Principal
Raisons

Analogues fromilides moins chers

* Le prix de vente au détail maximum autorisé des médicaments est calculé conformément au décret du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 865 du 29 octobre 2010 (pour les médicaments figurant dans la liste).

Analogues Fromilid:

Instructions d'utilisation:

Les comprimés sont administrés par voie orale, quel que soit le repas. En moyenne, nommer 250 - 500 mg 2 fois par jour. La durée du traitement est de 7 à 14 jours.

Pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament n'est pas prescrit.

Les enfants prenant le médicament sont autorisés à partir de 12 ans.

Comprimés analogiques Fromilid Uno

Fromilid Uno (tablettes) Note: 33

Analogues du médicament Fromilid Uno

Analogue moins cher à partir de 487 roubles.

Analogique moins cher à partir de 300 roubles.

Analogue moins cher à partir de 192 roubles.

Analogue moins cher à partir de 461 roubles.

Fabricant: Kern Pharma; Replepharm AO (Macédoine)
Formes de libération:

  • Comprimés 500 mg. 3 pièces; Prix ​​à partir de 100 roubles
Les prix de l'azithromycine dans les pharmacies en ligne
Instructions d'utilisation

Analogue moins cher à partir de 447 roubles.

Analogue moins cher à partir de 349 roubles.

Analogue moins cher à partir de 325 roubles.

Analogue moins cher à partir de 466 roubles.

Fabricant: Dalkharmharm (Russie)
Formes de libération:

  • Tab. 250 mg, 10 pcs; Prix ​​à partir de 95 roubles
  • Tab. 500 mg, 5 pcs; Prix ​​à partir de 102 roubles
Les prix de la clarithromycine dans les pharmacies en ligne
Instructions d'utilisation

Analogue moins cher à partir de 338 roubles.

Fabricant: Ranbaksi (Inde)
Formes de libération:

  • Tab. 250 mg, 12 pcs; Prix ​​à partir de 223 roubles
  • Tab. 500 mg, 10 pcs; Prix ​​à partir de 314 roubles
Prix ​​pour CLABAX dans les pharmacies en ligne
Instructions d'utilisation

Analog plus de 225 roubles.

Fabricant: Abbott (États-Unis)
Formes de libération:

  • Comprimés 500 mg, 14 pcs; Prix ​​à partir de 786 roubles
  • Tab. 500 mg, 10 pcs; Prix ​​à partir de 314 roubles
Prix ​​pour Klacid dans les pharmacies en ligne
Instructions d'utilisation

Fromilid - analogues et substituts

Le tableau montre tous les synonymes possibles du médicament Fromilid - moins chers, leur coût moyen et leur forme de libération.

Clarithromycine - 170 roubles.

Claritrosin - 126 roubles.

Klabuks - 235 roubles.

Clarbact - 258 roubles.

Ecozetrin - 297 roubles.

Enregistrer à la maison

1. Ecrivez la liste des analogues du tableau avant de vous rendre à la pharmacie.

2. Appelez le centre d'information de la ville, il vous dira quelle pharmacie offre les prix les plus bas.

3. Le médicament sous une autre forme de libération - peut être moins cher.

4. Les médicaments fabriqués en Russie sont toujours moins chers.

5. Il est plus rentable d'acheter des emballages contenant un grand nombre de comprimés, gélules, gélules, etc.

6. Être capable de distinguer un faux.

Comment identifier un faux

Afin de ne pas acheter un faux, vous devez regarder attentivement votre achat.

Les analogues recommandés dans le tableau sont les médicaments avec le contenu le plus approprié de la substance active utilisée dans la préparation Fromilid.

Pour chacun de ces médicaments sont indiqués - les prix moyens pour le montant minimum, mis à jour régulièrement pour refléter la situation du marché.

1. Le prix du liquide de départ varie selon les formes. C'est la norme.

2. Ses analogues aux mêmes propriétés curatives peuvent être coûteux et bon marché. C'est la norme.

Pourquoi les analogues sont-ils plus chers ou moins chers que Fromilid?

Par exemple: des tests sont en cours pour la fabrication d’une formule chimique pour un médicament. Ensuite, la société pharmaceutique achète le brevet et le met en vente.

Le prix du médicament est élevé (il est nécessaire de récupérer l’investissement). Autres médicaments de même composition moins connus et moins éprouvés par le temps - parfois moins chers.

Analogues de comprimés Fromilid

Fromilid (comprimés) Note: 27

Remplacement disponible de comprimés de Fromilid

Azithromycine (capsules) Note: 14

Analogue moins cher à partir de 246 roubles.

Fabricant: Vertex (Russie); Ozone (Russie)
Formes de libération:

  • Capsules 500 mg, 3 pcs; Prix ​​à partir de 104 roubles
  • Capsules 250 mg, 6 pcs. (Sommet); Prix ​​à partir de 83 roubles
  • Capsules 250 mg, 6 pcs. (Ozone); Prix ​​à partir de 50 roubles
Les prix de l'azithromycine dans les pharmacies en ligne
Instructions d'utilisation

Analogue moins cher à partir de 201 roubles.

Fabricant: Dalkharmharm (Russie)
Formes de libération:

  • Tab. 250 mg, 10 pcs; Prix ​​à partir de 95 roubles
  • Tab. 500 mg, 5 pcs; Prix ​​à partir de 102 roubles
Les prix de la clarithromycine dans les pharmacies en ligne
Instructions d'utilisation

Fromilid - mode d'emploi + analogues et critiques + recette en latin

Un antibiotique semi-synthétique du groupe des macrolides, froml, exerce un effet bactéricide sur les cellules pathogènes intracellulaires et extracellulaires. Le mécanisme d'action repose sur la perturbation de la biosynthèse des protéines due à une liaison irréversible à une grande sous-unité ribosomale.

Fromilid - mode d'emploi

Oui, le formilide est un antibiotique du groupe des macrolides. Il est donc impossible d’acheter en pharmacie sans ordonnance. Cela est nécessaire pour empêcher l'autosélection des médicaments, ce qui entraîne une propagation à grande échelle et non contrôlée de la résistance bactérienne.

Des études de laboratoire ont permis d’établir des groupes de procaryotes sensibles à ce médicament:

  • gramme + Staphylococcus spp. - les cocci, qui représentent la microflore normale du corps humain. Sous certaines conditions, ils provoquent le développement de maladies - méningite à staphylocoques, cystite, sepsie, conjonctivite et pneumonie;
  • 3 types de streptocoques: S. pyogenes, S. viridans, S. pneumoniae, provoquant la scarlatine, une inflammation de la muqueuse du coeur et une méningite, respectivement. En raison de la grande sensibilité des souches aux substances bactéricides bêta-lactamines, les médicaments à base de macrolide constituent la solution de rechange préférée;
  • La baguette de Pfeiffer, découverte en 1892 par le microbiologiste R. Pfeiffer, est l’agent responsable de la pathologie des voies respiratoires, à laquelle les patients plus jeunes et les adultes dont le système immunitaire est affaibli sont plus exposés. Le facteur de pathogénicité est une capsule qui permet aux bactéries de protéger efficacement leurs antigènes des forces protectrices du corps humain.
  • Famille Pasteurellaceae - bâtons hémophiles gram-négatifs. Il est établi que l’espèce est à l’origine du développement du chancre doux - une maladie vénérienne caractéristique des pays en développement;
  • Famille Neisseriaceae: Neisseria gonorrhoeae - l'agent responsable de la gonorrhée urinaire et Neisseria meningitidis - la cause des processus inflammatoires méningococciques;
  • Listeria à Gram positif (Listeria monocytogene), découverte au cours de la première moitié du XXe siècle. Agissant avec les aliments, les bactéries avec le flux sanguin se répandent dans tout le corps humain. Lieu de dépôt - la rate et le foie. Appartient à des parasites intracellulaires;
  • Legionella pneumophila mobile, induisant le développement de la "maladie du légionnaire" (légionellose). Appartenir au deuxième groupe de pathogénicité;
  • Famille Mycoplasmataceae - bactérie relativement petite, dépourvue de paroi cellulaire. Ce fait détermine leur résistance absolue aux antibiotiques, dont le mécanisme d'action est basé sur la violation de la perméabilité et la synthèse de la paroi cellulaire des procaryotes;
  • Helicobacter pylori - bactérie hélicoïdale qui colonise le tractus gastro-intestinal humain. Jouent vraisemblablement un rôle dans le développement de la gastrite et la formation d’ulcères;
  • Coca chlamydia à Gram négatif, qui sont des parasites intracellulaires des cellules et des tissus des organes urogénitaux. Selon les statistiques, la chlamydia est la maladie la plus fréquente et le traitement est difficile en raison de la capacité des bactéries à former des formes L - invisibles pour les cellules immunitaires;
  • Bâtonnets contre la coqueluche Bordetella pertussis, qui ne provoque une pathologie que chez l’homme. Le plus souvent, les enfants non vaccinés sont sensibles à la maladie;
  • grammes stricts + anaérobies Clostridium perfringens - provoquer un empoisonnement toxique du corps humain et une gangrène gazeuse;
  • Bacillus Hansen - actinomycètes, affectant le tissu nerveux, les organes de la vision et la respiration. Elle se caractérise par une sévérité particulière du processus infectieux, nécessite souvent l'isolement complet du patient.

