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Chirurgie pour enlever l'adénome de la prostate: types, coûts, complications et avis des patients

L'adénome crée des problèmes pour uriner qui, sous une forme négligée, entraînent d'autres troubles et complications.

Actuellement, il existe un grand choix de méthodes chirurgicales parmi lesquelles vous pouvez trouver un moyen approprié pour chaque patient, en tenant compte de ses caractéristiques et des problèmes qui y sont associés.

Des indications

La chirurgie est l’un des moyens les plus efficaces de traiter un adénome de la prostate.

Le choix du mode d’assistance est effectué à la fois par le spécialiste et le patient.

Cela est dû au fait que les conséquences qui accompagnent différents types d'opérations poussent certains patients atteints d'adénome à choisir des méthodes moins efficaces, mais qui vous permettent de sauvegarder les fonctions érectiles. Cela s'applique particulièrement aux jeunes hommes.

Les indications obligatoires pour la chirurgie sont:

  • cas où d'autres méthodes ne donnent pas le résultat souhaité;
  • sévère difficulté à uriner,
  • détection de calculs vésicaux,
  • pendant la miction, une quantité importante d'urine est retenue dans la vessie,
  • si le cathétérisme du tractus n'améliorait pas l'état du patient présentant une rétention urinaire aiguë,
  • la maladie a provoqué une infection des voies urinaires,
  • la rétention urinaire causée par la maladie a entraîné une défaillance des reins;
  • hématurie

Examen préliminaire

Pour sélectionner la méthode de traitement du patient soigneusement examiné.

Pour ce faire, organisez des événements:

  • le patient prend des tests d'urine et de sang pour déterminer son état général et d'éventuels autres problèmes de santé;
  • la méthode de débitmètre urinaire observe le degré de perturbation du flux d'urine,
  • un urologue effectue un examen rectal de la prostate,
  • échographie transrectale de la glande - le principal moyen d'obtenir des informations détaillées sur la taille de l'adénome et d'autres caractéristiques de la pathologie;
  • La détermination du niveau de PSA est une méthode qui clarifie la possibilité de la présence d’un oncologie.

Types de traitement chirurgical

Appliquer diverses méthodes chirurgicales pour éliminer l'adénome de la prostate:

  • méthode traditionnelle - chirurgie ouverte (adénomectomie),
  • résection transurétrale,
  • vaporisation laser,
  • incision transurétrale,
  • embolisation des artères,
  • chirurgie laparoscopique,
  • énucléation de l'adénome de la prostate.

Résection transurétrale (TUR)

C'est l'un des moyens les plus utilisés pour aider les patients atteints d'adénome de la prostate. Pour la nomination d'une résection transurétrale sont des indications:

  • le volume de la prostate est jusqu'à quatre-vingts millilitres,
  • le chirurgien ne prévoit pas plus d'une heure la durée de l'opération.

À travers l'uretère, le résectoscope atteint le site de l'opération. L'excision du tissu se produit avec l'utilisation de la diathermocoagulation.

Les zones amovibles sont exposées à des températures élevées. Dans le lieu de travail du résectoscope, procéder à l’irrigation des tissus afin de les refroidir.

Vidéo sur la chirurgie TOUR pour l'adénome de la prostate:

Une opération semblable à celle-ci, mais lorsque le tissu n'est pas retiré, mais que la prostate est disséquée au site du rétrécissement de l'uretère, appelée incision transurétrale. Cela améliore la capacité de l'urine à traverser l'urètre. Cette procédure est effectuée dans le cas de:

  • si la prostate est petite,
  • lorsque la probabilité d'avoir l'oncologie est exclue.

Adénomectomie

Plus récemment, il s'agissait du principal type d'intervention chirurgicale visant à retirer un adénome de la prostate. Or, une telle intervention est recommandée si, selon le patient, d'autres méthodes d'élimination de l'adénome ne lui conviennent pas.

L'adénomectomie est prescrite dans de tels cas:

  • le volume de la prostate a augmenté au-delà de quatre-vingts millimètres,
  • Lors de l'examen d'un patient, les faits suivants ont été révélés:
    • la présence de pierres dans la vessie,
    • s'il est nécessaire de retirer un grand diverticule dans la cavité vésicale.

La procédure consiste à faire une coupure au bas de l'abdomen. En fonction du choix de la méthode de pénétration, la vessie peut également être coupée.

L'opération nécessite un chirurgien hautement qualifié. Quand un professionnel expérimenté effectue la procédure, vous pouvez vous attendre à des résultats élevés pour vous débarrasser des symptômes de la maladie.

Ablation par laparoscopie

L'opération est parmi les méthodes efficaces et douces. L'équipement parvient au lieu de retrait de l'adénome à travers plusieurs petites incisions dans la région abdominale.

L'élimination de l'adénome se produit lors de l'observation détaillée de l'équipement vidéo. Le tissu excisé est extrait du corps du patient à l'aide d'un couteau à ultrasons adapté à cette manipulation. Un cathéter inséré dans l'uretère à la fin de l'opération est affiché le sixième jour après la procédure.

Avantages de la méthode:

  • faible impact,
  • perte de sang minimale
  • efficace

La méthode présente un avantage par rapport aux autres chirurgies ménagères dans la mesure où elle peut être utilisée dans les cas où l'adénome a atteint une taille importante. La prostate peut être agrandie à plus de cent centimètres cubes.

Embolisation des artères de la prostate (EAP)

Une manipulation avec la participation d'un équipement angiographique. La prostate diminue en raison du chevauchement des vaisseaux artériels qui l'alimentent.

Contre-indications:

  • caillots de sang flottants, définis dans les veines des jambes,
  • cas où il y a des maladies vasculaires.

Lorsque l'opération est affichée:

  • si le patient a des problèmes supplémentaires:
    • troubles de la coagulation sanguine
    • maladie rénale
    • diabète sous forme sévère.

La méthode est utilisée relativement récemment. La méthode est une alternative complète à la chirurgie ouverte, ainsi qu'à la résection transurétrale de l'adénome.

Vaporisation laser

Manière moderne d'aider les patients atteints d'adénome, donnant le moins de complications. Couvre également les patients présentant des problèmes de troubles de la coagulation.

L'équipement pénètre dans la région de la prostate par l'uretère. Le principe de la méthode - le faisceau laser est l’évaporation des tissus indésirables. Dans ce cas, les vaisseaux sanguins qui tombent dans la zone du faisceau sont brassés, empêchant ainsi le saignement.

Vaporisation photosélective - exposition à un laser vert. Un laser d’une certaine longueur d’onde traversant des cristaux de potassium-titane-phosphate acquiert une couleur verte et la capacité d’évaporer les tissus.

La progression de l'opération est reflétée sur le moniteur. Le chirurgien voit chacune de ses actions. L'utilisation d'un laser vert est recommandée lorsque la taille de la prostate est comprise entre 60 et 80 centimètres cubes.

Avantages de la méthode:

  • faible impact,
  • efficace
  • élimine les complications qui accompagnent d'autres types d'opérations - saignements, troubles sexuels;
  • la capacité à effectuer des manipulations en ambulatoire,
  • courte période postopératoire,
  • Vous pouvez aider les patients atteints de maladies qui aggravent la coagulation du sang.

