Principal
Raisons

Cancer de la prostate

Le cancer de la prostate est représenté par un néoplasme malin dans la prostate et se développe à partir de l'épithélium de la glande à cellules alvéolaires.

Qu'est-ce que le cancer de la prostate?

Le cancer de la prostate est une maladie insidieuse courante chez les hommes d'âge moyen et plus âgés. Il se classe au deuxième rang dans le taux de mortalité des hommes dans tous les pays, puisque le cancer de la prostate est détecté chez une personne sur huit. Selon des études récentes, on sait que l'oncologie des organes urinaires s'est encore accrue au cours des 30 dernières années et que le carcinome de la prostate s'est hissé au troisième rang des maladies oncologiques.

En Russie, le cancer de la prostate représente 3 à 5% de tous les cancers du bassin chez les hommes, cancer des testicules compris.

Cancer de la prostate chez les hommes symptômes, traitement

La prostate est située à l'intérieur du système urogénital. C'est un organe musculo-glandulaire, semblable à la taille de la noix. Sous la vessie (à l'anus et à la base du pénis), comme un bracelet, il recouvre l'urètre dans la zone initiale: la partie initiale de l'urètre ou de l'urètre, à travers laquelle le corps élimine l'urine et le sperme.

La prostate est responsable de la production de liquide séminal et du maintien de ses fonctions vitales. La fonction de reproduction dépend de l'éjaculation, à laquelle participe directement la prostate. La prostate sécrète une substance qui fait partie du sperme afin de maintenir l'activité du sperme.

Le processus pathologique interne du cancer de la prostate aux premiers stades passe inaperçu. Par conséquent, les plaintes des patients apparaissent lorsqu'une tumeur maligne de la prostate grossit et commence à se métastaser. Les patients ne peuvent pas reconnaître les principaux symptômes du fait que la tumeur maligne de la prostate se développe dans sa capsule et qu'elle est éloignée de l'urètre.

En outre, un adénocarcinome de la prostate peut se dissimuler derrière les manifestations de l'hyperplasie bénigne - une prostate hypertrophiée adjacente à l'urètre. L'hyperplasie affecte également la miction, tout comme le cancer, bloquant l'écoulement de l'urine, la rendant faible et provoquant des envies fréquentes.

Le cancer dépasse la capsule de la prostate et, le long des fibres nerveuses, atteint le lit lymphatique, affecte les os et métastase aux ganglions lymphatiques et aux organes distants.

Causes du cancer de la prostate

La science n'a pas encore été en mesure de nommer les causes spécifiques du cancer de la prostate chez les hommes. Les médecins ne peuvent que mettre en garde contre les facteurs de risque de l'oncologie: âge, hérédité, tabagisme et alimentation déséquilibrée et de mauvaise qualité, environnement et conditions de vie médiocres. Le cadmium affecte le corps lorsque vous travaillez sur des machines à souder, avec du caoutchouc ou dans un atelier d'impression.

En cas de suspicion de cancer de la prostate, il faut en rechercher les causes dans les maladies du système urogénital (adénome de la prostate) qui l'accompagnent, lors de l'apparition d'un cancer secondaire par métastase, par exemple du foie. On sait que le cancer de la prostate et l’alcool sont interdépendants. Les hommes qui boivent développent une cirrhose et un cancer du foie, ce qui augmente le risque de cancer des organes pelviens.

Des études menées par des scientifiques suédois ont montré que le médicament Dutasterid est à l'origine du cancer de la prostate, à l'instar du finastéride, publié dans le FDA (Service fédéral de contrôle de la qualité des aliments et des médicaments).

C'est important! Ces médicaments traitent l'hyperplasie bénigne et la calvitie. Par contre, ils augmentent le risque de développer une tumeur agressive de la prostate. Dangereux envisager la posologie de 1-5 mg avec la prise quotidienne de médicaments à long terme. Chez les hommes âgés de plus de 50 ans, l'apparition d'un cancer particulièrement agressif est possible.

Information! L'American National Cancer Institute a mené des études cliniques et a révélé qu'Avodart (Dutastérid) inhibait le développement du cancer du pancréas à un stade précoce. De ce fait, le traitement agressif appliqué est réduit, mais des effets secondaires apparaissent: augmentation du nombre de glandes mammaires et augmentation du dysfonctionnement sexuel chez l'homme.

On voit que les informations de recherche des scientifiques suédois et américains sont quelque peu différentes. Le service fédéral de la FDA a récemment annoncé que les inhibiteurs de la 5-alpha réductase dans le traitement du cancer de la prostate étaient plus susceptibles de conduire à un cancer de la prostate de haut grade. Les scientifiques en urologie de la Caroline du Nord suggèrent que le traitement ne sera probablement pas médical ou invasif. L'avenir réside dans la thérapie à haute température qui élimine les symptômes du cancer de la prostate.

Symptômes du cancer de la prostate chez l'homme

Les signes de cancer de la prostate chez les hommes commencent par une miction inconfortable: envies fréquentes, sensation de brûlure, vidange incomplète de la vessie. Les signes de cancer de la prostate chez l'homme sont similaires à ceux d'un grossissement bénin de la prostate (avec adénome). Ne comptez pas sur cela, mais passez un examen approfondi afin de ne pas manquer le temps d'un traitement précoce.

Les symptômes du cancer de la prostate chez les hommes peuvent indiquer:

  • difficulté à uriner;
  • jet faible sans pression, interrompu pendant la miction;
  • aller aux toilettes toutes les demi-heures, surtout la nuit, ce qui nuit à la psyché;
  • température élevée dans le cancer de la prostate;
  • sensation de douleur dans les organes génitaux pendant la miction.

Aux stades ultérieurs, les symptômes et les signes du cancer de la prostate sont indiqués: incontinence urinaire, dysfonction érectile, douleur autour du pubis, sang dans les urines et sperme (géospermie).

Avec la croissance tumorale et la métastase, les symptômes du cancer de la prostate indiquent:

  • douleur dans la région lombaire et les os;
  • lymphostase - gonflement des jambes;
  • manque d'appétit, des nausées et des vomissements, ce qui entraîne une perte de poids.

Les symptômes tardifs comprennent des affections associées à un empoisonnement du sang et à la rupture des vaisseaux sanguins.

Les changements pathologiques dans le cancer de la prostate durent lentement - 15-20 ans. Le cancer est sujet aux métastases des ganglions lymphatiques, du bassin, des cuisses, du foie, de la colonne vertébrale, des glandes surrénales et d'autres organes. Si le traitement est effectué avant l'apparition des métastases, il peut être guéri sans entraîner de conséquences graves pour le corps de l'homme.

Diagnostic du cancer de la prostate

Le diagnostic du cancer de la prostate chez l'homme est réalisé en fonction des symptômes et des stades. Le diagnostic rectal du cancer de la prostate est effectué et un test sanguin pour l'antigène spécifique de la prostate ou le PSA est examiné. Une substance spéciale est détectée dans le sang produit par les cellules de la prostate. En d'autres termes, le test de dépistage du cancer de la prostate par PSA est un marqueur du cancer.

