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Azitrox

Description au 29 mai 2014

  • Nom latin: Azitrox
  • Code ATC: J01FA10
  • Ingrédient actif: Azithromycine (Azithromycine)
  • Fabricant: Pharmstandard-Leksredstva OJSC, Russie

La composition

La préparation en gélule contient 250 mg ou 500 mg de dihydrate d'azithromycine, en fonction de la forme de libération et des excipients spéciaux. La suspension contient 0,2 g de la substance principale.

Formulaire de décharge

Les Azitroks sont produits en capsules de 250 et 500 mg, ainsi que sous forme de suspension, à prendre par voie orale. Un paquet de capsules peut contenir de 2 à 10 capsules, la suspension est offerte en flacons de 5 à 20 ml.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Azitrox est un antibiotique à large spectre d'action, associé aux azalides. Le médicament a un impact sur divers types de bactéries, en inhibant leur synthèse et en ralentissant la croissance. L'effet bactéricide du médicament se manifeste à la fois vis-à-vis des agents pathogènes intra et extracellulaires. L'activité antibiotique est dirigée contre les bactéries à Gram négatif, les coques à Gram positif, certains streptocoques et les microorganismes anaérobies, etc.

Après la prise de l'antibiotique, le tube digestif est absorbé et, au bout de 2,5 à 3 heures, la concentration plasmatique maximale est atteinte. L'ingestion simultanée d'aliments peut ralentir et réduire l'absorption de la substance active.

L’azithromycine est capable de persister dans le corps pendant 5 à 7 jours après l’administration de la dernière dose. Il est donc acceptable d’utiliser de courts traitements de 3 à 5 jours. Une fois ingérée, l'azithromycine est capable de se déméthyler pour former des métabolites inactifs. La substance active est retirée du plasma en 2 étapes, en des périodes de reconstitution de 14 à 20 heures et de 41 heures.

Indications d'utilisation du médicament Azitroks

Le médicament est prescrit dans le traitement des maladies infectieuses causant certains microorganismes sensibles à l'action de l'azithromycine.

Par conséquent, les indications pour l'utilisation du médicament peuvent inclure diverses lésions infectieuses:

  • couvertures de peau ou de tissus mous;
  • organes du système génito-urinaire;
  • organes respiratoires et ORL, etc.

Contre-indications à l'utilisation de Azitrox

Les contre-indications comprennent:

  • la présence d'une sensibilité élevée à ce médicament ou à d'autres moyens du groupe des macrolides;
  • âge des patients de moins de 12 ans;
  • diverses pathologies du foie et des reins.

Avec prudence, il est prescrit aux patientes enceintes et allaitantes, ainsi qu'aux patients souffrant d'arythmie.

Effets secondaires

Le médicament peut provoquer une variété de troubles chez les patients qui affectent l’activité du système cardiovasculaire et nerveux. En outre, il peut exister des anomalies dans le travail du tube digestif, l'apparition de réactions allergiques et d'infections fongiques, par exemple la candidose vaginale.

Instructions pour l'utilisation Azitroks (méthode et dosage)

Il est recommandé de prendre ce médicament une fois par jour pendant une heure avant de prendre un repas ou deux heures après. Une seule dose est une capsule qui doit être prise entière, avec beaucoup d’eau.

Des instructions sur Azitrox 500 mg indiquent que cette forme de médicament est prescrite à des patients adultes et qu'elle prend des gélules pendant trois jours. Dans le même temps, 250 mg sont souvent utilisés dans le traitement de formes moins complexes de la maladie. Cependant, le médecin traitant peut définir une dose individuelle et une durée de traitement pour un patient particulier, en fonction de la complexité et des caractéristiques de l'évolution de la maladie.

Surdose

En cas de surdosage, la manifestation de symptômes liés à des effets secondaires est possible. Il est également possible que des symptômes indésirables tels que des selles anormales, des nausées et des vomissements apparaissent. Des augmentations ultérieures de la dose entraînent souvent une perte auditive réversible.

Dans de tels cas, un lavage gastrique prescrit, l'utilisation d'entérosorbants, passent un traitement symptomatique.

Interaction

Lors du traitement par Azitrox, une pause d'au moins 2 heures doit être observée entre la prise de cet antibiotique et l'antiacide. De plus, on voit l'efficacité d'amplification et alcaloïdes de l'ergot dihydroergotamine, chloramphénicol tétracycline synergisme, lincosamides effet de réduction.

Les antiacides, l’éthanol et les aliments peuvent ralentir et réduire l’absorption. Toutefois, si certaines substances et certains produits affectent l'efficacité de ce médicament, cet antibiotique est alors incompatible avec l'héparine du point de vue pharmaceutique.

Conditions de vente

Le médicament peut être acheté en pharmacie avec une ordonnance d'un spécialiste.

Conditions de stockage

Cet antibiotique doit être conservé dans un endroit assez sec, en le protégeant de la pénétration du soleil et en maintenant la température entre + 15 et 25 ° C.

Durée de vie

Le médicament est stocké pendant 2 ans si les conditions de stockage sont remplies.

Analogues d'Azitrox

Les médicaments ayant un effet similaire sont: Azivok, Zitrotsin, Azitral, Sumamed et autres. Ces analogues d’Azitrox sont également basés sur la substance active, l’azithromycine.

Alcool et Azitrox

Lorsque les patients boivent de l'alcool pendant le traitement par Azitrox, cela peut affecter négativement la fonction hépatique. Le fait est qu’en plus du traitement de l’antibiotique et de l’élimination des produits de désintégration, le fractionnement de l’éthanol sera nécessaire. L'alcool ralentit également la production d'enzymes qui aident à éliminer les éléments nocifs de la carie, et des substances nocives pénètrent dans le sang, pas dans les médicaments.

Avis sur Azitrox

Comme le montrent de nombreuses études sur Azitroks, le médicament est extrêmement efficace et, en raison de son effet puissant, permet de guérir des maladies infectieuses complexes.

Un autre problème est l'utilisation de cet antibiotique sans la nomination d'un spécialiste. Par conséquent, les revues de médecins contiennent souvent des informations sur les conséquences d'un tel traitement négligent. Dans tous les cas, avant de commencer le traitement de la maladie, il est nécessaire de consulter un médecin et de déterminer d’abord l’agent infectieux pour sa sensibilité à ce médicament.

Prix ​​Azitrox où acheter

Vous pouvez acheter ce médicament dans les pharmacies à un coût de 170-290 roubles. Dans le même temps, le prix d'Azitroks 500 mg, dont l'emballage contient 3 gélules, se situe entre 246 et 290 roubles à Moscou et entre 118 et 130 UAH en Ukraine.

Azitrox

Azitrox est un sous-groupe d’azalides et est un médicament qui a une activité antimicrobienne étendue.

Le principal ingrédient actif est l'azithromycine. Le médicament a démontré une grande efficacité dans la lutte contre les microorganismes pathogènes intracellulaires et externes.

Dans cet article, nous verrons pourquoi les médecins prescrivent Azitrox, y compris les instructions d'utilisation, les analogues et les prix de ce médicament en pharmacie. Les commentaires des personnes qui ont déjà profité d’Azitrox peuvent être lus.