La méthode présentant tous les avantages indéniables présente de tels inconvénients:

  • la durée de la procédure est deux fois plus longue que la TUR;
  • toutes les cliniques ne disposent pas d'un tel équipement.

Énucléation

La procédure consiste à "décortiquer" le tissu à enlever avec un laser. La méthode remplace avec succès la résection transurétrale et la chirurgie.

Aspects positifs de la méthode:

  • la capacité du tissu extrait à vérifier l'oncologie,
  • la méthode peut être utilisée avec la croissance de la glande jusqu'à 200 g et même plus,
  • les avantages obtenus en vaporisant les tissus restent:
    • petite période de récupération;
  • possible d'effectuer la procédure pour les patients avec des problèmes:
    • avoir un stimulateur cardiaque
    • dans le cas de dispositifs métalliques intégrés dans le squelette,
    • s'il y a des anomalies associées à une coagulation sanguine normale.

La vidéo montre l'énucléation au laser de l'adénome de la prostate:

Contre-indications:

  • si le patient a une vessie ridée,
  • état général grave
  • la présence de processus inflammatoires
  • incapacité à passer à travers le résectoscope de l'uretère.

Pour la plupart, les contre-indications s’appliquent à tous les types d’opérations. L'impossibilité d'introduire le résectoscope et la vessie ratatinée sont des obstacles aux interventions chirurgicales qui se produisent avec l'instrument à travers l'uretère.

Des complications

Les effets négatifs de la résection transurétrale incluent:

  • saignements de tissus blessés pendant la chirurgie,
  • la pénétration de fluide, qui rend le lavage de la vessie lors de la manipulation, dans la circulation sanguine du patient.

Le risque de complications augmente avec la durée de la procédure. La durée de l'opération dépend du volume de la prostate.

Dans le futur, le patient peut avoir les conséquences de la chirurgie:

  • éducation dans le rétrécissement cicatriciel de l'urètre,
  • symptôme d'incontinence urinaire,
  • discorde de la fonction sexuelle.

Deux pour cent des patients souhaitent un nouveau traitement associé à des complications. Cinq pour cent des patients qui subissent l'ablation de l'adénome par cette méthode viennent en résection.

En chirurgie ouverte, les complications sont similaires aux effets de la résection transurétrale.

Après l’adénomectomie, les problèmes liés aux caractéristiques de la méthode sont ajoutés:

  • complications dues au fait que l'intégrité de la peau et des parois de la vessie est violée:
    • formation de fistule urinaire
    • infection des surfaces de la plaie
    • flux urinaire,
  • longue période postopératoire - jusqu'à dix jours.

Rééducation après une chirurgie pour enlever un adénome de la prostate

Pour que le patient se rétablisse après l'opération, le spécialiste définit les règles de comportement à respecter strictement:

  • boire beaucoup d'eau
  • observation d'un spécialiste
  • les mouvements brusques doivent être exclus
  • une antibiothérapie peut être prescrite,
  • la nutrition doit être équilibrée
  • exclure du régime:
    • salé,
    • frit
    • fumé
  • pendant un mois et demi devrait s'abstenir de tout rapport sexuel,
  • Il est démontré d’observer un mode de vie sain,
  • promenades quotidiennes
  • effectuer une série spéciale d'exercices.

Préparation au traitement chirurgical

Les activités préparatoires comprennent:

  • communication avec l'anesthésiste afin qu'il puisse décider de la préparation de l'anesthésique;
  • identification des contre-indications possibles pour la méthode d'intervention chirurgicale choisie,
  • Les maladies chroniques sont analysées
  • détermination de la coagulabilité dans le sang,
  • test sanguin biochimique,
  • dans certains types d'opérations, un spécialiste peut prescrire des antibiotiques à la veille de la procédure de prévention,
  • le jour de l'opération, la nourriture n'est pas prise.

Période postopératoire

La plupart des méthodes d’intervention chirurgicale ont les actions postopératoires suivantes après le retrait de l’adénome de la prostate:

  • le patient est lavé avec une vessie,
  • recevoir rendez-vous:
    • antibiotiques
    • des analgésiques;
  • si l'opération consiste à pratiquer des incisions sur la paroi abdominale, des procédures d'entretien des coutures sont ensuite effectuées.

Les avis

Les patients tolèrent tous les types d'opérations d'élimination d'adénomes.

Il est à noter qu'une intervention ouverte se heurte à une période de récupération plus difficile.

Des examens des conséquences associées à une diminution de la fonction sexuelle, à une éjaculation rétrograde et à une incontinence urinaire sont trouvés avec la méthode ouverte et la résection transurétrale.

La chirurgie laparoscopique a un petit nombre de conséquences. Les patients répondent que la rétention d’urine s’est améliorée au bout de six mois environ.

La vaporisation au laser ne laisse pas de conséquences désagréables. Les patients parlent d'améliorer les fonctions de la miction, alors que les fonctions érectiles semblent avoir augmenté.

L'énucléation au laser a certaines implications. Les patients décrivent une violation dans la sphère sexuelle, des saignements, au début, il est impossible d'avoir une fonction pour retenir l'urine, se plaignent qu'il y a une éjaculation dans la vessie.

Comment guérir l'adénome de la prostate sans chirurgie?

Il existe des moyens d’arrêter la croissance de l’adénome glandulaire aux premiers stades de la maladie. Il importe également de l'état de santé et de l'âge du patient.

  • La prise de drogues de deux types affecte tous les mécanismes qui aggravent l'écoulement de l'urine. Si le corps du patient réagit à l'action des médicaments, leur utilisation peut être efficace. Drogues telle action:
    • Les alpha-bloquants contribuent au relâchement des muscles impliqués dans la miction. Ainsi, cette fonction est améliorée dans une certaine mesure.
    • Les inhibiteurs de la 5-alpha réductase réduisent le niveau de l'hormone, ce qui aide la prostate à augmenter de taille. Chez certains patients, cela a un effet notable et la croissance de l'adénome s'arrête.

    L'effet des fonds se manifeste à basse vitesse. Un bon résultat est observé avec leur application complexe.

  • La manière d’adapter les normes de votre comportement à un mode de vie sain, y compris les régimes amaigrissants, trouve également ses admirateurs.
  • La médecine traditionnelle propose un grand choix de recettes pouvant améliorer l'état du patient atteint d'adénome de la prostate:
    • l'utilisation de décoctions et de teintures d'herbes,
    • manger des graines de citrouille crues,
    • thérapie de jus
    • traitement de la châtaigne
    • utilisation de produits apicoles
    • et d'autres moyens.

Il existe plusieurs méthodes pour influencer l'adénome afin de réduire son volume, qui utilisent différents types d'énergie thermique.

