • manque d'hygiène personnelle;
  • pénétration de bactéries du périnée dans l'urètre.

Les symptômes

Les symptômes de différentes maladies urogénitales sont souvent similaires. Ils peuvent être comme suit:

  • augmentation de la fréquence des mictions (manifestant un adénome de la prostate, une cystite, une pyélonéphrite, une prostatite et une gloménuronéphrite);
  • écoulement de l'urètre (manifesté chez les hommes souffrant d'urétrite, d'infections urogénitales et de prostatite);
  • difficulté à uriner (se manifeste par un adénome de la prostate et une prostatite);
  • rougeur des organes génitaux chez les hommes (se manifestant dans les infections urogénitales, les allergies et l'urétrite);
  • des frissons;
  • miction intermittente (manifeste dans l'adénome de la prostate, la prostatite chronique et aiguë);
  • éjaculation difficile;
  • spasmes au périnée (se manifestant chez les hommes atteints d'une maladie de la prostate);
  • douleur dans la partie supérieure du pubis chez la femme (se manifestant par une cystite et une pyélonéphrite);
  • manque de libido;
  • augmentation de la température.

Antibiotiques

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Les antibiotiques sont divisés en plusieurs groupes, chacun étant caractérisé par des caractéristiques personnelles en termes de mécanisme d'action.

Certains médicaments ont un spectre d'action antimicrobien étroit, tandis que d'autres ont une gamme étendue.

C'est le deuxième groupe utilisé dans le traitement de l'inflammation du système génito-urinaire.

Pénicillines

Ces médicaments sont les tout premiers des BPO ouverts. Pendant une assez longue période, ils ont été un moyen universel de traitement antibiotique.

Mais ensuite, les microorganismes pathogènes ont muté, ce qui a contribué à la création de systèmes de protection spécifiques nécessitant l’amélioration des préparations médicales.

Les infections urogénitales sont traitées avec les médicaments du groupe considéré:

  • Amoxicilline. C'est un médicament antimicrobien. L'efficacité de l'amoxicilline est assez similaire à celle du médicament antibactérien suivant. Cependant, sa principale différence est l'augmentation de la résistance à l'acide. En raison de cette caractéristique, le médicament n'est pas détruit dans l'environnement gastrique. Pour le traitement du système génito-urinaire, il est également recommandé d'utiliser les analogues du médicament Amoxicilline: Flemoxin Solutab et Hikontsil. Également prescrit pour recevoir des antibiotiques combinés, tels que: Clavulant, Amoxiclav, Augmentin;
  • Ampicilline C'est un médicament semi-synthétique destiné à une utilisation orale ou parentérale. En bloquant la biosynthèse de la paroi cellulaire, son effet bactéricide. Il se caractérise par une toxicité relativement faible et une biodisponibilité élevée. S'il est nécessaire d'augmenter la résistance aux bêta-lactamases, ce médicament peut être prescrit en association avec le Sulbactam.

Céphalosporines

Ces préparations médicales appartiennent au groupe des bêta-lactamines, elles se distinguent des pénicillines par leur résistance accrue à l'effet destructeur des enzymes produites par la flore pathogène. Ils sont prescrits principalement pour une utilisation orale.

Parmi les céphalosporines, on utilise de tels agents antibiologiques pour le traitement du système urogénital:

  • Ceclare, Alfacet, Cefaclor, Taracev. Ils appartiennent à la deuxième génération de céphalosporines et sont prescrits par un médecin exclusivement pour une utilisation par voie orale;
  • Céfuroxime, ainsi que ses analogues, Zinatsef et Zinnat. Ils sont produits sous plusieurs formes posologiques. Ils peuvent être prescrits même pendant l’enfance (dans les premiers mois de la vie d’un enfant) en raison de leur faible toxicité;
  • Ceftriaxone. Disponible sous forme de poudre. Des substituts similaires à ce médicament sont Lendacin et Rocephin;
  • Céphalexine. C'est un médicament dont l'action vise à éliminer les processus inflammatoires dans tous les organes du système urogénital. Il est désigné pour recevoir uniquement à l'intérieur et dispose d'une liste minimale de contre-indications;
  • Céfopérazone C'est un représentant de la troisième génération de céphalosporines. Ce médicament est disponible sous forme d'injections et est destiné à une utilisation intraveineuse ou intramusculaire;
  • Cefapim C'est un représentant de la quatrième génération du groupe antibiologique et est désigné exclusivement pour l'administration par voie orale.

Fluoroquinolones

Ce type d'antibiotique est le plus efficace aujourd'hui pour diverses maladies infectieuses du système urogénital chez les hommes et les femmes.

Ce sont de puissants agents bactéricides synthétiques. Cependant, la portée de leur utilisation est limitée par les catégories d’âge, car ce type d’antibiotiques a une toxicité assez élevée. Aussi non assigné aux femmes enceintes et allaitantes.

Les médicaments les plus populaires du groupe fluoroquinolone comprennent:

  • Ofloxacine. C'est un antibiotique-fluoroquinolone, connu pour son utilisation répandue en raison de sa grande efficacité et de son action antimicrobienne;
  • Norfloxacine. Nommé pour une administration orale, intraveineuse ou intramusculaire;
  • Ciprofloxacine. Cet outil est rapidement absorbé et fait face à une variété de symptômes douloureux. Il est prescrit pour une utilisation par voie parentérale. Le médicament a plusieurs analogies, la plus populaire étant Tsiprobay et Tsiprinol;
  • Pefloxacine. C'est un médicament destiné au traitement des infections du système génito-urinaire, utilisé par voie parentérale et orale.