Composition et libération

Le médicament est produit sous la forme de gélules avec le contenu sous la forme d'une poudre de couleur blanche ou blanc jaunâtre, dans une plaquette thermoformée de 6 pièces. Une gélule d’Azitrox 500 (250) contient 500 (250) mg de dihydrate d’azithromycine et d’excipients (amidon de maïs, mannitol, laurylsulfate de sodium et stéarate de magnésium).

  • L'ingrédient actif du médicament est l'azithromycine.

Groupe clinico-pharmacologique: antibiotique du groupe des macrolides - azalide.

Indications d'utilisation

Le médicament est utilisé dans diverses maladies infectieuses causées par des microorganismes sensibles à l'action de l'azithromycine, notamment:

  • Maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures: amygdalite, amygdalite, pharyngite, sinusite, inflammation de l'oreille moyenne, scarlatine, sinusite.
  • Maladies infectieuses de la peau et des tissus mous: érysipèle, plaies infectées, folliculite, impétigo, pyodermite, furonculose.
  • Maladies infectieuses du système respiratoire: pneumonie, y compris bronchite atypique, aiguë et chronique.
  • Maladies infectieuses du système urogénital: cervicite bactérienne, prostatite, cervicite.
  • Le médicament est également utilisé dans l'urétrite bactérienne, y compris l'urétrite gonorrhéique et les maladies sexuellement transmissibles.

Il est également utilisé pour d'autres maladies infectieuses: stade initial de la maladie de Lyme, traitement complexe des lésions ulcéreuses de l'estomac et du duodénum, ​​associé à Helicobacter Pylori.

Action pharmacologique

Azitrox est un antibiotique à large spectre appartenant au sous-groupe macrolide-azalide. Le médicament au stade de la traduction inhibe la translocation des peptides, inhibe la synthèse des protéines, inhibe le développement et la reproduction des bactéries. Il a une action bactériostatique et bactéricide (à des concentrations élevées). Il affecte les agents pathogènes intracellulaires et extracellulaires.

Instructions d'utilisation

Selon le mode d'emploi, la suspension préparée à partir des capsules de poudre et d'Azitrox est ingérée une heure avant les repas ou deux heures après les repas:

  • Pour une urétrite et / ou une cervicite non compliquées, 1 g est prescrit une fois.
  • Pour les infections de la peau et des tissus mous, il est prescrit à la dose de 1 g / jour pour 1 réception le premier jour, puis à 500 mg / jour par jour pendant 2 à 5 jours. Dose de tête - 3 g.
  • Dans la maladie de Lyme (borréliose) pour le traitement du stade I (érythème migrant), 1 g est prescrit le premier jour et 500 mg par jour du 2e au 5e jour. Dose de tête - 3 g.
  • En cas d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal associé à Helicobacter pylori, 1 g / jour est prescrit pendant 3 jours dans le cadre d'une thérapie combinée anti-hélicobacter.
  • Avec une urétrite / cervicite compliquée et durable causée par Chlamydia trachomatis, 1 g 3 fois avec un intervalle de 7 jours (prise du médicament en 1 à 7-14 jours de traitement). Dose de tête - 3 g.

Pour les enfants de plus de 12 ans, le médicament (capsules 250 mg) est prescrit à raison de 10 mg / kg 1 fois / jour pendant 3 jours ou le premier jour - 10 mg / kg, puis 4 jours - 5-10 mg / kg / jour. dans les 3 jours. Dose de tête - 30 mg / kg.

Les enfants avec un poids corporel de plus de 45 kg avec des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, la peau et les tissus mous, la scarlatine, le médicament est prescrit à 500 mg / jour (1 capsule) par 1 consommation pendant 3 jours.

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Azitrox

Azitroks: mode d'emploi et avis

Nom latin: Azitrox

Code ATX: J01FA10

Ingrédient actif: azithromycine (azithromycine)

Fabricant: Pharmstandard-Leksredstva (Russie)

Actualisation de la description et de la photo: 23/03/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 181 roubles.

Azitrox est un antibiotique à large spectre.

Forme de libération et composition

Formes posologiques d'Azitrox:

  • Capsules de 250 mg - blanches, taille 0; le contenu des gélules est blanc ou blanc avec une poudre jaunâtre (dans une boîte de 1, 2, 6 ou 12 blisters de 6 ou 10 gélules);
  • Capsules de 500 mg - gélatine dure, taille №00, corps blanc et capuchon jaune (dans un emballage en carton de 1, 2, 6 ou 12 blisters de 2, 3, 6 ou 10 capsules);
  • poudre pour suspension pour administration par voie orale 100 mg / 5 ml ou 200 mg / 5 ml: blanche ou blanche avec une teinte jaunâtre ou crémeuse ou jaune clair, poudre granuleuse / cristalline avec une légère odeur fruitée; La suspension préparée a une odeur fruitée caractéristique et une consistance uniforme allant du blanc ou du gris clair à la teinte jaunâtre ou crémeuse au jaune pâle (dans un paquet en carton, une bouteille de 15,9 g complète avec une pipette et une cuillère doseuse pour le dosage).

Composition 1 capsule:

  • ingrédient actif: azithromycine - 250 ou 500 mg (sous forme d’azithromycine dihydraté);
  • composants auxiliaires: mannitol (mannitol), amidon de maïs, stéarate de magnésium, laurylsulfate de sodium;
  • boîtier et capuchon de la capsule: dioxyde de titane (E171), gélatine médicale; en outre, pour les gélules de 500 mg, on utilise le colorant jaune orangé jaune (E110), jaune de quinoléine (E104).

La composition de la poudre pour la préparation de suspensions sur 1 bouteille:

  • ingrédient actif: azithromycine - 400 ou 800 mg (sous forme d’azithromycine dihydraté - 419,3 ou 838,6 mg);
  • Composants auxiliaires: saccharose, carbonate de sodium, gomme xanthane, giproloza, arôme "Banane", "Vanille" et "Cerise".

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'azithromycine est un antibiotique à large spectre, un représentant d'un sous-groupe d'antibiotiques macrolides, les azalides. En raison de sa liaison à la sous-unité 50S des ribosomes, il produit une inhibition des peptides translocases au stade de la traduction, inhibe la synthèse des protéines, ralentit la croissance et la reproduction des bactéries. Azitrox agit sur les pathogènes bactériostatiques intra et extracellulaires, à forte concentration et possède une propriété bactéricide.

La microflore vis-à-vis de laquelle l'azithromycine est active:

  • Microorganismes aérobies à Gram positif: Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (groupes A, B, C, G), Streptococcus pneumoniae (sensible à la pénicilline), Staphylococcus aureus (sensible à la méthicilline);
  • microorganismes aérobies à Gram négatif: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila;
  • Certains microorganismes anaérobies: Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
  • autres micro-organismes: Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma Hominis, Mycoplasma Pneumonie.

Microorganismes pouvant développer une résistance à l'azithromycine: aérobies à Gram positif (Streptococcus pneumoniae est résistant à la pénicilline).

