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Les symptômes

IRM de la prostate

L'IRM de la prostate (glande prostatique) est l'une des méthodes les plus largement utilisées, qui se distinguent par leur précision et leur indolence.

La prostate est l’un des organes de l’appareil reproducteur masculin situé sous la vessie, devant le rectum. C'est la prostate qui est responsable du développement des substances assurant la viabilité du sperme. Actuellement, le cancer de la prostate est l’une des maladies les plus courantes de cet organe et l’IRM est un moyen populaire de détecter les tumeurs aux stades précoces, lorsque le traitement peut encore avoir un effet.

La méthode IRM utilise un champ magnétique généré par un tomographe pour obtenir des images claires qui forment ensuite une image complète de l'état de la prostate.

Des indications

L'IRM de la prostate est le plus souvent prescrit pour une tumeur localisée dans la prostate. La méthode permet d'évaluer le degré de développement de la maladie, de déterminer si la tumeur est limitée à la taille de la glande ou l'a déjà dépassée.

En règle générale, le cancer de la prostate se manifeste par une violation de la miction, un écoulement d'urine incomplet et une envie nocturne fréquente d'uriner. Aux dernières étapes, le sang dans les urines n'est pas rare.

Parmi les autres indications pour l'IRM de la prostate sont les suivantes:

  • Prostatite sous n'importe quelle forme (chronique, aiguë, stagnante). La prostatite est un processus inflammatoire qui se développe à la suite de l'activité vitale des bactéries. Chez les hommes âgés, une prostatite peut survenir à la suite de troubles de la circulation sanguine veineuse de la région pelvienne. La maladie entraîne un dysfonctionnement de la glande, une stagnation, dans les cas chroniques - le développement d'un abcès et l'apparition d'un écoulement purulent.
  • Hyperplasie (adénome bénin) de la prostate. Cette maladie est une conséquence de la prolifération excessive du tissu glandulaire, ce qui entraîne une compression de l'urètre par la glande. L'adénome ne dépasse jamais la glande. Les premiers stades de la maladie ne conduisent pas à l'apparition de symptômes spécifiques, pour lesquels le diagnostic précoce et les examens préventifs revêtent une grande importance.

Contre-indications

L'IRM de la prostate n'est pas réalisée lorsque:

  • La présence dans le corps du patient de dispositifs électroniques implantés
  • La présence de clips vasculaires,
  • La présence de prothèses métalliques fixes, y compris dentaires,
  • La présence d'une valve cardiaque artificielle,
  • La présence de stents vasculaires,
  • La présence de particules métalliques non amovibles dans le corps (fragments, balles, tatouages, avec une peinture contenant du métal).

Cela est dû à l’effet du champ magnétique du tomographe sur le métal, ce qui entraîne son échauffement ou son déplacement, et l’électronique, qui conduit à sa défaillance.

L'IRM peut être réalisée sur des enfants, mais dans ce cas, les parents qui les accompagnent doivent également retirer toutes les particules de métal de leurs poches, de leurs vêtements et du corps, et avertir le médecin de la présence éventuelle de particules de métal dans le corps.

La préparation

L'IRM de la prostate ne nécessite pas une longue préparation préalable. Cependant, pour obtenir des images de haute qualité, vous devez respecter certaines règles. La veille de la procédure, évitez de manger des aliments contenant des fibres grossières ainsi que des aliments susceptibles de provoquer une formation accrue de gaz (légumes et fruits, pain noir, soda, produits laitiers). Si la tendance à la formation accrue de gaz persiste, vous devez prendre du charbon actif avant la procédure. Le soir, à la veille de la procédure, vous devriez mettre un lavement nettoyant ou prendre un laxatif. Manger devrait être jeté au moins 4 heures avant la procédure. Vous ne devez pas boire beaucoup de liquide avant l'examen, mais la vessie doit être au moins partiellement remplie - pour cela, vous devez vous abstenir d'uriner une heure et demie avant l'IRM.

Vous devez emporter avec vous tous les documents disponibles pour examen - données d’autres tests, extraits de l’historique de la maladie, conclusion du médecin.

Immédiatement avant d'entrer dans la pièce avec le tomographe, le patient doit retirer du corps tous les objets contenant du métal. Bijoux, montres, boutons de manchette, sangles avec boucles en métal, vêtements avec fermetures à glissière et rivets (il est préférable de changer de pyjama spécial hôpital), épingles, prothèses auditives, prothèses dentaires amovibles avec ferrures en métal, cartes de crédit (corrompues par appareils), lunettes, stylos, couteaux de poche pliants, éléments de perforation.

Comment faire

L'appareil d'IRM traditionnel est un tube cylindrique autour duquel se trouve un puissant aimant. Avant la procédure, le patient est placé sur un canapé amovible, qui est poussé dans le tube du tomographe. Il existe également des modèles d'appareils plus modernes - du type ouvert, dans lequel les aimants sont situés au-dessus et au-dessous, et les parois latérales sont ouvertes. De tels dispositifs conviennent même pour l'examen des patients obèses et de ceux qui souffrent d'une claustrophobie sévère. Cependant, ces scanners n’ont pas encore été installés dans toutes les cliniques.

La procédure d'IRM dure environ une demi-heure - le patient doit rester complètement immobile pendant tout ce temps afin d'éviter des images déformées. Si nécessaire, l’introduction d’un agent de contraste d’une durée de la procédure est augmentée de 1,5 à 2 fois. De plus, dans certains cas, une IRM supplémentaire est effectuée, ce qui ajoute 10 à 15 minutes supplémentaires à cette heure. La spectroscopie MR permet d'obtenir des informations supplémentaires sur la composition chimique des substances cellulaires.

L'IRM elle-même est indolore pour le patient. Les patients sentent souvent la chaleur dans la zone du champ magnétique - ceci est normal. Avec l'introduction du contraste se manifeste souvent l'apparition d'un goût métallique dans la bouche et une sensation de brûlure dans la zone d'injection. Certains patients peuvent ressentir des nausées après le contraste. Parfois, il y a une alarme inattendue pendant le fonctionnement de l'appareil, ce qui produit du bruit. Le patient doit informer le médecin de toutes les sensations à l'aide du système de communication intégré au tomographe.

Après l'IRM, le patient n'a pas besoin de temps pour s'adapter - il peut immédiatement rentrer chez lui. Le résultat de l'examen (images et avis du médecin) est généralement publié le lendemain. À la demande du patient, ils peuvent également être enregistrés sur un CD.

Utilisation de contraste

Lorsque le cancer de la prostate est détecté, une IRM avec rehaussement du contraste est souvent utilisée pour différencier les tissus sains des tissus malades. Accumulant dans le tissu affecté, le contraste améliore la visualisation des zones à problèmes et permet de déterminer plus précisément la taille de la tumeur.

Le contraste n'est pas recommandé chez les patients allergiques. Bien que, dans les cliniques modernes, le contraste à base d'iode soit de plus en plus remplacé par le contraste à base de gadolinium, le risque de réaction allergique au médicament demeure. Ils ne réalisent pas d'IRM avec contraste, même en cas d'insuffisance rénale, car cela rend difficile l'élimination du produit de contraste du corps.

Avantages de la méthode

L'IRM est une technique non invasive qui n'utilise pas de rayonnements ionisants nocifs pour l'organisme. Comparée à de nombreuses autres méthodes, l'IRM fournit des images plus claires des structures des tissus mous, devenant un moyen indispensable pour diagnostiquer le cancer de la prostate. De plus, c'est l'IRM qui vous permet de détecter les anomalies cachées dans les images derrière les structures osseuses.