Méthode du doigt

Méthode de diagnostic médical

Le diagnostic du cancer de la prostate à l'aide de la palpation est réalisé comme suit: par le rectum, le médecin sonde le tissu de la prostate avec son doigt. En même temps, des sensations douloureuses et inconfortables sont détectées. Des écarts dans la consistance des sécrétions sont détectés.

S'il y a une petite tumeur, elle peut ne pas être palpable ou être hors de portée des doigts. Ensuite, un antigène spécifique de la prostate (PSA) est effectué pour le cancer de la prostate. Le test de l'APS est presque le seul moyen de détecter le cancer de la prostate en l'absence de symptômes, ce qui explique pourquoi l'APS revêt une grande importance dans le cancer de la prostate.

Quand PSA

Indications pour PSA:

  • la présence d'une tumeur présumée après un examen des doigts ou une échographie;
  • surveillance active du cancer de la prostate pour déterminer l'état du patient après le traitement;
  • identification de l'efficacité du traitement.

Le PSA pour le cancer de la prostate est effectué tous les 3 à 4 mois après le traitement antitumoral radical. Un examen préventif est réalisé chez les hommes de plus de 40 ans et révèle la dynamique du PSA après le retrait du cancer de la prostate.

Commun pour tous les âges, les valeurs normales de PSA devraient être -0-4,0 ng / ml. Si les hommes de 40 ans et plus, les indicateurs de PSA dépassent 2,5 ng / ml, 50 ans - 3,5 ng / ml, cela peut alors être associé à des maladies telles que la prostatite ou l'hyperplasie bénigne de la prostate (adénome).

Le PSA augmente temporairement pendant l'action mécanique sur la prostate: massage de la prostate, biopsie, cystoscopie, ainsi que pendant la miction, cathétérisme de la vessie.

Le PSA pour le cancer de la prostate peut atteindre 10 ng / ml.
Confirme le développement possible du taux de croissance du PSA tumoral dans le cancer de la prostate - 0,75 ng / ml ou plus par an.

La taille de la prostate est prise en compte avant de déterminer le cancer de la prostate en fonction du taux de PSA. Auparavant, on pensait qu'une glande plus grosse avait un PSA plus élevé. Mais cela s'est avéré être une idée fausse. En pratique, à une faible concentration de PSA, une tumeur d'oncotomie peut se développer.

Dans le sang, le contenu de PSA est observé sous forme liée et sous forme libre. Si l'antigène libre dans le sang est faible et qu'il augmente, cela est associé au développement d'un cancer.

Voici comment le cancer de la prostate se manifeste chez l'homme en pourcentage de PSA libre et dans le sérum:

Cancer de la prostate

Le cancer de la prostate est une tumeur maligne du tissu de la prostate. Le cancer de la prostate se manifeste par les symptômes d'une obstruction infravésicale (flux d'urine lent et intermittent, nycturie, besoin constant d'uriner); hématurie, hémospermie, douleurs pelviennes, dysfonction érectile. Dans le diagnostic du cancer de la prostate, on utilise la recherche sur les glandes rectales digitales, le PSA, les ultrasons et la biopsie. Le traitement du cancer de la prostate peut inclure une prostatectomie radicale, une radiothérapie à distance, une curiethérapie et une chimiothérapie.

Cancer de la prostate

Dans un certain nombre de pays dans la structure du cancer, l'incidence du cancer de la prostate chez les hommes est la deuxième après le cancer du poumon et le cancer de l'estomac. En urologie, le cancer de la prostate est un problème médical grave, car il n’est souvent diagnostiqué qu’aux stades III à IV. Cela est dû à la fois au long développement asymptomatique de la tumeur et à la mise en œuvre inadéquate des mesures de diagnostic précoce. Le cancer de la prostate est plus susceptible de survenir chez les hommes de plus de 60 ans, mais ces dernières années, on a eu tendance à "rajeunir" la maladie.

Causes du cancer de la prostate

Le cancer de la prostate est une maladie poliomyélitique aux causes inexpliquées. Le principal facteur de risque du cancer de la prostate est considéré comme l'âge d'un homme. Plus des deux tiers des cancers de la prostate ont plus de 65 ans; dans 7% des cas, la maladie est diagnostiquée chez les hommes de moins de 60 ans. La race est un autre point de prédisposition: par exemple, le cancer de la prostate est plus fréquent chez les Afro-Américains et est moins susceptible de se produire chez les Asiatiques.

Une certaine valeur dans l'étiologie du cancer de la prostate est donnée aux antécédents familiaux. La présence de la maladie chez un père, un frère ou un autre homme de la famille augmente le risque de cancer de la prostate de 2 à 10 fois. On suppose que la probabilité de cancer de la prostate chez l'homme augmente si des membres de la famille de la famille sont atteints du cancer du sein.

Les autres facteurs de risque probables sont les habitudes alimentaires associées à la consommation de grandes quantités de graisses animales, au traitement à la testostérone et au déficit en vitamine D. Certaines études indiquent une probabilité accrue de cancer de la prostate chez les hommes ayant subi une vasectomie (stérilisation). Réduit les risques possibles de cancer de la prostate en consommant des produits à base de soja riches en phytoestrogènes et en isoflavones; vitamine E, sélénium, caroténoïdes, une alimentation faible en gras.

Classification du cancer de la prostate

Le cancer de la prostate peut être représenté par les formes histologiques suivantes: adénocarcinome (gros acineux, petit acineux, cribrose, solide), cancer de la cellule en transition, squameux et indifférencié. L'adénocarcinome est le cancer glandulaire le plus répandu, constituant 90% de tous les néoplasmes de la prostate détectés. En plus de la vérification morphologique, le degré de différenciation du cancer de la prostate (élevé, modéré, faible) est également important.

Selon le système TNM, plusieurs stades de l'adénocarcinome de la prostate sont isolés. Le cancer de la prostate à cellules transitoires est classé comme un cancer de l'urètre.

  • L'adénocarcinome T1 ne se manifeste pas cliniquement, n'est pas visualisé par des méthodes instrumentales et n'est pas palpable; peuvent être détectés que par biopsie de la prostate et un examen histologique effectué sur un antigène élevé de la prostate (PSA)
  • L 'invasion par un adénocarcinome T2 est limitée au tissu glandulaire (un ou deux lobes) ou à sa capsule. Le cancer de la prostate est palpé et visualisé par des méthodes instrumentales.
  • T3 - l'adénocarcinome envahit au-delà de la capsule de la glande ou dans les vésicules séminales.
  • T4 - L'adénocarcinome s'étend jusqu'au col ou au sphincter de la vessie, du rectum, du muscle élévateur de l'anus, de la paroi pelvienne.
  • N1 - les métastases dans les ganglions lymphatiques pelviens sont déterminées
  • M1 - Les métastases à distance du cancer de la prostate dans les ganglions lymphatiques, les os et d'autres organes sont déterminées.

Symptômes du cancer de la prostate

Le cancer de la prostate se caractérise par une longue période de développement latente. Les premiers signes de cancer de la prostate rappellent une prostatite ou un adénome de la prostate. Les symptômes du cancer de la prostate localisé sont une augmentation de la miction et une difficulté à commencer le traitement par micci; sensation de vidange incomplète de la vessie; flux d'urine intermittent et faible; mictions fréquentes, problèmes de rétention d'urine.

