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Les symptômes

Prostatite chronique - symptômes et traitement

La prostatite chronique est une inflammation persistante de la prostate. Les symptômes sont souvent absents, raison pour laquelle la plupart des hommes ne sont pas au courant de la maladie.

Le développement de la forme chronique de prostatite est une conséquence du processus aigu, bien qu'en pratique il soit assez rare. En règle générale, la prostatite inflammatoire chronique débute progressivement, sans symptômes ni sensations désagréables. Souvent, l'évolution de la maladie est détectée par hasard chez un patient au cours d'une échographie.

Les jeunes hommes et les personnes d'âge moyen et âgé sont sujets à la forme chronique. En outre, la prostatite est menacée par ceux qui, de par la nature de leurs activités, mènent un style de vie peu actif, ressentent un effort physique excessif au niveau du périnée et observent l'abstinence sexuelle.

Classification

Selon la classification moderne de la prostatite, développée en 1995, il existe plusieurs catégories de la maladie:

  1. La prostatite bactérienne aiguë (PUB) est le type de prostatite le plus courant et le plus facile à diagnostiquer. Elle est généralement causée par une infection bactérienne et est facilement diagnostiquée en raison de symptômes typiques. La prostatite bactérienne aiguë peut survenir à tout âge. Les symptômes incluent une miction douloureuse, une incapacité à vider complètement la vessie, des douleurs au bas de l'abdomen, au dos ou dans la région pelvienne. Il peut y avoir de la fièvre accompagnée de frissons.
  2. La prostatite bactérienne chronique est une maladie avec des symptômes typiques d'inflammation chronique et un nombre accru de bactéries et de leucocytes dans l'urine et une sécrétion de la prostate après son massage.
  3. La prostatite chronique (PC) est la forme la plus courante de prostatite. Il s'agit dans la plupart des cas d'une conséquence d'une prostatite bactérienne aiguë (non traitée ou mal traitée). S'il y a des symptômes, ils se manifestent par des douleurs aux organes génitaux ou dans la région pelvienne, à une difficulté à uriner ou à une miction douloureuse et à l'éjaculation.
  4. Prostatite inflammatoire asymptomatique - avec cette forme de la maladie, il n’ya pas de symptômes classiques de la prostatite, et la maladie elle-même est détectée par hasard si vous contactez la clinique pour une autre raison.

En présence d'un composant infectieux, ils parlent d'une prostatite chronique bactérienne (infectieuse); en l'absence de pathogènes microbiens - prostatite non bactérienne (non infectieuse). On pense que dans 90 à 95% des cas, une prostatite chronique non bactérienne survient et que seulement 10 à 5% d’entre elles sont bactériennes.

Raisons

L'émergence d'une prostatite chronique peut contribuer à un certain nombre de facteurs. Tout d'abord, c'est:

  1. IST: chlamydia, ureaplasma, mycoplasme, virus de l'herpès, cytomégalovirus, trichomonas, gonocoque, champignon du genre Candida, E. coli (Escherichia coli) peut infecter l'urètre et être détecté dans les tissus prostatiques;
  2. Violation de la circulation sanguine dans les organes pelviens (la congestion de la prostate entraîne une inflammation);
  3. Mode de vie sédentaire (chauffeurs, employés de bureau, fonctionnaires);
  4. Abstinence sexuelle prolongée, rapports sexuels interrompus ou rapports sexuels prolongés artificiellement;
  5. Hypothermie régulière (amateurs de relaxation extrême: plongée, surf, kayak et ski alpin);
  6. Stress: surcharge mentale et physique.

Pour le développement de la prostatite chronique, ce ne sont pas tant la présence et l’activité des micro-organismes pathogènes que l’état des organes pelviens et de leur circulation sanguine, la présence de maladies associées, le niveau de mécanismes de protection.

Symptômes de la prostatite chronique

Le plus souvent avec le développement de la forme chronique de la prostatite, les symptômes sont presque sans déranger l'homme. Dans ce cas, tous les signes de prostatite aiguë ne se manifesteront pas ou dans une moindre mesure.

Les symptômes les plus courants de la prostatite chronique chez les hommes sont:

  • douleur et inconfort récurrents dans le périnée;
  • inconfort en urinant et en urinant;
  • irradiation à l'anus, la cuisse, les testicules;
  • écoulement de l'urètre.

Les changements dans l'évolution de la maladie, qui ne sont déjà pas très brillants, peuvent être si insignifiants que les patients atteints de prostatite chronique ne leur prêtent pas une attention particulière.

Exacerbation de la prostatite chronique

L'exacerbation de la maladie s'accompagne généralement des symptômes suivants:

  • douleur et brûlure dans l'urètre;
  • augmentation du besoin d'uriner;
  • douleur dans le bas-ventre, le périnée et le rectum;
  • signes de diminution de l'activité sexuelle masculine;
  • douleur pendant la défécation.

Selon certains médecins, vous pouvez également identifier les symptômes psychologiques de la prostatite chronique, notamment l'irritabilité, l'anxiété, la fatigue, l'irascibilité, les troubles du sommeil, l'obsession et la dépression.

Déterminer immédiatement tous les symptômes chez un patient est presque impossible, puisque les hommes ne présentent généralement que 2-3 signes de la maladie. Par exemple, les plus courants sont la dysfonction érectile et des douleurs dans le bas de l'abdomen.

Pourquoi la prostatite peut provoquer l'infertilité?

Le fait est que la prostate produit un secret spécial qui garantit la viabilité du sperme. Au cours de l'inflammation, la fonction de sécrétion de la prostate se détériore, ce qui affecte inévitablement la qualité du sperme.

En outre, la prostate participe activement à la régulation de la production de testostérone et au processus de construction. C'est pourquoi la prostatite chronique provoque une diminution de la fonction érectile, voire de l'impuissance. Cependant, ces scénarios de développement de la maladie peuvent être évités si un traitement opportun et compétent est mis en œuvre.

Diagnostics

Les procédures suivantes sont nécessaires pour aider à établir / réfuter le diagnostic:

  • examen rectal;
  • microscopie de la sécrétion de la prostate;
  • ensemencement de la sécrétion de la prostate pour sensibilité aux antibiotiques;
  • tests pour les maladies sexuellement transmissibles;
  • échographie transrectale.

Parfois, des études endoscopiques et urodynamiques sont également effectuées.

Comment traiter la prostatite chronique

Si un homme a une prostatite chronique, le traitement est toujours long et difficile. Sa durée dépend du stade de la maladie auquel le patient a eu recours à un spécialiste. La thérapie implique une approche intégrée, c’est-à-dire une combinaison de plusieurs méthodes simultanément:

  • thérapie antibactérienne;
  • massage de la prostate;
  • physiothérapie;
  • correction du régime alimentaire et du mode de vie;
  • l'utilisation de remèdes populaires;
  • traitement chirurgical.

De plus, des agents anti-inflammatoires et antispasmodiques sont utilisés dans le traitement de la forme chronique de la maladie.

Traitement de la toxicomanie

Le choix des médicaments dépend de la cause et des symptômes de la maladie. Pour traiter l'étiologie infectieuse de la prostatite chronique, on a utilisé des médicaments antibactériens:

Les analgésiques et les anti-inflammatoires non hormonaux sont utilisés pour éliminer l'inflammation et la douleur.

