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Ceftriaxone: populaire avec les antibiotiques

Médicaments antibactériens - un vaste groupe de médicaments, qui comprend des dizaines d'articles. Pour une personne qui n'est pas préparée aux charges d'information pharmacologiques, il est très difficile de naviguer sur le terrain parmi cette variété chimique. Et pourtant, presque tous les consommateurs qui ont déjà été soumis à la prescription d'antibiotiques - ce qui représente presque 100% de notre lectorat - ont probablement déjà entendu parler de Ceftriaxone. Et certains, bien sûr, il a été vu, élevé et introduit dans l'épaisseur du muscle fessier.

Avant de continuer la lecture: Si vous recherchez une méthode efficace pour vous débarrasser d'un rhume, d'une pharyngite, d'une amygdalite, d'une bronchite ou d'un rhume, assurez-vous de consulter cette section du site après avoir lu cet article. Cette information a aidé beaucoup de gens, nous espérons aussi vous aider! Revenons maintenant à l'article.

Il existe de nombreuses légendes et rumeurs sur la ceftriaxone. Certains disent qu'il est très "fort". D'autres affirment que c'est extrêmement nocif. D'autres encore affirment qu'il est indispensable et qu'il peut être utilisé pour n'importe quelle infection. Et à juste titre: la ceftriaxone occupe l'une des places honorables de la liste des médicaments antibactériens fréquemment prescrits. Il est prescrit pour une variété d'infections chez les adultes, les enfants et même les femmes enceintes. Des milliers de nos concitoyens diluent subtilement la poudre blanche dans des flacons transparents, en conjurant avec des aiguilles et des seringues, et éprouvent ensuite une sensation des plus agréables lors de l'administration du médicament fini.

Cependant, on entend aujourd'hui et ici des voix de sceptiques, affirmant que la pénibilité de la procédure ne justifie pas toujours l'issue du traitement.

Les déclarations affirmant que les antibiotiques injectables peuvent être remplacés avec succès par des médicaments oraux, disponibles sous forme de comprimés ou de suspensions à usage interne, sont de plus en plus fortes.

À quel point les disciples de cette théorie sont-ils proches de la vérité? Est-il vraiment possible, avec un cœur calme, de remplacer Cephalosporin pour injection par au moins des pilules "fortes"? Et en général, de quel type de médicament s'agit-il et pourquoi est-il si populaire auprès des médecins et des masses? Nous répondrons à ces questions et à bien d’autres dans l’article consacré à l’antibiotique Ceftriaxone.

Regarder vers le passé

Et nous allons commencer une connaissance proche de Ceftriaxone de l'histoire de la création. Il s'avère que le médicament, sans lequel des millions de médecins du monde entier ne pensent pas à la pratique clinique actuelle, existe il n'y a pas si longtemps. L'humanité doit son apparition aux pharmaciens de la célèbre société suisse Hoffmann La Roche. Ce sont leurs efforts en 1978 qui ont synthétisé une nouvelle céphalosporine de troisième génération. À peine quatre ans plus tard, le médicament d'origine sous le nom de marque Rocephin a commencé à gravir les échelons de la renommée, ce qui, apparemment, n'est pas encore terminé. En 1987, Rocéphine battait tous les records de vente de tous les autres médicaments fabriqués par Hoffman La Roche. Pour ses avantages évidents, la ceftriaxone a été incluse dans la célèbre liste de l’Organisation mondiale de la santé, qui comprend tous les médicaments les plus importants actuellement pour la santé humaine.

Et aujourd'hui, la ceftriaxone continue d'occuper l'une des principales positions parmi les antibiotiques. Quel est le secret de son succès? Bien sûr, dans un rapport favorable entre large spectre et haute sécurité. Mais - à propos de tout dans l'ordre.

À propos des céphalosporines

Ceftriaxone est donc un antibiotique, c’est-à-dire qu’il est actif contre un certain nombre de bactéries. Il appartient au groupe des céphalosporines, regroupant cinq générations de médicaments, dont la base de la formule développée est le cycle bêta-lactame. Rappelons que les bêta-lactames, ainsi que les céphalosporines, comprennent les antibiotiques pénicillines (par exemple, l'amoxicilline), ainsi que les carbapénèmes et les monobactames moins connus et beaucoup moins utilisés. La principale différence entre les antibiotiques céphalosporines et les pénicillines réside dans leur plus grande résistance à la bêta-lactamase - des enzymes spéciales synthétisées par des bactéries qui détruisent le cycle bêta-lactame et, par conséquent, au médicament lui-même.

Les céphalosporines agissent contre les agents pathogènes bactéricides, en détruisant la paroi cellulaire bactérienne, ce qui entraîne sa mort. Le premier médicament à base de céphalosporine est apparu en 1948. Depuis lors, cinq générations de médicaments ont été synthétisées, chacune présentant un avantage significatif par rapport à la précédente. Ainsi, les médicaments de première génération sont efficaces contre la flore à Gram négatif prédominant, principalement responsable des infections de l’intestin et des voies urinaires. Les céphalosporines de deuxième génération se distinguent légèrement par un spectre d'action plus large, mais il est encore impossible de les appeler des antibiotiques universels. En outre, les médicaments de deuxième génération (par exemple, Cefaclor, Cefuroxime) à usage interne ont une biodisponibilité extrêmement faible (environ 60%). Cela signifie que lorsqu'un médicament est injecté, il est absorbé dans le sang et 60% au maximum de la dose acceptée commence à agir, et cette propriété ne peut bien entendu pas être qualifiée de qualité positive du médicament. Mais depuis la troisième génération, les scientifiques ont pu synthétiser des médicaments couvrant presque tout le spectre de la flore bactérienne.

Les céphalosporines de troisième génération et de génération supérieure sont parentérales, c'est-à-dire administrées par injection pour une administration intramusculaire ou intraveineuse. Et la ceftriaxone est un représentant typique de ce sous-groupe d'antibiotiques.

Composition et formes de libération de Ceftriaxone

Le médicament est une poudre cristalline, généralement blanche. Une légère teinte jaunâtre ou orange est autorisée. La ceftriaxone est très soluble dans l'eau et les anesthésiques pour former une solution claire, légèrement jaune ou même ambrée. Le médicament est produit sous forme de sel disodique, de sorte que parfois le nom du médicament semble plus compliqué: Ceftriaxone sodique. Cependant, tous les fabricants n'indiquent pas cette nuance et, dans la plupart des cas, le médicament s'appelle simplement «Ceftriaxone» (en latin, que les médecins utilisent pour prescrire, Ceftriaxonum).