Initialement résistant à l'action des micro-organismes Azitrox: micro-organismes aérobies à Gram positif, y compris Staphylococcus epidermidis (souches résistant à la méthicilline), Staphylococcus aureus (souches résistant à la méthicilline), Enterococcus faecalis; microorganismes anaérobies, y compris Bacteroides fragilis.

Pharmacocinétique

L'azithromycine du tractus gastro-intestinal (GIT) est rapidement absorbée. Cela est dû à son caractère lipophile et à sa stabilité en milieu acide. Après administration orale de 500 mg, la concentration plasmatique maximale d'azithromycine dans le sang est atteinte en 2,5 à 3 heures et sa valeur est de 0,4 mg / l. Biodisponibilité - 37%.

L'azithromycine est capable de bien pénétrer dans les voies respiratoires, les tissus et les organes du tractus urogénital (y compris la prostate), des tissus mous et de la peau. Une concentration élevée d'une substance dans les tissus (10 à 50 fois supérieure au taux plasmatique) et une longue demi-vie résultent d'une faible liaison de la substance aux protéines plasmatiques. Ils sont également dus à la capacité de l’azithromycine de pénétrer dans les cellules eucaryotes et de se concentrer dans un environnement à faible pH entourant les lysosomes. Cela détermine à son tour une clairance plasmatique élevée et un grand volume de distribution apparent (31,1 l / kg). La capacité des substances à s’accumuler, principalement dans les lysosomes, est particulièrement importante dans le but d’éliminer les agents pathogènes intracellulaires. Il est établi que l'azithromycine est administrée sur le site de l'infection par les phagocytes, où la substance est libérée au cours de la phagocytose. Dans les foyers d'infection, la concentration en azithromycine dépasse de manière significative celle observée dans les tissus sains (en moyenne de 24 à 34%). Cela correspond au degré d'œdème inflammatoire.

L'azithromycine n'a pas d'effet significatif sur la fonction des phagocytes. La substance est stockée dans des concentrations bactéricides dans l'inflammation après avoir pris la dernière dose pendant 5-7 jours, ce qui permet son utilisation en traitement de courte durée (3 et 5 jours).

Il est déméthylé dans le foie, les métabolites résultants ne sont pas actifs.

L'élimination du plasma sanguin se déroule en 2 étapes:

  • intervalle de 8 à 24 heures après l'administration: demi-vie de 14 à 20 heures;
  • intervalle de 24 à 72 heures après l'administration: demi-vie d'élimination - 41 heures.

Cela vous permet d'appliquer Azitrox 1 fois par jour.

L'azithromycine est principalement excrétée sous forme inchangée par les reins et les intestins (12 et 50%, respectivement).

Indications d'utilisation

Selon les instructions, Azitrox est utilisé pour les maladies suivantes:

  • Inflammation des voies respiratoires (amygdalite, pharyngite, otite moyenne, sinusite);
  • Infections des voies respiratoires supérieures (bronchite et exacerbation de bronchite chronique, pneumonie hospitalière ou non hospitalière);
  • Maladies sexuellement transmissibles;
  • Lésions cutanées et tissus mous (impétigo, érysipèle, érythème migrant chronique, dermatose secondaire pyodermique);
  • Infections gastriques et duodénales causées par Helicobacter pylori.

Contre-indications

  • traitement d'association à l'ergotamine et à la dihydroergotamine;
  • insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 40 ml / min);
  • insuffisance hépatique sévère (plus de 9 points sur l’échelle de Child-Pugh);
  • intolérance au fructose, déficit en sucrase / isomaltase, malabsorption du glucose-galactose (poudre pour suspension);
  • âge jusqu'à 6 mois (poudre pour suspension);
  • âge jusqu'à 12 ans et / ou poids corporel inférieur à 45 kg (capsules);
  • intolérance individuelle aux composants du médicament, y compris les autres macrolides.

Parent (Azitrox est prescrit sous surveillance médicale):

  • insuffisance hépatique modérée (7–9 points sur l’échelle de Child-Pugh);
  • insuffisance rénale chronique (clairance de la créatinine supérieure à 40 ml / min);
  • arythmies ou prédisposition aux arythmies et prolongement de l'intervalle Q-T;
  • allongement de l'intervalle Q-T, ainsi que présence de facteurs de risque d'allongement de l'intervalle Q-T, notamment hypokaliémie / hypomagnésémie, bradycardie cliniquement significative ou insuffisance cardiaque grave, traitement combiné au cisapride, antiarythmiques des classes IA, III (capsules de 500 mg, poudre pour suspension);
  • utilisation combinée avec terfénadine, warfarine, digoxine;
  • la myasthénie grave;
  • diabète (poudre pour suspension);
  • la grossesse

Mode d'emploi Azitroks: méthode et dosage

Prendre Azitroks Les enfants et les adultes doivent être pris une heure avant un repas ou deux heures après les repas, pas plus d'une fois par jour. Cela est dû à la longue période d'élimination du médicament de l'organisme.

Les capsules doivent être avalées entières. On prépare une suspension à partir de la poudre: on ajoute au flacon de l’eau (distillée ou bouillie et refroidie) dans un volume de 9,5 ml, puis on agite soigneusement jusqu’à obtention d’une suspension homogène. Le volume du produit fini sera de 20 ml. Avant chaque dose de Azitrox Suspension, agitez bien le flacon. Pour faciliter le dosage, utilisez une cuillère à mesurer ou une pipette. Immédiatement après la prise du médicament, vous devez boire quelques gorgées d’eau pour en éliminer les restes dans la bouche et l’avaler.

La dose thérapeutique moyenne est comprise entre 250 et 500 mg, selon les preuves, et est choisie par le médecin individuellement.

La dose quotidienne d'Azitrox dépend des données probantes et va de 500 mg à 1000 mg.

Effets secondaires

L'administration d'Azitrox peut entraîner des effets indésirables dont la plupart ne constituent pas un motif d'interruption du traitement, mais ne nécessitent qu'une réduction de la posologie. Parmi eux se trouvent:

  • Vomissements, nausées, diarrhée, ballonnements et douleurs abdominales;
  • Maux de tête, neutropénie, vertiges, éosinophilie, arthralgie;
  • Vaginite, agitation, œdème de Quincke, nervosité, insomnie, paresthésie, hypotension, douleur à la poitrine, palpitations cardiaques, érythème, lésions de la peau et des muqueuses.

Les symptômes typiques d’une surdose d’azithromycine sont une perte d’ouïe partielle, des vomissements, des nausées et une diarrhée. Dans ce cas, la nomination de charbon activé, lavage gastrique et un traitement symptomatique.

Instructions spéciales

Étant donné que la prise simultanée d’Azitrox avec des aliments réduit et ralentit l’absorption de l’azithromycine dans le tractus gastro-intestinal, il ne doit pas être pris avec des aliments.

En sautant la prochaine dose du médicament doit être prise dès que possible, et la prochaine - en conformité avec l'intervalle de 24 heures.