Les fluoroquinolones sont interdites d'utilisation:

  • personnes de moins de 18 ans;
  • pendant la grossesse;
  • personnes diagnostiquées avec une tendinite;
  • pendant l'allaitement.

Les aminosides

Ce type de médicaments antibactériens est prescrit pour une administration parentérale.

Les représentants les plus connus du groupe des aminoglycosides sont:

  • La gentamicine. Il s’agit d’un antibiotique de type aminoside de deuxième génération. Il n'est pas bien absorbé dans le tractus gastro-intestinal et doit donc être administré par voie intraveineuse ou intramusculaire.
  • L'amikacine est un aminoside dont l'efficacité est maximale lorsqu'elle est utilisée dans les voies urinaires est un type compliqué.

Contre-indications:

  • les femmes allaitantes;
  • les jeunes enfants;
  • pendant la grossesse.

Vidéos connexes

Quels antibiotiques prendre pour l'inflammation? Réponses dans la vidéo:

L'inflammation du système génito-urinaire peut être traitée de nombreuses manières, y compris par des médicaments. Les antibiotiques sont choisis par le médecin pour chaque cas séparément, différents facteurs sont pris en compte, les médicaments les plus appropriés sont déterminés. Ils peuvent différer par leurs effets sur certains organes, le mode d'administration et d'autres caractéristiques.

  • Élimine les causes de troubles circulatoires
  • Soulage doucement l'inflammation dans les 10 minutes après l'ingestion.

Antibiotiques pour les infections urinaires chez les femmes

Lorsque les médecins écrivent des articles sur les antibiotiques et leur importance dans le traitement des maladies du système urogénital, ils n'ont pas besoin de trop réfléchir pour décrire les symptômes, les causes du développement et les stades de la pathogenèse. Ces sections de l'article ne changent pas et l'uréthrite, par exemple, provoquera à peu près les mêmes symptômes qu'il y a 1000 ans.

Mais la situation n’est pas la même avec le traitement. Chaque année, plusieurs antibiotiques efficaces apparaissent qui, après quelques années voire quelques mois, perdent leur efficacité. Il existe une lutte constante entre les médicaments antibactériens et les microbes.

Les toutes premières préparations de pénicilline simple, obtenues par Alexander Fleming pendant la Seconde Guerre mondiale, ont guéri de telles complications purulentes et septiques graves, et avec une efficacité telle que tout Tiens et Augmentin pouvaient maintenant envier. Et le problème ne réside pas dans l'efficacité particulièrement élevée de la pénicilline, mais dans le fait qu'il a surpris les microbes: ils n'étaient pas armés. Maintenant, la situation a changé.

Cela est dû principalement à l’étonnante vitesse de reproduction des microbes, qu’il suffit de diviser en deux et de partager du matériel génétique. Même de manière purement «fortuite», de telles mutations permettent aux microorganismes individuels de survivre dans des conditions de fortes concentrations d'antibiotiques et d'antibactériens. Les antibiotiques sont utilisés partout et font désormais partie de l'habitat habituel des microorganismes pathogènes. Certains d’entre eux, en général, ont appris à utiliser des antibiotiques pour se nourrir, car c’était un avantage concurrentiel.

Par conséquent, en lisant l'article sur les antibiotiques utilisés pour traiter les infections urinaires chez les femmes, vous pouvez mettre de côté en toute sécurité ceux qui ont été écrits il y a 15 ans ou plus. Déterminez quels antibiotiques sont utilisés pour traiter la pathologie du système génito-urinaire chez les femmes en 2017 et lesquels sont les plus efficaces. Mais d'abord, comprenons ce que l'on entend par maladies.

Des indications

Il existe parfois une confusion entre les infections urogénitales et les maladies vénériennes. Les maladies sexuellement transmissibles sont sexuellement transmissibles, ce qui est caractéristique de leur infection. D'autres voies de transmission se produisent et sont beaucoup moins fréquentes, par exemple, une infection à la syphilis causée par des serviettes sales.

En ce qui concerne les infections urinaires, elles surviennent à tout âge, lorsque la transmission sexuelle n'est pas réalisée, et les raisons de leur apparition sont complètement différentes et que la flore, ou les microbes qui les ont provoquées, ne sont pas des agents pathogènes spécifiques. L’infection génito-urinaire est causée par des coques, Escherichia coli, Proteus - des microbes qui sont tout le temps dans la nature, à la fois à l’extérieur et à l’intérieur de notre corps.

Cette confusion de concepts se produit parce que de nombreuses maladies vénériennes et pathologies urogénitales manifestent les mêmes symptômes, par exemple des troubles dysuriques, des douleurs brûlantes lors de la miction, des coupures et des modifications inflammatoires des sédiments urinaires.

Tous les agents pathogènes des infections sexuellement transmissibles sont des parasites hautement spécialisés et des tueurs de tissus vivants. Ils pénètrent dans l'organisme, même lorsqu'ils se trouvent sur la membrane muqueuse intacte d'une personne en bonne santé.

En ce qui concerne les infections ordinaires, nous avons besoin de lésions mécaniques de la membrane muqueuse ou d’une immunité réduite contre le rhume. Dans ce cas, la flore conditionnellement pathogène est activée.

