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Néphrolithiose des reins

La néphrolithiase est l'une des maladies les plus courantes du système urinaire. Dans ma vie, un très grand nombre de personnes rencontrent un tel diagnostic, mais très peu de personnes savent ce qu'est la maladie du rein et comment la traiter.

La néphrolithiase est le dépôt de calculs dans le système rénal pelvis-bassins. Il existe une pathologie due à des modifications de la composition du sang, à des troubles du métabolisme des sels d'eau, à une stagnation de l'urine. La défaite peut être à la fois unilatérale et bilatérale. C'est-à-dire qu'il peut y avoir une néphrolithiase du rein gauche, droit ou les deux.

Facteurs contribuant au développement de la maladie rénale:

  • l'hérédité;
  • les infections;
  • régime alimentaire malsain;
  • vivre dans des régions chaudes;
  • mode de vie sédentaire;
  • néphroptose (prolapsus rénal).

Les principales manifestations de la néphrolithiase

Les pierres elles-mêmes ne provoquent aucune sensation subjective. Les patients commencent à se plaindre lorsque des complications surviennent:

  • pyélonéphrite - maux de dos, douleurs urinaires;
  • coliques néphrétiques - douleur sévère, paroxystique, qui donne dans l'aine;
  • blocage du calcul des voies urinaires - rétention urinaire.

Que sont les calculs rénaux?

Les calculs se trouvent dans les reins, la nourriture en cas de maladie et en partie le traitement en dépendent. Les pierres sont divisées par composition chimique en plusieurs types:

  • Oxalates - une consistance dense avec une surface rugueuse. Endommagent souvent la membrane muqueuse, ce qui entraîne une douleur et l'apparition de sang dans les urines. Ils ne peuvent pas être dissous. Trouver des calculs d'oxalate à partir de sels d'acide oxalique. L'utilisation de grandes quantités de sucré, de muffins et de verts conduit à la formation de ces pierres.
  • Phosphates - se produisent lors d’un changement d’acidité de l’environnement interne du corps du côté alcalin, pH supérieur à 6. Ces pierres sont molles, lâches mais atteignent rapidement de grandes tailles. Ils peuvent être dissous en buvant de l'eau minérale ou des jus acides.
  • Struvites - sont formés par l'action de bactéries qui affectent l'urée. Ils ne peuvent pas être dissous, ils se prêtent mal au traitement médical et ont donc le plus souvent recours à l'ablation chirurgicale des concrétions de struvite.
  • Les urates - surviennent principalement dans les maladies du système métabolique, par exemple la goutte. Peut aussi être formé pendant la déshydratation. Ces pierres sont faciles à dissoudre avec de l'eau ordinaire et des médicaments. Une des particularités des urates est qu'elles ne peuvent pas être vues aux rayons X. C'est pourquoi l'échographie et l'analyse d'urine sont utilisées pour le diagnostic.

Comment manger avec la néphrolithiase

Tout d’abord, il est important de respecter le régime de consommation - il est conseillé de boire au moins 3 litres d’eau par jour. Cela réduira la concentration d'urine, ce qui réduira le risque de calcul. La restriction des produits dépend du type de pierres formées:

  • Lorsque oxalate - réduction de la consommation de lait, de pommes de terre, d’oranges et d’autres produits contenant de l’acide oxalique;
  • Lorsque l'uratah - limite les aliments qui stimulent la formation d'acide urique - les reins, le foie, le cerveau.
  • Avec les phosphates - vous devez exclure les produits laitiers. Essayez de manger plus de viande, poisson, huile.

Diagnostic de la lithiase urinaire

Le plus souvent, les calculs sont retrouvés au hasard, par exemple lors d'une échographie d'autres organes de la cavité abdominale ou lors du passage d'une analyse d'urine. De plus, le diagnostic est souvent posé en cas de colique rénale. Sa localisation dépendra de l'emplacement des calculs: avec une néphrolithiase du rein droit - douleur du côté droit, avec une lésion du rein gauche - du côté gauche, respectivement.

Confirmez le diagnostic en utilisant les études suivantes:

  • analyse d'urine;
  • Échographie des reins;
  • radiographie du système urinaire;
  • IRM
  • CT

Comment se débarrasser de la néphrolithiase

Traitement du complexe de la maladie rénale. Cela inclut la pharmacothérapie, le régime alimentaire et le repos en sanatorium.
Parmi les médicaments prescrits diurétiques, antispasmodiques, analgésiques. Avec certains types de pierres - des médicaments qui les dissolvent. En outre, il sera utile de thé rénal.

Si les médicaments pour traiter la néphrolithiase ne fonctionnent pas, utilisez les méthodes suivantes:

  • lithotripsie - pierres concassées;
  • laparoscopie;
  • chirurgie abdominale.

Comment se termine la maladie

Le pronostic est généralement positif. Il est important de consulter un médecin à temps et de ne pas ignorer ses recommandations, de suivre un régime, de prendre des médicaments. Si vous ne faites pas attention à la maladie, cela peut entraîner des complications. Comme la pyélonéphrite, les abcès du rein et même l'insuffisance rénale.

Qu'est-ce que la néphrolithiase: signes et symptômes de la maladie, méthodes de traitement efficaces

La néphrolithiase est une maladie urologique dans laquelle des calculs se forment directement dans les reins. Il ne faut pas le confondre avec l'urolithiase, dans laquelle des calculs se forment dans les voies urinaires et qui est un concept plus complet que la néphrolithiose.

Les hommes sont sujets à la néphrolithiase deux fois plus souvent que les femmes. Mais les effets de la maladie rénale chez la femme sont plus prononcés, ce qui nécessite un traitement plus long. La taille, la composition et la forme des calculs rénaux peuvent varier. Mais ils peuvent tous causer beaucoup de problèmes s'ils ne sont pas détectés à temps et ne sont pas retirés des reins.

Causes de la pathologie

Les vraies causes qui causent directement la formation de calculs rénaux, alors qu'il était impossible de le savoir. Mais les facteurs bien étudiés qui conduisent à ce processus. Différents facteurs entraînent le dépôt de différents types de pierres. Les urates se forment dans un environnement acide.

La concentration d'acide urique est élevée si une personne utilise:

  • l'alcool;
  • café
  • boeuf;
  • agneau;
  • des antibiotiques;
  • laxatifs.

L'alcalinisation du pH du milieu conduit à la formation de phosphates. Ils sont plus fréquents chez ceux qui suivent un régime végétarien. Les oxalates apparaissent souvent dans les reins en raison d’une violation grave des processus métaboliques et d’une teneur élevée en calcium, en vitamine C, dans les aliments.

Facteurs externes pour le développement de la néphrolithiase:

  • régime alimentaire malsain;
  • faible mobilité;
  • travail physique pénible;
  • eau potable de mauvaise qualité;
  • vivre dans un climat chaud.

En cas de troubles du corps associés à la stagnation de l'urine, de nombreuses substances insolubles s'accumulent dans les reins, à partir desquelles le sable s'accumule et des dépôts pierreux en sont déjà formés.

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Les recommandations nutritionnelles et diététiques relatives à l'oxalate urinaire sont décrites sur cette page.

Causes internes de la pathologie:

  • blessures osseuses;
  • maladies chroniques du tube digestif;
  • infections des voies urinaires;
  • maladie rénale (inflammation, prolapsus, troubles circulatoires);
  • carence de certaines enzymes.

Pas le dernier rôle dans le développement de la maladie rénale joue l'hérédité. Néphrolithiase du côté droit souvent constatée, en raison des caractéristiques physiologiques du rein droit. Mais le processus de formation de calculs peut être à double sens, affectant les deux reins.

Classification de la néphrolithiose

La classification de la maladie dépend de la cause fondamentale ainsi que de la composition chimique des calculs.

Il existe 2 formes de la maladie par origine:

  • néphrolithiase primaire. Elle est associée à une mauvaise nutrition et à l'utilisation d'une eau de mauvaise qualité et à haute teneur en sels, dans laquelle il existe une forte acidification de l'urine.
  • néphrolithiase secondaire. Elle survient à la suite de comorbidités affectant les processus métaboliques des reins.