L'IRM de la prostate permet d'évaluer objectivement la structure de la glande, d'identifier les processus inflammatoires, d'évaluer le degré d'implication dans la pathologie des tissus environnants.

L'IRM permet de déterminer le type de tumeur de la prostate avec une grande précision.

Risques possibles

En plus de la réaction allergique au contraste et à l'échec des implants déjà mentionnée, l'IRM présente les inconvénients suivants:

  • Risque de fibrose systémique néphrogénique (uniquement dans le cas d’une procédure avec contraste et uniquement si la fonction rénale du patient est altérée)
  • Le moindre mouvement du patient affecte la clarté des images,
  • Si la procédure est effectuée après une biopsie de la prostate, il existe un risque d'erreur de diagnostic - l'impossibilité de détecter la différence entre la présence d'une tumeur et la présence de caillots sanguins dans la prostate, qui subsistent souvent après une biopsie.

Des alternatives

Parmi les méthodes alternatives sont les suivantes.

  1. Examen IRM ciblé de la prostate sur un tomographe à très haute résolution. Cette technique élimine la biopsie de la prostate, assurant la plus grande précision des résultats. Toutefois, cette méthode ne convient pas aux maladies du rein, car elle est réalisée uniquement avec un produit de contraste.
  2. Examen rectal numérique de la prostate. C'est la méthode de diagnostic la plus simple et la moins chère, qui ne nécessite aucune préparation. Les examens des doigts sont effectués soit pour dépister les hommes de plus de 50 ans (ce qui n’est pas si courant en Russie), soit s’il existe des signes évidents de maladie de la prostate.
  3. L'échographie de la prostate est une méthode simple et largement disponible. Avec les ultrasons, un capteur spécial est inséré dans le rectum du patient, ce qui rend les résultats assez précis, mais la procédure elle-même est désagréable pour le patient.
  4. La tomodensitométrie de la prostate et sa version plus moderne de la tomodensitométrie (CT multispiral). L'inconvénient de cette méthode est l'utilisation de rayonnements ionisants nocifs pour l'organisme. Le scanner et la tomodensitométrie de la prostate sont le plus souvent utilisés pour détecter des métastases dans les ganglions lymphatiques et les organes adjacents; ces méthodes ne sont donc généralement prescrites que pour le cancer de la prostate à un stade avancé.
  5. PET-CT avec choline (tomographie par émission de positrons), qui permet de visualiser très précisément la tumeur. Cette technique coûteuse présente aujourd'hui les meilleurs résultats dans le diagnostic du cancer de la prostate.

Coût de

Le prix de l'IRM de la prostate à Moscou varie de 4 à 6 000 roubles - selon les cliniques. Avec une IRM avec contraste, le montant peut augmenter. À titre de comparaison, l'échographie de la prostate coûtera 1 000 roubles, la tomodensitométrie et la tomodensitométrie - environ 4 000 à 5 000 roubles, et le prix du PET-CT pouvant atteindre 50 000 à 70 000 roubles.

Indications pour un examen de la prostate par IRM - préparation, contre-indications et coût

Aujourd'hui, l'IRM de la prostate est la méthode la plus informative pour examiner les tissus de la prostate. L'imagerie par résonance magnétique permet de déterminer avec précision la présence d'une pathologie dans le corps, de déterminer sa spécificité, sa composition chimique, sa dynamique de développement. La procédure est sûre et sans douleur pour le patient. Cette méthode de diagnostic aide à obtenir des images claires, mais sur la base de la lecture de celle-ci, le médecin sera en mesure de prescrire le traitement approprié.

Qu'est-ce que l'IRM de la prostate

L'étude de la prostate par imagerie par résonance magnétique est basée sur la réaction à l'interaction des structures tissulaires du corps humain avec le champ magnétique. De cette manière, vous pouvez vérifier l'état de la prostate et des organes adjacents (ganglions lymphatiques, vessie, rectum). Les résultats, qui sont reflétés dans les images, aident à évaluer objectivement les modifications organiques dans les tissus, à établir le type de pathologies, leur prévalence. Si une personne est en bonne santé, l’appareil reflétera l’absence de signes de maladie.

IRM de la prostate avec contraste

La méthode d'examen par contraste de la prostate par IRM implique l'introduction dans le sang du patient d'une substance spéciale bien distinguée par l'appareil. Ce type de diagnostic est prescrit par un médecin dans la plupart des cas si un cancer de la prostate est suspecté. Un agent de contraste est injecté dans la veine du patient immédiatement avant la procédure. Avant de choisir une IRM avec contraste, le médecin envoie la personne pour analyse, ce qui devrait établir sa sensibilité à la substance.

IRM sans contraste

L'imagerie par résonance magnétique de la prostate sans contraste peut être réalisée de 2 manières:

  • Classique - cette méthode ne fournit pas de procédures supplémentaires, sauf pour la préparation et la recherche directe. La personne est placée sur une table mobile, qui est immergée dans une capsule contenant des aimants.
  • Avec enroulement endorectal - dans ce cas, un fil flexible spécial est inséré dans le rectum du patient. Un tel dispositif crée un champ magnétique supplémentaire à proximité de la prostate. Le mécanisme de recherche avec la bobine endorectale contribue à un diagnostic plus précis.

Quelle est l'IRM de la prostate?

L'IRM de la prostate est utilisée pour confirmer ou infirmer la présence de certaines maladies:

  • maladies oncologiques des organes génitaux;
  • la prostatite;
  • maladies sexuellement transmissibles;
  • infections virales et fongiques;
  • adénomes de la prostate;
  • diphallia, cryptorchidie - pathologies congénitales de la prostate;
  • complications après la chirurgie.

Avec la prostate

Chez l'homme, cette maladie se développe sous l'action de la microflore pathogène ou d'une insuffisance de la microcirculation dans la prostate en cas d'insuffisance veineuse. La stagnation et l'inflammation prolongée provoquent une diminution de l'immunité locale. Si la prostatite n'est pas détectée à temps, un abcès peut se développer. Le traitement de cette complication est réduit à la chirurgie. Afin de déterminer avec précision la maladie et son stade, les médecins recommandent au patient, s'il est suspecté d'avoir une prostatite, de subir une IRM utilisant un agent de contraste.

Pour le cancer de la prostate

Les tumeurs malignes de la prostate se retrouvent souvent chez les hommes plus âgés. Les premiers signes avant-coureurs se manifestent par des problèmes de miction, de vidange incomplète de la vessie. À mesure que l’éducation augmente, il existe des signes d’intoxication, une fatigue accrue, une dépression, une irritabilité et une faiblesse générale. Lorsqu'un patient présente de tels symptômes, indiquant le développement possible d'une tumeur dans la prostate, l'urologue prescrit une IRM pour une étude détaillée de la présence, de la taille et du type de tumeur dans la prostate.

Pour adénome de la prostate

Avec une augmentation de l'intensité de la synthèse des cellules de la prostate, un adénome ou une hyperplasie de la prostate peut survenir. La prolifération des tissus provoque des difficultés à uriner, une altération de la fonction sexuelle, une incontinence urinaire et la formation de constipation. Aux stades précoces, l'adénome est souvent asymptomatique, il est détecté par échographie. IRM des médecins de la prostate prescrivent pour confirmer ou infirmer la présence du diagnostic, pour déterminer le degré de croissance des tissus. Sur la base de cette étude, un plan de traitement est élaboré.