Une colite pseudo-membraneuse (diarrhée causée par Clostridium difficile) peut apparaître lors de l'application d'Azitrox, que ce soit dans le contexte de son administration ou 2 à 3 semaines après la fin du traitement. En cas de maladie bénigne, il suffit d'annuler Azitrox et de prescrire des résines échangeuses d'ions (Kolestiramine, Colestipol). En cas de diarrhée sévère, il est recommandé de compenser la perte de liquides, d'électrolytes et de protéines; vancomycine, bacitracine ou métronidazole est nécessaire. Les médicaments qui inhibent le péristaltisme intestinal sont absolument inacceptables.

La conséquence de la prise d’Azitrox peut être le développement d’un syndrome myasthénique ou l’aggravation de la myasthénie grave existante.

Si certains patients continuent à présenter des réactions d'hypersensibilité après l'arrêt du traitement, un traitement approprié est nécessaire sous la surveillance d'un médecin.

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et des mécanismes complexes

Si, au cours de la période d'utilisation d'Azitrox, des effets indésirables du système nerveux central se produisent, il est recommandé aux patients de s'abstenir de conduire des véhicules.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse, Azitrox peut être administré après avoir évalué le rapport bénéfice attendu sur risque potentiel. Il n’existe aucune information confirmant l’augmentation de la fréquence des issues défavorables de la grossesse et la survenue de malformations spécifiques chez l’enfant au cours de l’utilisation du médicament.

Le Département européen de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) pour le traitement de l’infection à Chlamydia chez la femme enceinte recommande l’azithromycine comme médicament de choix.

Pendant la lactation, le traitement à l'azithromycine est contre-indiqué.

Utilisation dans l'enfance

En pédiatrie, il est contre-indiqué d’utiliser de la poudre pour la préparation de la suspension Azitroks chez l’enfant de moins de 6 mois.

La nomination de gélules Azitrox chez les enfants de moins de 12 ans d'un poids corporel inférieur à 45 kg est interdite.

En cas d'insuffisance rénale

  • insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 40 ml / min): le traitement médicamenteux est contre-indiqué;
  • insuffisance rénale chronique (avec une clairance de la créatinine supérieure à 40 ml / min): Azitrox doit être utilisé sous contrôle médical.

Avec une fonction hépatique anormale

  • insuffisance hépatique sévère (plus de 9 points sur l’échelle de Child-Pugh): la pharmacothérapie est contre-indiquée;
  • insuffisance hépatique modérée (7–9 points sur l’échelle de Child-Pugh): Azitrox doit être utilisé sous contrôle médical.

Utiliser dans la vieillesse

L'âge avancé est un facteur de risque de prolongement de l'intervalle Q-T, qui doit être pris en compte lors de l'utilisation d'Azitrox

Interaction médicamenteuse

  • Les antiacides contenant de l'aluminium et le magnésium sont: La concentration maximale de l'azithromycine est considérablement réduite, et par conséquent les Azitroks doivent prendre 60 minutes ou 2 heures après après l'application de ces médicaments;
  • cyclosporine: il est recommandé de surveiller sa concentration dans le sang;
  • Anticoagulants indirects (warfarine et autres substances antithrombotiques du type coumarine): il est recommandé de contrôler le temps de prothrombine;
  • Ergotamine et dérivés de dihydroergotamine: leurs effets toxiques peuvent augmenter;
  • digoxine: il est nécessaire de contrôler sa concentration dans le sang;
  • terfénadine, cisapride: la probabilité de développer des arythmies et d’allonger l’intervalle Q-T augmente;
  • Nelfinavir: augmentation possible de la fréquence des effets indésirables de l'azithromycine (se manifestant par une perte auditive, une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques);
  • zidovudine: dans les monocytes, la concentration de son métabolite actif, la zidovudine phosphorylée, augmente;
  • ciclosporine, la terfénadine, alcaloïdes de l'ergot, le cisapride, le pimozide, quinidine, astémizole et d'autres médicaments qui sont métabolisés par l'enzyme isoenzyme CYP3A4: l'utilisation combinée est nécessaire d'envisager la possibilité d'inhibition de cette isoenzyme azithromycine.

Les analogues

Les analogues sont Azitroks Zetamaks retardent Tremak-Sanovel, Sumametsin, AzitRus, GI-Factor, azithromycine, Hemomitsin, Zitrolid, Sumamoks, Azitral, Sumaklid, Zitrotsin, Sumamed, Zitnob, azivok, Azidrop, Ekomed, Azibiot et al.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec et sombre, à une température de 15-25 ° C. Tenir hors de la portée des enfants.

Durée de vie - 2 ans.

La suspension préparée à partir de poudre ne doit pas être conservée plus de 5 jours dans l'emballage d'origine à une température pouvant atteindre 25 ° C. Ne pas congeler.

Conditions de vente en pharmacie

Prescription

Avis sur Azitrox

Selon les critiques, Azitrox est un antibiotique efficace à action rapide. Parmi les avantages, citons un schéma posologique pratique et un traitement de courte durée. Parmi les inconvénients des patients figurent le coût élevé du médicament, la courte durée de conservation de la suspension après la préparation et le développement d'effets secondaires.

Price Azitroks dans les pharmacies

Le prix approximatif d'Azitrox est de:

  • poudre pour suspension buvable: 1 bouteille de 100 mg / 5 ml - 162–186 roubles; 1 bouteille de 200 mg / 5 ml - 256 à 304 roubles;
  • Capsules de 250 mg: 6 pcs. - 259-344 roubles;
  • Capsules de 500 mg: 2 pcs. - 183-215 3 pcs. 282-318 roubles.

"Azitroks": critiques, témoignages, instructions, composition, analogues

Aujourd'hui, nous vous proposons de parler de l'antibiotique très efficace Azitroks. Critiques, instructions, indications, contre-indications et de nombreux autres problèmes seront abordés en détail dans cet article. Indiquez immédiatement que cet outil est utilisé pour diverses maladies causées par des micro-organismes sensibles aux effets d’une substance telle que l’érythromycine. Le médicament est disponible en capsules de deux cent cinquante et cinq cents milligrammes. Il convient également de noter qu'il existe une forme «Azitrox» pour enfants. La suspension n'est pas disponible sous une forme prête à l'emploi, mais sous forme de poudre pour sa préparation.

La composition

Le médicament est fabriqué en Russie par Pharmstandard-Lexicon.

Nous disons immédiatement que le médicament a un effet bactériostatique. Cependant, avec une concentration élevée d’érythromycine sur certaines souches, il agit comme un agent bactéricide.

La composition de "Azitroks" sont les substances suivantes:

  • l'érythromycine;
  • le mannitol;
  • amidon de maïs;
  • stéarate de magnésium;
  • laurylsulfate de sodium.

Comme mentionné précédemment, le médicament est disponible sous forme de gélules. Faites attention à la couleur du contenu de la coque - il devrait s'agir d'une poudre blanche, parfois un peu jaunâtre.

La composition de la coque elle-même est composée des éléments suivants:

  • dioxyde de titane (E171);
  • gélatine médicale.