De plus, ces dernières années, la prostatite chronique est traitée avec l'utilisation de médicaments non utilisés à cette fin: alpha1-bloquants (terazosine), inhibiteurs de la 5-a-réductase (finastéride), inhibiteurs de la cytokine, immunosuppresseurs (cyclosporine), médicaments agissant sur le métabolisme de l'urate. (allopurinol) et citrates.

Physiothérapie

Certaines procédures physiothérapeutiques, telles que la thérapie au laser, l’électrophorèse, l’hyperthermie hyperfréquence transrectale, la phonophorèse par ultrasons et d’autres, contribuent à améliorer le trophisme des tissus de la prostate et à accélérer le processus de guérison.

De même, en cas de prostatite chronique, des bains chauds thérapeutiques, une thérapie par la boue et des lavement spéciaux peuvent être prescrits.

Massage de la prostate

Améliore le drainage de la sécrétion de la prostate et de la microcirculation au niveau de cet organe, ce qui contribue au rétablissement rapide du patient.

Le massage de la prostate ne doit pas être pratiqué dans les cas de prostatite aiguë, d'hémorroïdes, de fissures rectales. Le massage de la prostate est généralement associé à une antibiothérapie. De nombreuses études cliniques ont montré la grande efficacité d'un tel traitement.

Opération

Peut-être une intervention chirurgicale pour enlever les zones touchées de la bactérie de la prostate.

  • La résection transurétrale est une opération pratiquée sous anesthésie épidurale ou intraveineuse au barbiturique. La période de récupération postopératoire ne dure pas plus d'une semaine.

Moyens qui implique le traitement de la prostatite chronique, détermine l'urologue sur la base d'informations de diagnostic et de son expérience pratique. Effectuer une thérapie indépendante à domicile basée sur des examens sur Internet est lourde de conséquences.

Traitement de la prostatite chronique chez l'homme à la maison

À la maison, les murs sont traités - il est difficile de ne pas être d'accord avec cette idée.

Quel que soit l'hôpital de pointe, la plupart des gens ont besoin d'arguments sérieux pour choisir leurs propres murs.

Dans l'article, nous parlerons de la manière de traiter la prostatite chronique chez l'homme à la maison.

Est-il possible de le guérir à la maison?

Dans la plupart des cas, la prostatite est vraiment guérie à la maison. Il existe un certain nombre d'exceptions, avec lesquelles le traitement à domicile devient dangereux. Nous parlerons d'eux plus loin. Dans tous les cas, par confiance, il vaut mieux consulter un médecin.

Si le traitement de la prostatite consiste à prendre des médicaments et à faire de la physiothérapie, vous n’avez pas besoin de rester à l’hôpital. Il n’est pas difficile de s’inscrire à des cours de physiothérapie dispensés en clinique externe dans la clinique de district.

Le traitement de la prostatite prend généralement entre un et trois mois. A la maison, c'est une période normale, un hôpital pour une telle période sans besoin urgent est évidemment agaçant.

Afin de ne pas provoquer d’exacerbations de prostatite lors d’un traitement à domicile, il est nécessaire:

  1. Mangez bien, au régime.
  2. Oubliez au moment du traitement de la prostatite l'alcool, le tabagisme, le jeu et d'autres activités liées au stress.
  3. Avoir régulièrement des relations sexuelles avec un partenaire.
  4. Ne mettez pas la prostate à risque de blessure.
  5. Ne pas attraper froid.
  6. Déplacer autant que possible.

Dans quels cas est-il nécessaire de consulter un médecin?

L’hospitalisation obligatoire des patients atteints de prostatite est effectuée afin de:

  • le déroulement de l'administration d'antibiotiques par voie intraveineuse;
  • chirurgie (par exemple, abcès).

La nécessité de telles méthodes de traitement se pose lorsque l'exacerbation ou la négligence extrême de la maladie, le risque de complications.

Prostatite chronique: traitement à domicile

Physiothérapie

Ils sont tenus de:

  • élimination de la stagnation dans la prostate, meilleure contraction musculaire dans la région pelvienne;

  • améliorer le flux sanguin dans la prostate;
  • réduire la douleur;
  • soulager l'inflammation et le gonflement de la prostate;
  • restaurer la fonction naturelle de la glande.
  • Ces résultats sont obtenus en utilisant des procédures matérielles à travers la peau ou les muqueuses du patient atteint de prostatite.

    Ils sont généralement effectués en ambulatoire.

    Les appareils peuvent également être achetés pour un usage individuel au détail.

    Électrophorèse. Le dispositif utilise la propriété du courant continu pour augmenter la vitesse et la profondeur de pénétration de médicaments dans les tissus corporels du patient atteint de prostatite. La novocaïne, le brome, le sulfate de magnésie (2% pp), le chlorure de calcium (1-3% pp) sont utilisés comme médicaments.

    Emetteur d'ultrasons. Les sons à haute fréquence améliorent les processus métaboliques, le désir sexuel, soulagent l'inflammation de la prostate, dissolvent les cicatrices, aident à restaurer les tissus endommagés, traitent les blessures rectales.

    Les appareils de thérapie magnétique affectent le corps du patient avec un champ magnétique de prostatite. Soulager l'inflammation, améliorer la circulation sanguine, favoriser la régénération des tissus sans effets secondaires.

    Les lasers médicaux augmentent l'endurance, l'activité de la prostate, améliorent l'état général. La thérapie est effectuée dans la matinée, le cours - 15 fois.

    Les électrostimulateurs par vibration du courant éliminent la stagnation de la glande, reprennent la sortie de son secret.

    Les microclysters sont utilisés pour introduire des médicaments pour la prostatite dans le rectum conformément à leur objectif spécifié dans les instructions.

    Cicatrisants, les bains de boue traitent la prostatite en réchauffant les zones à problèmes et en agissant sur les nutriments contenus dans le liquide.

    La physiothérapie ne s'applique pas aux:

    • exacerbation de la maladie;
    • la présence de tumeurs;
    • diabète décompensé;
    • tuberculose active.

    Massages

    Le massage de la prostate est une partie très efficace du traitement complexe de la prostatite. Bien que agréable il ne peut pas être appelé.

    En exposant directement le doigt dans le gant, le médecin supprime la tension des muscles de la glande et soulage progressivement l’enflure.

    De ce fait, le patient souffre, les lobes de l'organe deviennent de taille égale, ses fonctions sont restaurées.

    Il y a un écoulement d'un sperme secret et stagnant avec une microflore nuisible.

    Un massage compétent de la prostate ne sera effectué que par un médecin spécialiste dans des gants spéciaux, qui pour cela doivent être appelés à la maison.

    L’organe est très fragile. Lorsque vous essayez de réaliser les mêmes actions (auto-massage) ou avec l’aide d’une personne incompétente, vous pouvez le blesser gravement au risque d’empoisonnement par le sang.

    Pour se conformer à toutes les règles de stérilité, le massage manuel est préférable en ambulatoire ou dans un hôpital.

    Dans ce cas, il est IMPORTANT de ne pas appliquer:

    • graisse expirée;
    • gants non stériles.

    Contre-indications pour le massage:

    S'il est impossible d'assister aux procédures d'un patient en consultation externe, il est nécessaire de prendre en compte: une solution de rechange (bien que inférieure) est l'une des procédures physiques ci-dessus qui peut être effectuée en toute sécurité à la maison. L'auto-massage pour la prostate n'est pas autorisé!

    Toute éducation physique est utile pour la prévention de la prostatite, à commencer par les exercices habituels du matin. Mais développé et des exercices spéciaux contre la prostatite.

