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Les symptômes

Permogramme et son décodage

Un spermogramme est une analyse de sperme au microscope. Il est utilisé en médecine pour déterminer le degré de fertilité et la santé sexuelle d'un homme lors d'un don de sperme, des difficultés de conception naturelle chez un couple, le gel de l'éjaculat et, si désiré, les futurs parents, vérifier la qualité de l'éjaculat lors de la planification de la grossesse.

Le spermogramme joue un rôle clé dans le diagnostic de l'infertilité masculine. Cette méthode de recherche montre les paramètres qualitatifs et quantitatifs, ainsi que morphologiques du sperme (le pourcentage de spermatozoïdes normaux actifs qui se déplacent dans une trajectoire droite, le nombre de spermatozoïdes présentant des anomalies génétiques).

Toute pathologie identifiée dans le sperme exclut les chances d'un homme de faire un don, mais n'exclut pas les chances de conception. Mauvais spermogramme, pathologie du cou, de la tête des cellules germinales n'est pas une phrase, mais seulement un indicateur de la probabilité d'une grossesse ou de problèmes de santé éventuels chez l'enfant à naître, de difficultés de gestation. Le coût de cette analyse est faible et se fait rapidement.

Le sperme déployé - qu'est-ce que c'est?

L’étude de sperme déployée prend en compte l’ensemble de ses indicateurs:

  • physique;
  • produit chimique;
  • la qualité;
  • structure cellulaire (existe-t-il une pathologie de la queue, de la tête et du cou)?
  • l'état des inclusions cellulaires (érythrocytes, leucocytes, anticorps).

Comment prendre

L’éjaculation à des fins de recherche est recueillie dans un récipient étiqueté par masturbation dans une pièce réservée à la clinique. Si un homme recueille le sperme à la maison, il doit être livré au laboratoire une heure après l'intervention, dans un récipient stérile et scellé. Vous pouvez porter la capacité sous votre aisselle. Il est interdit de collecter le sperme dans un préservatif et en interrompant les rapports sexuels, faute de quoi la lubrification du préservatif ou de la microflore vaginale d'une femme peut affecter la précision de l'analyse. Avant la livraison, les recommandations suivantes doivent être suivies:

  • au moins 4 jours d'abstinence sexuelle;
  • attendre au moins 2 semaines après la prise d'antibiotiques;
  • plusieurs jours pour s'abstenir de boire de l'alcool, de fumer, de prendre de la drogue, de la caféine à forte dose;
  • les mêmes jours pour ne pas être exposés à l'eau chaude et à l'air, pour ne pas prendre le soleil.

Si vous pré-semez tous les jours, observez la même préparation et donnez votre sperme dans le même laboratoire, sinon la procédure n'aura aucun sens.

Interprétation des indicateurs

Le décryptage est effectué rapidement - après 2 heures ou le lendemain de la livraison du matériel.

Les valeurs de sperme normales selon l'OMS à partir de 2010 sont les suivantes (les chiffres de l'OMS concordent avec l'estimation morphologique de Kruger).

Comment déchiffrer le spermogramme

Réduire la capacité de reproduction de la population masculine est un problème que les travailleurs médicaux ne cherchent pas à vaincre et qui tentent de «réduire» les dépenses de patients sans méfiance. Non, c'est juste. Par conséquent, l’article sur la lecture du sperme, c’est-à-dire analyse quantitative et qualitative de l'éjaculat (je veux dire sperme), sera ce qu'on appelle "dans la veine".

Comment prendre un spermogramme?

Préparation à la délivrance de sperme

Test de sperme

Je ne décrirai pas la procédure «recevoir le feu par friction» avec votre permission. Je noterai seulement que l’éjaculat est collecté dans un tube en plastique stérile et transporté sur le site de l’étude, c.-à-d. au laboratoire dans une poche de pantalon ou dans votre main (vous devez maintenir la température corporelle).

Le sperme n'est pas quelque chose de permanent: sa composition dépend d'un certain nombre de facteurs, tels que: l'état fonctionnel et psycho-émotionnel du corps, le régime alimentaire, les médicaments. À cet égard, une analyse est loin d’être un indicateur. Et si, dans votre spermogramme, il n'y a pas de «vie», ce n'est pas encore une raison pour saupoudrer la tête de cendres, car Il est nécessaire de réaliser au moins un autre "test test" dans un tube à essai. Habituellement, pour recharger les "piles", il est donné 10 jours.

Comment déchiffrer le sperme

Volume d'éjaculation

Autre mise en garde: il est très important de collecter tout l'éjaculat dans un tube à essai, en particulier son premier lot, le plus riche en spermatozoïdes. Si cela ne peut pas être fait, ne cachez pas votre échec au médecin.

Temps de liquéfaction

Ici, la viscosité de l'éjaculat joue un rôle décisif. La plage de sa liquéfaction est comprise entre 10 et 40 minutes. Si plus - alors il y a des problèmes avec la prostate.

Quant à la couleur, ne vous embêtez pas trop: cet indicateur est interprété de façon trop vague. À cet égard, il ne se voit pas attribuer un rôle diagnostique très important. Plutôt, un hommage à la tradition. La seule chose qui mérite une attention particulière est la teinte rosâtre de l'éjaculat, signalant la présence de globules rouges dans celui-ci.

L'acidité

Pour les spermatozoïdes, une réaction alcaline faible est normale lorsque le pH est compris entre 7,2 et 7,4. La valeur du pH aide à déterminer la présence et la localisation de foyers inflammatoires dans le système reproducteur. Une augmentation du pH indique une inflammation de la prostate et des vésicules séminales et une baisse (jusqu'à 6,5) indique un blocage des canaux excréteurs de ces dernières.

Nombre de spermatozoïdes

Est déterminé dans 1 ml d'éjaculat. La facture ici va aux millions. La norme est de 20 à 60 millions dans 1 ml d’éjaculat. À propos, une faible concentration de sperme peut être compensée par une activité motrice accrue.

Indicateurs de spermogramme: norme et pathologie

Motilité des spermatozoïdes

Pour que le sperme soit considéré comme normal, il doit remplir l'une des deux conditions suivantes: soit le nombre de spermatozoïdes linéairement mobiles (A + B) doit être de 50%, soit le nombre de spermatozoïdes du groupe A doit être de 25%.

Spermagglutination

Dans un éjaculat visqueux non liquéfié, le phénomène de collage de spermatozoïdes - agglutination peut se produire. Il est clair qu'il est difficile de parler de la possibilité de fécondation si les spermatozoïdes sont collés ensemble. Ceci est observé, par exemple, dans la prostatite chronique ou l'inflammation des vésicules séminales - la vésiculite. Il ne devrait y avoir aucune agglutination dans le sperme normal.

La présence d'anticorps de sperme

Avec certains désordres immunitaires dans le corps, la production d'anticorps contre leurs propres spermatozoïdes peut commencer, ce qui, lorsqu'ils sont combinés, interfère avec leur progression vers la cellule œuf. Ainsi, la présence de tels anticorps peut expliquer l'infertilité masculine.