Dans le cancer de la prostate localement avancé, il se produit une sensation de brûlure ou une douleur lors de l'urination ou de l'éjaculation; hématurie et hémospermie; douleur dans le périnée, au-dessus du pubis ou du bassin; lombalgie causée par l'hydronéphrose; dysfonction érectile; anurie et signes d'insuffisance rénale. En règle générale, une douleur sourde persistante dans la colonne vertébrale et les côtes indique une métastase du cancer de la prostate dans les os. Aux derniers stades du cancer de la prostate, un œdème des membres inférieurs dû à une lymphostase, une perte de poids, une anémie et une cachexie peuvent se développer.

Diagnostic du cancer de la prostate

La quantité d’examen nécessaire à la détection du cancer de la prostate comprend un examen numérique de la glande, la détermination du PSA dans le sang, une échographie et une échographie de la prostate, une biopsie de la prostate. Lors d'un examen digital de la prostate, la densité et la taille de la glande, la présence de ganglions et d'infiltrats palpables et la localisation des modifications (dans l'un des deux lobes) sont déterminées à travers la paroi du rectum. Cependant, en utilisant seulement la palpation, il est impossible de distinguer le cancer de la prostate de la prostatite chronique, de la tuberculose, de l'hyperplasie, des calculs prostatiques, des études de vérification supplémentaires sont donc nécessaires.

Un test de dépistage courant du cancer de la prostate présumé consiste à déterminer les taux de PSA dans le sang. En andrologie, il est habituel de se concentrer sur les indicateurs suivants: à un taux de PSA de 4 à 10 ng / ml, la probabilité de cancer de la prostate est d’environ 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, plus de 30 ng / ml - 100%. Il convient de noter que l'augmentation de l'antigène spécifique de la prostate est également observée dans les cas de prostatite et d'hyperplasie bénigne de la prostate.

L'échographie de la prostate peut être réalisée à partir d'un accès transabdominal ou transrectal: ce dernier permet de détecter même de petits nœuds tumoraux de la prostate. Sous contrôle échographique, une biopsie de la prostate est réalisée, ce qui permet de recevoir du matériel de recherche morphologique et de procéder au typage histologique du cancer de la prostate. Une biopsie peut être réalisée à travers le périnée, la paroi de l'urètre ou le rectum. Parfois, la résection transurétrale de la prostate est utilisée pour obtenir un matériel de biopsie.

Traitement du cancer de la prostate

Étant donné le stade du cancer de la prostate, un traitement chirurgical, une radiothérapie (distante ou interstitielle), une chimiothérapie peut être entreprise. Le type principal de chirurgie du stade T1-T2 du cancer de la prostate est une prostatectomie radicale au cours de laquelle la glande, les vésicules séminales, l'urètre de la prostate et le col de la vessie sont complètement retirés; une lymphadénectomie est réalisée. La prostatectomie radicale peut être suivie d'une incontinence urinaire et d'une impuissance.

Afin de provoquer un blocage des androgènes dans le cancer de la prostate, une énucléation des testicules peut être réalisée (orchidectomie bilatérale). Cette opération entraîne l'arrêt de la production endogène de testostérone et une diminution du taux de croissance et de la dissémination de la tumeur. Ces dernières années, au lieu de la castration chirurgicale, on a eu plus souvent recours à la suppression de la production de testostérone par les agonistes des hormones LHRH (goséréline, buséréline, triptoréline). Dans certains cas, le cancer de la prostate est utilisé pour bloquer au maximum les androgènes, associant castration chirurgicale ou médicale et prise d'antiandrogènes en mode individuel. L'hormonothérapie peut être accompagnée de bouffées de chaleur, du développement de l'ostéoporose, d'une diminution de la libido, de l'impuissance et de la gynécomastie.

Dans le cancer de la prostate, la radiothérapie au stade T3-T4 est appliquée par voie distante ou interstitielle. Avec l'irradiation interstitielle (curiethérapie), un implant radioactif spécial est introduit dans la prostate, qui détruit sélectivement les cellules tumorales. La chimiothérapie est pratiquée aux stades habituels du cancer de la prostate et de l'échec du traitement hormonal, ce qui permet au patient de prolonger sa vie. Au stade des études et des études expérimentales, on trouve des méthodes de traitement du cancer de la prostate telles que la cryothérapie, l'hyperthermie, la thérapie au laser, la thérapie par ultrasons focalisés.

Pronostic et prophylaxie du cancer de la prostate

La perspective de survie dans le cancer de la prostate dépend du stade du cancer et de la différenciation de la tumeur. Le faible degré de différenciation s'accompagne d'une détérioration du pronostic et d'une diminution du taux de survie. Aux stades T1 à T2 N0M0, la prostatectomie radicale contribue à la survie à 5 ans chez 74 à 84% des patients et à 10 ans chez 55 à 56%. Après la radiothérapie, 72 à 80% des hommes ont un pronostic favorable à 5 ans et 48%, à 10 ans. Après une orchidectomie et sous traitement hormonal, la survie à 5 ans ne dépasse pas 55%.

Exclure complètement le développement du cancer de la prostate n'est pas possible. Les hommes de plus de 45 ans doivent subir un examen annuel chez l'urologue-andrologue pour le dépistage précoce du cancer de la prostate. Le dépistage recommandé pour les hommes comprend l'examen digital rectal de la glande, la TRUS de la prostate et la détection d'un marqueur du cancer de la prostate (PSA) dans le sang.

Cancer de la prostate: caractéristiques de la structure de la prostate, description de la pathologie, pronostic et causes possibles

Le cancer reste l’un des problèmes les plus pressants de la médecine moderne. Périodiquement dans les nouvelles, des informations ont été rapportées sur l’invention de médicaments et de méthodes de traitement des tumeurs malignes, mais aucun traitement efficace n’a encore été proposé. En outre, les médecins ne peuvent vraisemblablement qu'identifier les causes des tumeurs et aucun spécialiste ne peut prédire le pronostic de la maladie.

Le cancer de la prostate est l'une des pathologies malignes les plus courantes chez l'homme. Et avec l’âge, son risque de développement augmente et, depuis 2001, le nombre de cas ne cesse d’augmenter.

Anatomiquement, la prostate est un organe de forme ovale divisé en petits lobes d'environ 30 × 40 mm. Chaque lobule est constitué d'un parenchyme glandulaire, dans lequel un secret est produit, composé principalement d'eau (jusqu'à 95%), d'oligo-éléments, de protéines, d'immunoglobulines et d'enzymes. Les canaux excréteurs des glandes de la prostate s'ouvrent dans l'urètre et le secret est sécrété avec le sperme lors de l'éjaculation, assurant la mobilité et la capacité fécondante des spermatozoïdes.

Dehors, la prostate est recouverte d'une capsule de tissu conjonctif et de l'intérieur, les lobules sont séparés par un stroma. Ils sont constitués d'une membrane fibreuse et de fibres musculaires lisses. Dans la zone d'articulation du canal déférent et de l'urètre, il existe un tubercule germe, dont l'irritation provoque une érection. Sa fonction principale est d'empêcher les spermatozoïdes d'entrer dans la vessie et inversement, de mélanger l'urine avec le liquide séminal.