    Complexe d'exercices de Kegel

    Il vise à renforcer les muscles du périnée. Les révéler est simple: un homme interrompt l'écoulement de l'urine. Ces muscles (muscles de la prostate) qui vont fonctionner et vous devez vous entraîner.

    Exercice 1. Tendre alternativement, relâcher les muscles de la prostate. Le plus vite sera le mieux.

    Exercice 2. Tendez les muscles, restez tendu pendant 4 secondes, détendez-vous en douceur.

    Exercice 3. Tendre doucement les muscles, comme lors des selles. Nous nous relaxons.

    À la première leçon de chaque exercice, nous répétons huit fois. Ce cycle est répété cinq fois par jour.

    Chaque semaine, nous augmentons le nombre de répétitions de chaque exercice du cycle de quatre, jusqu'à atteindre 45 répétitions. Nous faisons ces exercices tous les jours, alors que le problème de la prostatite est d'actualité.

    Traitement médicamenteux

    Antibiotiques

    La possibilité de suivre un traitement antibiotique pour le traitement de la prostatite chronique à domicile dépend du cas particulier.

    Le rôle des caractéristiques individuelles de la structure de la prostate, la présence / l'absence d'allergie chez le patient, la cause de la maladie, le degré de sa manifestation jouent un rôle. La décision dans ce cas est prise par l'urologue.

    Médicaments antibactériens

    Antibiotiques - le principal moyen de détruire les bactéries. Pour le traitement de la prostatite chronique chez l’homme à la maison, un urologue doit prescrire des médicaments, il doit s’assurer qu’il traite bien de la forme bactérienne de la prostatite. Sinon, prendre des antibiotiques ne fait que faire mal.

    1. Un médecin prescrit habituellement des fluoroquinolones pour le traitement de la prostatite bactérienne: ciprofloxacine, gatiloxacine, loméfloxacine, moxifloxacine d’ofloxacine. Ils se caractérisent par leur activité, leur perméabilité, leur action contre de nombreux types de bactéries. l'administration orale s'accumule dans la glande.
    2. La prostatite chronique est bien traitée avec des antibiotiques sous les noms de métacycline, doxycycline, oleandomycine érythromycine, céphalexine.

    Des bougies

    Pendant le traitement de la prostatite, des antibiotiques, de la propolis, des antispasmodiques, des composants des glandes bovines et d’autres composants sont utilisés pour le comblement de suppositoires rectaux. Exemples de médicaments administrés avec des bougies: bioprost, prostatilen, viferon, prostopin, olestezin.

    L'utilisation de suppositoires pour la prostate élimine le gonflement, la douleur et l'inflammation. Avec leur aide, les fonctions sexuelle et urinaire sont rétablies, le développement de la thrombose vasculaire est supprimé et la circulation sanguine est améliorée.

    Plâtre

    Les patchs chinois Le nombril prostatique affecte l'inflammation de la prostate par la pénétration de microparticules de médicament à travers la peau.

    Atteindre cette nanotechnologie gérée. Leur utilisation est simple: vous devez bien laver la zone entourant le nombril avec du savon, y raser les cheveux, enlever l’autocollant, coller le plâtre.

    Après trois jours à enlever, laver à nouveau le lieu de collage. Un jour plus tard, collez un autre patch. Le cours de traitement de la prostatite - six patchs, 24 jours. En parallèle, vous pouvez boire des antibiotiques pour améliorer l'exposition.

    Méthodes folkloriques

    Le nombre de remèdes populaires éprouvés pour le traitement de la prostatite comprend:

    Un article distinct est consacré au traitement des remèdes populaires pour prostatite chronique.

    Maison de bain, sauna

    La vapeur dans la prostate chronique devrait être prudente. Une surchauffe entraînera un gonflement de la prostate. Rester dans le hammam, le chauffage, doit être strictement réglementé.

    Des précautions doivent également être prises lors du refroidissement après un hammam.

    Des scientifiques finlandais ont prouvé que le sauna augmentait la libido, c'est-à-dire le désir sexuel.

    C'est sa différence avec le bain habituel avec une température de 37 degrés qui réduit la mobilité et le nombre de spermatozoïdes.

    Effet relaxant du sauna sur le muscle lisse de la prostate, augmente le flux sanguin dans le bas de l'abdomen, améliore l'immunité. La condition du patient souffrant de prostatite est améliorée si le sauna, le bain sont combinés avec du thé diaphorétique ou si vous utilisez du vinaigre de cidre.

    Régime alimentaire

    Dans le régime alimentaire d'un patient atteint de prostatite, la majeure partie de celle-ci est occupée par des légumes et des fruits.

    1. Les épices - persil, moutarde, raifort - réduisent l'inflammation et accélèrent la guérison.
    2. Oignons, l'ail tuer les bactéries qui causent des maladies; améliorer la circulation sanguine, la puissance.
    3. Le zinc, nécessaire au travail de la prostate, est contenu dans les produits marins: crevettes, algues, crabes, poissons, moules.

    Un patient souffrant de prostatite devrait éviter de tels produits:

    1. Alcool, café, boissons gazeuses, thé.
    2. Plats gras, fumés, frits.
    3. Produits semi-finis, restauration rapide, pâtisseries.
    4. Les légumineuses
    5. Les conserves

    Un régime alimentaire pour le rétablissement de la prostatite ne suffit pas. Mais sa violation annulera les autres coûts de traitement, neutralisera ses effets.

    Si la maladie ne part pas

    Si la prostatite chronique ne disparaît pas après le traitement à domicile, il est fort probable que vous ne soyez pas suffisamment discipliné pour suivre toutes les recommandations du médecin sans surveillance.

    Nous allons devoir passer aux restrictions de liberté assumées par le placement à l'hôpital. Mais si vous interrompez votre traitement, attendez les complications qui entraîneront une hospitalisation prolongée, éventuellement avec une intervention chirurgicale.

    Parmi eux se trouvent:

    Vous savez maintenant comment traiter une prostatite chronique à la maison. La principale exigence du patient est la discipline et le respect de TOUTES les recommandations. Il est important de respecter le schéma thérapeutique, le régime alimentaire, ne sautez pas la procédure.

    Rappelez-vous que les remèdes populaires ne sont qu'un complément aux méthodes de la médecine officielle, leur utilisation doit également être coordonnée avec le thérapeute.

    Prostatite chronique

    Prostatite chronique - inflammation prolongée de la prostate, entraînant une perturbation de la morphologie et du fonctionnement de la prostate. La prostatite chronique se manifeste par la triade prostatique - douleur dans la région pelvienne et les organes génitaux, troubles de la miction, troubles sexuels. Le diagnostic de la prostatite chronique comprend la palpation de la glande, l'étude de la sécrétion de la prostate, l'échographie, la débitmétrie, l'urétroscopie, la biopsie par ponction de la prostate. Dans la prostatite chronique, un médicament complexe, la physiothérapie, le massage de la prostate et l’instillation urétrale postérieure sont indiqués. Un traitement chirurgical est recommandé en cas de formes compliquées de prostatite chronique.

    Prostatite chronique

    La prostatite chronique est la maladie masculine la plus répandue: environ 50% des hommes souffrent d'une forme d'inflammation de la prostate. La prostatite chronique touche souvent les hommes âgés de 20 à 40 ans, qui vivent la plus grande activité sexuelle, reproductive et de travail. À cet égard, l'identification et le traitement de la prostatite chronique en urologie acquièrent non seulement un aspect médical, mais également un aspect social significatif.