Le médicament se dissout rapidement sous forme dissoute. Ainsi, comme de nombreux autres antibiotiques, il est disponible sous forme de poudre lyophilisée pour la préparation de la solution injectable. Pour faciliter le dosage, il existe plusieurs formes de libération de Ceftriaxone: 1 gramme chacune (destinées au traitement des patients adultes), ainsi que 0,5 g et même 0,25 g chacune, les deux dernières étant utilisées en règle générale chez les enfants. Notez qu'il n'y a pas de différences de composition entre les différentes formes de libération de Ceftriaxone, c'est-à-dire que si la pharmacie, par exemple, ne dispose pas d'un dosage de 1 gramme, elle peut être facilement remplacée par deux flacons de 0,5 g. Cependant, ces variations peuvent rendre difficile la dilution. compliquent également le calcul de la dose en ce qui concerne l'utilisation d'antibiotiques chez les enfants.

Propriétés pharmacologiques

L'action bactéricide de la ceftriaxone est due à sa capacité à perturber la biosynthèse d'une protéine importante - la paroi cellulaire bactérienne constitutive. En tant qu'antibiotique bêta-lactame, la ceftriaxone reste résistante à l'action des enzymes qui détruisent le noyau bêta-lactame, ce qui le distingue des mêmes pénicillines, par exemple l'amoxicilline.

Le champ d’action de la ceftriaxone est très large. Le médicament est efficace pour infecter les bactéries à Gram positif et négatif. Nous énumérons les agents pathogènes qui y sont sensibles.

  1. Bactérie Gram-négative:
    entérobactéries, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, pseudomonades (Pseudomonas aeruginosa), Salmonella, responsable de nombreuses infections intestinales, ainsi que de bacilles hémophiles, moraxella, provoquant des infections des voies respiratoires supérieures. Gonocoques associés à la gonorrhée et à d’autres.
  2. Bactérie à Gram positif:
    Staphylococcus epidermal, Golden, Pneumococcus, Streptococcus - agents responsables d'infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, y compris la pneumonie, l'amygdalite, etc.
  3. Bactéries anaérobies:
    bactérioides, clostridia, peptostreptokokki.

Il est important que, par exemple, contrairement aux céphalosporines orales de deuxième génération, la ceftriaxone soit absorbée rapidement et complètement: sa biodisponibilité atteint 100%. Seulement 1-3 heures après l'injection, la concentration maximale de l'antibiotique est atteinte dans le sang, ce qui a certainement un effet positif sur son efficacité. La moitié de la dose de Ceftriaxone est éliminée au cours des deux premiers jours suivant l'administration avec de l'urine et / ou de la bile.

Indications de rendez-vous Ceftriaxone selon les instructions

Les instructions d'utilisation de Ceftriaxone constituent une liste assez impressionnante d'indications d'utilisation. En passant, après avoir lu cette liste, le lecteur peut même avoir l’impression que le médicament résiste facilement à presque toutes les infections bactériennes existantes. Malheureusement, ce n'est pas tout à fait vrai, mais la ceftriaxone peut effectivement être utilisée avec succès dans diverses pathologies, car son spectre d'activité offre de nombreuses opportunités. Parmi les indications à des fins Ceftriaxone:

  • infections des voies respiratoires supérieures et inférieures (bronchite aiguë associée à une infection bactérienne, pneumonie, antrite, amygdalite bactérienne, otite moyenne aiguë);
  • péritonite, infections des voies biliaires;
  • infections des articulations et du tissu osseux;
  • infections cutanées (par exemple, furonculose);
  • infections des voies urinaires, y compris pyélonéphrite, inflammation de la vessie;
  • infections de l'appareil génital - inflammation de la prostate, des testicules;
  • infections intestinales (salmonellose et autres).

En outre, les injections de Ceftriaxone sont utilisées dans le cadre d'une association d'antibiotiques pour le traitement de la syphilis, de la gonorrhée (sans complication), de la méningite bactérienne, de la fièvre typhoïde et d'autres maladies infectieuses. Le médicament est également prescrit pour la prévention des infections pendant la chirurgie. Dans de tels cas, le cours n'est pas utilisé, comme d'habitude, mais une fois.

Bien que les instructions à la ceftriaxone (comme par ailleurs à tout autre antibiotique) indiquent clairement les maladies dans lesquelles le médicament peut être efficace, il est impossible de les prendre comme des instructions d'action du patient lui-même - il convient de prendre en compte trop de nuances lorsque médicaments sur ordonnance. Pourquoi les médecins et les pharmaciens insistent-ils pour que les patients eux-mêmes ne prennent pas eux-mêmes des antibiotiques?

Permissivité antibactérienne: causes et effets

L'un des problèmes les plus difficiles et jusqu'à présent - hélas - non résolus de la médecine nationale est la disponibilité de la grande majorité des médicaments sur ordonnance. Bien que les agents hormonaux, cardiovasculaires et, bien sûr, antibactériens soient vendus exclusivement selon les prescriptions médicales dans le monde civilisé, dans les pays de l'ex-Union soviétique, pour des raisons pas tout à fait claires, ces médicaments puissants sont pratiquement disponibles en libre accès. Officiellement, les antibiotiques appartiennent bien sûr au groupe des ordonnances, mais il est peu probable que dans les pharmacies russes et d'autres pays de la CEI, un document confirmant la prescription du médecin.

Le rôle de la prescription, écrit sur un formulaire standard et scellé par un médecin, est souvent joué par des cartes de patients, des pages de cahiers et des morceaux de papier pathétiques. De plus, les antibiotiques peuvent être facilement libérés même sans confirmation écrite du rendez-vous, juste «à l'oreille». Dans le même temps, tous les spécialistes, y compris les pharmaciens, sont bien conscients des conséquences possibles d’une telle permissivité.

L'utilisation d'agents antibactériens sur les conseils d'amis, de voisins, de connaissances ou de leur propre expérience constitue un danger particulier. Nos compatriotes ont hardiment lu le mode d'emploi (y compris la ceftriaxone) et, en se basant sur les indications qui y figurent, tirent avec arrogance les conclusions, la nature de leur maladie et le caractère approprié de la prise d'antibiotiques. Mais chaque cas est individuel et unique. Même s'il s'agit bien d'une infection bactérienne, il n'est pas du tout nécessaire que son agent pathogène manifeste une sensibilité à la ceftriaxone, car les possibilités de ce médicament, bien que grandes, ne sont malheureusement pas illimitées.

L'utilisation incorrecte des antibiotiques est dangereuse.

Premièrement, un médicament mal prescrit (dans ce cas, utilisé sans ordonnance d'un médecin) ne fait qu'aggraver la maladie, car il n'a pas d'effet thérapeutique. En conséquence, malgré des injections épuisantes régulières, la maladie continue de progresser et l’état du patient s’aggrave.