Microscopie éjaculée

Que voit-on au microscope dans le sperme normal? Corps amyloïdes, cellules épithéliales spermatogènes, gouttes de lécithine et un minimum de leucocytes (0-3). Si les leucocytes sont plus grands que cette valeur et que plus le mucus est présent dans l'éjaculat, c'est un marqueur de la présence d'un processus inflammatoire. Les globules rouges dans l'éjaculat ne doivent pas être.

Sperme anormal

Nous ne devrions pas penser que tous les spermatozoïdes masculins sont en quelque sorte "beaux", tout est comme une sélection. Ce n'est pas le cas: parmi eux, vous pouvez trouver beaucoup de "têtards" avec divers défauts. Par exemple, avec une tête incurvée ou même sans tête. Il y a du sperme avec deux queues. Il n'y a rien de fatal ici, dans le sperme d'un homme, il y a de tels "monstres". La question est dans leur nombre. La proportion de spermatozoïdes anormaux ne doit pas dépasser 50% de leur nombre total.

Résultats du spermogramme - diagnostic du médecin

  • Normosaospermia - l'éjaculation «avec honneur» a réussi tous les tests.
  • Oligozoospermie - peu de spermatozoïdes - moins de 20 millions dans 1 ml.
  • Tératozoospermie - grand nombre de spermatozoïdes présentant une tête et une queue anormales (plus de 50%).
  • Asthénozoospermie - faible mobilité sous la forme et le nombre normaux de spermatozoïdes (au-dessous de ces deux indicateurs, que j'ai écrits un peu plus haut dans le chapitre "Motilité des spermatozoïdes").
  • Oligoasthenotheratozoospermia - une combinaison des trois déviations ci-dessus.
  • Azoospermie - l'absence totale de sperme dans l'éjaculat.
  • Aspermia - l'absence totale de sperme lui-même.

Et en conclusion, je note encore une fois que le fait de passer l'éjaculation n'est pas un domaine à changer. La qualité du sperme dépend du mode de vie de l'individu. Fumer et surtout l’alcool lui sont préjudiciables. La même chose peut être dite en ce qui concerne un certain nombre de médicaments, par exemple certains antidépresseurs, les tranquillisants, les antihypertenseurs (en particulier la clonidine), les neuroleptiques.

Spermogramme déployé

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Le spermogramme est une analyse complète du liquide séminal masculin.

Cette étude hommes sont en cas de suspicion d'infertilité. En outre, le spermogramme aide à identifier un certain nombre de maladies dans le domaine de l'urologie. Si vous le souhaitez, vous pouvez maintenant tester votre fonction de reproduction sans la recommandation d'un médecin. Il suffit de choisir une clinique appropriée et de suivre les instructions.

Où prendre?

De nos jours, il est très facile de trouver des centres médicaux, des laboratoires, des cliniques qui fournissent ces services sur Internet. Avant de vous rendre dans l’institution sélectionnée, lisez attentivement les informations. S'il y a des critiques, lisez-les, comparez les prix du service dans différentes cliniques.

En fait, le coût de l'analyse n'est pas très élevé. Un millier de roubles contient un spermogramme ordinaire - jusqu'à deux mille roubles.

Comment se passe la procédure? L'installation doit avoir une salle spéciale. Là, l'homme se retire après avoir reçu un récipient stérile pour recueillir le sperme. À l'aide de magazines, de vidéos, il réalise l'éjaculation et collecte l'éjaculat dans un récipient. Le conjoint peut également aider, ce n'est pas interdit dans la plupart des cliniques. Seul le sperme ne doit pas contenir d’autres impuretés; l’utilisation d’un préservatif, la stimulation orale est donc inacceptable.

Les laboratoires modernes disposent non seulement d'un équipement de haute qualité, mais offrent également de bonnes conditions et un confort optimal pour le client. Le spermogramme ici est très fiable. Le résultat peut être reçu non seulement personnellement, mais également par courrier électronique.

Types de sperme

Il existe deux types de sperme.

La référence est un examen en cours et est utilisée pour surveiller l’état de l’homme pendant le traitement.

Le spermogramme étendu est un test complet du sperme. Le sperme étendu est recommandé d'effectuer lors de l'examen initial des hommes.

Les cliniques et les centres modernes signalent à leurs clients que les résultats de leurs spermogrammes incluent les études suivantes:

- le sperme selon les normes de l'Organisation mondiale de la santé, c'est-à-dire la référence;

- Test MAR qui détecte la présence d'anticorps de sperme sur les spermatozoïdes, ces anticorps peuvent constituer un facteur immunitaire d'infertilité.

- Morphologie de Kruger.

La dernière étude révèle le contenu de spermatozoïdes normaux et la structure anormale, qui ne peuvent pas fertiliser l'ovule. C'est la structure et étudie la morphologie. Le spermogramme reçu par le client sous forme de document contient les informations suivantes:

- le nombre de spermatozoïdes dans toute la portion de l'éjaculat et dans un millilitre;

- volume de sperme;

- l'apparence, à savoir la morphologie de Kruger, consistant en un certain nombre d'indicateurs;

- niveau d'agglutination, c'est-à-dire collage de cellules germinales;

- autres cellules: par exemple, les leucocytes surélevés dans le spermogramme parlent du sang pénétrant dans le sperme, d'une maladie particulière;

- indicateurs physiques et chimiques: couleur, viscosité, niveau d'acidité, temps de liquéfaction.

Après avoir mis

Pendant la journée, l'homme reçoit les résultats de l'étude, en personne ou via Internet, à son choix. Les laboratoires modernes accompagnent la conclusion d'une préparation photographique de sperme coloré qui a été étudiée. Si vous le souhaitez, vous pouvez commander une analyse vidéo.

Il existe des tables sur Internet pour décoder le sperme, vous pouvez trouver un site avec décryptage en ligne. Si les résultats diffèrent de la norme, un homme dans deux semaines devrait subir une autre étude de ce type. En cas de faible symogramme, vous devez consulter un spécialiste. Cela aidera à diagnostiquer et à déterminer les causes des irrégularités des indicateurs de spermogramme.

Spermogramme - normes et règles de livraison de l'analyse, des indicateurs et du décodage

L'infertilité masculine est la cause du manque de progéniture dans 40% des cas de mariage stérile. Le spermogramme est la principale méthode qui aide à diagnostiquer une telle maladie. A quoi sert cette procédure? L’étude de l’éjaculat, ou liquide séminal, aide le médecin à suggérer le rôle du facteur masculin dans les couples infertiles.

Cette analyse montre à quel point les spermatozoïdes sont viables, s'ils peuvent féconder un ovule. Le spermogramme est attribué dans les situations suivantes:

  1. L'absence d'enfants d'un couple, avec une vie sexuelle régulière pendant l'année, sans protection contre la grossesse.
  2. Maladies de l’homme menant à la stérilité (varicocèle, inflammation des testicules - orchite, prostatite, traumatisme génital, troubles hormonaux).
  3. Dans le cadre d'un programme de fécondation in vitro ou d'insémination artificielle, lorsque la conception n'a pas lieu dans des conditions naturelles.
  4. Planification rationnelle de la grossesse.
  5. Le désir d’un homme de voir s’il peut avoir des enfants.

Vous pouvez lire sur les causes et le traitement de l'infertilité masculine dans le prochain article.