Appliquer des méthodes de traitement peu invasives:

  • La thermothérapie par micro-ondes est réalisée en fixant une électrode pendant une heure dans la région de la prostate. Cela affecte les cellules à enlever. Les parois de l'uretère sont protégées contre la surchauffe. L'intensité du rayonnement est contrôlée par un ordinateur. Appliquer avec de petites glandes. Il est ainsi possible de réduire le nombre de mictions.
  • Traitement par ultrasons focalisés. Il est utilisé plus souvent chez les jeunes patients. Lorsqu'elles sont exposées à cette méthode, les fonctions sexuelles sont préservées.
  • Les ondes radioélectriques sont également utilisées pour influencer l'adénome de la prostate. Parmi les effets thermiques souvent utilisés méthode micro-ondes.
  • Cryothérapie - les tissus sont affectés par les basses températures. Il est possible d'utiliser la méthode pour les petits adénomes.
  • Le stenting urétral est un moyen d'élargir l'urètre rétréci. Un cylindre spécial en polymère est introduit dans la lumière, dont les parois ont un cadre résistant à la rigidité. La méthode due à l'action mécanique améliore la miction. Utilisé conjointement avec d'autres méthodes d'assistance.
  • La dilatation par ballonnet, une méthode similaire à la méthode précédente, résout le problème de la miction difficile associée à un rétrécissement de l'uretère sans effet thérapeutique. L'élargissement de la lumière est assuré par une boîte métallique qui s'ouvre dans un endroit fixe. Introduire le dispositif avec un cathéter.

Vidéo sur l'adénome de la prostate et les types d'opérations pour l'enlever:

Types d'opérations pour enlever l'adénome de la prostate, leurs avantages et inconvénients

L'adénome de la prostate est une croissance bénigne constituée de la partie stromale de la glande et de l'épithélium envahi par la végétation. À mesure que l’HBP se développe, la tumeur commence à exercer une pression sur l’urètre, ce qui perturbe la miction. Déterminer sa présence aide à déterminer le niveau d'antigène PSA. Au stade initial du développement de l'adénome, le traitement est principalement médical. Cependant, si le traitement médicamenteux ne donne pas le résultat souhaité, la seule option est la chirurgie pour enlever l'adénome de la prostate. Il existe aujourd'hui des méthodes d'intervention chirurgicale peu invasives, qui permettent à un homme de retrouver une vie normale.

Quand une opération est-elle prescrite?

Le type d'intervention chirurgicale et la méthode de sa mise en œuvre sont déterminés individuellement pour chaque patient. Habituellement, le médecin fait attention aux symptômes de l'adénome de la prostate et au degré de son développement. Le traitement chirurgical est indiqué dans le cas de:

  1. La tumeur est très grosse et a tellement pressé l'urètre que le patient ne peut pas uriner tout seul.
  2. Un homme est tourmenté par une envie trop fréquente d'uriner.
  3. Le patient avait une hématurie.
  4. Les processus infectieux dans le système urogénital masculin sont régulièrement diagnostiqués.

Les calculs de la vessie sont l’une des raisons de la chirurgie.

  1. Incontinence urinaire.
  2. La présence de pierres dans la vessie.
  3. Le traitement médicamenteux était inefficace.
  4. La présence de douleur intense qui ne peut être éliminée avec des médicaments.
  5. La progression de l'hyperplasie.

L'ablation chirurgicale de l'adénome de la prostate n'est pas réalisée chez les patients âgés, car une telle intervention est associée à un risque pour la vie d'un homme.

Les patients ont souvent une question à poser: est-il nécessaire de procéder à une opération avec un adénome de la prostate de grade 2? Lors du diagnostic de la maladie à ce stade, le traitement est effectué de manière médicale. Les symptômes suivants attirent l'attention des médecins lors de la prescription d'un traitement chirurgical:

  • Miction difficile.
  • Congestions dans la vessie, ce qui provoque l'apparition de dépôts.
  • Détection de sang dans les urines.

Sur les symptômes de l'adénome de la prostate dira à l'urologue-andrologue Alexey Zhivov:

  • L'apparence d'intoxication.
  • Diagnostic de l'insuffisance rénale.
  • Processus inflammatoires ou infectieux dans le corps.

La préparation

Lors de la préparation du patient à la chirurgie, il est nécessaire:

  1. Consultez un anesthésiste qui pourra déterminer le type d'anesthésie approprié.
  2. Effectuez un examen complet du corps, qui aidera à identifier la présence de possibles contre-indications à l'ablation chirurgicale de l'adénome.
  3. Vérifiez auprès de votre médecin s'il y a une maladie chronique.
  1. Donner du sang pour l'analyse biochimique et la détermination de la coagulabilité.
  2. Au cours de la préparation, des antibiotiques peuvent être prescrits au patient, ce qui évitera le processus d'infection.
  3. Le jour de l'opération, il est interdit de manger.

Façons de

L'adénoménomectomie trans-vésiculaire traditionnelle est réalisée par la méthode abdominale. L'incision, à travers laquelle toutes les manipulations nécessaires sont effectuées, est réalisée dans le bas de l'abdomen. L'élimination de l'adénome de la prostate de cette manière peut entraîner diverses complications et présente de nombreuses contre-indications.

Il existe d'autres options pour l'élimination de l'adénome, chacune ayant ses propres caractéristiques:

  • Résection transurétrale et incision.
  • Énucléation

Résection transurétrale de l'adénome de la prostate

  • Adénome placement par laser.
  • Ablation laparoscopique.
  • Embolisation des artères.

Le médecin traitant peut choisir le mode d’élimination de l’adénome. Cela dépend de nombreux facteurs, notamment du degré de développement des néoplasmes et des complications existantes.

Adénomectomie

Il n'y a pas si longtemps, c'était le seul moyen de supprimer l'adénome. Aujourd'hui, le médecin ne peut le prescrire que dans les cas où d'autres modes opératoires sont inacceptables. Indications pour une telle opération:

  1. Augmentation significative de la taille de la prostate (plus de 80 mm).
  2. Au cours de l'examen du patient, diverses complications ont été identifiées:
  • Des pierres dans la vessie.
  • Nécessite le retrait du diverticule dans la vessie.

Résection transurétrale

Cette technique est aujourd'hui la plus courante. La durée estimée de l'opération ne dépasse pas 1 heure. Une indication pour sa mise en œuvre est la taille de la prostate, ne dépassant pas 80 ml de volume.

L'opération est réalisée par voie endoscopique. Au lieu de la manipulation, l'instrument est délivré par l'uretère. La diathermocoagulation est utilisée pour éliminer les tissus.

Le chef de la direction chirurgicale de la clinique Garvis, Robert Molchanov, parlera du fonctionnement de la prostate TUR:

Il existe une méthode chirurgicale similaire, appelée incision transurétrale. Sa différence est que le tissu n'est pas réséqué, mais une petite incision est faite dans la prostate dans la région où l'uretère est rétréci. Cette manipulation permet d’améliorer le processus de passage de l’urine dans l’urètre. L'indication d'incision est:

  • La petite taille de la prostate.
  • La probabilité de développement d'un processus oncologique est complètement exclue.

Un cathéter est immédiatement inséré dans l'urètre, qui est retiré 5 à 7 jours après la chirurgie. Ceci est fait pour éliminer le tissu d'adénome pathologique résiduel.

La conséquence après le retrait de l'adénome par l'urètre est un inconfort dans la zone de manipulation. Après 7-10 jours, tout le malaise devrait disparaître. Si cela ne se produit pas, il vaut la peine de consulter un médecin.