Deuxièmement, une antibiothérapie inadéquate se heurte au développement de nouvelles souches de bactéries résistantes aux antibiotiques, ce qui complique la poursuite du traitement et aggrave le pronostic. Les médicaments antibactériens, qui traitent généralement l'infection sans aucun problème, se révèlent impuissants du fait que le patient avait utilisé d'autres antibiotiques de manière incorrecte et non systématique à la veille (il y a quelque temps).

En outre, même après avoir étudié le résumé de la drogue de loin, un consommateur sans formation médicale ou pharmaceutique ne sera pas en mesure de choisir en connaissance de cause entre, par exemple, le même Ceftriaxone et un autre antibiotique utilisé dans cette maladie infectieuse. Le médecin, bien sûr, fait ce choix, et fait, compte tenu de l'ensemble complexe de diverses nuances. Voici des exemples typiques de ceftriaxone dans diverses maladies infectieuses.

Ceftriaxone pour les infections respiratoires

Si les instructions indiquent que la ceftriaxone est utilisée pour le traitement de la pneumonie ou des maux de gorge bactériens, cela ne signifie pas que cet antibiotique est le médicament de choix. Pratiquement pour toutes les maladies des voies respiratoires associées à une infection bactérienne, les antibiotiques de première intention, c’est-à-dire que les pénicillines sont principalement prescrites (amoxicilline ou sa combinaison avec de l’acide clavulanique, par exemple Augmentin). Si un patient est allergique aux pénicillines, des macrolides sont généralement prescrits (azithromycine - Sumamed, clarithromycine - Fromilid, Klacid). Et ce n'est que dans le cas d'intolérance ou d'inefficacité de médicaments de ces deux groupes qu'il s'agit de céphalosporines et, en particulier, de ceftriaxone.

La raison pour laquelle Ceftriaxone ne tombe même pas dans l’arrière-plan, réside dans la bien meilleure tolérance aux pénicillines et aux macrolides. Contrairement à la ceftriaxone, les médicaments alternatifs peuvent être utilisés par voie orale, sous forme de comprimés (capsules) ou de suspensions pour nourrissons. Alors, pourquoi les médecins prescrivent souvent des injections d'antibiotiques Ceftriaxone pour la pneumonie?

Apparemment, cela est dû à l'association établie dans l'esprit de nos compatriotes (y compris les médecins de l'ancienne école): un bon médicament doit être l'injection. Selon les adeptes de cette fausse théorie a priori, les comprimés sont toujours moins efficaces que les injections. Mais en réalité, l'efficacité dans ce cas n'est pas corrélée à la méthode d'application. Les antibiotiques modernes et leur technologie de production sont en mesure de fournir une biodisponibilité des médicaments par voie orale jusqu’à 100%, ce qui n’est pas inférieur aux paramètres pharmacocinétiques des formes injectables. Et si le médecin vous prescrit ou vous prescrit de la ceftriaxone pour votre enfant souffrant d'angine ou de pneumonie, et non de pénicillines en comprimés (macrolides), vous avez toutes les raisons de demander conseil à un spécialiste alternatif. L’utilisation d’antibiotiques injectables est une mesure extrême que les médecins du monde entier ne laissent que pour les patients allergiques ou résistant aux médicaments par voie orale.

Ceftriaxone pour les infections intestinales

Une autre indication intéressante de l’utilisation de la ceftriaxone, qui mérite d’être examinée plus en détail, est l’utilisation de diverses infections intestinales bactériennes. Commençons par le fait qu’en règle générale, l’utilisation d’antibiotiques dans de tels cas est inutile: tous les agents responsables d’infections intestinales, y compris les infections à Salmonella, Shigella, qui causent la dysenterie, et d’autres bactéries meurent d’elles-mêmes après avoir dépassé leur cycle de développement. Cela se produit généralement 7 à 10 jours après le début de la maladie. Par conséquent, les protocoles officiels des principales associations gastro-entérologiques du monde indiquent que la principale méthode de traitement des infections intestinales consiste en un traitement symptomatique consistant principalement à compenser la perte de liquide et de minéraux provoquée par des vomissements et une diarrhée. Cependant, à haute température, diarrhée sanglante grave, intoxication grave, des antibiotiques peuvent toujours être prescrits, à condition bien sûr que la maladie soit associée à une flore bactérienne pathogène et non à une infection virale, souvent responsable de l'intoxication alimentaire traditionnelle.

Mais examinons le cas où l’infection intestinale a une origine réellement bactérienne et nécessite la prescription d’antibiotiques. Dans cette situation, les médicaments de choix ne sont toujours pas les céphalosporines, mais par exemple les fluoroquinolones, qui ont un spectre d’activités gram-négatif plus large. La première préférence est donnée en pédiatrie, car les antibiotiques fluoroquinolones ne sont pas approuvés pour une utilisation avant 18 ans. Cependant, certains gastro-entérologues pédiatriques préfèrent encore utiliser des fluoroquinolones (traitements de courte durée) plus étroits, ce type de Ceftriaxone. Ainsi, avec la deuxième indication importante pour l'injection de Ceftriaxone, prescrite dans le mode d'emploi et, en général, ne provoquant pas d'objections, tout n'est pas aussi clair que nous le voudrions.

Ceftriaxone pour les maladies sexuellement transmissibles

Brièvement, mais volontairement, je voudrais mettre en garde ceux qui souhaitent se «guérir d'eux-mêmes» contre les «maladies désagréables» à l'aide de Ceftriaxone. Dans l’annotation, la gonorrhée simple et même la syphilis sont indiquées à titre d’indication, mais il faut garder à l’esprit que les vénéréologues ont rarement recours au traitement de ces maladies à l’aide de céphalosporines. Ils peuvent être prescrits soit au tout début, au cours des premiers jours qui suivent le contact tragique avec une personne infectée, ou en tant qu’antibiotique supplémentaire dans le cadre d’un schéma thérapeutique complexe.

Contre-indications à l'utilisation de la ceftriaxone

Après avoir traité le témoignage, nous nous tournons vers le contraire - contre-indications à la nomination de Ceftriaxone. Tout d'abord, l'antibiotique ne peut pas être utilisé en cas d'hypersensibilité, c'est-à-dire d'allergie. Cette règle s’applique aux patients allergiques à d’autres préparations de céphalosporines. De plus, il est recommandé d’appliquer la Ceftriaxone avec prudence chez les personnes ayant déjà été allergiques aux pénicillines (amoxicilline, ampicilline, Augmentin ou Amoxiclav, etc.).