Faites attention lors de l'achat - l'emballage doit être en carton, non endommagé, les capsules sont emballées dans des cellules de contour. Un paquet contient six capsules.

Pharmacologie

Des critiques de "Azitroks" suggèrent que ce médicament a un haut degré d'efficacité. Il est capable d'inhiber la translocation du peptide encore au stade de la traduction. Ainsi, le médicament a un effet suppressif sur la synthèse des protéines et réduit considérablement le taux de développement des bactéries. "Azitroks", ou plutôt son principe actif, l'érythromycine, a une action bactériostatique, et à des concentrations élevées - un effet bactéricide, a un impact sur les bactéries extracellulaires et intracellulaires.

Dans cette section, il est important de noter que le médicament est actif contre les coques à Gram positif, les bactéries à Gram négatif et certains microorganismes anaérobies. Veuillez noter qu'il existe un petit groupe de bactéries à Gram positif qui ne réagit pas aux effets de l'érythromycine.

Des indications

Le témoignage de "Azitrox" est très diversifié et comprend toutes les maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles à l’ingrédient actif du médicament. Ainsi, il a été démontré que le médicament prenait les problèmes suivants:

  • maladies des voies respiratoires supérieures et supérieures (ceci peut également inclure des maladies assez courantes - angine de poitrine, amygdalite, otite moyenne, sinusite, etc.);
  • la scarlatine;
  • une pneumonie;
  • une bronchite;
  • érysipèle;
  • l'impétigo;
  • une dermatose;
  • plaies infectées;
  • la furonculose;
  • folliculite;
  • l'urétrite;
  • cervicite;
  • la prostatite;
  • La borréliose (souvent appelée maladie de Lyme);
  • Maladies gastro-intestinales causées par la bactérie Helicobacter pylori.

Dans ce dernier cas, le médicament est utilisé en association avec d’autres médicaments, c’est-à-dire que "Azitrox" est un élément du traitement en association.

Contre-indications

Les comprimés Azitroks sont contre-indiqués dans les cas suivants:

  • perturbation du foie;
  • dysfonctionnement rénal;
  • si vous prenez des gélules dosées à cinq cent milligrammes, le poids doit alors atteindre 45 kilogrammes;
  • avant l'âge de douze ans, il est généralement contre-indiqué de prendre le médicament sous forme de gélules; dans ce cas, il est préférable d'utiliser la suspension pour enfants;
  • intolérance individuelle, c’est-à-dire si vous êtes hypersensible aux macrolides.

En plus des contre-indications ci-dessus, les médecins recommandent avec prudence d'utiliser l'outil pour les personnes souffrant d'arythmie et les enfants atteints d'insuffisance rénale ou hépatique.

Application de la capsule

Les instructions aux "Azitroks" indiquaient qu'il était nécessaire de prendre des gélules une fois par jour avant les repas. Dans différentes maladies, le traitement médicamenteux est différent. Considérez chaque option séparément.

Si vous avez une infection des voies respiratoires, la durée du traitement sera de trois jours et vous devrez prendre une dose quotidienne d'une capsule (500 milligrammes).

La peau infectée nécessite le traitement suivant: le premier jour, deux capsules (1 gramme) du médicament sont prises, puis pendant quatre jours, vous devez en boire une (500 milligrammes).

L'uréthrite ou la cervicite, selon la gravité, est traitée comme suit: forme non compliquée - deux capsules à la fois (1 gramme); Forme compliquée - deux capsules (1 gramme) trois fois avec un intervalle de sept jours.

Borréliose - deux capsules (1 gramme) le premier jour, les quatre jours suivants, un par un (500 milligrammes).

Ulcère gastrique ou duodénal - trois jours, vous devez prendre deux capsules (1 gramme).

Effets secondaires

Parmi les critiques de "Azitroks", il y a quelques effets secondaires du médicament. Le fabricant met honnêtement en garde à leur sujet. Selon les instructions pour le médicament, la manifestation est possible:

  • la diarrhée;
  • des nausées;
  • douleur abdominale;
  • flatulences;
  • vomissements;
  • la constipation;
  • la gastrite;
  • candidomycose dans la bouche;
  • palpitations cardiaques;
  • douleur à la poitrine;
  • des vertiges;
  • mal de tête;
  • somnolence;
  • candidose vaginale;
  • jade;
  • une éruption cutanée;
  • des démangeaisons;
  • l'urticaire;
  • la conjonctivite;
  • fatigue accrue;
  • les enfants qui prennent ce médicament sont sujets à l’anxiété, à la névrose et aux troubles du sommeil.

Si vous constatez des effets indésirables liés à la prise de ce médicament, vous devez consulter votre médecin.

Grossesse et allaitement

Dans cette section, vous découvrirez s’il est possible de prendre le médicament pour les femmes enceintes et allaitantes. Le manuel Azitroks indique qu'une femme enceinte ne peut prendre le médicament que si les avantages pour elle l'emportent sur les risques potentiels pour le bébé.

Si vous devez prendre le médicament et que vous allaitez, vous devez décider de l'interruption de l'allaitement.

Instructions spéciales et surdosage

Nous passons maintenant à la question des instructions spéciales. Le fabricant ne recommande pas de prendre le médicament en même temps qu'un repas. Ceci est mieux fait une heure avant les repas ou deux heures après. Si vous oubliez de boire une gélule, vous devez la prendre le plus tôt possible, et l'intervalle entre cette capsule et la suivante doit être conservé comme d'habitude - vingt-quatre heures. Notez également qu'entre le médicament "Azitroks" et les antiacides doivent rester au moins deux heures.

Dans les critiques de "Azitrox", il n'est pas fait mention d'un surdosage, mais le fabricant donne des instructions pour éliminer le problème: lave l'estomac, boit du charbon activé. Quels sont les symptômes si vous buvez une dose importante? Augmentation des effets indésirables, notamment des vomissements, des nausées, des diarrhées et, dans certains cas, une perte auditive temporaire.

Interaction avec d'autres médicaments

Toute personne prenant ce médicament doit simplement savoir que l'aluminium, le magnésium, l'éthanol et les aliments sont à l'origine de la réduction de l'absorption de l'azithromycine.

Par conséquent, il n'est pas nécessaire de combiner la réception de "Azitrox" et des médicaments suivants:

  • Carbamazépine.
  • "Terfénadine."
  • L'hexobarbital.
  • "Disopyramide".
  • "Bromocriptine".
  • "Phénytoïne."
  • "Théophylline" et quelques autres.

Une liste complète des médicaments interdits pour une administration conjointe peut être trouvée dans le mode d'emploi joint au médicament lui-même. Il convient également de noter que la concentration de digoxine est significativement augmentée lorsqu'elle est prise simultanément avec Azitrox.

"Azitroks" pour les enfants

Dans cette section, vous serez en mesure de savoir sous quelle forme donner le médicament "Azitrox" aux enfants. Nous notons immédiatement que ce médicament est extrêmement populaire dans les maladies infectieuses chez les enfants. Le traitement par Azitrox en suspension n'est possible que si l'enfant a six mois et si le passage aux gélules n'a que douze ans.