Énucléation

Cette technique est souvent utilisée à la place de la chirurgie ouverte et de l'intervention via l'urètre. Au cours de l'énucléation, les tissus de l'adénome sont «décortiqués» comme sous l'influence d'un laser. Les avantages de l'élimination de l'adénome de la prostate incluent:

  1. La possibilité d'études ultérieures du tissu de la prostate retiré pour un processus malin.
  2. Suppression des adénomes de grande taille (plus de 200 g).
  3. Une courte période de rééducation.
  4. La possibilité de conduire pour les patients atteints de diverses pathologies:
  • En présence d'implants métalliques dans le squelette.
  • La présence d'un stimulateur cardiaque.
  • Trouble de la coagulation sanguine.

Chirurgie d'énucléation au laser

Les contre-indications à la chirurgie sont:

  1. Pathologie de la vessie.
  2. Processus inflammatoires dans le corps.
  3. État de patient sévère.
  4. L'incapacité d'introduire l'instrument à travers l'uretère.

Embolisation des artères

L'opération nécessitera du matériel d'angiographie. Au cours de la chirurgie, les vaisseaux qui alimentent la prostate sont bloqués. Les contre-indications à l'embolisation comprennent:

  • La présence dans les veines des extrémités inférieures de caillots de sang flottants.
  • Diagnostic de maladie vasculaire.

La vidéo ci-dessous détaille la méthode d'embolisation des artères de la prostate:

Les indications pour l'élimination de l'adénome par la méthode d'embolisation incluent:

  1. Perturbation de la coagulation du sang.
  2. Diabète sévère.
  3. Maladie rénale.

Vaporisation laser

Il s'agit d'une technique moderne d'élimination de l'adénome de la prostate, qui permet d'éviter de nombreuses complications. Elle peut être réalisée chez des patients présentant des problèmes de coagulation sanguine.

Un outil pour enlever l'adénome est inséré dans l'uretère. Au cours de la procédure à l'aide d'un laser, les tissus pathologiques s'évaporent. Cependant, les vaisseaux affectés sont scellés, ce qui permet d’éliminer le saignement.

Le chirurgien surveille le déroulement de l'opération sur un moniteur spécial. Il est conseillé d'utiliser un laser dans le cas où la taille de l'adénome est comprise entre 60 et 80 cm². Si sa taille dépasse 100 cm², la vaporisation au laser est combinée à une résection transurétrale.

L'élimination d'adénome de la prostate par laser présente les avantages suivants:

  1. Haute efficacité du traitement.
  2. Pas de blessures graves.
  3. La capacité d'éviter les complications (saignements, violation de la vie sexuelle après le retrait de l'adénome, etc.).

Vaporisation au laser de l'adénome de la prostate

  1. L'opération peut être réalisée en ambulatoire.
  2. Courte période de rééducation.
  3. La capacité de conduire des patients atteints de troubles de la coagulation.

Cependant, la méthode a des côtés négatifs:

  • Le retrait de l'adénome de la prostate prendra plus de temps que le retrait par endoscopie.
  • Toutes les cliniques ne disposent pas du matériel nécessaire pour l'opération.

Ablation par laparoscopie

Cette méthode d'élimination de l'adénome est considérée non seulement peu invasive, mais également efficace. Pour introduire les outils nécessaires, plusieurs petites coupes sont effectuées. Au cours de l'opération, le chirurgien surveille l'écran.

Un couteau à ultrasons est utilisé pour enlever la tumeur. Après l'opération, un cathéter est inséré dans l'uretère, qui est retiré après 6 jours.

Ablation laparoscopique de l'adénome de la prostate

Les avantages de cette méthode incluent:

  1. Traumatisme minime.
  2. Haute efficacité.
  3. Perte de sang mineure.
  4. La possibilité de tenir en cas de détection d'adénomes de grandes tailles.

Des complications

La chirurgie pour enlever l'adénome de la prostate est parfois accompagnée de complications, parmi lesquelles surviennent le plus souvent:

  • Saignement des tissus qui sont endommagés lors du retrait de l'adénome.
  • Lors de la manipulation, la vessie est rincée avec un liquide capable de pénétrer dans le sang.

La probabilité de complications dépend de la durée de l'opération. Le temps nécessaire à sa mise en œuvre dépend directement de la taille de la prostate.

Quelles peuvent être les complications après résection transurétrale de la prostate? Voir la vidéo ci-dessous:

Après la chirurgie, le patient peut avoir les complications suivantes:

  1. La survenue d'une incontinence urinaire.
  2. Formation de cicatrice dans l'urètre.
  3. Violation de la fonction sexuelle, jusqu'au développement de l'impuissance.

Selon les statistiques, environ 2% après une ablation chirurgicale de l'adénome, allez ensuite chez le médecin à cause des complications. Environ 5% doivent être réopérés.

En outre, les conséquences possibles d'une intervention chirurgicale visant à retirer un adénome de la prostate:

  • La survenue d'une fistule urinaire.
  • Taches urinaires.
  • Infection dans la plaie.
  • Fonction sexuelle altérée. Après une opération ouverte ou transurétrale, il se produit souvent un «orgasme sec», dans lequel aucune sécrétion de sperme ne se produit.

Effet sur la puissance

La capsule entourée de terminaisons nerveuses entourant la prostate affecte l'érection. Si, lors du retrait de l'adénome, ces terminaisons nerveuses ont été endommagées, alors l'homme peut avoir une détérioration de la puissance, voire de l'impuissance.

Le pronostic pour le patient dépendra de la procédure chirurgicale. Les patients qui subissent des opérations peu invasives préservant l’intégrité des terminaisons nerveuses sont ceux qui conservent le plus de potentiel normal. La présence d'une tumeur maligne (carcinome), qui s'est étendue aux terminaisons nerveuses, affecte également la préservation de la fonction de reproduction. Parfois, au cours de l'opération, le chirurgien identifie une telle formation sur le plexus nerveux. Dans ce cas, ils sont complètement supprimés.

Le cancer de la prostate (cancer) est une tumeur maligne qui se développe dans la glande prostatique.

Rééducation postopératoire

Dans la période postopératoire suivant le retrait de l'adénome de la prostate, le principal pour un patient est de suivre toutes les instructions du médecin traitant. Pour cela, vous avez besoin de:

  1. Subir régulièrement une inspection.
  2. Ayez une alimentation équilibrée et éliminez complètement les aliments frits, épicés, salés et les viandes fumées.
  3. Buvez beaucoup d'eau.
  1. Évitez les efforts physiques ou les mouvements brusques.
  2. Afin de prévenir le développement d’un processus infectieux, une thérapie antibactérienne peut être prescrite au patient.
  3. Abandonner les rapports sexuels pendant 1,5-2 mois.
  4. Mener une vie saine et active. Marche quotidienne au grand air.
  5. Effectuer des exercices spéciaux qui montrent au médecin.

Le coût de la chirurgie dépend du type d'intervention.