Méthode d'analyse

La préparation pour le sperme comprend l'abstinence sexuelle avant de recevoir l'éjaculation pendant 2-3 jours, mais pas plus d'une semaine. Le sperme est produit par la masturbation. Cette méthode est plus physiologique que les rapports sexuels interrompus, ce qui, dans de rares cas, s'applique également. Vous pouvez utiliser un préservatif médical spécial qui ne contient pas de lubrifiants ni d’autres produits chimiques. Il est délivré au laboratoire. Conditions d'obtention du liquide séminal: il peut être collecté à la fois en laboratoire et à la maison, dans un environnement plus familier.

Conditions de livraison du matériel: au plus tard une heure après la collecte, l’éjaculat doit être livré au laboratoire pour analyse. La température de l'environnement dans lequel il se trouve à ce moment-là devrait être proche de la température du corps. Il est raisonnable d'utiliser un conteneur spécial - thermostat. Cependant, vous pouvez utiliser la chaleur naturelle du corps en plaçant un récipient contenant le matériau obtenu dans les aisselles.

Comment bien prendre son sperme?

Pendant les quatre jours précédant le bar du sperme, il est interdit de consommer de l'alcool, y compris de la bière, ainsi que des traitements thermaux - visites au bain, sauna, bains chauds, travail dans des conditions défavorables. Vous ne pouvez pas prendre de somnifères ni de sédatifs. Le reste de l'homme devrait mener une vie normale. Après les antibiotiques (prendre la dernière pilule ou la dernière injection) devrait prendre au moins deux semaines. On croit que l'effet de la fluorographie sur le sperme est absent.

L'analyse est relativement peu coûteuse, ses résultats sont prêts dans quelques jours.

Valeurs normales du sperme

Spermogramme d'un homme en bonne santé (normes de l'OMS)

Selon la taille de l'étude, on distingue les types de sperme suivants:

  • de base, menée conformément aux normes de l’Organisation mondiale de la santé, y compris tous les principaux indicateurs;
  • Test MAR, déterminant la présence d'anticorps de sperme de différentes classes, détruisant les spermatozoïdes;
  • analyse morphologique ou spermogramme selon Kruger.

L'ensemble de ces trois espèces constitue un spermogramme étendu. Il est généralement attribué au cas où si des modifications étaient détectées à la base.

Dans certains cas, le médecin peut prescrire et étudier biochimiquement l'éjaculat - la définition dans sa composition de fructose, L-carnitine, zinc, alpha-glucosidase.

Pour évaluer la structure et la fonction des spermatozoïdes, on utilise la microscopie à contraste de phase et des colorants spéciaux - l'hématoxyline, moins souvent Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Indicateurs macroscopiques de la norme

Les indicateurs de débit de spermogramme ont été déterminés par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) en 1999. Ceux-ci incluent les éléments suivants:

  • le volume de sperme obtenu est supérieur à 2 ml;
  • immédiatement après avoir reçu la condition visqueuse du sperme;
  • la liquéfaction se produit après un maximum de 30 minutes;
  • une viscosité d'au plus 2 cm, c'est-à-dire que le sperme peut être étiré vers le haut de cette distance avec une tige de verre;
  • couleur blanche et grisâtre;
  • odeur particulière;
  • pH 7,2 - 8,0, ce qui montre la réaction alcaline du sperme;
  • l'éjaculat est trouble, mais le mucus n'y est pas détecté.

Indicateurs microscopiques de la norme

Ce sont des indicateurs macroscopiques déterminés lors de l'examen externe du matériau. En utilisant des méthodes de recherche microscopiques, déterminez les indicateurs suivants du sperme normal:

  • dans un millilitre d'éjaculat devrait contenir de 20 millions de spermatozoïdes, le total dans le matériel obtenu ne devrait pas être inférieur à 40 millions de cellules germinales mâles;
  • au moins un quart (25%) d'entre eux doivent être actifs en mobilité;
  • le sperme fixé doit être inférieur à la moitié (50% ou moins);
  • l'agglutination et l'agrégation (collage et formation de grandes grappes) ne doivent pas être déterminées;
  • taux de leucocytes - pas plus de 1 million;
  • les spermatozoïdes normaux devraient constituer plus de la moitié (50%) de toutes les cellules;
  • les spermatozoïdes à structure normale (morphologie) de la tête représentent normalement plus de 30%;
  • dans l'éjaculat ne peut représenter plus de 2 à 4% des cellules de spermatogenèse (précurseurs immatures des cellules germinales).

Résultats de sperme

Ceux-ci peuvent inclure des termes indiquant la qualité et le nombre de spermatozoïdes:

  • aspermia: l’éjaculation est absente (c’est-à-dire que les assiettes vides sont remises);
  • oligozoospermie: diminution du nombre de cellules chez moins de 20 millions de personnes dans 1 ml d’éjaculat;
  • azoospermie: aucun sperme n'a été trouvé dans l'éjaculat;
  • cryptozoospermie: spermatozoïdes isolés détectés après une recherche approfondie par centrifugation;
  • asthénozoospermie: les spermatozoïdes sont inactifs;
  • tératozoospermie: formes pathologiques de spermatozoïdes.

Si un mauvais spermogramme est détecté, il est nécessaire de répéter l'analyse deux semaines après une préparation appropriée et le respect de toutes les conditions d'accouchement. En cas de doute, l’étude est répétée trois fois et le meilleur résultat est considéré comme fiable. Il est généralement recommandé de faire des analyses répétées dans différents laboratoires afin d’exclure toute évaluation subjective effectuée par le même médecin de laboratoire.

Les normes et déviations du sperme

En général, tous les indicateurs de sperme après un certain temps peuvent changer. Par conséquent, les violations révélées ne sont pas une raison pour la panique et les accusations sans fondement d’un partenaire.

Ci-dessous, nous donnons les principaux résultats et les causes des écarts par rapport à la norme.

Transcription du sperme

Les résultats de l'examen doivent être évalués par un spécialiste en combinaison avec d'autres données cliniques concernant un homme. Cependant, chaque patient a le droit d’examiner de manière indépendante ses performances et de les comparer au taux recommandé. Les indicateurs spermologiques de l’OMS sont généralement acceptés. Considérez-les plus en détail.