    Classification de la prostatite chronique

    Selon la classification moderne de la prostatite, développée en 1995, il existe 3 catégories de la maladie:

    • I. Prostatite aiguë.
    • Ii. Prostatite chronique d'origine bactérienne.
    • III. Prostatite chronique d'origine non bactérienne / Le syndrome de douleur pelvienne chronique est un complexe symptomatique non associé à des signes évidents d'infection et qui dure 3 mois ou plus.
    • III A - prostatite chronique avec présence d'un composant inflammatoire (détection de leucocytes et d'agents infectieux dans la sécrétion de la prostate);
    • IIIB - prostatite chronique sans composant inflammatoire (leucocytes et agents pathogènes dans la sécrétion de la prostate).
    • Iv. Prostatite chronique asymptomatique (aucune plainte lorsque des leucocytes sont détectés dans les sécrétions prostatiques).

    En présence d'un composant infectieux, ils parlent d'une prostatite chronique bactérienne (infectieuse); en l'absence de pathogènes microbiens - prostatite non bactérienne (non infectieuse). On pense que dans 90 à 95% des cas, une prostatite chronique non bactérienne survient et que seulement 10 à 5% d'entre elles sont bactériennes.

    Causes de la prostatite chronique

    L'étiologie et la pathogenèse de la prostatite chronique bactérienne sont associées à une infection de la prostate de l'une des manières suivantes: ascendant (par l'urètre), descendant (en jetant de l'urine infectée de la vessie), hématogène (par les artères sanguines) ou lymphogène (par les collecteurs lymphatiques). Le plus souvent, les uropathogènes sont E. coli, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus, Corynebacterium, des pathogènes fongiques, parasitaires et viraux. Outre la flore non spécifique, les agents pathogènes d'une urétrite spécifique (chlamydia, mycoplasme, gonocoque, trichomonas, gardnerella) peuvent participer au développement de la prostatite chronique.

    Cependant, pour le développement de la prostatite chronique, la présence et l’activité de micro-organismes sont moins importantes que l’état des organes pelviens et de la circulation sanguine, la présence de maladies associées, le niveau de mécanismes de protection.

    Par conséquent, l'apparition d'une prostatite chronique peut contribuer à un certain nombre de facteurs. Tout d’abord, il s’agit de maladies urologiques - pyélonéphrite, cystite, urétrite, sténose de l’urètre, prostatite aiguë qui ne guérit pas jusqu’à la fin, orchite, épididymite, etc. bronchite, pneumonie, pyodermite, etc. Prédispose à l'inflammation chronique hypothermie locale et générale, surchauffe, rester dans un environnement humide, fatigue, malnutrition, miction rare, etc.

    La prostatite chronique non bactérienne est généralement associée à des phénomènes congestifs (congestifs) dans la prostate, provoqués par une stase de la circulation veineuse dans les organes pelviens et une altération du drainage de l'acini de la prostate. La congestion locale conduit à un remplissage excessif des vaisseaux de la prostate avec du sang, un œdème, sa vidange incomplète du secret, une perturbation de la fonction barrière, sécrétoire, motrice et contractile de la glande.

    Les changements stagnants sont généralement causés par des facteurs comportementaux - privation sexuelle prolongée, pratique de rapports sexuels interrompus ou prolongés, activité sexuelle excessive, inactivité physique, séance prolongée, intoxication chronique (alcool, nicotine, narcotiques), santé au travail (vibrations). Le développement de la prostatite chronique non bactérienne prédispose à la pathologie des organes pelviens et des structures nerveuses responsables de leur innervation (par exemple, lésions de la moelle épinière), adénome de la prostate, hémorroïdes, constipation, déficit en androgènes et autres causes.

    Symptômes de la prostatite chronique

    La prostatite chronique se manifeste par des symptômes locaux et généraux. Les manifestations locales comprennent la triade prostatique caractérisée par une douleur, une dysurie et une altération de la fonction sexuelle. La douleur dans la prostatite chronique est une douleur constante dans la nature, localisée dans le périnée, les organes génitaux, sur le pubis, dans l'aine. Le syndrome douloureux augmente au début et à la fin de la miction, la douleur irradiant à la tête du pénis, au scrotum, au sacrum et au rectum. La douleur peut augmenter après un rapport sexuel ou en cas d'abstinence prolongée. affaiblir ou intensifier après l'orgasme, devenir plus intense immédiatement au moment de l'éjaculation.

    L'intensité de la douleur dans la prostatite chronique varie de l'inconfort à des troubles prononcés du sommeil et de la performance. La douleur avec une localisation limitée dans le sacrum est souvent considérée comme une ostéochondrose ou une sciatique. Par conséquent, le patient peut être traité indépendamment pendant une longue période sans l'aide d'un médecin.

    La miction dans la prostatite chronique est accrue et douloureuse. Dans ce cas, il peut y avoir une difficulté à démarrer la miccia, un affaiblissement ou un écoulement d'urine intermittent, une sensation de vidange incomplète de la vessie, un besoin nocturne fréquent et une sensation de brûlure dans l'urètre. Dans l'urine avec la prostatite chronique peut détecter la présence de fils flottants. Après une selle ou un effort physique, un écoulement (prostate) apparaît en raison d'une diminution du tonus de la prostate. Dans la prostatite chronique, on peut observer l'apparition de démangeaisons, une sensation de froid ou une transpiration excessive du périnée, une décoloration locale de la peau, associée à une stagnation de la circulation sanguine.

    La prostatite chronique s'accompagne d'une altération prononcée de la fonction sexuelle. Les phénomènes de dyspotence peuvent être exprimés en aggravation, érections douloureuses, érections nocturnes fréquentes et fréquentes, difficulté ou éjaculation précoce, perte du désir sexuel (diminution de la libido), orgasmes gommés, hémospermie, infertilité. Les troubles sexuels sont toujours vécus avec acharnement par un homme, conduisant à des troubles psycho-émotionnels, tels que névrose et dépression, qui nuisent davantage à la fonction sexuelle.

    Les exacerbations de la prostatite chronique s'accompagnent d'une légère augmentation de la température corporelle et d'une détérioration de la santé. L'état général de la prostatite chronique est caractérisé par une irritabilité accrue, une léthargie, une anxiété, une fatigue, une perte d'appétit, des troubles du sommeil, une capacité de travail réduite, une activité créatrice et physique.

    Près du quart des patients atteints de prostatite chronique ne présentent aucun symptôme pendant une longue période, ce qui entraîne une visite tardive chez l'urologue (andrologue). L’impuissance, la vésiculite, l’épididymoorchite, la stérilité masculine, l’incontinence urinaire, la formation de calculs et de kystes de la prostate, la sclérose de la prostate, le développement d’un adénome et le cancer de la prostate peuvent compliquer l’évolution de la prostatite chronique.

    Diagnostic de la prostatite chronique

    Les informations nécessaires au diagnostic de la prostatite chronique sont obtenues à l'aide d'un examen complet en laboratoire et d'un instrument. L’examen initial pour suspicion de prostatite chronique comprend la clarification des antécédents et des plaintes, un examen externe des organes génitaux pour détecter la présence de sécrétions, éruptions cutanées, irritations, un examen rectal numérique de la prostate afin de déterminer les contours, les limites, la consistance et la douleur de la glande.