Tableau 1. Prix de la chirurgie pour l'ablation de l'adénome de la prostate

Avis des patients

Après avoir examiné les examens des patients confrontés à la nécessité d’une intervention chirurgicale pour enlever un adénome, on peut constater qu’ils sont tous bien tolérés. Les conséquences peuvent dépendre du type de chirurgie:

  • Après une adénomectomie trans-vésique, la période de rééducation est la plus longue. Il existe également un risque de complications diverses (incontinence urinaire, diminution de la puissance, éjaculation rétrograde, etc.).
  • La résection transurétrale est accompagnée de la possibilité des mêmes complications que l'ablation traditionnelle de l'adénome. Cependant, le temps requis pour la récupération est légèrement plus court.
  • Après l'énucléation, certains hommes signalent une altération de la fonction sexuelle. Au stade initial, il peut y avoir des problèmes de rétention d'urine. Parfois, cela peut provoquer un saignement ou une éjaculation de la vessie.
  • Après la vaporisation au laser, il n’ya généralement pas de conséquences désagréables. Cependant, après l'élimination de l'adénome, les hommes montrent une amélioration non seulement de la miction, mais également de la fonction érectile.
  • La laparoscopie a un minimum d'effets négatifs. Dans la plupart des cas, le processus de rétention d’urine est normalisé dans les 6 mois suivant l’élimination de l’adénome.
  • En retirant une tumeur par embolisation, les patients n’ont révélé aucune conséquence négative. Les hommes remarquent que la miction revient rapidement à la normale.

L'opération, au cours de laquelle l'adénome de la prostate est enlevé, devient souvent le seul moyen de se débarrasser de la pathologie. Il existe plusieurs options pour sa mise en œuvre. Seul le médecin peut choisir le meilleur d'entre eux.

Examens des effets de la chirurgie pour enlever l'adénome de la prostate

L'hyperplasie bénigne de la prostate ou l'adénome de la prostate est la prolifération de tissus qui perturbe le fonctionnement normal du système génito-urinaire masculin. Ce problème se produit généralement chez les hommes après 40 ans. Cependant, selon les statistiques, l'adénome de la prostate devient «plus jeune» chaque année. Avant de vous parler des examens et des conséquences de la chirurgie pour enlever un adénome de la prostate, étudions toutes les méthodes possibles de son traitement.

Méthodes de traitement

La cause de la maladie est la défaillance du système hormonal. Autrement dit, le niveau de testostérone est considérablement réduit, mais les œstrogènes, au contraire, augmentent.

Le traitement de l'adénome de la prostate dépend complètement du degré de négligence. Si la maladie a été détectée au cours du premier ou du deuxième stade, la séquence thérapeutique approximative sera la suivante:

  • traitement médicamenteux;
  • bonne hygiène;
  • suivre un régime;
  • procédures physiologiques.

Cependant, à une date ultérieure, lorsque la maladie aura déjà tellement empiré que les méthodes de traitement conservateur ne seront plus efficaces, une intervention chirurgicale sera nécessaire. En fonction de la taille des tissus affectés, de l'âge, de la santé du patient et de nombreux autres facteurs, le type de chirurgie est choisi. Aujourd'hui, nous allons parler des méthodes les plus courantes. Parmi lesquels:

  • prostatectomie radicale;
  • résection transurétrale;
  • incision

Prostatectomie radicale

Une des opérations les plus courantes est la prostatectomie radicale. Pendant ce temps, les médecins pratiquent une petite incision dans la région pubienne et y insèrent un cathéter. Il est nécessaire là-bas pour fournir les solutions médicamenteuses nécessaires.

Il convient de noter que cette méthode se distingue par sa grande efficacité. Le patient se débarrasse complètement de la douleur et des signes d'adénome.

Résection transurétrale

Tour de chirurgie de l'adénome de la prostate, réalisé à l'aide d'un outil spécial - résectoscope. Il est inséré dans l'urètre. Pendant la chirurgie, le chirurgien retire les tissus de la prostate. Après la fin de l'outil de manipulation et d'extraction, un cathéter est inséré dans l'urètre.

Incision

Cette méthode est utilisée uniquement dans les cas où la situation n'est pas critique.

La prostate elle-même n'est pas enlevée. Les chirurgiens n'augmentent que la clairance en retirant le tissu affecté. Ainsi, le patient se sent mieux, car le flux d'urine est grandement amélioré.

Cependant, chacune de ces méthodes a ses conséquences et ses complications. Souvent, les patients sont complètement confrontés à ce qui était attendu et frustré. Et pas la peine! Parce que beaucoup de complications sont considérées comme normales et vont disparaître après un certain temps.

Effets de l'opération

Toutes les complications peuvent également être divisées en groupes. Ils diffèrent entre eux par le fait que certains passent eux-mêmes, tandis que d'autres nécessitent une assistance médicale qualifiée.

Problèmes de miction

Au début, les hommes qui ont subi une intervention chirurgicale pour enlever une prostate doivent faire face à une miction douloureuse ou difficile. L'incontinence est également possible, les patients ne contrôlant plus sa sortie, ce qui devient un réel problème.

Cela est possible si la résection transurétrale a été mal effectuée et que tous les tissus affectés n'ont pas été enlevés. Dans de tels cas, une intervention chirurgicale d'urgence est nécessaire.

Dans 2-3% des cas, des problèmes de miction apparaissent chez les personnes présentant des anomalies de la vessie.

Saignement

L'une des pires complications est l'apparition d'un saignement. Le fait est que dans la plupart des cas, ils ne peuvent pas être arrêtés seuls. Une hospitalisation urgente peut être nécessaire et parfois une transfusion sanguine.

En cas de saignement important, les caillots bloquent le passage de l'urètre. Ensuite, le chirurgien effectue une seconde opération.

Éjaculation rétrograde

Cette conséquence se produit dans presque 100% des cas. Heureusement, cela ne provoque aucun effet négatif sur le corps.

L'éjaculation rétrograde est l'entrée du sperme dans la vessie. Il est de deux types: partiel et complet.

Cela ne peut être un problème mondial que pour ceux qui essaient de concevoir un enfant.

Intoxication par l'eau

Habituellement, lors de la résection transurétrale, la prostate est constamment irriguée avec de l’eau. Qu'elle devienne la cause de complications. Cependant, le pourcentage de telles conséquences est assez faible. Ce n'est que 3,5%.

Le développement de processus inflammatoires

Le processus inflammatoire après la chirurgie survient chez près de la moitié des patients. Afin de comprendre la cause de l'inflammation, il est nécessaire de repasser tous les tests. Heureusement, avec les médicaments actuels, cela peut être fait en un jour.

En règle générale, une inflammation peut survenir même après une utilisation prolongée du cathéter.

Rétention urinaire

C'est l'une des pires conséquences. La rétention urinaire aiguë se produit lorsqu'un caillot de sang pénètre dans l'urètre ou dans l'altération de la fonction musculaire. En cas de retard, vous devriez immédiatement contacter les médecins. Ils sont les seuls à pouvoir sauver rapidement le patient de ce problème.

Aujourd'hui, nous avons parlé des conséquences après la chirurgie d'un adénome de la prostate. Mais cela ne signifie pas que vous devez abandonner la chirurgie. N'oubliez pas que suivre toutes les recommandations et prendre les médicaments nécessaires aidera à éviter un tel sort. Pour preuve, nous avons recueilli les réactions de ces hommes, puis avons pu vaincre la maladie et toutes les conséquences.

Les avis

Je ne dirai qu'une chose, le professionnalisme du chirurgien est important. Il est nécessaire de trouver un médecin vraiment compétent. Dans mon cas, chanceux, je suis reconnaissant à mon médecin. Grâce à lui, j'ai pu éviter les conséquences et les complications. Maintenant je mène ma vie normale. L'adénome de la prostate est un problème majeur pour moi depuis longtemps. Mais pendant longtemps, je l’ai enduré et n’est parti nulle part. J'ai couru quand c'était insupportable à supporter. Bien sûr, le médecin m'a réprimandé pour une attitude aussi irresponsable. Dieu merci, tout était résolu. Qu'est-ce que je fais, ne courez pas votre santé!