Pesant soigneusement les risques et les bénéfices escomptés, Ceftriaxone est prescrit aux personnes souffrant d'insuffisance rénale et hépatique, de maladies graves du tractus gastro-intestinal, en particulier de colite ulcéreuse et d'entérite. La ceftriaxone ne doit pas être utilisée pour traiter les bébés prématurés, ainsi que les nouveau-nés présentant une hyperbilirubinémie (jaunisse).

Pendant la grossesse, la ceftriaxone est utilisée dans les cas où le bénéfice est supérieur au préjudice possible pour l’enfant. L'antibiotique pénètre dans le lait maternel, il est donc préférable d'arrêter d'allaiter pendant le traitement.

Dosage

Il est maintenant temps de déterminer comment doser la ceftriaxone et, surtout, comment et avec quoi il est préférable de la diluer.

La dose de ceftriaxone chez l’adulte est de 1 à 2 g de médicament une fois par jour. En cas d'infections graves, la dose peut être augmentée à 4 g, puis la fréquence d'administration est doublée (toutes les 12 heures, soit deux fois par jour). Le médecin traitant doit choisir la dose exacte en fonction de la gravité de l'infection, du type d'agent pathogène, de l'état de santé général et de l'âge du patient. Compte tenu de ces mêmes facteurs, la durée de l’antibiothérapie est déterminée, il est donc impossible de répondre à une piqûre de Ceftriaxone en monosyllabes: en règle générale, il est prescrit au moins 5 jours pour les infections bénignes et jusqu’à 2-3 semaines pour les infections graves.

La dose de Ceftriaxone pour le traitement des enfants est définie en fonction du poids de l’enfant et de son âge. Ainsi, on prescrit 20 à 50 mg d'antibiotique par kilogramme de poids corporel par jour aux nouveau-nés de moins de deux semaines. Les enfants âgés de plus de 3 semaines et de moins de 12 ans peuvent recevoir de 20 à 80 mg de ceftriaxone par kg de poids, de préférence deux fois par jour.

Un enfant ne devrait pas recevoir plus de 2 g de ceftriaxone par jour.

Comment élever la ceftriaxone?

Nous sommes arrivés à l’un des problèmes les plus pressants auxquels sont confrontés les consommateurs qui sont obligés d’administrer le médicament à domicile, en consultation externe. Alors, comment bien diluer la poudre de Ceftriaxone pour obtenir un médicament dissout prêt à l'emploi?

Tout d'abord, nous aurons besoin d'un solvant compatible avec la ceftriaxone, qui peut être de l'eau pour injection, ainsi que des anesthésiques lidocaïne ou novocaïne. Il est connu que les injections d'antibiotiques sont caractérisées par une douleur intense. Il est donc trop difficile pour un patient de diluer Ceftriaxone (comme un autre médicament antibactérien) avec de l'eau. En même temps, il n’est pas pratique d’utiliser uniquement des anesthésiques pour préparer la solution: dans ce cas, l’activité du médicament peut diminuer. Par conséquent, les médecins et les pharmaciens ont convenu qu’une solution préparée avec des parties égales de lidocaïne et d’eau pour préparations injectables présenterait le meilleur rapport douleur / efficacité. La novocaïne est utilisée beaucoup moins fréquemment.

Donc, pour dissoudre 1 gramme de Ceftriaxone, vous aurez besoin de 2 ml d’eau pour injection et de 2 ml de lidocaïne à 2%.

Veuillez noter que les pharmacies vendent également de la lidocaïne à une concentration de 10%.

Nous allons maintenant analyser, étape par étape, comment transformer la poudre de Ceftriaxone en solution d’injection utilisant de la lidocaïne et de l’eau.

  1. Ouvrir les deux ampoules avec du solvant (eau et lidocaïne à 2%) en cliquant sur la pointe située au col de l’ampoule.
  2. Ouvrez la partie ronde centrale de la coque en aluminium située sur la bouteille de Ceftriaxone. Ne retirez pas le bord de la coque!
  3. Essuyez le capuchon en caoutchouc situé au centre de la coque en aluminium avec de l’alcool à 70% (ou à 95%, ou une solution alcoolique d’acide borique (salicylique)).
  4. Tapez une seringue avec un volume de 5 ml en alternance d’eau et de lidocaïne.
  5. Entrez la solution obtenue dans le flacon de Ceftriaxone, en perçant le capuchon en caoutchouc avec une aiguille. Il est préférable d’introduire en deux étapes: d’abord, environ la moitié du solvant, puis bien agiter le flacon, puis ajouter le solvant restant.
  6. Retirez l’aiguille du capuchon et, pendant quelques minutes, agitez le flacon avec Ceftriaxone jusqu’à obtention d’une solution limpide.

La ceftriaxone dissoute a une couleur jaune clair (parfois seulement jaunâtre). Il ne doit pas contenir de sédiments ni de particules non dissoutes.

Comment piquer l'antibiotique fini?

Une question similaire peut alarmer les patients qui reçoivent Ceftriaxone en ambulatoire, et donc par voie intramusculaire, car les injections intraveineuses ne sont prescrites que chez des patients hospitalisés. En réponse, il convient de noter:

  1. La solution de ceftriaxone ne peut pas être conservée, sinon l'efficacité du médicament pourrait diminuer.
  2. Pour l'injection doit être utilisé pas l'aiguille avec laquelle le solvant a été injecté dans le flacon, et une nouvelle. La seringue peut rester la même, mais vous pouvez la changer.
  3. La technique d'injection intramusculaire implique l'introduction profonde de l'aiguille dans le quadrant supérieur gauche de la fesse. Il est préférable d’introduire l’antibiotique lentement. Avant et après l'injection, la zone d'injection doit être traitée avec un alcool ou une solution alcoolique d'acide borique (salicylique).

Sur le respect des recommandations

Après avoir traité des problèmes techniques, parlons de l’importance de l’observance des dosages et du traitement au cours de l’antibiothérapie. Le fait est que de nombreux patients, se sentant soulagés après le début des antibiotiques, tentent de modifier le régime. Une pensée séditieuse sur l’inutilité de l’introduction ultérieure de «ces antibiotiques puissants et dangereux» commence à les tourmenter. Qu'est-ce qui se passe avec l'annulation non autorisée ou même la réduction de la posologie des médicaments antibactériens?

Imaginez une colonie de bactéries se développant au cours d’un processus infectieux. Il est hétérogène: dans la famille des microbes, il y a ceux qui sont plus forts et il y a aussi des «instances» faibles. Lorsque l'antibiotique commence à agir, "sous la distribution" détecte immédiatement les microbes qui ont des forces vitales et qui s'épuisent. Ils ne peuvent pas se battre pour survivre et meurent dans les premiers jours, voire les premières heures de traitement. Le patient se sent soulagé et peut décider à tort que la mission d'antibiotiques est terminée. Et fais une erreur.