La composition

La composition de la forme pharmaceutique du médicament comprend comme substance active principale - la clarithromycine (250 ou 500 mg). Eléments supplémentaires de la composition: amidon de maïs, cellulose Avicel PH 101, Avicel PH 102, silice anhydre colloïdale, amidon, polacriline K, talc minéral, stéarate de magnésium. L'enveloppe pelliculaire de la tablette est composée d'hypromellose, de talc, d'Acid Yellow 3, de propylèneglycol hautement hygroscopique et de blanc de titane.

La suspension pour la préparation de solutions contient un principe actif similaire, le poids à sec par 1 bouteille étant de 1, 25 grammes. Substances auxiliaires entrant dans la composition: émulsifiant 934, povidone enterosorbent, HP 55, talc, huile de ricin, E415 (xanthane), acide citrique déshydraté, sel de potassium de l'acide sorbique, silice, dioxyde de titane, arôme de banane et sucre de canne.

Formulaire de décharge industrielle

Le médicament est produit par la société pharmaceutique slovène sous deux formes industrielles: le tremble:

  • comprimés ellipsoïdes jaune pâle avec une fracture qui révèle une masse blanche encadrée par une coquille jaunâtre. Une boîte en carton contient 2 plaquettes de pellicule alvéolée avec des cellules de 7 comprimés chacune;

Photo comprimés Fromilid Uno 500 mg

  • bouteilles de verre teinté, avec un volume de 100 ml avec 25 grammes de granules jaune pâle pour la préparation de solutions. La solution homogène finie se caractérise par une couleur jaune clair et un goût de banane.
  • Recette latine

    Rp.: Antibiotique Fromilidi

    D.t.d. N 14 dans l'onglet.

    S. Accepter à l'intérieur selon les instructions.

    Qu'est-ce que le formidable aide?

    Le médicament est prescrit par le médecin traitant pour les maladies causées par des souches de bactéries sensibles. Au premier stade, il est nécessaire d'identifier - qui est la source de la maladie: un virus ou une bactérie. Ceci est particulièrement important car la prescription d'antibiotiques pour les infections virales est inappropriée en raison de leur insensibilité aux mécanismes d'action.

    Premièrement, le matériel biologique est recueilli sur le site du processus inflammatoire. Ensuite, le matériel est semé sur un milieu nutritif et cultivé entre 24 et 72 heures. Il se distingue par la culture pure et est identifié à l'espèce. Il est à noter que lorsqu'il est impossible d'identifier l'espèce, il suffit d'identifier le genre.

    L'étape finale est la formulation d'un test pour identifier la sensibilité d'une culture pure à divers groupes d'antibiotiques. Si une sensibilité élevée et moyenne est détectée, un médicament peut être prescrit. La résistance au formilide indique une insensibilité générale au groupe des macrolides.

    La liste des maladies pour lesquelles un traitement avec Fromilidom est admissible:

    Des indications

    La principale indication en matière de prescription consiste à établir un niveau élevé de sensibilité aux antibiotiques macrolides à la suite du test. Cependant, pour isoler une culture pure de l'agent pathogène, l'identification et le test de sensibilité aux antibiotiques prennent au moins 3 jours. Avec une forme grave de la maladie, il n’ya aucun moyen d’attendre si longtemps, elle nécessite un traitement immédiat.

    Dans ce cas, il est acceptable de prescrire ce médicament sans tests préliminaires en raison de son large éventail d'effets sur les agents pathogènes aérobies et anaérobies. Cependant, le rendez-vous précoce n'exclut pas la nécessité de passer des tests de laboratoire pour identifier la sensibilité et la correction du traitement antibiotique, si nécessaire.

    Restrictions d'utilisation et contre-indications

    Le médicament est strictement interdit de prendre les personnes ayant une histoire de:

    • insuffisance hépatique sévère et hépatite;
    • la maladie de porphyrine;
    • HB;
    • début de grossesse;
    • la nécessité de l’utilisation et de l’impossibilité d’arrêter les médicaments terfénadine, cisapride, pimozide iastemizol;
    • allergies aux composants de la composition et à ce groupe d'antibiotiques.

    Les exceptions sont des cas menaçant la vie du patient.

    Compte tenu de la présence de saccharose (sucre de canne) dans la composition, il est conseillé aux personnes atteintes de diabète et d'intolérance individuelle aux sucres de ne pas utiliser de suspensions pour l'ingestion, mais de remplacer à partir de 500 comprimés par des comprimés.

    Aucun essai clinique n'a été mené pour évaluer la sécurité du médicament chez les enfants de moins de 6 mois, aussi le traitement doit-il être réalisé dans des cas exceptionnels dans un hôpital strict et sous contrôle médical. Patients âgés de 1 à 12 ans, la forme préférée - granules pour la préparation de solutions.

    Régime posologique

    La forme de comprimé du médicament est prise par voie orale complètement, en évitant les dommages mécaniques aux comprimés, en buvant une petite quantité d’eau.

    Patients âgés de 12 ans et plus, pesant plus de 33 kg, et adultes: 1 comprimé 250 mg 2 fois par jour. Une augmentation de la double dose est possible en cas de sinusite grave et de pathologies hémophiliques. La durée maximale du traitement ne doit pas dépasser deux semaines.

    Pour éradiquer la bactérie Helicobacter pylori, il est nécessaire de prendre jusqu'à 500 mg de médicament deux fois par jour dans le cadre d'un traitement d'association avec d'autres médicaments. Le cours de traitement est 1 semaine.

    Les patients âgés de moins de 12 ans et 33 kg de poids corporel, la correction de la dose admissible du médicament. Important: la forme préférée est la suspension pour ingestion. La dose maximale de principe actif est de 15 mg par kg de poids de bébé, en deux doses. Les comprimés en suspension doivent être lavés avec une petite quantité d’eau. La mastication de petits granulés qui ne sont pas dissous n'est pas recommandée en raison de leur goût amer.

    Pour faciliter l’utilisation par les jeunes enfants, une trousse en plastique pour administration orale de 5 ml (125 mg de substance active) est incluse dans le kit. Rincez soigneusement la seringue après chaque injection. La dose maximale autorisée pour l'enfant ne doit pas dépasser 1 gr.

    Fromilide en suspension et une seringue doseuse sur la photo

    Le traitement des maladies causées par le complexe Mycobacterium avium est difficile en raison de la résistance de la bactérie aux antibiotiques. La durée minimale de traitement est de six mois. Dose: 0,5 g deux fois par jour. Au stade sévère, une augmentation de la quantité de médicament est acceptable, mais la dose quotidienne ne doit pas dépasser 2 grammes.

    Les personnes souffrant de pathologies des reins ont besoin d'un ajustement de la posologie dans le sens d'une réduction de 2 fois. Le cours ne devrait pas dépasser la durée de 2 semaines.

    Effets secondaires

    Le médicament se caractérise par une longue liste d'effets secondaires. Afin de minimiser le risque de leur manifestation, il est important de suivre scrupuleusement les recommandations du médecin traitant, de respecter le schéma posologique et la durée du traitement. La liste des symptômes négatifs les plus fréquents après la prise de l’idilide:

    • Appareil digestif: troubles digestifs, perte de couleur de la langue et des dents, jaunisse, douleur dans la région péritonéale. Cas graves connus dans lesquels il y a eu des défaillances du foie. En règle générale, l'abolition de la drogue a conduit à un rétablissement complet;
    • Système nerveux: douleur, vertiges, perte d'orientation dans l'espace, sentiment incontrôlé de peur, attaque de panique, trouble du sommeil, assombrissement de la conscience;
    • Système cardiovasculaire: diminution du nombre de leucocytes, de plaquettes et de neutrophiles dans le sang, saignements et diminution du taux de coagulation du sang;
    • Organes sensoriels: sensibilité réduite de la langue, acouphènes, perte auditive réversible;
    • Système musculaire: douleur et "rupture" des articulations et des muscles;
    • Système génito-urinaire: dysfonctionnement des reins;
    • Allergies de types immédiats et différés: prurit, éruption cutanée, érythème malin exsudatif, nécrolyse épidermique, œdème de Quincke;
    • Autres: candidose, dysbiose, essoufflement.