Selon la composition des calculs, la néphrolithiase peut survenir:

  • calcium (80% des cas);
  • urate
  • oxalate;
  • la cystine;
  • mixte

La néphrolithiase corallienne est une maladie distincte qui possède ses propres caractéristiques. Il s’agit d’une forme rare et grave de néphrolithiase caractérisée par la formation d’une grosse pierre fixe dans le système de placage coupe-bassin, qui peut l’occuper complètement. La pathologie est souvent compliquée par une pyélonéphrite secondaire. Sans traitement approprié, la dégradation de la fonction rénale progresse, une insuffisance rénale se développe. Cette forme de la maladie est plus susceptible aux femmes.

Signes et symptômes

Pendant longtemps, l'évolution des calculs rénaux peut être asymptomatique. Environ 15% des patients ne ressentent pas la présence de calculs rénaux. Les tailles de pierres peuvent varier. Cela dépend de l'intensité des symptômes. Les calculs lisses de moins de 3 mm peuvent traverser l'uretère sans causer de sensations désagréables. Plus de pierres peuvent causer une obstruction. Il y a une expansion des sections sus-jacentes de l'uretère, des cupules et du pelvis rénal. Ce processus s'accompagne d'un symptôme caractéristique - une attaque aiguë de maux de dos spasmodiques (coliques rénales). Une douleur paroxystique soudaine peut survenir après un effort physique, en buvant de grandes quantités de liquide.

Autres signes de néphrolithiase:

  • des nausées;
  • la présence de sang dans l'urine, sa turbidité;
  • mictions fréquentes;
  • gonflement des membres;
  • maux de tête;
  • la température;
  • augmentation de la pression.

Le développement à long terme de la néphrolithiase peut entraîner des complications:

  • insuffisance rénale;
  • pyonephrose;
  • hydronéphrose;
  • pyélonéphrite calculeuse.

Diagnostics

Les premières actions du médecin - l’étude des antécédents médicaux, de la nature et de la propagation de la douleur. Pour clarifier le diagnostic et étudier les caractéristiques des calculs, un ensemble de mesures de diagnostic est attribué:

  • analyse d'urine;
  • Radiographie
  • Échographie des reins;
  • urographie excrétrice;
  • TDM, IRM.

Règles générales et méthodes de traitement

Dès que les résultats du test sont reçus, un plan de traitement individuel est établi pour chaque patient. Cela peut inclure des médicaments, un régime ou une intervention chirurgicale pour enlever les pierres.

Traitement médicamenteux

Il ne peut être utilisé qu'en présence de petites pierres qui ne sont pas capables de provoquer une obstruction des tubules rénaux et des uretères. Certains types de pierres peuvent être dissoutes avec des médicaments. La médecine moderne a obtenu un grand succès dans le traitement de la néphrolithiase urique. Le traitement standard consiste à utiliser des mélanges de citrate qui alcalinisent l'urine, réduisent la cristallisation de l'urate et en augmentent la solubilité. Les mélanges de citrate agissent également sur les oxalates et les calcinats. Les mélanges comprennent l'acide citrique, le citrate de sodium et le bicarbonate de potassium.

Médicaments efficaces:

Pour dissoudre le phosphate, prenez Trilon B. De plus, vous devez boire suffisamment d’eau minérale (Kislovodskaya, Truskavetskaya).

À titre préventif, il est recommandé de prendre des phytopreparations:

Régime alimentaire et règles nutritionnelles

Lorsque des sels d'acide urique sont détectés dans l'urine, il est nécessaire de réduire la consommation de poisson et de viande à 150 g par jour. Ils sont mieux cuits ou cuits à la vapeur.

Si des oxalates sont trouvés, les aliments riches en calcium, oxalate et vitamine C (lait, fraises, groseilles, légumes verts) ne doivent pas être consommés. Limitez les carottes, les pommes de terre, le lait et la viande. Produits laitiers et pommes de terre, le poisson devrait être exclu en présence de phosphates en raison de la présence de phosphore dans ceux-ci. Ne pas manger de jaune d'oeuf.

Dans toute forme de maladie, il est nécessaire de réguler l'équilibre hydrique dans le corps, boire suffisamment de liquides (jusqu'à 2,5 litres). Il est nécessaire de limiter l'utilisation de sel, d'aliments frits et épicés, ne buvez pas d'alcool.

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Intervention chirurgicale

Dans le cas de gros calculs, de coliques rénales répétées, des complications de la néphrolithiase avec un médicament pyélonéphrite sont indispensables. La chirurgie est nécessaire. Les méthodes modernes permettent de broyer les pierres sans compromettre l'intégrité de la peau.

La lithotripsie est la méthode la plus courante de concassage de pierres. À l'aide d'un appareil spécial du lithotripteur, une onde de choc de la puissance nécessaire (ultrasons, laser) est induite à l'emplacement de la pierre. Les pierres sont divisées en petites fractions et sont dérivées naturellement.

La chirurgie ouverte, malheureusement, est très traumatisante, mais dans certains cas, elle est nécessaire. Par exemple, si le calcul se bloque dans l'uretère, ne permet pas l'excrétion de l'urine. Sur les reins, les interventions ouvertes sont très rares.

Mesures préventives

Pour prévenir la formation de calculs rénaux, il est nécessaire d'éviter absolument les facteurs qui provoquent ce processus:

  • bien manger;
  • boire suffisamment d'eau sans impuretés ni sels;
  • traiter rapidement les infections du système génito-urinaire;
  • suivez le tube digestif;
  • abandonner les mauvaises habitudes;
  • faire régulièrement des diagnostics (prendre de l’urine, du sang, une échographie des reins, de la vessie, des organes internes).

Apprenez-en davantage sur ce qu'est la néphrolithiase des reins et sur la façon de traiter cette maladie, après avoir visionné la vidéo suivante:

Néphrolithiase: qu'est-ce que c'est, symptômes et traitement

Les reins sont des organes appariés, sur lesquels la nature a assigné de nombreuses fonctions. Tout au long de la vie, ils sont en opération permanente, éliminant les substances nocives du corps. Si, pour une raison quelconque, ce mécanisme de débogage échoue, la violation affecte presque tous les systèmes. La néphrolithiase est l’une des causes courantes de ce type de trouble. Qu'est-ce que c'est, quels symptômes sont accompagnés d'une pathologie, nous dirons dans l'article d'aujourd'hui. Nous discuterons également des principales méthodes de traitement du trouble.

Description de la maladie

Néphrolithiase - qu'est-ce que c'est? C'est une maladie assez grave dans laquelle des dépôts se forment dans les reins et les voies urinaires. Ils s'appellent également des pierres. Le processus pathologique est toujours accompagné d'une colique rénale. Cette affection est caractérisée par une douleur intense dans la région lombaire, de la fièvre, des vomissements et des nausées. Le plus souvent, la néphrolithiase est diagnostiquée chez les représentants du sexe fort, dont l'âge a légèrement franchi le cap des 40 ans.

Les causes de la violation

Même les personnes en parfaite santé ont toujours des sels dans les reins. Si leur concentration ne dépasse pas les limites admissibles, ils sont facilement dissous et excrétés avec l'urine. Cependant, sous l’influence de certains facteurs, cet équilibre est parfois perturbé. L'urine devient très concentrée. Les sels qui s'y trouvent se dissolvent beaucoup moins bien et commencent à se condenser en même temps que des particules d'épithélium ou de micro-organismes morts. En se cristallisant peu à peu, ils forment des calculs simples. Ces étapes du processus pathologique décrivent complètement la néphrolithiase rénale, de quel type de maladie il s'agit.

Les facteurs suivants contribuent au risque de développer la maladie:

  1. La nature du pouvoir. Prédominance dans le régime alimentaire d'aliments riches en graisses animales / protéines ou acides.
  2. Maladies infectieuses du système urinaire, leur traitement tardif.
  3. Mode de vie sédentaire.
  4. Prédisposition héréditaire.
  5. Une petite quantité d'urine excrétée par jour. Un tel problème peut être la conséquence d'une transpiration accrue ou d'une carence en apport liquidien.