Pour le fonctionnement de la prostate, les hormones pituitaires et sexuelles «répondent». En plus de produire la sécrétion nécessaire à la sauvegarde des propriétés rhéologiques du sperme, une sorte de traitement de la testostérone a lieu dans la prostate avec sa transformation ultérieure en dihydrotestostérone. La prostate affecte également le fonctionnement de l'hypothalamus et est légèrement impliquée dans la régénération des fibres nerveuses.

Le cancer de la prostate est une maladie qui s'accompagne d'une dégénérescence maligne des cellules organiques normales. Contrairement aux tumeurs bénignes, par exemple, les adénomes, dont la croissance est due à la séparation des tissus physiologiques, le cancer s'accompagne de la croissance d'une nouvelle croissance à travers les cellules. Une caractéristique distinctive de cette pathologie est la formation de métastases qui, avec le flux sanguin, peuvent affecter les ganglions lymphatiques, les os et d'autres organes.

Le cancer de la prostate est plus souvent diagnostiqué chez les hommes âgés (généralement âgés de plus de 60 à 75 ans). C'est pourquoi le traitement standard est associé à de nombreuses complications et à un risque élevé de récidive et d'invalidité ultérieure. La survie et le pronostic de la maladie dépendent des caractéristiques histologiques et des données provenant d’autres études de laboratoire.

En médecine, il existe un score de Glisson basé sur le degré de différenciation des cellules cancéreuses. Il est calculé par des calculs complexes, tandis que les nombres varient de 2 à 10. Au cours des 15 années de suivi des patients chez qui un cancer de la prostate a été diagnostiqué, le taux de mortalité a atteint 7%, 30% et 90% avec le même - 4, 6 et 7 - 8 respectivement.

Le pronostic de la maladie est plus favorable lorsque vous consultez un médecin dès les premiers symptômes inquiétants. La thérapie produit un résultat prononcé et réduit le risque de rechute, à condition qu'elle débute aux premiers stades de la pathologie.

Les facteurs étiologiques qui déterminent le cancer de la prostate ne sont pas entièrement compris.

L'activité fonctionnelle de la prostate est influencée par les mécanismes complexes de la régulation neuroendocrinienne.

La production de testostérone est contrôlée par l'hormone de libération lutéinisante produite dans l'hypothalamus. Les récepteurs de testostérone possèdent des cellules de cancer (cancéreuses) normales et malades.

Après avoir été introduit dans les structures de la prostate, il se transforme en dihydrotestostérone, ce qui stimule les processus de prolifération cellulaire (division).

Cependant, l’impulsion pour la dégénérescence maligne des tissus n’a pas encore été établie.

Les médecins associent le développement du cancer de la prostate à plusieurs raisons, dont les principales sont:

  • la prédisposition génétique, la dépendance héréditaire et le risque élevé de cancer dans la famille immédiate sont considérés comme des faits scientifiquement prouvés;
  • habitudes alimentaires, la prévalence dans le régime des aliments riches en substances cancérigènes;
  • tabagisme, toxicomanie;
  • âge avancé;
  • perturbation endocrinienne

La littérature médicale indique que le cancer de la prostate peut se développer sur fond d'hyperplasie bénigne, d'adénome, de maladies vénériennes, de cytomégalovirus, de virus de l'herpès. Cependant, à ce jour, ces données n’ont pas trouvé de réfutation ni de confirmation.

Actuellement, le cancer de la prostate est traitable avec la chimiothérapie, des médicaments anticancéreux spéciaux. Les avis concernant la physiothérapie et le massage pour le cancer de la prostate divergent, certains experts estiment que de tels traitements peuvent provoquer une détérioration de l'état du patient.

La thérapie symptomatique sous forme de suppositoires et d’autres médicaments visant à éliminer la douleur et d’autres signes cliniques de la maladie est également indiquée. Presque toujours, un tel traitement s'accompagne d'un développement d'impuissance et d'autres complications désagréables, mais le risque d'effets secondaires est un problème mineur. La tâche principale des médecins est d’arrêter la croissance de la tumeur et la formation de métastases.

Plus sur la maladie

Cancer de la prostate: principaux symptômes, stades, méthodes de diagnostic, rôle de l'analyse pour le PSA

La plupart des signes cliniques de la maladie sont urologiques. La prostate se trouvant à proximité de l'urètre et de la vessie, une augmentation de sa taille affecte donc le fonctionnement du système urinaire.

Le cancer de la prostate se manifeste par:

  • Troubles dysuriques. Le principal symptôme est une variété de violations du processus de vidange de la vessie. Au stade initial de la maladie, l'homme attire l'attention sur un faible courant d'urine, un sentiment de vessie pas complètement vide. À mesure que la taille de la tumeur augmente, les troubles dysuriques deviennent plus prononcés jusqu'à la cessation complète de la séparation de l'urine. Ceci, à son tour, conduit au retour de l'urine dans les uretères et le pelvis rénal.
  • Syndrome de douleur Initialement, il est localisé dans la région périnéale, mais s'étend ensuite au bas de l'abdomen et augmente avec la miction et devient plus intense.
  • L'apparition d'un mélange de sang dans l'urine. Ce symptôme est un signe de lésion des vaisseaux sanguins.
  • Gonflement des organes génitaux. Habituellement observé dans les derniers stades de la maladie avec la propagation des métastases aux ganglions lymphatiques.

Des symptômes supplémentaires sont notés avec une implication dans le processus malin des organes et tissus voisins, les os. En outre, les patients se plaignent de faiblesse constante, de détérioration du bien-être général, de perte de poids soudaine, de manque d'appétit, de troubles du sommeil. Naturellement, cet état affecte l'humeur émotionnelle d'un homme.

Au cours de son développement, le cancer de la prostate passe par plusieurs étapes et la gravité des symptômes cliniques devient plus intense à chaque étape.

  • Au stade initial des changements pathogénétiques dans la structure du tissu prostatique, il n'y a pas d'échographie, IRM, l'examen numérique ne révèle aucune anomalie. La maladie ne peut être "attrapée" qu'en passant l'analyse pour un marqueur tumoral spécifique.
  • Dans la deuxième étape, le néoplasme peut être distingué lors de l'exécution de mesures de diagnostic, mais la taille de la prostate reste dans les limites de la normale. À ce stade, les premiers signes de pathologie apparaissent. À ce stade, une opération de résection totale de la prostate peut empêcher la propagation ultérieure de la tumeur.
  • La troisième étape est caractérisée par la formation de métastases, pénétrant dans les organes voisins. Dans le même temps, une modification de la forme et de la taille de la prostate se produit et les vaisseaux sanguins sont affectés.
  • La quatrième et dernière étape du développement de la maladie est accompagnée de foyers secondaires de cancer dans d'autres organes. Même en radiothérapie intensive, le taux de survie des patients présentant une pathologie avancée est extrêmement faible et dépasse rarement 20%.