    Grossesse et Familyid

    L'application au cours du premier trimestre de la grossesse est strictement interdite, car la formation de systèmes d'organes chez l'enfant se produit. Il est établi que la substance antibactérienne pénètre à travers le placenta, ce qui peut entraîner des mutations.

    La nomination aux derniers stades de la grossesse est recommandée dans les cas exceptionnels qui menacent la vie de la mère et de l’enfant. Compte tenu de la capacité de la clarithromycine à pénétrer dans le lait maternel et à inhiber le développement de la microflore symbiotique de l'intestin d'un enfant, l'hépatite B au cours de l'antibiothérapie devrait être remplacée par une infection artificielle.

    Est-il acceptable de combiner Fromilid avec de l'alcool

    L'utilisation simultanée de la drogue et des boissons alcoolisées par les hommes et les femmes est strictement interdite. Avant un traitement antibiotique, les hommes ne doivent pas boire d'alcool un jour avant la première dose, les femmes ne doivent pas prendre deux jours. Après la fin du traitement, vous pouvez prendre de l'alcool après 2 jours.

    L'utilisation combinée de substances antibactériennes et d'alcool entraîne une intoxication du corps à la suite d'une réaction chimique de type disulfirame. Symptômes négatifs observés sous forme de nausée, diarrhée, douleur intense dans la région pariétale, pouls rapide, états convulsifs des bras et des jambes. En cas de violation des règles, le traitement symptomatique est effectué sous la surveillance d'un médecin.

    Analogues fromilid

    Le prix moyen de fromilid est 560 roubles, il est possible de les remplacer par les analogues suivants:

    Fromilid uno 500 - Commentaires

    Les auteurs des critiques positives sont des praticiens qui soulignent la grande efficacité thérapeutique de l'antibiotique et le soulagement rapide du processus infectieux. Les médecins accordent une attention particulière à l'importance de la connaissance qu'ont chaque patients de leur intolérance individuelle à tous les groupes d'antibiotiques, car les effets indésirables associés à une maladie infectieuse sont très difficiles à traiter.

    Les patients laissent également des commentaires positifs sur Frommilide. Il est particulièrement intéressant de noter les commentaires des mères, qui soulignent la commodité de la préparation et de l'administration de la suspension provenant d'enfants, à partir de 250 comprimés, en raison de la seringue en plastique contenue dans l'emballage.

    Instruction préparée
    Microbiologiste spécialiste Martynovich Yu.I.

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    Fromilid

    Formes de libération

    Instruction de

    Les macrolides sont utilisés dans la lutte contre les infections bactériennes depuis plus d'un demi-siècle. Au cours de cette période, ce groupe d'antibiotiques a fait ses preuves du point de vue de l'efficacité et de la sécurité. Fromilid (principe actif - clarithromycine) - un macrolide original relativement nouveau de la société pharmaceutique slovène "KRKA". Les actions bactériostatiques (et à fortes concentrations - et bactéricides) du médicament reposent sur sa liaison réversible à la sous-unité 50S des ribosomes bactériens, ce qui perturbe l’échange de sections d’acides aminés et de peptides entre diverses structures et conduit à la coupure des chaînes polypeptidiques de l’ARN en croissance. Ainsi, l'assemblage des molécules de protéines est arrêté et le microorganisme cesse de se reproduire.

    Le précieux effet du formilide sur les récepteurs de la motiline du tube digestif, qui atténue la manifestation d’effets secondaires indésirables tels que douleurs abdominales, nausées et vomissements, caractéristiques des macrolides, est un atout précieux du formilide par rapport aux autres antibiotiques macrolides. Il existe également des propriétés non antibiotiques inhérentes à Frommilida: il renforce l’immunité et a des effets anti-inflammatoires.

    Fromidid est en train de fabriquer des médicaments, des médicaments, des médicaments et des boissons, des médicaments et des médicaments

    , Lister à la journée de travail Bacteroides melaninogenicus, Toxoplasma gondii.

    Fromilid distingue la sélectivité d'action et, par conséquent, la sécurité relative d'utilisation. Le médicament présente une activité élevée en relation avec trois micro-organismes typiques (H. influenzae, Str. Pneumoniae et M. catarrhalis) et trois atypiques (M. pneumoniae, Chl. Pneumoniae et L. pneumophila) qui sont les principaux responsables d'infections des voies respiratoires. Fromilid a une forme retardée - Fromilid-uno, qui procure un effet thérapeutique prolongé même avec une seule dose quotidienne.

    Fromilid est disponible sous forme de comprimés et de granulés pour la préparation d'une suspension pour administration orale. Les adultes et les enfants de plus de 12 ans prennent un antibiotique à 250 mg toutes les 12 heures. La durée du traitement est en moyenne 1-2 semaines. La dose unique maximale - 500 mg par jour - 2000 mg.

    Fromilid à Moscou

    Instruction

    Antibiotique macrolide semi-synthétique. Inhibe la synthèse des protéines dans la cellule microbienne. A fondamentalement un effet bactériostatique. A des concentrations élevées, a un effet bactéricide sur Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae et Moraxella catarrhalis.

    Actif contre les micro-organismes intracellulaires: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae; Bactéries Gram positif: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp, Bacillus spp.,. Les bactéries Gram-négatif: Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, Campylobacter spp, Helicobacter pylori ;. bactéries anaérobies: Eubacterium spp, Peptococcus spp, Propionibacterium spp, Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus.... Le médicament est également actif contre Toxoplasma gondii, Mycobacterium spp. (sauf Mycobacterium tuberculosis).

    Après administration orale, la clarithromycine est bien absorbée par le tractus gastro-intestinal. Biodisponibilité par ingestion - 55%. Les aliments ralentissent l'absorption, mais n'affectent pas de manière significative la biodisponibilité de la clarithromycine. Cmax réalisé en moins de 3 heures

    Liaison aux protéines plasmatiques - plus de 90%.

    Avec une consommation régulière de 250 mg / jour Css la substance inchangée est 0,62-0,84 µg / ml, le métabolite principal est 0,4-0,7 µg / ml, respectivement; avec des doses croissantes allant jusqu'à 500 mg / jour Css la substance inchangée est 1,77-1,89 µg / ml, son métabolite dans le plasma est 0,67-0,8 µg / ml.

    La clarithromycine peut facilement pénétrer dans les tissus (poumons, les amygdales, la salive, le crachat et l'oreille moyenne, la peau et les tissus mous du corps) et des fluides corporels, dans lequel la concentration atteint près de 10 fois la concentration dans le sérum.

    Environ 20% de la clarithromycine immédiatement métabolisé dans le foie, avec la participation isoenzymes CYP3A4, CYP3A5 et CYP3A7 pour former le métabolite principal - 14-hydroxy-clarithromycine ayant une activité prononcée contre Haemophilus influenzae.

    T1/2 après l'administration de 250 mg de 3 à 4 heures; après avoir pris une dose de 500 mg -. 5 à 7 heures, de 20 à 30% de la clarithromycine (40% lors de la prise de suspension) est excrétée inchangée dans l'urine, la partie restante est sortie sous forme de métabolites.

    Traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des agents pathogènes sensibles au médicament, notamment:

    - infections des voies respiratoires supérieures (amygdalopharyngite aiguë et chronique, sinusite aiguë et chronique récidivante, otite moyenne aiguë);

    - infection des voies respiratoires inférieures (bronchite bactérienne aiguë, exacerbations aiguës de bronchite chronique, la pneumonie bactérienne communautaire, y compris la pneumonie causée par des pathogènes atypiques);

    - infections de la peau et des tissus mous;

    - infections causées par des mycobactéries (complexe Mycobacterium avium, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium marinum, Mycobacterium leprae);

    - la prévention de la propagation des infections dues à Mycobacterium avium complexe (MAC), chez les patients infectés par le VIH avec un taux de lymphocytes CD4 (lymphocytes T auxiliaires) ne sont pas plus de 100 / mm 3;

    - éradication de Helicobacter pylori chez les patients présentant un ulcère duodénal ou un ulcère de l'estomac (toujours en association).

    Le médicament est pris par voie orale. Les comprimés doivent être avalés entiers, sans rupture, avec une petite quantité de liquide.