Tandis que le patient arrête volontairement l’antibiothérapie ou en réduit la posologie, des bactéries sélectionnées, fortes et courageuses, qui ont survécu après la première frappe, sont activées et entrent au combat. Le consommateur, comme si rien ne s'était passé, repose sur ses lauriers et les microbes se multiplient vigoureusement dans son corps, ce qui signifie qu'une maladie infectieuse progresse. Lorsque le patient lui-même ou le médecin reviendra à la raison et s’apercevra que le traitement doit être recommencé, le vieil antibiotique ne pourra probablement pas résister à la maladie, car les souches de bactéries l’ont déjà «rencontrée» et ont développé une résistance.

Effets secondaires

Bien sûr, les antibiotiques ont des effets secondaires, tout comme la ceftriaxone. Nous énumérons les effets indésirables les plus courants associés au traitement de ce médicament:

  • réactions neurologiques: maux de tête, parfois des vertiges. Se produire dans moins de 1% des cas;
  • réactions cardiovasculaires: palpitations;
  • troubles hématopoïétiques: augmentation du nombre d'éosinophiles (chez 6% des patients), plaquettes (chez 5% des patients), diminution du nombre de globules blancs, rarement d'anémie (baisse de l'hémoglobine) et autres troubles de la représentation sanguine;
  • troubles digestifs: diarrhée (chez moins de 2,7% des patients), nausées, vomissements, troubles du goût, flatulences dans moins de 1% des cas;
  • dysfonctionnement du système urogénital: modifications de certains paramètres rénaux. Notez que ces réactions sont rarement observées (en règle générale chez moins de 1% des patients);
  • allergie: peu fréquente (chez 1% des patients et moins) - démangeaisons, urticaire, fièvre.

Parfois, dans le contexte de la ceftriaxone, une infection fongique (candidose) se développe. Cet effet est rare, dans moins de 1% des cas. Pour lui prédisposé affaiblis patients qui souffrent de maladies chroniques.

Pour ceux qui s'inquiètent du développement possible d'une dysbactériose due à l'utilisation d'antibiotiques et de Ceftriaxone en particulier, notons que dans une très petite proportion de patients, le médicament peut contribuer à la relaxation des selles, mais pas à la flore hypothétiquement modifiée, mais à la stimulation de la mobilité intestinale. La seule conséquence dangereuse de l’antibiothérapie peut être une colite associée à la croissance rapide de la bactérie Clostridium. Cependant, cette complication ne se manifeste généralement que très rarement chez les patients immunodéficients (personnes infectées par le VIH, patients cancéreux, etc.).

Analogues de ceftriaxone

La ceftriaxone est le nom international du médicament sous lequel elle est produite dans le monde entier. De nombreuses sociétés pharmaceutiques, en particulier les sociétés nationales, n'introduisent pas de noms commerciaux. L'antibiotique est alors vendu sous son "nom" international. Il en va de même pour les entreprises russes LEKKO, Kraspharma, Synthesis, Biochemist, ainsi que certains fabricants indiens. Le prix des différents médicaments portant le même nom, Ceftriaxone, est généralement bas. Parallèlement à cela, dans l'assortiment de pharmacies, il y a plus d'analogues de Ceftriaxone de haute qualité, beaucoup plus chers que les médicaments d'origine nationale et indienne. Ceux-ci comprennent:

  • - Le médicament original fabriqué par Hoffman La Roche. Il a une qualité et une valeur impeccables;
  • Tercef - Ceftriaxone bulgare, combinant une qualité acceptable et un prix raisonnable;
  • Lendacin, un médicament fabriqué en Slovénie (KRKA);
  • Medakson, un analogue de la production de Chypre.

Il convient de noter qu’il n’existe pas d’analogues de Ceftriaxone dans les comprimés, de même qu’il n’existe aucun autre antibiotique céphalosporine de troisième génération à spectre étroit. Et quand le médecin vous prescrit ce médicament, vous n'avez pratiquement pas le choix - piquer ou ne pas piquer, à moins, bien sûr, que vous ayez des doutes sur la compétence du médecin. Audacieusement, suivez la dose et récupérez-vous vite!

L'article ci-dessus et les commentaires écrits par les lecteurs sont à titre informatif seulement et n'appellent pas à l'auto-traitement. Parlez à un spécialiste de vos propres symptômes et maladies. Lorsque vous traitez avec un médicament, vous devez toujours utiliser les instructions fournies dans l'emballage, ainsi que les conseils de votre médecin, comme principale recommandation.

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Il convient également de prêter attention aux autres drogues:

Ceftryaxon

La poudre pour préparer la solution pour injection intraveineuse et intramusculaire est cristalline, presque blanche ou jaunâtre.

Bouteilles en verre (1) - emballages en carton.

Céphalosporine semi-synthétique, antibiotique de génération III à large spectre d’action.

L'activité bactéricide de la ceftriaxone est due à la suppression de la synthèse de la membrane cellulaire. Le médicament est hautement résistant aux micro-organismes Gram-positifs et Gram-négatifs de la bêta-lactamase (pénicillinase et céphalosporinase).

La ceftriaxone est active contre les microorganismes aérobies à Gram négatif: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (y compris les souches résistantes à l’ampicilline), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Y compris Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (y compris les souches et formant neobrazuyuschie penicillinase), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Un certain nombre de souches des micro-organismes susmentionnés qui sont résistantes à d'autres antibiotiques, telles que les pénicillines, les céphalosporines, les aminosides, sont sensibles à la ceftriaxone.

Certaines souches de Pseudomonas aeruginosa sont également sensibles au médicament.

La distribution de médicaments est active contre les microorganismes aérobies à Gram positif: Staphylococcus aureus (y compris les développeurs de logiciels, les développeurs), Staphylococcid epidermidis (résistant à la méthicilline, staphylocoque résistant à la méthicilline, résistant à la méthicilline) et résistant à la méthicilline. ), Streptococcus agalactiae (streptocoques du groupe B), Streptococcus pneumoniae; microorganismes anaérobies: Bacteroides spp., Clostridium spp. (à l'exception de Clostridium difficile).

Lors de l'administration, la ceftriaxone est bien absorbée par le site d'injection et atteint des concentrations sériques élevées. Biodisponibilité du médicament - 100%.

La concentration plasmatique moyenne est atteinte 2 à 3 heures après l’injection. Une administration intramusculaire ou intraveineuse répétée à des doses de 0,5 à 2,0 g, espacées de 12 à 24 heures, entraîne une accumulation de ceftriaxone à une concentration supérieure de 15 à 36% à la concentration atteinte en une seule injection.