  1. La période d'abstinence optimale est de 2 à 7 jours, idéalement de 4 jours. S'il est nécessaire de répéter l'analyse, la période d'abstinence sexuelle devrait être la même qu'avant la première procédure.
  2. Le volume de sperme obtenu dans une éjaculation est de 2 à 5 ml. Si le volume de l'éjaculat est inférieur à 2 ml, on parle de «microspermie» et indique une activité insuffisante des glandes sexuelles accessoires, en particulier de la prostate. En outre, la microspermie peut provoquer une éjaculation rétrograde (écoulement de sperme dans la vessie), une diminution de la perméabilité du tractus génital, un sous-développement des caractéristiques sexuelles, une courte période d’abstinence. Selon les normes de l’OMS, la limite supérieure de la norme de volume n’est pas établie. Cependant, certains experts pensent que l’augmenter à plus de 5 ml peut être un signe d’inflammation de la prostate ou des vésicules séminales.
  3. La couleur est normalement grisâtre, mais le jaune est également acceptable. Cependant, la couleur jaunâtre du sperme peut être un signe de jaunisse ou indiquer la consommation de certaines vitamines (notamment la vitamine A) ou de produits alimentaires (jus de carotte). Dans la plupart des cas, lors de la détermination de la couleur d'un spermogramme - un hommage à la tradition.
  4. L'indice d'acidité devrait être supérieur à 7,2. La limite supérieure n'est pas limitée, mais de nombreux experts estiment que baisser le pH au-dessous de 7,2 et l'augmenter de plus de 7,8 est un symptôme de l'inflammation de la prostate ou des vésicules séminales.
  5. Le temps pendant lequel le sperme devient liquide ne devrait pas dépasser 60 minutes. Si l'éjaculat reste visqueux pendant une longue période, il empêche le mouvement des spermatozoïdes, les retient dans le vagin et réduit considérablement leurs propriétés fertilisantes. La dilution lente de l'éjaculat est due à une inflammation des gonades accessoires (prostatite, vésicules) ou à un déficit enzymatique.
  6. La viscosité de l'éjaculat doit être telle que, lors de la séparation de la pipette, la longueur du filament ne dépasse pas 2 cm. Après dilution, cette distance ne doit pas dépasser 0,5 cm.L'augmentation de la viscosité indique une diminution significative du pouvoir fertilisant du sperme.
  7. Dans 1 ml d'éjaculat devrait contenir plus de 20 millions de spermatozoïdes. Une augmentation du nombre de spermatozoïdes de plus de 120 millions est appelée "polyzoospermie". Cette condition s'accompagne d'un faible pouvoir fertilisant et est souvent remplacée par une diminution de leur nombre. La polyzoospermie nécessite une observation et des analyses répétées. Les causes de cette affection sont les troubles endocriniens, les troubles circulatoires des organes génitaux, l’influence des toxines ou des radiations, l’inflammation et, plus rarement, la pathologie immunitaire.
  8. Le nombre total de spermatozoïdes est de 40 millions ou plus et représente le nombre de cellules dans 1 ml multiplié par le volume de l'éjaculat. Les nombres normaux extrêmes sont respectivement 40-600 millions. Les raisons du changement de cet indicateur sont les mêmes que dans le paragraphe précédent.
  9. La motilité des spermatozoïdes est estimée par la vitesse et la direction de leur mouvement. Il y a 4 groupes: A - actif, se déplaçant droit, B - à faible mobilité, se déplaçant droit, C - à faible mobilité et mouvements irréguliers, D - ne réalisant pas de mouvements. Une heure après l'éjaculation, le groupe A représente plus du quart des cellules, ou les groupes A et B, plus de la moitié. Le contenu autorisé des groupes C et D ne dépasse pas 20% chacun. Les causes de l'asthénozoospermie ne sont pas complètement claires. On pense qu'il peut être causé par l'action de toxines ou de radiations, d'inflammations, de troubles immunitaires, de mauvaises conditions environnementales. Ce trouble se retrouve également dans les magasins chauds, les préposés au bain, les cuisiniers et les autres personnes travaillant à des températures ambiantes élevées. En 2010, la division en quatre groupes a été supprimée, au lieu de laquelle sont utilisées des caractéristiques telles que «avec mouvement progressif», «avec mouvement non progressif», «immobile».
  10. La teneur en spermatozoïdes structurellement normaux capables de fécondation doit être d’au moins 15%. L'évaluation de la structure (morphologie) est subjective, les normes uniformes pour cet indicateur de sperme ne sont pas développées. Normalement, les spermatozoïdes sont des cellules ovales à queue en mouvement. Lors de l'évaluation de la morphologie selon Kruger, on détermine un défaut de la tête ou une autre pathologie de la tête (trop grande ou petite, fourchue, en forme de poire) ou des modifications du cou. Normalement, les spermatozoïdes normaux représentent 40 à 60% de toutes les cellules, mais ce chiffre dépend fortement de la méthode du frottis. Tératospermie - une condition où les cellules normales sont moins de 20%. Il s’agit souvent d’une affection temporaire provoquée par le stress, les toxines. Une mauvaise morphologie est souvent observée chez les habitants de villes industrielles dont la situation environnementale est médiocre.
  11. La teneur en spermatozoïdes vivants dans l'éjaculat doit être d'au moins 50%. La diminution de cet indicateur s'appelle «nécrospermie». Parfois, il est temporaire, il se produit sous l'action de toxines, de maladies infectieuses ou de stress. La nécrospermie permanente est la preuve de troubles graves de la formation de sperme.
  12. Des cellules germinales immatures (cellules de spermatogenèse) sont présentes dans chaque test. Une augmentation de plus de 2% peut parler d'une forme d'infécondité sécrétoire. À ce jour, la valeur de ce paramètre a diminué.
  13. L'agglutination dans le spermogramme, ou la liaison des spermatozoïdes entre eux, devrait être absente. Ceci est rare dans les troubles immunitaires. L'agrégation est la formation de complexes non seulement à partir de spermatozoïdes, mais également à partir d'autres éléments (leucocytes, érythrocytes). Il se produit en raison d'éléments collants avec du mucus et n'a aucune valeur diagnostique. L'agglutination est souvent un signe de la présence d'anticorps anti-spermatozoïdes. Ces substances sont produites à la fois dans le corps d'un homme et d'une femme et peuvent causer une stérilité immunitaire (la soi-disant incompatibilité des partenaires). Les anticorps anti-sperme peuvent être déterminés par une méthode immunochimique (test MAR).
  14. Les leucocytes dans l'éjaculat sont toujours disponibles, mais il ne devrait pas y en avoir plus d'un million (3-4 en vue). L'élévation du nombre de globules blancs dans le spermogramme est un signe d'inflammation des organes génitaux (prostatite, orchite, vésiculite, urétrite et autres).
  15. Les globules rouges dans l'éjaculat ne doivent pas être détectés. Le sang dans le sperme peut apparaître dans les tumeurs du système génito-urinaire, l'urolithiase. Cette fonctionnalité nécessite une attention sérieuse.
  16. L'absence de corps amyloïdes indique une légère diminution de la fonction de la prostate. Les grains de lécithine caractérisent également la fonction de la prostate, leur absence indique toute violation.
  17. La boue peut être contenue en petites quantités. Une augmentation du mucus est un signe d'inflammation dans le tractus génital.
  18. Cellules rondes - tous les éléments cellulaires qui ne sont pas des spermatozoïdes, c'est-à-dire sans flagelles. Ce sont des globules blancs et des cellules de spermatogenèse immatures. L'évaluation de ce paramètre n'a pas de valeur de diagnostic indépendante. Si seules les leucocytes représentent toutes les cellules rondes et qu'il n'y a pas de cellules immatures, cela peut indiquer une azoospermie obstructive (absence de spermatozoïdes résultant d'une obstruction du tractus génital).

L'étude de l'éjaculat est parfois réalisée à l'aide d'analyseurs spéciaux. Cependant, cela est semé d’erreurs. Il est toujours préférable que l’analyse microscopique soit effectuée par un technicien qualifié et non par une machine.

Il convient également de noter qu’il n’existe pas un seul indicateur du sperme susceptible de convaincre avec une certitude absolue de l’infertilité absolue ou, au contraire, de la santé parfaite d’un homme (découvrez ici les autres types de diagnostics d’infertilité). L'analyse de tous les indicateurs énumérés ne peut être effectuée que par un médecin expérimenté, en tenant compte de nombreux autres facteurs.