Récemment, une augmentation de l'incidence a été observée. Surtout souvent, le processus pathologique a commencé à être détecté chez les jeunes abusant de divers régimes.

Tableau clinique

Le principal symptôme de la néphrolithiase est considéré comme une colique rénale. Cela provoque une douleur dans la région lombaire, qui peut irradier vers l'estomac ou la région inguinale. Ces attaques sont très douloureuses et augmentent lors d'efforts physiques. Chez les patients atteints de cette maladie souvent de la fièvre, il se produit une sensation de nausée et de distension abdominale.

Si le tartre commence à sortir du rein, des traînées de sang apparaissent dans l'urine. Ce symptôme est une conséquence des dommages aux canaux causés par les arêtes vives des formations. La miction devient difficile et très douloureuse. La couleur et la quantité de liquide libérée peuvent varier.

Dans environ 13% des cas, les signes de néphrolithiase sont absents ou légers. Les petites pierres peuvent quitter le corps par elles-mêmes et le processus en lui-même n'est presque pas accompagné de gêne. Cependant, la maladie elle-même ne peut pas passer. Sans traitement, le développement de complications est possible.

Types de pierre

Pour que le traitement de la néphrolithiase rénale soit efficace, le médecin doit d'abord examiner les organes couplés. Au cours de ce processus, il reçoit des informations sur la quantité, la forme et la taille des pierres. Le plus souvent dans le rein révélé de 2 à 4 calculs. La forme de l'éducation varie également. Ils peuvent être coralliens, avec des pointes et des bords, ovales, ronds, plats.

La plus grande attention est portée à la composition chimique des pierres. C'est ce paramètre qui détermine en grande partie la tactique de la thérapie. Les concrétions sont:

  1. Oxalate. Formé par la combinaison d'acide oxalique et de calcium. Parmi les principales raisons de l'apparition de formations, les médecins considèrent la consommation excessive de vitamine C, une altération du métabolisme. Les oxalates se distinguent des autres pierres par une densité et une netteté accrues. Par conséquent, quand ils sortent des reins n'est pas possible l'apparition d'un saignement.
  2. Uratnye. Formé en raison de la teneur excessive en sels d'acide urique dans le corps. La néphrolithiase urotique est la deuxième pathologie la plus courante de cette étiologie.
  3. Phosphate. Développer en cas de contenu excessif dans le corps de sels d'acide phosphorique. Les pierres sont caractérisées par une structure lisse, de sorte qu'elles ne blessent pratiquement pas les organes internes.

Beaucoup moins souvent, les patients ont des calculs de cystine, de carbonate et de protéines.

Méthodes de diagnostic

En cas de suspicion de néphrolithiase, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible. Qu'est-ce que c'est, comment le traiter correctement - seul un médecin peut répondre à ces questions.

Le diagnostic du processus pathologique commence par une enquête sur le patient. Le médecin doit savoir quand une indisposition s'est produite, si le patient a mal au dos ou s'il y a du sang dans les urines.

À l'étape suivante, ils passent aux méthodes de diagnostic en laboratoire. Par exemple, des tests sanguins cliniques et biochimiques sont prescrits. Ils peuvent montrer la présence d'un processus infectieux dans le corps, la concentration de calcium, d'acide urique et d'autres substances. Un contenu excessif de ce dernier indique généralement un trouble métabolique. Un test d'urine est également prescrit. Il vous permet de détecter les cristaux de sel, les bactéries, les globules rouges et les globules blancs.

Ensuite, passez aux méthodes instrumentales de diagnostic. Ils incluent porter:

  • Échographie des reins;
  • radiographie de contraste;
  • CT et IRM;
  • la cystoscopie.

Le plus informatif est caractérisé par les ultrasons. Avec cela, le médecin peut déterminer la présence et la taille approximative des calculs rénaux. Cependant, si le calcul se situe dans les uretères, il ne sera pas possible de le discerner. Dans ce cas, une IRM ou une tomodensitométrie sera utile. Ces méthodes de recherche sont également informatives, mais leur coût est beaucoup plus élevé que celui des ultrasons.

Sur la base des résultats de l'examen, le médecin peut confirmer le diagnostic préliminaire de néphrolithiase. Le traitement consiste généralement à prendre des médicaments et à suivre un régime alimentaire particulier. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Traitement médicamenteux

Prendre des médicaments pour la néphrolithiase est recommandé si la taille des calculs est petite, ils peuvent quitter le corps par eux-mêmes. Premièrement, un traitement antibactérien est prescrit pour éliminer tout processus inflammatoire et / ou infectieux possible. Pour le soulagement de la douleur, des antispasmodiques sont recommandés ("Atropine", "Scopolamine"). Si le médecin considère que la dissolution chimique du tartre est possible, un traitement à base de citrate est indiqué ("Urotsit-K", "Blemarin").

Caractéristiques d'alimentation

Avec la pharmacothérapie, tous les patients se voient attribuer un régime alimentaire spécial qui a un effet positif sur la néphrolithiase (nous avons déjà découvert ce que c'est). Il est sélectionné sur une base individuelle, en tenant compte de la composition chimique des pierres.

Par exemple, avec les calculs d'urate, il est nécessaire de limiter la consommation de produits carnés, de légumineuses, de chocolat et de cacao. Oksalatnye éducation suggère le rejet des produits laitiers, carottes, oseille. Lorsque les calculs de phosphate doivent être exclus du régime alimentaire des œufs et de certains fruits. Quelle que soit la composition chimique du calcul diagnostiqué, il est important que tous les patients limitent leur consommation d'alcool, de café et d'aliments épicés. La nourriture est mieux cuite à la vapeur ou au four. Il est nécessaire de contrôler le mode de consommation car la quantité de liquide consommée par jour devrait être d’environ 2,5 litres.

Intervention chirurgicale

Si les pierres ont un diamètre supérieur à 0,5 cm, il est recommandé de les écraser par ultrasons ou de les enlever par une intervention chirurgicale. Examinez chacun des cas plus en détail.

Le concassage par ultrasons de pierres est considéré comme la méthode la plus efficace et la plus sûre pour résoudre un problème. La procédure est effectuée à l'aide de dispositifs spéciaux - les lithotripteurs. Après le broyage, les particules fines de formations sont éliminées naturellement des reins. Le risque de complications est minime et un rétablissement à long terme n'est pas requis. Cependant, il est préférable de refuser la procédure aux femmes enceintes et aux patients présentant des processus tumoraux dans le corps.

Les chirurgies à ciel ouvert sont extrêmement rares lorsque les autres traitements sont inefficaces. En outre, il faut recourir à la chirurgie en cas de recouvrement complet de la pierre à uretère.

Complications possibles

Chez de nombreux patients, les médecins diagnostiquent une néphrolithiase rénale bilatérale. Peu de gens savent ce que c'est, mais cette maladie nécessite un traitement compétent. Avec la forme bilatérale de la maladie, le processus pathologique se propage immédiatement aux deux organes. Le groupe à risque comprend les patients âgés de 20 à 50 ans. Le plus souvent, révèlent des pierres de type corail. Les symptômes n'apparaissent pas immédiatement, de sorte que le patient peut ne pas être conscient du problème pendant une longue période. Au fil du temps, la néphrolithiase bilatérale conduit à une absence presque complète d'urine, malgré le volume de liquide consommé.

En l'absence de traitement opportun ou de qualité de la maladie, divers écarts commencent à apparaître. Parmi les complications les plus courantes, notons la cystite, l'urétrite, la nécrose des papilles rénales et l'insuffisance rénale chronique.

Moyens de prévenir les maladies

La néphrolithiase est classée comme une maladie polyétiologique. Les recommandations pour sa prévention sont extrêmement générales.

Tout d'abord, les médecins conseillent d'ajuster le régime alimentaire, de commencer la lutte contre l'excès de poids. Il est nécessaire de porter une attention particulière à l'état de santé et, en cas de malaise, de commencer immédiatement le traitement. La néphrolithiase est importante à traiter sous la supervision de spécialistes. Sinon, il sera difficile d'éviter les complications.

La prévention de toute pathologie rénale permet une consommation abondante. Les médecins recommandent de boire au moins deux litres d'eau par jour et d'augmenter le volume pendant la saison chaude jusqu'à trois litres.