    Pour déterminer les modifications structurelles et fonctionnelles de la prostate, une échographie de la prostate (TRUS) est indiquée. Les méthodes importantes dans le diagnostic de la prostatite chronique sont l'étude de la sécrétion de la prostate, l'analyse d'urine, l'examen bactériologique de l'urètre et du frottis d'urine, un échantillon d'urine en verre triple, l'étude PCR et RIF du grattage des agents pathogènes des infections génitales, la détermination de l'antigène prostatique spécifique.

    La détection d'agents pathogènes de la chlamydia, de la mycoplasmose, de l'herpès, du cytomégalovirus, de la trichomonase, de la gonorrhée, de la candidose et de la flore bactérienne non spécifique, est cliniquement significative dans la prostatite chronique. La sécrétion de la prostate est examinée après la miction et le massage de la prostate. Les signes de prostatite chronique sont une augmentation du nombre de leucocytes dans le champ de vision, une diminution du nombre de grains de lécithine et la présence d'une microflore pathogène.

    Dans l'analyse générale de l'urine avec la prostatite chronique peuvent être détectés leucocyturie, pyurie, érythrocyturie. La culture bactériologique d'urine révèle le degré et la nature de la bactériurie. Pour les troubles de la reproduction, une étude du spermogramme et du test MAR est présentée.

    Le degré et les causes de la miction altérée aident à déterminer les études urodynamiques (débitmétrie, cystométrie, profilométrie, électromyographie). Ces études permettent de différencier la prostatite chronique de l'incontinence urinaire à l'effort, de la vessie neurogène, etc. En cas d'hématurie, d'hémospermie et de miction obstructive, un examen endoscopique est indiqué - urétroscopie, cystoscopie. Pour exclure les adénomes et le cancer de la prostate, le PSA est requis. Dans certains cas, une biopsie de la prostate avec examen morphologique des tissus est requise.

    Traitement de la prostatite chronique

    La prostatite chronique n'est pas facile à soigner, mais il faut se rappeler que le rétablissement est encore possible et dépend en grande partie de l'humeur du patient, de la rapidité de sa visite à un spécialiste, de la clarté du respect des instructions de l'urologue. Le traitement de la prostatite chronique bactérienne repose sur un traitement antimicrobien conforme à un antibiotique d’une durée minimale de 2 semaines. Pour réduire la douleur et l’inflammation, prescrit des AINS (diclofénac, ibuprofène, naproxène, piroxicam); Il a été démontré que les A-bloquants (tamsulosine, alfuzosine) détendaient les muscles de la prostate, restauraient l'urodynamique et la sécrétion de la sécrétion prostatique.

    Afin d'améliorer le drainage de la prostate, la microcirculation locale et le tonus musculaire, un massage thérapeutique de la prostate est effectué. Le massage de la prostate doit se terminer par la libération d'au moins 4 gouttes de sécrétion de la prostate. Le massage de la prostate est contre-indiqué dans les cas de prostatite bactérienne aiguë, d'abcès de la prostate, d'hémorroïdes, de calculs de la prostate, de fissures rectales, d'hyperplasie et de cancer de la prostate.

    Pour le soulagement de la douleur dans la prostatite chronique, le blocage paraprostatique et l’acupuncture peuvent être recommandés. Dans le traitement de la prostatite chronique, la physiothérapie est essentielle avec le traitement d'électrophorèse, d'échographie, de phonophorèse, de magnétothérapie, de magnétothérapie, d'inductométrie, de boue, de SMT, de bains chauds à 40 - 45 ° C, de lavements au sulfure d'hydrogène et d'eaux minérales, se installe dans la bouche

    Avec le développement de complications associées à la prostatite chronique, un traitement chirurgical est indiqué: élimination des rétrécissements de l'urètre; TURN de la prostate ou la sclérose de la prostate dans la sclérose de la prostate; résection transurétrale de la vessie avec sclérose du cou, ponction et drainage des kystes et des abcès de la prostate; Circisio pour phimosis causé par des infections récurrentes des voies urinaires, etc.

    Prévention de la prostatite chronique

    La prévention de la prostatite chronique nécessite le respect de l'hygiène sexuelle, un traitement rapide des infections urogénitales et extragénitales, la normalisation de la vie sexuelle, une activité physique adéquate, la prévention de la constipation, la vidange rapide de la vessie.

    Pour exclure la récurrence de la prostatite chronique, un examen dynamique de l'andrologue (urologue) est nécessaire. cures préventives de physiothérapie, multivitamines, immunomodulateurs; élimination de l'hypothermie, de la surchauffe, du stress et des mauvaises habitudes.

    Signes et symptômes de prostatite chronique chez les hommes. Y a-t-il une chance de guérir?

    La prostatite - inflammation de la prostate - peut se manifester sous une forme aiguë et chronique.

    Il est difficile de ne pas tenir compte d’une inflammation aiguë: ses signes sont prononcés, ce qui n’est pas le cas de la manifestation chronique de la maladie. Il est asymptomatique, mais il fait parfaitement son travail en affectant les tissus de l’organe et en réduisant ses fonctions.

    A propos de la prostatite chronique: types et caractéristiques

    L'inflammation de la prostate est considérée comme chronique si ses symptômes paresseux persistent pendant plus de 3 mois.

    Selon les statistiques, seuls 5% des cas surviennent dans le traitement de fond, les 95% restants sont des prostatites chroniques. Il affecte les hommes en âge de procréer et même les jeunes hommes âgés de 18 à 20 ans sont sensibles à cette maladie.

    L'infection dans la prostate se manifeste de plusieurs manières:

    • avec du sang provenant de foyers infectieux dans le corps: dents carieuses, pneumonie, sinus maxillaires enflammés, formations pustuleuses;
    • avec un flux lymphatique à partir des organes les plus proches, par exemple des intestins avec des hémorroïdes, une dysbactériose
    • sexuellement;
    • des voies urinaires infectées - la vessie ou l'urètre.

    L'immunité réduite et les perturbations hormonales stimulent en particulier le développement et la propagation de l'infection.

    La prostatite non infectieuse ou congestive survient à la suite d'une violation de la sortie du sang et de la lymphe du pelvis, ainsi que de la stagnation du suc prostatique dans les conduits de la glande.

    Les facteurs suivants provoquent des phénomènes similaires:

    • troubles sexuels - abstinence prolongée, actes interrompus, désir insatisfait;
    • tabagisme - la nicotine provoque des spasmes dans les vaisseaux sanguins et entrave la circulation sanguine normale;
    • mode de vie sédentaire;
    • vêtements serrés;
    • abus d'alcool. L'alcool irrite les parois des canaux de la glande, provoquant leur inflammation;
    • constipation

    La prostatite congestive survient 8 fois plus souvent que l'infectieuse et se développe très rarement sous forme de complication d'une inflammation aiguë de la prostate.

    Prostatite non bactérienne

    Ce type de maladie est également appelé syndrome de douleur pelvienne chronique (CPPS). Le symptôme principal est la douleur dans la région pelvienne, mais l'absence de microorganismes pathogènes lors de l'examen microbiologique de la sécrétion d'urine et de la prostate.

    Les sensations de douleur acquièrent une gravité et une localisation variables. Ils s'étendent au périnée ou à la vessie, aux organes génitaux. Le processus d'éjaculation est également douloureux. Des problèmes d'excrétion d'urine et dans la sphère sexuelle sont également présents, mais ils sont secondaires.

    Le diagnostic est établi si la douleur persiste pendant 3 mois ou plus.