Avec l'introduction d'une dose de 0,15 à 3,0 g Vd - de 5,78 à 13,5 l.

La ceftriaxone se lie de manière réversible aux protéines plasmatiques.

Avec l'introduction d'une dose de 0,15 à 3,0 g, T1 / 2 varie de 5,8 à 8,7 heures; clairance plasmatique - 0.58 - 1.45 l / h, clairance rénale - 0.32 - 0.73 l / h.

De 33% à 67% du médicament est excrété sous forme inchangée par les reins, le reste est excrété par la bile dans l'intestin, où il est biotransformé en un métabolite inactif.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Chez les nourrissons et les enfants présentant une inflammation des méninges, la ceftriaxone pénètre dans le liquide céphalo-rachidien et, dans le cas de la méningite bactérienne, en moyenne 17% de la concentration plasmatique du médicament se diffuse dans le liquide céphalo-rachidien, soit environ 4 fois plus que dans la méningite aseptique. 24 heures après l'administration intraveineuse de ceftriaxone à une dose de 50 à 100 mg / kg de poids corporel, la concentration dans le liquide céphalorachidien dépasse 1,4 mg / l. Chez les patients adultes atteints de méningite 2 à 24 heures après une dose de 50 mg / kg de poids corporel, la concentration de ceftriaxone dans le liquide céphalo-rachidien dépasse de beaucoup les concentrations inhibitrices minimales des agents causant la méningite les plus courants.

Traitements contre les infections causées par des microorganismes sensibles:

- borréliose de Lyme disséminée (stades précoces et avancés de la maladie);

- infections des organes abdominaux (péritonite, infections des voies biliaires et du tractus gastro-intestinal);

- infections des os et des articulations;

- infections de la peau et des tissus mous;

- infections chez les patients dont l'immunité est affaiblie;

- infections des organes pelviens;

- infections des reins et des voies urinaires;

- infections des voies respiratoires (notamment pneumonie);

- infections génitales, y compris la gonorrhée.

Prévention des infections dans la période postopératoire.

- hypersensibilité à la ceftriaxone et à d’autres céphalosporines, pénicillines, carbapénèmes.

Avec prudence, le médicament est prescrit pour NUC, pour les violations du foie et des reins, pour l'entérite et la colite, associés à l'utilisation de médicaments antibactériens; prématurés et les nouveau-nés atteints d'hyperbilirubinémie.

Le médicament est administré dans / m ou / in.

Les adultes et les enfants de plus de 12 ans doivent prendre 1-2 g 1 fois par jour (toutes les 24 heures). Dans les cas graves ou avec des infections, dont les agents pathogènes n’ont qu’une sensibilité modérée à la ceftriaxone, la dose quotidienne peut être augmentée à 4 g.

Un nouveau-né (jusqu'à 2 semaines) est prescrit à raison de 20 à 50 mg / kg de poids corporel 1 fois / jour. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 50 mg / kg de poids corporel. Lors de la détermination de la dose, ne faites pas de distinction entre les bébés prématurés et à terme.

Les nourrissons et les jeunes enfants (âgés de 15 jours à 12 ans) sont prescrits à raison de 20 à 80 mg / kg de poids corporel 1 fois / jour.

Les enfants pesant plus de 50 kg se voient prescrire des doses pour les adultes.

Des doses de 50 mg / kg ou plus pour l'administration par voie intraveineuse doivent être administrées goutte à goutte pendant au moins 30 minutes.

Les patients âgés doivent recevoir la dose habituelle, destinée aux adultes, sans ajustement pour l'âge.

La durée du traitement dépend de l'évolution de la maladie. L'administration de ceftriaxone doit être poursuivie chez les patients pendant au moins 48 à 72 heures après la normalisation de la température et la confirmation de l'éradication de l'agent pathogène.

En cas de méningite bactérienne chez les nourrissons et les jeunes enfants, le traitement commence par une dose de 100 mg / kg (mais pas plus de 4 g) 1 fois / jour. Après avoir identifié le pathogène et déterminé sa sensibilité, la dose peut être réduite en conséquence.

Avec la méningite à méningocoque, les meilleurs résultats ont été obtenus avec une durée de traitement de 4 jours, avec une méningite causée par Haemophilus influenzae, 6 jours, Streptococcus pneumoniae, 7 jours.

Pour la borréliose de Lyme: on prescrit 50 mg / kg aux adultes et aux enfants de plus de 12 ans une fois par jour pendant 14 jours; dose quotidienne maximale - 2 g.

En cas de gonorrhée (causée par des souches formant et ne formant pas de pénicillinase) - une fois par voie intramusculaire à une dose de 250 mg.

Afin de prévenir les infections postopératoires, en fonction du degré de risque infectieux, le médicament est administré à une dose de 1-2 g une fois, pendant 30 à 90 minutes avant l'opération.

Lors des opérations sur le côlon et le rectum, l'administration simultanée (mais séparée) de ceftriaxone et de l'un des 5-nitroimidazoles, par exemple l'ornidazole, est efficace.

Ceftriaxone - Instructions pour l'utilisation

La ceftriaxone est un antibiotique à base de céphalosporine à large spectre de 3ème génération, actif contre les infections bactériennes. Nous vous proposons de lire les instructions pour bien diluer et injecter Ceftriaxone par voie intramusculaire et intraveineuse.

Description générale du médicament

La ceftriaxone est un antibiotique universel qui inhibe la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne, ce qui entraîne la mort de la bactérie.

Il convient de noter que certaines bactéries résistent à l'action de l'antibiotique. Par conséquent, le mode d'emploi recommande d'effectuer un test de sensibilité avant de commencer. Avec des traitements négatifs, les indicateurs seront inefficaces.

Avec l'introduction de la ceftriaxone par voie intramusculaire, la concentration maximale d'une substance dans le sang est observée après 2,5 heures, 50% du médicament étant excrété sous forme inchangée par les reins. L'autre partie est inactivée dans le foie, puis va avec la bile.

La ceftriaxone a des analogues structuraux pour la substance active:

  • Rocephin
  • Torotsef,
  • Landacin,
  • Hison,
  • Cefaxon,
  • Biotraxon et autres.

Indications d'utilisation

La présence dans le corps d'une infection bactérienne causée par:

  • processus infectieux-inflammatoires (péritonite, maladies inflammatoires du tube digestif, fièvre typhoïde et autres);
  • maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures (pneumonie, complications de la bronchite, abcès du poumon);
  • infections des voies urinaires (cystite) et des voies génitales (gonorrhée);
  • méningite;
  • la septicémie;
  • la syphilis;
  • infections bactériennes de la peau,
  • infection des plaies et des brûlures;

Les injections de ceftriaxone sont également utilisées pour prévenir les complications bactériennes après une intervention chirurgicale.