En cas de sensibilité à la néphrolithiase, détectée par analyse d'urine (pH inférieur à 5 ou supérieur à 7,5), vous devez suivre un régime alimentaire spécial. Il est important de limiter la consommation ou d'éliminer complètement les aliments qui favorisent la croissance des calculs. Ces recommandations peuvent être données par le médecin après une inspection de routine et un diagnostic.

Néphrolithiase rénale, traitement et prévention

La néphrolithiase est une pathologie du rein caractérisée par la formation de calculs. Le plus souvent, les calculs sont localisés dans la région du rein en coupe-bassin, ainsi que dans le parenchyme.

La néphrolithiase touche toutes les catégories de personnes, quel que soit leur âge, mais le pourcentage le plus élevé concerne toujours les hommes.

Cependant, les calculs rénaux chez les hommes ne provoquent que très rarement des complications, mais dans le corps de la femme, au contraire, la lithiase urinaire est rare.

Les symptômes

La néphrolithiase est une pathologie fréquente des reins. Comme les reins remplissent les fonctions les plus importantes pour assurer un fonctionnement normal, une charge supplémentaire pour les reins n’apporte rien de bon.

C'est pour cette raison qu'il est important de prendre des mesures immédiates pour minimiser les dommages causés par la néphrolithiase. Également mener des activités visant à l'élimination des calculs rénaux.

La néphrolithiase provoque très souvent des processus inflammatoires, qui provoquent des nausées, des vomissements, une douleur intense et une élévation brutale de la température corporelle.

Malheureusement, la néphrolithiase n'est pas du tout inoffensive, comme cela peut paraître. Lors de l'exécution de formulaires, il provoque une insuffisance rénale aiguë, dans laquelle les reins cessent d'exercer leurs fonctions naturelles.

Pour cette raison, la mort peut survenir.

Dans la pratique médicale, la néphrolithiase unilatérale du rein est la plus courante, bien qu'il arrive qu'un patient présente simultanément l'apparition de calculs dans les deux reins.

Dans ce cas, ils déclarent une néphrolithiase bilatérale. C'est une forme plus compliquée, un traitement pire, conduisant à une défaillance rénale chronique. La néphrolithiase bilatérale est rare, seulement 9-15% des cas.

Quelles que soient les formes que prend la néphrolithiase, elle est asymptomatique aux premiers stades de son développement, de sorte que de nombreux patients ne soupçonnent même pas une telle pathologie.

L'incapacité à effectuer le processus urinaire, ainsi que la douleur dans la région inguinale et lombaire sont des symptômes importants de la formation de calculs rénaux.

Dans la lithiase urinaire, la douleur peut augmenter à la suite de mouvements brusques, car les pierres se mettent à bouger et à rayer les parois internes des organes avec des protubérances pointues.

En raison d'une augmentation des concrétions, un blocage des canaux urinaires peut survenir, entraînant une stagnation de l'urine, entraînant également des conséquences indésirables.

Raisons

Les véritables raisons provoquant la survenue d'une néphrolithiase sont encore difficiles à nommer par les médecins. Cependant, les facteurs favorisant la formation de calculs, le médicament a été révélé.

Ces facteurs peuvent différer selon le type de calculs formés dans les reins.

Utilisation incontrôlée d'antibiotiques

En particulier, pour l'apparition d'urates, il est très important que l'environnement acide prédomine dans les reins. Le plus souvent, on observe une augmentation de la concentration d'acide urique chez ceux qui consomment excessivement du café et des boissons alcoolisées, ainsi que de la viande (boeuf et mouton).

L'utilisation incontrôlée d'antibiotiques, de laxatifs et de diurétiques contribue au développement du calcul de l'urate.

Les phosphates, au contraire, se forment en raison de la concentration accrue du milieu alcalin. Ceci est inhérent à ceux qui préfèrent suivre le régime végétal le plus strict, se considérant comme un végétarien complet.

Les calculs d'oxalate, les plus fréquents, se produisent dans les reins avec une consommation excessive de vitamine C et à la suite de graves violations des processus métaboliques.

Outre les urates, des oxalates et des phosphates, des calculs de cystine, de protéines et de carbonates peuvent se former dans les reins, mais le pourcentage de leur apparition est beaucoup plus faible que ceux énumérés ci-dessus.

La néphrolithiase peut être déclenchée par une hérédité accablée, ainsi que par la mauvaise qualité de l’eau, la composition chimique du sol.

La formation de calculs est accrue chez les patients qui mènent une vie sédentaire, ce qui provoque la stagnation.

Toute pathologie associée à la stagnation de l'urine conduit à la concentration dans les reins d'une grande quantité de sédiments nocifs, à partir desquels se forment le sable, puis les calculs.

Mode de vie sédentaire

Même les processus infectieux qui se développent dans les organes rénaux sont l’un des facteurs favorisant l’apparition de la néphrolithiase. Les pierres d'origine infectieuse sont plus communes chez les femmes que chez les hommes.

Traitement et prévention

Étant donné que la néphrolithiase n’est pas un trouble anodin, mais implique de nombreuses violations graves, il est très important que le patient voie immédiatement un médecin si des symptômes apparaissent.

Le traitement commencé dans les phases initiales est plus facile et se caractérise par une réussite.

Le traitement de la néphrolithiase est divisé en conservateur et chirurgical. Les soins conservateurs ne sont fournis qu'aux patients dont les calculs rénaux ne dépassent pas 4 mm.

Les médecins recommandent d'augmenter l'utilisation d'eau, ce qui contribuera à un bon lavage des reins et à la production de sable.

Et s'il y a une pierre, l'augmentation de la quantité d'eau potable la «conduira» et la dirigera dans les voies urinaires, ce qui permettra à la pierre de sortir d'elle-même des limites du corps humain.

Utile avec la néphrolithiase, boire de l'eau de miel. Bien sûr, il est stupide d’attendre des résultats rapides, mais au bout de six mois, en utilisant de l’eau de miel, vous pourrez enlever en douceur les pierres existantes.

Les soins conservateurs impliquent de prendre des médicaments qui vous permettent de dissoudre les pierres existantes. Cependant, il convient de rappeler que les oxalates ne sont pas sujets à une telle dissolution.

Si la néphrolithiase est accompagnée de douleur, des analgésiques peuvent être prescrits au patient. Il sera utile de recevoir des antibiotiques et des anti-inflammatoires.

Dans les cas où la néphrolithiase est menacée de complications graves, il est recommandé au patient de subir un traitement chirurgical.

Il ne faut pas en avoir particulièrement peur, car les opérations abdominales sont restées inchangées. Actuellement, les pierres sont écrasées au laser, puis retirées avec succès du corps.

Outre le broyage au laser, le traitement par ondes de choc est appliqué avec succès, le principe de base étant également le broyage des pierres.

Les patients qui suivent un traitement réussi doivent se rappeler que la néphrolithiase peut revenir avec de nouvelles manifestations à tout moment, si le mode de vie et la nutrition ne sont pas fondamentalement modifiés.

En raison du fait que les calculs ont des types différents, les nutritionnistes attribuent différents régimes aux différents patients, en fonction des résultats d'études indiquant le type de formation de calculs dans les reins.

Comment guérir la néphrolithiase? Quels sont ses symptômes?

La néphrolithiase est une maladie rénale. Le terme est dérivé des mots grecs "nephros" - rein, "litos" - pierre. La maladie se fait le plus souvent ressentir comme une colique rénale - le symptôme le plus évident pour le diagnostic et sensible au patient. La néphrolithiase est causée par la formation de calculs dans le bassinet et le calice rénaux. Cette pathologie, à des degrés divers, survient chez 7 personnes sur 10. Tôt ou tard, ils devront faire face à des soins médicaux leur permettant de se débarrasser de la douleur intense et de la peur de l'inconnu.

Symptômes de la néphrolithiase

Les premiers symptômes de la maladie sont des douleurs aiguës sur le côté de l'abdomen et dans le dos, qui pénètrent si fort et si brusquement dans la personne que, pour l'atténuer, le médecin doit utiliser des analgésiques narcotiques. Le patient ne peut pas assouplir sa position, il prend diverses poses, à partir desquelles cela ne devient pas du tout plus facile. La douleur irradie vers les organes génitaux, les hanches, l'aine et le pubis.