Préparation IRM de la prostate

Pour que la procédure affiche le résultat le plus précis possible, des conditions importantes doivent être remplies. Les experts identifient les étapes suivantes de la préparation à une IRM de la prostate:

  • On montre au patient un régime alimentaire qui devrait éliminer la possibilité de formation de gaz dans le tube digestif. Pour ce faire, il est strictement interdit de manger du chou, des pâtisseries fraîches, des haricots, des céréales, des carottes, du lait fermenté et des boissons gazeuses avant la procédure d'IRM. Ce régime devrait durer 3 jours.
  • Il est possible d'obtenir des résultats inexacts en cas d'excès de liquide dans le corps. Le dernier verre doit donc être pris au plus tard 6 heures avant le début de l'étude.
  • Si une IRM est réalisée avec l'insertion d'une spirale, une anesthésie peut être administrée au patient par injection si nécessaire.
  • Lorsqu'un patient a des gaz et des ballonnements, un sorbant actif est administré au patient, ce qui élimine les symptômes.
  • Avant le début de la procédure d'IRM, tous les objets métalliques doivent être retirés d'eux-mêmes, car ils provoquent une distorsion de l'image.
  • La vessie doit être modérément remplie. La miction doit donc être réalisée 2 heures avant l'IRM.

IRM de la prostate

À ce jour, l'examen IRM est la méthode la plus précise pour diagnostiquer les pathologies de la prostate. Les experts soulignent les avantages objectifs de la tomographie:

  • en cours de recherche, le corps humain n'est pas exposé aux rayonnements ionisants;
  • comparées à la tomographie assistée par ordinateur, les images des tissus mous sont plus précises et plus claires;
  • en raison de la réaction de l'appareil à la diffusion des modifications dans les tissus et les cellules, il est possible de reconnaître la maladie à un stade précoce;
  • L'IRM détermine avec précision les propriétés des tumeurs bénignes et malignes et définit la dynamique de leur développement.

Pour toute la sécurité de la procédure, il existe également des contre-indications pour sa mise en œuvre:

  • réaction allergique à des substances faisant partie du médicament de coloration dans la méthode de contraste;
  • présence de fibrose;
  • maladies surrénales et rénales;
  • le surpoids peut être un obstacle à la réalisation de recherches à l'intérieur d'un appareil de type fermé.

Comment est le

Une IRM de la prostate est réalisée comme suit:

  • En fonction du type d'IRM, on injecte au patient un colorant intraveineux spécial ou un transducteur rectal dans le rectum.
  • Pour effectuer une IRM qualitativement, le patient est placé sur la surface de l'appareil et utilise, si nécessaire, des moyens de contention spéciaux. Ensuite, le patient entre dans la capsule de l'appareil ou un aimant de grande taille est placé au-dessus de celle-ci.
  • La procédure d'IRM prend environ une demi-heure et si le contraste est utilisé, le temps est doublé. Le patient doit rester immobile pour rendre les images claires.
  • Le médecin surveille l'avancement de l'étude et l'état de la personne par des communications audio et vidéo.
  • Une telle étude est sans douleur et sans danger. Le corps peut réagir à l'action d'un champ magnétique par l'apparition d'une sensation de chaleur dans la zone de surveillance.

Interprétation des résultats de l'IRM

La lecture des résultats de l'imagerie par résonance magnétique est effectuée par le spécialiste qui a conduit l'étude. Sur les photographies, le médecin enregistre les modifications pathologiques de la prostate. L'expert envoie la conclusion reçue au médecin traitant ou la remet personnellement au patient. Sur la base de la description des modifications, l’urologue prescrit un traitement adéquat pour le diagnostic. La haute précision de l'IRM aide à identifier le problème, sa spécificité, pour former un système permettant d'éliminer la pathologie.

Prix ​​IRM de la prostate

Le coût de la procédure varie en fonction de la région où se trouve la clinique et de la méthode d'imagerie de la prostate. Le prix moyen dans les hôpitaux de Moscou peut être exprimé à l'aide du tableau:

Etapes de l'imagerie par résonance magnétique de la prostate

IRM de la prostate - Méthode de recherche basée sur l'obtention d'images stratifiées en trois dimensions d'un organe à l'aide d'un résonateur magnétique nucléaire. Il se distingue par son innocuité et sa grande efficacité dans le diagnostic des modifications pathologiques de la prostate.

L'informativité de la méthode IRM

L'IRM de la prostate avec un degré élevé de précision révèle des changements dans la structure de la prostate et permet de diagnostiquer:

  • hyperplasie bénigne de la prostate (adénome) de la prostate;
  • la prostatite et la présence de foyers d'inflammation dans la prostate;
  • tumeurs malignes.

La suspicion de cancer de la prostate est la raison de la nomination de l'IRM de la prostate. L'urologue donne des instructions au centre de diagnostic après un examen rectal du patient, ainsi qu'en cas de plainte pour difficulté à uriner, impossibilité de vider complètement la vessie, besoin fréquent d'uriner la nuit, en présence d'impuretés sanguines dans l'urine. Le diagnostic du cancer par IRM est précis et informatif.

L'étude permet d'identifier le foyer de la maladie et d'exclure la propagation de métastases dans les ganglions lymphatiques et le tissu osseux. Contrairement aux autres méthodes de diagnostic, la haute résolution de l'appareil de recherche permet de détecter les plus petits changements dans la structure des tissus au niveau cellulaire et de distinguer les tumeurs bénignes des tumeurs malignes avec un degré élevé de précision, de diagnostiquer la maladie à un stade précoce et de choisir la tactique de traitement la plus efficace. Une fois le cancer de la prostate confirmé, une IRM est réalisée à l'aide d'une biopsie ciblée.

La procédure d'IRM pour l'adénome de la prostate vous permet de déterminer la taille d'une tumeur bénigne, de planifier l'action à suivre pendant la chirurgie, d'évaluer l'emplacement de l'adénome de la prostate par rapport à la vessie et à l'urètre. Avec la prostatite, une IRM permet de visualiser les foyers d’inflammation, de s’assurer que le diagnostic est posé correctement, de prescrire le traitement approprié.

Préparation à l'enquête

Une bonne préparation à l'IRM révélera les moindres changements dans les tissus de la prostate. Avant de commencer le diagnostic, vous devez suivre les recommandations:

  1. 24 heures avant la procédure, évitez de manger des aliments qui causent des gaz. Ceux-ci comprennent: les légumes (chou, radis, laitue, oignons, topinambour); les légumineuses; fruits (raisins, poires, pommes, pêches); soda sucré et jus; produits contenant du lait; céréales. Il est recommandé de prévenir la manifestation de flatulences en prenant le médicament Espumizan ou du charbon activé.
  2. Nettoyez les intestins avec un lavement. Lors d'une opération intestinale normale, il suffit de vider naturellement.
  3. Refus de prendre de la nourriture pendant 4 heures avant l'enquête.
  4. Remplissez la vessie en buvant le liquide 2 heures avant le test.
  5. Prenez un spasmolytique pendant une demi-heure avant la procédure. Ce peut être No-shpa (Drotaverine, Papaverine), Spazmalgon.
  6. Avec une anxiété excessive, prenez des sédatifs.