Pourquoi le nombre de spermatozoïdes est-il réduit?

Les principales raisons de la diminution du nombre de spermatozoïdes dans l'éjaculat:

  • troubles endocriniens (diabète sucré, dysfonctionnement surrénal et thyroïdien, hypoplasie des gonades, insuffisance de la régulation hypothalamo-hypophysaire);
  • maladies des organes urinaires (varicocèle, orchite, prostatite, traumatisme génital, cryptorchidie);
  • des troubles génétiques (par exemple, le syndrome de Klinefelter);
  • l'action des toxines (alcool, stéroïdes, hypnotiques);
  • état fébrile;
  • température externe élevée.

Pourquoi la motilité des spermatozoïdes diminue

Les principales raisons de la faible motilité du sperme:

  • porter du linge serré;
  • tabagisme et alcoolisme;
  • l'avitaminose;
  • le stress;
  • l'utilisation de lubrifiants;
  • travail sédentaire;
  • ondes électromagnétiques et rayonnements ionisants;
  • traitement antibiotique.

Comment améliorer le spermogramme

Améliorer la qualité du sperme est possible avec les recommandations suivantes:

  • ne surchauffez pas;
  • éliminer les effets des toxines (nicotine, alcool, drogues, etc.);
  • se conformer au régime du jour, dormir suffisamment;
  • bien manger;
  • donner à chaque homme un rythme de vie sexuelle normal;
  • entreprendre une thérapie physique, y compris des exercices pour les muscles abdominaux et le plancher pelvien;
  • traiter efficacement les maladies urologiques et endocriniennes;
  • sur ordonnance pour prendre des médicaments pour améliorer les spermogrammes (biostimulants, vitamines et autres).

Dans l'alimentation, il sera utile d'inclure les noix, les bananes, les avocats, les tomates, les pommes, les grenades, les graines de citrouille, les asperges.

Très souvent, pour améliorer la qualité du sperme, les médecins recommandent aux hommes de prendre des compléments alimentaires, par exemple Spermaktin ou Speman. Ils contiennent des acides aminés et des vitamines, y compris la carnitine. Ces suppléments sont utilisés en préparation d'une fécondation in vitro, pour le traitement de l'oligoasthénozoospermie grave. Ils améliorent les performances du sperme utilisé pour le don ou la cryoconservation (congélation).

Ne sous-estimez pas un facteur tel que la fréquence des actes sexuels. Cela devrait être suffisant pour chaque paire, il n'est pas nécessaire de «sauvegarder» le sperme. Dans ce cas, la probabilité de conception augmente même avec des données de sperme médiocres.

La valeur et le décodage du sperme expansé

L'homme moderne devient souvent l'otage d'un mauvais mode de vie, d'une mauvaise situation écologique et d'une alimentation malsaine, ce qui entraîne des problèmes dans sa sphère sexuelle. L’infertilité masculine est l’un des problèmes les plus difficiles et les plus graves pouvant entraîner la perte du bonheur familial. Dans le cas où un homme est confronté à cette difficulté, il doit contacter un urologue ou un orrologue, qui l'enverra certainement prendre le sperme pour une analyse détaillée afin d'obtenir un spermogramme. C’est cette méthode de diagnostic qui permet d’identifier les violations des organes génitaux masculins et de suggérer une cause possible.

Qu'est-ce qu'une analyse complète du sperme?

L’analyse la plus détaillée du sperme est l’étude de toutes ses propriétés: physiques, chimiques, qualitatives, ainsi que la détermination de sa composition cellulaire et de l’état des inclusions cellulaires entrant dans le sperme. Selon une analyse détaillée, le médecin peut juger de tous les problèmes de la région génitale masculine.

Caractéristiques physiques du sperme

Le laboratoire de propriétés physiques évalue en premier. Pour ce faire, il prélève un échantillon de sperme et l'examine avec soin pour déterminer:

  • volume d'échantillon (éjaculat) - mesuré à l'aide d'une pipette graduée destinée aux études sérologiques;
  • la couleur de l'échantillon est un critère visuel, normalement le sperme est blanchâtre;
  • l'odeur du matériau étudié n'est pas déterminée dans tous les laboratoires modernes, car elle est considérée comme une méthode de diagnostic dépassée;
  • la viscosité (consistance) et le temps de liquéfaction sont des critères interdépendants. Ils sont déterminés comme suit: touchez l’échantillon avec un bâtonnet de laboratoire en verre et détachez-le doucement; est visqueux; la viscosité est évaluée visuellement.

Habituellement, les modifications identifiées des paramètres physiques du sperme alertent l’assistant de laboratoire et servent de motif à un examen microscopique plus approfondi. Par exemple, la teinte rosâtre d'un échantillon peut indiquer indirectement la présence de globules rouges dans celui-ci, ce qui oblige le technicien à l'examiner attentivement.

Normalement, un échantillon de sperme d'un volume d'environ 2 ml a une couleur blanchâtre avec une nuance de nacre et une odeur particulière (semblable à l'odeur de châtaigne), une consistance visqueuse qui change en une heure (habituellement de 15 à 20 minutes).

Une diminution de volume (moins de 1,4 ml) est appelée oligospermie et est un signe indirect d'altération de la fonction de la prostate et des vésicules séminales. Une augmentation du temps de dilution de l'échantillon indique ces violations. De plus, une diminution du volume peut être causée par une modification de la lumière des canaux éjaculatoires et une courte période d'abstinence sexuelle avant de remettre le matériel.

Caractéristiques chimiques de l'échantillon

L'acidité des spermatozoïdes est le premier critère chimique évalué par un technicien de laboratoire lors de la confection d'un spermogramme. Il est déterminé après la liquéfaction du sperme et, si cela ne se produit pas naturellement, l'échantillon est dilué en y ajoutant des préparations spéciales. Le diagnostic de l'acidité est effectué à l'aide d'un papier indicateur ou d'un appareil spécial.

En outre, l’assistant de laboratoire effectue des tests biochimiques afin de déterminer la présence et la quantité des éléments chimiques suivants et de leurs composés:

  • acide citrique;
  • le fructose;
  • le zinc;
  • phosphatase acide;
  • les prostaglandines.

Une étude biochimique complète permet de détecter la présence de substances telles que l'acide ascorbique, le cholestérol, la choline, le glutathion, l'inositol, les acides lactique, pyruvique et urique, la spermine, la pyrimidine, l'acide hyaluronique, l'urée, ainsi que le calcium, le chlore, le magnésium, le potassium, le sodium, ainsi que les résidus acides - phosphoriques, nitriques.

Une image détaillée du sperme comprend ses paramètres immunologiques, qui sont le plus souvent déterminés par un test MAR, qui implique l'identification et le dénombrement de cellules germinales mâles attaquées par des anticorps spécifiques.

Un changement dans la composition chimique (augmentation de l'acidité inférieure à 7,2 pH, diminution de la quantité de composés chimiques et de zinc) est un signe indirect de dysfonctionnement de la prostate, des glandes de Cooper et des vésicules séminales.