Symptômes supplémentaires de la néphrolithiase:

Ces symptômes sont causés par une pierre qui a commencé à sortir du rein et est restée coincée dans l'uretère. Les petites pierres sont souvent les auteurs de douleurs intenses que les pierres de taille impressionnante. Le mouvement de la pierre provoque une chevauchement sur une route en détresse, un effort physique.

Si une grosse pierre en forme de corail commençait à bouger, la douleur sourde d'un personnage flou se fait sentir. Douleur causée par le fait que la pierre empêchait l'écoulement de l'urine.

La nature des sensations permet de connaître l'emplacement de la pierre, sa taille et même sa composition. Après une crise de coliques, certaines pierres sortent sans aucune manipulation supplémentaire avec l'urine. S'il y a un mélange de sang dans l'urine, cela signifie que la pierre sur son passage a endommagé la membrane muqueuse des voies urinaires. Les oxalates ont presque toujours des arêtes vives et les uretères sont blessés. Phosphates - Les conglomérats à surface lisse causent moins de dommages.

La localisation de la pierre dans l'uretère ou dans le bassinet du rein répond à une douleur aiguë à l'aine, dans la partie inférieure de l'uretère - la douleur irradie vers les organes génitaux.

Presque toujours, les patients atteints de néphrolithiase souffrent de pyélonéphrite. Ses principaux symptômes sont:

Pyuria - écoulement purulent dans l'urine.

Chez environ 13% des patients atteints d’insuffisance rénale, la nature de la douleur est modérée, elle est tolérée assez facilement et les petites pierres passent inaperçues. Les complications possibles de ce type de développement de la maladie sont l’infection du rein. Une infection bactérienne se transforme finalement en hydronéphrose - une atrophie persistante des tissus des cupules rénales et du bassinet du rein.

Complications de la forme chronique de la maladie:

Causes de la néphrolithiase

La principale cause de la lithiase urinaire est des troubles de la miction, des changements dans la composition de l'urine. Les régions où la fréquence de détection de la néphrolithiase est endémique présentent des particularités nutritionnelles et une composition différente en eau de boisson.

Causes supplémentaires de la néphrolithiase:

Infection du système urinaire;

Noyau possible de l'éducation future:

Rester dans un climat chaud avec de l'air sec entraîne le développement de la maladie plus rapidement que dans une région avec des conditions climatiques froides et humides.

Variétés de pierres - facteurs provocants:

Les urates - constitués de sels d'acide urique, sont le plus souvent formés par ceux qui préfèrent la viande à d'autres produits;

Les phosphates - sont composés de sels de calcium d’acide phosphorique, rencontrés chez les végétariens et chez ceux qui préfèrent les produits laitiers et végétaux à haute teneur en calcium, principalement le lait;

Calculs de cystine - associés à des troubles du foie;

Pierres mélangées - contiennent des sels de composition différente;

Pierres molles - éducation élastique, constitué de protéines: fibrine, amyloïde, bactéries.

La taille des pierres varie d'un grain de sable à une formation de la taille d'un œuf. Les urates et les phosphates se développent lentement et rarement davantage de noix. Les phosphates et les carbonates croissent rapidement, créant des pierres coralliennes volumineuses. Ils remplissent tout le bassin du rein ou de son calice, créant un casting de cet organe.

Si l'urologue ou le néphrologue connaît la composition de la pierre, il peut prescrire le traitement avec plus de précision, indiquer au patient l'importance d'un traitement soigné et suivre les recommandations.

Diagnostic de néphrolithiase

Comme le patient souffre d'une douleur insupportable au cours d'une colique rénale, il demandera certainement conseil à un médecin. Le néphrologue effectuera un diagnostic obligatoire, y compris des méthodes d'examen au laboratoire et à l'aide d'instruments.

Diagnostic de la maladie rénale:

Analyse des symptômes de la pathologie à partir des mots du patient.

Le radiodiagnostic des voies urinaires - méthode principale de détection des conglomérats durs - ne convient pas à la détection des calculs mous transmettant les rayons X.

Échographie des reins et des uretères - vous permet de détecter une taille d’éducation d’au moins 3 mm; l’étude présente le risque de prendre une grosse pierre avec des arêtes vives pour quelques petites pierres et une éducation de corail - pour plusieurs grosses pierres.

L'urographie excrétrice est utilisée pour clarifier l'emplacement des calculs, l'état de toutes les parties du système urinaire et leur fonctionnement.

La tomodensitométrie est la méthode de diagnostic la plus précise.

Lithotripsie - chirurgie pour néphrolithiase

Vous ne devez pas refuser un traitement chirurgical s'il existe de bonnes raisons pour cela. Lithotripsie - broyage de pierres avec un appareil spécial qui dirige l'onde de choc sur un point du corps déterminé par le médecin. Le patient est dans l'eau en position semi-assise.

Indications de chirurgie pour maladie rénale:

Épisodes répétés de coliques rénales;

Complications de la pyélonéphrite dans l'histoire;

Une quantité importante de calculs avec un uretère rétréci;

Absence d'un rein;

Altération du fonctionnement du rein après une attaque pendant une semaine;

Absence de pierres de cisaillement pendant 3 mois.

Il est possible que les preuves donnent lieu à la nécessité d'une chirurgie grave et traumatisante.

Litolyse - dissolution de calculs avec néphrolithiase

Pour une dissolution efficace des calculs, il est souhaitable que le pH de l'urine soit compris entre 6,2 et 6,8. En préparation d'une litholyse, la patiente mesure le pH de l'urine avec un indicateur spécial au cours de la semaine, un graphique urbain à présenter au médecin. Sur la base de ces mesures, le néphrologue détermine les doses de médicaments et le moment de leur utilisation. Il est conseillé de boire à la place des boissons à l'eau minérale alcaline Borjomi, Truskavets, Essentuki lors de la préparation à la litolyse des calculs d'urate.

Préparations pour la préparation d'un mélange, dissolution d'urates:

Néphrolithiase, aussi appelée maladie du rein: signes caractéristiques et méthodes de traitement

Les reins du corps humain agissent comme un filtre qui élimine les toxines et les substances nocives du sang.

Certains d'entre eux (en particulier divers sels) ont la capacité de cristalliser et de former des pierres, ou simplement des pierres.

Le résultat est une maladie que les médecins appellent néphrolithiase.

Qu'est-ce que la néphrolithiase rénale?

Le terme "néphrolithiase" est souvent utilisé dans les cas où on entend désigner une lithiase urinaire, mais il s'agit en réalité de deux pathologies différentes.

Dans la lithiase urinaire, les calculs se forment dans les organes du système urinaire et dans la néphrolithiase directement dans les reins. Le nombre de pierres peut varier de un à plusieurs centaines et la valeur - de quelques millimètres à une balle de tennis. La maladie peut être soit unilatérale - néphrolithiase du rein gauche ou droit, ou même deux reins - la néphrolithiase bilatérale.

Raisons

Les causes exactes du développement de l'insuffisance rénale n'ont pas été étudiées, mais un certain nombre de facteurs provoquent la formation de calculs, notamment:

  • violation de la composition chimique de l'urine (sursaturation en solution saline) associée à des modifications corporelles ou aux caractéristiques physiques de l'eau de boisson;
  • pathologies des voies urinaires empêchant l'écoulement normal de l'urine;
  • maladies infectieuses du système génito-urinaire;
  • pyélonéphrite;
  • prédisposition génétique;
  • les maladies associées au métabolisme et à l'augmentation de la concentration de calcium dans les urines;
  • prendre certains médicaments, y compris les sulfamides, les anti-inflammatoires stéroïdiens, les tétracyclines.
Les hommes souffrent de néphrolithiase deux fois plus souvent que les femmes, mais les femmes ont une maladie beaucoup plus compliquée et la forme grave de la maladie se développe plus souvent.

Les symptômes

Dans les premiers stades de la maladie est souvent asymptomatique, et les premiers signes apparaissent après le développement des complications et l’infection.