La suspension a un goût plutôt agréable, car elle contient des arômes de saccharose, de cerise, de vanille et de banane. Le fabricant met en garde que les effets secondaires fréquents en prenant Azitroks suspension chez les enfants sont:

  • des vertiges;
  • manque d'appétit;
  • mal de tête;
  • diminution de l'acuité visuelle ou auditive;
  • des nausées;
  • douleur abdominale;
  • gonflement;
  • la diarrhée;
  • prurit;
  • la faiblesse;
  • douleurs articulaires.

La suspension n'est pas vendue sous forme finie. Pour diluer la poudre, faites bouillir l’eau puis laissez-la refroidir. Pour mesurer la quantité d’eau requise, utilisez la pipette fournie. Dans une bouteille de neuf millièmes et demi d’eau et en agitant bien, vous obtenez une suspension de vingt millilitres. Agiter longtemps et activement pour obtenir une consistance homogène.

Prenez le médicament une fois par jour, une heure avant les repas. Avant utilisation, bien agiter le flacon. La dose est calculée individuellement pour chaque bébé. Pour plus de commodité, vous trouverez une cuillère à mesurer ou une pipette dans l'emballage. Après avoir pris le médicament, vous devez donner de l'eau à l'enfant.

S'il vous plaît noter que le dosage peut être différent. Pour calculer la quantité requise de médicament, utilisez la formule suivante: v = m * 10 ml (v est le volume, m est le poids vif de l'enfant). Par exemple, un enfant pèse 7 kg, il a alors besoin de 70 millilitres de substance active par jour. Si la posologie indiquée sur l'emballage est de 100 milligrammes par 5 millilitres, 3,5 ml par jour sont alors administrés au bébé.

Si l'enfant pèse quarante-cinq kilogrammes ou plus, il est plus pratique de passer à la forme de capsule, car la dose unique sera de 500 milligrammes.

Les avis

Des critiques qui laissent les parents d’enfants, pour la plupart positives. Les principaux avantages: effet rapide, facilité de réception, préparation, goût agréable, durée de traitement courte. Parmi les inconvénients de la mère ont noté des effets secondaires: faiblesse, diarrhée, éruption cutanée et douleur abdominale.

Parmi les utilisateurs adultes, les commentaires sont plus positifs. Avantages: commodité de réception (1 fois par jour), effet rapide, aidant à faire face même à une pharyngite purulente en seulement cinq jours. Parmi les inconvénients: les effets secondaires, le prix et les contre-indications.

Analogues "Azitroks"

Dans cette section, vous pouvez découvrir ce qui peut remplacer ce médicament. Parmi tous les analogues de "Azitrox", les plus populaires sont "Azithromycine", "Sumamed", "AzitRus" et "Hemomitsin". L'ingrédient actif est également l'azithromycine dans toutes les préparations susmentionnées. Parmi eux, vous trouverez une variété de formes: comprimés, gélules, poudres pour la préparation de suspensions.

Azitroks 250 mg - notice officielle d'utilisation

INSTRUCTIONS
sur l'usage médical du médicament

Numéro d'inscription:

Nom commercial: Azitrox ®

Dénomination commune internationale:

Forme de dosage:

La composition d'une capsule

Substance active: dihydrate d’azithromycine en termes d’azithromycine - 250 mg.

Excipients: mannitol (mannitol) - 54,58 mg, amidon de maïs - 13,10 mg, stéarate de magnésium - 2,0 mg, laurylsulfate de sodium - 0,32 mg;

Capsules de gélatine dure

la composition de la capsule: le corps et la casquette - dioxyde de titane (E 171), gélatine (gélatine médicale).

Description: Capsules blanches n ° 0. Le contenu des capsules est blanc ou blanc, avec une teinte jaunâtre.

Groupe pharmacothérapeutique:

Code ATX: [J01FA10]

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Antibiotique à large spectre. C'est un représentant d'un sous-groupe d'antibiotiques macrolides - les azalides. En se liant à la sous-unité 50S des ribosomes, il inhibe la translocation des peptides au stade de la traduction, inhibe la synthèse des protéines, ralentit la croissance et la reproduction des bactéries, agit comme bactériostatique et a un effet bactéricide à haute concentration. Agit sur les agents pathogènes extracellulaires et intracellulaires.

Actif contre les microorganismes aérobies à Gram positif: Streptococcus spp. (groupes A, B, C, G), Streptococcus pneumoniae (sensible à la pénicilline), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (sensible à la méthicilline); Microorganismes aérobies à Gram négatif: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida; certains micro-organismes anaérobies: Prevotella spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Porphyriomonas spp.; ainsi que Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Microorganismes capables de développer une résistance à l'azithromycine: aérobies à Gram positif (Streptococcus pneumoniae (résistants à la pénicilline)). Micro-organismes initialement résistants: aérobies à Gram positif (Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (Staphylocoques résistants à la méthicilline) présentent un très haut degré de résistance aux macrolides), bactéries à Gram positif résistant à l'érythromycine; anaérobies (Bacteroides fragilis).

Pharmacocinétique

L'azithromycine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal, en raison de sa stabilité dans un environnement acide et de sa lipophilie. Après ingestion de 500 mg, la concentration maximale en azithromycine dans le plasma sanguin est atteinte en 2,5 à 3,0 heures et est de 0,4 mg / l. La biodisponibilité est de 37%.

L'azithromycine pénètre bien dans les voies respiratoires, les organes et les tissus du tractus urogénital (en particulier la prostate), la peau et les tissus mous. Des concentrations tissulaires élevées (10 à 50 fois supérieures à celles du plasma) et une longue demi-vie sont dues à la faible liaison de l'azithromycine aux protéines plasmatiques, ainsi qu'à sa capacité de pénétration dans les cellules eucaryotes et de se concentrer dans un environnement à faible pH entourant les lysosomes. Ceci, à son tour, détermine un grand volume de distribution apparent (31,1 l / kg) et une clairance plasmatique élevée. La capacité de l’azithromycine à s’accumuler principalement dans les lysosomes est particulièrement importante pour l’élimination des agents pathogènes intracellulaires. Il a été prouvé que les phagocytes délivrent l'azithromycine sur le site de l'infection, où il est libéré au cours de la phagocytose. La concentration d'azithromycine dans les foyers d'infection est significativement plus élevée que dans les tissus sains (de 24 à 34% en moyenne) et correspond au degré d'œdème inflammatoire. Malgré la concentration élevée dans les phagocytes, l'azithromycine n'affecte pas de manière significative leur fonction.

L'azithromycine reste dans les concentrations bactéricides du foyer inflammatoire pendant 5 à 7 jours après la dernière dose, ce qui a permis le développement de traitements de courte durée (3 et 5 jours).

Dans le foie, il est déméthylé, les métabolites résultants ne sont pas actifs.

L'élimination de l'azithromycine du plasma sanguin se déroule en 2 étapes: la demi-vie est de 14 à 20 heures entre 8 et 24 heures après la prise du médicament et 41 heures entre 24 et 72 heures, ce qui vous permet de prendre le médicament 1 fois / jour.