Détermination de la composition cellulaire de l'échantillon

Le spermogramme doit inclure une description de la composition cellulaire de l'échantillon, car c'est souvent à partir de là que le médecin juge l'infertilité. Il est déterminé par l'examen microscopique des spermatozoïdes, des frottis frais non séchés et des préparations spécialement préparées.

Dans ce cas, le technicien de laboratoire détermine les types et le nombre de cellules et évalue les spermatozoïdes en fonction de certains critères.

Evaluation des cellules germinales mâles

Dans l'étude du sperme, le technicien de laboratoire inclut les caractéristiques suivantes dans le spermogramme:

  1. Concentration de sperme - nombre de cellules par millilitre de l'échantillon. Il est calculé en examinant l'échantillon au microscope ou en utilisant des chambres de comptage. Normalement, 1 ml de sperme contient au moins 12 millions de cellules. La diminution du nombre de cellules indique une violation du processus de spermatogenèse (à condition que la période d'abstinence avant le prélèvement de l'échantillon ne soit pas inférieure à deux jours). Une augmentation de la concentration (plus de 16 millions) peut être observée en cas de dysfonctionnement de la prostate et des vésicules séminales.
  2. Le nombre total de spermatozoïdes dans l'échantillon est déterminé en multipliant la concentration obtenue par le volume de la portion de sperme étudiée. Nombre normal dans le sperme - 20 millions et plus.
  3. Motilité des spermatozoïdes - leur vitesse, direction du mouvement. Tous les spermatozoïdes sont divisés en groupes en fonction de leur vitesse et de la direction de leur mouvement. Normalement, environ un quart des cellules avancent strictement à grande vitesse (une minute leur permettant de faire un trajet égal à la longueur de leur corps) et environ la moitié d'entre elles avancent plus lentement.
  4. Morphologie cellulaire - leur structure. Chaque homme a un très faible pourcentage de spermatozoïdes ayant une structure «classique» - environ un tiers de toutes les cellules. Les spermatozoïdes restants présentent des écarts par rapport à la forme normale de la tête, de la queue ou du corps. Si le sperme normal devient inférieur au tiers, la zoospermie est diagnostiquée.
  5. Viabilité cellulaire - le nombre de spermatozoïdes vivants par rapport au nombre de morts. Normalement, plus des trois quarts des cellules d’un échantillon doivent être en vie.

Analyse de sperme - la partie principale du sperme.

Si le nombre de cellules vivantes avec des paramètres de mouvement normaux ne s'écarte pas de la norme, la probabilité d'infertilité est assez faible.

Autres inclusions cellulaires

Lors de l'examen microscopique d'une partie du sperme et de la réalisation de spermogrammes, le technicien de laboratoire détermine quelles cellules lui appartiennent. Certains d'entre eux se trouvent dans l'éjaculat dans la norme, d'autres signalent des troubles dans les organes génitaux masculins. Donc, dans un échantillon de sperme peut être présent:

  • leucocytes - si leur nombre est supérieur à un million pour 1 ml de l'échantillon, on soupçonne la présence d'un processus inflammatoire;
  • spermatozoïdes immatures - dans les spermatozoïdes normaux, leur nombre ne dépasse pas 4%; une augmentation de ce nombre indique une violation du processus de spermatogenèse;
  • érythrocytes - absents dans l’échantillon normal, apparaissent dans les processus inflammatoires et oncologiques des organes pelviens, dans les traumatismes, dans l’hémospermie idiopathique (dont la cause n’a pas été établie);
  • micro-organismes pathogènes - sont un signe fiable d'un processus inflammatoire infectieux au niveau des organes génitaux.

Parmi les inclusions de cellules dans le sperme peuvent être indiqués des caillots, qui sont une variante de la norme et n'affectent pas la fertilité du sperme.

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Spermogramme: norme et décodage

L'analyse par spermogramme est une analyse pour laquelle un andrologue assigne un homme à un homme. Si vous avez reçu une recommandation et que vous êtes intéressé par un spermogramme, le forum sur la santé masculine ne sera guère utile. La motilité des spermatozoïdes, le nombre de spermatozoïdes et d'autres indicateurs sont des caractéristiques médicales. Devrais-je compter sur les messages des membres du forum en matière de santé? Dédié à la manière dont le spermogramme se rend, le forum peut être utile lors du choix d'un laboratoire et d'une clinique de santé masculine - avant de vous lancer dans l'analyse, lisez les commentaires sur le miel sélectionné. institution.

Lisez ce qui suit pour savoir quels indicateurs doivent contenir du sperme (la norme pour un homme en bonne santé).

Pourquoi faire l'analyse du sperme?

Selon les résultats du spermogramme, on peut évaluer l'état de santé des hommes, identifier la prostatite et d'autres maladies infectieuses. Si vous essayez d'avoir un bébé depuis longtemps, mais en vain, les raisons vous aideront à découvrir l'analyse de l'éjaculat pour la numération des spermatozoïdes et d'autres indicateurs. En cas d'infertilité, les résultats des spermogrammes aideront le médecin à prescrire un traitement efficace.

Spermogramme: règles de livraison

Selon la recommandation de l'OMS (Organisation mondiale de la santé), les spermogrammes doivent être pris par masturbation, et non par interruption d'un rapport sexuel ou de toute autre manière. Pour réussir l'analyse du sperme, équipez le laboratoire d'une salle spécialement désignée. La porte à l'intérieur se ferme de l'intérieur. Pour faciliter l'analyse de l'éjaculat, des magazines à contenu érotique sont installés dans la pièce.

Si un spermogramme vous est attribué, les règles de livraison suggèrent une formation de 3-4 jours:

  • ne buvez pas de boissons alcoolisées, y compris de bière;
  • ne pas avoir de sexe
  • ne pas visiter les saunas, les bains, et aussi ne pas prendre de bains chauds.

La délivrance répétée de sperme implique la mise en œuvre des mêmes règles.

Pour bien évaluer les résultats du sperme, vous devez le transmettre plusieurs fois. Si, après la première remise du sperme, le médecin a déclaré que le sperme était mauvais, ne désespérez pas. Lorsque la réanalyse du sperme peut avoir d'autres caractéristiques. Des modifications de ces caractéristiques peuvent généralement affecter l'interprétation du transcrit du sperme.

Qu'est-ce que l'éjaculation rétrograde?

Parfois, il arrive qu'un homme ressent un orgasme, mais il n'y a pas de sperme. En fait, l'éjaculation s'est produite dans la vessie. Ce processus s'appelle l'éjaculation rétrograde. Dans ce cas, vous pouvez passer un test d'urine, il y avait peut-être du sperme dans celui-ci.

Analyse de sperme: termes médicaux

Pour décrire le sperme, les médecins utilisent les termes suivants:

  • azoospermie - pas un seul spermatozoïde n'a été trouvé dans l'éjaculat;
  • akinoseospermia - les spermatozoïdes sont complètement immobiles;
  • anticorps antispermes (ACAT ou ACA) - anticorps que l'organisme produit contre le sperme;
  • asthénozoospermie - spermatozoïdes insuffisamment mobiles (catégorie A

Nous avons commencé à essayer de concevoir un enfant et les problèmes ont commencé avec eux. Ce n’est pas ainsi, c’est pas comme ça, des examens sans fin, des tests, mon mari n’a absolument aucune libido, à mon avis, non, ils sont arrivés à la conclusion qu’il avait besoin de schmartprost - en général, au lieu d’un couple heureux, je me sens maintenant comme un couple de personnes handicapées avec un tas maladies héréditaires et acquises. POURQUOI, dans tout fléau, les enfants naissent si simplement, mais avec un revenu normal, sans mauvaises habitudes, c'est si difficile.