    CPPS peut être de 2 types:

    1. CHTP inflammatoire - dans l'urine et la sécrétion de la prostate révèlent une augmentation du nombre de leucocytes, ce qui évoque l'inflammation. Les microorganismes ne sont pas détectés. L'apparition de ce type d'inflammation a plusieurs causes. D'une part, cela est possible avec le reflux (reflux) d'urine pure de l'urètre dans la glande. Contribuer à ces défauts anatomiques ou à des contractions musculaires altérées de la vessie, de la prostate, du périnée. De l'urine, ou plutôt de l'urate, provoquant une inflammation de la prostate. D'autre part, on pense que la cause d'un tel processus reste des bactéries qui ne sont pas déterminées par la méthode classique. Pour leur détection devrait utiliser le diagnostic moléculaire. La troisième raison est des processus auto-immuns dans le corps.
    1. CPPS non inflammatoire - la leucocytose et les micro-organismes sont absents des analyses. Établir le diagnostic à l'aide d'un diagnostic instrumental. Il vous permet d’établir les problèmes d’innervation ou de modifications musculaires de la prostate et d’autres organes:
      • vessie cervicale - sténose ou croissance;
      • région pelvienne - myalgie, tension musculaire, violation du passage des influx nerveux;
      • urètre - rétrécissement, augmentation de la pression;
      • prostate - jeter l'urine, augmenter la pression.

    Souvent, chez les patients atteints de CPPS, des troubles nerveux sont observés: anxiété, irritabilité, tendances dépressives.

    Prostatite bactérienne

    L'inflammation chronique de la prostate causée par une étiologie bactérienne commence à se manifester avec un léger inconfort pendant la miction. Ceux-ci incluent une douleur mineure, des démangeaisons ou une sensation de brûlure, réduisant le débit du jet. La couleur de l'urine change, il acquiert une odeur désagréable. Des sensations désagréables peuvent perturber et vider l'intestin. Il y a une douleur faible et sourde dans le périnée.

    Il y a des problèmes dans la vie sexuelle. Au début de la maladie, elles sont situationnelles: affaiblissement de l'érection ou augmentation de son apparition la nuit, accélération de l'éjaculation, sensations orgasmiques.

    Un symptôme caractéristique de cette étape est l’apparition d’un écoulement de l’urètre au cours des selles.

    La miction devient extrêmement douloureuse, le besoin de toilette plus fréquent. À un moment donné, ces manifestations disparaissent en raison de la croissance compensatoire des muscles de la vessie, puis reprennent avec plus de force.

    La douleur au périnée augmente également. Elle donne dans le bas du dos, le pubis, la jambe, le scrotum. La nature de la douleur change également: elles deviennent plus fortes et plus aiguës, elles sont perturbées la nuit.

    Augmente le dysfonctionnement sexuel, qui devient permanent. L'éjaculation est accompagnée de douleur, d'une érection réduite et d'un désir sexuel.

    En outre, les patients accompagnés d'une transpiration accrue, y compris dans le périnée. Température corporelle légèrement élevée - 37-37,5 °.

    Dans le contexte des troubles sexuels, les hommes développent des troubles mentaux. Ils deviennent irritables, nerveux, peuvent devenir dépressifs.

    Autres types de prostatite chronique

    Il y a le concept de prostatite calculeuse. Cette maladie est extrêmement rare et touche les hommes plus matures. Elle se caractérise par la formation de calculs constitués de suc de la prostate, d'épanchement inflammatoire, de phosphates et de calcium.

    Les signes de ce type de maladie sont des douleurs dont la localisation est typique de la prostatite. Ils sont intensifiés pendant le mouvement, après les rapports sexuels. Le sang apparaît dans l'éjaculat. Il existe d'autres signes d'inflammation de la glande.

    Les pierres sont le résultat d'une longue prostatite ou adénome.

    La prostatite congestive est bactérienne et non bactérienne. Sa caractéristique est des symptômes bénins:

    • condition subfébrile;
    • sensations inconfortables dans l'aine;
    • problèmes de miction;
    • irritabilité;
    • troubles sexuels.

    Il existe également ces types de prostatite chronique:

    • auto-immune - se développe dans les maladies immunitaires, telles que la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé;
    • hormone-dystrophique - apparaît en raison de perturbations hormonales, de maladies hormonales (diabète sucré), résultant du vieillissement physiologique du corps;
    • végétovasculaire - formé sur le fond de la dystonie végétative-vasculaire. Provoque des problèmes de circulation sanguine.

    Comment la maladie est détectée: diagnostic

    La prostatite chronique est diagnostiquée par les mêmes méthodes que l'aiguë.

    Tout d'abord, le médecin interroge et examine le patient. Inspection réalisée par la méthode d'examen rectal numérique de la prostate. Il peut être agrandi, douloureux, asymétrique et compacté. Dans de rares cas (SHTB non inflammatoire), il n'est pas modifié.

    Ensuite, le médecin vous prescrira des tests. A partir de méthodes de laboratoire, appliquer une analyse générale du sang et de l'urine, une analyse de la sécrétion de la prostate. Ils montreront une augmentation du nombre de globules blancs. L'examen bactériologique de l'urine et du suc de la prostate est détecté comme agent pathogène. Parfois, ces indicateurs peuvent être normaux, mais le processus est toujours présent.

    Pour confirmer le fait de la maladie, le sang est examiné pour le PSA. Les méthodes instrumentales seront également utiles: échographie, TRUS, urofluométrie.

    Traitement pharmacologique

    Tout d'abord, les antibiotiques sont prescrits pour le traitement de la prostatite chronique. Le cours est long - 1-1,5 mois. Avant la nomination des agents antibactériens, déterminez le type d'agent pathogène et sa sensibilité aux médicaments.

    Veillez à utiliser des médicaments immunocorrecteurs, car une immunité réduite est une cause fréquente d'inflammation. L'aide d'un immunologiste est possible.

    Le traitement de l'inflammation chronique de la prostate ne va pas sans médicaments anti-inflammatoires. Pour commencer, les médicaments non-stéroïdiens sont prescrits: Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam. Ils sont utilisés sous forme de comprimés ou d'injections. S'ils ne peuvent pas atteindre le résultat souhaité, utilisez des hormones: prednisone, dexaméthasone.

    Les alpha-bloquants aideront à soulager la tension musculaire de la vessie et du périnée. Ils agissent de façon symptomatique, réduisant la douleur et améliorant la miction.

    Si la douleur insupportable se produit, les analgésiques sont pertinents.

    Séparément, il convient de mentionner l'utilisation de formes posologiques telles que les bougies. Ils sont parfaits pour traiter un processus prostatique chronique. Le plus souvent, ses symptômes sont légers et l'action modérée des suppositoires suffit amplement à les en empêcher.

    Ils sont insérés dans le rectum. Son emplacement proche de la prostate vous permet d’obtenir rapidement et efficacement des résultats. De plus, les effets néfastes des comprimés sur le tractus gastro-intestinal et les difficultés d'injection sont exclus. Les bougies ont un effet anti-inflammatoire et analgésique sur le corps.

    Physiothérapie et autres méthodes

    Outre les médicaments, d'autres méthodes de traitement de la prostatite chronique sont également utilisées:

    • Massage rectal de la prostate - est effectué à travers le rectum. La procédure élimine la stagnation du suc de la prostate et renforce l'effet des médicaments. Contre-indiqué en cas d’exacerbation aiguë de la maladie et en présence de calculs dans la prostate;
    • la physiothérapie améliore la circulation sanguine dans l'organe affecté et ajuste sa nutrition. Parmi les méthodes utilisées, UHF, électrophorèse, darsonvalization et autres. Ils ne sont montrés qu'en rémission;
    • la prostatite ne concerne pas seulement les organes, mais aussi la psyché de l'homme. Il peut avoir besoin de l'aide d'un psychologue ou d'un psychothérapeute;
    • L'acupuncture est un traitement courant de la prostatite chronique. La procédure affecte le corps indirectement par le biais de points d'acupuncture;
    • des exercices tels que le squat, la marche et le saut augmenteront la circulation dans le bassin et élimineront la stagnation;
    • La balnéothérapie est activement utilisée - traitement avec des eaux minérales.