    Les adultes et les enfants de plus de 12 ans et / ou de poids corporel supérieur à 33 kg se voient généralement prescrire 250 mg toutes les 12 heures.

    Pour le traitement de la sinusite aiguë, des infections graves et dans le cas où l'infection est provoquée par Haemophilus influenzae, 500 mg de clarithromycine sont prescrits toutes les 12 heures. La durée du traitement est de 7 à 14 jours.

    Aux fins d'éradication de Helicobacter pylori, Fromilid ® est administré à raison de 250-500 mg 2 fois / jour, généralement dans les 7 jours, en association avec d'autres médicaments.

    Les enfants de moins de 12 ans et / ou ayant un poids corporel ® au premier trimestre de la grossesse sont contre-indiqués.

    L'utilisation du médicament Fromilid ® au cours des trimestres II et III de la grossesse n'est possible que dans les cas où les bénéfices escomptés du traitement pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus.

    Si nécessaire, l'utilisation du médicament pendant l'allaitement doit cesser l'allaitement.

    Symptômes: vomissements, douleurs abdominales, maux de tête, confusion.

    Traitement: lavage gastrique, poursuite du traitement symptomatique.

    La clarithromycine est métabolisée dans le foie et peut inhiber l'activité des isoenzymes du système du cytochrome P450. L’utilisation simultanée de clarithromycine et d’autres médicaments, métabolisés avec la participation de ces isoenzymes, permet d’augmenter la concentration de ces médicaments dans le sérum et de provoquer des effets indésirables. Avec l’utilisation simultanée du médicament Fromilid ® avec la terfénadine, le cisapride, le pimozide et l’astémizole, des arythmies menaçant le pronostic vital peuvent se développer (ces associations sont contre-indiquées).

    Il est recommandé de contrôler la concentration dans le plasma sanguin de la théophylline, de la carbamazépine, la digoxine, la lovastatine, la simvastatine, le triazolam, le midazolam, la phénytoïne, la ciclosporine, le disopyramide, la rifabutine, le tacrolimus, l'itraconazole et le alcaloïdes de l'ergot, parce que Il augmente le risque d'effets secondaires de ces médicaments dans leur utilisation simultanée avec la clarithromycine.

    Le temps de prothrombine doit être surveillé périodiquement chez les patients recevant de la clarithromycine en même temps que la warfarine ou d’autres anticoagulants oraux.

    L’utilisation simultanée du médicament Fromilid ® et de la zidovudine entraîne une diminution de l’absorption de la zidovudine (un intervalle minimal de 4 heures doit être respecté entre deux prises).

    L'utilisation simultanée de ritonavir et de clarithromycine entraîne une augmentation significative de la concentration de clarithromycine et une diminution significative de la concentration de son métabolite sérique, la 14-hydroxylaritromycine.

    Une résistance croisée entre la clarithromycine, la lincomycine et la clindamycine peut se développer.

    Le médicament est disponible sur ordonnance.

    Les comprimés doivent être conservés dans un endroit sec et inaccessible aux enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 5 ans.

    Les granulés pour la préparation des suspensions doivent être conservés hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 30 ° C. Durée de vie - 2 ans. La suspension préparée peut être utilisée pendant 14 jours si elle est conservée dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C.

    Contre-indiqué dans l'insuffisance hépatique sévère, l'hépatite (dans les antécédents).

    Avec prudence devrait utiliser le médicament pour l'insuffisance hépatique.

    Les patients atteints d'insuffisance rénale (CQ inférieur à 30 ml / min ou taux de créatinine sérique supérieur à 3,3 mg / dL) doivent être réduits de 2 fois ou doubler l'intervalle entre les doses.

    Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée à sévère.

    En nommant le médicament doit être conscient que parmi les antibiotiques du groupe des macrolides, il existe une résistance croisée.

    Les patients dont la fonction hépatique est altérée et dont la gravité est légère ou modérée n'ont pas besoin de réduire la dose du médicament si la fonction rénale est normale. Les patients présentant une insuffisance rénale sévère doivent réduire la dose.

    En cas de maladie chronique du foie, il est nécessaire de surveiller régulièrement les enzymes sériques.

    Lors de la nomination simultanée de médicaments métabolisés dans le foie, il est recommandé de contrôler leur concentration dans le sérum sanguin.

    Le traitement aux antibiotiques modifie la flore normale de l'intestin. Par conséquent, le développement d'une surinfection causée par des micro-organismes résistants est possible.

    Le patient doit être averti qu'en cas de diarrhée persistante sévère pouvant être due à une colite pseudo-membraneuse, il doit consulter un médecin.

    Le temps de prothrombine doit être surveillé périodiquement chez les patients recevant de la clarithromycine en même temps que la warfarine ou d’autres anticoagulants oraux.

    Les 125 mg de granulés pour suspension pour administration par voie orale de 125 mg / 5 ml contenant 1,6 g de saccharose, et le médicament est contre-indiqué chez les enfants présentant une intolérance au fructose congénitale, les syndromes de malabsorption glucose / galactose ou un déficit de l'enzyme sucrase-isomaltase.

    Utilisation en pédiatrie

    Actuellement, les données sur l'efficacité et la sécurité du médicament chez les enfants de moins de 6 mois sont insuffisantes.

    Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

    Le médicament n'affecte pas la vitesse des réactions psychomotrices lors de la conduite ou de travailler avec des mécanismes.

    Fromilid

    Description au 20 juin 2014

    • Nom latin: Fromilid
    • Code ATC: J01FA09
    • Ingrédient actif: Clarithromycin (Clarithromycin)
    • Fabricant: KRKA (Slovénie)

    La composition

    Fromilid sous forme de comprimés contient clarithromycin (ingrédient actif), ainsi qu'un certain nombre d'excipients: anhydrous colloidal (dioxyde de silicium), propylene glycol, amidon de maïs, microcristalline cellulose, talc, pregelatin (en anglais).

    Fromilid sous forme de granulés pour la préparation de la suspension orale a une composition de Clarithromycine (ingrédient actif), et un certain nombre d'excipients: polyvidone, le carbomère, l'huile de ricin, le phtalate d'hydroxypropylméthylcellulose, le xanthane de gomme, le talc, l'acide citrique, le sorbate de potassium, le dioxyde de titane, le saccharose, arôme, silice colloïdale anhydre.

    Fromilid-Uno, la préparation d'une exposition prolongée est composé de substance active, la clarithromycine et un certain nombre de composants auxiliaires: polysorbate 80, le talc, la povidone, l'alginate de sodium, le calcium, le stéarate de magnésium, l'alginate de sodium, l'hydroxypropylméthylcellulose, le lactose monohydraté, la quinoléine colorant jaune, dioxyde de titane, silice colloïdale anhydre, le propylène glycol.

    Formulaire de décharge

    Disponible sous forme de granulés, qui sont utilisés pour préparer la suspension, pris par voie orale. Les granules sont contenus dans un flacon de 60 ml contenant 125 mg en une dose (5 ml). La bouteille est enfermée dans une boîte en carton, le doseur y est attaché.

    Les comprimés de Fromilid recouvrent l'enveloppe du film. Un paquet contient 14 comprimés.

    Les comprimés Fromilid-Uno ont une forme ovale, de couleur jaune, ils sont recouverts d'une pellicule. Le paquet contient 5, 7 ou 14 comprimés.

    Action pharmacologique

    Fromilid est un médicament, un agent antibactérien appartenant au groupe des macrolides. Il a un effet bactériostatique sur divers micro-organismes en inhibant la production de protéines dans les cellules microbiennes. Certains agents ont un effet bactéricide.

    Le médicament est efficace dans la lutte contre le jeu infectieux intracellulaire, gram positif, de microorganismes négatifs. Il agit également sur toutes les mycobactéries (à l'exception de M. tuberculosis), sur certains agents pathogènes anaérobies.

    Pharmacodynamique et pharmacocinétique

    Les antibiotiques Fromilid Uno et Fromilid sont bien absorbés après administration orale. La substance active pénètre rapidement dans les tissus affectés par l'inflammation, ainsi que dans les liquides biologiques, où la concentration plasmatique est 10 fois plus élevée.

    Le métabolite principal est la 14-hydroxy-clarithromycine. Après ingestion, environ 20% de la dose reçue est métabolisée. Si l'antibiotique a été pris à raison de 250 mg de clarithromycine, la demi-vie est de 4 heures. Si la dose était de 500 mg, la demi-vie moyenne est de 6 heures. Sous forme inchangée, 20-30% de la substance est éliminée, le reste est libérée sous forme de métabolites.