Le cancer de la prostate est détecté à l'aide des procédures de diagnostic suivantes:

  • Examen rectal au doigt. Vous permet de déterminer les contours et la densité de la prostate, la présence d'inconfort lié à la pression, d'évaluer des fonctions telles que l'apparition d'une érection, la sécrétion, etc.
  • Échographie de la prostate. Détecte la présence de nœuds et de joints, leur taille et leur forme.
  • Résonance magnétique et tomodensitométrie. Ces méthodes de diagnostic sont une continuation logique et plus informative de l'échographie. La tomodensitométrie et l'IRM sont parmi les principaux moyens de détecter le cancer de la prostate, la présence de métastases et les dommages possibles aux tissus adjacents.
  • Recherche supplémentaire requise. Ils comprennent des tests de laboratoire sur le sang et l'urine, la détermination de la concentration de testostérone et d'autres hormones, l'identification des maladies associées, susceptibles d'affecter l'évolution de la pathologie sous-jacente et la durée de la vie du patient.

Récemment, l'analyse de l'antigène spécifique de la prostate (abréviation PSA) revêt une importance particulière dans le diagnostic du cancer de la prostate. Il est produit par les cellules et dans une certaine concentration entre dans la circulation systémique. Le cancer de la prostate affecte les niveaux de PSA, et une modification de cet indicateur est le premier signe de pathologie.

Toutefois, le dépassement de la valeur normale n’est pas toujours une confirmation de l’oncologie. Chez près de la moitié des patients, l'hyperplasie bénigne de la prostate augmente le PSA, mais les mêmes résultats peuvent également indiquer une tumeur maligne.

La concentration de PSA supérieure à 4 ng / ml (pour les hommes de moins de 45-50 ans est de 2,5 ng / ml) est une indication pour une IRM et une biopsie du tissu prostatique.

Il existe actuellement des informations sur la création d'un vaccin capable de prévenir le cancer de la prostate. Il n'est pas encore largement utilisé, mais les résultats des études cliniques sont très prometteurs. À ce jour, la curiethérapie est l’une des méthodes de traitement les plus efficaces.

Traitement et diagnostic

Cancer de la prostate chez l'homme (cancer de la prostate): les principaux traitements non médicamenteux

Selon les experts, les patients atteints d'un cancer de la prostate ne peuvent être soumis à un seul schéma thérapeutique. Dans la plupart des cas, l'approche doit être strictement individuelle.

Lorsque vous choisissez une méthode de thérapie, faites attention à:

  • les résultats des tests de laboratoire;
  • l'âge;
  • taille du néoplasme;
  • la présence de métastases;
  • comorbidités, qui peuvent être des contre-indications pour la chirurgie, la radiothérapie, le traitement médicamenteux.

Chez les personnes âgées (âgées de plus de 70 à 75 ans) atteintes de pathologies du système nerveux, endocrinien, cardiovasculaire, la tactique dite du pas en attente est la méthode de traitement la plus courante. Elle consiste à traiter les symptômes et à observer le développement de la maladie.

Les indications pour une intervention chirurgicale sont:

  • âge du patient de moins de 65 ans;
  • Le PSA est inférieur à ou atteint 15 ng / ml;
  • Indicateur de Gisson au degré 7 inclus.

Actuellement, de nouvelles méthodes chirurgicales ont été développées afin d'éliminer le cancer de la prostate chez l'homme.

Dans la mesure du possible, les médecins s’efforcent de préserver autant que possible les tissus des organes et les fibres nerveuses, sans affecter l’urètre ni la vessie.

En conséquence, il y a une probabilité de préserver la puissance, le risque de complications postopératoires sous la forme d'adhérences et de sténoses, le saignement est réduit.

Les indications d'une chimiothérapie sont l'apparition de métastases. Fondamentalement, les médicaments utilisés pour ce traitement du cancer de la prostate agissent sur les cellules tumorales malignes. Cependant, dans la très grande majorité des cas, les tissus sains «souffrent» également, ce qui entraîne de nombreux effets indésirables et complications, non seulement au cours d'un traitement de six mois, mais également après son arrêt.

Les principes de la radiothérapie pour guérir le cancer de la prostate chez l'homme sont basés sur la capacité de la radiation à perturber la division des cellules malignes. À l'aide d'un appareil spécial, un faisceau de rayons est dirigé directement sur la lésion. Bien que certaines méthodes modernes de ce traitement impliquent l’administration locale de médicaments à base de radionucléides directement dans les tissus de la prostate. Cela évite des complications de la radiothérapie telles que l'incontinence urinaire et d'autres symptômes de lésions des cellules saines.

Cancer de la prostate: traitements médicamenteux et hormonaux, méthodes de traitement traditionnelles, pronostic et prévention

Le traitement conservateur, qui nécessite le cancer de la prostate, repose sur l'utilisation de médicaments hormonaux.

L'objectif principal de cette thérapie est d'empêcher la synthèse de la testostérone et, par conséquent, sa pénétration dans les cellules et sa prolifération.

Actuellement, la combinaison d'une orchidectomie médicale et d'un traitement antiandrogène est particulièrement populaire.

Ainsi, au niveau cellulaire, l'interaction de la testostérone avec l'épithélium de la prostate est bloquée. Toutefois, ce traitement n’affecte pas l’activité et la fonction du cortex surrénalien, qui synthétise également la testostérone afin d’assurer d’autres processus dans le corps.

À l'étranger, l'efficacité de l'utilisation d'anticorps monoclonaux, qui stimulent leurs propres cellules immunitaires pour lutter contre les processus malins causés par le carcinome de la prostate, fait actuellement l'objet de recherches approfondies. En outre, la possibilité que certains virus détruisent la structure de la tumeur est à l’étude. Mais dans notre pays, ces méthodes ne sont pratiquement pas utilisées.

La médecine traditionnelle offre de nombreux moyens de lutter contre les néoplasmes malins, mais ils ne peuvent être utilisés qu’en association avec le traitement principal.

Les guérisseurs proposent les méthodes suivantes de traitement du cancer de la prostate:

  • Prenez une quantité illimitée de décoction de lin (un verre de graines par trois litres d'eau, faites cuire pendant deux heures). Il contribue à la prévention des complications de la chimiothérapie et de la radiothérapie.
  • Mélangez 4 c. Aiguilles de pin d’un an et écorces d’oignon, ajoutez 2 c. rose sauvage écrasée et feuilles du meunier à feuilles étroites. Mettez un verre de matières premières dans une casserole de 1 litre, ajoutez de l'eau, portez à ébullition et laissez reposer pendant 8 à 10 heures. Prendre 0,5 à 1 l par jour.
  • Mélanger avec du miel dans un rapport pollen de 1: 2 et prendre une cuillerée à thé après un repas, du lait pressé.

Le danger de cancer de la prostate pour la vie est en 4 étapes. A ce stade, la guérison est possible chez moins de 20% des patients, même au troisième stade, ce chiffre est deux fois plus élevé. Par conséquent, l'accent devrait être mis sur la prévention et le diagnostic opportun. Après 45 ans, chaque homme doit subir un examen régulier chez l'urologue (et plus souvent avec un adénome), ainsi que des analyses de sang pour le PSA et d'autres tests prescrits par un médecin.

Cancer de la prostate

Qu'est-ce que le cancer de la prostate?

Le cancer de la prostate est le développement de cellules cancéreuses dans la prostate (la glande qui produit le sperme).