Il est conseillé d'avoir avec vous une référence à la procédure IRM, des informations sur les examens antérieurs de la prostate (le cas échéant), des images et des conclusions. Grâce aux dossiers médicaux, le médecin pourra ajuster le plan d'IRM, accorder une plus grande attention aux problèmes, analyser la dynamique des changements dans l'état de la prostate.

IRM

L'IRM peut être réalisée à l'aide d'un transducteur endorectal, d'un agent de contraste ou de la méthode classique. Le choix de la méthode de la procédure dépend de la maladie sous enquête et du poids du patient.

L'imagerie par résonance magnétique est un cylindre qui constitue un puissant aimant. Le patient se déplace à l'intérieur du cylindre sur la table en position ventrale. Lors de l'examen de patients présentant un excès de poids ou craignant un espace clos, utilisez des dispositifs ouverts. Ils peuvent avoir des aimants que dans les parties supérieure et inférieure, une fenêtre pour le contact des yeux, être de forme irrégulière.

La précision des résultats de l'IRM est accrue avec l'utilisation d'une bobine endorectale, car le transducteur amplifie le champ magnétique, situé près de la prostate dans le rectum.

Le capteur est placé dans le brassard, qui est pré-lubrifié avec de la vaseline ou du gel - lubrifiant. Le brassard, conçu pour maintenir l’appareil dans le rectum, est gonflé après l’administration dans le rectum. En moyenne, le diagnostic dure 30 à 40 minutes. Pendant l'examen, le patient doit rester immobile. Après la procédure, le brassard est dégonflé et la bobine est retirée.

L'utilisation de l'IRM de la prostate avec contraste vous permet d'évaluer l'apport sanguin au corps, de distinguer l'inflammation de la formation maligne et de déterminer de manière fiable le stade de développement de la tumeur.

L'IRM standard de la prostate avec contraste implique une seule injection de gadolinium (agent de contraste). Avec la tomographie dynamique, un compte-gouttes contenant une solution saline est placé dans le patient. Après le début de la procédure et l'apparition des premières images, un agent de contraste est injecté dans le compte-gouttes. Contraste, entrer dans la tumeur, améliore la clarté de l'image et montre sa taille fiable. Avant la procédure, l'état des reins du patient est évalué, car l'introduction d'un produit de contraste peut provoquer une fibrose systémique néphrogénique.

Pendant la procédure, il n'y a personne d'autre que le patient dans la chambre. La communication avec le radiologue est prise en charge par l'interphone.

Le déchiffrement des données est effectué par le radiologue, puis envoie les résultats au médecin traitant.

Contre-indications pour l'IRM:

  • la présence d'un implant cochléaire;
  • utilisation de pinces et de bobines contenant du métal pour l'anévrisme cérébral;
  • installé des valves cardiaques artificielles, des défibrillateurs et des stimulateurs cardiaques;
  • la présence dans le corps d’endoprothèses contenant du métal des joints, des vis, des broches, des plaques;
  • la présence d'objets métalliques dans le corps.

Lorsqu'il est exposé à des éléments contenant des métaux, le champ électromagnétique de l'appareil peut provoquer leur déplacement dans le corps, entraînant des blessures ou d'autres conséquences négatives.

La tomodensitométrie est une méthode d’examen informative similaire.

CT de la prostate

La tomodensitométrie de la prostate est une méthode d’examen permettant d’obtenir des informations sur la présence de tumeurs dans l’organe, l’état des vésicules séminales, les vaisseaux et les tissus entourant la prostate. La TDM est prescrite s'il y a des plaintes concernant des difficultés à uriner, des troubles sexuels, de l'anxiété et du stress chez un homme.

Au cours de la procédure, le patient est exposé aux rayons X. Les informations obtenues à l'aide d'images de rayons X sont transmises aux capteurs intégrés et vous permettent d'évaluer l'état de la prostate à partir de l'image tridimensionnelle obtenue. La procédure dure environ 15 minutes, son coût est différent de celui de l'IRM et il n'y a pas de contre-indication. Les appareils de tomodensitométrie sont conçus pour examiner les patients pesant jusqu'à 150 kg. Cette méthode de diagnostic ne convient donc pas aux personnes en surpoids.

La TDM de la prostate peut être réalisée à l'aide d'un agent de contraste qui colore les vaisseaux tissulaires pendant une courte période. Dans ce cas, les contours du corps deviennent plus visibles. Le temps nécessaire pour éliminer le contraste du corps est d'environ 48 heures. Comparativement à l'IRM, le scanner est moins informatif pour le cancer de la prostate. En outre, la procédure est associée à une exposition à des rayons X nocifs, qui tendent à s'accumuler dans le corps.

CT donne des informations plus détaillées lors de l'examen. La prostate est un organe contenant un pourcentage élevé de liquide et entouré de tissu osseux. Il est donc plus judicieux, lors de son examen, de choisir la méthode par IRM. Mais si un diagnostic rapide est nécessaire, la méthode CT est indispensable.

Biopsie après tomographie

La procédure d'IRM pour le cancer de la prostate fournit des informations complètes sur l'emplacement de la tumeur et aide à choisir une méthode de traitement. Ces images vous permettent de réaliser un échantillonnage ciblé du matériau en vue d'une analyse ultérieure par la méthode rectale (12 ponctions sont réalisées) ou d'une biopsie transrectale sous anesthésie générale (30 à 40 ponctions sont réalisées pour recueillir le matériau).

L'utilisation de l'IRM dans la biopsie de la prostate implique la surveillance simultanée de la procédure à l'aide d'un appareil à ultrasons et d'un tomographe. Les capteurs enregistrent simultanément l'avancement de la sonde dans la zone d'étude, augmentant ainsi la précision de l'aiguille de biopsie pénétrant dans les cellules tumorales.

Un examen par IRM après une biopsie est répété pour prévenir les erreurs de diagnostic et évaluer la dynamique du développement de la tumeur.

La tomographie opportune de la prostate vous permettra de diagnostiquer une prostatite, un adénome, d’identifier un cancer de la prostate à un stade précoce et de choisir une méthode de traitement prolongeant autant que possible la vie du patient.

Quelle est l'IRM de la prostate? Avantages et inconvénients de cette procédure.

De tous les types de diagnostic, pour l'examen des organes pelviens chez l'homme, le plus précis est l'IRM de la prostate. Avec l'aide de l'imagerie par résonance magnétique peut détecter une tumeur, ainsi que d'autres changements pathologiques. Lorsqu'un test sanguin pour un marqueur tumoral montre plus que ce qu'il montre, avec un résultat positif à la biopsie de la prostate, le médecin prescrit une IRM pour confirmer la suspicion de cancer de la prostate. Cette méthode d'examen permet de déterminer dans quelle mesure la maladie s'est propagée à d'autres organes à proximité. En conséquence, il est possible de commencer la lutte contre la maladie à temps. Cela augmente les chances de récupération.

Types d'IRM

La méthode de recherche la plus sûre et la plus précise permet d'identifier les maladies les plus difficiles dans le temps, ce qui augmente les chances de guérison. En plus de l'IRM habituelle, il peut y avoir des méthodes supplémentaires qui augmentent davantage la précision du résultat.

1. La procédure de bobine est très efficace. Un fil recouvert d’une gaine protectrice en latex est inséré dans le rectum. Il est mince, flexible, vous permet de focaliser le champ électromagnétique le plus près possible de la prostate. Malgré la gêne ressentie lors de l'IRM, le résultat du test est aussi précis que possible.