Quand j'ai appris que j'étais menacé d'éliminer l'adénome de la prostate, j'ai immédiatement commencé à rechercher des informations utiles sur Internet. Après avoir lu les articles et armé des connaissances acquises, je suis allé voir les médecins. Bénéficier d'amis était un bon médecin en tête. Lors de la première réunion, il m'a dit qu'il n'y avait de complications que pour les personnes atteintes de diabète, qui avaient déjà subi une opération de la vessie ou à cause du manque de professionnalisme du chirurgien. Dans mon cas, tout a fonctionné, car je n'ai rencontré aucune de ces raisons.

Vous ne pouvez probablement pas en dire autant, mais l'adénome de la prostate est bien pire que le cancer. Si le cancer est détecté à un stade précoce, vous pouvez vous en débarrasser. Mais avec la prostatite, c'est beaucoup plus compliqué. Quand on m'a prescrit une opération, j'étais heureux de pouvoir me débarrasser de la douleur. Mais ce n'était pas là, l'opération a eu de graves conséquences. Le lendemain, j'ai commencé à saigner. Les médecins ont longtemps tourmenté ce problème, même s'il a même fallu une transfusion sanguine. À présent, toutes les difficultés sont derrière et je peux mener une vie saine, alors n'abandonnez pas l'opération, il est préférable de souffrir pendant plusieurs jours que de souffrir toute ma vie.

Adénome a complètement ruiné ma vie. Je suis un jeune homme et je sais déjà ce que c'est que de vivre seul. J'ai commencé à avoir des problèmes de prostate à l'âge de 18 ans. Mais je n'y ai pas prêté attention. Et à 23 ans, ma vie s'est transformée en enfer. J'ai refusé des amis, des filles, de tout, et j'ai vécu dans la douleur Ils m'ont accompagné 24 heures sur 24. Aucun des médecins ne pourrait m'aider. Et alors, lorsque j'étais complètement désespéré, j'ai décidé d'aller à un rendez-vous avec un autre médecin. Après consultation et test, une opération a été programmée. J'avais aussi peur des conséquences, mais ce n'était pas le cas. Oui, quelques jours ont été pénibles pour aller aux toilettes, mais c'est mineur comparé à ce que j'ai enduré. Donc, tout peut être guéri, la chose principale est à l'heure!

Il y a 10 ans, mon père a déjà eu un adénome enlevé. Puis il était plus jeune et il n'y avait pas de complications sérieuses. Mais 10 ans plus tard, il a encore eu ce problème. Après un long examen, les médecins ont de nouveau recommandé le retrait. Cette fois, il a eu les conséquences les plus difficiles. Quelques jours plus tard, il a commencé à saigner, puis à une rétention urinaire aiguë. Pendant longtemps, le corps a été restauré. Heureusement, tout va bien maintenant.

Quelles sont les conséquences de la chirurgie pour enlever l'adénome de la prostate?

Lorsque les complications de l'adénome de la prostate provoquent des troubles graves de l'insuffisance urinaire et rénale, elles ont recours à un traitement chirurgical.

Quand une intervention chirurgicale est nécessaire:

  • processus inflammatoire causé par un adénome;
  • grosses tumeurs, calculs prostatiques;
  • la présence de pierres et de sang dans les voies urinaires;
  • l'inefficacité apparente du cathétérisme;
  • stase de l'urine restant dans la vessie;
  • incapacité totale d'uriner.

La prostate est généralement enlevée par trois types de chirurgie:

  1. Méthode d'élimination au laser.
  2. L'opération TUR adénome de la prostate.
  3. Opération ouverte ou prostatectomie.

Les avantages de la méthode avec l'utilisation du laser sont des dommages tissulaires minimes. Au cours de cette opération, le tissu affecté de la prostate est progressivement détruit par un rayonnement laser et le dispositif est inséré dans le canal urétral. En conséquence, la miction se normalise, la douleur et l'inconfort disparaissent.

Selon les critiques, environ 60% des hommes opérés ont amélioré leur vie sexuelle. L'état psychologique général est normalisé, la nervosité et l'irritabilité disparaissent, le sommeil s'améliore.

La nécessité d'un retrait complet ou partiel de la glande est déterminée individuellement

Complications après l'ablation au laser d'une tumeur de la prostate:

  1. Une fois que le cathéter est dans le canal urétral, l’infection n’est pas exclue.
  2. Rétention urinaire possible due au cathéter, douleur lors de la miction.
  3. Jusqu'à ce que le processus de guérison soit complètement terminé, du sang ou ses caillots peuvent être présents dans l'urine.
  4. Habituellement, ces événements désagréables disparaissent après le retrait du cathéter dans les 2-3 jours.

TOUR ou retrait de l'adénome de la prostate par le canal urétral

La résection transurétrale de la prostate (TUR) est maintenant le plus souvent pratiquée chez les hommes chez lesquels un adénome de la prostate a été diagnostiqué. Il est prescrit lorsque le volume de la prostate ne dépasse pas 80 ml. L'opération dure environ une heure et est réalisée à l'aide d'un instrument optique de haute précision, le cytoscope. Il est introduit dans le canal urétral afin que le chirurgien puisse voir le déroulement de l'opération. Le médecin enlève progressivement les tissus pathologiques de la prostate avec une boucle chirurgicale spéciale.

Après résection transurétrale d'un adénome de la prostate, le nombre de complications chez les patients est nettement inférieur à celui d'une chirurgie à ciel ouvert. La sensation d'inconfort aux organes génitaux disparaît généralement dans les 7 à 10 jours.

Si ces phénomènes ne persistent pas, vous devez consulter votre médecin.

Immédiatement aller à l'hôpital est également nécessaire s'il y a un saignement, et il ne passe pas dans la journée.

Une opération ouverte - une adénomectomie est généralement pratiquée si la taille de la tumeur est très grande. Il apparaît également dans la formation de calculs de taille considérable ou de diverticules dans la vessie.

Une autre méthode d'élimination moins invasive est la résection transurétrale.

Traitement après chirurgie

Après une intervention chirurgicale pour enlever l'adénome de la prostate, on prescrit une thérapie anesthésique, des antibiotiques pour prévenir l'inflammation de l'appareil génital, des médicaments diurétiques, un régime et une physiothérapie pour renforcer le plancher pelvien.

Après la chirurgie, des complications mineures sont possibles:

  • impuretés insignifiantes du sang et de ses caillots dans l'urine tout au long de la semaine;
  • incontinence urinaire, miction fréquente, qui passe progressivement de lui-même;
  • douleur pendant la miction, disparaissant généralement lorsque le cathéter est retiré de l'urètre;
  • pendant l'éjaculation, le sperme peut être renvoyé dans la vessie (ce n'est pas dangereux).

Après le retrait rapide de l'adénome de la prostate, les commentaires de nombreux hommes sur la qualité de la vie sexuelle sont les plus favorables. L'âge, les troubles hormonaux concomitants, les pathologies cardiovasculaires et la constitution sexuelle jouent un rôle majeur.