En parlant d'une maladie telle que la néphrolithiase, les symptômes peuvent être les suivants:

  • inconfort et douleur dans la région lombaire;
  • besoin fréquent d'aller aux toilettes (souvent faux);
  • difficulté à uriner;
  • manque d'appétit, nausée, vomissement;
  • constipation

Parfois, le premier symptôme apparaissant chez les patients atteints de néphrolithiase est une colique rénale. Il s'agit d'une douleur dorsale prononcée et atroce, accompagnée d'une augmentation de la miction, de la fièvre, d'une tension des muscles abdominaux. La douleur peut irradier les organes génitaux, la cavité abdominale et les cuisses.

La gravité de la douleur augmente avec l'effort physique, l'utilisation de grandes quantités de liquide et des mouvements brusques.

Qu'est-ce qu'une maladie dangereuse?

Outre les sensations douloureuses à l'origine du mouvement des calculs dans les reins, la maladie peut entraîner des complications graves et extrêmement dangereuses pour la santé:

  1. pyélonéphrite calculeuse. Initialement, il se développe comme une forte inflammation, mais sans traitement approprié, il passe à une forme purulente et conduit à une nette détérioration de l'état général du patient.
  2. hydronéphrose. Il se caractérise par une accumulation d'urine dans le bassinet et les cupules rénaux, en raison de la violation de son écoulement. À mesure que la maladie progresse, le rein commence à se déformer et peut éventuellement faire défaut.
  3. urosepsis. Dans l'urosepsie, les toxines sécrétant des agents pathogènes pénètrent dans le sang et se propagent dans tout le corps, ce qui peut être fatal.
  4. insuffisance rénale. Une autre complication grave qui conduit à de multiples violations du travail des organes et des systèmes, et sans assistance appropriée - à la mort imminente.
En cas de forte douleur au dos, pouvant indiquer non seulement une néphrolithiase, mais également une radiculite ou d'autres maladies, il est nécessaire de neutraliser la région des reins. Si la douleur augmente, nous parlons probablement de la présence de calculs.

Diagnostics

Le diagnostic de néphrolithiase commence par la collecte de l'anamnèse et des plaintes du patient.

Après l’enquête, des tests sanguins et urinaires (général, biochimique, culture bactérienne), des ultrasons des reins et des rayons X, parfois d’IRM et de CT, sont prescrits.

En présence d'une maladie, des cellules épithéliales, des érythrocytes et du sable sont détectés dans l'urine. Une échographie examine les calculs et les modifications structurelles des reins (en cas de gonflement ou de déformation).

Traitement

Étant donné que dans la plupart des cas, la maladie se manifeste sous la forme de coliques rénales, la tâche première de la néphrolithiase est le traitement du syndrome douloureux.

Une méthode de traitement médicamenteux est utilisée pour soulager la douleur liée à la néphrolithiase.

A cette fin, des médicaments antispasmodiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés. Si une infection virale ou bactérienne s'est jointe à la maladie, des médicaments antibactériens et des antibiotiques doivent être pris.

Le deuxième objectif de la néphrolithiase rénale est un traitement visant à rétablir le flux normal de l'urine en éliminant les calculs. Pour cela, il existe plusieurs méthodes:

  1. l'expulsion des pierres. L'expulsion est effectuée par des moyens médicaux, des efforts physiques et d'autres procédures. Cette technique convient aux petites pierres pouvant sortir naturellement sans causer de gêne grave au patient;
  2. litholyse Cela implique la dissolution de pierres à l'aide de drogues. Il est utilisé dans le cas d'un certain type de calcul composé de sels d'urate;
  3. écrasant Lithotritie à distance - broyage de pierres sans contact direct avec elles. Elle est réalisée par un appareil générant des ondes de choc, ainsi que par un laser. Les concrétions se décomposent en petits morceaux qui peuvent sortir naturellement;
  4. la chirurgie Dans la médecine moderne, on utilise très rarement - généralement dans le cas de grosses pierres ou d'insuffisance rénale aiguë.

Après avoir retiré les calculs, il est nécessaire d’empêcher la formation de nouveaux calculs, pour lesquels il est nécessaire de changer de régime, d’augmenter la quantité de liquide consommée (eau minérale non gazeuse, thé vert) et d’éliminer toutes les perturbations de l’organisme, notamment métaboliques et hormonales.

Le régime alimentaire de la néphrolithiase dépend de la composition chimique des calculs.

En présence d’oxalates, limiter la consommation de légumes verts, de produits laitiers et de fruits riches en vitamine C.

La formation d'urates nécessite l'exclusion des plats de viande, du chocolat, du café, du raisin et des phosphates - restrictions des aliments riches en calcium (poisson, fromage, lait).

La posture dite du chat contribue à l'élimination naturelle des pierres et à la réduction de la douleur - vous devez vous agenouiller, mettre vos mains au sol, puis cambrer le dos de haut en bas.

Prévention

Pour prévenir la formation de calculs rénaux, vous devez adapter votre régime alimentaire (le régime alimentaire doit être équilibré et contenir tous les nutriments nécessaires) et ne boire que de l'eau embouteillée propre.

En outre, il est nécessaire de traiter toutes les maladies infectieuses à temps, surtout si elles sont associées au système urogénital, de ne pas abuser de médicaments, d'abandonner les mauvaises habitudes et de contrôler son propre poids.

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Vous pouvez découvrir ce que la néphrolithiase urate est à partir de la vidéo ci-dessous:

Néphrolithiase rénale qu'est-ce que c'est

La néphrolithiase est une maladie assez commune, conséquence de la perturbation des reins due à la formation de sable et de cailloux. La maladie peut être traitée avec la bonne approche et en respectant toutes les prescriptions du médecin. Vous ne devez donc pas trop vous inquiéter si vous souffrez de néphrolithiase rénale.

Classification

Les formations de pierre diffèrent par la forme, la taille, la composition et le lieu d'occurrence. Pour bien soigner la néphrolithiase, il est nécessaire de connaître exactement toutes les caractéristiques de ces formations.

La composition chimique des pierres:

  • Oxalate. Ces pierres sont formées par l'acide oxalique et le calcium. Ce type est assez commun. La raison en est l’apport accru en vitamine C provenant des fruits et légumes, ainsi que des troubles métaboliques. En outre, les personnes à risque sont les personnes qui consomment de grandes quantités de café et de chocolat. Ces pierres appartiennent à une forme dangereuse, car elles sont assez dures et pointues et peuvent donc toucher les parois des tissus.
  • Uratnye. Ce type de pierres est également assez commun. La prémisse est un excès de sel d'acide urique.
  • Phosphate. Ce type commence à se développer avec une quantité accrue de sels de phosphate. Ceci est principalement susceptible pour les personnes qui adhèrent au régime lait-légumes. Ils ont une surface plane et lisse qui ne blesse pas les organes. Cependant, ces pierres poussent assez rapidement. Il y a très rare.
  • Cystine Apparaît en raison de pathologies génétiques.
  • Carbonate - dû aux sels de l'acide carbonique.
  • Protéines dues aux sels, à la fibrine et aux bactéries.

La forme des pierres peut être de différentes formes. Il affecte également les symptômes de la maladie. Le plus souvent, ils ne sont formés que dans l'un des reins. Si les calculs sont situés dans deux reins à la fois, le patient reçoit un diagnostic de néphrolithiase bilatérale. Le principal danger de la maladie est l'apparition d'une insuffisance rénale. Et cela peut mener à la mort.

Le tableau clinique de la néphrolithiase

Le principal symptôme de la néphrolithiase est une colique des reins. Observez également la douleur dans la région lombaire, ainsi que dans l'abdomen et l'aine. La douleur est très forte et augmente l'intensité pendant le mouvement ou l'effort physique. Si les calculs commencent à sortir des reins, des traînées de sang apparaissent dans l'urine. Les calculs de type oxalate peuvent causer des lésions aux organes internes et aux voies urinaires et provoquer des saignements. Dans ce cas, la miction est assez douloureuse.