Il s'agit de la forme de cancer la plus répandue chez les hommes - environ 14 000 hommes russes reçoivent ce diagnostic chaque année. Le cancer de la prostate est une forme de cancer lentement évolutive, c'est-à-dire qu'il se développe relativement lentement, mais il existe également des formes agressives à tendance fulminante et des métastases des organes voisins.

Comment se développe le cancer de la prostate?

Comme tous les types de cancer, le cancer de la prostate commence lorsque les cellules mutées commencent à se développer dans les tissus et les organes adjacents. Les cellules deviennent cancéreuses en raison de l'accumulation de défauts ou de mutations dans leur ADN. La plupart des cellules sont capables de détecter et de restaurer la structure de l'ADN endommagée, et si une cellule est gravement endommagée, elle subit ce qu'on appelle la mort cellulaire programmée ou l'apoptose. Le cancer survient lorsque les cellules endommagées se développent, se divisent et se propagent anormalement, au lieu de s'autodétruire comme elles le devraient.

Symptômes du cancer de la prostate

Le cancer de la prostate ne se manifeste pas aux stades initiaux et se détecte, en règle générale, accidentellement à la suite du diagnostic d'autres maladies. Certains hommes ne présentent aucun symptôme jusqu'à ce que le cancer se développe pendant de nombreuses années.

Cependant, les symptômes qui peuvent apparaître sont les suivants:

  • Mictions fréquentes
  • Difficulté à démarrer ou à arrêter la miction
  • Débit urinaire interrompu, faible ou lent
  • Sang dans l'urine ou le sperme
  • Inconfort (douleur ou sensation de brûlure lors de la miction ou de l'éjaculation)
  • Douleur intense dans le bas du dos, les cuisses en cas de cancer agressif, se propageant aux organes et tissus voisins.

Cancer de la prostate ou hypertrophie de la prostate?

Les symptômes du cancer de la prostate sont similaires à ceux des deux autres maladies les plus courantes chez l'homme. Il s’agit de l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) et de la prostatite (inflammation de la prostate, qui peut être infectieuse. Soyez donc abactérien).

Hyperplasie bénigne de la prostate (HBP)

L'hyperplasie bénigne de la prostate (adénome de la prostate) est un grossissement bénin des cellules de la prostate. Cette maladie débute généralement par l'apparition de nodules microscopiques chez les hommes jeunes. L'HBP n'est pas un cancer et ne conduit pas au cancer de la prostate. Provoque des symptômes similaires en créant une pression sur la vessie, l'urètre ou les deux. L’HBP est fréquente chez les hommes âgés et est une affection relativement bénigne.

Prostatite (inflammation ou infection de la prostate)

Dans le cas d'une prostatite, le tissu de la prostate s'enflamme, entraînant un gonflement de la prostate. Toute bactérie pouvant causer une infection des voies urinaires peut également être à l'origine d'une prostatite, qui peut être provoquée par des maladies sexuellement transmissibles, telles que la chlamydia et la gonorrhée.

Les deux conditions sont traitées avec des médicaments, mais certaines formes d'HBP peuvent nécessiter un traitement chirurgical.

Le cancer de la prostate diffère des conditions ci-dessus en identifiant les cellules cancéreuses lors de la biopsie de la prostate.

Qui est à risque de cancer de la prostate?

Les hommes de plus de 50 ans sont les plus exposés au cancer de la prostate. En outre, la tendance à l'héritage peut être décelée: le risque de cancer de la prostate est donc doublé si le père ou le frère a un diagnostic similaire. Il existe également une prédisposition raciale: les hommes afro-américains présentent le risque le plus élevé de développer un cancer de la prostate. Des études montrent que la plupart des hommes de plus de 70 ans ont un cancer de la prostate et que la plupart ne présentent aucun symptôme.

Causes du cancer de la prostate

Il existe de nombreux mythes sur le développement du cancer de la prostate. Cependant, rien n'indique qu'un "trop ​​de sexe", la masturbation, l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) ou la vasectomie augmentent le risque ou provoquent le cancer de la prostate. Les études actuelles précisent si les causes du cancer de la prostate sont telles que le fait de fumer ou de boire de la prostatite.
On pense qu'un régime alimentaire contenant de grandes quantités de produits à base de viande, ainsi que des aliments riches en matières grasses, à base de produits laitiers, augmente le risque de cancer de la prostate. Cela s'explique par la présence de substances cancérogènes dans ce régime alimentaire, qui augmentent la croissance des cellules cancéreuses.

Conseils de dépistage du cancer de la prostate

Bien que les tests de dépistage du cancer de la prostate ne soient généralement pas testés, les oncologues recommandent que les groupes de patients suivants soient examinés régulièrement:

Recommandations de dépistage en fonction de l'âge et du risque

      • Le cancer de la prostate a été diagnostiqué chez les hommes âgés de 40 ans avec plus d'un parent proche (père, frère ou fils)
      • Hommes de 45 ans afro-américains ou ayant un père, un frère ou un fils diagnostiqué d'un cancer de la prostate avant l'âge de 65 ans
      • Hommes de 50 ans et plus qui courent un risque moyen et s'attendent à vivre encore au moins 10 ans

Cependant, tout le monde n’est pas d’accord avec ces recommandations; les cliniciens devraient expliquer que le traitement peut avoir des effets secondaires sérieux, peut avoir peu ou pas d'effet sur le cancer et que certains types de cancer se développent si lentement.

Diagnostic du cancer de la prostate

      1. Détermination du taux d'antigène spécifique de la prostate (PSA) dans le sang.
      2. Étude des doigts: le médecin examine la glande par l'anus. Vous pourrez ainsi déterminer l’augmentation de sa taille, de son élasticité, de l’aspect des joints.
      3. Échographie de la prostate avec une sonde rectale insérée dans le rectum. Avec celui-ci, le médecin peut identifier les phoques, les nœuds et les tumeurs, leur taille et leur emplacement.
      4. La biopsie de la prostate est nécessaire lorsqu'il y a des tumeurs et un antigène élevé de la prostate. Dans ce cas, le médecin détermine une tumeur bénigne ou cancéreuse. L'étude est réalisée sous le contrôle des ultrasons. Une aiguille spéciale prend quelques morceaux de tissu provenant de différentes parties. En laboratoire, les échantillons sont colorés et les caractéristiques des cellules sont examinées au microscope.
      5. La tomographie et l’imagerie par résonance magnétique sont nécessaires lorsqu’une biopsie a confirmé la présence d’un cancer. Ces études aident à clarifier la taille de la tumeur et à identifier les métastases.

Résultats du test de PSA

En général, un taux de PSA inférieur à 4 nanogrammes par millilitre (ng / ml) de sang est considéré comme un niveau normal, tandis qu'un taux de PSA supérieur à 10 ng / ml implique un risque élevé de cancer. Malheureusement, certains hommes ont des niveaux intermédiaires (5-9 ng / ml), ce qui les rend difficiles à résoudre. Pire encore, certains hommes ont un cancer de la prostate, malgré le fait que les taux de PSA sont inférieurs à 4 ng.
Le taux de PSA peut augmenter avec des maladies telles que la prostatite et l'hyperplasie bénigne de la prostate (adénome de la prostate). Certains médicaments peuvent abaisser le taux de PSA et conduire à un test faussement négatif pour le PSA. Votre médecin peut vous aider à déterminer la signification du test de l'APS et les résultats d'un examen rectal digital rectal, ainsi qu'à déterminer si des tests supplémentaires sont nécessaires.