Il est également très courant que les femmes développent des maladies inflammatoires des organes urogénitaux avec une mauvaise hygiène personnelle. Les femmes sont beaucoup plus susceptibles que les hommes de transmettre des bactéries du périnée et de l'anus à la muqueuse génitale, en raison de leur structure particulière.

Les infections urinaires incluent les maladies suivantes:

  • Urethrite ou inflammation de l'urètre.
    Les principaux symptômes sont une miction douloureuse, des crampes, des envies fréquentes, la présence de pertes urinaires;
  • La cystite est un processus inflammatoire plus «localisé» dans lequel la paroi interne ou la muqueuse de la vessie devient enflammée. Les symptômes de la cystite sont également des envies fréquentes, des crampes, des douleurs et une sensation de vidange incomplète après la miction. Le plus souvent, il résulte d'une urétrite ou d'une hypothermie. Avec la cystite, du sang peut apparaître dans les urines.
  • La pyélonéphrite est une lésion inflammatoire du système pelvien rénal, à partir de laquelle l'urine nouvellement formée commence son chemin. Ici, les symptômes seront déjà une élévation générale de la température (lors de l'exacerbation du processus chronique), une faiblesse, une douleur dans le bas du dos et des modifications significatives des tests d'urine.
  • La salpingite et la salpingo-oophorite sont des inflammations des trompes de Fallope et des articulations des trompes et des ovaires, également appelées annexites. C'est une maladie inflammatoire «pure» des organes génitaux, loin des voies urinaires. Mais il peut avoir une cause commune et le même agent pathogène, à commencer par une cystite inoffensive.
  • La colpite ou la vaginite est une inflammation de la membrane muqueuse du vagin. Manifestée par une douleur, un inconfort, des sécrétions, souvent associée à une urétrite et une endocervicite ascendante ou à une inflammation du col de l’utérus, pouvant conduire à une endométrite.

Toutes ces maladies, ainsi que de nombreuses autres maladies inflammatoires et suppuratives, comme la bartholinite, nécessitent la prescription de médicaments antibactériens pour traiter le système urogénital chez la femme.

Agents causaux

Vous devez savoir que la plupart des infections du système génito-urinaire (MPS) sont bactériennes, mais des lésions virales se manifestent parfois, par exemple dans les verrues et l'herpès génital. Dans ce cas, les antibiotiques ne vont pas aider.

Les agents pathogènes les plus courants sont les entérobactéries ou E. coli - Escherichia coli. E. coli est détecté chez plus de 95% des femmes et dans l'intestin, il est certain qu'il se produira même chez les personnes en bonne santé et participera activement au processus de digestion. Ce microbe colonise les intestins des nouveau-nés déjà 40 heures après la naissance. Plus rarement, les streptocoques et les staphylocoques, les levures, les proteus et les klebsiella sont à l’origine de l’infection.

Les antibiotiques pour les infections du système urogénital chez les femmes, et même pour toutes les maladies, ne doivent être prescrits que par un médecin. Le fait est que les antibiotiques sont différents, certains ne tuent pas les microorganismes, mais inhibent et arrêtent leur développement. Ce sont des antibiotiques bactériostatiques, par exemple le chloramphénicol. D'autres médicaments tuent les germes - il s'agit d'antibiotiques bactéricides. Et cela ne signifie pas qu'il vaut mieux tuer les microorganismes que de les "ralentir".

But

Bien sûr, avant de commencer le traitement, il est souhaitable d’obtenir des données précises sur le type de microorganisme ou d’association microbienne qui a provoqué l’inflammation et sur les antibiotiques auxquels ils sont sensibles. Pour ce faire, vous devez passer les tests appropriés, le plus souvent, des frottis ou des sécrétions, de l'urine, puis les semer sur un support spécial.

Après avoir isolé une culture pure, il est nécessaire de déterminer sa sensibilité aux antibiotiques. Dans ce cas, l’antibiothérapie est dite rationnelle et ciblée. Cette méthode est «ciblée» et la meilleure, mais cela prend beaucoup de temps.

Dans le second cas, une antibiothérapie empirique est prescrite. Elle suggère que la maladie avec une image typique est causée par des agents pathogènes typiques, qui sont le plus souvent découverts ces dernières années et qui ne "donnent pas de surprises".

En conséquence, le médecin prescrit précisément ces antibiotiques pour le système urogénital chez la femme, qui sont le plus souvent prescrits pour un tableau clinique similaire. Le traitement empirique commence le plus souvent par le traitement, puis, lorsque les résultats du test sont appropriés, le traitement peut être ajusté.

Il convient également de noter que les antibiotiques sont divisés en bactéricide et bactériostatique. Les bactériostatiques suppriment la prolifération des bactéries et les tuent par un bactéricide.

Dans certains cas, par exemple, en cas de sepsie urologique, lorsqu'un grand nombre d'agents pathogènes se trouvent dans le sang d'une personne et qu'ils se multiplient, les antibiotiques bactéricides constituent un danger de mort.

En effet, avec la destruction d'un grand nombre de cellules microbiennes, de nombreuses toxines, protéines et antigènes pathogènes entreront dans le sang. Cela provoquera un choc toxique. Par conséquent, en cas de septicémie, les antibiotiques bactéricides ne peuvent pas être utilisés, mais uniquement les médicaments bactériostatiques. Ainsi, une tentative illettrée d'utiliser un antibiotique "aussi puissant que possible" peut détruire une personne.