2. Avec l'introduction d'un agent de contraste, clairement visible sur un tomographe, à travers une veine, la précision du résultat est accrue. L'IRM avec contraste permet la séparation visuelle des tissus malades et sains.

3. Simultanément à l'étude, un spectrogramme est parfois attribué à l'aide d'un tomographe. Ainsi, il devient possible de déterminer la structure chimique exacte des tissus de la prostate.

Ces méthodes sont mises en œuvre séparément ou en combinaison pour obtenir un effet maximal. Le tomographe à résonance magnétique vous permet d'identifier rapidement le cancer, ce qui donne une chance réelle, sans intervention chirurgicale, de guérir de la maladie.

Un autre type d'IRM est l'observation ciblée de la prostate. Elle est réalisée sur des équipements de très haute précision utilisant une spirale abdominale. Une telle méthode peut constituer une alternative à la biopsie de la prostate.

Le diagnostic par IRM à poids diffus est une méthode de recherche qui offre de nouvelles possibilités de détection du cancer de la prostate en visualisant la diffusion moléculaire. La nature de la diffusion peut être évaluée en raison de l’effet sur le taux d’échange de mouvements aléatoires de molécules d’eau dans les tissus et les organes. Le lent processus de diffusion indique la présence de tumeurs. Les cellules d’une tumeur maligne à faible coefficient de diffusion ne contiennent que très peu d’eau. Elles se distinguent donc des cellules saines, qui se détachent sur leur fond. En IRM, le cancer de la prostate est bien visualisé, ce qui augmente la capacité de diagnostic de cette méthode.

Dans quels cas est désigné examen par le tomographe?

Pour la confirmation finale du cancer de la prostate, des diagnostics de haute précision, tels que l'IRM, sont effectués. Mais pas seulement pour cette désignation de cette méthode. En raison du coût relativement élevé d'une telle enquête, celle-ci est prescrite dans des cas particuliers:

· Déterminer le stade auquel la tumeur maligne est localisée;

· En utilisant cette méthode, il est possible de déterminer l'emplacement des métastases.

· Il est possible de contrôler l'efficacité de la lutte contre le cancer.

· L'examen vous permet de diagnostiquer des cas complexes.

En outre, diagnostiquer avant la chirurgie dans certains cas ne peut tout simplement pas se passer d'un tomographe. Pourquoi est-il toujours nécessaire? La tomographie de la prostate masculine vous permet de déterminer le développement du processus tumoral. Les métastases cancéreuses de la lésion peuvent toucher différents organes:

Foie et poumons

· Os des hanches et du bassin, colonne vertébrale.

L'analyse de la prostate vous permet de déterminer la forme et la composition du tissu prostatique, ainsi que sa connexion avec d'autres organes internes. Il est également possible de déterminer les faisceaux nerveux et vasculaire.

Comment se préparer à la procédure?

Comme dans le cas du diagnostic d'autres organes, avant de réaliser une IRM de la prostate, il est nécessaire de s'assurer qu'il n'y a pas de métaux, de stimulateurs cardiaques, d'endoprothèses dans la zone d'examen. De plus, il est important que la vessie soit remplie pendant l'examen.

Étant donné qu’au cours de la procédure, il est possible d’introduire une spirale endorectale dans le rectum, il est nécessaire d’exclure du menu quelques produits qui entraînent la formation de gaz supplémentaire deux jours avant l’IRM, ainsi que de donner un lavement avant la procédure.

Avant de réaliser une tomographie avec produit de contraste, vous devez vérifier si vous êtes allergique à un agent de contraste. En cas de claustrophobie chez le patient à l'étude, il est important de prendre des sédatifs à l'avance, ce qui vous aidera à rester dans un espace confiné sans crainte pendant l'examen. Ceci s’applique à une IRM de type fermé. Dans ce cas, le poids du sujet ne devrait pas dépasser cent kilogrammes.

Comment effectuer la procédure?

Il existe une procédure spécifique pour la procédure.

1. Il est nécessaire de s'allonger sur la table mobile. Ensuite, lui et le patient se déplacent dans un tube cylindrique autour duquel tourne un aimant.

2. La personne est à l'intérieur, ne bouge pas, pendant un moment. En cas de contraste, le temps d'examen augmente - vous devez attendre que la substance soit uniformément répartie dans tout le corps.

3. Dans l'étude, le serpentin (capteur endorectal) est inséré dans le rectum, placé dans un brassard stérile à usage unique. L'enroulement rectal est gonflé et maintenu dans cette position pendant toute la période d'examen. Ensuite, l'air est emporté, la bobine atteint.

Bien que le résultat de l'étude soit immédiatement disponible, seul le médecin qui prescrit l'examen prend en charge le décodage. Pour que la qualité des images soit correcte, il est nécessaire de respecter l’immobilité au cours de la procédure. Avec cette méthode, il est possible d'obtenir des résultats très précis de l'enquête.

Avantages indéniables de l'examen IRM

1. Il n'y a pas de rayonnement ionisant, les effets de la mutagenèse et de la cancérogenèse sont exclus.

2. Sécurité absolue pour le patient.

3. Détermination de haute précision des tumeurs de la prostate.

4. résultat rapide. Littéralement dans une demi-heure, le spécialiste sera capable de déchiffrer les résultats obtenus.

5. Permet d'identifier le gonflement des tissus.

6. Il est possible de mener des recherches dans n'importe quel plan.

À l'aide d'un tomographe, vous pouvez diagnostiquer la prostatite et l'adénome de la prostate. Bien que le cancer de la prostate soit rarement diagnostiqué à un stade précoce de développement, il est possible avec une IRM.

Contre-indications pour la tomographie

En présence de pompes à insuline, de stimulateurs cardiaques, d'implants métalliques dans le corps, il est impossible d'effectuer une imagerie par résonance magnétique. En outre, il existe d'autres contre-indications à cette méthode d'examen.

1. En cas d'allergie à un agent de contraste, il est impossible d'effectuer une IRM avec rehaussement du contraste.

2. L'obésité figure également sur la liste des contre-indications.

3. Claustrophobie - une limitation dans la conduite de la tomographie dans un appareil fermé.

La génétique, l'âge et la nutrition ont une incidence sur le cancer de la prostate. Il est très important de reconnaître la maladie à temps pour pouvoir la combattre. L'IRM est utilisée pour déterminer avec précision les maladies oncologiques de la prostate. Cette unité affiche les résultats les plus précis de l’étude. Il est important de ne pas déclencher la maladie, car la croissance de la tumeur est très dangereuse. Cela peut causer de graves complications. Par conséquent, il est nécessaire de faire attention aux symptômes caractéristiques, avec l'apparition de laquelle vous devez immédiatement contacter votre urologue:

· Mictions fréquentes, incomplètes;

· L'énurésie nocturne;

· Il y a une fatigue accrue;

· Une personne se sent faible;

· Constamment assoiffé;

· Assez souvent la constipation.

Grâce à l'IRM, détectant rapidement les affections pathologiques, il est possible de commencer le traitement à temps. C'est ce dispositif qui joue un rôle important dans le diagnostic précoce et clarifiant de la pathologie de la prostate. Il est capable d'identifier ce qui ne peut être vu à l'aide d'une autre enquête.