Biopsie du cancer de la prostate

Si votre médecin détermine que le PSA et l'examen rectal numérique indiquent un cancer de la prostate, il peut suggérer qu'une biopsie de la prostate est justifiée, en fonction de votre âge, de votre état de santé et d'autres facteurs. Une biopsie est effectuée en insérant une aiguille dans le rectum ou entre le rectum et le scrotum, puis en prélevant de petits échantillons de tissu prostatique pouvant être examinés au microscope pour détecter le tissu cancéreux. Une biopsie peut détecter et déterminer l'agressivité des cellules cancéreuses de la prostate.

Score de Gleason sur le cancer de la prostate

Les échantillons de biopsie de prostate sont examinés par un pathologiste. Un pathologiste prend des décisions sur la base d’échantillons concernant l’agressivité du cancer. Cette définition s'appelle le score de Gleason.

Comment le score de Gleason est-il déterminé?

L'histologue évalue le matériel de biopsie de la prostate sur une échelle de 1 à 5, 5 comme étant le plus mauvais grade de tumeur. Le pathologiste examine ensuite les cellules individuelles de la tumeur et évalue les types de cellules de 1 à 5, 5 étant les types de cellules cancéreuses les plus agressifs. Le score de Gleason est basé sur la somme de ces deux nombres (classe de variétés et classe de cellules). Un score de Gleason de 5 + 5 = 10 indique une tumeur de la prostate extrêmement agressive, tandis qu'un score faible (2 + 2 = 4) indique un cancer moins agressif.

Stades du cancer de la prostate

En termes de cancer de la prostate, les stades du cancer sont les suivants:

        • Stade I: Le cancer est petit et reste contenu dans la prostate.
        • Stade II: Le cancer est plus développé mais reste limité dans la prostate.
        • Stade III: le cancer s'est propagé à la partie externe de la prostate et aux vésicules séminales proches.
        • Stade IV: le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques, à d'autres organes ou tissus voisins, tels que le rectum ou la vessie, ou à des sites distants, tels que les poumons ou les os.
        • Le cancer agressif de la prostate atteint souvent le stade IV et les cancers moins agressifs ne peuvent jamais progresser vers les stades I, II ou III.

Taux de survie des patients chez lesquels un cancer de la prostate a été diagnostiqué

Chez la plupart des gens, le cancer de la prostate progresse lentement à travers tous les stades. Chez les patients atteints d'un cancer de stade I à III, le taux de survie dépasse 5 ans. Même au stade IV, le taux de survie à 5 ans est d'environ 31%, et ce chiffre peut également augmenter avec le succès croissant des méthodes de traitement.

Traitement du cancer de la prostate: un jeu d'attente

Le médecin choisit le traitement du cancer de la prostate individuellement pour chaque homme. L'oncologue-urologue doit tenir compte de l'âge, du stade de la tumeur, des maladies associées et des souhaits du patient.

Tactique de femme enceinte. L'âge avancé d'un homme (plus de 70 ans), les maladies chroniques graves du cœur, des vaisseaux sanguins et des poumons peuvent constituer des contre-indications au traitement du cancer de la prostate. Cela peut être plus dangereux pour la vie que la maladie elle-même. Si la tumeur est petite, ne dépasse pas les limites de la glande et a cessé de se développer, le médecin vous proposera de différer le traitement. Dans ce cas, il sera nécessaire de faire une échographie de la prostate une fois tous les 6 à 12 mois et de rechercher le PSA, mais le cancer agressif de la prostate est généralement traité, même si les complications secondaires du traitement sont graves.

Traitement du cancer de la prostate: radiothérapie

La radiothérapie est le traitement du cancer de la prostate par rayons X, rayonnement neuronal, gamma, bêta ou autre. L'irradiation viole l'ADN des cellules tumorales. Cela conduit au fait qu'ils ne peuvent pas partager, vieillir et mourir.

Dans le traitement du cancer de la prostate, la radiation est effectuée à l'aide d'un équipement spécial - un accélérateur linéaire. Cette méthode s'appelle la radiothérapie à distance.

Le médecin conseillera une exposition à distance si la tumeur est volumineuse et que des métastases sont apparues dans d'autres organes. Dans ce cas, il est nécessaire d'irradier non seulement la tumeur elle-même, mais également les ganglions lymphatiques. Le traitement dure environ 2 mois, 5 jours par semaine. L'irradiation dure 15 minutes et elle est absolument indolore. Après la procédure, vous avez besoin de 1 à 2 heures de repos et de rentrer chez vous le même jour.

Mais il sera plus efficace d’injecter des particules de la substance radioactive directement dans la prostate. La méthode s'appelle la curiethérapie. On utilise à cet effet de l'iridium ou de l'iode radioactif. À la suite de cette exposition, la tumeur cancéreuse disparaît et les tissus sains sont peu irradiés. Cela évite les effets secondaires graves.La procédure est réalisée sous anesthésie générale. Il existe des techniques quand des granules radioactifs restent dans la glande. Il y a ceux où les aiguilles avec le matériel irradiant sont injectées pendant un certain temps et retirées le jour même.Le traitement est également utilisé pour traiter le cancer à un stade précoce et dans les cas avancés lorsque l'opération ne peut plus être effectuée.

Moins de complications surviennent lors de la cautérisation du cancer de la prostate avec un mince faisceau d'ultrasons à haute fréquence (thérapie HIFU). Sous son influence, la protéine est détruite dans les cellules cancéreuses et celles-ci meurent. La thérapie HIFU est largement utilisée dans les cliniques étrangères et permet de détruire les cellules cancéreuses, en particulier celles qui ont migré (métastasées) de la prostate. Les rayons de rayonnement peuvent être utilisés pour réduire la douleur osseuse causée par les cellules cancéreuses invasives.

Traitement du cancer de la prostate: chirurgie du cancer de la prostate

La prostatectomie radicale est l'ablation chirurgicale de la prostate. Habituellement, ce traitement est effectué lorsque le cancer ne se situe que dans la prostate. Les nouvelles techniques chirurgicales aident à éviter les dommages aux nerfs, mais la chirurgie peut toujours avoir les effets secondaires de la dysfonction érectile et des troubles du contrôle urinaire. Cependant, chez certains patients, ces effets indésirables peuvent s’améliorer progressivement. Les chirurgiens d'aujourd'hui peuvent utiliser la technologie robotique pour faciliter les opérations.

Conseils: combattre l'incontinence

L'incontinence urinaire est une complication fréquente chez les hommes après une chirurgie du cancer de la prostate. Ce problème peut persister même cinq ans après la chirurgie. Dans une enquête de 111 hommes publiée en 2003, 69% ont signalé une incontinence après une chirurgie de la prostate. La plupart de ces personnes utilisaient des exercices pour les muscles pelviens (exercices de Kegel). Beaucoup ont utilisé des dispositifs de protection, notamment des oreillers, des sous-vêtements spéciaux et des serviettes hygiéniques pour contrôler l’incontinence.