Résistance

Le choix des antibiotiques pour le système urogénital des femmes présentant des associations microbiennes ainsi que la sélection des agents pathogènes de la flore dite hospitalière ou flore nosocomiale (Klebsiella, Staphylococcus aureus, Cocci à Gram négatif, Enterococci, Pseudomonas bacillus) posent des problèmes majeurs.

Cette flore est résistante (résistante) à de nombreux types d'antibiotiques. Des difficultés apparaissent également en présence d'une pathologie chronique et aiguë combinée, ainsi que d'une infection par des maladies vénériennes, par exemple la trichomonase, apparaissant dans le contexte d'une pyélonéphrite chronique et d'un annexis.

En outre, vous devez simplement savoir que 30% des bâtons intestinaux pathogènes isolés sont insensibles à l'ampicilline et au biseptol, et que le groupe le plus actif de médicaments antibactériens sont les fluoroquinolones, pour lesquelles moins de 10% de la microflore totale est résistante et de nombreux autres facteurs de la "vie" des bactéries.

Les informations périodiques sur la résistance émergente des agents pathogènes, qui sont publiées dans des éditions médicales en ligne, sont très importantes pour le médecin - le pharmacologue clinicien qui participe à la sélection des schémas thérapeutiques.

Caractéristiques spéciales

Lors de la prescription d'antibiotiques pour le système urogénital chez la femme, il est impératif de prendre en compte l'état immunitaire de la patiente, la présence de maladies concomitantes et l'état du foie et des reins, car certains antibiotiques peuvent être nocifs en cas d'insuffisance hépatique et rénale chronique.

Vous devez savoir quels médicaments sont pris par le patient et quel type d'interaction peut survenir entre eux lors de la prescription d'antibiotiques. De plus, de nombreux patients infectés par le VIH ont besoin d’une approche thérapeutique particulière.

Après la fin du traitement antibiotique, il est impératif de procéder à la correction de la dysbiose intestinale, qui se développe presque toujours, à la fois après les schémas thérapeutiques prescrits par le médecin et après l’auto-traitement.

Enfin, le médecin est parfois confronté à un problème aigu de choix de médicaments basé sur le rapport entre les concepts de pharmacoéconomie - prix et qualité. Les médicaments originaux importés de haute performance, développés et fabriqués par les chefs de file de l'industrie pharmaceutique mondiale, sont souvent hors de la portée des patients, et leurs homologues nationaux ne sont pas suffisamment efficaces par rapport aux médicaments d'origine.

Par exemple, le coût de l'antibiotique ceftriaxone dans les pharmacies en décembre 2017 en Russie (une bouteille pour la dilution de matière sèche pesant 1 gramme) est de:

  • «Rotsefin» - Suisse, la société «Hoffman - La Roche» - à partir de 426 roubles;
  • Ceftriaxone - Russie - à partir de 17 roubles.

Cette grande échelle de prix (plus de 25 fois) ne peut s’expliquer que par les coûts de transport, les droits de douane et les redevances. Il s'agit en particulier de la substance active, qui dans le premier cas est de qualité suisse.

Assortiment

Considérez les principaux représentants des médicaments antibactériens. Quels antibiotiques pour les femmes avec le système génito-urinaire sont utilisés et à quels groupes appartiennent-ils?

Pénicillines

De nos jours, il est révélé que les agents pathogènes des infections urogénitales sont très résistants à l’ampicilline, en particulier lors de l’isolement de E. coli ayant des propriétés pathogènes. C'est pourquoi les pénicillines naturelles ne sont pratiquement pas utilisées, mais des préparations semi-synthétiques, combinées et autres préparations avancées sont utilisées.

Flemoxin Solutab, le médicament le plus couramment utilisé, ainsi que les antibiotiques à action prolongée après une injection unique: Extensilline, Retarpen et Bicilline. En ce qui concerne les staphylocoques, l’activité est présente dans le médicament semi-synthétique Oxacillin. Actuellement, la combinaison de l’ampicilline et de l’acide clavulanique est largement utilisée comme thérapie empirique - c’est Amoxiclav, Augmentin.

La grande majorité de ces médicaments sont bactéricides. Ils inhibent la synthèse de la paroi cellulaire et le microbe meurt. Les entérocoques, les neisseries, les actinomycètes et autres agents pathogènes d’infections «non compliquées» sont sensibles à ce groupe d’antibiotiques. Si une fosse septique est choisie, Pipracil ou la carbénicilline peuvent être utilisés.

Céphalosporines

Ces antibiotiques se divisent en plusieurs générations et la plupart d’entre eux se présentent sous la forme de «poudre pour préparations injectables». Cefazolin et Cefalexin appartiennent à la première génération, ils peuvent être utilisés dans la sélection de la flore à Gram positif.

Les médicaments de deuxième génération ne sont pratiquement pas utilisés, mais les médicaments de troisième génération sont largement utilisés dans les hôpitaux - il s'agit du céfotaxime, du ceftriaxone (rocefin) et du ceftazidime, utilisés par voie parentérale.

Des préparations de 4 générations, telles que Maxipim ou Cefepime, sont utilisées dans le traitement des cas complexes et des infections compliquées, en milieu hospitalier. Habituellement, les infections urogénitales des céphalosporines en consultation externe ne sont pas traitées, à l'exception de Cefalexin et de Cefaclor, qui sont indiqués pour les cas cliniques non compliqués.