    Les médicaments - font partie intégrante du traitement de la prostatite chronique. Mais ils peuvent causer un certain nombre de complications. Et comme le traitement de ce type de maladie est long, les gens ont trouvé des moyens de remplacer partiellement ces médicaments. La médecine traditionnelle est venue à la rescousse.

    Parmi les remèdes populaires pour le traitement de la prostatite, on trouve les graines de citrouille. Ils contiennent beaucoup de zinc, ce qui est nécessaire pour la santé des hommes. Les graines peuvent être consommées séparément: 30gr rempliront le taux quotidien de l’oligo-élément requis. Vous pouvez également les moudre dans un hachoir à viande et mélanger avec du miel, faire des boulettes à partir du mélange. Conservez-les au réfrigérateur et utilisez-en une pièce avant un repas.

    Dans l'inflammation de la prostate, il est très utile de boire du jus de betterave, de carotte, de concombre et d'asperges. Le volume par jour devrait être d'au moins 0,5 litre.

    Les bleuets sont parfaits pour restaurer la prostate. Il contient beaucoup de nutriments, micro-éléments et vitamines.

    Dans de rares cas, le traitement de la prostatite doit recourir à une intervention chirurgicale. Les indications en sont l'absence d'amélioration du traitement conservateur, ainsi que des processus aigus: abcès et autres inflammations purulentes de la prostate, rétention urinaire aiguë, prolifération des tissus glandulaires et tumeurs bénignes et malignes.

    Le traitement chirurgical est réalisé par plusieurs méthodes: il peut s’agir d’une résection partielle de l’organe, d’une ouverture d’abcès, d’une excision du prépuce ou d’une ablation de la totalité de la glande.

    Comment prévenir le développement de la prostatite chronique

    La prévention de cette maladie est primaire et secondaire.

    La prévention primaire consiste à prévenir l'apparition de la maladie et se réduit à ces mesures:

    • maintenir l'immunité;
    • régularité de la vie sexuelle;
    • exercice et exercice de gravité modérée. Ceci est particulièrement important pour ceux qui mènent une vie sédentaire;
    • ne permettent pas l'hypothermie;
    • dégénérescence des lésions infectieuses dans le corps;
    • traitement rapide des infections urogénitales;
    • assurez-vous de subir un examen médical de routine;
    • Ne pas abuser de l'alcool et de fumer.

    La prévention secondaire comprend des mesures visant à prévenir la récurrence de la maladie. Au cours de la première année suivant une prostatite, un homme est obligé de consulter un urologue tous les 3 mois. Suivant - 1 fois en 6 mois. Si l'exacerbation de la maladie ne s'est pas produite, le patient est retiré du suivi.

    Pour la prévention de la prostatite est un traitement spa idéal. Les sanatoriums modernes offrent une gamme d'interventions allant de la physiothérapie à la balnéothérapie, en passant par d'autres ressources naturelles.

    Il est important de surveiller la nutrition. Inclure dans le menu plus de fruits et légumes, une variété de céréales. Les produits laitiers fermentés valent également la peine d'enrichir votre régime alimentaire. Manger des fruits de mer aidera à réduire la carence en zinc.

    La prostatite chronique est un processus lent, mais long. Il est rusé avec des complications:

    • cystite, pyélonéphrite - lithiase urinaire;
    • vésiculite - inflammation des vésicules séminales;
    • épididimorchite - inflammation des testicules;
    • malnutrition;
    • infertilité et impuissance.

    Le traitement de la maladie est un processus plutôt long. Mais cela vaut la peine d'aller jusqu'au bout afin de préserver votre santé et de garder une chance de faire naître une progéniture en bonne santé.

    Prostatite chronique: signes, symptômes et traitement, pilules et méthodes

    La prostate est l'organe le plus vulnérable du corps masculin. Les maladies de la prostate surviennent chez un homme sur trois âgé de 20 ans. Dans ce cas, l'hyperplasie et l'adénome prostatiques, entraînant des problèmes d'érection, sont le plus souvent le résultat d'une prostatite chronique. C'est pourquoi vous devez connaître les caractéristiques de la prostatite chronique et savoir comment la traiter.

    La prostatite chronique - qu'est-ce que c'est?

    La prostatite chronique est un processus inflammatoire à long terme de la prostate. Le terme combine plusieurs formes de la maladie, se manifestant par des symptômes cliniques similaires.

    Catégories de prostatite chronique:

    1. Infectieux - déclenché par une bactérie, un champignon ou un virus;
    2. Non infectieux (stagnant) - autrement appelé syndrome de douleur pelvienne chronique, survient avec ou sans signes d'inflammation;
    3. Asymptomatique - en l'absence complète de manifestations cliniques, l'inflammation est détectée uniquement lors d'un examen attentif de la prostate.

    Dans 95% des cas, une prostatite chronique non infectieuse est diagnostiquée. Dans le même temps, la stagnation de la prostate - son secret ou sa circulation sanguine dans les veines - se situe au premier plan du développement de l'inflammation.

    Le risque de prostatite chronique est accru chez les personnes:

    • mener une vie sexuelle irrégulière, pratiquer régulièrement l'interruption des rapports sexuels afin d'éviter une partenaire enceinte;
    • personnel de bureau et chauffeurs (le travail sédentaire provoque une stagnation du sang dans le bassin);
    • préfère porter des sous-vêtements serrés;
    • abuser de l'alcool et fumer.

    Prostatite chronique: signes d'exacerbation

    La prostatite chronique se développe progressivement et peut ne pas être préoccupante pendant de nombreuses années. Périodiquement, un homme peut noter:

    1. Sensations désagréables dans la zone périnéale;
    2. Douleur d'intensité minimale avec irradiation caractéristique du sacrum, du rectum et des organes génitaux;
    3. Quelques mictions fréquentes avec apparition de douleurs et de décharges pathologiques mineures du canal urétral, faible flux urinaire;
    4. Douleur de la tête du gland après l'éjaculation (disparaît dans les 30 minutes);
    5. Brûlure dans l'urètre, apparition de douleur lors des rapports sexuels.

    Le stress, l'hypothermie, l'infection entraînant un affaiblissement de l'immunité et la consommation d'aliments épicés / alcool peuvent provoquer une exacerbation de la prostatite chronique. Dans le même temps, l'intensité des manifestations douloureuses augmente et ressemble à une inflammation aiguë.

    Avec le développement de la maladie et l'implication des nerfs dans le processus pathologique, la dysfonction érectile devient de plus en plus prononcée, ce qui affecte considérablement l'état psychologique du patient.

    Cependant, la prostatite chronique ne se limite pas à une violation de la puissance - une érection faible, une diminution des sensations pendant l'orgasme ou de leur absence complète, une éjaculation précoce.

    La maladie entraîne souvent le développement d'une cystite, d'une pyélonéphrite et d'une inflammation des testicules, aggravant l'évolution de la pathologie sous-jacente. De plus, le risque de formation de calculs dans la prostate, d'adénome ou d'apparition d'une tumeur maligne augmente considérablement. Avec la prostatite chronique prolongée, l'infertilité se développe.