Diagnostic IRM de la prostate: que montre l'examen de la prostate avec et sans contraste?

L'IRM de la prostate crée un modèle informatique visualisé de l'anatomie de l'organe, ce qui vous permet de déterminer le volume, la structure et la localisation de tous les changements pathologiques de la glande, ainsi que le degré d'implication dans la propagation de la maladie des tissus voisins. C'est une technologie inoffensive et hautement informative de la médecine moderne. Il diffère du CT en termes de sécurité et de résultats plus précis.

Diagnostic IRM des maladies de la prostate

L'utilisation de l'imagerie par résonance magnétique offre une grande précision et vous permet d'identifier les maladies suivantes:

  • Prostatite - inflammation de la prostate dans les formes aiguës et chroniques, ainsi que dans la phase d'abcès avec la superposition de pus.
  • Hyperplasie (adénome) - prolifération de tissu conjonctif entraînant une compression de l'urètre. La maladie est dangereusement graves complications. La détection précoce est la clé d'un traitement efficace.
  • Le cancer Le problème de la curabilité est le diagnostic de la maladie dans la première phase. Au début de la maladie n'a pas de symptômes spécifiques. L'examen de la prostate par IRM fournit les données les plus qualitatives et les plus fiables sur la présence du cancer, son stade et sa localisation.

Le corps étudié est petit et immergé suffisamment profondément dans le corps. À cet égard, pour le diagnostic qualitatif est pas assez d'effets magnétiques classiques. Dans ce cas, nommé en outre:

  • M. spectroscopie Le résultat de l'étude est la composition chimique de la glande.
  • Diffusion / perfusion par résonance magnétique, qui distingue le tissu normal du malade.

Types d'études IRM de la prostate:

  • L'étude classique sans l'introduction de marqueurs de contraste et de sonde. Le patient s’allonge sur la table qui glisse dans un grand tube entouré d’un aimant. Dans les 30 à 40 minutes qui suivent, la partie du corps souhaitée est numérisée.
  • Avec contraste. Avant la procédure, le patient reçoit une substance injectée dont les traces sont clairement visibles à l’écran. Le sang transporte le médicament dans tous les tissus, y compris la tumeur. Le contraste ne nuit pas, aide seulement à mieux voir les limites de la maladie.
  • Avec bobine endorectale. Le fil mince et flexible recouvert d'une tresse élastique est introduit dans un rectum. Il crée dans la zone souhaitée un champ magnétique supplémentaire, ce qui rend l'image plus nette.
  • IRM multiparamétrique - une combinaison de tous les types de tomographie magnétique.

L'imagerie par résonance magnétique, y compris la prostate, a une grande précision des résultats, supérieure à celle des autres méthodes de diagnostic. En plus de cet avantage, contrairement à la tomodensitométrie de la prostate, elle n'expose pas le patient aux effets nocifs des rayons X. Les exceptions sont les personnes qui ont des contre-indications pour l'IRM. Un scanner de la prostate leur est fourni.

Les avantages des méthodes d'imagerie par résonance magnétique:

  • sécurité - la technologie n'implique pas l'utilisation de rayonnements ionisants ni d'interventions non invasives;
  • haut niveau de détail et précision des résultats;
  • la possibilité d'obtenir non seulement des images et de déterminer la structure d'un organe, mais également de procéder à son analyse chimique;
  • vitesse de recherche - la procédure dure 30 à 40 minutes.

Préparation tomographique

Pour effectuer un examen qualitatif, la préparation du patient est nécessaire, à savoir:

  • Préparer des documents pour le médecin - référence, conclusions sur les études précédentes.
  • La veille de la procédure, limitez la consommation d'aliments causant une formation accrue de gaz - chou, haricots, fruits, lait, pain noir. Afin d'éviter les flatulences devrait prendre Espumizan.
  • Vide les intestins. Si nécessaire, faites un lavement.
  • Arrêtez de manger 4 heures avant le diagnostic.
  • 2 heures avant l'intervention, buvez de l'eau pour remplir la vessie.
  • Une demi-heure avant l'examen, prenez un antispasmodique (No-shpa, Spazmalgon, autres).
  • Si le patient est inquiet, un sédatif léger peut être utilisé.

Les étapes de la procédure

L'imagerie par résonance magnétique est un appareil complexe constitué d'une table coulissante et d'un tunnel cylindrique entouré d'un aimant. Pour les patients souffrant de claustrophobie ou pesant plus de 130 kg, des modèles de dispositifs avec des parois latérales ouvertes sont fournis. L'examen IRM de la prostate est le suivant:

  • Le patient doit changer de vêtements dans le vestiaire et déposer des objets de valeur, des montres et des appareils électroniques.
  • Le médecin introduit une formulation de contraste à base de gadolinium dans la veine si un contraste a été administré. Dans une étude dynamique, un compte-gouttes avec une solution saline est placé dans le patient, dans lequel, après le début de l'analyse, un marqueur est ajouté.
  • Si un serpentin endorectal doit être utilisé, le spécialiste le prépare comme suit. Manchette spéciale enduite de vaseline ou de gel. Le capteur est situé à l'intérieur. Le brassard est introduit dans le rectum, puis gonflé. À la fin de la procédure, il est soufflé et retiré du corps du patient.
  • Le patient est allongé sur la table coulissante sur le dos. Portez des écouteurs ou des bouchons d'oreilles. À l’intérieur du scanner, une communication vocale permet de communiquer avec le personnel. Le spécialiste informe le patient de la procédure à venir et des règles de conduite qui s’y rattachent, y compris du maintien obligatoire de l’immobilité totale.
  • La numérisation dure 30 à 40 minutes. Si nécessaire, la session peut continuer aussi longtemps que nécessaire pour obtenir un résultat de qualité.
  • Le spécialiste procède au décodage des images et les transfère au médecin traitant.

Contraste pour augmenter la précision

La substance injectée est instantanément distribuée par le sang aux organes internes, atteignant la prostate et les tumeurs. Sur l'écran de l'ordinateur, les limites de la prostate et des néoplasmes sont clairement visibles. Vous pouvez déterminer avec précision les paramètres géométriques, la structure de la tumeur, mais aussi les plus petites métastases.

Lors de l'utilisation d'un produit de contraste, des effets indésirables peuvent survenir sous la forme de fièvre, de goût gustatif dans la bouche, de respiration rapide et de palpitations. De telles manifestations doivent être immédiatement signalées au médecin. Pour cela, l'appareil fournit une communication vocale.

IRM du cancer de la prostate

Les tumeurs malignes de la prostate touchent souvent les hommes plus âgés. La maladie se manifeste d'abord par des difficultés à uriner, épanchement incomplet du contenu de la vessie. Ensuite, il y a l'ivresse, la faiblesse, la dépression. Même lorsque de tels signes sont apparus, vous devriez consulter un urologue et vous soumettre à une IRM de la prostate.

Le principal avantage de l'IRM endorectale dans le diagnostic du cancer de la glande est la visualisation et la localisation précises de la taille, de la nature et de l'emplacement de la propagation de la tumeur. Les sources d’information sont les foyers de faible intensité du signal dans la région périphérique de la prostate. Contours irréguliers, inégaux, diffusion diffuse - signes de la présence d'une maladie maligne.