5 raisons principales

Dans des conditions normales, les reins dissolvent avec succès les sels et les excrètent du corps avec l'urine. Mais si une personne ne suit pas son régime et ses habitudes, ce processus peut être interrompu. Avec une concentration élevée en urine, on peut observer une détérioration de la dissolution du sel et la formation de sable et de calculs rénaux.

  1. Type de nourriture. Si vous consommez beaucoup de protéines animales, de graisses et d'aliments riches en acide, cela peut être une condition préalable à la perturbation des reins.
  2. Faible excrétion d'urine pendant la journée. Les données font partie de la catégorie de risque. Cela est dû à la faible quantité d'eau, à la transpiration abondante et à la violation de la perméabilité des uretères.
  3. La maladie est aggravée en cas de traitement tardif, ainsi que d'infection.
  4. Une perte de poids importante ou un régime alimentaire peuvent également être une cause de néphrolithiase.
  5. L'hérédité, la sédentarité et la qualité de l'eau potable ne sont pas les raisons principales, mais fréquentes.

Les symptômes

Très souvent, la néphrolithiase fait ressentir une douleur aiguë dans la région lombaire. En se déplaçant, la gêne peut aller jusqu'au bas de l'abdomen et à l'aine. Les attaques sont souvent très douloureuses. En outre, il y a une augmentation de la température corporelle, ainsi que des nausées et des ballonnements.

Parfois, les symptômes sont légers, la douleur peut être tolérée. Les petites pierres peuvent sortir seules, sans prendre de médicaments. Mais même un peu de douleur ne disparaît pas et peut avoir de graves conséquences.

Lors du diagnostic, le principal symptôme est une augmentation du nombre de leucocytes dans le sang. En outre, une radiographie est en mesure de montrer la présence de pierres. Pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire de subir une tomodensitométrie et une urographie. En outre, les médecins examinent les indicateurs d'urine.

Néphrolithiose: symptômes et traitement

Néphrolithiase - les principaux symptômes:

  • Lombalgie
  • Faiblesse
  • Douleur articulaire
  • Fièvre
  • Nausée
  • Douleur abdominale basse
  • Sang dans l'urine
  • Pansements
  • Miction douloureuse
  • Douleur musculaire
  • Hypertension artérielle
  • Anxiété
  • Malaise
  • Colique rénale
  • L'excitation
  • Augmentation de la production de gaz
  • Écoulement purulent dans l'urine
  • Décoloration de l'urine
  • Changer l'odeur d'urine

Néphrolithiase - est maintenant une maladie relativement diagnostiquée dans laquelle la formation de calculs rénaux est observée. Il est à noter que le calcul peut se produire à la fois chez les adultes et les enfants. Il existe une maladie à l'arrière-plan du flux dans le corps humain de processus chimiques complexes. Parmi les facteurs prédisposants émettent une mauvaise nutrition, la présence de processus infectieux et la prédisposition génétique.

Le premier symptôme de la maladie, contre lequel d'autres manifestations cliniques se développent, est une douleur douloureuse dans la région lombaire. Les symptômes peuvent également inclure des attaques de coliques rénales, un trouble de la miction et des modifications de la concentration de l'urine.

Il est possible de poser un diagnostic correct en utilisant à la fois des tests de laboratoire et des examens instrumentaux. En outre, dans le processus de diagnostic d'une telle maladie, l'examen physique ne joue pas le dernier rôle.

Le traitement d'une maladie peut être soit conservateur, visant à dissoudre des concrétions, soit chirurgical, avec élimination complète des formations.

Dans la Classification internationale des maladies de la dixième révision, cette pathologie a son propre code - le code conforme à la CIM-10 - N 20.0.

Étiologie

Aujourd'hui, les spécialistes en néphrologie connaissent un grand nombre de facteurs prédisposants contribuant à l'apparition de la néphrolithiase rénale, raison pour laquelle ils sont généralement divisés en plusieurs grandes catégories - externes et internes.

Le premier groupe de causes comprend:

  • caractéristiques de la situation climatique - ceci devrait inclure le manque de lumière solaire, ce qui conduit à une carence en vitamine D ou, au contraire, à une température de l'air excessivement élevée, ce qui engendre une déshydratation du corps humain;
  • une mauvaise alimentation, en particulier la dépendance d'une personne aux aliments gras et épicés, ce qui augmente l'acidité de l'urine. C’est en raison de la présence d’un tel facteur dans le traitement de la maladie que le régime alimentaire n’est pas le dernier;
  • le manque d’activité physique dans la vie d’une personne, ce qui peut être dû à une immobilisation due à la survenue de maladies graves ou à des particularités du travail, dans laquelle les personnes doivent rester assises à un bureau pendant longtemps ou se tenir debout pendant une longue période;
  • des conditions professionnelles spécifiques, telles que le contact constant des travailleurs avec des produits chimiques ou des poisons;
  • ingestion d’eau calcaire, qui contient une grande quantité de sels de calcium.

L'étiologie interne des calculs dans le rein est représentée par de telles conditions pathologiques:

  • augmentation de l'activité des glandes parathyroïdes;
  • l'évolution des pathologies chroniques du système digestif, telles que l'ulcère peptique ou la gastrite;
  • fractures osseuses ou autres blessures;
  • déficience enzymatique;
  • violation de la fonction protectrice du foie;
  • les maladies rénales - il convient de souligner l'expansion de cet organe ou son inflammation, la violation de l'écoulement de l'urine et la circulation sanguine, apparues dans le contexte de blessures;
  • l'ostéoporose et l'ostéomyélite;
  • dommages à la colonne vertébrale;
  • amincissement des os;
  • les processus infectieux, en particulier la pyélonéphrite, la néphrotuberculose, la cystite et l'urétrite;
  • adénome de la prostate - chez les hommes;
  • lésions de la moelle épinière;
  • diverticulite.

En outre, l'étiologie de cette maladie devrait inclure de tels processus spécifiques dans le corps humain:

  • modification de la composition du sang;
  • violation du métabolisme des sels d'eau;
  • stase d'urine.

Il est à noter que chez l'homme, la pathologie est diagnostiquée plus souvent que chez la moitié faible de l'humanité.

Classification

La principale division de la néphrolithiase est que les calculs rénaux diffèrent en fonction de leur composition interne et de leur apparence. Ainsi, on distingue les types de maladie suivants:

  • oxalate néphrolithiase - comprend les sels de calcium contenus dans l'acide oxalique. De telles pierres ont une structure dense, une nuance grisâtre-noire et une surface inégale. Une caractéristique distinctive est qu'ils ne peuvent pas être dissous, ce qui explique pourquoi le traitement ne peut être opéré;
  • La néphrolithiase au phosphate est une formation contenant le sel de calcium de l’acide phosphorique. Ils ont une texture douce et friable, une surface lisse ou légèrement rugueuse. En outre, ils sont sujets à une croissance rapide. Ils peuvent se dissoudre d'eux-mêmes lorsqu'ils ingèrent des jus acides ou des eaux minérales;
  • néphrolithiase urate - sont des calculs constitués de sels d'acide urique. Selon la structure, ils sont denses, la surface est à petites cellules ou lisse, la nuance varie du jaunâtre au rouge vif. Il est facile de se débarrasser de ces pierres de manière médicale. Il est à noter que les urates ne peuvent pas être détectées par rayons X. C'est pourquoi l'échographie est utilisée dans le diagnostic;
  • néphrolithiase struvite - formée en raison de l’influence de bactéries pathologiques nuisibles à l’urée. Ils ne peuvent pas être dissous et ils se prêtent mal à un traitement médicamenteux.
  • cystine nephrolithiasis - des composés soufrés de l'acide aminé de cystine sont observés dans la composition des calculs. Ils ont une texture douce, une surface lisse, une couleur jaunâtre et une forme ronde.
  • néphrolithiase protéique;
  • cholestérol néphrolithiase.

Dans certaines situations, les calculs rénaux peuvent être mélangés.

Il faut également noter la néphrolithiase corallienne chez 5% des patients. C'est la variante la plus difficile de la pathologie, car de telles pierres se développent dans le pelvis rénal et ressemblent extérieurement à leur distribution, raison pour laquelle sa taille et sa forme se répètent complètement.