Régime après la chirurgie

Immédiatement après l'opération, le patient ne peut prendre ses repas que sous forme liquide, jusqu'à ce que les selles se soient améliorées. Manger devrait être en petites portions. Assurez-vous de boire au moins 2 litres de liquide par jour.

Les recommandations diététiques générales sont les mêmes qu'après tout autre traitement chirurgical.

Ce qui doit être inclus dans le régime

Jus de fruits et de fruits maison, aliments riches en vitamines et oligo-éléments utiles - sélénium. Ceux-ci incluent les fruits de mer, en particulier le thon et le varech, les herbes fraîches, en particulier le persil et les oignons verts, les choux de Bruxelles, les tomates, les abricots, les abricots secs. Il est très utile de boire des thés diurétiques payants, à utiliser avec des compléments alimentaires contenant des vitamines et des métaux utiles.

Que ne peut pas être mangé:

  • aliments salés, frits et épicés;
  • café, alcool, eau gazeuse, thé fort;
  • viande et poisson frits, viandes fumées.

Comment se passe la rééducation après une opération?

Après traitement au laser et chirurgie TUR, le patient n’est hospitalisé que pendant une journée et après une chirurgie ouverte - pendant trois jours. Mais cela ne signifie pas que vous pouvez mener une vie normale. Une semaine après l'opération est considérée comme une période postopératoire, et le temps de rééducation complète peut durer jusqu'à deux mois. Vous pouvez conduire une voiture 10 jours après l'opération.

La rééducation après une opération comprend du sport et une thérapie par l'exercice.

Mode de vie après le retour de l'hôpital:

  • Pour faciliter le processus de récupération après une intervention chirurgicale au laser ou avec une autre méthode, évitez de faire un effort physique excessif pendant 2 mois;
  • pour entraîner les muscles du périnée, montez et descendez les escaliers, mieux vous ferez des exercices spéciaux de Kegel pour renforcer le plancher pelvien;
  • ne restez pas assis longtemps dans la même posture devant l'ordinateur ou la télévision, toutes les 15 minutes, levez-vous, marchez, faites des exercices d'étirement et de respiration;
  • une douche chaude peut être prise deux jours après l'opération et les bains ne sont autorisés qu'après un mois; vous ne devez pas prendre de douche de contraste;
  • tous les moyens d'éviter le stress, l'hypothermie et la musculation;
  • Il est important de suivre un régime alimentaire spécial, l'alcool et le tabagisme sont absolument inacceptables.

Vous devez commencer la thérapie physique à la maison après le retrait du cathéter et la disparition du sang dans les urines. Vous pouvez faire les exercices debout et assis, avec précaution, à un rythme lent. Ils aident très bien avec l'incontinence urinaire, les désordres sexuels, enlèvent la stase de sang dans les organes pelviens. À l'avenir, les exercices pourront être effectués lors de déplacements en transport ou sur le lieu de travail.

Exercices de Kegel pour renforcer les muscles du périnée:

  1. Pendant la miction, interrompre avec les muscles du périnée et de l'anus.
  2. Ces muscles et le besoin de s'entraîner, en pressant sur l'expiration jusqu'à 10 secondes et en relaxant pendant 40 secondes sur l'expiration.
  3. En plus des muscles du périnée, vous devez simultanément attirer les muscles de l'anus. Essayez de faire plusieurs approches en fonction de l'état de santé.

Si le processus de réadaptation aboutit, vous ne pourrez retourner au travail qu’après deux semaines. Si votre travail est lié à l'hypothermie et à la musculation, vous devrez trouver du travail dans des conditions de travail plus bénignes.

Quelles sont les conséquences de la chirurgie pour enlever l'adénome de la prostate?

Quelles sont les nuances à connaître sur l'opération visant à éliminer l'adénome de la prostate et quelle est la complexité de la procédure? Que disent les avis de ceux qui l'ont transféré?

L'adénome de la prostate ou, pour le dire en termes scientifiques, l'hyperplasie de la prostate au cours des dernières décennies est devenue l'une des maladies les plus courantes du système génito-urinaire masculin. Cette pathologie est retrouvée chez environ un cinquième des hommes de moins de 40 ans, dans la moitié des cas à 50 ans et dans 9 cas sur 10 chez des hommes de moins de 80 ans. Cette maladie figure en tête de la liste des cas de référence à un urologue, qui sont associés non seulement à des problèmes de miction, mais également à des problèmes de "santé sexuelle".

Adénome de la prostate: causes, symptômes, tableau clinique

La prostate est l’un des organes internes les plus importants qui participe à la fonction de reproduction de l’homme. Avec l’âge, des phoques, des caillots de matière et des boules de fibres peuvent se former dans cet organe. Ces tumeurs s'appellent l'hyperplasie.

Aujourd'hui, cette pathologie est traitée avec succès à la fois par des médicaments et par une intervention chirurgicale directe. Le plus important est de déterminer rapidement la présence de la maladie et de commencer le traitement afin d'obtenir des résultats positifs, même sans l'intervention de chirurgiens.

Comme l'urètre traverse la prostate, en raison de l'augmentation de la taille de l'organe, ce canal est comprimé. Cela provoque le principal symptôme de cette maladie - un retard dans la miction. Habituellement, cela devient perceptible lorsque moins d'urine est excrétée à la fois, que le nombre de pulsions augmente et que le jet se «fane» avec le temps.

Parmi les raisons peuvent être identifiées principalement prédisposition héréditaire et l'âge. L'âge est un facteur clé, à savoir que l'adénome est plus fréquent chez les hommes de plus de quarante ans. Ne faites pas confiance aux mythes selon lesquels les maladies sexuellement transmissibles, qui ont été transférées plus tôt, peuvent provoquer le développement de tumeurs. Ce n'est pas non plus une vie sexuelle irrégulière.

Certains des symptômes ont déjà été nommés, mais, mis à part ce qui précède, il convient de mentionner les suivants:

  • il semble qu'après avoir uriné, la vessie n'était pas complètement vide;
  • dysfonction érectile;
  • envie nocturne d'uriner;
  • Ce processus peut être interrompu.

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L'inflammation de la prostate a des symptômes spécifiques. Pendant le processus inflammatoire, le fer gonfle et grossit, ce qui contribue à augmenter la miction. Si un homme présente de tels signes, vous devez immédiatement passer un test de prostatite. Ensuite, vous pourrez évaluer l'état de votre corps et rendre visite à des spécialistes à temps.

Le test de la prostate peut être fait à la maison par vous-même. En cas d’inflammation de la glande, il n’ya pas que des problèmes d’écoulement d’urine, mais la fonction érectile se détériore, ce qui entraîne une infertilité. Le diagnostic précoce de la prostatite évitera le développement de complications graves.

Vous avez déjà réussi le test auparavant. Vous ne pouvez pas l'exécuter à nouveau.

Vous devez vous connecter ou vous inscrire pour commencer un test.

Vous devez compléter les tests suivants pour commencer ceci:

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Nous vous recommandons de consulter un spécialiste.

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Un besoin urgent de consulter un médecin!

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Comment fonctionne la chirurgie et le traitement de l'adénome de la prostate?

Habituellement, au stade initial de la maladie, lorsque les symptômes ne dérangent pas beaucoup et s’expriment dans une moindre mesure, on prescrit aux patients un traitement contre l’hyperplasie de la prostate.