Avantages de la méthode IRM multiparamètre

L'IRM multiparamétrique est une étude conjointe impliquant toutes les méthodes de diagnostic par résonance magnétique. Cette procédure donne le résultat le plus précis connu. En utilisant cette approche intégrée, nous pouvons estimer ce qui suit:

  • en contraste dynamique, le travail des vaisseaux sanguins de la prostate et des organes adjacents est analysé;
  • la tomographie à poids diffus montre les paramètres du métabolisme de l'eau dans les tissus étudiés;
  • La spectroscopie IRM détermine la concentration de diverses substances dans la prostate;
  • La modélisation tridimensionnelle crée une image globale et élimine les erreurs d'interprétation de diverses valeurs des paramètres obtenus lors de l'enquête.

L'utilisation d'une telle approche intégrée pour le diagnostic des pathologies est particulièrement efficace lorsqu'elle est associée à une biopsie. Cela vous permet d'identifier les sites de cancer les plus agressifs. L'avantage est qu'une biopsie régulière est effectuée au hasard avec plusieurs ponctions. En IRM multiparamétrique, le médecin connaît l'emplacement de la tumeur et prélève des échantillons ponctuels sous le contrôle simultané de l'échographe et du tomographe, ce qui minimise les erreurs de pénétration de l'aiguille dans le corps de la tumeur.

Quand le scanner est-il indiqué?

Il y a des patients pour lesquels l'IRM est contre-indiquée. Des tomodensitogrammes et d'autres diagnostics de la prostate leur sont attribués, bien qu'il s'agisse d'une méthode moins précise, car le tissu de l'organe de test contient de nombreux composants liquides et est entouré de structures osseuses. La procédure peut être appliquée à la catégorie de patients chez qui:

  • allergique aux agents de contraste;
  • stimulateurs cardiaques;
  • implants métalliques;
  • pompes à insuline;
  • pinces chirurgicales dans les vaisseaux et les tissus;
  • appareil auditif dans l'oreille moyenne;
  • la claustrophobie;
  • poids supérieur à 130 kg.

Le scanner du cancer de la prostate est réalisé dans les cas suivants:

  • afin de déterminer l'étendue des dommages causés par le cancer des tissus voisins à risque élevé de propagation, calculée sur l'échelle de Glisson;
  • pour la détection de dépistages régionaux dans les ganglions lymphatiques pelviens;
  • pour une planification précise de la chirurgie et de la radiothérapie;
  • clarifier le diagnostic déjà posé.

En cas de maladie grave du patient, la procédure est effectuée pour faire la distinction entre la prostatite parenchymateuse aiguë et l’abcès de la prostate. Le scanner est effectué comme suit:

uziprosto.ru

Encyclopédie de l'échographie et de l'IRM

IRM de la prostate: le "second coeur" d'un homme sera toujours en bonne santé

Le diagnostic matériel de haute précision utilisant les technologies modernes permet de détecter rapidement les foyers de maladies les plus cachés et d’arrêter leur propagation dans le temps.

Pour une étude non invasive du "second cœur" du sexe fort (comme les Grecs de l'Antiquité appelaient la prostate), l'IRM de la prostate est utilisée: l'imagerie par résonance magnétique.

Principe de recherche

La base de cette méthode de diagnostic instrumentale est l’effet des champs magnétiques sur les tissus du corps humain. Il est utile d'étudier soigneusement l'état de la prostate et des organes voisins: le rectum, l'urètre, les vésicules séminales, les parois de la vessie, les os du bassin et les ganglions lymphatiques.

Les informations tirées des images montrent les changements pathologiques dans les tissus de la prostate et de la fibre paraprostatique, ainsi que le degré de leur propagation aux parties voisines du corps. Les avantages de la prostate en IRM comprennent:

  • précision et détail de l'imagerie des tissus mous;
  • large gradation des pathologies détectées;
  • aucune charge de rayonnement sur le corps;
  • matériaux hypoallergéniques utilisés.

L'avantage de la technique par rapport aux autres techniques réside dans le fait que l'IRM est réalisée sous trois formes de projections: sagittale, axiale et coronaire. Leur combinaison vous permet d’obtenir une image tridimensionnelle claire du corps examiné.

Faites attention! L'imagerie par résonance magnétique fait référence aux diagnostics matériels les plus inoffensifs et sans douleur.

Indications et contre-indications de la procédure

Que le diagnostic par résonance magnétique soit nécessaire ou non, le médecin décide. La tomographie de la prostate est une étude coûteuse, probablement son seul inconvénient.

Quand une IRM est-elle prescrite?

Le plus souvent, cela est fait pour confirmer davantage les diagnostics tels que:

  • prostatite chronique et aiguë;
  • adénome de la prostate (hyperplasie bénigne);
  • kystes, calculs, abcès de la prostate;
  • adénocarcinome de la prostate et autres types de cancer.

À quoi ressemble une IRM de la prostate en bonne santé?

Quand une telle étude ne peut être faite?

La présence d'implants électroniques ou de corps étrangers en métal peut interférer avec le déroulement naturel de la procédure, influer sur le résultat, voire même nuire à la santé d'un homme. Le médecin doit être informé à leur sujet.

La possibilité de limiter les possibilités d’IRM de la prostate:

  • stimulateur cardiaque ou défibrillateur;
  • gros implants métalliques;
  • un appareil qui améliore l'audition dans l'oreille moyenne;
  • pinces chirurgicales dans les vaisseaux et les tissus;
  • Pompes pour l'administration de médicaments.

Il arrive parfois que les grands tatouages ​​faits avec de la peinture ajoutée au métal posent des problèmes. Des difficultés surviendront également chez les hommes excessivement gros et obèses: ils pourraient ne pas convenir à un appareil d'IRM standard.

Types de tomographie de la prostate

Les tomographes à champ élevé d'une nouvelle génération permettent de déterminer tous les facteurs cliniquement importants, en élargissant l'éventail des études possibles. Un niveau significatif d’exactitude diagnostique implique l’examen de coupes de tissus plus minces qu’un millimètre et une sensibilité à la moindre pathologie.

Comment est la procédure classique?

Les organes du sujet sont affectés par un champ magnétique haute fréquence. Ses ondes sont absorbées par les tissus corporels à des degrés divers. Les vibrations qui en résultent enregistrent des capteurs spéciaux et les programmes informatiques convertissent les résultats en objets visuels. Les numérisations présentant des modifications pathologiques sont affichées sur un film spécial sous la forme d'un cycle d'images par couche.

La procédure d'IRM est réalisée en milieu hospitalier ou ambulatoire. La durée moyenne du processus est légèrement supérieure à une demi-heure.

Un homme s’allonge sur une table spéciale, se déplaçant cycliquement à l’intérieur de l’appareil cylindrique et inversement. Il est important d'observer l'immobilité pour ne pas nuire à la précision des lectures. Pour une meilleure visualisation des coupes minces du tissu prostatique, des bandes magnétiques sont parfois attachées au bas de l'abdomen et au bas du dos.

Parfois, les patients ressentent une gêne devant l’espace confiné de l’appareil. Signalez les problèmes au médecin. L'anxiété et l'anxiété sont facilement éliminées par les sédatifs faibles.

Lorsque la procédure est terminée, le patient est invité à attendre un peu pendant que le radiologue analyse les données. Il est possible qu'un autre cycle de tomogrammes de la prostate soit nécessaire.

C'est important! Les lunettes, les cartes en plastique, les prothèses dentaires amovibles, les épingles et les communications mobiles doivent être laissés derrière la porte du cabinet de tomographie. Il est nécessaire de retirer les montres, piercings et autres décorations avant la procédure.