    Indications d'utilisation

    Fromilid Uno et Fromilid sont prescrits pour traiter les maladies suivantes:

    • maladies infectieuses des voies respiratoires (bronchite, amygdalopharyngite, sinusite aiguë, otite moyenne);
    • maladies infectieuses de la peau et des tissus mous (érysipèle, infections des plaies, furoncle, anthrax);
    • les maladies mycobactériennes;
    • avec traitement complexe de l’infection à Helicobacter pylori;
    • mesures préventives contre les personnes atteintes du SIDA.

    Contre-indications

    Vous ne pouvez pas prendre le médicament dans les cas suivants:

    • Avec la manifestation d'une grande sensibilité à la clarithromycine, les macrolides ou d'autres ingrédients du médicament.
    • Il est impossible d'associer l'administration de Fromilid à l'aide de cisapride, terfénadine, pimozide, astémizole.
    • Le médicament est contre-indiqué dans les maladies graves du rein, avec porphyrie.

    Effets secondaires

    Dans la plupart des cas, les effets secondaires du médicament ne sont pas clairement exprimés, ses manifestations disparaissent rapidement.

    Les manifestations suivantes sont possibles:

    • Dans les fonctions du tractus gastro-intestinal: nausée, diarrhée, vomissements, douleurs abdominales, stomatite, glossite, changement de goût, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, dans de rares cas - ictère cholestatique.
    • Dans les fonctions du système immunitaire: manifestations de haute sensibilité (urticaire, choc anaphylactique, etc.).
    • Dans les fonctions du système nerveux: maux de tête, vertiges, insomnie, cauchemars récurrents.

    Mode d'emploi Fromilid (méthode et dosage)

    Les comprimés de Fromilid doivent avaler en entier, boire une petite quantité d’eau. Les patients adultes et les enfants après douze ans prennent 250 mg deux fois par jour après 12 heures. Dans le traitement de la sinusite, ainsi que des maladies infectieuses graves, il est prescrit aux patients de recevoir 500 mg du médicament deux fois par jour après 12 heures. Le cours de thérapie dure de 1 à 2 semaines.

    Lorsque l'infection à Helicobacter pylori est prescrite dans le traitement complexe de 250-500 mg après 12 heures deux fois par jour. Le traitement dure une semaine.

    Dans la prévention et le traitement des maladies associées à la bactérie Micobacterium complex avium, l'agent doit être pris toutes les 12 heures à 500 mg, la durée du traitement est indiquée par le médecin. Si cela est nécessaire, la dose peut être augmentée, mais pas plus de 2 000 mg de médicament ne peuvent être pris par jour.

    Pour le traitement des enfants, le dosage du médicament est calculé sur la base du fait que 15 mg du médicament par kg de poids corporel. La dose quotidienne de Fromilid est divisée en deux doses après 12 heures. La dose quotidienne admissible pour les enfants est de 1 000 mg.

    La suspension Fromilid 125 est utilisée pour traiter les enfants. Pour préparer la suspension, il est nécessaire d’ajouter 42 mg d’eau bouillie dans une bouteille de granulés. Les enfants de moins de 12 ans se voient prescrire une dose de 15 mg par kilogramme de poids corporel. La dose quotidienne est divisée en deux doses après 12 heures. La suspension de Fromilid 250 est déterminée, si nécessaire, avec un distributeur. La suspension doit être lavée avec de l'eau. Par jour, ne peut recevoir plus de 1000 mg du médicament.

    Mode d'emploi Fromilid Uno 500 mg ensuite: les comprimés doivent être avalés avec les repas et boire une petite quantité d'eau. La dose exacte du médicament à utiliser ainsi que la durée du traitement doivent être déterminées individuellement.

    Les instructions pour Fromilid Uno stipulent que les enfants à partir de 12 ans et les adultes prennent 500 mg du médicament une fois par jour, en même temps. Dans les maladies infectieuses graves, la posologie peut être augmentée à 1000 mg par jour. Le traitement dure de 1 à 2 semaines.

    Surdose

    En cas de surdosage, des manifestations pouvant entraîner des effets indésirables peuvent survenir. Une personne peut se plaindre de maux de tête, de douleurs abdominales et de vomissements. Parfois, il y a confusion. En tant que traitement, un lavage gastrique est utilisé, un traitement symptomatique est prescrit.

    Interaction

    Lorsqu'il est utilisé simultanément pour le traitement de Fromilid et de Warfarin ou d'autres anticoagulants, le temps de prothrombine doit être étroitement surveillé.

    Fromilid n'est pas prescrit simultanément avec les médicaments Pimozide, Terfénadine, Astemizol, Tsisaprid.

    Si vous êtes traité avec la théophylline, la carbamazépine, le midazolam, le tacrolimus, la digoxine, la lovastatine, le triazolam, la phénytoïne, la simvastatine, la cyclosporine et les alcaloïdes de l'ergot, vous devez contrôler strictement la concentration de substances actives dans le sang.

    Avec l'administration simultanée de clarithromycine et de zidovudine, l'absorption de la zidovudine diminue. Il n'est pas recommandé de prescrire Fromilid-Uno pendant le traitement par la zidovudine.

    L'association de Fromilid et de ritonavir augmente considérablement le taux de clarithromycine dans le sérum, tandis que la 14-hydroxy-clarithromycine diminue fortement.

    Sous l'influence de la clarithromycine, la concentration des composants hormonaux des contraceptifs oraux dans le sang ne change pas.

    Conditions de vente

    Vendu en pharmacie sur ordonnance.

    Conditions de stockage

    Les médicaments doivent être conservés dans un endroit sec, à une température ne dépassant pas 25 ° C. Il convient de prendre en charge le médicament chez les enfants.

    Durée de vie

    La période de stockage de Fromilid et Fromilid Uno est de 3 ans.

    Instructions spéciales

    Après le traitement par Fromilid, le patient peut présenter une résistance croisée des microorganismes à d'autres antibiotiques appartenant au groupe des macrolides. Si une personne a des troubles mineurs dans les reins, la posologie du médicament ne change pas.

    Pour la porphyrie, l'agent n'est pas prescrit.

    Au cours du traitement par Fromilid, des modifications de la microbiocénose intestinale sont possibles et, par conséquent, l'apparition de micro-organismes résistants à la clarithromycine. Les personnes qui souffrent de diarrhée sévère prolongée au cours du traitement doivent se soumettre à une étude et exclure la colite pseudomembraneuse.

    Les patients atteints d'une maladie hépatique chronique doivent surveiller attentivement et régulièrement les enzymes sériques.

    Les moyens n'influencent pas les réactions psychomotrices lors de la gestion du transport, ni ne travaillent avec des mécanismes exacts.

    Synonymes

    Aziklar, Claritrosin, Protex, Jumelles, Clabs, Clarbact, Clarithromycine, Klacid, Clarithromycine-Verte, Clerimed, Klacid Sr, Lecoklar, Clarithromycine-Santé, Klasan.

    Analogues Fromilid

    Les pharmacies vendent un certain nombre d'analogues de Fromilid, ainsi que des analogues de Fromilid Uno. En ce qui concerne leur composition et leurs effets sur le corps humain, ces analogues sont les suivants: phosphate d'érythromycine, Klacid, tétraoléen, clabax, kitamycine, eriderm. Mais avant de remplacer tout médicament Fromilid, il est nécessaire de consulter votre médecin.

    Pour les enfants

    Si le patient a moins de 12 ans, le traitement est prescrit par la suspension Fromilid pour enfants. Pour le traitement d'enfants de moins de six ans, l'utilisation de l'agent n'est pas recommandée car les informations sur sa sécurité sont insuffisantes.

    Avec de l'alcool

    La réception simultanée de Fromilid et d’alcool n’est pas recommandée.

    Pendant la grossesse et l'allaitement

    Il n'est pas recommandé d'utiliser l'agent pour le traitement des femmes enceintes. Au cours du premier trimestre, l'utilisation du remède est contre-indiquée. Si l'effet attendu du traitement médicamenteux dépasse les risques possibles pour le fœtus et la mère, il est possible de recevoir Fromilid au cours des deuxième et troisième trimestres.

    La clarithromycine pénètre dans le lait maternel. Par conséquent, l'allaitement dans le traitement des médicaments doit être suspendu.