L'azithromycine est principalement excrétée sous forme inchangée - 50% de l'intestin, 12% des reins.

Indications d'utilisation

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles au médicament, notamment:

· Infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (amygdalite, sinusite, amygdalite, pharyngite, otite moyenne);

· Infections des voies respiratoires inférieures (pneumonie, y compris celles causées par des agents pathogènes atypiques; bronchite, y compris aiguë, exacerbation des maladies chroniques);

· Infections du tractus urogénital (urétrite, cervicite);

· Infections de la peau et des tissus mous (maladie de Lyme (stade initial - érythème migrant), érysipèle, impétigo, pyodermatose secondaire, acné vulgaire (acné) de gravité modérée).

Contre-indications

Hypersensibilité à l’azithromycine (y compris d’autres macrolides), aux composants du médicament; insuffisance hépatique sévère: plus de 9 points sur l’échelle de Child-Pugh (aucune donnée sur l’efficacité et la sécurité); insuffisance rénale sévère: clairance de la créatinine (CC) inférieure à 40 ml / min (aucune donnée sur l'efficacité et la sécurité d'emploi); enfants de moins de 12 ans pesant moins de 25 kg (pour cette forme posologique); l'utilisation concomitante d'ergotamine et de dihydroergotamine.

Avec soin

Avec dysfonction hépatique modérée (7 à 9 points sur l’échelle de Child-Pugh); insuffisance rénale chronique (CC supérieur à 40 ml / min); arythmies ou susceptibilité aux arythmies et prolongement de l'intervalle Q-T; en prenant de la terfénadine, de la warfarine, de la digoxine; avec la myasthénie grave; pendant la grossesse.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation du médicament pendant la grossesse n'est possible que dans le cas où l'avantage attendu par la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.

Des descriptions de cas individuels et des études observationnelles ont montré que l’utilisation de l’azithromycine pendant la grossesse n’entraînait pas une augmentation de l’incidence des conséquences défavorables de la grossesse et n’était pas associée à la survenue de malformations spécifiques chez l’enfant.

Si nécessaire, le rendez-vous du médicament pendant l'allaitement doit cesser l'allaitement.

Posologie et administration

À l'intérieur, 1 heure avant ou 2 heures après les repas, 1 fois par jour.

Adultes présentant des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, des organes ORL, de la peau et des tissus mous (à l'exception du stade initial de la maladie de Lyme (érythème migrant) et de l'acné modérée) - 500 mg (2 capsules) par jour pendant 1 réception pendant 3 jours (dose bien sûr - 1,5 g).

Au stade initial de la maladie de Lyme (érythème migrant) - 1000 mg (4 gélules) par jour le premier jour à la fois, puis 500 mg (2 gélules) par jour, chaque jour, de 2 à 5 jours (dose de base - 3 g).

Lorsque les indications, l'acné vulgaire (acné) de gravité modérée 1, 2 et 3 jours de traitement est prise à 500 mg (2 gélules) 1 fois par jour, ils font une pause du quatrième au septième jour, à partir du huitième jour de traitement, ils prennent 500 mg (2 gélules) 1 fois par semaine pendant 9 semaines (dose de 6 g).

Pour les infections du tractus urogénital (urétrite, cervicite), 1 g (4 gélules) est administré une fois pour le traitement de l'uréthrite ou de la cervicite non compliquée.

Enfants pesant de 25 à 45 kg avec infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, organes ORL, peau et tissus mous - 250 mg / jour pendant 3 jours; dans le traitement du stade initial de la maladie de Lyme (érythème migrant) - 500 mg (2 gélules) le premier jour et 250 mg par jour du jour 2 au jour 5 (dose à prendre - 1,5 g).

Enfants pesant plus de 45 kg avec des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, des voies respiratoires supérieures, de la peau et des tissus mous - 500 mg (2 capsules) par jour pendant 1 réception pendant 3 jours; dans le traitement du stade initial de la maladie de Lyme (érythème migrant) - 1000 mg (4 gélules) le premier jour et 500 mg (2 gélules) par jour pendant 2 à 5 jours (dose initiale - 3 g).

Effets secondaires

La plupart des effets indésirables rapportés sont réversibles après la fin du traitement ou l’arrêt du médicament.

Classification de l'incidence des effets secondaires (OMS): très souvent (avec une fréquence supérieure à 1/10), souvent (avec une fréquence d'au moins 1/100, mais inférieure à 1/10), peu fréquente (avec une fréquence d'au moins 1/1000, mais inférieure à 1 / 100), rarement (avec une fréquence d'au moins 1/10000, mais inférieure à 1/1000), très rarement (avec une fréquence inférieure à 1/10000), (y compris des messages individuels).

Des systèmes circulatoire et lymphatique: souvent - lymphocytopénie, éosinophilie; rarement - leucopénie, neutropénie; très rarement - thrombocytopénie, anémie hémolytique.

Du côté du système nerveux central: souvent - vertiges, maux de tête, paresthésie, altération de la perception du goût, anorexie; rarement - anxiété, nervosité, hypostezia, insomnie, somnolence; rarement - agitation; très rarement - évanouissements, convulsions, hyperactivité psychomotrice, anosmie, perte de goût, parosmie, aggravation de la myasthénie grave.

Des sens: rarement - diminution de l'acuité auditive, des acouphènes; rarement - vertige, acuité visuelle réduite, surdité.

Depuis le système cardio-vasculaire: rarement - sensation de battement de coeur; rarement, abaisser la pression artérielle; très rarement - arythmie, y compris: tachycardie ventriculaire, augmentation de l'intervalle Q-T, arythmie de type "pirouette".

Du côté du système digestif: très souvent - nausée, diarrhée, douleur abdominale, flatulence; vomissant souvent; rarement - gastrite, constipation, méléna; très rarement - changement de la couleur de la langue, colite pseudo-membraneuse, pancréatite.

Au niveau du foie et des voies biliaires: rarement - hépatite, hyperbilirubinémie, augmentation de l'activité des transaminases "hépatiques"; très rarement - ictère cholestatique, insuffisance hépatique (dans de rares cas, avec issue fatale, principalement dans le contexte d’un dysfonctionnement hépatique), hépatite fulminante, nécrose hépatique.

Réactions allergiques: souvent - démangeaisons, éruptions cutanées; pas souvent - syndrome de Stevens-Johnson, photosensibilité, urticaire; très rarement - réactions anaphylactiques (y compris un œdème de Quincke) dans de rares cas avec conséquences fatales, nécrolyse épidermique toxique, érythème polymorphe.

Du système musculo-squelettique: souvent - arthralgie.

Du système génito-urinaire: rarement - une augmentation de la concentration résiduelle en azote d'urée et en créatinine dans le plasma sanguin; très rarement - néphrite interstitielle, insuffisance rénale aiguë.

Autres: souvent - faiblesse; rarement - douleur thoracique, œdème périphérique, asthénie, hyperglycémie, conjonctivite.

Infections et invasions: peu fréquentes - vaginite, candidose de diverses localisations.