Fluoroquinolones

Actuellement, les médicaments antibactériens du groupe des fluoroquinolones sont les plus efficaces. Ils sont bactéricides, perturbent la synthèse de matériel héréditaire dans les agents pathogènes et détruisent la paroi cellulaire des microbes. Il existe également plusieurs générations de fluoroquinolones, dont beaucoup sont également utilisées pour traiter les infections sexuellement transmissibles. Ce sont des médicaments tels que:

  • Ciprofloxacine - Digran, Tsiprobay;
  • L'ofloxacine (zanocine ou tarivid);
  • Nolitsin ou norfloksatsin, qui est bien contribue à l'élimination des agents pathogènes dans les voies urinaires supérieures.
  • Abaktal. Il est indiqué non seulement pour les infections courantes, mais également pour les infections à mycoplasmes.

Tous les fluoroquinolones sont contre-indiqués chez les enfants, les femmes enceintes et pendant l’allaitement. Mais ces médicaments sont très efficaces dans le traitement de la gonorrhée, de la cystite de différentes étiologies et de la chlamydia, et sont disponibles en comprimés, ce qui les aide à les prendre en consultation externe.

Les aminosides

Ces médicaments étant administrés par voie intraveineuse et intramusculaire, ils ne sont presque jamais utilisés en consultation externe. Leur utilisation est limitée par leur toxicité élevée pour les reins, ainsi que par leur ototoxicité. Par conséquent, énumérez simplement ces médicaments:

Ce dernier peut être efficace dans les infections compliquées des voies urinaires. La commodité des aminosides est qu'ils sont prescrits une fois par jour.

Tétracyclines

Les préparations de tétracycline sont largement utilisées en pratique ambulatoire, car il existe des formes de comprimés. Le plus souvent c'est la doxycycline. Les médicaments sont efficaces contre la chlamydia, l’infection gonococcique, les mycoplasmes et la défaite de diverses parties des voies urinaires.

Macrolides

Sans parler des macrolides. Ces antibiotiques sont efficaces non seulement contre beaucoup de chlamydia, de streptocoques et de staphylocoques, mais même avec la syphilis. Nous parlons de drogues telles que:

  • Azithromycine (Sumamed)
  • la roxithromycine ou le rulid.

Ils ont principalement un effet bactériostatique, et à forte dose - et bactéricide. Un grand avantage est le développement très lent de la résistance bactérienne à ces médicaments.

Dérivés de nitrofurane

Parler de substances antibactériennes sera incomplet sans dérivés de nitrofurane. Ces médicaments sont utilisés dans des comprimés et sont largement utilisés dans la pratique ambulatoire. Ces antibiotiques ont des propriétés remarquables: leur résistance est rarement développée et ils peuvent être utilisés longtemps, y compris chez les jeunes enfants.

Ces médicaments incluent Furadonin, Furagin, Nifuratel (McMiror). Ils ont un effet bactériostatique sur un large éventail d'agents pathogènes. Ce sont divers bâtonnets et cocci à Gram négatif et à Gram positif, les trichomonas, mais ces médicaments ne sont utilisés qu'à faible dose et sous forme de dose continue afin de prévenir l'exacerbation des infections chroniques des voies urinaires.

C'est-à-dire qu'il est justifié de prescrire Furagin à un enfant après une opération du rein pendant plusieurs mois, mais il n'est pas rationnel de l'utiliser chez les femmes atteintes de colpite aiguë. Pour cela, il existe d'autres moyens.

Application

Ci-dessus, divers représentants d'antibiotiques pour le traitement du système urogénital chez la femme ont été examinés. Reste à savoir quand et comment les appliquer.

L'une des principales raisons de la nomination est le tableau clinique prononcé (plaintes et symptômes) et la libération de microorganismes pathogènes. Il ne peut y avoir aucune plainte, mais si de grandes quantités de microbes pathogènes se trouvent dans l'urine ou dans la décharge, des antibiotiques sont nécessaires.

La troisième raison de la nomination de ces médicaments - est la prévention de la rechute, car ces médicaments sont prescrits dans une faible dose d'un cours assez long.

Pour le traitement en ambulatoire, les médicaments sont utilisés en comprimés ou en gélules pour administration orale. En cas d'infection grave, des préparations parentérales sont prescrites pour l'administration intramusculaire et intraveineuse, uniquement à l'hôpital.

La durée moyenne de traitement d'une maladie aiguë est différente: dans la cystite aiguë, en moyenne de 7 à 10 jours, et dans la pyélonéphrite aiguë, les antibiotiques sont recommandés pendant au moins deux semaines.

En conclusion, je dois dire que le médecin a toujours le choix et qu'il n'est pas limité à un seul remède. Par exemple, en cas de cystite, le médecin peut prescrire Nolitsin ou Ciprolet du groupe des fluoroquinolones, du céfotaxime ou du Ceftriaxone du groupe des céphalosporines, Flemoxin Soluteb et Augmentin du groupe des pénicillines.

Plus l'inflammation est grave et plus l'infection est profonde, plus l'accent doit être mis sur la nomination des céphalosparines. Ainsi, dans la pyélonéphrite aiguë, les céphalosporines des 3e et 4e générations sont prescrites pour une administration intramusculaire et intraveineuse. En cas d'évolution compliquée, des fluoroquinolones ou des aminosides courts sont ajoutés au traitement.