    Avis sur Fromilide

    Parmi ceux qui ont suivi le traitement, la réaction sur Frommilide 500 mg est généralement positive. Il est à noter que l'outil est efficace dans la lutte contre les maladies infectieuses, ainsi que dans le fait que Fromilid est nommé, même dans les situations d'urgence, lorsqu'il n'y a plus de temps pour des recherches supplémentaires et la recherche d'un agent causal spécifique de la maladie. L'outil a un large spectre d'action, il est donc efficace dans de nombreuses maladies. Il est important de le prendre conformément au schéma établi et de choisir le dosage correct, à la fois pour les adultes et pour les enfants. Point négatif, on note un goût très amer du médicament, qui dans certains cas est devenu un obstacle au traitement, en particulier chez les enfants de l’enfance.

    Les critiques sur Fromilid Uno 500 mg sont également les plus encourageantes. Les effets secondaires sont rares, le traitement vous permet d'obtenir rapidement l'effet escompté.

    Prix ​​Fromilid, où acheter

    Un antibiotique peut être acheté à un prix différent, en fonction de la posologie, du lieu de vente. Le prix de Fromilid 500 mg (14 pièces) dans le réseau des pharmacies est en moyenne de 560 à 600 roubles. Fromilid 250 mg (14 pièces) peuvent être achetés à des prix allant de 350 à 400 roubles. En Ukraine (Kiev, Kharkov et d'autres villes), le prix de l'antibiotique est de 110-120 UAH.

    Prix ​​Fromilid Uno par paquet de 5 pcs. est 240-260 roubles. Le coût de Fromilid Uno par paquet de 7 pcs. est 270-330 roubles. Emballage 14 pièces coûtera en moyenne 580-600 roubles.

    Fromilid uno

    Fromilid uno: mode d'emploi et avis

    Nom latin: Fromilid Uno

    Code ATX: J01FA09

    Ingrédient actif: clarithromycine (clarithromycine)

    Fabricant: Krka, dd (KRKA, d.d.) (Slovénie)

    Actualisation de la description et de la photo: 05/02/2018

    Prix ​​en pharmacie: à partir de 244 roubles.

    Fromilid uno - antimicrobien semi-synthétique du groupe des macrolides; inhibiteur de la synthèse des protéines dans les cellules microbiennes, qui a un effet principalement bactériostatique et, dans une certaine mesure, bactéricide.

    Forme de libération et composition

    Fromilid uno produit sous forme de comprimés, action prolongée, pelliculé: biconvexe, ovale, sur l’un des côtés marqué d’un U; une cassure de film de couleur jaune-brun et une masse brute blanche ou presque blanche se détachent (en plaquettes de 5 unités, dans une boîte en carton d'une plaquette; en plaquettes de 7 unités, dans une boîte en carton de 1 ou 2 plaquettes).

    1 comprimé contient:

    • ingrédient actif: clarithromycine - 500 mg (équivalent à la teneur en substance active - 980-1020 mg / mg);
    • ingrédients auxiliaires: alginate de sodium et calcium, alginate de sodium, lactose monohydraté, polysorbate-80, povidone, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium, talc;
    • pelliculage: hypromellose, colorant à l'oxyde de fer jaune (E 172), dioxyde de titane (E 171), propylène glycol, talc.

    Propriétés pharmacologiques

    Pharmacodynamique

    Le composant actif de Fromilid uno - clarithromycin, un antibiotique semi-synthétique du groupe des macrolides, se lie à la sous-unité ribosomale 50S et inhibe la synthèse de bactéries sensibles aux protéines.

    Études in vitro, la clarithromycine est très active contre les souches bactériennes standard de laboratoire et isolée au cours de la pratique clinique chez des patients atteints de Gram positif et négatif en aérobie et en anaérobie. Les MPC (concentrations minimales inhibitrices) de la clarithromycine pour la plupart des agents pathogènes sont en moyenne d'une dilution d'un log2 inférieure à la CPI de l'érythromycine.

    In vitro, la clarithromycine est hautement active contre Mycoplasma pneumoniae et Legionella pneumophila. Helicobacter pylori présente une activité bactéricide qui augmente avec une diminution de l'acidité du milieu et est plus élevée à pH neutre qu'à acide.

    Les données d'études in vitro et in vivo confirment que la clarithromycine est active contre les espèces mycobactériennes cliniquement pertinentes. Les Enterobacteriaceae et Pseudomonas spp., Comme les autres bactéries à Gram négatif qui ne fermentent pas le lactose, ne sont pas sensibles à la clarithromycine.

    Microorganismes, l’activité de la clarithromycine vis-à-vis de la plupart d’entre eux a été prouvée à la fois in vitro et en pratique clinique:

    • Aérobies à Gram positif: Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae;
    • Aérobies à Gram négatif: Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae / parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis;
    • autres infections: Chlamydia pneumoniae (y compris l'agent respiratoire - TWAR), Mycoplasma pneumoniae;
    • mycobactéries: Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium leprae, Mycobacterium fortuitum; Mycobacterium avium (MAC), y compris Mycobacterium avium et

    La production de β-lactamase n’a aucun effet sur l’activité de la clarithromycine.

    La plupart des souches de staphylocoques résistantes à la méthicilline et à l'oxacilline sont également résistantes à la clarithromycine.

    Au cours de l’étude de la sensibilité de Helicobacter pylori à la clarithromycine sur des isolats isolés de 104 patients avant l’utilisation du médicament, dans 4 cas, des souches résistantes à la clarithromycine ont été isolées; dans 2 - souches à résistance modérée; dans les 98 cas restants, la clarithromycine était active contre les isolats de Helicobacter pylori.

    Les souches de micro-organismes sur lesquelles la clarithromycine in vitro est principalement active (l'innocuité et l'efficacité de son utilisation en pratique clinique n'ont pas été confirmées par la recherche; par conséquent, leur signification pratique reste incertaine):

    • Aérobies à Gram positif: streptocoques (groupes C, F, G), Streptococcus agalactiae, streptocoques du groupe Viridans;
    • Aérobies à Gram négatif: Bordetella pertussis et Pasteurella multocida;
    • anaérobies à Gram positif: Clostridium perfringens, Propionibacterium acnes, Peptococcus niger;
    • anaérobies à Gram négatif: Bacteroides melaninogenicus;
    • Campylobacter: Campylobacter jejuni;
    • spirochètes: Borrelia burgdorferi et Treponema pallidum.

    La 14-hydroxylarithromycine (14-OH-clarithromycine) est le principal métabolite de la clarithromycine. Son activité microbiologique est identique à celle de la substance d'origine ou, pour la plupart des micro-organismes, elle est deux fois plus faible. Seulement en ce qui concerne Haemophilus influenzae, le métabolite est deux fois plus efficace. Dans les conditions tant in vitro qu'in vivo concernant Haemophilus influenzae, le composé d'origine contenant le principal métabolite présente un effet additif ou une synergie d'action (selon la souche bactérienne).

    Pharmacocinétique

    La clarithromycine est rapidement absorbée dans le tractus gastro-intestinal (GIT). Sa biodisponibilité absolue est d'environ 50%. À la suite de doses répétées de Fromilid, le cumul ne se produit pratiquement pas et la nature du métabolisme ne change presque pas.

    La liaison de la clarithromycine aux protéines plasmatiques in vitro se produit à 70% dans la gamme des doses reçues du médicament de 0,45 à 4,5 µg / ml. À 45 µg / ml, le taux de liaison diminue à 41%, ce qui est probablement dû à la saturation des sites de liaison. Cet effet n'est observé que dans des conditions de concentration plusieurs fois supérieure à celle thérapeutique.

    Prendre 1 comprimé de Fromilid Uno (500 mg de clarithromycine) 1 fois par jour après les repas fournit la concentration plasmatique maximale (Cmax): clarithromycine - 1,3 µg / ml, son métabolite hydroxylé 14-OH-clarithromycine - 0,48 µg / ml. La demi-vie (T1 / 2) est respectivement de 5,3 et 7,7 heures.

    Lors de la prise d'une dose unique de 1 000 mg de clarithromycine (2 comprimés de 500 mg), la Cmax de la clarithromycine est de 2,4, son métabolite est de 0,67 µg / ml. T1 / 2, respectivement, 5,8 et 8,9 heures. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (TCmax) par administration orale de clarithromycine à une dose de 500 et 1000 mg est d'environ 6 heures.En comparaison, il est clair que T1 / 2 de la clarithromycine et de son métabolite ont tendance à s'allonger avec l'augmentation de la dose, mais Cmax 14-OH- La clarithromycine n’a pas augmenté proportionnellement à la dose de clarithromycine ingérée. Ces indicateurs, associés à une diminution de la formation de produits de clarithromycine 14-hydroxylés et N-déméthylés à des doses élevées, indiquent la nature non linéaire de son métabolisme, qui devient plus prononcée.