Qu'est-ce qui augmentera la précision du témoignage?

La méthode de recherche classique est parfois complétée par des dispositifs spéciaux permettant d'obtenir des données de clarification sur l'état de la prostate. Selon la technologie utilisée, il existe plusieurs types de recherche.

IRM avec antenne endorectale

Les capteurs rectaux auxiliaires élargissent considérablement les possibilités de l'imagerie de la prostate en raison d'une augmentation significative de la résolution d'espace dans la zone d'étude, de la clarté des signaux et des bruits de distinction, ainsi que de la précision de l'image de la capsule et des faisceaux neurovasculaires.

Ce type d'IRM est réalisé comme suit: la bobine dans un cas particulier, recouverte de lubrifiant, est envoyée au rectum. Ensuite, gonflez le ballon en fixant le dispositif dans la position souhaitée. Ensuite, le processus suit le schéma classique, après quoi le ballon est soufflé, le dispositif est retiré. Si le médecin estime que des analyses supplémentaires de sections de tissu prostatique sont nécessaires, la manipulation devra être répétée. Le patient ne ressent pas la douleur, seulement une légère pression dans le rectum. C'est encore moins important qu'avec l'examen rectal manuel.

Avant de passer une session de diagnostic tomographique de la prostate, les hommes doivent suivre un régime alimentaire déterminé, ainsi que des médicaments pour réduire la formation de gaz. Avant la procédure, il est recommandé de nettoyer les intestins avec un lavement.

IRM d'amélioration du contraste

La précision des données obtenues est parfois améliorée par le contraste avec des substances spéciales. Cette méthode n'est pas recommandée pour les maladies rénales graves ou les allergies graves. Cependant, dans tous les autres cas, la survenue d'effets secondaires est peu probable.

Pour effectuer cette opération, il est nécessaire d’introduire une solution contenant une substance colorante dans le corps du patient par la bouche ou par injection d’une substance de contraste dans la circulation sanguine. Le processus vous permet d'identifier clairement les caractéristiques de l'apport sanguin à la prostate, de distinguer les zones d'inflammation des tumeurs possibles.

L'amélioration du contraste ajoutera l'IRM à la prostate pendant un peu de temps. Tout d'abord, un cycle de tomogrammes passe, puis une substance de contraste est introduite. Après l'injection, l'homme peut ressentir une sensation de brûlure ou une sensation de fraîcheur qui n'est pas dangereuse. Des séries supplémentaires de balayages sont obtenues pendant l'introduction et après la solution de contraste.

Le contraste dynamique révèle le potentiel d'un diagnostic différentiel au niveau de la perfusion tissulaire et permet d'évaluer en détail les volumes réels du processus pathologique, ce qui est d'une grande importance lors du choix d'une tactique de traitement.

Spectroscopie par résonance magnétique

Cette option vous permet d’étudier plus en profondeur la structure chimique des cellules de la prostate. Elle est réalisée pendant la période d'étude en prolongeant la procédure d'un quart d'heure. La spectroscopie par résonance magnétique permet de déterminer de manière non invasive des foyers de tumeur à la périphérie et dans la zone centrale de l'organe étudié.

C'est utile de savoir! La version classique de l'IRM de la prostate ne provoque pas de gêne. Un léger inconfort peut survenir lors de l'introduction de capteurs rectaux ou lors de l'administration de médicaments de contraste par voie intraveineuse. Si des sédatifs ne sont pas proposés au patient, le temps de récupération ne sera pas nécessaire. Après la procédure, l'homme pourra immédiatement reprendre son régime alimentaire habituel.

Définition de diverses pathologies

Grâce à des instruments sensibles, des radiologues de haute qualité détecteront le moindre changement dans le "deuxième cœur" de l'homme. Il est important de les déchiffrer correctement.

Que montre le tomographe?

Résultats IRM de la prostate enflammée

Prostatite aiguë

Lors du diagnostic de la phase aiguë de la maladie est causée par un gonflement de la prostate, ainsi que de la fibre périprostatique. Le plexus veineux est encore amélioré.

Prostatite chronique

On peut l'identifier à la structure hétérogène de la prostate, en générant des signaux de résonance magnétique de différentes intensités. Le plus souvent, en raison d'un faible envoi du plexus veineux, les contours de la glande sont flous et un signal légèrement réduit ou modéré est perceptible sur les tomographies T1. Les images T2 montrent des zones d'intensité élevée et moyenne. S'il y a des pierres, une baisse du signal est possible.

Résultats d'un patient en bonne santé et malade

Critères MR externes: lignes nettes de foyers de faible intensité sans effet de masse, leur forme conique. Si un adénome est en outre présent dans la zone de transition, le diagnostic montrera des kystes transitoires et, éventuellement, des vésicules séminales.

Hyperplasie bénigne

Les symptômes de la maladie sont détectés en fonction de la composante dominante. Ainsi, l’hyperplasie stromale est hypo-intense sur les examens T2, l’hyperintensité glandulaire. Dans ce dernier cas, il est probable que des changements kystiques se produisent au centre de la prostate. La rétention ou les kystes post-inflammatoires se trouvent le plus souvent dans la zone périphérique. Dans le contexte de l'hyperplasie stromale, il est particulièrement difficile de détecter les lésions oncologiques des régions centrales.

En cas d'hyperplasie grave, la zone périphérique est fortement comprimée, ce qui entraîne une encapsulation chirurgicale de la prostate. La tumeur est alors extrêmement difficile à détecter.

Adénocarcinome de la prostate

Sur les tomographies T1, il se caractérise par une hypo-densité sur le fond d'émissions de forte intensité provenant de la zone périphérique normale. La forme modifiée aux contours flous ou inégaux permet de renvoyer la formation à la maligne.
Une IRM de la prostate montre une oncologie dans la partie antérieure, ce qui est presque impossible avec une biopsie transrectale. Les principaux facteurs IRM diagnostiquant le développement de métastases:

  • asymétrie des faisceaux neurovasculaires;
  • fermeture du tissu de l'angle rectal-prostate;
  • la convexité des contours du corps;
  • formation extracapsulaire;
  • signaux d'hypointensité asymétriques de différentes tailles sur les balayages T2 à partir de vésicules séminales.

Si l'étude utilise une composition contrastante, les tumeurs malignes l'absorbent immédiatement dans la phase artérielle et la retirent immédiatement. Cela permet de définir plus précisément les limites de la tumeur.

Remarque: l’imagerie par résonance magnétique pour le cancer de la prostate produit le résultat le plus fiable. Grâce aux études de résonance magnétique réalisées à temps pour le cancer de la prostate, il est possible d'étudier en détail les balayages multi-plans de haute précision de toutes les sections de l'objet examiné et d'identifier avec la plus grande précision la localisation de la tumeur. Par conséquent, la biopsie par ponction doit être réalisée uniquement après une IRM.

La détection des maladies à un stade précoce, jusqu'à ce que les processus pathologiques ne soient pas transférés aux tissus entourant la glande, donne une chance réelle de guérison rapide sans l'utilisation de méthodes radicales - effets chimiques et opérationnels. Le dépistage préventif doit être effectué régulièrement. Le contenu en informations et la fiabilité d'une IRM de la prostate permettront à un spécialiste de diagnostiquer correctement les causes d'indisposition, afin de proposer un traitement individuel en douceur.

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