Quoi qu’il en soit, l’utilisation d’antibiotiques par des non-spécialistes revient à traverser un champ de mines. Une personne ne peut pas connaître les effets indésirables et l’activité du médicament, elle peut choisir la mauvaise fréquence d’administration et la durée du traitement, et «invalidera» tous les succès intermédiaires.

De plus, par ses actions, il ne fera qu'augmenter le nombre de microorganismes qui se sont familiarisés avec l’antibiotique, "sondé l’ennemi", et ont en même temps survécu sereinement à son mauvais objectif. Par conséquent, pour ne pas nuire non seulement à vous-même, mais également à d'autres personnes, consultez toujours d'abord un médecin.

Antibiothérapie dans le traitement des infections des voies urinaires

Même dans l’embryogenèse, les organes génitaux et urinaires sont établis et se développent simultanément à partir des mêmes structures; par conséquent, leur fonctionnement est étroitement lié à la période postembryonnaire. Pour cette raison, les infections affectant les voies génitales affecteront dans la plupart des cas le système urinaire, et inversement.

Les agents responsables des maladies urogénitales sont:

Il est important de différencier les infections urogénitales des maladies sexuellement transmissibles. Ces derniers affectent souvent non seulement les organes génitaux et urinaires, mais également tout l'organisme.

Caractéristiques du traitement des maladies les plus courantes

Les systèmes urinaire masculin et féminin, bien que disposés anatomiquement de différentes manières, comprennent les mêmes organes:

  1. Les bourgeons.
  2. Cupules rénales.
  3. Le bassin.
  4. Ureters
  5. La vessie
  6. L'urètre.

La composition de la microflore comprend les microbes dits pathogènes conditionnellement pathogènes qui ne sont pas nocifs pour le corps. Avec une diminution de l'immunité, des blessures et des infections virales, certaines conditions sont créées qui provoquent la capacité des microorganismes pathogènes de façon conditionnelle à provoquer des maladies.

Des agents pathogènes qui ne sont normalement pas contenus peuvent également pénétrer dans la microflore. La majorité des infections sont associées à des microbes pathogènes.

Traitement de jade

La néphrite est un groupe de maladies dans lesquelles une inflammation des reins de différentes étiologies se développe. Les principales maladies de ce groupe sont la pyélonéphrite et la glomérulonéphrite.

Les antibiotiques jouent un rôle décisif dans le traitement des maladies inflammatoires des reins. Le choix du médicament dépend entièrement de l'agent pathogène à l'origine de la maladie et de sa sensibilité aux médicaments.

Exigences relatives à un antibiotique prescrit pour la pyélonéphrite: large spectre d’action et faible toxicité. Les groupes de médicaments suivants répondent à ces critères:

  • Les pénicillines, qui contiennent des inhibiteurs de la bêta-lactamase (enzymes des cellules bactériennes qui détruisent les antibiotiques) - Ampicilline + Sulbactam, Libaccil, Sultasin, Panklav, Timentine, Pipéracilline + Tazobactam. La moyenne pour ce groupe d'antibiotiques est considérée comme un traitement de 5 à 14 jours;
  • Céphalosporines - Céfuroxime, Cefaclor Stada, Pancef, Zemideksor, Supraks, Céfotaxime, Ceftriaxone Kabi, Rotsefin, Hazaran, Céfépime, Cefomax. La durée du traitement par antibiotiques du groupe des céphalosporines pendant au moins dix jours;
  • Fluoroquinolones - Combiflox, Lévofloxacine, Levofloksabol, Ofloxacine, Ofloksine, Loméfloxacine, Lomfloks, Lomatsine, Tsiprolet. La durée moyenne du traitement est de 7 à 10 jours, mais peut être augmentée à 14 jours si nécessaire;
  • Aminoglycosides - Amikacine, Brulamycine, Vero-Netilmitsin, Netromitine, Selemycin. Le cours dépend de la méthode d'administration du médicament: avec le / dans l'introduction - une semaine, avec le / m et sous forme de comprimés - 7-10 jours;
  • Carbapénèmes - Grimipenem, Imipenem, Tsilaspen, Tien, Meronem, Doriprex 10, Méropénem, ​​Cyronem, Invans, Méropenabol, Merexid, Meronoxol. La durée du traitement est d'environ 7 à 10 jours. Certains des médicaments selon les indications peuvent être utilisés dans les deux semaines.

La glomérulonéphrite à streptocoques nécessite un traitement antibiotique pour ces groupes:

  • préparations de pénicilline - Pénicilline, Amoxicilline + Clavulanate, Ampioks;
  • macrolides - érythromycine, oleandomycine, azithromycine;
  • céphalosporines - Cefaclor Stada, Céfuroxime, Céfotaxime, Céfopérazone.

La durée du traitement antibiotique de la glomérulonéphrite est de 7 à 10 jours; dans certains cas, jusqu'à deux semaines.

Traitement de l'uretère

Cette maladie inflammatoire des uretères, cette maladie ne doit pas être confondue avec l'urétrite. Si l'inflammation de l'uretère est d'origine bactérienne, un large éventail de médicaments est utilisé:

  • Pénicillines - Ciprofloxacine, Ampicilline + Sulbactam, Amoxicilline + Clavulanate;
  • Fluoroquinolones - Palin, Pimidel, Tsiprolet, Ciprofloxacine.