Voici quelques conseils pour l’incontinence postopératoire:

        • Tenez un journal sur la quantité de boisson que vous buvez, le moment et la fréquence d'utilisation de la salle de bain. Faites attention lorsque vous fuyez et déterminez si quelque chose peut causer une fuite, par exemple vous pencher d'une certaine manière ou trop de café ou de soda. Un agenda peut donner à votre médecin une solide formation pour vous aider avec le traitement.
        • Pratiquez la double miction, c’est-à-dire qu’une fois que vous avez fini d’uriner, attendez une minute et essayez à nouveau.
        • Buvez moins de caféine et d'alcool. Ces deux médicaments peuvent irriter la vessie et augmenter votre besoin d'aller. Les réduire ou les éliminer de votre alimentation peut aider à prévenir le besoin fréquent d'uriner.
        • Évitez les déclencheurs alimentaires qui, pour certains hommes, incluent le chocolat, les édulcorants artificiels, les aliments épicés ou acides. D'autres hommes pensent que la nourriture joue un rôle mineur ou ne joue aucun rôle dans les problèmes d'incontinence.
        • Arrêtez de fumer. Avec tous les autres risques pour la santé, le tabac est associé à une incontinence urinaire exacerbée chez les hommes.

Traitement du cancer de la prostate: hormonothérapie

L'hormonothérapie est conçue pour utiliser des médicaments visant à réduire ou à ralentir la croissance des cellules cancéreuses de la prostate, mais elle ne tue pas les cellules cancéreuses de la prostate. Il est utilisé pour réduire les symptômes du cancer de la prostate et ralentir la propagation des cancers agressifs de la prostate en bloquant ou en réduisant la production d'hormones mâles (androgènes), telles que la testostérone.

Effets secondaires de l'hormonothérapie

        • impuissance
        • La croissance des seins
        • Bouffées de chaleur
        • Prise de poids

Traitement du cancer de la prostate: chimiothérapie

La chimiothérapie est conçue pour détruire les cellules cancéreuses à croissance rapide partout dans le corps. Elle est donc souvent utilisée lorsque des cellules cancéreuses agressives de la prostate se métastasent dans d'autres parties du corps. La chimiothérapie est généralement effectuée par une ligne intraveineuse spéciale dans une série de traitement pendant plusieurs mois. Il y a eu de nouveaux progrès dans le traitement de l'hormonothérapie et de la chimiothérapie pour le cancer de la prostate. Malheureusement, la chimiothérapie tue souvent d'autres cellules du corps à croissance rapide, telles que les cellules ciliées, les cellules muqueuses et les cellules qui tapissent le tractus gastro-intestinal. Cela peut entraîner plusieurs effets secondaires indésirables.

Effets secondaires de la chimiothérapie du cancer de la prostate

        • Perte de cheveux
        • ulcère à l'estomac
        • Nausée
        • vomissements
        • Autres maladies du corps

Traitement du cancer de la prostate: cryothérapie

La cryothérapie est un traitement qui tue les cellules cancéreuses en congelant les cellules qui se décomposent lors de leur traitement. Le traitement est moins invasif que la chirurgie, mais l’efficacité à long terme est toujours à l’étude.

Cryothérapie et impuissance dans le cancer de la prostate

Malheureusement, le gel endommage les nerfs, y compris parfois la prostate, qui contrôlent les érections. Beaucoup d'hommes (jusqu'à 80%) deviennent impuissants après la cryothérapie. La dysfonction érectile est un effet secondaire plus commun après la cryothérapie qu'après une prostatectomie radicale.

Traitement du cancer de la prostate: thérapie immunitaire contre le cancer de la prostate

Notez que le terme thérapie immunitaire pour le cancer de la prostate est appelé un vaccin, mais il est quelque peu trompeur car il n’empêche pas le développement du cancer de la prostate chez les hommes. Un «vaccin contre le cancer de la prostate» est une méthode de traitement hautement individualisée conçue pour fournir des cellules immunitaires dérivées des cellules d’un patient. Ces cellules sont des cellules immunitaires expansées en laboratoire capables de tuer ou d’endommager les cellules cancéreuses de la prostate du patient.

Comme la thérapie hormonale, ce "vaccin" ne tue pas toutes les cellules cancéreuses et est actuellement utilisé pour ralentir la progression des cancers agressifs, en particulier ceux qui ne répondent pas aux autres types de traitement. La recherche est en cours, et peut-être que cette méthode ou des méthodes similaires pourraient être développées pour être plus efficaces à l'avenir.

Cancer de la prostate: surmonter la dysfonction érectile (DE)

La dysfonction érectile (ED ou incapacité à obtenir ou à maintenir une érection) est un effet secondaire très fréquent de la plupart des traitements du cancer de la prostate. Chez certains hommes, en particulier ceux âgés de moins de 70 ans, une amélioration de la fonction érectile peut survenir environ 2 ans après la chirurgie. En outre, le patient peut bénéficier de divers médicaments et traitements pour l'ED, y compris plusieurs types d'appareils spécifiques aux hommes atteints d'ED. Les hommes atteints de dysfonction érectile devraient discuter de diverses options avec leur médecin et leur partenaire afin de déterminer le meilleur traitement individuel.

Régime alimentaire pour le cancer de la prostate

Comme mentionné précédemment, une bonne alimentation et un mode de vie sain peuvent aider à réduire le risque de cancer de la prostate; Il en va de même pour les hommes chez qui on a diagnostiqué un cancer de la prostate en termes de récurrence du cancer. Par conséquent, il convient d’envisager des modifications du régime alimentaire et du mode de vie.

        • Augmenter la fréquence et la taille des portions de fruits et légumes. Une étude menée en 2014 sur plus de 40 000 hommes japonais a révélé que les fibres (présentes en abondance dans les fruits et les légumes) peuvent réduire le risque de cancer de la prostate.
        • Mangez des grains entiers et évitez les grains transformés et la farine blanche. Comme les fruits et les légumes, les grains entiers fournissent plus de fibres que leurs homologues transformés. L'ajout de fibres peut aider à réduire le risque de cancer de la prostate.
        • Réduisez ou arrêtez de consommer des produits laitiers et de la viande riches en matières grasses, en particulier des viandes transformées telles que le bacon, les saucisses et le baloni. L'Organisation mondiale de la santé a établi en 2015 qu'un régime alimentaire riche en viande rouge est associé à un risque accru de cancer de la prostate. La consommation de grandes quantités de produits laitiers riches en matières grasses semble augmenter légèrement le risque de cancer de la prostate.
        • Certaines études montrent que les épinards, le jus d'orange et d'autres aliments peuvent réduire le risque de cancer; les patients atteints d'un cancer de la prostate peuvent recevoir des conseils supplémentaires sur le régime alimentaire et le mode de vie lorsqu'ils surveillent leur médecin.

Le cancer de la prostate et les autres patients atteints de cancer doivent faire très attention en prenant des suppléments et d’autres produits vendus comme médicaments prophylactiques ou anticancéreux. Avant de prendre de tels composés, la personne doit discuter de la connexion avec le médecin. En outre, il est conseillé aux patients atteints de cancer de ne pas prendre de médicaments ou de modifier leur posologie sans avoir au préalable consulté leur médecin.