Les résultats de l'interprétation du sperme étendu et le prix de l'analyse détaillée

Un spermogramme étendu, ou déplié, est une étude du liquide séminal. C’est le moyen le plus efficace d’évaluer la qualité du sperme car l’étude comprend un large éventail de paramètres. En outre, l’analyse permet d’évaluer la gravité des troubles de la fertilité et d’identifier les maladies de l’appareil reproducteur.

Qu'est-ce que c'est et comment se préparer

L'avantage indéniable du sperme réside dans la simplicité et l'accessibilité de la procédure. Les centres de diagnostic modernes offrent deux types de sperme. C'est:

  • De base
  • Étendu ou déployé.

Un spermogramme de base est prescrit tout au long du traitement pour contrôler l'efficacité du traitement. Un spermogramme étendu ou étendu est présenté pour l'évaluation initiale du liquide séminal. C'est-à-dire qu'il inclut une gamme complète d'indicateurs nécessaires et cliniquement significatifs.

Mais la principale différence entre le spermogramme étendu et la ligne de base réside dans le fait que la première variante de l'analyse inclut une étude biochimique du sperme et vous permet également de déterminer la présence d'anticorps spécifiques, la concentration de zinc, de protéines, de fructose et d'acide citrique.

Il est important de noter que pour obtenir les résultats les plus fiables, une préparation appropriée est nécessaire. Il convient également de rappeler que l’étude est menée dans les trois heures suivant la réception du liquide séminal. Sinon, les résultats devraient susciter des doutes sur la fiabilité. Le sperme est examiné dans son intégralité. En prévision de la livraison de matériel biologique pour analyse, les recommandations suivantes doivent être observées:

  • Abstinence de rapports sexuels pendant 3-4 jours.
  • L'intervalle entre l'analyse du sperme et les antibiotiques doit être d'au moins 2 semaines.
  • Quelques jours avant de prendre le matériel pour analyse, il est nécessaire de s’abstenir d’alcool, de caféine, de nicotine, afin d’éviter une exposition à des températures élevées, notamment l’eau chaude, une hyperinsolation.

Ces recommandations doivent être suivies chaque fois avant le sperme. De la bonne préparation dépend de la qualité du matériel obtenu pour l'étude.

Les résultats des analyses étant corrects, il est très important de bien préparer la procédure.

Comment déchiffrer

Le spermogramme déployé comprend divers indicateurs. Considérez-les ci-dessous.

  • Volume Plus de 1,5 ml de liquide séminal est considéré comme normal. Mais le plus commun est 3-5ml. Un volume inférieur à 1,4 ml est appelé oligospermie. L'augmentation de volume est observée dans le processus inflammatoire localisé dans les organes du système reproducteur. Peu de sperme se produit lorsque le déséquilibre des hormones sexuelles, un dysfonctionnement de la prostate, des vésicules séminales.
  • Le nombre et la concentration de sperme. La concentration devrait être supérieure à 20 millions dans un ml et la quantité contenue dans l'éjaculat - à plus de 60 millions, tandis que les spermatozoïdes capables de fécondation devraient être d'au moins 15 millions.
  • Motilité des spermatozoïdes. Selon le degré de mobilité, des spermatozoïdes activement mobiles, lents et immobiles sont isolés. Pour une fertilisation efficace, la quantité d’actif doit être supérieure à 25%. Une faible mobilité est appelée asthénozoospermie.
  • La forme et la taille du sperme. Le nombre de spermatozoïdes morphologiquement normaux selon le spermogramme non plié devrait représenter plus de 20% du total. La réduction de cet indicateur est appelée tératozoospermie. Le principal facteur étiologique de cette affection est l'exposition à des substances toxiques et des conditions environnementales défavorables.
  • Le nombre de spermatozoïdes vivants. Le niveau de vie devrait être supérieur à 50%. La nécrospermie est une faible concentration de formes vivantes.
  • Couleur Normalement, blanc avec une légère teinte jaunâtre ou grisâtre. Des modifications de la coloration du liquide séminal peuvent être observées lors de l’utilisation de produits susceptibles de colorer des liquides biologiques, y compris des colorants alimentaires, et certains médicaments. La couleur rouge et brune indique souvent la présence d'impuretés dans le sang. Une situation similaire est observée avec des blessures, des maladies inflammatoires chroniques des organes génitaux, des néoplasmes.
  • pH Dans les spermatozoïdes normaux, le pH varie de 7,2 à 7,8. Un changement de l'équilibre acido-basique est considéré comme un signe d'une maladie inflammatoire des vésicules séminales ou de la prostate. Un environnement excessivement acide ou alcalin entraîne une altération de la fonction et de l'activité du sperme.
  • La viscosité Cet indicateur est défini en centimètres ou en millimètres. Pour ce faire, une pipette ou un bâtonnet spécial est plongé dans le sperme et le fil d'éjaculat formé lors du ruissellement est mesuré. Habituellement, c'est environ 5 mm. Avec une viscosité élevée, les chances de fécondation de l'œuf diminuent au fur et à mesure que la vitesse de déplacement du sperme diminue et que le temps de contact avec l'environnement acide du vagin augmente.
  • Temps de liquéfaction. En condition normale - jusqu'à 1 heure. Lors de l'éjaculation, le sperme est à l'état visqueux. Après un certain temps, en raison de l'activité des enzymes, sa liquéfaction se produit, les spermatozoïdes deviennent plus mobiles et plus actifs. Le temps de dilution augmente avec la vésiculite, la prostatite et la fertilité est altérée.
  • Cellules Spermatogenetic. Ce sont des cellules desquamées de la muqueuse épithéliale des tubes séminifères. Toute infection ou processus inflammatoire affectant le système reproducteur entraîne une augmentation de leur nombre. Normalement, le niveau ne dépasse pas 2%.
  • Le degré d'agglutination et d'agrégation de spermatozoïdes. L'agglutination est le collage de spermatozoïdes. Agrégation - la connexion du sperme dans de grands conglomérats (caillots). Normalement, l'agglutination et l'agrégation sont absentes. Et l'apparition est facilitée par des processus inflammatoires, ainsi que des troubles auto-immuns.
  • La présence de cellules sanguines - leucocytes et globules rouges. Les leucocytes peuvent apparaître en une quantité maximale de 4 en vue. Mais les globules rouges dans le liquide séminal ne doivent pas l'être.
  • Corps amyloïdes et grains de lécithine. C'est un produit de la sécrétion de la prostate. Ces indicateurs n'ont aucune valeur diagnostique pour l'infertilité, cependant, démontrent l'état fonctionnel de la glande de la prostate. En d’autres termes, dans la pathologie de la prostate et la violation de sa fonction de sécrétion, les corps amyloïdes et les grains de lécithine sont déterminés en petites quantités.
  • Mucus Ceci est un marqueur d'inflammation aiguë, respectivement, dans le spermogramme étendu (étendu), une grande quantité de mucus est toujours une pathologie.
  • Anticorps (tests MAR). Un indicateur important pour diagnostiquer les causes de l'infertilité masculine. Il est utilisé pour déterminer la présence d'anticorps antispermiques, à l'origine de l'incompatibilité immunologique des partenaires.
  • Études biochimiques (concentration de fructose, de zinc, de phosphatase acide, de prostaglandines, etc.).
  • Détection d'ADN de sperme fragmenté. La détermination de chaînes anormales et de fragments d'ADN en fonction des résultats du spermogramme déplié indique que les cellules qui composent le sperme sont endommagées.