Le traitement de l'urétérite est de deux semaines. Si indiqué, un traitement plus long est possible.

Traitement de la cystite

La cystite est une inflammation de la vessie. La maladie est beaucoup plus répandue chez les femmes que chez les hommes. Selon la forme de cystite, certains médicaments sont prescrits.

Pour la cystite aiguë, des antibiotiques à large spectre sont suffisants, et pour la forme chronique de la maladie, des médicaments à spectre d'action étroit sont prescrits.

Les groupes d'agents antimicrobiens suivants sont utilisés:

  • pénicillines - Cefalexin, Panklav, Amosin, Ecoclav;
  • tétracyclines - Unidox Solutab, Xedocin;
  • fluoroquinolones - lévofloxacine, lévostar, tsiprolet, ofloxacine, Elefloks, nolitsine, norfloxacine;
  • nitrofuranes - McMiror, Kombifloks, Furamag, Furagin-Aktifur, Furadonin;
  • sulfamides - Doxycycline, Doksal, Streptocide;
  • les céphalosporines - Zinnat, Cefotaxime, Talcef, Hazaran;
  • Dérivés d'acide phosphonique: Monural, Fosfomycine;

Pour l'inflammation aiguë de la vessie, 5 jours de traitement sont prescrits, dans de rares cas, jusqu'à une semaine. Dans la cystite chronique, l’antibiothérapie dure 7 à 10 jours.

Thérapie Urethrite

Implication dans le processus inflammatoire de l'urètre (urètre). Peut être causé par des bactéries ou des virus. En cas d’origine bactérienne de la maladie, des antibiotiques sont prescrits:

  • fluoroquinolones - Pefloxacine, Yunikpef, Pefloksabol. La durée du traitement peut aller jusqu'à dix jours.
  • pénicillines: Amoxiclav, Sultasin, Timentin et autres. Le cours des pénicillines de une à deux semaines;
  • Macrolides - Hémomycine, Azithromycine, Sumamed, Solution de sumatrolide. Pour les urétrites simples, un traitement antibiotique est prescrit pendant 1 à 3 jours;
  • tétracyclines - Doxycycline, Doksal. La durée du traitement peut aller jusqu'à une semaine.
  • fluoroquinolones - Ofloxacine. Le traitement doit être poursuivi pendant 3 à 5 jours.

Traitement des infections caractéristique de la moitié masculine

Le système reproducteur de l'homme comprend les organes suivants:

  • les testicules;
  • épididyme;
  • les canaux différés et différés;
  • prostate et glandes bulbo-urétrales;
  • vésicules séminales;
  • le scrotum;
  • pénis.

Le système génito-urinaire masculin diffère anatomiquement de la femme, non seulement visuellement, mais aussi par la nature de la propagation de l'infection.

En raison de la longueur de l'urètre chez les hommes, les infections de l'extérieur pénètrent avec une complexité plus grande que chez les femmes; elles se caractérisent donc par une voie d'infection descendante.

Vésiculite

Il s'agit d'une inflammation des vésicules séminales, sécrétant le secret nécessaire à l'activation des spermatozoïdes. L’une des causes de cette maladie est l’infection, pour laquelle des antibiotiques sont utilisés:

  • tétracyclines - doxycycline. Le traitement aux antibiotiques dure 7 à 10 jours;
  • nitrofuranes - Furagin. La thérapie est effectuée pendant dix jours;
  • fluoroquinolones - Urotractin, Palin, Pimidel. Le traitement prend 10 jours;
  • macrolides - érythromycine, Sumamed, Macropen. Thérapie recommandée pendant deux semaines;
  • sulfamides - co-trimoxazole, Bactrim, Cotrifarm 480. Appliquer 10-14 jours;
  • médicaments combinés - Olethetrin. La durée du traitement est de 5-10 jours.

Prostatite

Maladie fréquente des hommes après quarante ans. Peut être de nature infectieuse, nécessitant une antibiothérapie:

  • fluoroquinolones - lévofloxacine, lévostar, ofloxacine, glevo, nolitsine, norfloxacine. Le traitement dure jusqu'à 10 jours.
  • macrolides - Vilprafen Solutab, Roksitromitsin. La durée du traitement est de 5 à 21 jours.
  • tétracyclines - Unidox Solutab, Ksedotsin, Minoleksin et autres. Pour mener une antibiothérapie jusqu'à une semaine.

Balanoposthite

Inflammation de l'épiderme et du derme du gland et du prépuce. Pour les infections causées par des bactéries, les groupes d’antibiotiques suivants sont utilisés:

  • quinolones - Furagin, Nevigremon, Nitroxolin. Le traitement dure jusqu'à 10 jours.
  • sulfonamides - Biseptol. La durée du traitement est d'environ 5 à 14 jours.
  • macrolides - érythromycine, roxithromycine, rulid. La durée du traitement est de 5-10 jours.

Traitement des infections caractéristique de la moitié féminine

Chez la femme, les organes de l’éducation et de l’urine sont semblables à ceux du mâle et les organes génitaux sont représentés par:

  1. Ovaires et appendices.
  2. L'utérus
  3. trompes de Fallope.
  4. Vagin.
  5. Clitoris.

Comme mentionné ci-dessus, les femmes sont plus sujettes aux maladies du système génito-urinaire.