    40% de la dose orale de clarithromycine; les intestins

    Dans les tissus et les liquides, la clarithromycine et son métabolite hydroxylé pénètrent rapidement. Selon des données limitées, le niveau de clarithromycine dans le liquide céphalo-rachidien pris oralement est insignifiant et n'atteint que 1 à 2% de la concentration sérique avec une perméabilité à la BBB normale (barrière hémato-encéphalique). La concentration dans les tissus est généralement plusieurs fois supérieure à la concentration sérique.

    Lorsque les violations de la fonction hépatique sont modérées et graves, mais que la fonction rénale est préservée, la correction du schéma posologique n'est pas nécessaire. La concentration stationnaire de clarithromycine dans le sang (Css) et sa clairance systémique ne diffèrent pas de celles observées chez les patients en bonne santé. Dans ce cas, la Css du métabolite de la clarithromycine dont la fonction hépatique est altérée est inférieure à celle de la fonction hépatique normale.

    En cas d'insuffisance rénale, on observe une augmentation de la concentration de clarithromycine (Cmax et Cmin) dans le plasma sanguin. Ainsi qu'une augmentation de T1 / 2 et de l'ASC de la clarithromycine et de son métabolite (la 14-OH-clarithromycine). La constante d'élimination diminue, l'excrétion de la substance par les reins diminue. La variabilité de ces indicateurs dépend du degré d'insuffisance rénale.

    Chez les personnes âgées, la concentration plasmatique de clarithromycine et de son métabolite actif, la 14-OH-clarithromycine dans le sang, était supérieure et le taux d'élimination était inférieur à celui du groupe témoin de patients jeunes. Mais après correction du schéma posologique en ce qui concerne la clairance de la créatinine (CK), la différence s'est stabilisée. Par conséquent, les paramètres pharmacocinétiques du médicament sont principalement modifiés sous l’influence de la fonction rénale et ne dépendent pas de l’âge du patient.

    Indications d'utilisation

    Selon les instructions, Fromilid Uno est recommandé pour le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires suivantes causées par des micro-organismes sensibles à la clarithromycine:

    • pharyngite, amygdalite, otite moyenne aiguë, sinusite et autres infections des voies respiratoires supérieures et supérieures;
    • bronchite, pneumonie acquise dans la communauté et autres infections des voies respiratoires inférieures;
    • folliculite, érysipèle et autres infections de la peau et des tissus mous.

    Contre-indications

    • La CRF (insuffisance rénale chronique) est grave avec une CC inférieure à 30 ml / min;
    • insuffisance hépatique sévère, aggravée par une insuffisance rénale;
    • cholestase intrahépatique et / ou données anamnestiques sur l'ictère cholestatique (hépatite) due à l'utilisation de la clarithromycine;
    • la porphyrie;
    • traitement concomitant par l'astémizole, le cisapride, le pimozide, la terfénadine, l'ergotamine (et d'autres alcaloïdes de l'ergot), le midazam pour l'administration orale, les inhibiteurs de la HMG-CoA et la risque accru de myopathie, notamment de rhabdomyolyse), de colchicine, de ticagrélor ou de ranolazine;
    • des données anamnestiques sur l'allongement congénital ou documenté de l'intervalle QT sur un électrocardiogramme (ECG), une arythmie ventriculaire ou une tachycardie ventriculaire pirouette;
    • hypokaliémie (en raison du risque de prolongation de l'intervalle QT sur l'ECG);
    • déficit en lactase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose-galactose;
    • grossesse au premier trimestre;
    • lactation (allaitement);
    • âge: dans le traitement de l'amygdalite et de l'otite moyenne aiguë - moins de 18 ans; selon d'autres indications - moins de 12 ans;
    • hypersensibilité aux macrolides, clarithromycine et autres composants du médicament.

    Fromilid Uno est pris avec précaution pendant les trimestres II à III de la grossesse, avec insuffisance rénale légère et modérée (CC supérieur à 30 ml / min), insuffisance hépatique modérée et sévère, myasthénie, maladie coronarienne, insuffisance cardiaque sévère, hypomagnésie, bradycardie sévère (moins de 50 battements / min).

    Il faut être prudent lors de l’utilisation simultanée de clarithromycine avec les substances / préparations suivantes:

    • benzodiazépines (triazolam, alprazolam, midazolam pour administration intraveineuse);
    • Des inducteurs d’isoenzyme CYP3A (carbamazépine, oméprazole, cyclosporine, cilostazol, disopyramide, méthylprednisolone), anticoagulants indirects (warfarine), quinidine, rifabutine, tacrolimus, sacellimil, sildénafil, vinblastine;
    • Des inducteurs d'isoenzyme CYP3A4 (carbamazépine, rifampicine, phénytoïne, millepertuis, phénobarbital);
    • les inhibiteurs calciques (BPC), métabolisés par l'isoenzyme CYP3A4 (amlodipine, vérapamil, diltiazem);
    • d'autres médicaments ototoxiques, en particulier les aminosides;
    • des statines qui ne dépendent pas du métabolisme de l'isoenzyme (fluvastatine) du CYP3A4;
    • médicaments antiarythmiques IA (procaïnamide, quinidine) et de classe III (amiodarone, dofétilide, sotalol).

    Fromilid uno: méthode et dosage

    Les comprimés sont pris par voie orale, pendant un repas, sans croquer ni mâcher, sans avaler.

    La posologie journalière recommandée: enfants de plus de 12 ans et adultes - Fromilid Uno 500 mg (1 comprimé) 1 fois par jour.

    Pour le traitement de l'amygdalite et de l'otite moyenne, le médicament est prescrit uniquement aux adultes de plus de 18 ans - Fromilid Uno 500 mg (1 comprimé) 1 fois par jour.

    En cas de maladie grave, la dose est augmentée à 1000 mg (2 comprimés) une fois par jour.

    La durée standard du traitement est de 5 à 14 jours, à l'exception du traitement de la pneumonie et de la sinusite acquises en communauté, qui nécessitent un traitement de 6 à 14 jours au minimum.

    Effets secondaires

    Classification de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour déterminer la fréquence des effets indésirables: très souvent - au moins 0,1%; souvent de 0,01 à 0,1%; rarement - de 0,001 à 0,01%; rarement de 0,0001 à 0,001%; extrêmement rarement - moins de 0,0001%, y compris les cas isolés; avec une fréquence incertaine - il est impossible d'estimer la fréquence sur la base des données disponibles.

    La fréquence des effets indésirables dus à la réception de Fromilid uno par les systèmes et les organes:

    • système digestif: souvent - nausée, dyspepsie, douleur abdominale, activité accrue des enzymes hépatiques; peu fréquents - diarrhée, vomissements, stomatite, glossite, candidose de la muqueuse buccale, pancréatite aiguë, décoloration de l'émail des dents et de la langue, hépatite hépatocellulaire / cholestatique, colite pseudomembraneuse, jaunisse cholestatique, anorexie, membrane muqueuse sèche, jaunisse, membrane muqueuse sèche, anorexie la gastrite; extrêmement rarement - insuffisance hépatique avec issue fatale principalement dans le contexte de maladies graves concomitantes et / ou de la prescription simultanée d'autres médicaments;
    • peau et tissus sous-cutanés: souvent - hyperhidrose; avec une fréquence incertaine - acné, éruption médicamenteuse (notamment avec éosinophilie et symptômes systémiques), érysipèle, érythrasma;
    • système nerveux: souvent - mal de tête; rarement - somnolence, paresthésie, anxiété, convulsions, hallucinations, psychose, confusion, vertiges, peur, cauchemars, insomnie, dépersonnalisation, tremblements, désorientation, dépression; avec une fréquence incertaine - manie;
    • les sens: souvent - dysgueusie (distorsion / perte de goût); Rarement - bruit (bourdonnements) dans les oreilles, jusqu’à une perte d’ouïe (rétabli après l’annulation de Fromilid uno), vertige; extrêmement rarement - cas d'odeur altérée;
    • système cardiovasculaire: rarement - tachycardie ventriculaire, y compris arythmie de type pirouette, flutter / fibrillation ventriculaire, allongement de l'intervalle QT sur un ECG;
    • système hématopoïétique: rarement - thrombocytopénie (hémorragies inhabituelles, saignements), leucopénie; avec une fréquence incertaine - agranulocytose;
    • système musculo-squelettique: peu fréquent - arthralgies, myalgies; avec une fréquence incertaine - myopathie;
    • système urinaire: rarement - néphrite interstitielle; à fréquence indéterminée - insuffisance rénale;
    • réactions allergiques: peu fréquentes - prurit / éruption, rougeur de la peau, urticaire, syndrome de Stevens-Johnson (érythème exsudatif malin), syndrome de Lyell (nécrolyse épidermique toxique), anaphylaxie; avec une fréquence indéfinie - de Henoch Schönlein;
    • données de laboratoire: rarement - augmentation de la concentration de créatinine, hypoglycémie (y compris en cas d’utilisation simultanée d’hypoglycémiants), augmentation de l’activité de la phosphatase alcaline (phosphatase alcaline), augmentation du taux de bilirubine; avec une fréquence indéfinie - une augmentation du rapport normalisé international (INR), une prolongation du temps de prothrombine;
    • autres réactions: infections secondaires (développement de la résistance aux microorganismes); rarement - asthénie.