La classification de la maladie sur le lieu de localisation des calculs:

  • unilatérale - lésion la plus fréquente du rein droit;
  • néphrolithiase bilatérale - ce type de maladie est notée dans 15% des cas, et dans le domaine médical a un deuxième nom - néphrolithiase bilatérale.

Variétés de la maladie, en fonction du volume et du nombre de calculs:

  • néphrolithiase multiple;
  • néphrolithiase simple;
  • petites pierres - moins de 3 millimètres;
  • grosses pierres - peuvent atteindre 15 centimètres.

Symptomatologie

Le tableau clinique et sa gravité différeront légèrement en fonction de la taille et du nombre de calculs. Les symptômes de la néphrolithiase typique:

  • sensation de douleur avec localisation dans la région lombaire;
  • La formation de coliques néphrétiques est une douleur intense qui peut se propager au bas de l'abdomen. Le danger de cette condition est qu'elle ne s'arrête pas avec des analgésiques;
  • douleurs musculaires et articulaires;
  • augmentation de la température corporelle;
  • changer l'ombre et l'odeur de l'urine;
  • l'apparition d'impuretés pathologiques dans l'urine - on parle de pus et de sang;
  • accès de nausée, mettant fin aux vomissements;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • faiblesse générale et malaise;
  • miction douloureuse;
  • augmentation des émissions de gaz;
  • excitation et anxiété sans cause.

Il faut garder à l’esprit qu’environ 15% des patients atteints de néphrolithiase du rein gauche ou du segment droit de cet organe, ainsi que de la lésion des deux reins, apparaissent sans aucun symptôme. De plus, aucun changement de laboratoire dans la composition de l'urine n'est également observé.

Diagnostics

L’expression d’un ou de plusieurs des signes ci-dessus est une condition pour pouvoir faire appel à une assistance qualifiée auprès d’un néphrologue. Le spécialiste désignera non seulement des examens de laboratoire et des examens instrumentaux, mais effectuera également les manipulations de diagnostic primaire.

La première étape du diagnostic de l’insuffisance rénale vise à:

  • familiarisation du médecin avec les antécédents de la maladie du patient - pour rechercher les raisons comprises dans la catégorie de l'étiologie interne
  • rassembler et étudier l'histoire de la vie humaine - au besoin, déterminer quels facteurs externes pourraient affecter le développement de la néphrolithiase à gauche ou à droite;
  • un examen physique approfondi du patient, incluant la palpation du bas du dos, nécessaire pour déterminer la gravité de la douleur;
  • Enquête détaillée du patient - pour dresser un tableau symptomatique complet de l'évolution de la maladie, pouvant indiquer le nombre et la taille des calculs.

Les études de laboratoire comprennent la mise en œuvre de:

  • analyse clinique générale et biochimie sanguine;
  • analyse générale de l'urine;
  • culture d'urine bactérienne.

Le diagnostic instrumental est basé sur les procédures suivantes:

  • examiner l'urographie;
  • Échographie des reins - pour détecter les concrétions protéique et urate;
  • urographie excrétrice;
  • pyélographie;
  • néphroscintigraphie par radio-isotopes;
  • TDM et IRM des reins;
  • Échographie du péritoine - pour différencier la néphrolithiase de l’inflammation de l’appendice.

Traitement

La tactique de traitement de cette maladie est divisée en conservateur et résécable, mais dans tous les cas, l’essence du traitement est la suivante:

  • enlèvement des calculs des reins;
  • arrêter l'infection;
  • prévenir les rechutes.

En cas de détection lors du diagnostic de petites calculs rénaux, la seule méthode de traitement est l'observance d'un régime alimentaire réduit, et le menu variera en fonction du type d'éducation.

Une diète avec néphrolithiase avec calculs d'oxalate suggère le rejet de:

  • lait et produits laitiers;
  • des pommes de terre;
  • agrumes;
  • produits contenant de l'acide oxalique.

Dans le cas de la néphrolithiase à l’urate, il faut un menu à base de légumes laiteux et, dans le cas du phosphate, une grande quantité d’eaux minérales alcalines, de poissons gras et de viande est consommée.

En outre requis réception:

  • des analgésiques;
  • des antibiotiques;
  • médicaments diurétiques;
  • nitrofuranes;
  • les moyens aidant à dissoudre les concrétions.

Pour soulager les coliques hépatiques, vous aurez peut-être besoin de:

  • administration de drogues injectables;
  • bain chaud assis;
  • compresse chaude à la région lombaire;
  • Blocage novocainique du cordon spermatique - chez le mâle;
  • blocage ligamentaire utérus rond chez la femme;
  • cathétérisme ou dissection de la bouche de l'uretère.

Le traitement opérable de la néphrolithiase corallienne et d’autres types de maladies implique la mise en oeuvre de:

  • chirurgie abdominale ou ouverte;
  • lithotripsie à distance;
  • néphrolithotripsie percutanée avec lithoextraction;
  • pyélolitomie;
  • néphrolithotomie;
  • néphrectomie.

Après excision des concrétions, on montre aux patients qu'ils adhèrent toute leur vie à un régime établi par le médecin traitant.

Complications possibles

Ignorer les symptômes et refuser les soins médicaux entraîne le plus souvent les complications suivantes:

Prévention et pronostic

Pour que les personnes ne souffrent pas de néphrolithiase, vous devez suivre ces recommandations préventives:

  • rejet complet des mauvaises habitudes;
  • nutrition adéquate et complète;
  • régime de consommation abondante;
  • mener une vie active;
  • traitement précoce de ces maladies, dont l'évolution peut être compliquée par des calculs rénaux;
  • éviter l'hypothermie;
  • examen régulier complet dans un établissement médical.

Très souvent, le pronostic de la néphrolithiase est favorable. Après la dissolution ou l'enlèvement de la pierre, la récidive ne se produit pas, mais seulement si toutes les recommandations du médecin traitant sont suivies.

Si vous pensez que vous souffrez de néphrolithiase et que vous présentez les symptômes caractéristiques de cette maladie, votre néphrologue peut vous aider.

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Inflammation rénale - maladie caractérisée par la progression de l'inflammation dans l'appareil pectoral-pelvis, les glomérules, les tubules et les vaisseaux des reins. Cette maladie affecte également les femmes et les représentants du sexe fort. Il est possible que l'inflammation des reins se produise et chez les enfants de différents groupes d'âge. En tant qu'agent pathogène, agissez sur des micro-organismes pathogènes conditionnels qui vivent dans le corps humain.

La transformation hydronéphrotique ou hydronéphrose du rein est une maladie qui entraîne l'extension pathologique du système du pelvis rénal. Le processus pathologique est dû au fait que le processus de sortie de l'urine est perturbé dans les reins. En règle générale, la maladie n'affecte qu'un seul rein. Les jeunes femmes sont les plus susceptibles à la maladie.

La pyélonéphrite est une maladie inflammatoire touchant les reins. Elle se produit lorsque plusieurs facteurs indésirables se combinent à l'exposition à certains micro-organismes. La pyélonéphrite, dont les symptômes sont souvent absents, est dangereuse précisément pour cette raison, car l’état de santé général n’est pas perturbé et, par conséquent, aucune mesure de traitement n’est prise. La maladie peut être unilatérale ou bilatérale, primaire ou secondaire, c'est-à-dire qu'elle se développe soit avec des reins auparavant en bonne santé, soit avec leurs pathologies existantes.

Le syndrome néphritique est un état pathologique caractérisé par une inflammation des glomérules du rein avec des signes d'azotémie. Ce processus se déroule généralement dans le contexte d’une hématurie grave, d’une protéinurie. En conséquence, la rétention de sel et de liquide se produit dans le corps humain.

Une tumeur du rein est un processus pathologique caractérisé par la prolifération de tissus organiques, qui se manifeste par des modifications qualitatives évidentes de la structure de cet organe. La gravité du processus pathologique dans une tumeur du rein dépend du type de tumeur - maligne ou bénigne. Établir la nature d’une telle maladie n’est possible qu’en procédant à un examen approfondi, qui comprend nécessairement la tomodensitométrie (TDM) et l’IRM.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.