Pour décrypter le sperme, il est recommandé de consulter un médecin.

Le prix du sperme étendu dépend de l'installation de diagnostic et de traitement où l'analyse est effectuée. En outre, le coût est influencé par la région où se trouve la clinique, ainsi que par la rapidité de l'analyse. En moyenne, le prix d'un spermogramme expansé ou expansé est compris entre 1 000 et 2 500 roubles.

Spermogramme étendu - une étude indispensable pour diagnostiquer l'infertilité masculine et les causes de la baisse de la fertilité.

Un large éventail d’indicateurs obtenus à la suite de l’analyse du spermogramme élargi permet d’obtenir des données sur l’état fonctionnel du système reproducteur chez l’homme.

Analyse de sperme avancée

Pour identifier les maladies qui affectent négativement le système reproducteur masculin, divers examens et tests sont prescrits. L'un d'eux est un spermogramme étendu, qui évalue en détail la composition et la qualité du liquide séminal.

Préparation et livraison de l'analyse

Pour déterminer la composition qualitative du sperme, un spermogramme de base ou élargi est attribué à l'homme.

Le spermogramme étendu est une évaluation de la composition biochimique de l'éjaculat, la détermination de la concentration de fructose, d'enzymes et d'autres substances, la détection de la présence d'anticorps et la ligne de base sont nécessaires au cours du traitement pour contrôler son efficacité.

Pour obtenir un résultat fiable sur l'état du sperme, il est nécessaire de préparer l'analyse, à savoir:

  1. pendant 3-4 jours pour éviter toute intimité;
  2. 2 semaines pour arrêter de prendre des antibiotiques;
  3. pas moins de 1-3 jours ne consommez pas de boissons contenant de l'alcool, de la caféine, arrêtez de fumer.

Pour l'analyse, le sperme est donné dans un bureau séparé de la clinique, dans des récipients spéciaux, mais pas dans un préservatif, en raison de la présence de lubrifiants dessus.

La collecte de sperme est autorisée à la maison, mais uniquement si elle est livrée au laboratoire dans un délai de 40 à 60 minutes, jusqu'à ce que l'activité et la composition aient changé. Dans le même temps, le biomatériau doit être protégé du soleil, il ne peut pas être congelé.

Paramètres permettant de déterminer une analyse détaillée du sperme:

  • l'acidité du sperme, sa viscosité, son volume, sa couleur;
  • la composition quantitative des spermatozoïdes dans 1 ml de liquide séminal, leur mobilité;
  • taille, structure du sperme, déviations anormales;
  • contenu chimique (acide citrique, fructose, zinc, etc.);
  • la présence de substances atypiques - cellules germinales immatures, érythrocytes.

Une telle analyse, particulièrement nécessaire pour le diagnostic d'infertilité de la genèse inexpliquée, en cas d'échec des tentatives de FIV, avec une faible qualité d'embryons utilisés pour le transfert.

Composition du sperme

La majeure partie de l'éjaculat contient du zinc, qui assure la motilité des spermatozoïdes et constitue la base de la testostérone. Grâce aux minéraux et aux vitamines, les vaisseaux sanguins se dilatent, sans lesquels les muscles des organes génitaux ne peuvent pas se contracter. Le sperme a une composition complexe, contenant plus de 40 composants.

Ce qui est inclus dans le liquide séminal:

  1. minéraux - composés du phosphore, du soufre, du cuivre, du magnésium, du calcium, du potassium, du sodium, du zinc;
  2. vitamines - C, B12;
  3. acide citrique;
  4. hormones - testostérone, prolactine et mélatonine, sérotonine et ocytocine, estrone, cortisol;
  5. des enzymes;
  6. phospholipides et acides gras;
  7. glucides - fructose;
  8. azote, urée, purine, bicarbonates;
  9. protéine

La fertilité masculine dépend de la concentration de l'hormone testostérone. Plus la teneur en testostérone est élevée, plus les chances d'une conception normale sont grandes. En outre, les hormones lutéinisantes et stimulantes du follicule affectent le processus de fécondation.

Les enzymes, comme l'acide citrique, participent à la dilution du sperme. Quand ils sont peu concentrés, la viscosité du liquide séminal augmente, ce qui rend difficile le mouvement des spermatozoïdes. Les enzymes régulent la respiration et le métabolisme cellulaires.

Combien de protéines y a-t-il dans le sperme? Dans 5 ml d’éjaculat, on obtient 150 mg de protéines. La protéine contenue dans le sperme sous l'action d'enzymes est convertie en acides aminés: glutamine, glycine, lysine et autres. Leur teneur moyenne est de 0,0125 g / ml.

Tous les composants du liquide séminal, dans une certaine mesure, sont impliqués dans le processus de fécondation, garantissent la viabilité des spermatozoïdes.

Analyse de décodage

Une interprétation complexe est nécessaire, car des déviations mineures n'indiquent pas toujours la présence d'une pathologie.

L'analyse avancée du sperme n'est pas un test d'infertilité.

Dans des conditions normales, le sperme est de couleur blanc grisâtre et dilué à la température ambiante au bout de 15 minutes. Le taux optimal de fertilisation est considéré comme un volume de 1,5 à 5 ml.

Le spermogramme vous permet de déterminer:

  • consistance et viscosité. Avec l'augmentation de la viscosité diminue la motilité des spermatozoïdes;
  • l'acidité, qui devrait être faiblement alcaline. Son augmentation signale une maladie infectieuse;
  • le nombre et la motilité du sperme. Leur faible activité indique la possibilité de développement de prostatite, urétrite, vezekulita, réduit les chances de fécondation normale;
  • autres éléments cellulaires, ou "cellules rondes", qui doivent contenir au moins 5 millions pour 1 ml;
  • agglutination des spermatozoïdes, c'est-à-dire leur collage. Normalement, il n'y a pas de composant de cet état;
  • forme, taille, viabilité du sperme. Le nombre de spermatozoïdes normaux ne devrait pas être inférieur à 20% du total, et le nombre de sujets vivants - au moins 60%.

Une analyse détaillée vous permet de détecter tous les problèmes dans la sphère masculine, d'identifier les maladies infectieuses et urologiques à un stade précoce.

Si vous trouvez des anomalies, le médecin vous prescrira le traitement nécessaire. Vous ne pouvez pas décider indépendamment des médicaments à prendre en tant que médicament.

Pour améliorer les performances insatisfaisantes des spermatozoïdes, vous pouvez, si vous apportez des modifications à votre régime alimentaire, y compris au menu, l'ail, l'avocat, les bananes, les asperges, les tomates et les huîtres.