La survenue de tout effet indésirable doit être signalée à votre médecin.

Surdose

La prise de fortes doses du médicament peut augmenter les effets indésirables: perte temporaire de l’ouïe, nausée grave, vomissements, diarrhée. Dans ce cas, un lavage gastrique, la nomination de charbon activé et un traitement symptomatique sont indiqués.

Interaction avec d'autres médicaments

Les antiacides (aluminium et magnésium) n'affectent pas la biodisponibilité de l'azithromycine, mais réduisent sa concentration sanguine maximale de 30%. Par conséquent, l'intervalle entre leurs prises doit être au moins 1 heure avant ou 2 heures après la prise de ces médicaments. Pris simultanément avec des dérivés de l'ergotamine et de la dihydroergotamine, leurs effets toxiques peuvent augmenter (vasospasme, dysesthésie).

Lorsqu'ils sont associés à des anticoagulants indirects tels que la coumarine (warfarine) et l'azithromycine (aux doses habituelles), les patients doivent faire l'objet d'une surveillance étroite du temps de prothrombine.

Des précautions doivent être prises lors de la co-prescription de terfénadine et d'azithromycine, car il a été démontré que la prise simultanée de terfénadine et de macrolides peut provoquer une arythmie et prolonger l'intervalle Q-T. Sur cette base, il est impossible d'exclure les complications ci-dessus lors de la co-administration de terfénadine et d'azithromycine.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec la cyclosporine, il est nécessaire de contrôler la concentration de cyclosporine dans le sang.

Lors de la co-administration de digoxine et d'azithromycine, il est nécessaire de contrôler la concentration de digoxine dans le sang, car de nombreux macrolides augmentent l'absorption de la digoxine dans l'intestin.

L’utilisation simultanée de nelfinavir peut augmenter la fréquence des effets indésirables de l’azithromycine (perte d’audition, augmentation de l’activité des transaminases "hépatiques").

Lorsque l'azithromycine et la zidovudine sont prises ensemble, l'azithromycine n'affecte pas les paramètres pharmacocinétiques de la zidovudine dans le plasma sanguin ni dans les reins de son métabolite, le glucuronide, mais la concentration du métabolite actif, la zidovudine phosphorylée dans les cellules sanguines périphériques mononucléées, augmente. La signification clinique de ce fait n'est pas définie.

Tout en prenant simultanément de l'azithromycine et de la rifabutine, le développement d'une neutropénie est possible, mais son mécanisme de développement ainsi que l'existence d'un lien de causalité avec l'administration du médicament n'ont pas été établis.

Lorsqu'il est pris simultanément, le fluconazole réduit la Cmax de l'azithromycine de 18%.

L'azithromycine concentration ne modifie pas la carbamazépine, la cimétidine, la didanosine, l'éfavirenz, le fluconazole, l'indinavir, le midazolam, la théophylline, le triazolam, le triméthoprime / sulfaméthoxazole, la cétirizine, le sildénafil, l'atorvastatine, la rifabutine et de sang, tandis que l'application de la méthylprednisolone.

La possibilité d'inhiber l'isoenzyme CYP3A4 avec des médicaments macrolides en la prenant avec de la cyclosporine, de la terfénadine, des alcaloïdes de l'ergot, du cisapride, du pimozide, de la quinidine, de l'astémizole et d'autres médicaments dont le métabolisme se produit avec la participation de cette enzyme, n'a toutefois pas été observée lors de l'utilisation d'azithromycine,.

Instructions spéciales

En cas d'omission d'une dose unique du médicament, la dose oubliée doit être prise le plus tôt possible et les doses suivantes à des intervalles de 24 heures.L'azithromycine doit être prise au moins 1 heure avant ou 2 heures après la prise d'un médicament antiacide.

L'azithromycine doit être utilisée avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée en raison du risque de développement d'une hépatite fulminante et d'une insuffisance hépatique sévère chez ces patients. En cas de symptômes de fonction hépatique anormale (asthénie croissante, jaunisse, coloration foncée des urines, tendance hémorragique, encéphalopathie hépatique), le traitement par l'azithromycine doit être arrêté et une étude de l'état fonctionnel du foie doit être menée.

En cas d'insuffisance rénale modérée (CQ supérieur à 40 ml / min), l'azithromycine doit être administrée sous le contrôle de la fonction rénale.

L'administration concomitante d'azithromycine avec des dérivés de l'ergotamine et de la dihydroergotamine est contre-indiquée en raison du développement possible de l'ergotisme.

Avec l'utilisation du médicament, à la fois sur le fond de la réception et 2-3 semaines après l'arrêt du traitement peut développer une diarrhée causée par Clostridium difficile (colite pseudoméraneuse). Dans les cas bénins, il suffit d'annuler le traitement et l'utilisation de résines échangeuses d'ions (Kolestiramine, Colestipol). Dans les cas graves, il est démontré qu'il compense la perte de liquide, d'électrolytes et de protéines, la prescription de vancomycine, de bacitracine ou de métronidazole. Ne pas utiliser de médicaments qui inhibent le péristaltisme intestinal.

Étant donné qu'il est possible de prolonger l'intervalle Q-T chez les patients recevant des macrolides, y compris l'azithromycine, il convient de faire preuve de prudence lors de l'utilisation de l'azithromycine chez les patients présentant des facteurs de risque connus pour allonger l'intervalle Q-T: âge avancé; déséquilibre électrolytique (hypokaliémie, hypomagnésémie); syndrome d'allongement congénital de l'intervalle Q-T; maladie cardiaque (insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde, bradycardie); administration simultanée de médicaments capables d’allonger l’intervalle Q-T (y compris les antiarythmiques de classe IA et III, les antidépresseurs tricycliques et tétracycliques, les antipsychotiques, les fluoroquinolones).

L'azithromycine peut déclencher l'apparition d'un syndrome myasthénique ou aggraver une myasthénie grave.

Le Bureau européen de l'OMS recommande l'azithromycine comme médicament de choix pour traiter l'infection à Chlamydia chez la femme enceinte. L'azithromycine pour le risque d'utilisation chez la femme enceinte, selon la classification de la FDA, appartient à la catégorie B (la reproduction animale n'a révélé aucun dommage au fœtus dû à l'azithromycine, mais aucune étude contrôlée n'a été menée chez la femme enceinte).

Influence sur la capacité à diriger des véhicules, des mécanismes

En cas d'effets indésirables du système nerveux central, il est conseillé aux patients de s'abstenir de conduire des véhicules et d'exercer d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration d'attention accrue, une vitesse de réaction psychomotrice et motrice accrue.

Formulaire de décharge

6 ou 10 gélules sous blister. 1, 2, 6 ou 12 blisters avec instructions d'utilisation dans des emballages en carton.

Conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Tenir hors de portée des enfants.

Durée de vie

3 ans Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de vente en pharmacie

Nom et adresse du fabricant / de l'organisation hébergeant les revendications:

PJSC “Pharmstandard-Leksredstva”, 305022, Russie, Koursk, ul. 2ème agrégat, 1a / 18

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