Mais lorsque la maladie a atteint le niveau où il n'est pas possible de la guérir avec des médicaments, utilisez la méthode d'intervention chirurgicale. Cette méthode est plus efficace que le médicament, mais elle a ses inconvénients et certains risques, le traitement peut être qualifié de risqué.

Les types les plus populaires de chirurgie de l'adénome de la prostate sont:

  1. Résection transurétrale de la prostate (TUR).

En fin de compte, un dispositif spécial, appelé résectoscope, est inséré dans l'urètre du patient. Pendant l'intervention, le patient est en décubitus dorsal, jambes écartées pliées au niveau des genoux. À l'aide de ce dispositif, inséré à travers l'ouverture externe de l'urètre, une intervention chirurgicale est effectuée.

Un des points nécessaires consiste à installer un cathéter dans l'urètre externe menant à la vessie. Ce tube sera retiré une semaine après la chirurgie.

La résection transurétrale de la prostate (TUR) fait référence à des méthodes de haute technologie en médecine. Elle existe depuis peu, mais a été utilisée avec succès en médecine moderne pour éliminer l’hyperplasie de la prostate.

Toutes les actions sont le plus souvent effectuées sous anesthésie générale. Parfois, une anesthésie de la colonne vertébrale peut être utilisée.

L’avantage évident est que la dissection des tissus de couverture du corps n’est pas utilisée, ce qui signifie que la rééducation postopératoire sera plus rapide et que la récupération sera plus efficace, le traitement ne durera pas longtemps. De plus, il n'y a pas de cicatrices après, car il n'y avait pas d'incision dans l'avion.

Également réduite à la durée minimale de séjour du patient à l'hôpital après la chirurgie:

  1. Adénomectomie transvésiculaire (trans-vésiculaire).

Parmi les avantages, citons le fait que la procédure est souvent beaucoup plus efficace que TOUR. Les inconvénients comprennent une période de récupération plus longue et le maintien de l'observation postopératoire à l'hôpital.

Quelles pourraient être les conséquences de la résection trans-utérine de la prostate (TUR) et de l'adénomectomie transvésicale?

Le risque de saignement interne d'ouverture. Parmi les conséquences est peut-être le plus dangereux. Comme pour toute autre intervention, il existe toujours un risque de saignement après le retrait de l'adénome de la prostate. Ce risque dépend de la qualité de l'intervention chirurgicale, ainsi que des propriétés de coagulation de l'organisme, c'est-à-dire du travail de la fonction de coagulation du sang.

Si un saignement survient pendant la procédure, une transfusion sanguine peut être utilisée, ce qui peut souvent être le seul moyen de sauver la vie du patient en cas de saignement abondant. Il peut également y avoir un risque de colmatage des vaisseaux sanguins dans les caillots sanguins coagulés, ce qui présente également un risque pour la vie du patient après une résection transuréthrale de la prostate et une adénomectomie transvésicale.

Les statistiques montrent que de tels cas sont assez fréquents, en particulier chez les hommes âgés qui ont survécu au travail d'un chirurgien.

Hydrotoxicité C'est également l'une des conséquences les plus courantes après le retrait de l'adénome de la prostate et, en outre, l'une des plus graves. De plus, cette pathologie peut être appelée dans la littérature médicale le syndrome de TUR. Un facteur dans le développement du syndrome est la libération de fluide dans le sang, qui est utilisé pour nettoyer l'urètre externe lors d'une intervention visant à éliminer l'hyperplasie prostatique. Les statistiques sur ces complications peuvent varier selon les sources, mais elles sont généralement comprises entre 0,1 et 6,7%. Comme vous pouvez le constater, ce pourcentage est faible.

Et par ailleurs, les technologies les plus modernes utilisées lors de l'opération du chirurgien permettent de réduire à zéro la probabilité d'une telle conséquence.

Rétention urinaire Une autre conséquence populaire est la rétention urinaire après l'intervention, et de nombreuses revues le disent. Particulièrement ressenti par les hommes de plus de 60 ans. Les facteurs provoquant cette conséquence sont le plus souvent le blocage du canal urinaire par des caillots sanguins. Elle peut également être provoquée par une erreur du chirurgien lors de la procédure. Pour éviter de graves problèmes de santé, le patient doit consulter un médecin pour résoudre ce problème. Dans les conditions de la médecine moderne, cela est facile à faire, mais les retards dans la résolution de ce problème peuvent être plus sérieux qu'il n'y paraît. N'hésitez pas à résoudre des problèmes urgents afin d'éviter des conséquences désagréables supplémentaires.

Dans 1-2 cas sur 100 chez les hommes, on peut observer une incontinence urinaire à la suite d'une intervention chirurgicale visant à enlever l'adénome de la prostate. Rarement, ce phénomène a une base permanente, le plus souvent il se produit en cas de surtension importante (psychologique ou physique au même degré). De plus, dans des cas plus fréquents, ce phénomène se produit dans les premiers jours suivant la chirurgie. Ceci est la conséquence la plus commune de la relaxation temporaire des muscles du sphincter urétral. Un cathéter est utilisé pour empêcher cela. Il peut également être approprié d’utiliser des tampons urétraux. Peut être traité avec d'autres méthodes. Autres problèmes de miction.

Ces problèmes incluent le plus souvent les suivants:

  • fuite d'urine;
  • sensations douloureuses;
  • difficultés dans le processus.

Bien entendu, ces problèmes disparaissent avec le temps sans intervention médicale supplémentaire. S'ils ne réussissent pas, il est fort probable que le chirurgien ait commis une erreur lors de l'opération et qu'il sera nécessaire de se rendre à nouveau à l'hôpital pour corriger le problème.

Le danger réside dans le fait que les processus inflammatoires peuvent devenir chroniques et se faire sentir périodiquement.

Il n'éjacule pas. Ce problème est probablement le plus courant. Certaines statistiques disent que le chiffre est de 99%. Pourquoi est-ce que cela se passe? La réponse à cette question réside dans le fait que la graine après l'orgasme est libérée dans la vessie. Dans la littérature médicale, une telle éjaculation est appelée rétrograde. Cela ne nuit pas au corps d'un homme, mais la capacité d'avoir des enfants pose des problèmes.

Violation de puissance Ces complications sont compréhensibles, mais elles surviennent dans moins de 10% des cas. Bien entendu, cette conséquence possible induit la peur chez de nombreux patients. Cependant, la médecine moderne fait tout son possible pour réduire cette probabilité à zéro. Si l'opération est préparée et réalisée correctement, n'ayez pas peur du dysfonctionnement de la puissance.

Récupération après intervention

Après toute opération, le patient devra passer du temps à l’hôpital. Ceci est fait, d’une part, pour contrôler la position du cathéter et la réaction de l’organisme, et, d’autre part, pour observer le bien-être général du patient après l’un quelconque des types de chirurgie.

Après la chirurgie, il est conseillé aux médecins de boire le plus de liquide possible afin d’accélérer le processus de rééducation et de restauration de toutes les fonctions du système urinaire de l’homme. À la maison, toute activité physique, en particulier l’haltérophilie, est strictement interdite au patient. Cela est particulièrement vrai pour les premières semaines après la chirurgie. Vous devez faire particulièrement attention à votre santé. Une consultation constante avec le médecin est nécessaire.