Salpingoophorite

Inflammation des ovaires et des trompes de Fallope. Il survient assez souvent chez les femmes à un jeune âge. Traitement aux antibiotiques:

  • pénicillines - Amoxicilline, Amossin, Ekobol, Ranoksil, Amoxiclav, Ekoklav. La durée du traitement est de deux semaines.
  • tétracyclines - Unidox Solutab, Doxycycline. La durée du traitement antibiotique est de 5 à 10 jours;
  • fluoroquinolones - Tsiprolet, Tsiprobay, Levostar, Ofloksin, Zanotsin, Tarivid. La durée du traitement est de 5 à 10 jours.
  • nitrofuranes - Furamag, métronidazole. Durée du traitement jusqu'à dix jours;
  • céphalosporines - Hazaran. La durée du traitement n’est pas supérieure à 10 jours;
  • Macrolides - Macropen, Rulid, Erythromycin. Appliquer dans un à deux semaines.

Endométrite

Inflammation de la muqueuse utérine. Un tel diagnostic est le plus souvent posé aux femmes en âge de procréer. Les infections pénètrent dans l'utérus par les voies génitales et provoquent une inflammation. Les antibiotiques constituent la base du traitement de l'endométrite:

  • pénicillines - Ekobol, Amosin, Ampicillin + Sulbactam. Durée du traitement jusqu'à deux semaines;
  • nitrofuranes - Métronidazole, Trichopol. Traitement de la maladie - une semaine;
  • tétracyclines - Doxycycline, Unidox Solutab, Tétracycline. Prendre dans les 5-10 jours;
  • fluoroquinolones - Levostar, Ofloksin, Tarivid, Zanotsin. La thérapie ne dure pas plus de dix jours;
  • carbapénèmes - Invans. Durée du traitement de trois jours à deux semaines;
  • Céphalosporines - Céfoxitine, Céfotaxime, Céfazoline. La durée du traitement est de 5 à 10 jours.

Cervicite

Inflammation du col utérin. Se développe souvent chez les femmes qui ont subi un avortement. La cervicite bactérienne peut être traitée avec succès avec des antibiotiques:

  • pénicillines - Amosin, Ecoclav, Ekobol, Amoxiclav. Ne pas traiter plus de deux semaines;
  • nitrofuranes - Métronidazole. Le cours de thérapie et une semaine et demie;
  • macrolides - Rulid, Vilprafen Solutab, Érythromycine, Sumamed, Azithromycine, Vilprafen Unidox. Prendre des médicaments de 7 à 14 jours;
  • tétracyclines - doxycycline. La durée du traitement est de 10 jours;
  • fluoroquinolones - Tarivid, Zanotsin, Ofloksin, Levostar, Tsiprobay. Thérapie 5-10 jours.

Colpit

Un groupe de maladies qui causent une inflammation infectieuse de la muqueuse vaginale. L'une des maladies les plus courantes chez les femmes. Traitement:

  • fluoroquinolones - Ofloxine, Ofloxacine, Ciprofloxacine, Lévofloxacine, Hémifloxacine. La durée du traitement est en moyenne de 10 jours maximum;
  • Céphalosporines - Céfixime, Ceftriaxone. La durée du traitement est de 5 à 10 jours.
  • nitrofuranes - Furamag, métronidazole. Durée du traitement jusqu'à dix jours;
  • Pénicillines - Ecoclav. Durée du cours 1-2 semaines;
  • Macrolides - Rulid. Continuez à prendre le médicament pendant pas plus de 14 jours;
  • lincosamides - clindamycine. Le traitement ne dépasse pas dix jours.

Effets secondaires et contre-indications

Les effets secondaires du traitement antibiotique sont principalement:

  • réactions allergiques, choc anaphylactique, éruption cutanée, angioedème;
  • maux de tête, vertiges, faiblesse, fatigue;
  • fièvre
  • troubles gastro-intestinaux (y compris dysbiose), nausée, vomissement;
  • effet hépatotoxique;
  • certains médicaments peuvent entraîner une réduction de la fonction rénale;
  • leucopénie, thrombocytopénie;
  • thrombophlébite;
  • candida vagin ou cavité buccale.
  1. La principale contre-indication à tous les antibiotiques est l’intolérance individuelle à la substance active.
  2. De nombreux médicaments ayant un effet néphrotoxique, leur utilisation en cas d'insuffisance rénale est soit limitée, soit interdite.
  3. Avec le plus grand soin devrait être pris pour le choix d'un médicament pour le traitement des infections urinaires pendant la grossesse. Pour beaucoup d’antibiotiques, la grossesse est la principale contre-indication, car la substance principale peut avoir un effet toxique sur le fœtus.
  4. La période de lactation est également l'une des contre-indications à l'utilisation de certains antibiotiques. Lorsqu'elles sont nourries avec du lait, des substances indésirables pénètrent dans le corps de l'enfant et peuvent nuire à son développement.
  5. Dans les pathologies du foie, le choix d'un médicament pour le traitement des infections génito-urinaires est considérablement réduit, car de nombreux antibiotiques ont un effet toxique sur le foie.
  6. Tous les médicaments ne conviennent pas aux enfants d'âge préscolaire.

Le traitement des infections urinaires d’origine bactérienne implique toujours des antibiotiques. L'humanité n'a pas encore réussi à mettre au point une arme plus efficace contre les bactéries.

Ne vous prescrivez jamais de médicaments. Avant d'utiliser l'un des médicaments ci-dessus, consultez votre médecin!