Contre-indications

  1. Intolérance individuelle aux composants du médicament (éventuellement apparition de fortes réactions allergiques pouvant aller jusqu'au choc anaphylactique);
  2. hypersensibilité aux autres céphalosporines, pénicillines, carbapénèmes;
  3. le premier trimestre de la grossesse, ainsi que la période d'allaitement;
  4. hyperbilirubinémie chez les enfants.

Comment diluer la ceftriaxone

La ceftriaxone est vendue dans les pharmacies sous forme de poudre, diluée avec un anesthésique lors d'une administration intramusculaire. Dans la plupart des cas, utilisez une solution à 1% de lidocaïne ou de novocaïne.

Pour diluer la ceftriaxone pendant i / m injection, 500 mg du médicament sont dissous dans 2 ml de solution de lidocaïne à 1% et 1 g du médicament dans 3,5 ml.

Il est important que la première injection soit réalisée sous la surveillance d'un médecin, car la lidocaïne peut provoquer une forte réaction allergique.

Veuillez noter que la lidocaïne doit être utilisée dans les 6 heures suivant son ouverture, si elle est conservée à température ambiante, ou pendant 2 jours si elle est conservée au réfrigérateur.

Pour les injections intraveineuses, l'antibiotique est dilué exclusivement avec de l'eau - 1 gramme est pris pour 10 ml. poudre!

Dosage

Enfants:

  • Jusqu'à 1 mois - 50 mg de ceftriaxone par jour pour 1 kg de poids.
  • Jusqu'à 12 ans - la dose est choisie par le médecin individuellement en fonction du poids de l'enfant, mais le taux journalier ne doit pas dépasser 80 mg / kg.
  • Plus de 12 ans et avec un poids de plus de 40 kg - 1 gr. / jour. Le médicament est autorisé à entrer en 2 doses - 0,5 g toutes les 12 heures.

Adultes:

  • 1 gr. médicament par jour. Les injections peuvent être réparties en 2 doses - 0,5 g. toutes les 12 heures
  • Dans les formes sévères de la maladie, la posologie de Ceftriaxone doit être augmentée à 2-4 g / jour.
  • Pour réduire le risque de complications pendant la période postopératoire et avant l'opération, 1 g est administré. antibiotique par jour.

Il est recommandé de ne pas injecter plus de 1 g dans un fessier.

Pour éviter les conséquences négatives, il est préférable de pré-tester. Injectez 0,5 ml de la solution préparée dans le muscle et suivez la réaction. Si aucun phénomène négatif n'est observé, vous pouvez alors entrer la dose restante en une demi-heure dans une autre fesse.

La durée du traitement par injections de ceftriaxone chez les enfants et les adultes est de 4 à 14 jours.

Ceftriaxone injections: mode d'emploi

Le médicament Ceftriaxone est un antibiotique du groupe des céphalosporines de 3ème génération. Il est prescrit aux patients pour le traitement des maladies infectieuses inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles aux céphalosporines.

Forme de libération et composition du médicament

La ceftriaxone est disponible sous forme de poudre pour préparer une solution pour administration intramusculaire et intraveineuse.

La poudre est cristalline, de couleur blanche, sans odeur. Elle est disponible en flacons de verre transparent dans une boîte en carton. Une notice détaillée est jointe à la préparation, accompagnée d'une description des caractéristiques de l'antibiotique. Chaque flacon contient 1 g de principe actif, la ceftriaxone, sous forme de sel de sodium.

Indications d'utilisation

La ceftriaxone est prescrite aux patients sous forme d'injections pour le traitement de maladies infectieuses et inflammatoires:

  • méningite, méningo-encéphalite;
  • maladies du système respiratoire de nature bactérienne - pneumonie, bronchite compliquée, bronchectasie, abcès du poumon, empyème, pleurésie exsudative;
  • infections compliquées et non compliquées du système urinaire - inflammation des reins, pelvis rénal, pyélonéphrite, urétrite, cystite compliquée;
  • infections des tissus mous et de la peau - furonculose, phlegmon, anthrax, ébullition, streptoderma, staphyloderma, pyoderma, érysipèle;
  • maladies infectieuses des organes de l'appareil digestif - abcès rétropéritonéal, diverticulite, complications sur le fond de l'appendicite, y compris les complications après l'ablation chirurgicale de l'appendice ou de la vésicule biliaire;
  • complications post-partum, y compris les complications après une césarienne;
  • maladies infectieuses des organes du système musculo-squelettique - arthrite à caractère septique, ostéomyélite, inflammation bactérienne du sac para-articulaire;
  • infections des voies respiratoires supérieures - sinusite, ethmoïdite, mastoïdite, otite moyenne purulente, sinusite;
  • complications après avortement, détection utérine, curetage diagnostique de l'utérus;
  • gonorrhée compliquée et non compliquée;
  • prostatite bactérienne des formes aiguës et chroniques du cours;
  • suppuration des brûlures et des engelures;
  • complications postopératoires - péritonite, septicémie, inflammation purulente de la surface de la plaie.

Contre-indications

Le médicament a un certain nombre de contre-indications, donc avant la nomination des injections doivent être soigneusement lues les instructions. Les injections de ceftriaxone ne doivent pas être prescrites dans les cas suivants:

  • début de grossesse;
  • période néonatale chez un enfant et poids corporel inférieur à 4500 g;
  • intolérance individuelle aux composants du médicament;
  • les maladies du foie et des reins, accompagnées d'un dysfonctionnement de l'organe;
  • cas de réactions allergiques graves dans l’histoire des antibiotiques du groupe de la pénicilline.

Les contre-indications relatives à l'administration du médicament par voie intraveineuse ou intramusculaire sont les maladies du sang, accompagnées d'une violation de la coagulabilité, d'une légère insuffisance rénale ou hépatique, d'une grossesse aux 2e et 3e trimestres, d'allaitement.

Dosage et administration

La solution de ceftriaxone est destinée à l'administration par voie intraveineuse et intramusculaire. La dose d'antibiotique est déterminée par le médecin individuellement pour chaque patient en fonction du diagnostic, de la présence de complications, de l'âge et du poids.

Selon les instructions, le médicament est prescrit 500-2000 mg 2-3 fois par jour. Une solution isotonique de chlorure de sodium ou de glucose à 5% est utilisée comme solvant pour l’administration intraveineuse du médicament, et une solution de lidocaïne à 1% pour l’administration intramusculaire. Le contenu du flacon est mélangé avec le solvant et soigneusement agité jusqu’à dissolution complète des cristaux de poudre. La solution finale est claire et de couleur jaune pâle.