    Symptômes de la prostatite chronique dans les formes et les stades

    Les symptômes de la prostatite chronique dépendent de la forme de la maladie et du stade de la maladie (exacerbation ou rémission).

    Prostatite chronique bactérienne

    Les signes de prostatite chronique causée par une microflore pathogène se produisent périodiquement avec une intensité différente. Au cours de l’exacerbation, les symptômes de l’inflammation sont les plus prononcés. Une prostatite chronique infectieuse survient:

    • Les signes courants d'inflammation dans le corps - fièvre, faiblesse, frissons, douleurs musculaires (se produisent pendant l'exacerbation);
    • syndrome inflammatoire local - douleur dans le bas de l'abdomen, aggravée par les rapports sexuels après la défécation et la miction, avec une longue absence d'intimité;
    • Violations du système génito-urinaire - mictions intermittentes, troubles de l'érectilité;
    • Anomalies de laboratoire - détection de bactéries / champignons dans la sécrétion de la prostate et analyse de l’urine, signes d’inflammation dans le test sanguin (leucocytose, augmentation de la vitesse de récupération) et dans l’urine (leucocyturie, protéine).

    En dehors de l'inflammation, les signes de prostatite chronique sont effacés. Les plaintes du patient indiquent davantage une miction altérée, une diminution du désir sexuel et d'autres troubles de l'érection, provoquant une nervosité prononcée.

    Prostatite chronique non infectieuse: syndrome de douleur pelvienne chronique

    Le nom lui-même indique que le symptôme dominant dans ce type de prostatite chronique est la douleur. En raison de la faible intensité de la douleur, les prostatites chroniques de nature non infectieuse sont souvent négligées.

    Au fil du temps, la douleur s'est quelque peu aggravée et, sur le plan clinique, des symptômes d'altération de la fonction sexuelle sont apparus en raison de la progression de la congestion et de la diminution du tonus musculaire du plancher pelvien et du sphincter urétral.

    Souvent, la maladie est absolument asymptomatique. Le diagnostic de prostatite chronique est posé lorsqu'il y a des signes d'inflammation de la prostate et de son hyperplasie lors des études de diagnostic. Dans les analyses d'urine, une leucocyturie peut être enregistrée périodiquement.

    Méthodes de traitement de la prostatite chronique

    Dans chaque cas, le traitement de la prostatite chronique nécessite une sélection individuelle d'un schéma thérapeutique. Ceci prend en compte la cause de la maladie (infection, stagnation de la sécrétion ou du sang veineux), la durée du traitement et la présence d'une pathologie aggravante.

    Traitement médicamenteux:

    • Médicaments antibactériens - un traitement antibiotique (ciprofloxacine, amoxicilline, azithromycine, lévofloxacine, clarithromycine) n’est indiqué que pour une inflammation sévère, la détection d’un agent bactérien dans l’urine ou la sécrétion prostatique. Le traitement antibiotique dure 2-8 semaines. À la fin du traitement, les symptômes de la maladie persistent souvent complètement, bien que le facteur infectieux soit complètement éliminé.
    • Les bloqueurs alpha-adrénergiques (Terrazonine, Tramsulosine, Alfuzosine) sont prescrits en cas d’augmentation de la pression intra-urétrale et d’hypertonie des muscles de la vessie. Leur utilisation n'a aucun effet en violation de l'innervation des muscles et de la dystrophie musculaire du plancher pelvien.
    • Traitement symptomatique de la prostatite chronique - Les AINS (Diclofénac, Kétorolac) sont souvent utilisés en comprimés pour soulager la douleur, des antidépresseurs sélectifs (Imipramine, Fluoxétine) sont souvent recommandés pour l'élimination de l'anxiété.
      Hormonothérapie - le traitement aux antiandrogènes et aux androgènes est effectué en fonction des écarts du niveau hormonal.
    • Immunostimulants - ne sont prescrits qu'en cas d'immunodéficience prouvée en laboratoire.
    • Les agents régulateurs de l’acide urique ne sont recommandés que s’il ya des calculs dans la prostate. Le plus souvent, le médecin prescrit Allopurinol. Cependant, le médicament n’est efficace que contre les urates.
    • Vitamine thérapie - les moyens de choix dans le traitement de la prostatite chronique sont les complexes vitamino-minéraux disponibles. Les remplacer par les compléments alimentaires annoncés n’apporte pas de résultat curatif, à l’exception du gaspillage d’argent.

    Traitement chirurgical de la prostatite

    En fonction du processus pathologique ayant provoqué la prostatite chronique, on a recours à la résection transurétrale de la prostate (remplaçant souvent la chirurgie ouverte), au drainage endoscopique d'un kyste de la prostate formé et à la correction chirurgicale des vésicules séminales avec une sécrétion altérée.

    Avec la sclérose en plaques, une prostatectomie est réalisée. Avec l’hyperplasie prostatique, les méthodes d’ablation sont efficaces - thermothérapie à micro-ondes et ablation au laser.

    Autres traitements pour la prostatite chronique

    Certains médecins prescrivent activement diverses méthodes de traitement physique de la prostate aux patients atteints de prostatite chronique. Cependant, la plupart d'entre eux présentent un certain nombre de contre-indications et ne sont nommés que dans certains cas:

    • Le massage de la prostate (seule une petite partie de la glande est disponible) avec des modifications hyperplasiques de l'organe peut provoquer une rétention urinaire aiguë et contribuer à la propagation du processus inflammatoire (jusqu'au développement de la septicémie). En outre, le massage ne peut pas être effectué avec des calculs et des kystes de la prostate, exprimant une congestion veineuse. La libération de la prostate par la sécrétion stagnante se produit mieux lors de l'éjaculation naturelle.
    • La gymnastique pour la vessie - des exercices spéciaux pour prolonger les intervalles entre les mictions jusqu'à 4 à 5 heures sont efficaces pour briser le tonus musculaire de la vessie et son sphincter. Cependant, leur efficacité est nettement réduite dans le syndrome myofascial provoqué par des modifications neurodystrophiques.
    • Instillation - l'injection profonde de drogues dans l'urètre est très douloureuse et lourde de complications.
    • La stimulation électrique, l'échographie transrectale et la phonophorèse, la thérapie magnétique et d'autres méthodes de stimulation musculaire sont recommandées pour une utilisation uniquement avec un tonus réduit des muscles du plancher pelvien. La physiothérapie n'apporte qu'un soulagement temporaire, et un effet durable est obtenu en éliminant la cause de la maladie.
    • Méthodes folkloriques - les recettes maison (graines de citrouille au miel, infusion d’alcool d’écorce de tremble et autres) ne sont utilisées qu’avec l’approbation de l’andrologue traitant et ne remplacent en aucun cas le traitement médicamenteux.

    Pronostic: Peut-on guérir de la prostatite chronique?

    Le pronostic de la prostatite chronique dépend directement de la rapidité avec laquelle le patient recherche une aide qualifiée. Comme vous pouvez le constater, les symptômes et le traitement de la prostatite chronique chez l'homme sont étroitement liés - en l'absence de modifications hyperplasiques de la glande et de la neurodystrophie, le traitement complexe permet une amélioration durable de la maladie.

    En même temps, il est important de reconsidérer radicalement la vie: éliminer les facteurs qui provoquent la stagnation, éliminer les mauvaises habitudes et bien manger.