    Surdose

    Les symptômes de surdosage en clarithromycine lors de l'ingestion de fortes doses sont des troubles du tractus gastro-intestinal. Des modifications de l'état mental, du comportement paranoïaque, de l'hypoxémie et de l'hypokaliémie chez un patient ayant des antécédents de trouble bipolaire après avoir pris 8 000 mg de clarithromycine ont été rapportées.

    Il est recommandé de prendre des mesures pour évacuer le médicament non absorbé du tractus gastro-intestinal (induction de vomissements, lavage gastrique, consommation de charbon activé, etc.) et effectuer un traitement symptomatique. Pour les médicaments du groupe des macrolides, y compris la clarithromycine, l’efficacité de la dialyse hémo et péritonéale s’est révélée inefficace pour réduire leur concentration dans le sérum.

    Instructions spéciales

    La conséquence d'une utilisation prolongée d'antibiotiques peut être la formation de colonies avec un nombre accru de bactéries et de champignons résistants, ce que l'on appelle la surinfection, qui nécessite un traitement approprié.

    Des cas de dysfonctionnement hépatique associés à la clarithromycine et à l’activité enzymatique hépatique élevée dans le plasma et à l’hépatite hépatocellulaire / cholestatique avec ou sans jaunisse ont été signalés. Le dysfonctionnement hépatique peut se développer de manière sévère, mais il est généralement réversible. L'échec hépatique aurait été fatal, principalement en raison de la présence de comorbidités graves et / ou de l'utilisation simultanée d'autres médicaments. L'apparition de signes / symptômes d'hépatite (prurit, jaunisse, anorexie, urines foncées, douleurs abdominales à la palpation) nécessite l'arrêt immédiat du traitement. Chez les patients atteints de maladies chroniques du foie, il est nécessaire de surveiller régulièrement l’activité des enzymes hépatiques dans le sérum sanguin.

    Un traitement avec pratiquement n'importe quel agent antibactérien, y compris la clarithromycine, peut provoquer une colite pseudo-membraneuse allant de légère à une gravité potentiellement mortelle. Comme les médicaments antibactériens peuvent modifier la microflore intestinale normale, la croissance du principal agent responsable de la colite pseudomembraneuse, Clostridium difficile, est donc améliorée. La maladie doit être suspectée chez tous les patients atteints de diarrhée après l’utilisation de médicaments antibactériens. À la fin du traitement antibiotique, le patient doit faire l’objet d’une surveillance médicale attentive. On a signalé des cas de colite pseudo-membraneuse deux mois après la fin du traitement antibiotique.

    L'utilisation de macrolides, y compris la clarithromycine, prolonge la période de repolarisation du myocarde et l'intervalle QT, augmentant le risque de développer une arythmie cardiaque (y compris une arythmie de pirouette).

    Le développement d'une résistance croisée à la clarithromycine et à d'autres antibiotiques macrolides, ainsi qu'à la clindamycine et à la lincomycine, n'est pas exclu.

    Compte tenu de la résistance accrue aux macrolides de Streptococcus pneumoniae lors de la nomination de la clarithromycine pour le traitement de patients atteints de pneumonie acquise en communauté, il est important de mener des tests de sensibilité. Chez les patients atteints de pneumonie nosocomiale, la clarithromycine est utilisée en association avec des antibiotiques appropriés.

    Le plus souvent, les infections de la peau et des tissus mous légères à modérées sont causées par Staphylococcus aureus et Streptococcus pyogenes. Les deux agents pathogènes peuvent être résistants aux macrolides. Par conséquent, il est important de réaliser un test pour déterminer le spectre de leur sensibilité aux antibiotiques.

    Les antibiotiques macrolides peuvent être utilisés pour traiter les infections causées par Corynebacterium minutissimum (Corynebacterium minissimum, l'agent responsable de l'érythrasme, la pseudomycose chronique), les maladies de l'acné vulgaris et l'érysipèle, ainsi que l'inaptitude à utiliser la pénicilline.

    Dans les réactions d'hypersensibilité aiguë [anaphylaxie, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell, éruption cutanée avec éosinophilie et symptômes systémiques (syndrome DRESS)], vous devez immédiatement cesser de prendre de la clarithromycine et un traitement symptomatique.

    En cas d'utilisation simultanée de clarithromycine et de warfarine ou d'autres anticoagulants indirects, il convient de surveiller l'INR et le temps de prothrombine (PT).

    Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et des mécanismes complexes

    La possibilité d'effets secondaires de la clarithromycine, tels que vertiges, vertiges, confusion et désorientation, lors de l'exécution de travaux potentiellement dangereux, y compris la conduite de véhicules et d'autres mécanismes complexes, devrait être envisagée.

    Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

    La sécurité d'emploi de la clarithromycine chez les femmes enceintes et allaitantes n'a pas été établie de manière fiable.

    Pendant la grossesse (surtout au cours du premier trimestre), Fromilid Uno ne peut être pris qu'en l'absence de traitement alternatif et d'un excédent cliniquement significatif du bénéfice potentiel pour la mère par rapport au risque probable pour le fœtus.

    La clarithromycine en petites quantités pénètre dans le lait maternel et, par conséquent, l'allaitement doit être arrêté pendant le traitement.

    Utilisation dans l'enfance

    En pédiatrie, Fromilid uno n'est pas prescrit pour le traitement des enfants (adolescents): de moins de 12 ans - pour toutes les indications; à l'âge de 18 ans - dans le traitement de l'amygdalite et de l'otite moyenne aiguë.

    En cas d'insuffisance rénale

    • insuffisance rénale sévère (CC inférieur à 30 ml / min): l'utilisation de Fromilid uno est contre-indiquée;
    • dysfonctionnement rénal modéré (CC 30–60 ml / min): la dose du médicament est réduite de moitié (pas plus d’un comprimé - 500 mg par jour).

    Avec une fonction hépatique anormale

    Fromilid Uno est prescrit avec prudence.

    Utiliser dans la vieillesse

    Les patients âgés peuvent avoir besoin d'ajuster la posologie de Fromilid Uno en tenant compte de la clairance de la créatinine (CK), associée à un dysfonctionnement rénal lié à l'âge.

    Interaction médicamenteuse

    En raison de la forte activité pharmacologique de la clarithromycine, son interaction médicamenteuse avec un grand nombre de médicaments est possible.

    Dans la section "Contre-indications", une liste de médicaments, une réception conjointe avec laquelle Fromilida Uno est contre-indiqué, et une liste de médicaments auxquels un traitement combiné est administré avec prudence et nécessite la surveillance d'un médecin.

    Les analogues

    Analogues de Fromilid Uno sont Zimbak, Clabax, Kispar, Clarbakt, Clarithromycin Ecoz, Clarithromycin retard-OBL, Clarithromycin-OBL, Clarithromycin, Clarithromycin Fromilid et al.

    Termes et conditions de stockage

    Conserver dans l'emballage d'origine à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Tenir hors de la portée des enfants.

    Durée de vie - 3 ans.

    Conditions de vente en pharmacie

    Prescription

    Avis sur Fromilide uno

    Selon les critiques, Fromilid Uno est un médicament très efficace pour le traitement rapide des infections graves et négligées. Les cas d'effets indésirables ne sont pratiquement pas décrits, à l'exception des cas isolés de problèmes d'estomac pouvant être dus au non-respect des recommandations en matière de prise de pilules.

    Comme les inconvénients de Fromilid Uno indiquent la taille importante des comprimés, des instructions détaillées, associées à un grand nombre de contre-indications et d’effets secondaires, le coût - selon certains patients, est assez élevé.

    Le prix de Fromilid Uno en pharmacie

    Prix ​​approximatif de Fromilid uno, comprimés de l'action prolongée, pelliculés, pour 5 pièces. dans le paquet - 279 roubles; 7 pièces - 359 roubles; 14 pièces - 610 roubles.