Les enfants de plus de 12 ans et les adultes dans la plupart des cas prescrit 1-2 g du médicament 1 fois par jour, il est préférable de le faire en même temps. La dose quotidienne maximale du médicament est de 4 g.

Les nouveau-nés, dont le poids est supérieur à 4500 g, se voient prescrire Ceftriaxone à raison de 20-30 mg / kg / jour. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 50 mg / kg / jour.

Lors de la prescription du médicament aux enfants de moins de 12 ans, dont le poids corporel est supérieur à 40 kg, la dose est calculée en fonction des indicateurs de poids corporel, elle est de 20 à 80 mg / kg 1 fois par jour.

Les patients âgés ne nécessitent pas d'ajustement posologique individuel, mais veillez à surveiller attentivement la réponse de l'organisme à l'antibiotique. Avec le développement d'effets indésirables devrait réduire la dose ou arrêter complètement le traitement antibiotique.

Utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement

Au cours du premier trimestre de la grossesse, les injections de Ceftriaxone ne sont pas prescrites aux femmes enceintes, car elles n’ont aucune expérience en obstétrique et l’innocuité de ce médicament pour le développement intra-utérin du foetus n’a pas été établie.

Aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse, l’utilisation de l’antibiotique n’est possible que lorsque le bénéfice attendu pour la mère dépasse les risques probables pour le fœtus. Le traitement est effectué dans un hôpital sous la stricte surveillance de médecins. La ceftriaxone pénètre facilement dans le placenta jusqu'au fœtus et peut endommager le système nerveux, les reins, le foie et le cœur.

L'utilisation d'injections de Ceftriaxone pendant l'allaitement n'est pas recommandée, car le médicament est excrété dans le lait maternel et peut être ingéré dans le corps du nourrisson. Au moment du traitement, l'enfant est mieux transféré à la nutrition du mélange laitier adapté.

Effets secondaires

Au cours du traitement médicamenteux, les patients présentant une hypersensibilité aux céphalosporines peuvent présenter des effets indésirables aux manifestations cliniques suivantes:

  • du système nerveux - léthargie, somnolence, léthargie, vertiges, paresthésie, parfois convulsions et encéphalopathie;
  • des organes digestifs - stomatite dans la bouche, brûlures d'estomac, éructations, nausées, perte d'appétit, vomissements, diarrhée avec traînées de sang dans les masses fécales, développement de la colite ulcéreuse, fonction hépatique anormale, développement d'une insuffisance hépatique aiguë dans les cas graves;
  • réactions allergiques - éruption cutanée et démangeaisons cutanées, dermatite allergique, nécrolyse épidermique toxique, développement d'un œdème de Quincke, choc anaphylactique;
  • de la part des indicateurs du système sanguin - leucopénie, diminution du taux de plaquettes, agranulocytopénie, anémie hémolytique, allongement du temps de prothrombine;
  • de la part des organes urinaires - le développement de la néphrite interstitielle, le développement de l'insuffisance rénale aiguë;
  • du système reproducteur - dysbactériose vaginale, démangeaisons des organes génitaux externes, maladies fongiques, apparition de pertes vaginales dégageant une odeur désagréable;
  • du système respiratoire - toux, bronchospasme, saignements nasaux, sécheresse du nez;
  • du système cardiovasculaire - tachycardie, œdème périphérique;
  • développement de la surinfection;
  • réactions locales - ponction veineuse, formation d'hématome, sensation de brûlure et douleur le long de la veine lors de l'administration du médicament, phlébite, obstruction veineuse avec bulles d'air, antibiotique intramusculaire au site d'injection forme une infiltration douloureuse dense, rougeurs, démangeaisons cutanées.

En cas de transpiration, de vertiges, de noircissement des yeux et de faiblesse grave au moment de l'injection intraveineuse, le patient doit immédiatement informer le médecin et arrêter l'injection.

Surdose

Une dose d'antibiotique ou un traitement prolongé mal calculés peuvent entraîner des symptômes de surdosage, qui se manifestent cliniquement par une augmentation des effets indésirables décrits ci-dessus, une insuffisance hépatique et rénale et une intoxication par Ceftriaxone.

Le traitement du surdosage consiste à supprimer les injections et à mener un traitement symptomatique.

L'interaction du médicament avec d'autres médicaments

Avec la nomination simultanée d'injections, la ceftriaxone associée à des diurétiques "diaphétiques de l'anse", à des aminosides et à des formes orales de céphalosporines augmente le risque de lésions toxiques de la structure des reins et de développement d'insuffisance rénale aiguë.

La solution de ceftriaxone est pharmaceutiquement incompatible avec l'héparine.

Instructions spéciales

Les patients qui ont déjà eu des cas d'intolérance aux antibiotiques de type pénicilline peuvent réagir négativement aux injections de Ceftriaxone. Un test de sensibilité doit donc toujours être effectué avant de commencer le traitement.

Le traitement avec le médicament doit être poursuivi pendant 3 jours après la normalisation de la température corporelle et la disparition des symptômes de la maladie. Les patients doivent éviter de boire de l'alcool au cours des injections de Ceftriaxone, car cela augmente le risque de lésions toxiques du foie.

Lors de la prescription du médicament à des patients atteints d'insuffisance rénale sévère ou d'insuffisance rénale chronique, l'état général doit être étroitement surveillé. À la moindre détérioration de la santé, le traitement antibiotique est immédiatement arrêté.

Lors de l'administration de Ceftriaxone, les patients peuvent présenter des vertiges et une somnolence. Par conséquent, il est recommandé de s'abstenir de conduire un véhicule et de contrôler le matériel nécessitant une réaction rapide pendant le traitement.

Analogues d'injection de ceftriaxone

Les analogues du médicament ceftriaxone sont:

  • Rocephin poudre pour préparation de solution pour injections;
  • Hazaran en poudre;
  • Cefaxone en poudre pour solution injectable.

Conditions de vacances et de stockage

La poudre de ceftriaxone appartient aux médicaments de la liste B et est délivrée sur ordonnance dans les pharmacies. Rangez les flacons de médicaments dans un endroit sombre et frais, loin des enfants.

La solution pour piqûres préparée immédiatement avant l’introduction, la solution non utilisée est immédiatement éliminée. La durée de conservation de la poudre est de 2 ans à compter de la date de fabrication. À la fin de la période d'utilisation du médicament.

Prix ​​des injections de ceftriaxone

Dans les pharmacies de Moscou, le prix moyen de la ceftriaxone est de 35 roubles par flacon.